Toimeaine: retinoolatsetaat (A-vitamiini atsetaat);
1 ml lahust sisaldab retinoolatsetaati (vitamiin A-atsetaat), 100% retinoolatsetaati - 34,4 mg (100 000 ME);
abiaine: päevalilleõli rafineeritud desodoreeritud kaubamärk P, külmutatud.
Farmakoterapeutiline rühm
Vitamiinid. A-vitamiin.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
A-vitamiin kuulub rasvlahustuvate vitamiinide hulka. Tagajärjena suur hulk küllastumata sidemed mängivad olulist rolli redoksprotsessides, osalevad mukopolüsahhariidide, valkude, lipiidide sünteesis. Retinool mängib olulist rolli naha ja limaskestade epiteeli normaalse seisundi säilitamisel, epiteelkoe normaalse diferentseerumise tagamisel, fotoretseptsiooni protsessides (aitab kaasa inimese kohanemisele pimedusega). Retinool osaleb mineraalide ainevahetuses, kolesterooli moodustumise protsessides, suurendab lipaasi ja trüpsiini tootmist, suurendab müelopoeesi, rakkude jagunemisprotsesse; oluline luude kasvu, normaalse reproduktiivfunktsiooni ja embrüo arengu jaoks. Lokaalset toimet vahendab spetsiifiliste retinooli siduvate retseptorite olemasolu epiteelirakkude pinnal. See pärsib keratiniseerumisprotsesse, suurendab epiteelirakkude proliferatsiooni, noorendab rakupopulatsioone ja vähendab terminaalse diferentseerumise teed järgivate rakkude arvu.
Farmakokineetika
Seespidiselt manustatud retinoolatsetaat imendub ülemistest piirkondadest hästi peensoolde... Seejärel transporditakse see külomikronite osana sooleseinast edasi lümfisüsteem ja rindkere kanali kaudu siseneb vereringesse. Retinoolestrite transport veres toimub β-lipoproteiinide abil. A-vitamiini estrite maksimaalne sisaldus vereseerumis täheldatakse 3 tundi pärast allaneelamist. A-vitamiini ladestumise koht on maksa parenhüüm, kus see akumuleerub stabiilsetes estrivormides. Lisaks leidub suur A-vitamiini sisaldus võrkkesta pigmendiepiteelis. See depoo on vajalik varraste ja koonuste välimiste segmentide regulaarseks varustamiseks A-vitamiiniga.
Retinool biotransformeerub maksas, seejärel inaktiivsete metaboliitide kujul eritub neerude kaudu. Retinool võib osaliselt erituda sapiga ja osaleb enterohepaatilises vereringes. Retinooli eliminatsioon toimub aeglaselt - 34% võetud ravimi annusest eritub organismist 3 nädala jooksul.
Näidustused kasutamiseks
A-vitamiini puudus, mida ei saa toiduga kompenseerida.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, äge ja krooniline nefriit, südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis, sapikivitõbi, krooniline pankreatiit, hüpervitaminoos A, retinoidide üledoos, hüperlipideemia, ülekaalulisus, krooniline alkoholism, sarkoidoos (ka anamneesis), koljusisene rõhu tõus.
Terav põletikulised haigused nahk, rasedus, alla 7-aastased lapsed. Ettevaatlikult: maksatsirroos, viirushepatiit, nefriit, neerupuudulikkus, vanadus.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui te võtate muid ravimeid, teavitage sellest kindlasti oma arsti!
Östrogeenid suurendavad A-hüpervitaminoosi tekkeriski.
Retinoolatsetaat vähendab glükokortikoidide põletikuvastast toimet.
Retinoolatsetaati ei tohi võtta samaaegselt nitritite, kolestüramiini, kolestipooli, neomütsiiniga, kuna need häirivad ravimi imendumist.
Retinoolatsetaati ei saa kasutada koos teiste A-vitamiini derivaatidega üleannustamise ja A-hüpervitaminoosi tekke ohu tõttu.
Kombinatsioon E-vitamiiniga aitab kaasa retinoolatsetaadi säilimisele aktiivsel kujul, imendumisele soolestikust ja anaboolsete toimete ilmnemisele.
Vaseliiniõli samaaegne kasutamine võib häirida vitamiini imendumist soolestikus.
A-vitamiini ja antikoagulantide samaaegne tarbimine suurendab verejooksu kalduvust. Isotretinoiin suurendab samaaegsel kasutamisel toksiliste toimete tekke riski.
Ettevaatusabinõud
Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga!
Ravimi kasutamisel peate järgima arsti poolt soovitatud annuseid!
Ravimit tuleb võtta arsti järelevalve all. Retinoolatsetaadi pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida biokeemilisi parameetreid ja vere hüübimisaega.
Hämardatud nägemise (ööpimedus) ravis tuleb kompleksravis kasutada retinoolatsetaati.
Kasutada ettevaatusega maksa ja sapiteede süsteemi tõsiste kahjustuste, haiguste korral, millega kaasnevad vere hüübimishäired.
Ravim kipub kogunema ja püsima kehas pikka aega. Naised, kes on võtnud suuri annuseid retinooli, saavad rasedust planeerida mitte varem kui 6-12 kuud hiljem. See on tingitud asjaolust, et selle aja jooksul on organismis suure A-vitamiini sisalduse mõjul loote ebanormaalse arengu oht.
A-vitamiini normaalseks imendumiseks on eeltingimuseks rasva olemasolu toidus.
Alkoholi ja tubaka kuritarvitamine häirib ravimi imendumist seedetraktist.
Ravimi kasutamine hemodialüüsi saavatel patsientidel võib põhjustada hüpervitaminoosi A koos hüperkaltseemiaga.
Raske V tüüpi hüpertriglütserideemiaga patsientidel on samuti oht A-hüpervitaminoosi tekkeks.
Alkoholi samaaegne kasutamine võib põhjustada maksale toksilisi toimeid. Ravim sisaldab butüülhüdroksütolueeni.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal
A-vitamiini suure annuse tõttu selles ravimvormis on ravim vastunäidustatud suukaudseks manustamiseks raseduse või imetamise ajal.
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust autojuhtimisel või muude mehhanismide kasutamisel
Puuduvad andmed ravimi mõju kohta autojuhtimise või keerukate mehhanismidega töötamise võimele.
Lapsed
Ravim on ette nähtud üle 7-aastastele lastele.
Manustamisviis ja annustamine
Ravimi kasutamine peab toimuma arsti järelevalve all.
Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab arst iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt raskusastmest. kliiniline pilt A-vitamiini puudus, haiguse kulg, ravimitaluvus.
Seda võetakse suu kaudu 10-15 minutit pärast söömist.
1 ml preparaati sisaldab 100 000 RÜ A-vitamiini. 1 tilk silmatilgutist, mis on kinnitatud pakendile, sisaldab umbes 3000 RÜ A-vitamiini.
Kerge kuni mõõduka A-vitamiini vaeguse ravis täiskasvanutel on terapeutilised annused kuni 33 000 RÜ päevas.
Suurim ühekordne A-vitamiini annus täiskasvanutele on 50 000 ME, lastele alates 7. eluaastast - 5000 ME. Kõrgeim päevane annus A-vitamiin täiskasvanutele on 100 000 ME, lastele alates 7. eluaastast - 20 000 ME.
Üleannustamine
Kui retinooli sisaldus vereseerumis on kõrgem kui 1 mg / l, võivad tekkida hüpervitaminoosi tunnused A. Rasedatel naistel on võimalik ravimi teratogeenne toime lootele.
Äge hüpervitaminoosA võib areneda ravimi ühekordsest annusest 500 mg retinooli annuses, mis võrdub 1,5 miljoni RÜ A-vitamiiniga täiskasvanutel, 100 mg või 300 000 RÜ-ga lastel ja 30 mg või 100 000 RÜ-ga väikelastel.
