Mida teha, kui vastsündinud lapsel on kõhukinnisus. Kõhukinnisus imikutel - millal anda häirekella? Kõhukinnisuse all kannatavatele imikutele täiendavate toitude kasutuselevõtu reeglid ja omadused

Iga ema teab, et tema lapse heaolu sõltub sellest, kas ta on näljane ja kas tal on kõht valus. Kui beebil on mure koolikute ja kõhukinnisuse pärast, on vanematele tagatud unetud ööd ja pidevad tujud. Kõhukinnisus on sagedamini tuttav pudeli- ja segatoidulistele imikutele. Imikutel on väljaheitega probleeme harvem, kuid kui ema eirab "keelatud" toitude loetelusid, võib see häda juhtuda ka nendega.

Alla üheaastaste laste ebaküpset seedesüsteemi iseloomustab äärmine ebastabiilsus tööl. Imikul võib tool olla mitu korda päevas või üks kord päevas: mõlemad on normi variant. Seetõttu pole vanematele alati selge, millal on roojamise puudumine vaid ajutine olukord ja millal on aeg häirekella lüüa.

Tähelepanelik ema teab hästi oma beebi seedimise iseärasusi: mitu korda ta päevas kakab, milline on väljaheidete konsistents, värvus, lõhn, nii et saab hõlpsasti kindlaks teha, kas midagi on muutunud. Vastsündinu peal rinnaga toitmine võib soolestikku tühjendada nii mitu korda, kui ta on söönud, see tähendab 4–10 korda päevas. Väljaheide on pudrune, kollakat värvi, ilma terava lõhnata. Emapiimal muutub imiku väljaheide pehmeks isegi täiendava toidu sissetoomise alguses, kuid kui see on paks ja kõva, näitab see kõhukinnisuse kalduvust.

Segu saaval lapsel on väljaheide rohkem nagu "täiskasvanul" ja mitte rohkem kui 1-2 korda päevas. Vanusega, nii imikutel kui ka kunstlikel inimestel, jõuab väljaheite sagedus ühe füsioloogilise normi - üks kord päevas, mõnikord veidi sagedamini. Roojamise arvu poolest võib kõhukinnisusest rääkida siis, kui viimasest korrast on möödas üle päeva ja lapsel on ilmnenud selged ärevuse tunnused.

Tavaliselt ei tohiks väljaheite protsess, isegi kui see on üsna haruldane, põhjustada raskusi, kõhuvalu. Kui need nähtused esinevad, on need üks kõhukinnisuse tunnuseid.

Seega saab imiku kõhukinnisust tuvastada järgmiste sümptomitega:

• väljaheidete peetus kauem kui üks päev;
• põhjendamatu nutmine;
• laps ei maga hästi, keeldub söömast;
• laps on mures kõhu pärast: kõhupuhitus, krambid, isegi oksendamine on võimalik;
• kakada üritades surub laps kõvasti, nuriseb, "protsess" on raske;
• vabaneb tihe väljaheide;
• tekib mittetäielik defekatsioon.

Kui sellised märgid ilmnevad, vajab laps osutama kohest abi, ja edaspidi tegema kõik endast oleneva, et selliseid haigusi ravida ja ennetada. Soovitav on last pediaatrile näidata, sest lisaks füsioloogiliselt tekkivale kõhukinnisusele (need, mida ravitakse toitumiskorrektsiooniga) on ka patoloogilisi - nende põhjused on seedetrakti rike ja muud haigused. Need tuleb õigeaegselt diagnoosida ja kõrvaldada.

Selleks, et vanemad teaksid, kuidas aidata beebil kõhtu vabastada ja edaspidi proovida teda kõhukinnisusest vabastada, tuleb välja selgitada, millest see probleem võib olla tingitud. Imikute seedehäirete peamised põhjused on:

1. Orgaaniline kõhukinnisus- haigusseisund, mis nõuab kiiret diagnoosimist ja ravi, sagedamini kirurgilist. Selline kõhukinnisus on seotud jämesoole kaasasündinud defektidega, mille hulka kuuluvad dolichosigma (piirkonna pikenemine sigmakäärsool, torsiooniga või ilma), Hirschsprungi tõbi (närvilõpmete puudumine soolestiku osas) ja teised. Selliste kõrvalekallete tagajärjel on soole motoorika häiritud - see ei suuda füüsiliselt väljaheitele õigesti reageerida ja neid väljapääsuni lükata. Sellised seisundid kujutavad endast reaalset ohtu imiku elule, kuna toovad kaasa soolestiku ülevenitamise, limaskesta põletiku ja kogu organismi mürgistuse. Need haigused on üsna haruldased, sagedamini esinevad need teiste kaasasündinud probleemidega (näiteks Downi sündroomiga) lastel ja hakkavad ilmnema kõhukinnisusega kohe pärast sündi. Nende kõrvaldamine on vanemate ja raviarsti peamine prioriteet.
2. Vead imetava ema toitumises... Arutelu selle üle, kui palju ema toitumine vastsündinute kõhuprobleeme mõjutab, ei vaibu lastearstide ja lapsevanemate endi seas. Mõned eksperdid usuvad, et kuna rinnapiim sünteesitakse verest ja lümfist, ei saa seedimise seisukohast "kahjulikud" toidud sellesse tungida ja seetõttu on ema toitumise roll koolikute ja kõhukinnisuse tekkes lastel. tugevalt liialdatud. Teised väidavad jätkuvalt, et piima koostis sõltub otseselt imetava ema toitumisest, kes peab probleemide vältimiseks järgima dieeti ja vältima imikutel kõhukinnisust tekitavate toitude söömist. See tähendab: valgest jahust, lihast, riisist, banaanist, piimast, pähklitest jne valmistatud leib. Enamik vanemaid teeb ise vaatluse teel kindlaks, kuidas nende lapsed ema söödud toidukordadele reageerivad (kõhukinnisus, kõhulahtisus, koolikud või allergiad) ja kas nad üldse reageerivad.
3. Laktaasipuudus ja lehmavalgu allergia... Mõlemal juhul on lapsel piimatalumatus (lõhustumisensüümi puudumine või immuunvastus piimavalkudele), mille tagajärjel tekib väljaheite kinnipidamine, mida ravitakse ravimitega või spetsiaalsetesse segudesse üleviimisega.
4. ... Üks esimesi soovitusi kõhukinnisuse raviks on tarbida rohkem vedelikku, mis on vajalik "õige" pehme konsistentsi moodustamiseks. väljaheited... Kui last toidetakse ainult rinnapiimaga, võib selle raske väljaheite põhjuse välistada. Nõudmisel toitmine ei varusta beebi keha mitte ainult kõigi vajalike ainetega, vaid ka piisava koguse vedelikuga. Täiendavate toitude kasutuselevõtuga olukord muutub: laps saab vähem rinnapiima ja rohkem tahket toitu, mistõttu on vaja seda täiendada. Vastsündinutele, kes saavad lisatoitu segudega või toidetakse täielikult kunstlikult, antakse sünnist saati vett vastavalt soovitatud normidele, vastasel juhul tekivad lapse seedimises häired.
5. Kättesaamatus seedetrakti saada täiendavaid toite... Paljud vanemad püüavad hakata oma last "täiskasvanute" toiduga toitma võimalikult varakult, andes talle mahla ja "kartuliputru" juba 2,5-3 kuu vanuselt. Kuigi lapse keha ei ole selliste toitude seedimisega kohanenud. Beebi ensüümsüsteem on suunatud eranditult rinnapiima töötlemisele, mistõttu ta lihtsalt ei tule toime varase lisatoiduga. Välismaiste toodete manustamine lastele, keda rinnaga toidetakse varem kui 6 kuud, ning kunstlikult ja segatult kuni 4-5 kuu vanuseni on üks levinumaid alla üheaastaste laste kõhukinnisuse põhjuseid.
6. Vale tõlge kunstlikule söötmisele... Lapse järsk rinnast võõrutamine ja segu sissetoomine võib loomulikult lõppeda lapse sooleprobleemidega. Segu tuleb beebi dieeti viia järk-järgult, asendades rinnaga toitmine omakorda, vastasel juhul reageerib vastsündinu ettevalmistamata keha kõhukinnisusega. Teine kõhukinnisuse põhjus on valesti valitud segu või järsk üleminek ühelt segult teisele.
7. Toidu kiudainete puudus beebi toitumises. Kui laps on juba hakanud sööma midagi muud peale piima, peaks tema menüü sisaldama piisavas koguses kiudaineid puu- ja juurviljadest. Kui beebi keeldub sellisest toidust, kuid eelistab riisi- ja mannaputru, ei saa kõhukinnisust vältida. Emad peaksid meeles pidama, et kiudained osalevad väljaheidete moodustumisel ja nad teevad seda nii, nagu peab, ainult normaalse veekoguse juuresolekul.
8. Antibiootikumravi... Kõik kaasaegsed vanemad tea, et antibakteriaalsed ravimid tapavad mitte ainult patogeene, vaid ka kasulikku soolefloorat. Alla üheaastastel lastel areneb soole düsbioos eriti kiiresti antibiootikumravi taustal, kuna selle mikrofloora on juba nõrk ja ebastabiilne. Mitte mingil juhul ei tohi anda beebipille üksinda ja kui raske haiguse korral ilma nendeta hakkama ei saa, tuleb samal ajal hoolitseda ka piimhappebakterite soolestikku sattumise eest, vastasel juhul tekivad probleemid kõhtu tuleb siis kaua ja järjekindlalt ravida.
9. Stress kõhukinnisus... Kui beebi on saanud psühholoogilise trauma, näiteks on ühel või teisel põhjusel sunnitud emast eraldama, võib tema keha reageerida psühhosomaatilise väljaheite hilinemisega – nii avalduvad beebi kogemused. Kõhukinnisus võib lapsel alata potitreeningu ajal või valuliku roojamise tagajärjel (koos pärakulõhedega) – ta piirab seda tungi refleksiivselt "suures plaanis".
10. "Näljane" kõhukinnisus- üsna haruldane nähtus, mis tekib siis, kui lapsel pole lihtsalt midagi kakada. Kui last toidetakse ainult rinnaga ja saadud toidust talle ei piisa, imendub rinnapiim peaaegu täielikult ega eritu. Selle seisundiga kaasnevad muud sümptomid: lapse ärevus toitumise puudumise pärast, halb unenägu, kaalulangus, harv urineerimine.

