Tervel inimesel peaksid kõik vere põhiväärtused olema normaalsed, kõik kõrvalekalded on patoloogiliste protsesside arengu tunnuseks. Aneemiat iseloomustab punaste vereliblede arvu vähenemine ja madal hemoglobiin, haiguse põhjused on kaasasündinud või omandatud, sageli esineb haigus vale toitumise tõttu.
Punaste vereliblede kokkutõmbumise tõttu nimetatakse aneemiat aneemiaks.
Aneemia - mis see on?
- haigus, mis väljendub hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu olulise langusena. RHK-10 haiguse kood on D50–D89.
Aneemia ei ole peamine haigus, patoloogia areneb alati rikete taustal siseorganid ja süsteemid.
Aneemia klassifikatsioon
Kuna aneemia tekkeks on palju põhjuseid, avalduvad need erinevate sümptomitena, iga vorm nõuab spetsiaalset medikamentoosset ravi, haigus klassifitseeritakse teatud näitajate järgi.
Mis tahes aneemia vormis on hemoglobiini väärtused alati lubatud piiridest madalamad ja erütrotsüütide arv võib olla normaalne või vähenenud.
Värvinäidiku järgi
Värviindeks- punaste vereliblede hemoglobiiniga küllastumise tase. Hemoglobiini erütrotsüütide indeksi arvutamiseks korrutage 3-ga, jagage erütrotsüütide täisarvuga.
Klassifikatsioon:
Normokroomse aneemia korral ületavad näitajad ainult mõnikord lubatud piire.
- hüpokroomne- värviindeks kuni 0,8 ühikut;
- normokroomne- värviindeks 0,6–1,05 ühikut;
- hüperkroomne- värviindeksi väärtus ületab 1,05 ühikut.
Erütrotsüütide läbimõõt on 7,2–8 mikronit. Suuruse suurenemine on märk vitamiini B-9, B-12 puudusest, vähenemine rauapuudusest.
Luuüdi taastumisvõime järgi
Uute rakkude loomise protsess toimub vereloomesüsteemi põhiorgani kudedes, keha normaalse toimimise peamine näitaja on vajaliku arvu retikulotsüütide, primaarsete punaste vereliblede olemasolu veres, nende määr. moodustumist nimetatakse erütropoeesiks.
Klassifikatsioon:
- regeneratiivne - retikulotsüütide arv on 0,5–2%, regeneratsiooni kiirus on normaalne;
- hüporegeneratiivne - regeneratiivsed funktsioonid vähenevad, retikulotsüütide arv on 0,5%;
- hüperregeneratiivne - luuüdi kudede kiirendatud taastumisprotsess, retikulotsüütide sisaldus veres üle 2%;
- aplastilised - retikulotsüüdid puuduvad või nende väärtus ei ületa 0,2%.
Uute punaste vereliblede sünteesimiseks kulub 2-3 tundi.
Patoloogia arengu mehhanismi järgi
Aneemia tekib tugeva verekaotuse, punaste vereliblede moodustumise rikkumise või nende kiire rikkumise tagajärjel, vastavalt arengumehhanismile on haigus jagatud mitmesse kategooriasse.
Liigid:
- raskest verekaotusest tingitud aneemia, krooniline verejooks;
- rauapuudus, neeru-, B12- ja foolhape, aplastiline - seda tüüpi haigused tekivad hematopoeesi protsessis esinevate probleemide tõttu;
- mõningate autoimmuunsete kõrvalekalletega, halva pärilikkuse taustal hävivad intensiivselt erütrotsüüdid, tekib aneemia.
Lühiajaline kerge aneemia esineb naistel menstruatsiooni ajal, pärast sünnitust. Kui kehas pole tõsiseid kõrvalekaldeid, piisab tervise parandamiseks dieedi kohandamisest ja päevarežiimi normaliseerimisest.
Aneemia raskusaste
Patoloogilisel seisundil on 3 raskusastet, sõltuvalt sellest, kui palju hemoglobiini tegelikud väärtused jäävad alla lubatud normi.
Hemoglobiini määrad
Enne aneemia klassifitseerimist tehke hemoglobiini taseme test.
Raskusaste:
- 1 kraad - hemoglobiin 90 g / l piires;
- 2. aste - hemoglobiin 70-90 g / l;
- 3. aste - hemoglobiin 70 g / l või vähem.
Kergeid haigusvorme iseloomustab kerge seisundi halvenemine, tõsine aneemia kujutab tõsist ohtu täiskasvanute tervisele ja patoloogilised muutused võivad lapsele saatuslikuks saada.
Sümptomid ja kliinilised ilmingud
Aneemia korral on gaasivahetus häiritud, erütrotsüütide arvu vähenemise taustal transpordivad nad süsihappegaasi ja hapnikku halvemini. Igat tüüpi haiguste üks peamisi tunnuseid on aneemiline sündroom - pearinglus, uimasus, väsimus, ärrituvus, naha kahvatus, peavalud. Haigete inimeste fotod võimaldavad teil määrata haiguse väliseid tunnuseid.
Erosiivse gastriidi põhjustatud aneemia
Kahvatut nahka täheldatakse aneemiaga
| Aneemia tüüp | Sümptomid ja välised ilmingud |
| Rauapuudus | Kontsentratsioonihäired, õhupuudus, halvenenud südamerütm, krambid, sisemise verejooksuga väljaheited mustaks muutuda. Välised märgid- krambid, valged laigud küüneplaatide pinnal, nahk koorub maha, juuksed kaotavad sära, lõhenevad, keele pind on läikiv. |
| B12 puudus | Tinnitus, virvendavad mustad täpid, südamepekslemine, hüpertensioon, tahhükardia, õhupuudus, kõhukinnisus. Välised tunnused - kollase varjundiga nahk, keel on helepunane, läikiv, suus on mitu haavandit, kaalulangus. Selle haigusega kaasneb tuimus, jäsemete nõrkus, krambid, lihaste atroofia. |
| Foolhappe puudus | Kroonilist väsimust, higistamist, südamepekslemist, naha kahvatust, põrna suurenemist täheldatakse harva. |
| Aplastiline või hüpoplastiline aneemia | Sagedased migreenihood, õhupuudus, väsimus, alajäsemete turse, suurenenud vastuvõtlikkus nakkushaigustele, ebamõistlik palavik. Välised ilmingud - igemete veritsemine, haavandid suuõõnes, väike punane lööve, verevalumite ilmnemine isegi pärast väiksemaid insulte, ikteriline varjund nahka. |
| Hemolüütiline | Tahhükardia, hüpotensioon, kiire hingamine, iiveldus, kõhuvalu, kõhukinnisus või kõhulahtisus, uriin muutub tumedaks. Välised tunnused - kahvatus, kollasus, naha hüperpigmentatsioon, küünte seisundi halvenemine, haavandid alajäsemetel. |
| Posthemorraagiline | Tugev nõrkus, sagedased pearinglushood, oksendamine, õhupuudus, külm higi, janu, temperatuuri ja vererõhu langus, südame löögisageduse tõus. Välised tunnused on juuste ja küüneplaatide halb seisukord, ebatervislik nahavärv. |
| Sirprakuline | Talumatus umbsete ruumide suhtes, kollatõbi, nägemishäired, ebamugavustunne põrna piirkonnas, jalgadele tekivad haavandilised nahakahjustused. |
Rauapuudusega tekivad kummalised maitse-eelistused - inimene tahab süüa laimi, toorest liha. Täheldatakse ka haistmishäireid – patsientidele meeldib värvainete, bensiini lõhn.
Aneemia põhjused
Aneemia on massilise või pikaajalise verejooksu, uute punaste vereliblede ilmumise kiiruse vähenemise ja punaste vereliblede kiire hävimise tagajärg. Sageli viitab haigus kroonilisele või ägedale raua-, fool- ja askorbiinhappe, B12-vitamiini puudusele, liigse entusiasmiga rangetest dieetidest, paastumisest.
| Aneemia tüüp | Muutused verepildis | Põhjused |
| Rauapuudus | Madalad värviindeksi, erütrotsüütide, raua ja hemoglobiini taseme väärtused. | · Taimetoitlus, napp toitumine, pidevad dieedid; · Gastriit, haavandid, mao resektsioon; · Rasedus, rinnaga toitmise periood, puberteet; Krooniline bronhiit, südamehaigused, sepsis, abstsess; · Kopsu-, neeru-, emaka-, seedetrakti-, verejooksud. |
| B12 puudus | Hüpokroomse aneemia tüüp, suurenenud retikulotsüütide arv. | · B 9, B12 vitamiinide krooniline puudus; · Gastriidi atroofiline vorm, resektsioon, mao pahaloomulised kasvajad; · Ussidega nakatumine, soolestiku nakkushaigused; · Mitmikrasedus, füüsiline ületöötamine; · maksatsirroos. |
| Foolhappe puudus | Hüperkroomse aneemia tüüp, madal B9-vitamiini sisaldus. | B9-vitamiini sisaldavate toodete puudumine menüüs, tsirroos, alkoholimürgitus, tsöliaakia, rasedus, pahaloomuliste kasvajate esinemine. |
| Aplast | Leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine. | · Muutused tüvirakkudes, häired vereloome protsessis, raua ja B12-vitamiini halb imendumine; · Pärilikud patoloogiad; · MSPVA-de, antibiootikumide, tsütostaatikumide pikaajaline kasutamine; · Mürgistus mürgiste ainetega; · Parvoviiruse infektsioon, immuunpuudulikkuse seisundid; · Autoimmuunprobleemid. |
| Hemolüütiline | Erütrotsüüdid hävivad kiiresti, vanade punaste vereliblede arv ületab oluliselt uute arvu. Hemoglobiini tase ja punaste vereliblede arv on alla lubatud piiri. | · Erütrotsüütide defektid, hemoglobiini struktuuri häired; · Mürgistus mürkidega, viirusevastaste ja antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine; · Malaaria, süüfilis, viiruslikud patoloogiad; · Tehissüdameklapi defektid; Trombotsütopeenia. |
| Sirprak - hemolüütilise aneemia alamliik | Hemoglobiinisisalduse langus 80 g / l, erütrotsüütide arvu vähenemine, retikulotsüütide arvu suurenemine. | Pärilik patoloogia, hemoglobiini molekulidel on defekt, need kogunevad keerlevateks kristallideks, venitavad erütrotsüüte. Kahjustatud punased verelibled on madala plastilisusega, muudavad vere viskoossemaks ja kahjustavad üksteist. |
| Posthemorraagiline | Leukotsüütide arv väheneb, retikulotsüütide, trombotsüütide sisaldus suureneb. | Rikkalik verekaotus haavadest, emakaverejooks. Krooniline verekaotus - seedetrakti haavandilised kahjustused, mao-, maksa-, kopsu-, soolevähk, emakafibroidid, ascaris-nakkus, halb hüübimisvõime. |
Maohaavandid võivad põhjustada kroonilist verekaotust
Pseudoaneemia - vere viskoossuse vähenemine koos turse kadumisega, mis on tingitud liigsest vedelikutarbimisest. Latentne aneemia – vere paksenemine, tekib tugeva oksendamise, kõhulahtisuse, liigse higistamise korral, hemoglobiini ja erütrotsüütide arv ei vähene.
Mõnikord diagnoositakse inimesel segaaneemia, teadmata päritoluga hemoglobiinisisalduse langus, kui patoloogia täpset või ainsat põhjust pole võimalik tuvastada ka pärast põhjalikku uurimist.
Laste hemoglobiinisisalduse langus on sageli kaasasündinud, sekundaarne aneemia- tasakaalustamata toitumise tagajärg, puberteedieas aktiivne kasv.
Talasseemia on raske pärilik haigus, mis tekib hemoglobiini moodustumise kiiruse suurenemise tõttu, erütrotsüüdid on sihtmärgi kujul. Märgid - kollasus, naha maaroheline toon, kolju ebakorrapärane kuju ja struktuurne häire luukoe, vaimsed kõrvalekalded, füüsiline areng, silmadel on mongoloidne lõige, maks ja põrn on suurenenud.
Peamised aneemia tunnused on kollasus ja valgedus.
Vastsündinute hemolüütiline aneemia- tekib Rh-konfliktist, lapsel diagnoositakse sündides tugev turse, astsiit, veres on palju ebaküpseid erütrotsüüte. Patoloogia aste määratakse hemoglobiini ja kaudse bilirubiini näitajate põhjal.
Sferotsüütiline - pärilik geenipatoloogia, mille puhul punased verelibled on ümara kujuga, hävivad kiiresti põrnas. Tagajärg - kivide teke sisse sapipõie, kollatõbi, ärrituvus, närvilisus.
Millise arsti juurde peaksin pöörduma?
Aneemia ilmingute korral on vaja alustada. Pärast esmase diagnoosi tulemuste saamist tegeletakse edasise raviga,. Kui kahtlustate sisemise verejooksu, kasvajate esinemist, on vajalik kiire haiglaravi.
Diagnostika
Peamine diagnostika tüüp- üksikasjalik ja täielik vereanalüüs, hematoloogilise analüsaatori abil määratakse erütrotsüütide arv, nende struktuursed iseärasused, värvusindeksi väärtus, hemoglobiin, tuvastatakse põletikulised protsessid.