Esineda võivad järgmised üleannustamise sümptomid: peavalu, pearinglus, äärmine väsimus, unisus, segasus, krambid, iiveldus, alistamatu oksendamine, tugev kõhulahtisus, diski turse silmanärv, nägemishäired, igemete veritsemine, naha massiivne koorumine. Lastel - suure fontanelli väljaulatuvus.
Üleannustamine põhjustab fibrinolüüsi aktiveerumist, vere hüübimise halvenemist, ACT ja ALT aktiivsuse suurenemist seerumis.
Krooniline hüpervitaminoosA, millega kaasneb maksa suuruse suurenemine ja neerufunktsiooni kahjustus, võib A-vitamiini pikaajalisel päevasel tarbimisel tekkida täiskasvanutel annuses 100 000 ME, lastel - 18 000 kuni 60 000 ME. Väiksemate annuste pikaajalisel kasutamisel on võimalik krooniline üleannustamine.
Kroonilise üleannustamise varajased sümptomid: kuiv nahk, millele järgneb jäme koorumine, sügelus, lõhenemine, juuste kasvu häired, väsimus, osteoalgia ja hemorraagia.
Kroonilise üleannustamise hilised sümptomid: hepatosplenomegaalia, maksatsirroos koos portaalhüpertensiooni ja astsiidi ilmingutega, suurenenud intrakraniaalne rõhk, suurenenud aluselise fosfataasi aktiivsus ja seerumi kaltsiumisisaldus. Lastel ilmnevad hilised sümptomid: krooniline mürgistus, epifüüsi kasvutsoonide enneaegne sulgumine, kasvupeetus.
Ravi: kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, tuleb ravim tühistada; ägeda mürgistuse korral tuleb võtta meetmeid, et vältida ravimi imendumist.
Ravi on sümptomaatiline. Spetsiifilist antidooti pole.
Kõrvalmõju"type =" märkeruut ">
Kõrvalmõju
A-vitamiini suurte annuste pikaajaline tarbimine võib põhjustada A-hüpervitaminoosi teket.
Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: väsimus, unisus, letargia, ärrituvus, peavalu, unehäired, krambid, ebamugavustunne, silmasisene hüpertensioon, nägemiskahjustus.
Seedesüsteemist: isutus, kehakaalu langus, iiveldus, kõhuvalu, aft, suukuivus, väga harva - oksendamine.
Võimalik maksahaiguse ägenemine, transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine.
Kuseteede süsteemist: pollakiuuria, noktuuria, polüuuria.
Hematopoeetilisest süsteemist: hemolüütiline aneemia.
Lihas-skeleti süsteemist: muutused luude röntgenpildis, kõnnakuhäired, alajäsemete luude valulikkus.
Immuunsüsteemist:ülitundlikkusreaktsioonid.
Naha ja nahaaluskoe poolt: huulte naha praod, kollakasoranžid laigud taldadel, peopesadel, osa nasolaabiaalsest kolmnurgast, nahaalune turse; mõnel juhul võib esimesel kasutuspäeval tekkida sügelev makulopapulaarne lööve, mis nõuab ravimi kasutamise katkestamist; sügelus, erüteem ja lööve, naha kuivus, juuste väljalangemine, valgustundlikkus.
Muu: menstruaaltsükli rikkumine, hüperkaltseemia, palavik, näo hüperemia, millele järgneb deskvamatsioon.
Annuse vähendamise või ajutise tühistamisega ravimtoode kõrvaltoimed mööduvad iseenesest.
Nahahaiguste korral võib ravimi suurte annuste kasutamisega pärast 7-10-päevast ravi kaasneda lokaalse põletikulise reaktsiooni ägenemine, mis ei vaja täiendavat ravi ja nõrgeneb veelgi. See toime on seotud ravimi müelo- ja immunostimuleeriva toimega.
Kõigi soovimatute reaktsioonide korral pidage nõu oma arstiga ravimi edasise kasutamise osas!
Säilitustingimused
Hoida originaalpakendis külmkapis (temperatuuril +2°C kuni +8C).
Parim enne kuupäev
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Puhkuse tingimused
Retsepti alusel.
pakett
10 ml lahust klaaspudelites. 1 pudel ja silmatilk pappkarbis.
Tootja (taotleja) teave
PJSC "Tehnoloog", Ukraina, 20300, Uman, Tšerkasõ piirkond, st. Manuilsky, 8.
Retinoolatsetaat on sünteetiliselt saadud A-vitamiin. Kõik teavad selle kasulikest omadustest nägemisele, kuid paljud isegi ei tea selle muust farmakoloogilised toimed... See ühend on asendamatu naha ilu, juuste, küünte normaalse kasvu, suu limaskestade ja seedetrakti tervise jaoks.
Selle puuduse tingimustes (mida täheldatakse enamikul keskmise raja elanikel) ilmneb krooniline väsimus ja immuunpuudulikkus. Oluliste ainete puuduse kompenseerimiseks kasutavad nad oma ravimeid, mis on turul saadaval (käsimüügis).
Üksikasjad retinoolatsetaadi kohta: mis vitamiin see on, milleks see on mõeldud ja selle allikad, leiate videost:
Mis on ravimi koostis
Kõigi ravimite peamine toimeaine on retinoolatsetaat. Farmaatsiatööstus toodab seda nii vedelal kui ka tahkel kujul. Tootjad pakuvad meile kolme fondi võimalust:
- Tilgad tulevad toimeaine kontsentratsiooniga 3,44% ja 8,6%. Neid saab alla neelata või kasutada väliselt. Lisakomponentidena kasutatakse butüülhüdroksüanisooli ja õli. See on rasvase konsistentsiga kollakas vedelik.
- Retinoolatsetaadi lahus päevalilleõlis. Vedel õlilahus kontsentratsiooniga 100 000 ja 250 000 ME ühes milliliitris.
- Želatiinkapslid, õhukese polümeerikattega tabletid. Manustamise hõlbustamiseks on toimeaine koguses 0,15 ml suletud želatiini, glütseriini ja tärklise kestasse.
Retinoolatsetaadi lahust müüakse tumendatud 10 ja 50 ml viaalides, kuna ultraviolettkiirgus hävitab selle.
Farmakoloogia
Farmakodünaamika: kuidas see mõjutab keha
Retinool kiirendab võrkkesta rakkudes - visuaalse pigmendi - rodopsiini moodustumise reaktsiooni. Selle olemasolu tagab inimesele normaalse hämaruse nägemise. Selle puudus viib hemeraloopia tekkeni, mida rahvasuus nimetatakse "ööpimeduseks".
A-vitamiini teine oluline funktsioon on osalemine epitelisatsiooni protsessis (rakkude moodustumine ja kasv naha ja limaskestade väliskihis). Seega säilib epiteeli pidev uuenemine, selle taastumine kahjustuse korral. Nahapoolne hüpovitaminoos avaldub dermatiidi, naha kuivuse ja koorumisena. Seedetrakti limaskesta epiteeli uuenemisprotsessi rikkumise tõttu arenevad stomatiit, gastriit ja seedehäired.
A-vitamiinil on immunostimuleeriv toime. On tõendeid selle osalemise kohta suguhormoonide sünteesis, reproduktiivfunktsioonide reguleerimises ja pigmendi metabolismi reguleerimises.
Farmakokineetika: ravimi komponentide metabolism
See on rasvlahustuv aine. See imendub ainult rasvade juuresolekul. Seetõttu hõlmavad kõik ravimi vabanemise vormid päevalilleõli. Agens imendub kaksteistsõrmiksoole vereringesse, kus see transporditakse vabal kujul või seotakse valkudega sihtrakkudesse.
A-vitamiin on võimeline akumuleeruma maksarakkudes, kuid siin metaboliseerub see pärast kasutamist ja eritub neerude kaudu uriiniga. Võib läbida platsentaarbarjääri ja erituda rinnapiima toitmise ajal.