Mida teha? Kuidas aidata last kõhukinnisusega?

Väljaheitepeetuse korral tunneb laps end halvasti, magab vähe, sööb halvasti ja tekitab vanematele palju ärevust. Seetõttu peavad nad esimese asjana talle "esmaabi" andma, see tähendab, et aidata lapsel "sõita".

Kõhu massaaž

Ärge andke kohe lahtisteid ega kasutage klistiiri. Kõigepealt peate kindlaks määrama kõhukinnisuse olemuse. Selleks peate jälgima soole liikumise protsessi:

Esimesel juhul peavad vanemad püüdma tõsta beebi soolestiku toonust. Selleks sobib energeetiline kõhumassaaž, tuues jalad intensiivsete painutus- ja sirutusliigutustega. Sellised harjutused aktiveerivad soole peristaltikat ja aitavad sellel kogunenud vabaneda. Enne sööki ja päeva jooksul pange laps kindlasti kõhuli.

Spastilise kõhukinnisuse kõrvaldamine seisneb soolestiku spasmide leevendamises. Lõõgastumist soodustab kerge survega päripäeva kõhu silitamine, kuumuse rakendamine (triigitud mähe, ema kehasoojus, vann).

Soolestimulatsioon kõhukinnisusega imikutele

Kui need meetmed ei aidanud, võite pöörata tähelepanu ravimitele ja rahvapärastele abinõudele. Enne lapsele lahtisti andmist püüavad paljud vanemad väljaheidet väliselt stimuleerida. Seda tehakse päraku ärritamise või puhastamise teel.

Väärib märkimist, et selliste meetodite sagedane kasutamine on ebasoovitav, kuna on oht nahale ja soole limaskestale, see tähendab, et kõik manipulatsioonid tuleb teha äärmiselt ettevaatlikult, ilma surveta, kergete liigutustega.

1. Ärritust saab teha vatitikuga. Selleks määritakse seda ohtralt beebikreemiga, ei torgata sügavale pärakusse ja keritakse õrnalt mitu korda. Mõne aja pärast hakkab laps kakama, kiiremaks protsessiks on parem panna ta kõhuli.
2. Samal eesmärgil kasutatakse gaasi väljalasketoru. See sisestatakse ettevaatlikult keerduvate liigutustega pärasoolde, mille järel sooled vabanevad kogunenud gaasidest ja väljaheitest.
3. Populaarne vahend, mida apteegis müüakse, on glütseriini ravimküünlad kõhukinnisuse vastu. Beebi jaoks piisab kolmandikust suposiidist: küünal lõigatakse ja pistetakse lapse tagumikku.
4. Meie vanaemad lahendasid kõhukinnisuse probleemi seebitükiga: valmistasid sellest omatehtud rektaalse suposiidi. Kuid seep sisaldab leeliseid, mis võivad põhjustada teie lapsele keemilise põletuse. Kui te seda meetodit tõesti kasutate, ei pea te mingil juhul võtma majapidamisseepi, vaid kõige ohutum on laste seep.
5. Viimane abinõu on see. Imiku jaoks võtke väikseim süstal ja 20-30 ml jahedat vett (võimalik on ka kummeli keetmine) - vedelik ei tohiks olla soe, vastasel juhul imendub see soolestiku seintesse ega anna soovitud efekti. Kreemi või õliga määritud pirn sisestatakse pärakusse mitte sügavamale kui 1 cm ja seejärel süstitakse aeglaselt vett.
6. Klistiiri "tsiviliseeritud" versioon on ravim, mis on vee-soolalahuse ja glütseriiniga mikroklistiir, millel on lahtistav toime 5-15 minutit pärast manustamist.