Patoloogia tuvastamiseks läbige kõik vereanalüüsid
Diagnostilised meetodid:
- vere biokeemia;
- uriinianalüüs hemoglobiini määramiseks;
- väljaheidete uurimine peitvere, usside munade esinemise suhtes;
- fibrogastroduodenoskoopia, kolonoskoopia - mao ja teiste seedetrakti organite seisundi hindamine;
- müelogramm;
- Reproduktiiv-, seede-, hingamisteede organite ultraheli;
- Kopsude, neerude CT;
- fluorograafia;
- EKG, ehhokardiograafia;
Erütrotsüüdid elavad keskmiselt 90-120 päeva, lagunemine (hemolüüs) toimub veresoonte sees, luuüdi, maks ja põrn. Kõik rikked nende organite töös põhjustavad aneemia tekkimist.
Aneemia ravimine
Hemoglobiini tõstmiseks kasutatakse ravimeid tablettide kujul, süstelahuste, tilgutite kujul, mis kõrvaldavad aneemia peamise põhjuse, suurendavad ravimite toimet - rahvapäraseid meetodeid.
Sisemise verejooksu diagnoosimisel tehakse operatsioon, raskematel juhtudel on vajalik vereülekanne või -puhastus, luuüdi siirdamine, põrna eemaldamine.
Ravimid
Ravimid valitakse analüüsitulemuste, aneemia tüübi ja raskusastme ning põhidiagnoosi alusel.
Kuidas ravida:
Aktiferriin – želeeriv aine
- Aktiferriin, Ferlatum - rauapreparaadid, mis on ette nähtud kombinatsioonis C-vitamiiniga;
- vitamiini B12 intramuskulaarne süstimine;
- foolhappe ravimid;
- immunosupressandid, antimetaboliidid - Methodject, Ekoral;
- glükokortikosteroidid - Prednisol, Medopred;
- erinevat tüüpi immunoglobuliinid;
- vahendid erütrotsüütide moodustumise kiirendamiseks tüvirakkudes - Epotal, Vepox.
Tõsise verekaotuse korral võetakse meetmeid tsirkuleeriva vere mahu täiendamiseks - tilgutite abil süstitakse erütrotsüütide massi, albumiini, polüglükiini, želatinooli, glükoosi lahust.
Rahvapärased abinõud
Alternatiivse meditsiini meetodid normaliseerivad peamiste vereparameetrite väärtusi aneemia kergete vormide korral, raskete, krooniliste haigusvormide korral, neid kasutatakse ainult täiendava ravina pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga.
Lihtsad retseptid:
- Sega võrdsetes osades musta redise, porgandi, peedi mahl, hauta segu ahjus minimaalsel kuumusel 3 tundi. Annustamine täiskasvanutele - 15 ml, lastele - 5 ml, võtke ravimit kolm korda päevas.
- Jahvatage 100 g värsket koirohtu, valage 1 liiter viina, eemaldage pimedas kohas 21 päeva. Tarbi 5 tilka enne iga sööki.
- 200 ml granaatõunamahlale lisada 100 ml porgandit, õuna ja sidrunimahl, 70 ml vedelat mett. Pane segu 48 tunniks külmkappi. Joo 30 ml kolm korda päevas.
- Jahvatage 300 g kooritud küüslauku, valage 1 liiter viina, eemaldage pimedas kohas 3 nädalat. Joo 5 ml enne sööki.
- Segage 175 ml aaloemahla, 75 ml mett ja 450 ml Cahorsi, loksutage, pange külmkappi. Joo 30 ml kolm korda päevas enne sööki.
Lihtsaim viis aneemia kõrvaldamiseks ja ennetamiseks on regulaarselt tarbida kibuvitsamarja infusiooni, 1 spl. l. hakitud toorainest, keetke 1 liiter keeva vett, jätke 8 tunniks termosesse või hästi pakitud kastrulisse.
Kergete aneemia vormide korral tarbi hooaja jooksul 2 kg arbuusi, kui vastunäidustusi pole.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Ilma õige ja õigeaegse ravita aneemia taustal nõrgeneb immuunsüsteem oluliselt, suureneb raskete viirus- ja bakteriaalsete patoloogiate tekke oht.
Miks on aneemia ohtlik?
- kopsu-, neeru- ja südamepuudulikkus;
- neuroloogilised haigused;
- mälu halvenemine, tähelepanu kontsentratsioon;
- naha, limaskestade deformatsioon;
- kõrvalekalded laste vaimses ja füüsilises arengus;
- silmade, seede- ja hingamiselundite kroonilised haigused.
Üks aneemia tagajärgi on mäluhäired.
Aneemia raskete vormide korral areneb kudede hüpoksia, mis võib põhjustada hemorraagilist ja kardiogeenset šokki, hüpotensiooni, koomat ja surma.
Aneemia tunnused raseduse ajal
Riskirühma kuuluvad kõik rasedad, sel perioodil diagnoositakse sageli aneemiat, kuid hemoglobiini ja erütrotsüütide arv tavaliselt väheneb veidi, üldseisund on normaalne. Põhjused- vere vedela komponendi suurenemine vererakkude mahu vähenemise taustal.
Mõnikord tekib toksikoosiga kaasneva sagedase oksendamise taustal raua imendumise probleemidega tõeline rauavaegusaneemia, patoloogiat täheldatakse kahe või enama lapse kandmisel, sagedase raseduse korral.
Sümptomid- väsimus, nõrkus, unetus või uimasus, tugev õhupuudus, iiveldus, kalduvus minestada. Nahk muutub kuivaks ja kahvatuks, küüned murduvad, juuksed langevad palju välja. See seisund võib põhjustada raseduse katkemist, preeklampsiat, enneaegset sünnitust, sünnitus on tavaliselt raske. Rasedatel naistel on hemoglobiini taseme alumine piir 110 mg / l.
Teraapia alused- dieet, menüüs peaks olema rohkem rupsi, dieetliha, kala, on vaja tarbida 15–35 mg rauda päevas, olenevalt raseduse kestusest. Lisaks määratakse ravimid askorbiin- ja foolhappe, raudsulfaadi ja hüdroksiidiga.
Kui naisel diagnoositakse raseduse ajal aneemia, täheldatakse lapsel esimesel eluaastal sageli rauapuudust.
Profülaktika
Aneemia tõenäosuse vähendamiseks aitab õige tasakaalustatud toitumine - vähendada loomsete rasvade tarbimist, asendada need taimsete rasvadega, vältida süsivesikutevaest dieeti, süüa rohkem mett, tatart ja kaerahelbed, köögiviljad, puuviljad, marjad.
Regulaarne sportimine täiendab teie verd ja hoiab ära peaaegu kõik haigused
Igat tüüpi maks, veise keel, veise- ja linnuliha, kala, herned, tatrapuder, peet, kirsid ja õunad – kõik need toidud on rauarikkad ja hoiavad hemoglobiini taset õigel tasemel.
- levinud haigus, naistel esineb seda 10 korda sagedamini kui meestel. Kaasaegne ravimid, rahvapärased retseptid aitab tõhusalt toime tulla patoloogiaga, vältida tüsistusi ja lihtsate ennetusmeetmete järgimine vähendab haiguse tekkimise ohtu.
RHK-10 võeti tervishoiupraktikasse kogu Vene Föderatsioonis 1999. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi 27.05.97 korraldusega. nr 170
WHO kavandab 2017. aastal 2018 uut versiooni (ICD-11).
WHO poolt muudetud ja täiendatud kujul
Muudatuste töötlemine ja tõlkimine © mkb-10.com
Rauavaegusaneemia (ICD kood D50)
D50.0 Verekaotusest tingitud rauavaegusaneemia (krooniline)
Posthemorraagiline (krooniline) aneemia Välja arvatud: äge posthemorraagiline aneemia (D62) loote verekaotusest tingitud kaasasündinud aneemia (P61.3)
D50.1 Sideropeenia düsfaagia
Kelly-Patersoni sündroom Plummer-Vinsoni sündroom
Rauavaegusaneemia ICD kood D50
Rauavaegusaneemia ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:
Rahvusvaheline haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide statistiline klassifikatsioon on dokument, mida kasutatakse rahvatervise juhtiva raamistikuna. RHK on normdokument, mis tagab metoodiliste käsitluste ühtsuse ja materjalide rahvusvahelise võrreldavuse. Praegu kehtib kümnenda redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK-10, RHK-10). Venemaal viisid tervishoiuasutused ja -asutused statistilise arvestuse üle ICD-10-le 1999. aastal.
© g. RHK 10 – Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, 10. redaktsioon
ICD 10. Klass III (D50-D89)
RHK 10. III klass. Vere, vereloomeorganite haigused ja teatud immuunmehhanismiga seotud häired (D50-D89)
Välja arvatud: autoimmuunhaigus (süsteemne) NOS (M35.9), teatud perinataalsel perioodil tekkivad seisundid (P00-P96), raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgsed tüsistused (O00-O99), kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosoomianomaaliad (Q00) - Q99), endokriinsed haigused, söömis- ja ainevahetushäired (E00-E90), inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] põhjustatud haigus (B20-B24), trauma, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98), kasvajad (C00-D48) Mujal klassifitseerimata kliinilised ja laboratoorsed sümptomid, tunnused ja kõrvalekalded (R00-R99)
See klass sisaldab järgmisi plokke:
D50-D53 Toitumisaneemia
D55-D59 Hemolüütiline aneemia
D60-D64 Aplastilised ja muud aneemiad
D65–D69 Vere hüübimishäired, purpur ja muud hemorraagilised seisundid
D70-D77 Muud vere- ja vereloomeorganite haigused
D80-D89 Teatud immuunmehhanismiga seotud häired
Järgmised kategooriad on tähistatud tärniga:
D77 Muud vere ja hematopoeetiliste organite häired mujal klassifitseeritud haiguste korral
Dieediga seotud aneemiad (D50–D53)
D50 rauavaegusaneemia
D50.0 Verekaotusest tingitud rauavaegusaneemia (krooniline) Posthemorraagiline (krooniline) aneemia.
Välja arvatud: äge posthemorraagiline aneemia (D62) loote verekaotusest tingitud kaasasündinud aneemia (P61.3)
D50.1 Sideropeenia düsfaagia Kelly-Patersoni sündroom. Plummer-Vinsoni sündroom
D50.8 Muud rauavaegusaneemiad
D50.9 Rauapuudusaneemia, täpsustamata
D51 B12-vitamiini vaegusaneemia
Välja arvatud: B12-vitamiini puudus (E53.8)
D51.0 B12-vitamiini vaegusaneemia, mis on tingitud sisemise faktori puudulikkusest.
Sisemise faktori kaasasündinud puudulikkus
D51.1 B12-vitamiini vaegusaneemia, mis on tingitud B12-vitamiini selektiivsest imendumishäirest koos proteinuuriaga.
Imerslundi (-Gresbecki) sündroom. Megaloblastiline pärilik aneemia
D51.2 Transkobalamiin II puudulikkus
D51.3 Muud toidust saadavad B12-vitamiini vaegusaneemiad. Taimetoitlane aneemia
D51.8 Muud B12-vitamiini vaegusaneemiad
D51.9 B12-vitamiini vaegusaneemia, täpsustamata
D52 Foolhappe vaegusaneemia
D52.0 Toiteväärtuslik folaadivaegusaneemia Megaloblastiline alimentaarne aneemia
D52.1 Ravimitest põhjustatud folaadivaegusaneemia Vajadusel identifitseerige ravim
kasutage täiendavat välist põhjuskoodi (klass XX)
D52.8 Muud folaadivaegusaneemiad
D52.9 Täpsustamata folaadi vaegusaneemia Aneemia ebapiisava tarbimise tõttu foolhape, NOS
D53 Muud toitumisalased aneemiad
Sisaldab: megaloblastiline aneemia, tulekindlad vitamiinid
nom B12 või folaat
D53.0 Valgupuudusest tingitud aneemia. Aminohapete puudusest tingitud aneemia.
Välja arvatud1: Lesch-Nyhani sündroom (E79.1)
D53.1 Muud mujal klassifitseerimata megaloblastilised aneemiad. Megaloblastiline aneemia NOS.
Välja arvatud: Di Guglielmo tõbi (C94.0)
D53.2 Skorbuudist tingitud aneemia.
Välja arvatud2: skorbuut (E54)
D53.8 Muud täpsustatud toitumisalased aneemiad
Puudulik aneemia:
Välja arvatud: alatoitumus ilma mainimata
aneemiad nagu:
Vasepuudus (E61.0)
Molübdeeni puudus (E61.5)
Tsingi puudus (E60)
D53.9 Toitumisaneemia, täpsustamata Lihtne krooniline aneemia.
Välja arvatud1: aneemia NOS (D64.9)
HEMOLÜÜTILINE ANEMIA (D55–D59)
D55 Ensüümide häiretest tingitud aneemia
Välja arvatud1: ravimitest põhjustatud ensüümipuudulikkuse aneemia (D59.2)
D55.0 Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi [G-6-PD] puudulikkusest tingitud aneemia. Favism. G-6-PD puudulikkusega aneemia
D55.1 Muudest glutatiooni metabolismi häiretest tingitud aneemia
Heksoosmonofosfaadiga [HMP] seotud ensüümi puudulikkusest tingitud aneemia (välja arvatud G-6-PD)
metaboolse raja šunt. Hemolüütiline mittesferotsüütiline aneemia (pärilik) tüüp 1
D55.2 Glükolüütiliste ensüümide häiretest tingitud aneemia
Hemolüütiline mittesferotsüütiline (pärilik) II tüüp
Heksokinaasi puudumise tõttu
Püruvaatkinaasi puudumise tõttu
Trioosfosfaadi isomeraasi puudumise tõttu
D55.3 Nukleotiidide metabolismi häiretest tingitud aneemia
D55.8 Muud ensüümihäiretest tingitud aneemiad
D55.9 Täpsustamata ensüümihäirest tingitud aneemia
D56 talasseemia
Välja arvatud1: hemolüütilisest haigusest tingitud loote vesitõbi (P56.-)
D56.1 Beetatalasseemia Cooley aneemia. Raske beeta-talasseemia. Sirprakuline beeta-talasseemia.