Kui kasutatakse retinoolatsetaati
A-vitamiin võib olla nii üldise tugevdava ravi osa kui ka iseseisev ravim. Näidustused kasutamiseks:
- defitsiit (hüpo- ja A-vitamiini vaegus) - diagnoos tehakse sümptomite ja biokeemilise vereanalüüsi põhjal;
- kseroftalmia - kuiva silma sündroom;
- keratoosid ja keratiit - sarvkesta patoloogia;
- hemeraloopia - nägemisteravuse vähenemine vähese valguse tingimustes;
- retiniit - silma võrkkesta põletik;
- silmalaugude põletikulised kahjustused (blefariit)
- konjunktiviit;
- nahahaigused (haavandid, furunkuloos, dermatiit, kuiv nahk, traumad, põletused, külmakahjustused jne);
- hambaravis kasutatakse stomatiidi (suulimaskesta põletik) kõrvaldamiseks;
- atoopiline (allergiline) dermatiit;
- gastriit, gastroduodeniit, peptiline haavand;
- maksatsirroos;
- krooniline larüngiit, bronhiit, bronhoadeniit jne.
A-vitamiin on täisväärtuslik ravim ainult hüpovitaminoosi A korral. Teiste haiguste puhul on see osa arsti poolt määratud kompleksravist.
Vastunäidustused
Tasub teada mitte ainult seda, milleks retinoolatsetaati kasutatakse, vaid ka seda, millistel juhtudel on see vastunäidustatud.
On mitmeid olukordi, kus retinoolatsetaat on tervisele ohtlik:
- hüpervitaminoos A;
- individuaalne talumatus ühe toote komponendi suhtes;
- sapikivitõbi;
- naha põletikulised haigused ägedas staadiumis;
- pankreatiit;
- hepatiidi ägenemise staadium;
- kuseteede süsteemi funktsioonide puudulikkus;
- rasedus ja imetamine.
Retinoolatsetaati ei tohi anda alla 7-aastastele lastele. Mürgiste mõjude vältimiseks organismile on enne vitamiinide võtmist soovitatav konsulteerida arstiga.
Juhised ravimi erinevate vormide kasutamiseks
Et teada saada, kuidas retinoolatsetaati võtta, peate määrama retinooli ohutu koguse. Aine ööpäevase tarbimise arvutamisel võetakse arvesse, et retinoolatsetaadi maksimaalne ohutu päevane annus täiskasvanule on 90 000-100 000 RÜ, lastele - 16 000-20 000 RÜ.
Retinoolatsetaadi kasutamise juhistes on omadused iga ravimi vabastamise vormi jaoks.
Retinoolatsetaadi õlilahus 3,44%
Retinoolatsetaati (A-vitamiini õlilahus) soovitatakse tarbida ka 1-2 korda päevas pärast põhitoidukorda. Maksimaalne terapeutiline annus üle 18-aastastele inimestele on 8-10 tilka, lastele - 2. Annused on näidustatud lahusele, mille toimeaine kontsentratsioon on 3,44. Kui kasutatakse ravimit, mille kontsentratsioon on 8,6%, väheneb tilkade arv poole võrra:
- hüpovitaminoosiga täiskasvanud 8 tilka päevas, lapsed - 1;
- oftalmoloogias täiskasvanutele, 10-20 tilka, on soovitatav kombineerida B2-vitamiini kasutamisega;
- dermatoloogias ja hambaravis täiskasvanutele 10-20 tilka, lastele - 1-4 tilka.
Naha ja limaskestade pühkimiseks kasutatakse retinoolatsetaadi lahust päevalilleõlis samamoodi nagu välispidiseks kasutamiseks mõeldud tilka.
Piisad
Tilgad on õlise konsistentsiga, mis annab toimeaine piisav imendumine. Retinoolatsetaadi suukaudne lahus tilkades. Optimaalne võtmise aeg on pärast sööki. Seda on 3,44% ja 8,6% kontsentratsiooniga. Mugavuse huvides toodetakse seda tilgutikorgiga pudelites. Soovitatavad annused:
- A-vitamiini puuduse ilmingute kõrvaldamiseks on täiskasvanutel soovitatav võtta 8 tilka 3,44% lahust (4 tilka 8,6%);
- nahahaiguste, kuiva silma sündroomi, keratoosi, hemeraloopia korral on ravimi päevane annus 13-25 tilka 3,44% (6-12 tilka 8,6%);
- 7-aastastele lastele määratakse 1-2 tilka 3,44% lahust.
Naha taastumise kiirendamiseks pärast põletusi, haavu, külmumist retinoolatsetaadi lahusega pühkige kahjustatud nahapiirkonnad (eelpuhastatud ja rasvavabad). Järgmisena kantakse aseptiline side. Nahka on vaja A-vitamiiniga määrida 4-6 korda päevas, vähendades paranemise edenedes järk-järgult igapäevaste protseduuride arvu ühele.
Retinoolatsetaadi kapslid
Kaasaegne farmaatsiatööstus pakub mugavamaid ravimvorme. Retinoolatsetaati kapslites või õhukese polümeerikattega tablettides võivad kasutada ainult täiskasvanud, kuna üks kapsel sisaldab rohkem toimeainet, kui laps korraga ära mahub. Soovitatavad annused:
- hüpovitaminoosiga 1 kapsel 1 kord päevas;
- silmahaiguste korral 1 kapsel 3 korda päevas pärast sööki, pluss 20 g B2-vitamiini;
- raviks nahahaigused 1 kapsel 3 korda päevas pärast sööki.
Retinoolipreparaadi kasutusjuhend näitab A-vitamiini maksimaalseks lubatud ööpäevaseks annuseks 100 000 RÜ, mis vastab 3 kapslile.
Üleannustamise ohud
Kui lubatud annused ületatakse ja aine eritumine organismist on häiritud (neeruhaigus), ilmnevad järgmised sümptomid:
- pearinglus, nõrkus, segasus, äge peavalu;
- raske kõhulahtisus, mis põhjustab dehüdratsiooni;
- nahalööbed kogu keha koos sügeluse ja ketendusega;
- väikesed hemorraagiad naha all;
- suurenenud vere hüübimisaeg.
Pikaajaline A-vitamiini mürgistus (hüpervitaminoos) väljendub nõrkuses, unehäiretes, tugevates peavaludes, hägususes ja kahelinägemises, silmade ees looritundes, düspeptilistes häiretes, lihaste ja luude valulikkuses, kui neile survet avaldada.
Kui ilmnevad üleannustamise nähud, on vaja kiiresti lõpetada vitamiinipreparaatide võtmine ja pöörduda arsti poole.
Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine vähendab järsult retinooli preparaatide imendumist.
Kasutamisel on ettevaatusabinõud raseduse, neeruhaiguste, laste ja eakate puhul.
Rasedatele ja imetavatele emadele
Aine on vastunäidustatud raseduse kõigil etappidel. Imetamise ajal ei saa te seda võtta.
Saate planeerida uut rasedust vähemalt kuus kuud pärast retinoolatsetaadi võtmise lõpetamist. Seda tehakse liigse A-vitamiini toksiliste mõjude vältimiseks.
Lastele
Retinoolatsetaat lastele alates 7. eluaastast on lubatud kasutada arsti järelevalve all, järgides rangelt annuseid.
Neeruhaigusega
Nefriidi korral kasutatakse ravimit arsti ütluste kohaselt ettevaatusega. Kuseteede funktsioonide ja üldise verepildi jälgimiseks on soovitatav võtta iga 2-4 nädala järel vere- ja uriinianalüüsid.
Maksahaiguste korral
Vastunäidustatud ägeda hepatiidi, sapikivitõve korral. Krooniliste protsesside (maksatsirroos) korral kasutada ettevaatusega, jälgides regulaarselt vereanalüüse.
Eakatele
Vanemate inimeste vajadus selle aine järele väheneb, ainevahetus ja neerufunktsioon halveneb. Seetõttu vähendatakse mürgistuse vältimiseks annuseid poole võrra, neid kasutatakse ainult arsti ütluste kohaselt.
Koostoimed teiste ravimitega
Võtmine toidulisandid retinoolatsetaadiga peate meeles pidama, kui ohtlik see vitamiin on. Seda ei saa võtta samaaegselt A-vitamiini kompleksidega, kuna see põhjustab üleannustamist.