Lahtistid

Vastsündinutel tuleb lahtistavaid ravimeid võtta suu kaudu viimase abinõuna kui kõik muu ebaõnnestub. Enamik lahtisteid on alla üheaastastele imikutele vastunäidustatud. Lubatud kasutada alates esimestest päevadest duphalac siirup ja selle laktuloosil põhinevad analoogid.

Roojamise esilekutsumiseks antakse lapsele umbes 5 ml ravimit. Seda vahendit soovitatakse kasutada ka imetaval emal, see on kahjutu ja seda saab kasutada pikka aega. Alates kuuest kuust on lubatud anda veel üks lahtisti, Forlax, mida saab kasutada pidevalt kuni 3 kuud.

Kõhukinnisuse ravi ja ennetamine imikutel

Oluline on mõista, et kõik ülaltoodud vahendid ei ravi vastsündinutel kõhukinnisust, vaid põhjustavad ainult roojamist ja annavad ajutist leevendust. Klistiiri ja lahtistite pikaajaline kasutamine on lapsele ainult kahjulik, kuna need rikuvad soole tühjenemise refleksi ja põhjustavad sõltuvust. Neid võib aeg-ajalt kasutada, kui kõhukinnisus on üks kord. Beebi kõhukinnisuse leevendamiseks peate välja selgitama selle põhjuse ja kõrvaldama selle.

Kui lapsel on hilinenud väljaheide, mis on püsiv, tuleb esimese asjana välistada tõsine soolehaigus. Arst määrab ultraheliuuringu ja mitmeid analüüse ning kui avastatakse kaasasündinud patoloogia, siis kergematel juhtudel püütakse seda ravida. konservatiivselt, kuid sagedamini on sellest võimalik vabaneda vaid operatsiooniga.

Mõnel juhul näidatakse last neuroloogile, selle põhjuseks on neuroloogilised häired. Samuti on vaja konsulteerida gastroenteroloogiga (seedetrakti haiguste tuvastamiseks) ja endokrinoloogiga (diabeedi, hüpotüreoidismi, kõhukinnisuse korral). Toiduallergia korral peaksite külastama immunoloogi.

Funktsionaalsete tühjendushäirete korral tuleb võtta mitmeid meetmeid:

1. Kehtestage imetavale emale ja lapsele dieet, välistades sellest fikseerivad tooted ja kaasa arvatud sooletegevust stimuleerivad. Emal soovitatakse süüa rohkem juur- ja puuvilju, täisterajahust ja -kliidest valmistatud saiatooteid ning muid kiudaineid sisaldavaid toite, juua vähemalt 2,5 liitrit vedelikku, süüa iga päev paar marja ploome, kuivatatud aprikoose, viigimarju. Kõhukinnisusele kalduva puru söötmiseks köögiviljapüreega on kasulikud õunad, virsikud, kõrvitsad, aprikoosid ja nendest valmistatud mahlad.
2. Taastada soolefloora: bifidobakterite ja laktobatsillidega ravimeid peaks andma lapsele ja võtma ema ise. Lisage dieeti looduslikud jogurtid ja värsked piimatooted.
3. Jälgige joomise režiimi... Tee ja mahla asemel on lapsele parem anda pudelivett (mitte keeta), ka imetav ema joob piisavalt vedelikku, et piim ei oleks väga rasvane.
4. Regulaarselt tegema beebi võimlemine ja kõhumassaaž.

Need tegevused peaksid käivitama soolte korraliku toimimise ja vabastama puru valulikust kõhukinnisusest.

Veel mõned näpunäited vanematele imikute kõhuprobleemide vältimiseks:

• proovige last rinnaga toita nii kaua kui võimalik;
• esimesed kuus kuud peaks laps saama ainult rinnapiima;
• kui rinnaga toitmine pole võimalik, vali hoolikalt lapsele sobiv piimasegu, võimalusel kääritatud piim;
• ärge kiirustage lisatoidu tutvustamisega: laps võib esimest toidukorda proovida umbes 5 kuud (pluss või miinus 1 kuu, olenevalt toitumisviisist);
• lisatoidu tutvustamisel järgige soovitusi lapse vanusele vastava režiimi ja toidukoguse kohta;
• päeva jooksul laske lapsel juua vett, rosinate infusiooni, kuivatatud puuviljade kompotti;
• kui teil on kalduvus kõhukinnisusele, andke lapsele alates 6. elukuust iga päev paar lusikatäit ploomipüreed, ärge andke riisi- ja mannaputru;
• korraldage lapsele aktiivne motoorne režiim, tehke harjutusi, mängige õuesmänge, pange see enne söömist kõhule;
• vältige lapse ülekuumenemist: kuuma ilmaga riietuge kergelt, jooge rohkem, et vältida dehüdratsiooni ja kõhukinnisust;
• antibiootikumidega ravimisel paluge oma arstil välja kirjutada probiootikumid düsbioosi vältimiseks;
• jälgige imetamise ajal kasutatavaid ravimeid: spasmolüütikumid, antidepressandid, lihasrelaksandid, rauaga vitamiinid ja muud ravimid võivad rinnapiima eritumisel esile kutsuda imetava naise ja lapse kõhukinnisust.

Kõhukinnisus vastsündinutel ei ole haruldane, kuid väljaheitepeetuse abistamine ja kõhukinnisuse ravi tekitab teatud raskusi, eriti noortele vanematele. Vastsündinud laps on nii väike, habras, abitu. Ja vähem abitud pole ka beebi vanemad, kes on millegi pärast mures. Kuidas last aidata ja mida teha, kui lapsel on väljaheide hilinenud? Lõppude lõpuks ei sobi kõik täiskasvanutele ja vanematele lastele sobivad tooted vastsündinule.

Esiteks proovime välja mõelda, mida vastsündinu kõhukinnisuse all tegelikult mõista. Meditsiinilisest vaatenurgast on kõhukinnisus lastel () krooniline väljaheite hilinemine, mis kestab 2 päeva või kauem, roojamistoimingute vaheliste intervallide pikenemine võrreldes individuaalse normiga, raske või valulik väljaheide, tihe väljaheide. väikesed portsjonid. Ebaregulaarse roojamise korral (vahelduv kõhukinnisus normaalse väljaheitega) on õigem rääkida funktsionaalsest väljaheite kinnipidamisest.

Pöörake tähelepanu sõnadele "individuaalne määr" kõhukinnisuse määratluses. Fakt on see, et vastsündinud lapsel kõigub normaalne väljaheite sagedus üsna laias vahemikus: alates roojamisest pärast iga toitmist (10-12 korda päevas) kuni ühe või kahe, mõnikord isegi kolme (!) Päevani. Roojamise sagedus sõltub:

• söötmise tüüp (looduslik, segatud või kunstlik);
• imetava ema toitumise olemus;
• rinnapiima koostis (suhteliselt kõrge rasvasisaldusega, rooja läbimine soolestikku võtab palju kauem aega);
• kunstliku söötmise segu tüüp.