D56.3 Talasseemia tunnuse kandmine
D56.4 Loote hemoglobiini pärilik püsivus [NPFH]
D56.9 Täpsustamata talasseemia Vahemere aneemia (koos muu hemoglobinopaatiaga)
Talasseemia (väike) (sega) (koos muu hemoglobinopaatiaga)
D57 Sirprakulised häired
Välja arvatud: muud hemoglobinopaatiad (D58.-)
sirprakuline beeta-talasseemia (D56.1)
D57.0 Kriisiga sirprakuline aneemia. Hb-SS haigus koos kriisiga
D57.1 Sirprakuline aneemia ilma kriisita.
D57.2 Topeltheterosügootsed sirprakulised häired
D57.3 Sirprakulise tunnuse kandmine. Hemoglobiini S kandmine. Heterosügootne hemoglobiin S
D57.8 Muud sirprakulised häired
D58 Muud pärilikud hemolüütilised aneemiad
D58.0 Pärilik sferotsütoos Aholuuriline (perekondlik) kollatõbi.
Kaasasündinud (sferotsüütiline) hemolüütiline kollatõbi. Minkowski-Shoffardi sündroom
D58.1 Pärilik elliptotsütoos Ellitotsütoos (kaasasündinud). Ovalotsütoos (kaasasündinud) (pärilik)
D58.2 Muud hemoglobinopaatiad Ebanormaalne hemoglobiin NOS. Kaasasündinud aneemia Heinzi kehadega.
Ebastabiilsest hemoglobiinist põhjustatud hemolüütiline haigus. Hemoglobinopaatia NOS.
Välja arvatud: perekondlik polütsüteemia (D75.0)
Hb-M haigus (D74.0)
loote hemoglobiini pärilik püsivus (D56.4)
pikkusega seotud polütsüteemia (D75.1)
D58.8 Muud täpsustatud pärilikud hemolüütilised aneemiad Stomatotsütoos
D58.9 Pärilik hemolüütiline aneemia, täpsustamata
D59 Omandatud hemolüütiline aneemia
D59.0 Ravimitest põhjustatud autoimmuunne hemolüütiline aneemia.
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutatakse välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D59.1 Muud autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad Autoimmuunne hemolüütiline haigus (külma tüüp) (kuumustüüp). Krooniline haigus, mida põhjustavad külmad hemaglutiniinid.
Külma tüüp (sekundaarne) (sümptomaatiline)
Termiline tüüp (sekundaarne) (sümptomaatiline)
Välja arvatud: Evansi sündroom (D69.3)
loote ja vastsündinu hemolüütiline haigus (P55.-)
paroksüsmaalne külm hemoglobinuuria (D59.6)
D59.2 Ravimitest põhjustatud mitteautoimmuunne hemolüütiline aneemia Ravimi ensüümi puudulikkuse aneemia.
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutatakse välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D59.3 Hemolüütiliselt ureemiline sündroom
D59.4 Muud mitteautoimmuunsed hemolüütilised aneemiad
Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutatakse täiendavat välispõhjuse koodi (klass XX).
D59.5 Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria [Markiafava-Mikeli].
D59.6 Hemoglobinuuria muudest välistest põhjustest tingitud hemolüüsist.
Välja arvatud: hemoglobinuuria NOS (R82.3)
D59.8 Muud omandatud hemolüütilised aneemiad
D59.9 Omandatud hemolüütiline aneemia, täpsustamata Krooniline idiopaatiline hemolüütiline aneemia
APLASTIK JA MUUD ANEEMIAD (D60-D64)
D60 Punaste vereliblede omandatud aplaasia (erütroblastopeenia)
Sisaldab: punaliblede aplaasia (omandatud) (täiskasvanud) (koos tümoomiga)
D60.0 Krooniline omandatud erütrotsüütide aplaasia
D60.1 Mööduv omandatud erütrotsüütide aplaasia
D60.8 Muud puhtalt omandatud punaliblede aplaasiad
D60.9 Omandatud puhas punaliblede aplaasia, täpsustamata
D61 Muud aplastilised aneemiad
Välja arvatud: agranulotsütoos (D70)
D61.0 Põhiseaduslik aplastiline aneemia
Aplaasia (puhas) punased rakud:
Blackfen-Daymondi sündroom. Perekondlik hüpoplastiline aneemia. Fanconi aneemia. Pantsütopeenia koos väärarengutega
D61.1 Meditsiiniline aplastiline aneemia Vajadusel identifitseerige ravim
kasutage täiendavat välist põhjuse koodi (klass XX).
D61.2 Aplastiline aneemia muudest välistest teguritest
Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutage välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D61.3 Idiopaatiline aplastiline aneemia
D61.8 Muud täpsustatud aplastilised aneemiad
D61.9 Aplastiline aneemia, täpsustamata Hüpoplastiline aneemia NOS. Luuüdi hüpoplaasia. Panmieloftiz
D62 Äge posthemorraagiline aneemia
Välja arvatud1: loote hemorraagiast tingitud kaasasündinud aneemia (P61.3)
D63 Aneemia mujal klassifitseeritud krooniliste haiguste korral
D63.0 Aneemia kasvajate korral (C00-D48+)
D63.8 Aneemia teistel kroonilised haigused klassifitseeritud mujale
D64 Muud aneemiad
Välja arvatud: refraktaarne aneemia:
Üleliigsete plahvatustega (D46.2)
Teisendusega (D46.3)
Sideroblastidega (D46.1)
Ilma sideroblastideta (D46.0)
D64.0 Pärilik sideroblastiline aneemia Seksuga seotud hüpokroomne sideroblastiline aneemia
D64.1 Teistest haigustest tingitud sekundaarne sideroblastiline aneemia.
Kui on vaja haigust tuvastada, kasutatakse lisakoodi.
D64.2 Sekundaarne sideroblastiline aneemia, mis on tingitud ravimid või toksiine.
Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutage välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D64.3 Muud sideroblastilised aneemiad
Püridoksiinile reageeriv, mujal klassifitseerimata
D64.4 Kaasasündinud düserütropoeetiline aneemia Düshemopoeetiline aneemia (kaasasündinud).
Välja arvatud: Blackfen-Daymondi sündroom (D61.0)
Di Guglielmo tõbi (C94.0)
D64.8 Muud täpsustatud aneemiad Laste pseudoleukeemia. Leukoerütroblastiline aneemia
VERE KOOSTÖÖHÄIRED, LILLAT JA MUU
HEMORRAAGILISED TINGIMUSED (D65–D69)
D65 Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon [defibrinatsiooni sündroom]
Omandatud afibrinogeneemia. Tarbimise koagulopaatia
Hajus või dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon
Omandatud fibrinolüütiline verejooks
Välja arvatud: defibrinatsiooni sündroom (komplitseerib):
Vastsündinul (P60)
D66 Pärilik VIII faktori puudulikkus
VIII faktori puudulikkus (funktsiooni kahjustus)
Välja arvatud1: VIII faktori puudulikkus koos vaskulaarse häirega (D68.0)
D67 Pärilik IX faktori puudulikkus
IX faktor (funktsiooni kahjustus)
Plasma tromboplastiline komponent
D68 Muud hüübimishäired
Abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.1)
Rasedus, sünnitus ja sünnitusperiood (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)
D68.0 von Willebrandi haigus Angiohemofiilia. VIII faktori puudulikkus koos veresoonte kahjustusega. Vaskulaarne hemofiilia.
Välja arvatud: pärilik kapillaaride nõrkus (D69.8)
VIII faktori puudus:
Funktsionaalsete häiretega (D66)
D68.1 Pärilik XI faktori puudulikkus Hemofiilia C. Plasma tromboplastiini prekursori puudulikkus
D68.2 Teiste hüübimisfaktorite pärilik puudulikkus Kaasasündinud afibrinogeneemia.
Düsfibrinogeneemia (kaasasündinud) Hüpoprokonvertineemia. Ovreni haigus
D68.3 Veres ringlevatest antikoagulantidest tingitud hemorraagilised häired. Hüperhepariin.
Kui on vaja tuvastada kasutatud antikoagulant, kasutage täiendavat välispõhjuste koodi
D68.4 Omandatud hüübimisfaktori puudulikkus
Hüübimisfaktori puudulikkus, mis on tingitud:
K-vitamiini puudus
Välja arvatud1: K-vitamiini vaegus vastsündinul (P53)
D68.8 Muud täpsustatud hüübimishäired Süsteemse erütematoosluupuse inhibiitori olemasolu
D68.9 Täpsustamata hüübimishäire
D69 Purpur ja muud hemorraagilised seisundid
Välja arvatud: healoomuline hüpergammaglobulineemiline purpur (D89.0)
krüoglobulineemiline purpur (D89.1)
idiopaatiline (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)
välkpurpur (D65)
trombootiline trombotsütopeeniline purpur (M31.1)
D69.0 Allergiline purpur
D69.1 Kvalitatiivsed trombotsüütide defektid Bernard-Soulier' sündroom [hiiglaslikud trombotsüüdid].
Glanzmanni tõbi. Hallide trombotsüütide sündroom. Trombasteenia (hemorraagiline) (pärilik). Trombotsütopaatia.
Välja arvatud1: von Willebrandi tõbi (D68.0)
D69.2 Muu mittetrombotsütopeeniline purpur
D69.3 Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur Evansi sündroom
D69.4 Muud primaarsed trombotsütopeeniad
Välja arvatud: trombotsütopeenia raadiuse puudumisega (Q87.2)
mööduv vastsündinu trombotsütopeenia (P61.0)
Wiskott-Aldrichi sündroom (D82.0)
D69.5 Sekundaarne trombotsütopeenia Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutatakse täiendavat välispõhjuse koodi (klass XX).
D69.6 Täpsustamata trombotsütopeenia
D69.8 Muud täpsustatud hemorraagilised seisundid Kapillaaride haprus (pärilik). Vaskulaarne pseudohemofiilia
D69.9 Täpsustamata hemorraagiline seisund
MUUD VERE JA HEMOROOSSE ORGANITE HAIGUSED (D70-D77)
D70 Agranulotsütoos
Agranulotsüütiline tonsilliit. Laste geneetiline agranulotsütoos. Costmanni haigus
Kui on vaja tuvastada neutropeeniat põhjustanud ravim, kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
Välja arvatud: mööduv vastsündinu neutropeenia (P61.5)
D71 Polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired
Defekt rakumembraani retseptorkompleksis. Krooniline (laste) granulomatoos. Kaasasündinud düsfagotsütoos
Progresseeruv septiline granulomatoos
D72 Muud valgete vereliblede häired
Välja arvatud: basofiilia (D75.8)
immuunhäired (D80-D89)
preleukeemia (sündroom) (D46.9)
D72.0 Leukotsüütide geneetilised kõrvalekalded
Anomaalia (granulatsioon) (granulotsüüdid) või sündroom:
Välja arvatud: Chédiak-Higashi (-Steinbrink) sündroom (E70.3)
D72.8 Muud täpsustatud valgeliblede häired
Leukotsütoos. Lümfotsütoos (sümptomaatiline). Lümfopeenia. Monotsütoos (sümptomaatiline). Plasmatsütoos
D72.9 Täpsustamata valgete vereliblede arv
D73 Põrna haigused
D73.0 Hüposplenism Postoperatiivne asplenia. Põrna atroofia.
Välja arvatud1: asplenia (kaasasündinud) (Q89.0)
D73.2 Krooniline kongestiivne splenomegaalia
D73.5 Põrnainfarkt Põrna rebend ei ole traumaatiline. Põrna keerdumine.
Välja arvatud1: põrna traumaatiline rebend (S36.0)
D73.8 Muud põrna haigused NOS-i põrna fibroos. Perispleniit. Põrnapõletik NOS
D73.9 Täpsustamata põrna haigus
D74 Methemoglobineemia
D74.0 Kaasasündinud methemoglobineemia NADH-methemoglobiini reduktaasi kaasasündinud puudulikkus.
Hemoglobinoos M [Hb-M haigus] Pärilik methemoglobineemia
D74.8 Muud methemoglobineemiad. Omandatud methemoglobineemia (koos sulfhemoglobineemiaga).
Toksiline methemoglobineemia. Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutatakse täiendavat välispõhjuse koodi (klass XX).
D74.9 Methemoglobineemia, täpsustamata
D75 Muud vere- ja vereloomeorganite haigused
Välja arvatud: suurenenud lümfisõlmed (R59.-)
hüpergammaglobulineemia NOS (D89.2)
Mesenteriaalne (äge) (krooniline) (I88.0)
Välja arvatud1: pärilik ovatsütoos (D58.1)
D75.1 Sekundaarne polütsüteemia
Vähenenud plasma maht
D75.2 Essentsiaalne trombotsütoos
Välja arvatud1: essentsiaalne (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)
D75.8 Muud täpsustatud vere ja vereloomeorganite haigused Basofiilia
D75.9 Täpsustamata vere- ja vereloomeorganite haigus
D76 Teatud haigused, mis hõlmavad lümforetikulaarset kude ja retikulohistiotsüütilist süsteemi
Välja arvatud: Letterer-Siwe tõbi (C96.0)
pahaloomuline histiotsütoos (C96.1)
retikuloendotelioos või retikuloos:
Histiotsüütiline medullaar (C96.1)
D76.0 Langerhansi rakkude histiotsütoos, mujal klassifitseerimata Eosinofiilne granuloom.