Kombinatsioonis tetratsükliini rühma antibiootikumidega (Doksütsükliin, Metatsükliin, Glükotsükliin, Oletetriin jt) põhjustab see koljusisese rõhu tõusu. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida hüdrotsefaalia.
Ei ole soovitatav võtta suukaudselt koos ravimitega, mis vähendavad rasvade imendumist soolestikus (kolestüramiin, kolestipol, kolekstraan). Retinooli ja sapphappe sekvestrantide võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt 4-6 tundi.
Glükokortikosteroidid (deksametasoon, kortikosteroon jt) suurendavad kõrvaltoimete riski: peavalu, iiveldus, palavik, unisus, lihasvalu.
Retinoolatsetaat vähendab kaltsiumilisandite efektiivsust.
E-vitamiin vähendab retinooli võimet akumuleeruda maksas ja vähendab seeläbi selle toksilist toimet organismile.
Säilitustingimused
Tilkade säilivusaeg on 3 aastat, retinoolatsetaadi õlilahuse ja kapslite kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Retinool laguneb kiiresti kõrgete temperatuuride ja päikesevalguse toimel. Seda tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 10 kraadi (kapslid kuni 25 kraadi). Kaitsta otsese päikesevalguse eest.
Rahvusvaheline nimi: Retinol
Rühm: Vitamiinid ja vitamiinitaolised ained. Antihüpoksandid ja antioksüdandid
Toimeained: retinoolatsetaat või retinoolpalmitaat
Keemiline valem:
A-vitamiini keemiline valem
Väljalaske vorm:
- dražee (sisestage juhised lisatud)
- suukaudsed tilgad
- suukaudsed tilgad [õlis]
- kapslid
- jaoks lahendus intramuskulaarne süstimine[õli]
- suukaudne lahus [õline]
- lahus suukaudseks manustamiseks ja välispidiseks kasutamiseks [õline]
- kaetud tabletid
Juhised
farmakoloogiline toime
Retinool on silma võrkkesta normaalseks funktsioneerimiseks hädavajalik komponent, kuna seondub opsiiniga (võrkkesta punane pigment), moodustades visuaalselt violetse rodopsiini, mis on vajalik visuaalseks kohanemiseks pimedas. A-vitamiin on vajalik luude kasvuks, normaalseks reproduktiivfunktsiooniks, embrüonaalseks arenguks, epiteeli jagunemise ja diferentseerumise reguleerimiseks (võimendab naha epiteelirakkude paljunemist, noorendab rakupopulatsiooni, pärsib keratiniseerumisprotsesse). A-vitamiin osaleb kofaktorina erinevates biokeemilistes protsessides.
Näidustused kasutamiseks
Vastavalt juhistele on vaja retinooli võtta järgmistel juhtudel:
- Hüpo- ja A-vitamiini vaegus, samuti organismi suurenenud vajadus A-vitamiini järele: maovähendusoperatsioon, kõhulahtisus, steatorröa, tsöliaakia, sprue, Crohni tõbi, malabsorptsiooni sündroom, kõhunäärme tsüstiline fibroos, sagedased nakkushaigused (sh kroonilised) ja. külmetushaigused »Haigused
- Ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine (sealhulgas parenteraalne toitumine)
- Kiire kaalulangus
- Nikotiinisõltuvus, narkomaania, alkoholism
- Pikaajaline stress
- Kolestüramiini, kolestipooli, mineraalõlide ja neomütsiini võtmine
- Hüpertüreoidism
- Hemeraloopia, kseroftalmia, keratomalaatsia
Praegu ei soovitata retinooli kasutada kuiva naha, kortsude, silmahaiguste ja A-vitamiini vaegusega mitteseotud infektsioonide raviks A-vitamiini efektiivsus neerukivide, kilpnäärme ületalitluse, aneemia, närvisüsteemi degeneratiivsete muutuste, päikesepõletuse ravis. , kopsuhaigused, kuulmislangus, osteoartriit, põletikuline soolehaigus, psoriaas.
Kasutamise vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- A-vitamiini hüpervitaminoos
- 1 raseduse trimester
Võtke retinooli alkoholismi, maksatsirroosi, viirushepatiidi, neerupuudulikkuse, raseduse (eriti esimesel trimestril), imetamise ajal, eakatel ja lapsepõlves väärt ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja rangelt vastavalt kasutusjuhendile.
Kõrvalmõjud
- Parenteraalne manustamine - valu süstekohas, infiltratsioon
- Üleannustamine
Üleannustamine
Retinool on rasvlahustuv vitamiin ja seetõttu võib suure annuse võtmine lühikese aja jooksul või pikaajaline kasutamine suuremas annuses põhjustada vitamiini üledoosi organismis.
A-vitamiini ägeda üleannustamise sümptomid (tekivad välja 6 tundi pärast manustamist):
- täiskasvanutel - unisus, letargia, kahelinägemine, pearinglus, tugev peavalu, iiveldus, tugev oksendamine, kõhulahtisus, ärrituvus, osteoporoos, igemete veritsus, kuivus ja haavandid, ärrituvus, suu limaskesta, huulte koorumine, nahk (eriti peopesad), segasus , suurenenud intrakraniaalne rõhk
- lastel imikueas- vesipea, fontanelli väljaulatuvus
Kroonilise mürgistuse sümptomid:
- isutus, luuvalu, lõhed ja naha, huulte kuivus, suu limaskesta kuivus, gastralgia, oksendamine, hüpertermia, asteenia, liigne väsimus, ebamugavustunne, peavalu, valgustundlikkus, pollakiuuria, noktuuria, polüuuria, ärrituvus, juuste väljalangemine, kollased-oranžid laigud taldadel, peopesadel, nasolaabiaalse kolmnurga piirkonnas, hepatotoksilised nähtused, intraokulaarne hüpertensioon, oligomenorröa, portaalhüpertensioon, hemolüütiline aneemia, muutused luu röntgenikiirguses, krambid;
- fetotoksilised nähtused: inimestel - kuseteede väärarengud, kasvupeetus, epifüüsi kasvutsoonide varajane sulgemine; loomadel - kesknärvisüsteemi, selgroo, rindkere, südame, silmade, ülasuulae, urogenitaalsüsteemi väärarengud.
Üleannustamise ravi - ravimi ärajätmine ja sümptomaatiline ravi.
A-vitamiini võetakse suu kaudu (kapslid, õli) profülaktilistel ja ravieesmärkidel (10-15 minutit pärast söömist). Tõsise vitamiinipuuduse või seedetraktis imendumise häirete korral on näidustatud vitamiini intramuskulaarne süstimine (õlilahusega ampullid). Süsteõlil on kõrge viskoossus, seetõttu kuumutatakse need enne intramuskulaarset süstimist kehatemperatuurini. Pikaajalist ravi vajavatel juhtudel (naha-, silmahaigused) võib intramuskulaarsete süstide kuurid vaheldumisi suukaudse manustamisega. Sees, i / m.
- Kerge ja mõõduka vitamiinipuuduse korral täiskasvanud - 33 tuhat RÜ / päevas, lapsed - 1-5 tuhat RÜ / päevas (olenevalt vanusest).
- Hemeraloopia, kseroftalmia, täiskasvanud - 50-100 tuhat RÜ / päevas, lapsed vastavalt arsti ettekirjutusele.