Roojamise äärmuslik sagedus hirmutab sageli lapsevanemaid ja mõnikord ka arste, sundides neid ravima kõhukinnisust seal, kus seda pole. Kui lapsel on tool üks kord päevas või isegi kaks päeva, samal ajal kui väljaheited on kollased, puised, ilma verelisanditeta, ei ole roojamine keeruline (kui laps pingutab, oigab, punastab - see on normaalne) - kõhukinnisusega ei ole põhjust tegeleda, sest kõhukinnisust ennast pole. Kuid kui vastsündinul on väljaheide, ehkki iga päev, kuid tihe, väikeste portsjonitena, millega kaasneb valju nutt, pikaajaline ärevus enne roojamist ja selle ajal, on see juba kõhukinnisus.

Kõhukinnisuse klassifikatsioon

Täielikult rinnapiima saanud lapsel võib roojata olla kuni 5-6 päeva. Kui ta samal ajal ei tunne ebamugavust ja väljaheited on pehmed, pole põhjust muretsemiseks - see pole kõhukinnisus.

Oma päritolu järgi võib kõhukinnisuse jagada kahte rühma – orgaaniline ja funktsionaalne.

Orgaaniline kõhukinnisus on põhjustatud soolestiku anatoomilistest defektidest:

• kasvajad ja muud massid, mis suruvad kokku soole luumenit;
• infestatsioonid, adhesioonid kogu soolestikus;
• Hirschsprungi tõbi;
• sooletrakti kaasasündinud pikenemine.

Orgaaniline kõhukinnisus ilmneb kohe pärast sündi ja seda jälgitakse pidevalt lapsel. Mõned põhjused diagnoositakse isegi haiglas, näiteks kasvajad, päraku agenees (infektsioon). Muude põhjuslike tegurite diagnoosimine võib erinevatel asjaoludel ilmneda üsna hilja, pärast lapse aastaseks saamist.

Orgaanilist kõhukinnisust esineb aga suhteliselt harva. Palju sagedamini on vastsündinutel vaja tegeleda funktsionaalse kõhukinnisuse ja funktsionaalse väljaheidete kinnipidamisega. Funktsionaalse kõhukinnisuse korral ei häirita soolestiku anatoomilist struktuuri, kuid see mõjutab motoorseid ja evakueerimisfunktsioone.

Vastsündinute funktsionaalse kõhukinnisuse peamised põhjused

1. Füsioloogilised põhjused: vastsündinutele iseloomulike ensüümide ebaküpsus, nende ebapiisav tootmine, soolte madal motoorne aktiivsus, soolestiku mittekoloniseerimine kasulike bakteritega. Kõhukinnisuse peamiseks põhjuseks on vastsündinud beebi seedesüsteemi füsioloogilised iseärasused, kuid väljaheite peetus ei moodustu kõigil lastel, vaid ainult neil, kes puutuvad kokku provotseerivate teguritega.
2. Kõhukinnisuse tekke peamiseks provotseerivaks teguriks on toiduga seotud (toiduga seotud) põhjused. See hõlmab tervet rühma söömishäireid nii lapsel kui ka imetaval emal. Nende hulgas on: pidev ületoitmine, kui emad mõistavad mõistet "nõudmisel toitmine" sõna-sõnalt ja annavad lapsele rinna väikseimagi ärevuse korral; ebamõistlik üleminek sega- või kunstlikule söötmisele; ; kunstlikuks söötmiseks vajaliku valemi koguse vale arvutamine; sobimatud segud. Harvemini täheldatakse väljaheite hilinemist ema piimapuuduse ja lapse ebapiisava joogikoguse tõttu (kuuma kliimaga, lapse haiguse ajal).
3. Madal füüsiline aktiivsus - vastsündinud lapse soolestiku tööd takistab tihe mähkimine, kitsaste, muljuvate mähkmete ja liugurite kasutamine; haruldaste jalutuskäikudega värskes õhus; massaaži ja võimlemise puudumise tõttu.
4. Neuroloogilised häired, sealhulgas perinataalsed kesknärvisüsteemi kahjustused.
5. Somaatilised haigused - kõhukinnisus on täheldatud rahhiidi, hüpotüreoidismi, tsüstilise fibroosi taustal.
6. Imikute või imetavate emade poolt võetavad ravimid. Väljaheite peetust võivad esile kutsuda kodeiini sisaldavad köha pärssivad ained, enterosorbendid (Smecta, Polysorb), simetikoon (Espumisan) ja mõned teised.

Peamised kõhukinnisuse tunnused vastsündinul:

1. Pikaajaline tooli puudumine (võrreldes teie lapse tavapärasega).
2. Raske valulik väljaheide, millega kaasneb pikaajaline, korduv ja sageli ebaefektiivne pingutamine, karjumine.
3. Kõvad väljaheited. Vastsündinutel ei ole reeglina "lammaste" väljaheiteid ja paksu väljaheidet tuleks mõista viskoosse konsistentsina.
4. Väljaheidete väljutamine väikeste portsjonitena.

Esmaabi kõhukinnisuse korral

Mõnel juhul aitab kõhumassaaž vastsündinul tühjendada.

Enamikul juhtudel saab imiku kõhukinnisust kergesti kodus iseseisvalt toime tulla. Hea, kui lapse sünniks valmistumise käigus muretsesite ka esmaabikomplekti, milles peaks olema väike süstal ja mõni lahtisti (glütseriiniga beebiküünlad, valmis mikroklüsterid). Kui ei, siis proovi hankida vajalikud vahendid, et hilisem võimalik kõhukinnisus sind ootamatult ei tabaks. Kuid mõnikord saab väljaheite kinnipidamise kõrvaldada ilma ravimeid kasutamata.

Esimene asi, mida teha, kui teie lapsel on kõhukinnisus, on aidata tal soolestikku suruda ja tühjendada. Selleks suru lapse põlvedest kõverdatud jalad kõhule ja hoia neid 10-30 sekundit. Jalgade painutamine ja kõhule vajutamine tuleks teha ettevaatlikult, ilma lapse vastupanu jõuga ületamata. Protseduuri võib korrata mitu korda, vaheldumisi vastsündinu kõhu ringikujulise silitusega päripäeva ümber naba. Kui seda õigesti teha, hakkab laps vabanema gazikidest, millele järgneb väljaheide. Kui tulemust pole, jätkake järgmise sammuga.

Meetmetena hädaolukord kõhukinnisusega võib tekkida pärasoole ärritus, puhastav klistiir, pane lahtistav küünal või mikroklistiir. Need meetmed on lihtsalt erakorralised, see tähendab, et neid ei saa pidevalt kasutada lapse sagedase kõhukinnisuse korral, kuna normaalne roojamine on häiritud ja jämesoole mikrofloora kannatab.

Pärasoole ärritamiseks kasutage õhuga toru või lehtriga lõigatud süstalt. Keedetud sondi (süstla) ots määritakse steriilse vaseliiniõliga (või veevannis keedetud päevalilleõliga) ja pistetakse lapse pärakusse 1,5–2 cm sügavusele.Sont ärritab mehhaaniliselt pärasoole seina, põhjustades väljaheite teket. mööduma.