Käe-Schülleri-Krisgeni haigus. Histiotsütoos X (krooniline)
D76.1 Hemofagotsüütiline lümfohistiotsütoos Perekondlik hemofagotsüütiline retikuloos.
Histiotsütoos mononukleaarsetest fagotsüütidest peale Langerhansi rakkude, NOS
D76.2 Infektsiooniga seotud hemofagotsüütiline sündroom.
Vajadusel kasutatakse nakkustekitaja või haiguse tuvastamiseks lisakoodi.
D76.3 Muud histiotsütoosi sündroomid Retikulohistiotsütoom (hiiglaslik rakk).
Siinuse histiotsütoos koos massilise lümfadenopaatiaga. Ksantogranuloom
D77 Muud vere ja vereloomeorganite häired mujal klassifitseeritud haiguste korral.
Põrna fibroos skistosoomias [bilhartsias] (B65. -)
ERALDI IMmuunmehhanismiga seotud häired (D80-D89)
Siia kuuluvad: komplemendi süsteemi defektid, immuunpuudulikkuse häired, välja arvatud haigus,
inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] sarkoidoos
Välja arvatud: autoimmuunhaigused (süsteemsed) NOS (M35.9)
polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired (D71)
inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] haigus (B20-B24)
D80 Immuunpuudulikkused koos valdavalt antikehade puudulikkusega
D80.0 Pärilik hüpogammaglobulineemia
Autosoomne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüp).
X-seotud agammaglobulineemia [Brutoni tõbi] (kasvuhormooni puudulikkus)
D80.1 Mitteperekondlik hüpogammaglobulineemia Agammaglobulineemia immunoglobuliine kandvate B-lümfotsüütidega. Üldine agammaglobulineemia. Hüpogammaglobulineemia NOS
D80.2 Immunoglobuliin A selektiivne puudulikkus
D80.3 Immunoglobuliini G alamklasside selektiivne puudulikkus
D80.4 Immunoglobuliini M selektiivne puudulikkus
D80.5 Immuunpuudulikkus suurenenud immunoglobuliini M tasemega
D80.6 Normaalse immunoglobuliinide tasemega antikehade puudumine või hüperimmunoglobulineemia.
Antikehade puudulikkus koos hüperimmunoglobulineemiaga
D80.7 Laste mööduv hüpogammaglobulineemia
D80.8 Teised immuunpuudulikkused, millel on ülekaalus antikehadefekt. Kappa kerge ahela puudulikkus
D80.9 Immuunpuudulikkus domineeriva antikehadefektiga, täpsustamata
D81 Kombineeritud immuunpuudulikkus
Välja arvatud1: autosoomne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüpi) (D80.0)
D81.0 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus retikulaarse düsgeneesiga
D81.1 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus madala T- ja B-rakkude arvuga
D81.2 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus madala või normaalse B-rakkude arvuga
D81.3 Adenosiindeaminaasi puudulikkus
D81.5 Puriinnukleosiidfosforülaasi puudulikkus
D81.6 MHC I klassi molekulide puudulikkus. Alasti lümfotsüütide sündroom
D81.7 Peamise histo-sobivuse kompleksi II klassi molekulide puudulikkus
D81.8 Muud kombineeritud immuunpuudulikkused Biotiinist sõltuv karboksülaasi puudulikkus
D81.9 Kombineeritud immuunpuudulikkus, täpsustamata Raske kombineeritud immuunpuudulikkuse häire NOS
D82 Immuunpuudulikkused, mis on seotud muude oluliste defektidega
Välja arvatud: ataktiline telangiektaasia [Louis-Bar] (G11.3)
D82.0 Wiskott-Aldrichi sündroom Immuunpuudulikkus koos trombotsütopeenia ja ekseemiga
D82.1 Dee Georgi sündroom Farüngeaalse divertikulaari sündroom.
Aplaasia või hüpoplaasia koos immuunpuudulikkusega
D82.2 Lühikeste jäsemete tõttu tekkinud immuunpuudulikkus
D82.3 Epsteini-Barri viiruse põhjustatud päriliku defekti tõttu tekkinud immuunpuudulikkus.
X-seotud lümfoproliferatiivne haigus
D82.4 Hüperimmunoglobuliin E sündroom
D82.8 Immuunpuudulikkus, mis on seotud muude kindlaksmääratud oluliste defektidega
D82.9 Suure defektiga seotud immuunpuudulikkus, täpsustamata
D83 Sage muutuv immuunpuudulikkus
D83.0 Sage muutuv immuunpuudulikkus koos valdavate kõrvalekalletega B-rakkude arvus ja funktsionaalses aktiivsuses
D83.1 Sage muutuv immuunpuudulikkus, kus ülekaalus on immuunregulatoorsete T-rakkude häired
D83.2 Sage muutuv immuunpuudulikkus autoantikehadega B- või T-rakkude vastu
D83.8 Muud levinud muutuvad immuunpuudulikkused
D83.9 Sage muutuv immuunpuudulikkus, täpsustamata
D84 Muud immuunpuudulikkused
D84.0 Lümfotsüütide funktsionaalse antigeen-1 defekt
D84.1 Komplemendisüsteemi defekt. C1 esteraasi inhibiitori puudulikkus
D84.8 Muud täpsustatud immuunpuudulikkuse häired
D84.9 Immuunpuudulikkus, täpsustamata
D86 Sarkoidoos
D86.1 Lümfisõlmede sarkoidoos
D86.2 Kopsu sarkoidoos koos lümfisõlmede sarkoidoosiga
D86.8 Muude täpsustatud ja kombineeritud lokalisatsioonide sarkoidoos. Iridotsükliit sarkoidoosi korral (H22.1).
Mitmekordne halvatus kraniaalnärvid sarkoidoosi korral (G53.2)
Uveoparootiline palavik [Herfordti tõbi]
D86.9 Täpsustamata sarkoidoos
D89 Muud mujal klassifitseerimata immuunmehhanismiga seotud häired
Välja arvatud: hüperglobulineemia NOS (R77.1)
monoklonaalne gammopaatia (D47.2)
siiriku rike ja äratõukereaktsioon (T86 .-)
D89.0 Polüklonaalne hüpergammaglobulineemia. Hüpergammaglobulineemiline purpur. Polüklonaalne gammopaatia NOS
D89.2 Täpsustamata hüpergammaglobulineemia
D89.8 Muud mujal klassifitseerimata immuunmehhanismiga seotud häired
D89.9 Täpsustamata häire, mis hõlmab immuunmehhanismi Immuunhaigus NOS
Jaga artiklit!
Otsing
Viimased noodid
E-posti tellimus
Sisestage oma e-posti aadress, et saada värskeid meditsiiniuudiseid, samuti haiguste etioloogiat ja patogeneesi, nende ravi.
Kategooriad
Sildid
sait " Arstipraktika"On pühendatud meditsiinipraktikale, mis räägib sellest kaasaegsed meetodid Kirjeldatakse diagnostikat, haiguste etioloogiat ja patogeneesi, nende ravi
ICD kood: D50
Rauavaegusaneemia
Rauavaegusaneemia
RHK kood veebis / ICD kood D50 / Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon / Vere, vereloomeorganite haigused ja teatud immuunmehhanismi hõlmavad häired / Toitumisaneemiad / Rauavaegusaneemia
Otsing
- Otsi ClassInformi järgi
Otsige kõigist ClassInformi veebisaidil olevatest klassifikaatoritest ja teatmeteostest
Otsi maksunumbri järgi
- OKPO TIN-i järgi
Otsige OKPO-koodi TIN-i järgi
Otsige OKTMO-koodi TIN-i järgi
Otsige OKATO koodi TIN järgi
Otsige OKOPF-koodi TIN-i järgi
Otsige OKOGU koodi TIN järgi
Otsige OKFS-koodi TIN-i järgi
Otsi OGRN-ist INN-i järgi
Otsige organisatsiooni TIN-numbrit nime järgi, IP-numbrit nime järgi
Vastaspoole kontroll
- Vastaspoole kontroll
Teave osapoolte kohta FTS-i andmebaasist
Konverterid
- OKOF OKOF2-s
OKOF klassifikaatori koodi tõlkimine OKOF2 koodiks
OKPD klassifikaatori koodi tõlkimine OKPD2 koodiks
OKP klassifikaatori koodi tõlkimine OKPD2 koodiks
OKPD klassifikaatori koodi (OK (KPES 2002)) tõlkimine OKPD2 koodiks (OK (KPES 2008))
OKUN klassifikaatori koodi tõlkimine OKPD2 koodiks
Klassifikaatori OKVED2007 koodi tõlkimine OKVED2 koodiks
Klassifikaatori OKVED2001 koodi tõlkimine OKVED2 koodiks
OKATO klassifikaatori koodi tõlkimine OKTMO koodiks
TN VED koodi tõlkimine OKPD2 klassifikaatori koodiks
OKPD2 klassifikaatori koodi tõlkimine TN VED koodiks
Klassifikaatori OKZ-93 koodi tõlkimine OKZ-2014 koodiks
Muudatused klassifikaatorites
- Muudatused 2018
Efektiivsete klassifikaatorite muudatuste voog
Ülevenemaalised klassifikaatorid
- ESKD klassifikaator
Ülevenemaaline toodete klassifikaator ja disainidokumendid korras
Ülevenemaaline haldusterritoriaalse jaotuse objektide klassifikaator OK
Ülevenemaaline valuutade klassifikaator OK (MK (ISO 4)
Ülevenemaaline kaubaliikide, pakendite ja pakkematerjalide klassifikaator OK
Ülevenemaaline majandustegevuse klassifikaator OK (NACE Rev. 1.1)
Ülevenemaaline majandustegevuse klassifikaator OK (NACE REV. 2)
Ülevenemaaline hüdroenergiaressursside klassifikaator OK
Ülevenemaaline mõõtühikute klassifikaator OK (MK)
Ülevenemaaline ametite klassifikaator OK (ISKZ-08)
Ülevenemaaline rahvastiku teabe klassifikaator OK
Ülevenemaaline elanikkonna sotsiaalse kaitse teabe klassifikaator. OK (kehtib kuni 01.12.2017)
Ülevenemaaline elanikkonna sotsiaalse kaitse teabe klassifikaator. OK (kehtib alates 01.12.2017)
Ülevenemaaline esmaste klassifikaator kutseharidus OK (kehtib kuni 01.07.2017)
Ülevenemaaline valitsusasutuste klassifikaator OK 006 - 2011
Ülevenemaaline teabe klassifikaator ülevenemaaliste klassifikaatorite kohta. Okei
Ülevenemaaline organisatsiooniliste ja juriidiliste vormide klassifikaator OK
Ülevenemaaline põhivara klassifikaator OK (kehtib kuni 01.01.2017)
Ülevenemaaline põhivara klassifikaator OK (SNA 2008) (kehtib 01.01.2017)
Ülevenemaaline toodete klassifikaator OK (kehtib kuni 01.01.2017)
Ülevenemaaline toodete klassifikaator majandustegevuse liigi järgi OK (CPA 2008)
Ülevenemaaline töötajate elukutsete, töötajate ametikohtade ja OK palgakategooriate klassifikaator
Ülevenemaaline mineraalide ja põhjavee klassifikaator. Okei
Ülevenemaaline ettevõtete ja organisatsioonide klassifikaator. OK 007-93
Ülevenemaaline standardite klassifikaator OK (MK (ISO / infoko MKS))
Ülevenemaaline kõrgema teadusliku kvalifikatsiooniga erialade klassifikaator OK
Ülevenemaaline maailma riikide klassifikaator OK (MK (ISO 3)
Ülevenemaaline erialade klassifikaator hariduse järgi OK (kehtib kuni 01.07.2017)
Ülevenemaaline erialade klassifikaator hariduse järgi OK (kehtib 01.07.2017)
Ülevenemaaline transformatsioonisündmuste klassifikaator OK
Ülevenemaaline munitsipaalmoodustiste territooriumide klassifikaator OK
Ülevenemaaline juhtimisdokumentatsiooni klassifikaator OK
Ülevenemaaline omandivormide klassifikaator OK
Ülevenemaaline majanduspiirkondade klassifikaator. Okei
Ülevenemaaline elanikkonna teenuste klassifikaator. Okei
Välismajandustegevuse kaupade nomenklatuur (TN VED EAEU)
Maatükkide lubatud kasutusviiside klassifikaator
Valitsemissektori toimingute klassifikaator
Föderaalne jäätmete klassifikatsioonikataloog (kehtib kuni 24.06.2017)
Föderaalne jäätmete klassifikatsioonikataloog (kehtib 24.06.2017)
Rahvusvahelised klassifikaatorid
Universaalne kümnendklassifikaator
Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon
Ravimite anatoomiline terapeutiline keemiline klassifikatsioon (ATC)
Rahvusvaheline kaupade ja teenuste klassifikaator, 11. väljaanne
Rahvusvaheline tööstusdisainilahenduste klassifikatsioon (10. väljaanne) (LOC)
Kataloogid
Töötajate tööde ja elukutsete ühtne tariifi- ja kvalifikatsiooniteatmik
Juhtide, spetsialistide ja töötajate ametikohtade ühtne kvalifikatsiooniteatmik
2017. aasta kutsestandardite käsiraamat
Näidised töökirjeldus võttes arvesse kutsestandardeid
Föderaalse osariigi haridusstandardid
Ülevenemaaline vabade töökohtade andmebaas Töö Venemaal
Tsiviil- ja teenistusrelvade ning nende laskemoona riiklik kataster
2017. aasta tootmiskalender
2018. aasta tootmiskalender
III klass... Vere, vereloomeorganite haigused ja teatud immuunmehhanismiga seotud häired (D50-D89)
Välja arvatud: autoimmuunhaigus (süsteemne) NOS (M35.9), teatud perinataalsel perioodil tekkivad seisundid (P00-P96), raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgsed tüsistused (O00-O99), kaasasündinud anomaaliad, deformatsioonid ja kromosoomianomaaliad (Q00) - Q99), endokriinsed haigused, söömis- ja ainevahetushäired (E00-E90), inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] põhjustatud haigus (B20-B24), trauma, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98), kasvajad (C00-D48) Mujal klassifitseerimata kliinilised ja laboratoorsed sümptomid, tunnused ja kõrvalekalded (R00-R99)
See klass sisaldab järgmisi plokke:
D50-D53 Toitumisaneemia
D55-D59 Hemolüütiline aneemia
D60-D64 Aplastilised ja muud aneemiad
D65–D69 Vere hüübimishäired, purpur ja muud hemorraagilised seisundid
D70-D77 Muud vere- ja vereloomeorganite haigused
D80-D89 Teatud immuunmehhanismiga seotud häired
Järgmised kategooriad on tähistatud tärniga:
D77 Muud vere ja hematopoeetiliste organite häired mujal klassifitseeritud haiguste korral
Dieediga seotud aneemiad (D50–D53)
D50 rauavaegusaneemia
Sisaldab: aneemia:
... sideropeeniline
... hüpokroomne
D50.0 Verekaotusest tingitud rauavaegusaneemia (krooniline). Posthemorraagiline (krooniline) aneemia.