- Nahahaiguste korral täiskasvanutele - 50-100 tuhat RÜ / päevas, lastele vastavalt arsti ettekirjutusele.
erijuhised
Kuna A-vitamiin on rasvlahustuv ja eritub organismist aeglaselt, siis vältimaks A-hüpervitaminoosi väljakujunemist, ei tohi kasutusjuhendis märgitud soovitatavaid annuseid ületada. Ravi jaoks vinnid vaja on suuri retinooli annuseid, mis suurendab toksiliste tüsistuste riski, seetõttu on selles nosoloogias eelistatuim retinooli lokaalsed vormid (sh tretinoiin või isotretinoiin). Täiskasvanu päevane A-vitamiini vajadus on 5 tuhat RÜ (1,5 mg); rasedatele naistele - 6,6 tuhat RÜ (2 mg); imetavatele naistele - 8,25 tuhat RÜ (2,5 mg); alla 1-aastased lapsed - 1,65 tuhat RÜ (0,5 mg); 1-6 aastat - 3,3 tuhat RÜ (1 mg); 7-14-aastased - 5 tuhat RÜ (1,5 mg). Kaug-Põhjas suurendatakse rasedate ja imetavate naiste ning laste annuseid 50%.
Koostoimed teiste ravimitega
- Nõrgendab Ca2 + preparaatide toimet, suurendab hüperkaltseemia tekkeriski.
- Kolestüramiin, kolestipool, mineraalõlid, neomütsiin vähendavad A-vitamiini imendumist (vajalik võib olla selle annuse suurendamine).
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid suurendavad retinooli plasmakontsentratsiooni.
- Isotretinoiin suurendab toksiliste mõjude riski.
- Tetratsükliini ja A-vitamiini samaaegne kasutamine suurtes annustes (50 tuhat / U ja rohkem) suurendab intrakraniaalse hüpertensiooni tekke riski.
- E-vitamiin vähendab toksilisust, imendumist, maksa ladestumist ja A-vitamiini kasutamist; E-vitamiini suured annused võivad vähendada keha retinoolivarusid.
Retinoolatsetaat: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Retinoolatsetaat
ATX-kood: A11CA01
Toimeaine: retinool
Tootja: Polisintez (Venemaa), Peterburi farmaatsiatehas, OJSC (Venemaa), Marbiopharm, OJSC (Venemaa)
Kirjeldus ja foto värskendus: 13.08.2019
Retinoolatsetaat - A-vitamiin.
Väljalaske vorm ja koostis
Retinoolatsetaadi ravimvormid:
- tilgad suukaudseks ja välispidiseks kasutamiseks 3,44% ja 8,6%: läbipaistva struktuuriga õline vedelik tumekollasest kuni helekollaseni, ilma rääsunud lõhnata (10, 15, 30, 50 ml tumedates klaasviaalides või 10, 30 või 50 ml tilguti korgiga viaalides, pappkarbis 1 pudel);
- suukaudseks ja välispidiseks manustamiseks mõeldud lahus õline 3,44% ja 8,6%: läbipaistev tumekollasest kuni helekollaseni õline vedelik, ilma rääsunud lõhnata (10, 15, 30, 50 või 100 ml tumedates klaasviaalides või 10 ml tilgutipudelis, pappkarbis 1 pudel; 10 ml (3,4% lahus) polümeerpudelis, pappkarbis 1 pudel);
- kapslid: kollased, sfäärilised, ilma mehaanilise saastumise ja longuseta; kapslite sisu on õline vedelik helekollasest tumekollaseni, lõhnas pole rääsumist (10 tk blisterpakendis, pappkarbis 1-3 või 5 pakki; 25 või 50 tk tumedates klaaspurkides , pappkarbis 1 purk).
1 ml suukaudseks ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud tilkades sisaldab 3,44% ja 8,6%:
- toimeaine: retinoolatsetaat (sh butüülhüdroksütolueen ja maapähkliõli) vastavalt 100 000 rahvusvahelist ühikut (IU) ja 250 000 IU;
- abikomponendid: butüülhüdroksüanisool, päevalilleõli (rafineeritud desodoreeritud päevalilleõli).
1 ml suukaudseks manustamiseks ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahust 3,44% ja 8,6% õli sisaldab:
- toimeaine: retinoolatsetaat vastavalt 100 000 IU (34,4 mg) ja 250 000 RÜ;
- abikomponendid: külmutatud rafineeritud desodoreeritud päevalilleõli, klass P.
1 kapsel sisaldab:
- toimeaine: retinoolatsetaadi lahus suukaudseks manustamiseks ja välispidiseks kasutamiseks õline 8,6% - 0,132 ml (33 000 RÜ);
- abikomponendid: rafineeritud desodoreeritud päevalilleõli;
- kesta koostis: glütseriin (glütserool), metüülparahüdroksübensoaat (nipagiin), želatiin, kinoliinkollane värvaine (E-104).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Retinoolatsetaat, A-vitamiin on silma võrkkesta normaalseks funktsioneerimiseks hädavajalik komponent, mis seondub pigmendi opsiiniga, moodustades visuaalse purpura rodopsiini, mis tagab visuaalse kohanemise pimedas. A-vitamiin osaleb ka luude kasvu, embrüo arengu, jagunemise reguleerimise, epiteeli diferentseerumise protsessides (stimuleerib epiteelirakkude paljunemist, noorendab rakupopulatsiooni, pärsib keratiniseerumisprotsesse), tagab normaalse reproduktiivfunktsiooni. A-vitamiin on erinevate biokeemiliste protsesside kofaktor.
Farmakokineetika
A-vitamiin imendub sapphapete, valkude, rasvade ja pankrease lipaasi juuresolekul kiiresti kaksteistsõrmiksoolest, tühisoolest ja teistest seedetrakti organitest. Tavaliselt seondub plasmavalkudega vähem kui 5%. A-vitamiiniga toidu liigse tarbimise ja maksa depoo ülevoolu korral võib seos lipoproteiinidega olla kuni 65%. Samuti võib hüperlipoproteineemia mõjutada lipoproteiinidega seotud A-vitamiini koguse suurenemist. Maksa depoost vabanedes moodustab A-vitamiin retinooli siduva valguga kompleksi, mille kujul seda leidub veres. Väikesed kogused läbivad platsentat ja erituvad rinnapiima. Täiskasvanu kaheaastase vajadusega samaväärselt ladestub see maksa, vähesel määral - neerudesse ja kopsudesse. Depoost mobiliseerimiseks on vaja tsinki sisaldavaid aineid.
A-vitamiin metaboliseerub maksas. See eritub neerude kaudu ja imendumata osa pärasoole kaudu.
Näidustused kasutamiseks
Retinoolatsetaadi kasutamine on näidustatud A-vitamiini vaeguse, hüpovitaminoosi ja koostises kompleksne teraapia:
- silmapatoloogiad: hemeraloopia, pigmentosa retiniit, kseroftalmia, silmalaugude ekseemilised kahjustused, keratomalaatsia koos samaaegse A-vitamiini vaegusega;
- haigused ja nahakahjustused: haavandid, ihtüoos, psoriaas, hüperkeratoos, tülootiline (maisitaoline, sarvestunud) ekseem, ekseemi alaägedas ja ägedas staadiumis, neurodermatiit, põletused, külmakahjustused, erosioon, praod, haavad.
Lisaks kasutatakse kompleksravi osana suukaudseks ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud õlilahust ning retinoolatsetaadi kapsleid:
- seborroiline dermatiit, naha tuberkuloos;
- seedetrakti haigused: maohaavand ja kaksteistsõrmiksool, erosioonne gastroduodeniit;
- külmetushaigused ning nakkus- ja põletikulised (sh kroonilised vormid) haigused (sh leetrid, düsenteeria, trahheiit, gripp, bronhiit).
Samuti võetakse maksatsirroosi ravis retinoolatsetaadi kapsleid ja atoopilise dermatiidi kompleksravi osana määratakse tilgad.
Vastunäidustused
- ägedad põletikulised nahahaigused;
- sapikivitõbi;
- hüpervitaminoos A;
- krooniline pankreatiit;
- raseduse periood;
- vanus kuni 7 aastat;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Ettevaatlikult, alles pärast raviarstiga konsulteerimist, võib retinoolatsetaati kasutada maksatsirroosi, alkoholismi, viirushepatiidi, neerupuudulikkuse, vanemas eas.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik lahuse ja kapslite määramisel II ja III astme südamepuudulikkusega patsientidele, kellel on neerupõletik.