Puhastav klistiir

Vastsündinu puhul kasutage väikseimat süstalt (nr 1), mis enne kasutamist keedetakse. Klistiir viiakse läbi jaheda keedetud veega (temperatuur 18–20 ° C). Ärge mingil juhul võtke sooja ega liiga külma vett! Süstal täidetakse veega, selle ots määritakse õliga ja torgatakse imiku pärakusse umbes 2 cm võrra. Seejärel pigistatakse süstalt aeglaselt kokku ja eemaldatakse preestritelt kokkusurutuna, misjärel kinnitatakse lapse tagumik sõrmedega kinni. 3-5 minutit, vältides vee kohest väljavoolamist. Klistiiri on kõige mugavam teha siis, kui laps lamab selili, jalad kõhule viidud. Pärast protseduuri peaksid väljaheited lahkuma poole tunni jooksul.

Lahtistavad ravimküünlad

Glütseriiniga beebiküünlad on mõeldud üle 3 kuu vanustele lastele, kuid viimase abinõuna võib vastsündinule panna ½ küünalt. Küünal sisestatakse nimetissõrmega täielikult lapse pärasoolde, seejärel kinnitatakse istmik mõneks minutiks klambriga.

Mõned emad kasutavad vanaemade või sõprade nõuandel küünalde asemel seebitükke. Seep aga ärritab pärasoole limaskesta väga, seetõttu on selliseid kõhukinnisuse ravimeetodeid lubatud kasutada ainult üks kord, kui noh, muud pole käepärast.

Microclysters

Tänapäeval toodetakse lahtistite mugavaid ravimvorme mikroklüstrite (Mikrolax) kujul. Need on täielikult kasutamiseks valmis ja üks ravimi tuub on mõeldud ühe protseduuri jaoks. Pange tähele, et ots ei sisestata vastsündinud lapsele täispikkuses, vaid pooleldi (kuni märgini).

Kõhukinnisuse ravi ja ennetamine

Vastsündinute kõhukinnisuse medikamentoosset ravi praktiliselt ei teostata ja pikaajaliseks raviks mõeldud ravimeid võib kasutada ainult arsti juhiste järgi. Kõige sagedamini kasutavad nad laktuloosi (Duphalac, Normase) ja probiootikume (Linex, Acipol, Bifiform-baby jne). Ensüüme määratakse harvemini (Creon, Micrasim).

Ainus ravim, mida võib vastsündinute kõhukinnisuse esimestest päevadest ravikuuriks soovitada, on tillil (apteegitillil) põhinev taimne ravim. Need vahendid on mõeldud soole koolikute vastu võitlemiseks (Plantex, Baby Calm). Kõrvaldades liigse gaasi moodustumise, hõlbustavad need kaudselt väljaheidete läbimist.

Vanemate ja arsti peamised jõupingutused vastsündinud lapse korduva kõhukinnisuse vastu peaksid olema suunatud nende ennetamisele. Visiidivisiitide ajal arsti ja õde külastades teavitage neid kindlasti väljaheite hilinemisest, ärge kartke küsimusi esitada. Paluge oma arstil õpetada teile massaaži ja võimlemise põhitõdesid ning konsulteerige temaga oma dieedi osas, kui toidate last rinnaga. Kui last toidetakse pudelist, peab lastearst arvutama vajaliku segu koguse, lähtudes lapse sünnikaalust, tema vanusest ja söötmiste arvust päevas. Ärge kunagi vahetage segu ilma arsti retseptita ja te ei tohiks segu vahetada sagedamini kui üks kord 7-10 päeva jooksul.

Ärge toitke oma last üle: Nõudmine toitmine ei tähenda, et peate imetama iga kord, kui vastsündinu karjub või muretseb. Beebi võib nutta mitte ainult sellepärast, et ta on näljane, vaid ka muudel põhjustel (märg mähe, koolikud, ehmatus). Aja jooksul õpite näljast nuttu eristama ja esimestel päevadel juhinduma sellest, kuidas laps imeb: kui laps on täis, võtab ta rinda vastumeelselt, imeb loiult ja jääb kiiresti magama.

Jalutage beebiga kindlasti värskes õhus ka pakase ilmaga (kuni –10 °C pakase korral võite kõndida kuni tund). Vannitage oma last iga päev, veelgi parem – andke talle võimalus vannis ujuda ja liikuda. Beebit ei tohi kõvasti mähkida ning mähkmeid selga pannes jälgi, et need kõhtu ei pigistaks. Enne toitmist pange laps kindlasti kõhuli.

Vastsündinud lapse ebaregulaarne roojamine muudab vanemad muretsema ja ärevaks. Kõhukinnisus vastsündinul on tavaline probleem, mis on seotud vähearenenud seedetraktiga. Kuid enne häirekella andmist peate välja selgitama, millised muutused soole liikumises on seotud vastsündinu kõhukinnisusega.

See termin määratleb arstid väljaheite peetuse 36 kuni 48 tundi.

Tavaliselt peaks beebi roojamist eritama umbes sama palju kordi, kui ta on päeva jooksul söönud.

Kuid puru sooled on vähearenenud, nii et see ei täida kõiki funktsioone piisavalt hästi. Roojamise puudumine üle päeva viitab töödeldud toidumasside aeglasele transpordile mööda trakti, millest vastsündinul tekib kõhukinnisus.

Mis põhjustab defekatsiooni raskusi?

Beebi järsk üleviimine kunstlikule toitmismeetodile domineerib teiste kõhukinnisust põhjustavate tegurite hulgas. Sel ajal, kui sooled harjuvad uue toidu töötlemisega, märkavad vanemad probleeme väljaheitega. TO funktsionaalsed põhjused vastsündinute kõhukinnisuse esinemine viitab haigusseisundile, mis on seotud nakkushaigusega.

Aga absoluutselt terve laps defekatsiooni viivitused ei tohiks olla pikad. Kui need siiski juhtuvad, tuleb jälgida, kas probleem on seotud ilmastikuoludega. Mõnel lapsel võib kuuma ilmaga väljaheidete puudumist täheldada 3 päeva jooksul. Teised vastused küsimusele, miks vastsündinutel kõhukinnisus tekib, on järgmised:

1. Dieedi olemus. Kehvad portsjonid või taimsete kiudude puudumine põhjustavad väljaheite sageduse ja mahu vähenemist ning kehakaalu langust.
2. Madal füüsiline aktiivsus. Mida teha? Sest parem töö soolestikku, on soovitatav vahetult enne toitmist panna laps selili ja suruda jalad vaheldumisi kõhule. Harjutus "jalgratas" tehakse, tõstes vaheldumisi painutatud jäsemeid.
3. Söötmisprotsessi rikkumine. Ebaõige toitumine ja ebapiisav piim või piimasegu mõjutavad habrast seedesüsteemi.
4. Probleemne rasedusaeg ja enneaegne sünnitus mõjutavad lapse soolefloorat ja põhjustavad vastsündinul veelgi kõhukinnisust.

Roojamisraskused võivad tuleneda ka rahhiidist, laktaasipuudusest või kehakaalu puudulikkusest. Tõelise "kurja juure" tuvastamiseks peaksite konsulteerima arstiga.