Välja arvatud: äge posthemorraagiline aneemia (D62) loote verekaotusest tingitud kaasasündinud aneemia (P61.3)
D50.1 Sideropeenia düsfaagia. Kelly-Patersoni sündroom. Plummer-Vinsoni sündroom
D50.8 Muud rauavaegusaneemiad
D50.9 Rauapuudusaneemia, täpsustamata
D51 B12-vitamiini vaegusaneemia
Välja arvatud: B12-vitamiini puudus (E53.8)
D51.0 B12-vitamiini vaegusaneemia, mis on tingitud sisemise faktori puudulikkusest.
Aneemia:
... Addisoni oma
... Birmer
... kahjulik (kaasasündinud)
Sisemise faktori kaasasündinud puudulikkus
D51.1 B12-vitamiini vaegusaneemia, mis on tingitud B12-vitamiini selektiivsest imendumishäirest koos proteinuuriaga.
Imerslundi (-Gresbecki) sündroom. Megaloblastiline pärilik aneemia
D51.2 Transkobalamiin II puudulikkus
D51.3 Muud toitumisega seotud B12-vitamiini vaegusaneemiad. Taimetoitlane aneemia
D51.8 Muud B12-vitamiini vaegusaneemiad
D51.9 B12-vitamiini vaegusaneemia, täpsustamata
D52 Foolhappe vaegusaneemia
D52.0 Toitumisalane folaadi vaegusaneemia. Megaloblastiline alimentaarne aneemia
D52.1 Ravimitest põhjustatud folaadi puudulikkuse aneemia. Vajadusel identifitseerige ravim
kasutage täiendavat välist põhjuskoodi (klass XX)
D52.8 Muud folaadi puudulikkusega aneemiad
D52.9 Täpsustamata folaadi puudulikkuse aneemia. Aneemia, mis on tingitud foolhappe ebapiisavast tarbimisest, NOS
D53 Muud toitumisalased aneemiad
Sisaldab: megaloblastiline aneemia, tulekindlad vitamiinid
nom B12 või folaat
D53.0 Valgupuuduse aneemia. Aminohapete puudusest tingitud aneemia.
Orotaciduric aneemia
Välja arvatud1: Lesch-Nyhani sündroom (E79.1)
D53.1 Muud mujal klassifitseerimata megaloblastilised aneemiad. Megaloblastiline aneemia NOS.
Välja arvatud: Di Guglielmo tõbi (C94.0)
D53.2 Skorbuudist tingitud aneemia.
Välja arvatud2: skorbuut (E54)
D53.8 Muud täpsustatud toitumisalased aneemiad.
Puudulik aneemia:
... vask
... molübdeen
... tsink
Välja arvatud: alatoitumus ilma mainimata
aneemiad nagu:
... vasepuudus (E61.0)
... molübdeeni puudus (E61.5)
... tsingi puudus (E60)
D53.9 Täpsustamata toitumisaneemia Lihtne krooniline aneemia.
Välja arvatud1: aneemia NOS (D64.9)
HEMOLÜÜTILINE ANEMIA (D55–D59)
D55 Ensüümide häiretest tingitud aneemia
Välja arvatud1: ravimitest põhjustatud ensüümipuudulikkuse aneemia (D59.2)
D55.0 Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi [G-6-PD] puudulikkusest tingitud aneemia. Favism. G-6-PD puudulikkusega aneemia
D55.1 Muudest glutatiooni metabolismi häiretest tingitud aneemia.
Heksoosmonofosfaadiga [HMP] seotud ensüümi puudulikkusest tingitud aneemia (välja arvatud G-6-PD)
metaboolse raja šunt. Hemolüütiline mittesferotsüütiline aneemia (pärilik) tüüp 1
D55.2 Aneemia, mis on tingitud glükolüütiliste ensüümide häiretest.
Aneemia:
... hemolüütiline mittesferotsüütiline (pärilik) II tüüp
... heksokinaasi puudulikkuse tõttu
... püruvaatkinaasi puudulikkuse tõttu
... trioosfosfaadi isomeraasi puudulikkuse tõttu
D55.3 Aneemia, mis on tingitud nukleotiidide metabolismi häiretest
D55.8 Muud ensüümihäiretest tingitud aneemiad
D55.9 Täpsustamata ensüümihäiretest tingitud aneemia
D56 talasseemia
D56.0 Alfa talasseemia.
Välja arvatud1: hemolüütilisest haigusest tingitud loote vesitõbi (P56.-)
D56.1 Beetatalasseemia. Cooley aneemia. Raske beeta-talasseemia. Sirprakuline beeta-talasseemia.
Talasseemia:
... vahepealne
... suur
D56.2 Delta beeta talasseemia
D56.3 Talasseemia märgi kandmine
D56.4 Loote hemoglobiini pärilik püsivus [NPFH]
D56.8 Muud talasseemiad
D56.9 Täpsustamata talasseemia. Vahemere aneemia (koos muu hemoglobinopaatiaga)
Talasseemia (väike) (sega) (koos muu hemoglobinopaatiaga)
D57 Sirprakulised häired
Välja arvatud: muud hemoglobinopaatiad (D58.-)
sirprakuline beeta-talasseemia (D56.1)
D57.0 Sirprakuline aneemia koos kriisiga. Hb-SS haigus koos kriisiga
D57.1 Sirprakuline aneemia ilma kriisita.
Sirprak(id):
... aneemia)
... haigus) NOS
... rikkumine)
D57.2 Kahekordsed heterosügootsed sirprakulised häired
Haigus:
... Hb-SC
... Hb-SD
... Hb-SE
D57.3 Sirprakulise tunnuse kandmine. Hemoglobiini S kandmine. Heterosügootne hemoglobiin S
D57.8 Muud sirprakulised häired
D58 Muud pärilikud hemolüütilised aneemiad
D58.0 Pärilik sferotsütoos. Aholuuriline (perekondlik) kollatõbi.
Kaasasündinud (sferotsüütiline) hemolüütiline kollatõbi. Minkowski-Shoffardi sündroom
D58.1 Pärilik elliptotsütoos. Ellitotsütoos (kaasasündinud). Ovalotsütoos (kaasasündinud) (pärilik)
D58.2 Muud hemoglobinopaatiad. Ebanormaalne hemoglobiin NOS. Kaasasündinud aneemia Heinzi kehadega.
Haigus:
... Hb-C
... Hb-D
... Hb-E
Ebastabiilsest hemoglobiinist põhjustatud hemolüütiline haigus. Hemoglobinopaatia NOS.
Välja arvatud: perekondlik polütsüteemia (D75.0)
Hb-M haigus (D74.0)
loote hemoglobiini pärilik püsivus (D56.4)
pikkusega seotud polütsüteemia (D75.1)
methemoglobineemia (D74 .-)
D58.8 Muud täpsustatud pärilikud hemolüütilised aneemiad. Stomatotsütoos
D58.9 Täpsustamata pärilik hemolüütiline aneemia
D59 Omandatud hemolüütiline aneemia
D59.0 Ravimitest põhjustatud autoimmuunne hemolüütiline aneemia.
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutatakse välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D59.1 Muud autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad. Autoimmuunne hemolüütiline haigus (külma tüüp) (kuumustüüp). Krooniline haigus, mida põhjustavad külmad hemaglutiniinid.
"Külm aglutiniin":
... haigus
... hemoglobinuuria
Hemolüütiline aneemia:
... külmetustüüp (sekundaarne) (sümptomaatiline)
... termiline tüüp (sekundaarne) (sümptomaatiline)
Välja arvatud: Evansi sündroom (D69.3)
loote ja vastsündinu hemolüütiline haigus (P55.-)
paroksüsmaalne külm hemoglobinuuria (D59.6)
D59.2 Ravimitest põhjustatud mitte-autoimmuunne hemolüütiline aneemia. Ravimi ensüümi puudulikkuse aneemia.
Kui on vaja ravimit identifitseerida, kasutatakse välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D59.3 Hemolüütiline ureemiline sündroom
D59.4 Muud mitteautoimmuunsed hemolüütilised aneemiad.
Hemolüütiline aneemia:
... mehaanilised
... mikroangiopaatiline
... mürgine
Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutatakse täiendavat välispõhjuse koodi (klass XX).
D59.5 Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria [Markiafava-Mikeli].
D59.6 Muudest välistest põhjustest põhjustatud hemolüüsist tingitud hemoglobinuuria.
Hemoglobinuuria:
... koormusest
... marssima
... paroksüsmaalne külm
Välja arvatud: hemoglobinuuria NOS (R82.3)
D59.8 Muud omandatud hemolüütilised aneemiad
D59.9 Omandatud hemolüütiline aneemia, täpsustamata. Krooniline idiopaatiline hemolüütiline aneemia
APLASTIK JA MUUD ANEEMIAD (D60-D64)
D60 Punaste vereliblede omandatud aplaasia (erütroblastopeenia)
Sisaldab: punaliblede aplaasia (omandatud) (täiskasvanud) (koos tümoomiga)
D60.0 Krooniline omandatud puhas punaliblede aplaasia
D60.1 Mööduv omandatud puhas punaliblede aplaasia
D60.8 Muud puhtalt omandatud punaliblede aplaasiad
D60.9 Omandatud puhas punaliblede aplaasia, täpsustamata
D61 Muud aplastilised aneemiad
Välja arvatud: agranulotsütoos (D70)
D61.0 Põhiseaduslik aplastiline aneemia.
Aplaasia (puhas) punased rakud:
... kaasasündinud
... lapsed
... esmane
Blackfen-Daymondi sündroom. Perekondlik hüpoplastiline aneemia. Fanconi aneemia. Pantsütopeenia koos väärarengutega
D61.1 Meditsiiniline aplastiline aneemia. Vajadusel identifitseerige ravim
kasutage täiendavat välist põhjuse koodi (klass XX).
D61.2 Aplastiline aneemia muude välistegurite tõttu.
Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutage välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D61.3 Idiopaatiline aplastiline aneemia
D61.8 Muud täpsustatud aplastilised aneemiad
D61.9 Aplastiline aneemia, täpsustamata. Hüpoplastiline aneemia NOS. Luuüdi hüpoplaasia. Panmieloftiz
D62 Äge posthemorraagiline aneemia
Välja arvatud1: loote hemorraagiast tingitud kaasasündinud aneemia (P61.3)
D63 Aneemia mujal klassifitseeritud krooniliste haiguste korral
D63.0 Aneemia kasvajate korral (C00-D48+)
D63.8 Aneemia teistes mujal klassifitseeritud kroonilistes haigustes
D64 Muud aneemiad
Välja arvatud: refraktaarne aneemia:
... NOS (D46.4)
... liigsete plahvatustega (D46.2)
... teisendusega (D46.3)
... sideroblastidega (D46.1)
... ilma sideroblastideta (D46.0)
D64.0 Pärilik sideroblastiline aneemia. Seksuga seotud hüpokroomne sideroblastiline aneemia
D64.1 Teistest haigustest tingitud sekundaarne sideroblastiline aneemia.
Kui on vaja haigust tuvastada, kasutatakse lisakoodi.
D64.2 Ravimite või toksiinide põhjustatud sekundaarne sideroblastiline aneemia.
Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutage välispõhjuste lisakoodi (klass XX).
D64.3 Muud sideroblastilised aneemiad.
Sideroblastiline aneemia:
... NOS
... püridoksiinile reageeriv, mujal klassifitseerimata
D64.4 Kaasasündinud düserütropoeetiline aneemia. Düshemopoeetiline aneemia (kaasasündinud).