Retinoolatsetaadi kasutamise juhised: meetod ja annus
Retinoolatsetaadi kasutamine toimub ainult raviarsti järelevalve all.
Tilgad suukaudseks ja välispidiseks kasutamiseks 3,44% ja 8,6%
Tilgad võetakse suu kaudu pärast sööki, 10-15 minuti pärast.
- kerge kuni mõõdukas vitamiinipuudus: täiskasvanud - igaüks 11,35 mg (33 000 ME), mis vastab 0,33 ml tilkadele kontsentratsiooniga 3,44% (13 tilka silmapipetist või 10 tilka tilguti korgist) või 0,13 ml 8,6% kontsentratsioonist. ravim (5 tilka silmatilgutist või 4 tilka tilguti korgist) päevas;
- silmahaigused: täiskasvanud - 17,2-34,4 mg (50 000-100 000 ME), mis vastab 0,5-1 ml tilkadele kontsentratsiooniga 3,44% (20-40 tilka silmapipetist või 14-28 tilka tilguti korgist) või 0,2–0,4 ml kontsentratsiooniga 8,6% (8–16 tilka silmapipetist või 6–8 tilka tilguti korgist) päevas; lapsed (arvestades vanust) - igaüks 0,34-1,72 mg (1000-5000 ME), mis vastab 0,01-0,05 ml 3,44% ravimile (1-2 tilka silmapipetist või 1 tilk tilgutikorkidest) või 0,004- 0,02 ml ravimit kontsentratsiooniga 8,6% (1 tilk silmapipetist või tilguti korgist) päevas;
- nahapatoloogiad: täiskasvanud - 17,2-34,4 mg (50 000-100 000 ME), mis vastab 0,5-1 ml-le 3,44% ravimist (20-40 tilka silmapipetist või 14-28 tilka tilgutitest) või 0,2- 0,4 ml tilka 8,6% (8-16 tilka silma pipetist või 6-8 - tilguti korgist) päevas; lapsed - igaüks 1,72-6,88 mg (5000-20 000 ME), mis vastab 0,05-0,2 ml 3,44% tilkadele (2-8 tilka silmapipetist või 2-6 tilka silmalaugust - tilgad) või 0,02-0,08 ml ravimit kontsentratsiooniga 8,6% (1-4 tilka silmapipetist või 1-2 tilka tilguti korgist) päevas.
Ravi kestuse määrab arst individuaalselt.
Haavandite, põletuste ja külmakahjustuste ravimisel on samaaegselt soovitatav ravida nahakahjustusi retinoolatsetaadi õlilahusega. Selleks kantakse preparaati 5-6 korda päevas eelnevalt puhastatud kahjustuse pinnale ja kaetakse marliga. Määrimise sagedust epiteliseerumise ja armistumisena vähendatakse 1 korrani päevas.
Lahus suukaudseks ja välispidiseks kasutamiseks, õli 3,44% ja 8,6%
Retinoolatsetaadi lahust võetakse suu kaudu 10-15 minutit pärast sööki (varahommikul või hilisõhtul).
- vitamiinipuuduse kerge ja mõõdukas raskusaste: täiskasvanud - kuni 33 000 ME, üle 7-aastased lapsed - 5000 ME päevas;
- silmahaigused: täiskasvanud - 50 000-100 000 RÜ päevas koos 20 mg riboflaviini samaaegse tarbimisega;
- nahapatoloogiad: täiskasvanud - 50 000-100 000 ME, lapsed - 5000 kuni 20 000 ME päevas. Põletuste, külmakahjustuste ja haavandite ravis on lisaks suukaudsele manustamisele ette nähtud ravimi lokaalsed aplikatsioonid, mida kantakse haigusseisundi ägeda perioodi jooksul puhastatud kahjustatud piirkondadele 5-6 korda päevas, seejärel. paranemine edeneb, protseduuride sagedus väheneb.
Ühekordne annus ei tohi ületada 50 000 ME täiskasvanutele, 5000 ME lastele ning päevane annus vastavalt 100 000 ME ja 20 000 ME.
Kapslid
Retinoolatsetaadi kapslid võetakse suu kaudu pärast sööki hilisõhtul või varahommikul.
- kerge ja mõõduka raskusega avitaminoos: 1 tk. (33 000 RÜ) päevas;
- silmapatoloogiad: täiskasvanud - 3 tk. (100 000 RÜ) päevas kombinatsioonis 20 mg riboflaviiniga;
- nahahaigused: täiskasvanud - 3 tk. (100 000 ME) päevas.
Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 100 000 RÜ.
Kõrvalmõjud
Retinoolatsetaatravi korral võib tekkida hüpervitaminoos A, allergilised reaktsioonid, pikaajalisel kasutamisel suureneb mürgistuse oht.
Hüpervitaminoosi A sümptomid:
- täiskasvanud: unisus, peavalu, letargia, iiveldus, oksendamine, näo punetus, kõnnakuhäired, valu alajäsemete luudes;
- lapsed: nahalööbed, palavik, oksendamine, unisus, higistamine.
Üleannustamine
Ägeda üleannustamise korral täiskasvanutel tekivad 6 tunni pärast järgmised hüpervitaminoosi A sümptomid: letargia, unisus, pearinglus, kahelinägemine, iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, ärrituvus, kõhulahtisus, igemete veritsemine, suu limaskesta kuivus ja haavandid, huulte, naha (eriti peopesade) koorumine, koljusisese rõhu tõus, segasus.
Kroonilise mürgistuse sümptomid: luuvalu, isutus, suu limaskesta kuivus, lõhed ja naha kuivus, oksendamine, gastralgia, väsimus, hüpertermia, asteenia, tugev valu kõhupiirkonnas, peavalud, pollakiuuria, noktuuria, polüuuria, valgustundlikkus, ärrituvus, kollakasoranžide laikude tekkimine peopesadel, jalataldadel, nasolaabiaalse kolmnurga piirkondades, juuste väljalangemine, krambid, hepatotoksilised nähtused, oligomenorröa, portaalhüpertensioon, intraokulaarne hüpertensioon, hemolüütiline aneemia, hemolüütiline aneemia muutuste ilmnemine luude röntgenülesvõtetel.
Laste ägedat hüpervitaminoosi iseloomustavad erutus, ärevus, unetus esimesel päeval, unisus, lämbumisnähud, oksendamine, palavik kuni 39 ºC, suure fontaneli väljaulatuvus.
Ravi: ravimi ärajätmine ja sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Hüpervitaminoosi vältimiseks ei tohi retinoolatsetaati kasutada koos teiste A-vitamiini sisaldavate multivitamiinipreparaatidega.
Täiskasvanute jaoks on retinooli päevane vajadus 0,9 mg, lastele - 0,4-1 mg.
Kaug-Põhjas elavate imetavate naiste ja laste puhul on soovitatav annust suurendada 50%.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastavalt juhistele on retinoolatsetaat raseduse ajal raviks vastunäidustatud.
Kasutamine lapsepõlves
Retinoolatsetaat on vastunäidustatud alla 7-aastaste patsientide raviks. Üle 7-aastaste laste ravimisel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Maksafunktsiooni häirete korral
Maksatsirroosi korral tuleb retinoolatsetaati kasutada ettevaatusega.
Kasutamine eakatel
Eakate patsientide ravimisel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Retinoolatsetaadi samaaegsel kasutamisel:
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid - suurendavad A-vitamiini kontsentratsiooni vereplasmas;
- glükokortikosteroidid, salitsülaadid - vähendavad soovimatute mõjude riski;
- kolestipool, kolestüramiin, neomütsiin, mineraalõlid - vähendavad ravimi imendumist (võib olla vajalik suurendada retinoolatsetaadi annust);
- isotretinoiin - suurendab toksilise toime tekke riski;
- kaltsiumipreparaadid - vähendavad nende terapeutilist toimet, põhjustades hüperkaltseemia tekke ohtu;
- E-vitamiin - põhjustab maksa ladestumise ja A-vitamiini kasutamise vähenemist, ravimi toksilisust ja selle imendumist, E-vitamiini suurte annuste võtmine võib vähendada A-vitamiini varusid organismis.