Kuidas aidata oma last kõhukinnisuse korral

Dr Komarovsky ütleb: "Soolestiku täielikuks toimimiseks peab laps olema varustatud vedeliku ja kaaliumiga." Kui laps kaotab ohtralt vedelikku, ei toimi soolemahl ebaefektiivselt. Selle põhjuseks on puru viibimine kõrgendatud toa- või atmosfääritemperatuuri tingimustes või selle nakkushaigus, mis põhjustas kehatemperatuuri tõusu.

Kaaliumi puudus mõjutab soolte motoorseid funktsioone. Peristaltika nõrgeneb ja elund ei saa väljaheiteid välja tõrjuda. Mida teha vastsündinu kõhukinnisuse vältimiseks? Seda tuleks joota rosinate, viigimarjade, ploomide, kuivatatud aprikooside puljongitega.

Kui lapsel on kõhukinnisus, ärge võtke iseseisvaid meetmeid. Esiteks peate rääkima lastearstiga, sest mõnikord tekivad tühjendamise raskused tõsiste patoloogiate taustal, mida spetsialist suudab tuvastada.

Mida peaksid vanemad tegema? Esiteks annetage lapse väljaheited analüüsiks, paljastades düsbioosi ja verd hormonaalseks analüüsiks. Vajadusel pakub arst ultraheliuuringut siseorganid või radiograafia.

Kui ükski uuring ei ole näidanud kõrvalekaldeid, siis ei tasu muretseda. Tõenäoliselt on konkreetse vastsündinu kõhukinnisus seotud ebatäiusliku närvisüsteemi või halva kvaliteediga rinnapiima / piimaseguga.

Soole liikumise reguleerimine massaaživõtetega

Massaaži abil saate vastsündinu sagedase kõhukinnisuse kõrvaldada. Oskuslikud tegevused stimuleerivad soolestiku motoorikat ja kiirendavad kogunenud gaaside väljumist. Tehnika on ohutu ja hõlpsasti teostatav.

1. Lamamisasendis silitatakse last ümber naba, korrates käega päripäeva liigutamist. Kokku tehakse 5-10 liigutust.
2. Puru laotatakse kõhule ja hõõrudes ringikujulise peopesaga abaluude vahelist piirkonda kuni ristluuni. Ainult 5 korda.
3. Kui laps lamab selili, on tema jalad vaheldumisi põlvedest kõverdatud ja lahti painutatud, nii et reie esipind surutakse vastu kõhtu. Jalgu hoiavad pahkluu liigesed... Harjutust tuleb teha 5 korda.

Dieedi sekkumised kõhukinnisuse korral

Lapse rinnaga toitmise ajal saab kõhukinnisuse probleemi hõlpsalt lahendada ema toitumist muutes. Kuna gaasid võivad häirida soolestiku normaalset liikumist, peaks imetav naine keelduma toidust, mis kutsub esile kõhugaase. See on:

• redis;
• kaunviljad;
• viinamari;
• must leib;
• kapsas;
• gaseeritud joogid;
• värske sibul ja küüslauk.

Mida peab ema vastsündinu kõhukinnisuse vältimiseks? Rinnapiima lahtistavad omadused aitavad saada köögiviljapuljongiga supid, oliiviõliga maitsestatud köögiviljasalatid tilliga, valge linnuliha, keedetud kõrvits ja peet. Teisele emale on lubatud süüa kaera-, pärl- või tatraputru. Tervislikud joogid Naturaalsete jogurtite, keefiri, kuivatatud aprikooside ja ploomide leotised saavad temale ja lapsele.

Kui beebi tuleb emast enneaegselt võõrutada, valitakse talle sobiv segu toodetest Nutrilak, Nan, Nutrilon. Kõhukinnisuse ennetamiseks tuleb "kunstlikku" täiendada vedelikuga. Nad annavad paar teelusikatäit vett päevas.

Kuidas kõrvaldada kõhukinnisus ravimitega

1. Plantex;
2. Espumisan;
3. Duphalac;
4. Normase;
5. Edu.

Kui ravimid ei ole näidanud efektiivsust, kasutatakse defekatsiooni stimuleerimiseks mehaanilisi meetodeid. Näiteks glütseriini suposiitide viimine soolestikku ärritab elundi limaskesta ja suurendab selle kokkutõmbumist. Suposiidid, mis toimivad määrdeainena, hõlbustavad seisva väljaheite vabanemist. Glycelax on suposiitpreparaat, mis on ette nähtud laktaasi puudulikkuse korral.

Laktuloosisiirup vastsündinu kõhukinnisuse korral on näidustatud sisekasutuseks. Ravim parandab soolestiku mikrofloorat, suunab elundi aktiivsust väljaheite regulaarsele väljutamisele ja kõrvaldab väljaheite puudumise põhjustanud teguri mõju.

Kui soolestik on roojamisest ummistunud, pakuvad arstid harva väljaheite parandamiseks klistiiri. Vastsündinu kõhukinnisuse korral kasutage väikseimat pehme otsaga "pirni" (nr 1). Protseduuri lahendus on kas vee ja õli segu või puhas keedetud vesi, mis on kuumutatud temperatuurini 30 ° C.

1. murda ära toru otsakork;
2. määrige väike kogus lahust otsa serva ja lapse päraku;
3. ots sisestatakse pärakusse spetsiaalse märgini;
4. toru surutakse õrnalt, võimaldades sisul tungida puru soolestikku, seejärel see eemaldatakse.

Selline hooldus pehmendab väljaheiteid ja vastsündinu kõhukinnisuse korral väljutab need 15 minutiga. Tulemust oodates saab ema teha kerge kõhtu hõõrumise. Kui aine jäägid ärritavad nahka, hakkab beebi nutma. Liigne ravim eemaldatakse soojas vees leotatud niiske lapi või vatitikuga.

Traditsiooniline meditsiin võidab kõhukinnisuse

Mõelge, mida saate teha imikute kõhukinnisuse raviks ilma ravimiteta. Tilli seeme on kuulus oma karmineerivate omaduste ja soolestiku aktiivsust parandava võime poolest. Vastsündinu tilli vett antakse enne ja pärast toitmist 1-2 tl. Kuidas seda kodus teha? Jook valmistatakse aurutades 1 tl. seemned klaasi keeva veega. Kui kasutatakse värskeid taimseid rohelisi, infundeeritakse 2–3 lõhnavat oksa 100 ml keeva veega. Kuid kõigepealt keedetakse toorainet 3 minutit madalal kuumusel. Infusioon viiakse läbi kaane all, kuni vesi on soe.

Kui kõhukinnisus kimbutab last sageli, võib talle anda kummeli keetmist. 1 tl kuivatatud lilled infundeeritakse pool tundi 400 ml keevas vees ja filtreeritakse. Füto teed antakse lapsele 5 - 6 rubla. 1 tl päevas.

Kuidas aidata vastsündinul kiiresti ja valutult taastuda? Alates võid väike tükk lõigatakse ära ja sisestatakse pärakusse. Õli pehmendab soolestiku seinu ja kiirendab roojamisproduktide eritumist.

Kõhukinnisuse erakorraline ravi rahvapärased abinõud viiakse läbi ümmarguse pipeti otsa sisestamisega lapse pärakusse. See on eelnevalt määritud steriilse ainega taimeõli... Pipetti ei sisestata sügavamale kui 0,5–1 cm.