Välja arvatud: Blackfen-Daymondi sündroom (D61.0)
Di Guglielmo tõbi (C94.0)
D64.8 Muud täpsustatud aneemiad. Laste pseudoleukeemia. Leukoerütroblastiline aneemia
D64.9 Täpsustamata aneemia
VERE KOOSTÖÖHÄIRED, LILLAT JA MUU
HEMORRAAGILISED TINGIMUSED (D65–D69)
D65 Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon [defibrinatsiooni sündroom]
Omandatud afibrinogeneemia. Tarbimise koagulopaatia
Hajus või dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon
Omandatud fibrinolüütiline verejooks
Purpur:
... fibrinolüütiline
... välkkiire
Välja arvatud: defibrinatsiooni sündroom (komplitseerib):
... vastsündinul (P60)
D66 Pärilik VIII faktori puudulikkus
VIII faktori puudulikkus (funktsiooni kahjustus)
Hemofiilia:
... NOS
... A
... klassikaline
Välja arvatud1: VIII faktori puudulikkus koos vaskulaarse häirega (D68.0)
D67 Pärilik IX faktori puudulikkus
Jõuluhaigus
Puudus:
... IX faktor (funktsionaalse kahjustusega)
... plasma tromboplastiline komponent
Hemofiilia B
D68 Muud hüübimishäired
Välistatud: raskendab:
... abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.1)
... rasedus, sünnitus ja sünnitusperiood (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)
D68.0 Von Willebrandi haigus. Angiohemofiilia. VIII faktori puudulikkus koos veresoonte kahjustusega. Vaskulaarne hemofiilia.
Välja arvatud: pärilik kapillaaride nõrkus (D69.8)
VIII faktori puudus:
... NOS (D66)
... funktsionaalsete häiretega (D66)
D68.1 Pärilik XI faktori puudulikkus. Hemofiilia C. Plasma tromboplastiini prekursori puudulikkus
D68.2 Teiste hüübimisfaktorite pärilik puudulikkus. Kaasasündinud afibrinogeneemia.
Puudus:
... AC globuliin
... proakceleriin
Faktori puudus:
... ma [fibrinogeen]
... II [protrombiin]
... V [labiilne]
... VII [stabiilne]
... X [Stuart-Prower]
... XII [Hageman]
... XIII [fibriini stabiliseeriv]
Düsfibrinogeneemia (kaasasündinud) Hüpoprokonvertineemia. Ovreni haigus
D68.3 Veres ringlevate antikoagulantide põhjustatud hemorraagilised häired. Hüperhepariin.
Sisu täiendamine:
... antitrombiin
... anti-VIIIa
... anti-IXa
... anti-Xa
... anti-XIa
Kui on vaja tuvastada kasutatud antikoagulant, kasutage täiendavat välispõhjuste koodi
(XX klass).
D68.4 Omandatud hüübimisfaktori puudulikkus.
Hüübimisfaktori puudulikkus, mis on tingitud:
... maksahaigus
... K-vitamiini puudus
Välja arvatud1: K-vitamiini vaegus vastsündinul (P53)
D68.8 Muud täpsustatud hüübimishäired. Süsteemse erütematoosluupuse inhibiitori olemasolu
D68.9 Täpsustamata hüübimishäire
D69 Purpur ja muud hemorraagilised seisundid
Välja arvatud: healoomuline hüpergammaglobulineemiline purpur (D89.0)
krüoglobulineemiline purpur (D89.1)
idiopaatiline (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)
välkpurpur (D65)
trombootiline trombotsütopeeniline purpur (M31.1)
D69.0 Allergiline purpur.
Purpur:
... anafülaktoidne
... Henoch (-Shenlein)
... mittetrombotsütopeeniline:
... hemorraagiline
... idiopaatiline
... veresoonte
Allergiline vaskuliit
D69.1 Trombotsüütide kvalitatiivsed defektid. Bernard-Soulier' sündroom [hiiglaslikud trombotsüüdid].
Glanzmanni tõbi. Hallide trombotsüütide sündroom. Trombasteenia (hemorraagiline) (pärilik). Trombotsütopaatia.
Välja arvatud1: von Willebrandi tõbi (D68.0)
D69.2 Teine mittetrombotsütopeeniline purpur.
Purpur:
... NOS
... seniilne
... lihtne
D69.3 Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur. Evansi sündroom
D69.4 Muud primaarsed trombotsütopeeniad.
Välja arvatud: trombotsütopeenia raadiuse puudumisega (Q87.2)
mööduv vastsündinu trombotsütopeenia (P61.0)
Wiskott-Aldrichi sündroom (D82.0)
D69.5 Sekundaarne trombotsütopeenia. Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutatakse täiendavat välispõhjuse koodi (klass XX).
D69.6 Täpsustamata trombotsütopeenia
D69.8 Muud täpsustatud hemorraagilised seisundid. Kapillaaride haprus (pärilik). Vaskulaarne pseudohemofiilia
D69.9 Täpsustamata hemorraagiline seisund
MUUD VERE JA HEMOROOSSE ORGANITE HAIGUSED (D70-D77)
D70 Agranulotsütoos
Agranulotsüütiline tonsilliit. Laste geneetiline agranulotsütoos. Costmanni haigus
Neutropeenia:
... NOS
... kaasasündinud
... tsükliline
... meditsiiniline
... perioodiline
... põrn (esmane)
... mürgine
Neutropeeniline splenomegaalia
Kui on vaja tuvastada neutropeeniat põhjustanud ravim, kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
Välja arvatud: mööduv vastsündinu neutropeenia (P61.5)
D71 Polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired
Defekt rakumembraani retseptorkompleksis. Krooniline (laste) granulomatoos. Kaasasündinud düsfagotsütoos
Progresseeruv septiline granulomatoos
D72 Muud valgete vereliblede häired
Välja arvatud: basofiilia (D75.8)
immuunhäired (D80-D89)
neutropeenia (D70)
preleukeemia (sündroom) (D46.9)
D72.0 Leukotsüütide geneetilised kõrvalekalded.
Anomaalia (granulatsioon) (granulotsüüdid) või sündroom:
... Aldera
... May-Hegglin
... Pelger-Hueta
Pärilik:
... leukotsüüdid
... hüpersegmentatsioon
... hüposegmentatsioon
... leukomelanopaatia
Välja arvatud: Chédiak-Higashi (-Steinbrink) sündroom (E70.3)
D72.1 Eosinofiilia.
Eosinofiilia:
... allergiline
... pärilik
D72.8 Muud valgete vereliblede täpsustatud häired.
Leukemoidne reaktsioon:
... lümfotsüütiline
... monotsüütiline
... müelotsüütiline
Leukotsütoos. Lümfotsütoos (sümptomaatiline). Lümfopeenia. Monotsütoos (sümptomaatiline). Plasmatsütoos
D72.9 Täpsustamata valgete vereliblede häire
D73 Põrna haigused
D73.0 Hüposplenism. Postoperatiivne asplenia. Põrna atroofia.
Välja arvatud1: asplenia (kaasasündinud) (Q89.0)
D73.1 Hüpersplenism
Välistatud: splenomegaalia:
... NOS (R16.1)
.kaasasündinud (Q89.0)
D73.2 Krooniline kongestiivne splenomegaalia
D73.3 Põrna abstsess
D73.4 Põrna tsüst
D73.5 Põrna infarkt. Põrna rebend ei ole traumaatiline. Põrna keerdumine.
Välja arvatud1: põrna traumaatiline rebend (S36.0)
D73.8 Muud põrna haigused. NOS-i põrna fibroos. Perispleniit. Põrnapõletik NOS
D73.9 Täpsustamata põrnahaigus
D74 Methemoglobineemia
D74.0 Kaasasündinud methemoglobineemia. NADH-methemoglobiini reduktaasi kaasasündinud puudulikkus.
Hemoglobinoos M [Hb-M haigus] Pärilik methemoglobineemia
D74.8 Muud methemoglobineemiad. Omandatud methemoglobineemia (koos sulfhemoglobineemiaga).
Toksiline methemoglobineemia. Kui on vaja põhjust tuvastada, kasutatakse täiendavat välispõhjuse koodi (klass XX).
D74.9 Methemoglobineemia, täpsustamata
D75 Muud vere- ja vereloomeorganite haigused
Välja arvatud: suurenenud lümfisõlmed (R59.-)
hüpergammaglobulineemia NOS (D89.2)
lümfadeniit:
... NOS (I88.9)
... äge (L04 .-)
... krooniline (I88.1)
... mesenteriaalne (äge) (krooniline) (I88.0)
D75.0 Perekondlik erütrotsütoos.
Polütsüteemia:
... healoomuline
... perekond
Välja arvatud1: pärilik ovatsütoos (D58.1)
D75.1 Sekundaarne polütsüteemia.
Polütsüteemia:
... omandatud
... seotud:
... erütropoetiinid
... vähenenud plasma maht
... kõrgus
... stress
... emotsionaalne
... hüpokseemiline
... nefrogeenne
... sugulane
Välja arvatud: polütsüteemia:
... vastsündinu (P61.1)
... tõsi (D45)
D75.2 Essentsiaalne trombotsütoos.
Välja arvatud1: essentsiaalne (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)
D75.8 Muud vere ja vereloomeorganite täpsustatud haigused. Basofiilia
D75.9 Täpsustamata vere ja vereloomeorganite haigus
D76 Teatud haigused, mis hõlmavad lümforetikulaarset kude ja retikulohistiotsüütilist süsteemi
Välja arvatud: Letterer-Siwe tõbi (C96.0)
pahaloomuline histiotsütoos (C96.1)
retikuloendotelioos või retikuloos:
... histiotsüütiline medullaar (C96.1)
... leukeemia (C91.4)
... lipomelanootiline (I89.8)
... pahaloomuline (C85.7)
... mittelipiidne (C96.0)
D76.0 Langerhansi rakkude histiotsütoos, mujal klassifitseerimata. Eosinofiilne granuloom.
Käe-Schülleri-Krisgeni haigus. Histiotsütoos X (krooniline)
D76.1 Hemofagotsüütiline lümfohistiotsütoos. Perekondlik hemofagotsüütiline retikuloos.
Histiotsütoos mononukleaarsetest fagotsüütidest peale Langerhansi rakkude, NOS
D76.2 Infektsiooniga seotud hemofagotsüütiline sündroom.
Vajadusel kasutatakse nakkustekitaja või haiguse tuvastamiseks lisakoodi.
D76.3 Muud histiotsütoosi sündroomid. Retikulohistiotsütoom (hiiglaslik rakk).
Siinuse histiotsütoos koos massilise lümfadenopaatiaga. Ksantogranuloom
D77 Muud vere ja vereloomeorganite häired mujal klassifitseeritud haiguste korral.
Põrna fibroos skistosoomias [bilhartsias] (B65. -)
ERALDI IMmuunmehhanismiga seotud häired (D80-D89)
Siia kuuluvad: komplemendi süsteemi defektid, immuunpuudulikkuse häired, välja arvatud haigus,
inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] sarkoidoos
Välja arvatud: autoimmuunhaigused (süsteemsed) NOS (M35.9)
polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired (D71)
inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] haigus (B20-B24)
D80 Immuunpuudulikkused koos valdavalt antikehade puudulikkusega
D80.0 Pärilik hüpogammaglobulineemia.
Autosoomne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüp).
X-seotud agammaglobulineemia [Brutoni tõbi] (kasvuhormooni puudulikkus)
D80.1 Mitteperekondlik hüpogammaglobulineemia. Agammaglobulineemia immunoglobuliine kandvate B-lümfotsüütidega. Üldine agammaglobulineemia. Hüpogammaglobulineemia NOS
D80.2 Immunoglobuliin A selektiivne puudulikkus
D80.3 Immunoglobuliini G alamklasside selektiivne puudulikkus
D80.4 Immunoglobuliini M selektiivne puudulikkus
D80.5 Immuunpuudulikkus koos immunoglobuliini M suurenenud tasemega
D80.6 Normaalsele lähedasele immunoglobuliinitasemega või hüperimmunoglobulineemiaga antikehade puudumine.
Antikehade puudulikkus koos hüperimmunoglobulineemiaga
D80.7 Mööduv hüpogammaglobulineemia lastel
D80.8 Teised immuunpuudulikkused koos domineeriva antikehade defektiga. Kappa kerge ahela puudulikkus
D80.9 Täpsustamata immuunpuudulikkus domineeriva antikehadefektiga
D81 Kombineeritud immuunpuudulikkus
Välja arvatud1: autosoomne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüpi) (D80.0)
D81.0 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus retikulaarse düsgeneesiga
D81.1 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus madala T- ja B-rakkude arvuga
D81.2 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus madala või normaalse B-rakkude arvuga
D81.3 Adenosiindeaminaasi puudulikkus
D81.4 Neselofi sündroom
D81.5 Puriinnukleosiidfosforülaasi puudulikkus
D81.6 Peamise histo-sobivuse kompleksi I klassi molekulide puudulikkus. Alasti lümfotsüütide sündroom
D81.7 Peamise histo-sobivuse kompleksi II klassi molekulide puudulikkus
D81.8 Muud kombineeritud immuunpuudulikkused. Biotiinist sõltuv karboksülaasi puudulikkus
D81.9 Kombineeritud immuunpuudulikkus, täpsustamata. Raske kombineeritud immuunpuudulikkuse häire NOS
D82 Immuunpuudulikkused, mis on seotud muude oluliste defektidega
Välja arvatud: ataktiline telangiektaasia [Louis-Bar] (G11.3)
D82.0 Wiskott-Aldrichi sündroom. Immuunpuudulikkus koos trombotsütopeenia ja ekseemiga
D82.1 Dee Georgi sündroom. Farüngeaalse divertikulaari sündroom.