Analoogid
Retinoolatsetaadi analoogid on: retinoolpalmitaat, retinoolatsetaadi lahus õlis, retinool, vitamiin A.
Ladustamise tingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril: tilgad ja lahus - kuni 10 ° C, kapslid - kuni 25 ° C, pimedas kohas, kaitsta kapsleid niiskuse eest.
Kõlblikkusaeg: tilgad - 3 aastat; lahus ja kapslid - 2 aastat.
- Millistel juhtudel A-vitamiini tavaliselt võetakse ja milliseid olulisi nüansse selle kasutamise juhistest ei leia;
- Milliseid A-vitamiini preparaatide vabanemise vorme on täna müügil ja millist peaksite oma puhul eelistama;
- Kuidas ravimeid õigesti võtta (sh kapslid, kui neid kasutatakse kosmeetilistel eesmärkidel);
- A-vitamiini ravimite nimetused;
- Ja ka see, mis võib viia asjakohaste vahendite võtmise vastunäidustuste eiramiseni ja kuidas võib A-vitamiiniga teadmatult mürgitada.
Kui kavatsete kasutada A-vitamiini teatud eesmärkidel, siis kõigepealt peate mõistma, et see aine, hoolimata sellest tohutu kasu organismile (tavalistes annustes), kui kasutusjuhendit ei järgita, võib see põhjustada olulist tervisekahjustust. Seetõttu on enne sobiva ravimi sissevõtmist, intramuskulaarset süstimist või isegi lihtsalt näomaskile lisamist kasulik võtta arvesse mitmeid olulisi nüansse - ja mitte ainult vastunäidustusi, vaid ka mõningaid muid punkte, mida me käsitleme. edasi kaaluma.
Kuid kõigepealt meenutagem nii-öelda A-vitamiini (retinooli) põhiomadusi ja selle mõju inimorganismile. Retinooli kõige olulisemad funktsioonid on:
- nägemissüsteemi säilitamine (visuaalne pigment rodopsiin sünteesitakse organismis ainult A-vitamiini juuresolekul);
- vähivastane toime (terve inimene seda efekti ei tunne - vabad radikaalid, sh ultraviolettkiirguse ja hapniku mõjul nahas pidevalt tekkivad, lihtsalt seovad end ega näita ennast enam kuidagi välja. Samas poleks selline kaitse - ja probleemid ei sunniks ennast ootama);
- immuunsüsteemi stimuleerimine;
- kudede regenereerimisprotsesside stimuleerimine;
- samuti mitmete hormoonide sünteesi tagamine.
Vastavalt sellele kasutatakse kompositsioonis A-vitamiini ravimid ja terapeutilised kompleksid:
- silmahaigused - keratiit, konjunktiviit, hämarus, nägemishäired lähedale ja kaugele, kseroftalmia;
- nahahaigused - ekseem, allergilised dermatoosid, naha kuivus, ihtüoos, keratoderma, urtikaaria, furunkuloos, krambid;
- kiilaspäisus, juuste kasvuhäired ja varajane halliks muutumine;
- küünte haigused;
- põletikulised protsessid erinev lokaliseerimine;
- soor, tursed ja mõned limaskestade haigused;
- kopsupõletik;
- immuunpuudulikkus ja immuunsüsteemi hooajaline nõrgenemine;
- seedetrakti haavandilised haigused (gastriit, duodeniit, pankreatiit, hepatiit);
- erinevate etioloogiate maksapõletik;
- mitmesugused nakkushaigused;
- nahakahjustuste ravi - haavandid, külmakahjustused, põletused, lahtised haavad;
- aneemia.
Lisaks kasutatakse A-vitamiini laialdaselt kosmetoloogias naha ja juuste seisundi parandamiseks, organismi üldise vananemise protsesside aeglustamiseks ja ainevahetuse normaliseerimiseks.
Samas on retinoolipreparaatidel ka tõsised vastunäidustused, seetõttu tuleks A-vitamiini võtta igal konkreetsel juhul rangelt vastavalt kasutusjuhendile ja arsti juhistele.
Märkusel
A-vitamiin on rasvlahustuv aine ja seetõttu müüakse seda tavaliselt õlilahustena. Ainsad erandid on multivitamiinikompleksid pillide ja pulbrite kujul. Juhised neile on üsna lihtsad, kuid see ei muuda nende valikul lähenemise tõsidust.
A-vitamiini sisaldavate preparaatide valmistamise vormid
A-vitamiin terapeutiliseks ja profülaktiliseks kasutamiseks on saadaval järgmistes vormides:
- õlilahused intramuskulaarseks süstimiseks;
- õlilahused allaneelamiseks või välispidiseks kasutamiseks;
- kapslid, mida mõnikord nimetatakse ka õhukese polümeerikattega tablettideks (nende sees on jällegi retinoolatsetaadi või palmitaadi õlilahus);
- ja nagu eespool märgitud, kõige enam multivitamiinikomplekside komponendina erinevad vormid- pillid, pulbrid, siirupid, kapslid.
Tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel on terapeutiline toime palju tugevam, kui retinooli õlilahust manustatakse sisemiselt (või süstitakse intramuskulaarselt), mitte väliselt manustamisel. Fakt on see, et A-vitamiini välispidine kasutamine võimaldab kasulikul ainel mõjutada ainult naha välimisi kihte ja samal ajal imendub retinool äärmiselt väikestes kogustes. Sageli paikselt manustatuna paraneb seisund sageli nahka seda ei täheldata isegi mitte A-vitamiini tõttu, vaid naha pehmenemise tõttu õliga, milles retinool on lahustunud.
Õlilahusega kapsleid kasutatakse seespidiselt ning tavaliselt imendub kasulik aine neist hästi. Süstete puhul on retinooli biosaadavus veelgi suurem.
Vastavalt juhistele tuleb A-vitamiini kapsleid võtta söögi ajal või pärast sööki - kapsli želatiinne kest lahustub maomahlas üsna kiiresti.
Multivitamiinipreparaatide osana on A-vitamiini kasutamine õigustatud ainult vitamiinide tasakaalu korrigeerimiseks üldiselt ja organismi üldiseks toeks - näiteks hooajalise immuunsuse nõrgenemise ja hüpovitaminoosi ennetamiseks. Haiguste raviks sellisel kujul retinooli praktiliselt ei kasutata.
Märkusel
Multivitamiinikompleksides ei kasutata sageli mitte A-vitamiini ennast, vaid nn provitamiini A - beetakaroteeni (mõnikord kirjutatakse "beetakaroteen"). Beetakaroteen ei avalda isegi märkimisväärsete üledooside korral organismile nii tugevat toksilist toimet kui retinoolatsetaadil või retinoolpalmitaadil.
A-vitamiini kapslite kasutamise reeglid
A-vitamiini kapsleid võetakse tavaliselt seedetrakti, nägemissüsteemi haiguste raviks, samuti laste luustiku arengu korrigeerimiseks. Selline ravi on alati ajaliselt pikenenud ja seetõttu pole siin vaja retinoolisüstidele iseloomulikke šokidoose.
Päevas võetavate A-vitamiini kapslite arv sõltub oluliselt kliinilisest juhtumist ja retinooli kontsentratsioonist kapslitesse suletud õlilahuses. Nii näiteks sisaldavad kapslid erinevates A-vitamiini preparaatides 3300 RÜ kuni 100 000 IU. päevamäär umbes 5000 RÜ täiskasvanule, 8000 RÜ rasedatele ja imetavatele naistele ning 650 RÜ alla 1-aastastele lastele.
Arstid soovitavad mõnikord luustiku arengu tõsiste hilinemiste ja nahahaiguste korral juua suure A-vitamiini sisaldusega kapsleid.