Jekaterina Rakitina

Dr Dietrich Bonhoefferi kliinik, Saksamaa

Lugemisaeg: 4 minutit

A A

Viimane uuendus artiklid: 13.02.2019

Iga ema, kes jälgib tähelepanelikult oma lapse tervist, suudab koheselt märgata muutusi tema kehas. Märkides regulaarse roojamise puudumist või muutust väljaheidete kvalitatiivses või kvantitatiivses koostises, on vanemad ärevil ja tormavad beebile appi. Kuid ärge kohe pöörduge ravimid kui selleks pole tungivat vajadust. Alustuseks on oluline mõista olukorda ja selgitada välja põhjused, mis viisid väikelaste roojamishäireni.

Kas see on kõhukinnisus?

Mitte iga imiku väljaheite episoodi ei saa pidada kõhukinnisuseks. Arvatakse, et esimestel elukuudel saab vastsündinuid tavaliselt tühjendada umbes sama palju kordi, kui oli toitmisi. Normaalseks peetakse ka seda, kui roojamise arv on 1-2 korda päevas. Rinnaga toidetavatel imikutel võib emapiim nii hästi imenduda, et neil pole midagi kakada.

Üheaastastel imikutel peaks olema tool vähemalt kord päevas.

Sel juhul peate keskenduma mitte niivõrd tühjenduste arvule, kuivõrd lapse üldisele seisundile. Kui vastsündinul ei ole päeval väljaheiteid, kuid ta tunneb end hästi, sööb ja magab normaalselt, kaalus juurde, siis pole muretsemiseks põhjust.

Samuti peaksite tähelepanu pöörama välimus ja väljaheidete lõhn. Lastel, kes toituvad ainult emapiimast, on iseloomuliku piimalõhnaga kollane pudrune väljaheide. Pudelist toidetavatel lastel on väljaheide paksem, värvus pruunikale lähemal ja terava lõhnaga. Kui laps on juba hakanud lisatoitu saama, mõjutab see paratamatult tooli kvaliteeti. Sel juhul muutub nii väljaheidete värvus kui ka konsistents täiskasvanu omale lähedaseks.

Kõhukinnisusega kaasneb lapse üldise seisundi halvenemine ja see väljendub järgmistes sümptomites:

1. Tool puudub päeva või rohkemgi.
2. Laps on rahutu, sageli nutab.
3. Laps ei söö hästi, hakkab pärast söömist nutma
4. Väljaheidete puudumisel on lastel unehäired valu ja puhitus.
5. Kõhu katsumisel leitakse puhitus, kõht on kõva, kõhu katsudes on beebi rahutu.
6. Kakamiseks peab beebi kõvasti suruma, nägu läheb punaseks, kõverdab jalad kõhu poole, samas ägab ja nutab.
7. Kui lapsel õnnestus kakada, on väljaheide herneste või kivikestega, tumedat värvi ja ebameeldiva lõhnaga. Mõnikord võib väljaheites näha veretriipe, mis on tingitud pärasoole limaskesta tahkete väljaheidete kahjustusest.
8. Täielikku soolte tühjenemist ei toimu, laps kakab väikeste portsjonite kaupa ja suure vaevaga.

Seisundit ei saa ignoreerida, kuna soolestiku enneaegne tühjendamine kahjustab vastsündinu tervist. Väljaheidete stagnatsiooniga imenduvad kahjulikud ained ja toksiinid verre. See põhjustab kogu organismi mürgistuse.

Sageli kardavad kõhukinnisuse all kannatavad lapsed end tühjendada ja hoiavad kehas teadlikult väljaheiteid. Selle põhjuseks on valulikud kakamiskatsed. Olles kogenud äge valu pärakus beebid kardavad end edaspidi tühjendada ja tekib nn "nõiaring". See seisund on väga ohtlik ja laps peab ületama psühholoogilise barjääri. Mõnikord ei saa te ilma spetsialisti abita.

Miks tooli pole?

Enne jätkamist aktiivne tegevus probleemi lahendamiseks selgitame välja, miks vastsündinul pole tooli. Kõhukinnisust võivad põhjustada paljud põhjused, mis jagunevad päritolu järgi mitmeks rühmaks.

Imetava ema ebaõige toitumine.

See, mida imetav ema sööb, mõjutab paratamatult piima koostist. Vastsündinu kõhukinnisuse põhjuseks võib olla ema ebaõige ja tasakaalustamata toitumine. See võib juhtuda, kui sööte liiga palju liha, saia, küpsetisi, maiustusi, teed ja kohvi. Imetav ema peaks sööma rohkem köögivilju ja puuvilju, igapäevases dieedis peaksid olema köögiviljasupid või madala rasvasisaldusega lihast valmistatud puljongid. Ema peaks jooma vähemalt kaks liitrit puhast gaseerimata vett päevas. Parem on beebi esimestel elukuudel kohv ja tee üldse välistada. Maiustustest eelistage kuivatatud puuvilju (kuivatatud aprikoosid, ploomid, rosinad). Kasutage täispiima asemel fermenteeritud piimatooteid.

Lapse kehas ei ole piisavalt vedelikku.

Laste väljaheidete puudumine võib olla tingitud ebapiisavast vedelikutarbimisest. Kui vastsündinu rinnaga toidetakse ja ta saab rinda nõudmisel, on see põhjus välistatud. Emapiimaga saab laps piisava koguse vedelikku ja toitaineid. Enne täiendavate toitude kasutuselevõttu ei ole vaja imikutele vett lisada.

"Kunstliku" olukord on veidi erinev. Iga päev tuleb neile beebidele anda lusikast või pudelist puhast toatemperatuuril vett. Vett pole vaja keeta! Keetmisel kaotab vesi regulatsioonis osalevaid mineraale vee tasakaal organismis. Spetsiaalset beebivett on kõige parem osta apteegist või poest. Tänapäeval on see saadaval absoluutselt kõigile.

Pärast seda, kui laps on hakanud lisatoitu saama, on vaja jooke järk-järgult lisada tema menüüsse. Vett tuleks anda iga päev, samuti on kasulik juurutada mahla ja kompotte. Seedimise normaliseerimiseks ja kõhukinnisuse vältimiseks sobib porgandi- ja kõrvitsamahl suurepäraselt. Rosinatest ja kuivatatud aprikoosidest keedetud kompott ilma suhkrut lisamata saab probleemiga suurepäraselt hakkama.

Kaasasündinud haigused lastel.

Kui kõhukinnisus ilmnes esimestel elukuudel ja selle põhjust pole võimalik kindlaks teha, on probleem tõenäoliselt lapse kehas. See juhtub mõne kaasasündinud soolehaiguse korral.

Hirschsprungi tõbi on jämesoole haigus, mis põhineb teatud sooleosade innervatsiooni rikkumisel. Selle tulemusena on lastel häiritud loomulik väljaheide, mis aitab kaasa väljaheidete liikumisele ja nende eemaldamisele kehast. Esineb sageli kõhukinnisust ja keha mürgistust.