Harknääre:
... alimfoplaasia
... aplaasia või hüpoplaasia koos immuunpuudulikkusega
D82.2 Lühikeste jäsemete tõttu tekkinud immuunpuudulikkus
D82.3 Immuunpuudulikkus, mis on tingitud Epsteini-Barri viiruse põhjustatud pärilikust defektist.
X-seotud lümfoproliferatiivne haigus
D82.4 Hüperimmunoglobuliin E sündroom
D82.8 Immuunpuudulikkus, mis on seotud muude kindlaksmääratud oluliste defektidega
D 82.9
Suure defektiga seotud immuunpuudulikkus, täpsustamata
D83 Sage muutuv immuunpuudulikkus
D83.0Üldine muutuv immuunpuudulikkus koos valdavate kõrvalekalletega B-rakkude arvus ja funktsionaalses aktiivsuses
D83.1 Tavaline muutuv immuunpuudulikkus, kus ülekaalus on immuunregulatoorsete T-rakkude häired
D83.2 Tavaline muutuv immuunpuudulikkus koos autoantikehadega B- või T-rakkude vastu
D83.8 Muud tavalised muutuvad immuunpuudulikkused
D83.9 Sage muutuv immuunpuudulikkus, täpsustamata
D84 Muud immuunpuudulikkused
D84.0 Lümfotsüütide funktsionaalne antigeen-1 defekt
D84.1 Komplemendisüsteemi defekt. C1 esteraasi inhibiitori puudulikkus
D84.8 Muud täpsustatud immuunpuudulikkuse häired
D84.9 Immuunpuudulikkus, täpsustamata
D86 Sarkoidoos
D86.0 Kopsude sarkoidoos
D86.1 Lümfisõlmede sarkoidoos
D86.2 Kopsude sarkoidoos koos lümfisõlmede sarkoidoosiga
D86.3 Naha sarkoidoos
D86.8 Muude täpsustatud ja kombineeritud lokalisatsioonide sarkoidoos. Iridotsükliit sarkoidoosi korral (H22.1).
Mitme kraniaalnärvi halvatus sarkoidoosi korral (G53.2)
Sarkoid:
... artropaatia (M14.8)
... müokardiit (I41.8)
... müosiit (M63.3)
Uveoparootiline palavik [Herfordti tõbi]
D86.9 Sarkoidoos, täpsustamata
D89 Muud mujal klassifitseerimata immuunmehhanismiga seotud häired
Välja arvatud: hüperglobulineemia NOS (R77.1)
monoklonaalne gammopaatia (D47.2)
siiriku rike ja äratõukereaktsioon (T86 .-)
D89.0 Polüklonaalne hüpergammaglobulineemia. Hüpergammaglobulineemiline purpur. Polüklonaalne gammopaatia NOS
D89.1 Krüoglobulineemia.
Krüoglobulineemia:
... hädavajalik
... idiopaatiline
... segatud
... esmane
... teisejärguline
Krüoglobulineemiline (id):
... purpur
... vaskuliit
D89.2 Täpsustamata hüpergammaglobulineemia
D89.8 Muud mujal klassifitseerimata immuunmehhanismiga seotud spetsiifilised häired
D89.9 Täpsustamata häire, mis hõlmab immuunmehhanismi Immuunhaigus NOS
IDA ravi hõlmab rauapuuduse põhjustanud patoloogia ravi ja rauda sisaldavate ravimite kasutamist rauavarude taastamiseks kehas. Rauapuudust põhjustavate patoloogiliste seisundite tuvastamine ja korrigeerimine on tervikliku ravi kõige olulisemad elemendid. Rauda sisaldavate ravimite rutiinne manustamine kõigile IDA-ga patsientidele on vastuvõetamatu, kuna see ei ole piisavalt tõhus, kallis ja, mis veelgi olulisem, kaasnevad sageli diagnostilised vead (kasvajate tuvastamata jätmine).
IDA-ga patsientide dieet peaks sisaldama heemi koostises rauda sisaldavaid lihatooteid, mis imenduvad paremini kui teistest toiduainetest. Tuleb meeles pidada, et väljendunud rauapuudust on võimatu kompenseerida ainult dieedi määramisega.
Rauapuuduse ravi toimub peamiselt suukaudsete rauda sisaldavate ravimitega, erinäidustuste olemasolul kasutatakse parenteraalseid ravimeid. Tuleb märkida, et suukaudsete rauda sisaldavate ravimite kasutamine on efektiivne enamikul patsientidest, kelle organism suudab adsorbeerida piisavas koguses farmakoloogilist rauda defitsiidi korrigeerimiseks. Hetkel toodetud suur hulk rauasooli sisaldavad preparaadid (ferroplex, orferon. Tardiferon). Kõige mugavamad ja odavamad on preparaadid, mis sisaldavad ühes tabletis 200 mg raudsulfaati, s.o 50 mg elementaarset rauda (ferrokaal, ferropleks). Tavaline annus täiskasvanutele on 1-2 tabletti. 3 korda päevas. Täiskasvanud patsient peaks saama elementaarset rauda vähemalt 3 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, s.o 200 mg päevas. Tavaline annus lastele on 2-3 mg elementaarset rauda kilogrammi kehakaalu kohta päevas.
Laktaati, suktsinaati või raudfumaraati sisaldavate preparaatide efektiivsus ei ületa raudsulfaati või -glükonaati sisaldavate tablettide efektiivsust. Rauasoolade ja vitamiinide kombinatsioon ühes preparaadis, välja arvatud raua ja foolhappe kombinatsioon raseduse ajal, reeglina ei suurenda raua imendumist. Kuigi seda efekti on võimalik saavutada askorbiinhappe suurte annustega, muudavad ilmnevad soovimatud toimed sellise kombinatsiooni terapeutilise kasutamise ebapraktiliseks. Aeglase toimega (retard) ravimite efektiivsus on tavaliselt madalam kui tavalistel ravimitel, kuna need sisenevad soolestiku alumisse osasse, kus raud ei imendu, kuid see võib olla kõrgem kui kiiresti. aktiivsed ravimid võtta koos toiduga.
Pillide võtmise vahel ei ole soovitatav teha pausi alla 6 tunni, sest enterotsüüdid tekivad mõne tunni jooksul pärast ravimi kasutamist. kaksteistsõrmiksool ei talu raua imendumist. Raua maksimaalne imendumine toimub tühja kõhuga tablettide võtmisel, söögi ajal või pärast sööki võtmine vähendab seda 50-60%. Tee või kohvi kõrvale ei tohi juua rauapreparaate, mis pärsivad raua imendumist.
Enamik rauda sisaldavate ravimite kasutamisel tekkivaid kõrvaltoimeid on seotud seedetrakti ärritusega. Sel juhul ei sõltu seedetrakti alumise osa ärritusega seotud soovimatud nähtused (mõõdukas kõhukinnisus, kõhulahtisus) tavaliselt ravimi annusest, samas kui ülemiste osade ärrituse raskusaste (iiveldus, ebamugavustunne, valu epigastimaalses piirkonnas) ) määratakse annuse järgi. Lastel esinevad kõrvalnähud harvem, kuigi nende jaoks rauda sisaldavate vedelsegude kasutamine võib põhjustada hammaste ajutist tumenemist. Selle vältimiseks tuleks ravimit anda keelejuurele, juua ravimit vedelikuga ja hambaid sagedamini harjata.
Seedetrakti ülaosa ärritusega seotud väljendunud kõrvaltoimete korral võite ravimit võtta pärast sööki või vähendada ühekordset annust. Kui kõrvaltoimed püsivad, võib välja kirjutada vähem rauda sisaldavaid preparaate, näiteks raudglükonaadi koostises (37 mg elementaarset rauda tableti kohta). Kui sel juhul kõrvaltoimed ei lõpe, peaksite üle minema aeglase toimega ravimitele.
Patsientide heaolu paranemine algab tavaliselt adekvaatse ravi 4-6 päeval, 10-11 päeval suureneb retikulotsüütide arv, 16-18 päeval hakkab hemoglobiini kontsentratsioon tõusma, mikrotsütoos ja hüpokroomia kaovad järk-järgult. . Hemoglobiini kontsentratsiooni keskmine tõus piisava ravi korral on 20 g / l 3 nädala jooksul. Pärast 1-1,5 kuud edukat ravi rauapreparaatidega saab nende annust vähendada.
Allpool on toodud peamised põhjused, miks rauda sisaldavate ravimite kasutamisel oodatav toime puudub. Tuleb rõhutada, et sellise ravi ebaefektiivsuse peamiseks põhjuseks on pidev verejooks, mistõttu on eduka ravi võti allika tuvastamine ja verejooksu peatamine.
Rauavaegusaneemia ravi ebaefektiivsuse peamised põhjused: jätkuv verekaotus; ravimite ebaõige tarbimine:
- vale diagnoos (aneemia krooniliste haiguste korral, talasseemia, sideroblastiline aneemia);
- kombineeritud defitsiit (raud ja vitamiin B12 või foolhape);
- rauda sisaldavate aeglase toimega preparaatide võtmine: rauapreparaatide imendumise halvenemine (harv).
Oluline on meeles pidada, et väljendunud defitsiidi korral kehas rauavarude taastamiseks peaks rauda sisaldavate preparaatide võtmise kestus olema vähemalt 4-6 kuud või vähemalt 3 kuud pärast hemoglobiinitaseme normaliseerumist perifeersetes piirkondades. veri. Suukaudsete rauapreparaatide kasutamine ei too kaasa raua ülekoormust, kuna imendumine väheneb järsult selle varude taastumisel.
Suukaudsete rauda sisaldavate preparaatide profülaktiline kasutamine on näidustatud raseduse ajal, pidevat hemodialüüsi saavatel patsientidel ja veredoonoritel. Enneaegsetele imikutele näidatakse rauasooli sisaldavate toitesegude kasutamist.
IDA-ga patsiendid vajavad harva rauda sisaldavate parenteraalsete preparaatide (ferrum-lek, imferon, fercoven ja) kasutamist, kuna tavaliselt reageerivad nad kiiresti suukaudsete ravimitega ravile. Veelgi enam, isegi seedetrakti patoloogiaga (peptiline haavandtõbi, enterokoliit, haavandiline koliit) patsiendid on piisava suukaudse raviga üldiselt hästi talutavad. Peamised näidustused nende kasutamiseks on vajadus kiiresti kompenseerida rauavaegus (märkimisväärne verekaotus, eelseisev operatsioon jne), suukaudsete ravimite väljendunud kõrvaltoimed või peensoole kahjustusest tingitud raua imendumise halvenemine. Rauapreparaatide parenteraalse manustamisega võivad kaasneda tõsised kõrvaltoimed, samuti võib see põhjustada raua liigset kogunemist organismis. Parenteraalsed rauapreparaadid ei erine suukaudsetest preparaatidest hematoloogiliste parameetrite normaliseerumise kiiruse poolest, kuigi parenteraalsete preparaatide kasutamisel on rauavarude taastumise kiirus organismis palju suurem. Igal juhul võib parenteraalsete rauapreparaatide kasutamist soovitada vaid juhul, kui arst on veendunud, et ravi suukaudsete preparaatidega on ebaefektiivne või talumatu.
Parenteraalseks manustamiseks mõeldud rauapreparaate manustatakse tavaliselt intravenoosselt või intramuskulaarselt, eelistatud on intravenoosne manustamisviis. Need sisaldavad 20–50 mg elementaarset rauda milliliitris. Ravimi koguannus arvutatakse järgmise valemi abil:
Raua annus (mg) = (Hemoglobiini puudulikkus (g / L)) / 1000 (Tsirkuleeriva vere maht) x 3,4.
Täiskasvanute ringleva vere maht on ligikaudu 7% kehakaalust. Rauavarude taastamiseks lisatakse arvutatud annusele tavaliselt 500 mg. Enne ravi alustamist manustatakse anafülaktilise reaktsiooni välistamiseks 0,5 ml ravimit. Kui 1 tunni jooksul anafülaksia tunnuseid ei esine, manustatakse ravimit nii, et koguannus on 100 mg. Pärast seda süstitakse 100 mg päevas kuni ravimi koguannuse saavutamiseni. Kõik süstid tehakse aeglaselt (1 ml minutis).
Alternatiivne meetod on kogu raua koguannuse samaaegne intravenoosne manustamine. Ravim lahustatakse 0,9% naatriumkloriidi lahuses nii, et selle kontsentratsioon on alla 5%. Infusioon algab kiirusega 10 tilka minutis, kõrvaltoimete puudumisel 10 minuti jooksul suurendatakse manustamiskiirust nii, et infusiooni kogukestus on 4-6 tundi.
Kõige karmim kõrvalmõju parenteraalsed rauapreparaadid on anafülaktiline reaktsioon, mis võib tekkida nii intravenoosse kui ka intramuskulaarne süstimine... Kuigi need reaktsioonid on suhteliselt haruldased, tuleks parenteraalset raualisandit manustada ainult haiglates, kus on erakorraline abi täielikult. Muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad näo punetus, palavik, urtikaaria, artralgia ja müalgia, flebiit (kui ravimit manustatakse liiga kiiresti). Ravimid ei tohi nahaga kokku puutuda. Parenteraalsete rauapreparaatide kasutamine võib põhjustada aktivatsiooni reumatoidartriit.