Tänapäeval on muutunud väga populaarseks A-vitamiini kasutamine kapslites välispidiselt - näonaha, peanaha hooldamiseks, juuste ja küünte seisundi parandamiseks. Ravimitootjad ei anna juhiseid selliseks A-vitamiini kasutamiseks, kuid rahva käsitöölised tegutsevad tavaliselt nii: torgavad kapslid läbi, lisavad sisu šampoonidele ja maskidele ning seejärel kannavad sobivale kehapiirkonnale.
Märkusel
Mõned A-vitamiini kapslid sisaldavad tursaõli, rikkalikku looduslikku retinooli allikat. Ja kuigi selliste ravimite eeliseks on nende loomulikkus, ei ole A-vitamiini mürgistus üleannustamise korral vähem väljendunud kui sünteetiliste analoogide võtmisel.
Kõige tuntumad A-vitamiini kapslid on järgmised:
Iga A-vitamiini lisandi kasutamise juhised võivad veidi erineda.
Märkusel
Naha- ja juuksehoolduseks on tänapäeval väga populaarsed ka vitamiinid Aevit - seda ravimit toodetakse ka kapslitena, kuid lisaks retinoolile sisaldab see ka E-vitamiini, mis on võimas antioksüdant.
A-vitamiini lahus ampullides
Ampullides olevat A-vitamiini, nagu kapslite puhul, saab kasutada erineval viisil:
- esiteks hõlmab selliste ravimite juhend nende kasutamist süstide kujul (suurte annuste kiireks manustamiseks terapeutilise meetmena);
- võite ka ampullide sisu sisse võtta - hüpovitaminoosi ennetamiseks ja retinooli kasutamist nõudvate haiguste raviks (sel juhul on aga kapslite kasutamine mugavam);
- ja lõpuks saab ampullide sisu kasutada välispidiselt – naha, haavade, juuste raviks.
Ampullid ja ka kapslid sisaldavad ka A-vitamiini õlilahust ja seetõttu ei erine selle kasutusalad oluliselt kapseldatud preparaatide omadest. Retinool ampullides on ette nähtud:
- tõsine hüpovitaminoos ja A-vitamiini vaegus.Nendel juhtudel on täiskasvanutele ette nähtud 33 000 RÜ ja lastele kuni 5000 RÜ;
- nahahaigused - siin on täiskasvanutele ette nähtud kuni 100 000 RÜ päevas, lastele - kuni 5000 RÜ;
- Crohni tõbi;
- malabsorptsioon (seedetrakti sisenevate toitainete kadu);
- kõhulahtisus;
- immuunsuse nõrgenemine;
- stress;
- mitmikrasedus.
Välispidisel kasutamisel töödeldakse ampulli sisu tavaliselt näonahaga või kantakse lahust juustele (šampoonide ja maskide osana). Mõned retseptid hõlmavad ravimi lisamist näomaskidesse, omatehtud kreemidesse ja losjoonidesse.
Kuidas A-vitamiini intramuskulaarselt süstida?
A-vitamiini intramuskulaarsed süstid on ette nähtud tõsiste silmahaiguste, dermatooside, kardiovaskulaarsüsteemi häirete korral.
Kui süstid tehakse iseseisvalt, on oluline järgida juhiseid võimalikult täpselt: enne protseduuri tuleb ampullis olev lahus soojendada kehatemperatuurini, seejärel murda ampulli ots (mõnikord selleks on vaja spetsiaalset ampullinuga), tõmmake lahus süstlasse ja pigistage mullid süstla õhust välja. Pärast seda sisestatakse nõela ots eelnevalt alkoholiga salvrätikuga pühitud reieluu- või tuharalihasesse ja lahus pressitakse aeglaselt süstlast välja.
A-vitamiini intravenoosne manustamine on vastuvõetamatu, kuna õlibaasi tungimine vereringesse võib põhjustada väga ebasoodsaid tagajärgi!
Kõige populaarsemad A-vitamiini ampullid on:
- kodumaine "retinoolatsetaat" (toodavad mitmed farmaatsiaettevõtted);
- seerum "BeautyMed";
- Retinool Klapp.
Tuleb mõista, et kui teil on näiteks lihtsalt kuiv nahk või rabedad juuksed, siis ei tohiks te A-vitamiini süste ise välja kirjutada. Probleem ei pruugi olla tingitud mitte ainult retinooli puudumisest, vaid on ka suur oht eksida annusega.
Märkusel
A-vitamiini üleannustamise näide on tõsine jääkaru maksa mürgistus, mida mõnikord täheldatakse Arktikas elavatel inimestel. Üks gramm sellist maksa sisaldab sama palju retinooli, kui inimene tarbib ligi kuu jooksul. Isegi 50 grammi jääkaru maksa põhjustab väga raske mürgistuse ja võib mõnel juhul põhjustada inimese surma.
A-vitamiini õlilahus
A-vitamiini õlilahused on saadaval erineva retinoolisisaldusega: on preparaate, mis sisaldavad 100 000 IU (3,44%) ja 200 000 IU (6,88%) retinooli 1 ml-s. Tavaliselt kasutatakse neid ravimeid suu kaudu.
A-vitamiini õlilahuseid tuleb igal konkreetsel juhul võtta vastavalt arsti juhistele. Selliseid lahuseid kasutatakse mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel, vaid ka profülaktilistel eesmärkidel.
Retinooli multivitamiinid
Enamik multivitamiinipreparaate sisaldab A-vitamiini ühel või teisel kujul (kas retinool ise või selle eelkäija beetakaroteen, millest oli juba eespool juttu).
Näited multivitamiinipreparaatidest:
- erinevad kompleksid Alphabet, Duovit, Complivit, Vitrum, Multi-Tabs, Merz, Centrum - mõeldud patsiendi keha igakülgseks toetamiseks igas vanuses;
- Eraldi võib esile tõsta preparaate Alphabet Cosmetics, Complivit Radiance, Vitrum Beauty ja terve rea Lady's Formula tooteid – mõeldud toetama naiste nahka, juukseid ja üldist ilu;
- Samuti võite märkida kahe vitamiini kompleksid - ravimid Aevit ja Vitae, mis on keskendunud peamiselt immuunsüsteemi toetamisele.
Mis tahes multivitamiinikompleksi võtmisel peaksite meeles pidama, et kui soovite korvata A-vitamiini puudust, võite kergesti saada mõne teise ravimi komponendi liia. Vaatamata nende "vitamiinide" näilisele kahjutusele on neil oma vastunäidustused, seega ärge unustage juhiseid vaadata.
A-vitamiini tarbimise vastunäidustused ja ohud
A-vitamiini suurte annuste tarbimise peamine oht on keha mürgistus, see tähendab tegelikult mürgistus. Kuue kuu jooksul igapäevaselt üle 4000 RÜ tarbimisel võib tekkida krooniline mürgistus ning üle 250 000–500 000 RÜ ühekordsel kasutamisel võib tekkida tõsine äge mürgistus, millega kaasneb halvatus, oksendamine ja krambid.
Kroonilist mürgitust iseloomustavad peavalud, iiveldus, oksendamine, seedehäired, liigesevalu.
A-vitamiini kasutamise vastunäidustused on aktiivsed allergilised reaktsioonid ja hüpotüreoidism. Samuti ei saa te retinoolipreparaate võtta koos retinoididega, kuna nende ainete kombinatsioon suurendab toksilist toimet.
See on huvitav
Lisaks jääkarude maksale sisaldab tohututes kogustes A-vitamiini ka haide, morskade ja mõnede teiste loomade maks. Just nende toitude juhusliku tarbimisega seostatakse harvadel inimestel surmaga lõppenud retinoolimürgistuse juhtumeid.
Raseduse ajal suurtes annustes A-vitamiini tarbimine võib põhjustada loote arenguhäireid ja lapse luustiku sünnidefekte. Seetõttu peavad rasedad naised enne retinooli preparaatide kasutamise alustamist alati arstiga nõu pidama.
Ole tervislik!
Huvitav video A-vitamiini tähtsusest nägemisele ja nahale ning sellest, kuidas see võib olla ohtlik ...
Ja veel huvitavat teavet A-vitamiini kohta