Erütrotsüütide ülekandeid tehakse ainult raske IDA korral, millega kaasnevad väljendunud vereringepuudulikkuse tunnused või eelseisev kirurgiline ravi.
Aneemia- see on lahknevus inimvere hemoglobiini osakaalu ja Maailma Terviseorganisatsiooni poolt konkreetse vanuse ja soo jaoks vastu võetud kriteeriumide vahel. Termin "aneemia" ei ole haiguse diagnoos, vaid viitab ainult ebanormaalsetele muutustele vereanalüüsis.
Kodeerija rahvusvaheline klassifikatsioon haigused RHK-10: rauavaegusaneemia - D50.
Kõige levinumad on verekaotusest ja rauavaegusaneemiast tingitud aneemia:
- Verekaotusest tingitud aneemia võivad olla põhjustatud menstruatsiooni pikenemisest, seedetrakti ja kuseteede verejooksust, traumast, operatsioonist, vähist.
- Rauavaegusaneemia tekkinud punaste vereliblede tootmise puudulikkuse tagajärjel
Põhjused ja tegurid
Aneemia tekkeriski suurendavate tegurite hulgas eristavad arstid:
- raua, vitamiinide ja mineraalide ebapiisav tarbimine;
- kehv toitumine;
- verekaotus vigastuse või operatsiooni tõttu;
- neeruhaigus;
- diabeet;
- reumatoidartriit;
- HIV AIDS;
- põletikuline soolehaigus (sh Crohni tõbi);
- maksahaigus;
- südamepuudulikkus;
- kilpnäärme haigused;
- aneemia pärast infektsioonist põhjustatud haigust.
On eksiarvamus, et aneemia tekib alles pärast haigust.
Põhjuseid on veel palju:
Aneemia astmed ja tüübid
- kopsud- hemoglobiini kogus on 90 g / l ja rohkem;
- keskel raskusaste - hemoglobiin 70-90 g / l;
- raske aneemia - hemoglobiin alla 70 g / l, samas kui naiste norm on 120-140 g / l, meestel - 130-160 g / l.
- Rauavaegusaneemia... Naised raseduse, menstruatsiooni ja imetamise ajal vajavad mitu korda rohkem rauda kui tavaliselt. Seetõttu tekib sel perioodil sageli rauavaegusaneemia.
Samamoodi ka lapse keha nõuab palju rauda. Seda aneemiat saab ravida rauatablettide või siirupitega. - Megaloblastiline aneemia tekib kilpnäärmehormoonide vaeguse, maksahaiguste ja tuberkuloosi tagajärjel. Seda tüüpi aneemiat põhjustab B12-vitamiini ja folaadi puudus. Varajane diagnoosimine ja ravi on megaloblastilise aneemiaga patsientide jaoks väga olulised.
Nõrkus, väsimus, käte tuimus, keelevalu ja põletustunne, õhupuudus on seda tüüpi haiguste puhul levinud kaebused. - Krooniline nakkuslik aneemia tekib luuüdi puudumise, tuberkuloosi, leukeemia ja teatud toksilisi aineid sisaldavate ravimite võtmise tagajärjel.
- Vahemere aneemia(haigus, mida tuntakse ka kui talasseemiat) on pärilik verehaigus. Seda tüüpi esinemissagedust täheldatakse itaallastel ja kreeklastel. Esialgu on sümptomid samad, mis rauavaegusaneemia puhul.
Kui haigus areneb täheldatakse kollatõbe, lisandub neeruhaiguse ja põrna kasvu tagajärjel aneemia. Talasseemiat ravitakse vereülekandega. - Sirprakuline aneemia see on ka pärilik haigus, mille puhul hemoglobiini struktuur veres erineb normaalväärtustest. Erütrotsüüt võtab poolkuu kuju, selle eluiga on väga lühike. Seda tüüpi täheldatakse musta rassi esindajatel. Selle aneemia geeni kannavad naised.
- Aplastiline aneemia see on häire punaste vereliblede tootmises luuüdis. Põhjuseks võivad olla kahjulike ainete aurud, nagu benseen, arseen ja kokkupuude kiirgusega. Samuti väheneb trombotsüütide rakkude tase.
Aplastilise aneemia vastand on polütsüteemia., mille käigus suureneb tavaline punaste vereliblede arv rohkem kui 2 korda. Patsiendi nahk muutub punaseks ja võib täheldada vererõhu tõusu. Selle põhjuseks on hapnikupuudus. Seda haigust ravitakse vere eemaldamisega inimkehast.
Kes võib saada aneemia?
Aneemia on haigus, mis mõjutab kõiki vanuse- ja rahvusrühmi, rasse.
- Mõned lapsed esimesel eluaastal on rauapuudusest tingitud aneemia oht. Need on enneaegsed sünnitused ja lapsed, keda toideti rinnapiimaga rauapuudusega. Nendel lastel tekib aneemia esimese 6 kuu jooksul.
- Lapsed vanuses üks kuni kaks aastat on altid aneemia tekkeks... Eriti kui nad joovad palju lehmapiima ja ei söö piisavalt rauda sisaldavat toitu. Lehmapiim ei sisalda beebi kasvuks piisavalt rauda. Piima asemel alla 3-aastast last tuleks toita rauarikka toiduga. Lehmapiim võib takistada ka raua imendumist organismis.
- Teadlased jätkavad uurimist kuidas aneemia mõjutab täiskasvanuid. Rohkem kui kümme protsenti täiskasvanutest on pidevalt kergelt aneemilised. Enamikul neist inimestest on muud meditsiinilised diagnoosid.
Märgid ja sümptomid
Kõige tavalisem aneemia sümptom on väsimus. Inimesed tunnevad end väsinuna ja kurnatuna.
Muud aneemia tunnused ja sümptomid on järgmised:
- hingamisraskused;
- pearinglus;
- peavalu;
- külmad jalad ja peopesad;
- valu rinnus.
Need sümptomid võivad ilmneda, kuna südamel on raskem hapnikurikast verd kehasse pumbata.
Kerge kuni mõõduka aneemia (rauavaeguse tüüp) korral on sümptomid järgmised:
- soov süüa võõrkeha: maa, jää, lubjakivi, tärklis;
- praod suu nurkades;
- ärritunud keel.
Folaadi puudulikkuse tunnused:
- kõhulahtisus;
- depressioon;
- paistes ja punane keel;
B12-vitamiini puudusest tingitud aneemia sümptomid:
- kipitus ja tuimus üla- ja alajäsemetes;
- raskused kollase ja sinise eristamisel;
- turse ja valu kõris;
- kaalukaotus;
- naha tumenemine;
- kõhulahtisus;
- depressioon;
- vähenenud intellektuaalne funktsioon.
Tüsistused
Diagnoosi väljakuulutamisel peab arst hoiatama aneemia ohu eest:
- Patsientidel võivad tekkida arütmiad- probleem südame töö kiiruse ja rütmiga. Arütmiad võivad põhjustada südamekahjustusi ja südamepuudulikkust.
- Aneemia võib põhjustada ka teiste kehaorganite kahjustusi: veri ei suuda elundeid piisavalt hapnikuga varustada.
- Onkoloogiliste haigustega ja HIV/AIDS, võib haigus organismi nõrgendada ja ravitulemusi vähendada.
- Suurenenud risk aneemia esinemine neeruhaiguste korral, südameprobleemidega patsientidel.
- Teatud tüüpi aneemia tekkida ebapiisava vedelikutarbimise või liigse veekaotuse korral kehas. Tõsine dehüdratsioon on verehäirete põhjus.
Diagnostika
Arst peab koguma haiguse perekonna anamneesi, et teha kindlaks, kas haigus on pärilik või omandatud. Ta võib küsida patsiendilt aneemia üldiste tunnuste kohta, kas ta on dieedil.
Füüsiline läbivaatus on järgmine:
- südame rütmi ja hingamise regulaarsuse kuulamine;
- põrna suuruse mõõtmine;
- vaagna või pärasoole verejooksu olemasolu.
- Laboratoorsed testid aitavad määrata aneemia tüüpi:
- üldine vereanalüüs;
- hemogrammid.
Hemogrammi test mõõdab hemoglobiini ja hematokriti väärtust veres. Madal hemoglobiin ja madal hematokrit on aneemia tunnused. Normaalväärtused sõltuvad rassist ja rahvastikust.
Muud testid ja protseduurid:
- Hemoglobiini elektroforees määrab erinevat tüüpi hemoglobiini koguse veres.
- Retikulotsüütide mõõtmine See on noorte punaste vereliblede arv veres. See test mõõdab punaste vereliblede tootmise kiirust luuüdis.
- Analüüsid rauasisalduse määramiseks veres- See on raua taseme ja üldsisalduse, ülekande, vere sidumisvõime määramine.
- Kui arst kahtlustab verekaotusest tingitud aneemiat, saab ta pakkuda analüüsi verejooksu allika kindlakstegemiseks. Ta pakub väljaheiteanalüüsi, et määrata väljaheites veri.
Vere olemasolul on vajalik endoskoopia: seedesüsteemi sisemuse uurimine väikese kaameraga. - Teil võib tekkida vajadus ka luuüdi analüüs.
Kuidas aneemiat ravitakse?
Aneemia ravi sõltub haiguse põhjusest, raskusastmest ja tüübist. Ravi eesmärk on suurendada veres hapnikku, paljundades punaliblesid ja tõstes hemoglobiini taset.
Hemoglobiin on valk, mis transpordib raua abil hapnikku kehasse.
Muudatused ja täiendused dieedis
Raud
Keha vajab hemoglobiini moodustamiseks rauda. Keha omastab rauda lihast kergemini kui köögiviljadest ja muudest toiduainetest. Aneemia raviks sööge rohkem liha, eriti punast liha (veiseliha või maks), samuti kana, kalkunit ja mereande.
Lisaks lihale leidub rauda:
Vitamiin B12
Madal B12-vitamiini tase võib põhjustada kahjulikku aneemiat.
B12-vitamiini allikad on:
- teraviljad;
- punane liha, maks, linnuliha, kala;
- munad ja piimatooted (piim, jogurt ja juust);
- rauapõhised sojajoogid ja B12-vitamiiniga rikastatud taimetoidud.
Foolhape
Keha vajab foolhapet uute rakkude tootmiseks ja nende kaitsmiseks. Foolhape on rasedatele hädavajalik. See kaitseb aneemia eest ja aitab kaasa loote tervislikule arengule.
Head foolhappe toiduallikad on:
- leib, pasta, riis;
- spinat, tumerohelised lehtköögiviljad;
- kuivad oad;
- maks;
- munad;
- banaanid, apelsinid, apelsinimahl ja mõned muud puuviljad ja mahlad.
C-vitamiin
See aitab kehal rauda omastada. Puu- ja juurviljad, eriti tsitrusviljad, on heaks C-vitamiini allikaks. Värsked ja külmutatud puu- ja köögiviljad sisaldavad rohkem C-vitamiini kui konservid.
C-vitamiini sisaldavad rohkesti kiivi, maasikad, melonid, spargelkapsas, paprika, rooskapsas, tomat, kartul, spinat, redis.
Ravimid
Teie arst võib välja kirjutada ravimeid, et ravida aneemia algpõhjust ja suurendada punaste vereliblede arvu teie kehas.
See võib olla:
- antibiootikumid infektsioonide raviks;
- hormoonid noorte tüdrukute ja naiste liigse menstruaalverejooksu vältimiseks;
- kunstlik erütropoetiin punaste vereliblede tootmise stimuleerimiseks.
Operatsioonid
Kui aneemia on arenenud raskesse staadiumisse, võib osutuda vajalikuks operatsioon: vere ja luuüdi tüvirakkude siirdamine, vereülekanne.
Tüvirakkude siirdamist tehakse teise terve doonori patsiendil kahjustatud tüvirakkude asendamiseks. Tüvirakke leidub luuüdis. Rakud kantakse üle rinna veeni sisestatud toru kaudu. Protsess sarnaneb vereülekandega.
Kirurgilised sekkumised
Keha eluohtliku verejooksu korral, mis põhjustab aneemiat, on vajalik operatsioon.
Näiteks aneemia maohaavandite või käärsoolevähi korral nõuab verejooksu vältimiseks operatsiooni.
Profülaktika
Teatud tüüpi aneemiat saab ennetada, süües raua- ja vitamiinirikkaid toite. Hea on võtta toidulisandid dieedi ajal.
Tähtis! Naistele, kes armastavad kaalust alla võtta ja erinevaid dieete, on täiendavate rauapreparaatide ja vitamiinide komplekside võtmine kohustuslik!
Pärast aneemia põhiravi peate pidama ühendust oma arstiga ja kontrollima regulaarselt oma verepilti.
Kui patsiendil on pärilik pahaloomuline aneemia, peaks ravi ja ennetamine kesta aastaid. Selleks peate olema valmis.
Aneemia lastel ja noortel
Kroonilised haigused, rauapuudus ja kehv toitumine võivad põhjustada aneemiat. Sageli kaasnevad haigusega ka muud terviseprobleemid. Seega on aneemia nähud ja sümptomid sageli vähem ilmsed.
Kindlasti tuleks arsti poole pöörduda, kui esineb aneemia sümptomeid või kui inimene peab dieeti. Te võite vajada vereülekannet või hormoonravi... Kui aneemia diagnoositakse õigeaegselt, saab seda täielikult ravida.