Dolichosigma on soolehaigus, mille puhul sigmakäärsool on normaalsest pikem. Soolestik moodustab arvukalt silmuseid, mis kattuvad, muutes väljaheite liikumise keeruliseks. Vastsündinul on pidev kõhukinnisus.

Haigused on ohtlikud imiku tervisele ja elule ning nõuavad õigeaegset diagnoosimist ja ravi raviasutuses. Kui haigetele lastele ei anta õigeaegselt kvalifitseeritud abi, võivad tüsistused lõppeda surmaga.

Täiendavate toitude ebaõige sisseviimine.

Sageli võib kõhukinnisuse põhjuseks olla täiendavate toitude enneaegne või ebaõige kasutuselevõtt. Varem soovitati mahlade ja munakollaste tutvustamist alustada ühe kuu vanuselt. Nüüd oleme sellest eemaldunud. Lastearstid ei soovita lisatoitu kasutusele võtta enne 6 kuud, kui vastsündinu saab rinnapiima ja võtab hästi kaalus juurde.

Peate tutvustama täiendavaid toite vastavalt reeglitele. Alustage ühest teelusikast ja suurendage järk-järgult. Täiendustoiduna ei tohiks kasutada ainult teravilja. Need peaksid olema köögivilja- ja puuviljapüreed, mahlad, beebiküpsised, teraviljad ja köögiviljasupid. Alates kaheksast kuust tuleb kasutusele võtta lihatooted.

Segu vahetus.

Nii juhtub, et vastsündinu on vaja üle viia teise segusse. Kui segu lapsele ei sobi, võib tekkida kõhukinnisus. Segu valik tuleb arstiga kokku leppida. Parem on valida fermenteeritud piimasegud. Segu on vaja valmistada rangelt vastavalt juhistele, ilma vedeliku kogust vähendamata või suurendamata.

Valmistage ette üks annus segust lapse vanusele vastavas koguses.

Ravimite võtmine.

Kõhukinnisus võib olla lapse keha reaktsioon ravimid... Seda nähtust täheldatakse sageli antibiootikumide võtmisel. Sellisel juhul on koos antibakteriaalsete ravimitega vaja võtta probiootikume, mis normaliseerivad mikrofloorat.

Lapse stressirohke seisund.

Väikestel lastel on ka võime kogeda stressi, mis võib põhjustada kõhukinnisust. Kõige sagedasem põhjus on hirm roojamise ees, millest sai ka eespool juttu.

Mida peaksid vanemad tegema?

Mis siis, kui laps ei saa kakada? Esiteks - välistada soolehaigused. Kui uuringu käigus kaasasündinud haigusi ei tuvastata, peavad vanemad välistama välised põhjused, mis põhjustavad sagedast kõhukinnisust.

1. Ema peab ise oma toitumist kohandama, lisades oma igapäevasesse dieeti taimsed kiudained ja vajaliku koguse vedelikku. Kõrvaldage rasvased toidud, tee, kohv, alkohol.
2. Tehke vastsündinule igapäevast kõhumassaaži ja asetage peristaltika stimuleerimiseks kõhule. Kasulik ka koos varajane iga tehke võimlemist ja ärge piirake laste füüsilist aktiivsust. Kui laps tahab roomata, siis las ta teeb seda. Pole vaja teda mänguaedikusse või jalutajasse panna.
3. Järgige rangelt söötmise reegleid, jooge piisavalt vedelikku nii emale kui ka lapsele.
4. Kui ülaltoodud soovitused on ebaefektiivsed, peate konsulteerima arstiga ravimid( suposiidid, lahtistid).

Ärge kasutage "vanaema" meetodeid, mille eesmärk on ärritada käärsoole võõrkehadega (seebitükk, vatitupsud, klistiir jne). Nende meetodite kasutamine on ohtlik käärsoole limaskesta kahjustuse tõttu ja ähvardab tõsiste tüsistustega.

Klistiir on uusim meetod kõhukinnisusega toimetulemiseks. Protseduuri peaks määrama arst ja klistiiri tegemine on parem õele usaldada.

Loe edasi:

Noorte vanemate unetute ööde sagedaseks põhjuseks on lapse areneva sooletrakti häired: koolikud, kõhupuhitus ja kõhukinnisus. Statistika järgi kannatab viimase all iga viies beebi. Tavaliselt on ebameeldivale haigusele vastuvõtlikud tehisinimesed või segatoidulised imikud, kuid ohus on ka imikud. Mis on kõhukinnisuse ja imikute põhjus, kuidas seda vältida, milliseid erakorralisi meetmeid saab võtta ja kuidas tagada beebi seedimise mugavus, on esmatähtsad ülesanded. Vanemate kergemeelne suhtumine sellesse probleemi või lastearstiga kooskõlastamata ravimite ja ravimeetodite kasutamine on täis vanemas eas puru tüsistusi.

Mida võib pidada imiku kõhukinnisuseks?

Meditsiinilisest seisukohast peetakse alla üheaastase lapse kõhukinnisust roojamisraskuseks või roojamise puudumiseks viimasel päeval. See mõiste on üsna ebamäärane, kuna see on tihedalt seotud lapse konkreetse vanusega: pudelist toidetud beebil ja imikul on väljaheidete sagedus ja konsistents oluliselt erinev. Näiteks alla ühe kuu vanustel vastsündinutel on normaalne, et väljaheide toimub samas mahus, kui oli söögikordi. Seda koos rinnaga toitmise võimalusega. Kunstliku lapse puhul on norm vaid 2 - 3 roojamist päevas.

Suure tähtsusega on beebi soolte ebastabiilsus. Ilma spetsialisti abita on üsna raske kindlaks teha, millal beebil on kõhukinnisus ja millal on väljaheite sageduse vähenemine vaid väikese organismi arengu füsioloogiline tunnus. Seetõttu on oluline kontrollida mitte ainult "seikluste" arvu, vaid ka väljaheidete konsistentsi, lõhna, tihedust ja värvi, lapse käitumist enne roojamist ja selle ajal.

Kuni kuue kuu vanuste imikute väljaheited on poolvedela konsistentsiga. See on kollast värvi, ilma ebameeldiva lõhnata ja võib sisaldada seedimata rinnapiima osakesi juustuliste lisandite kujul. Kunstlik väljaheide on tihedam ja sellel võib olla iseloomulik spetsiifiline lõhn.

Kõhukinnisuse tunnused ja sümptomid

Peamine asi, millele tähelepanu pöörata, on lapse üldine seisund ja väljaheidete konsistents. Sümptomid, mis viitavad kõhukinnisusele, on järgmised:

• kõhukinnisusega laps on ulakas, nutab;
• lapse rahutu käitumine väljaheite ajal: kuid pingutamine ei too kaasa mingit tulemust, valu väljendus näol, surumine, nutt;
• iga soolte tühjendamise katsega kaasnevad beebi karjed ja rahutud liigutused;
• imikute kõhukinnisusega väljaheide on kõva: kas see näeb välja nagu hernes või selle esimene osa näeb välja nagu "kork", millele järgneb pudrune mass;
• mittetäielik väljaheide;
• regulaarne väljaheite peetus 1-2 päeva;
• rahutu uni;
• söömisest keeldumine;
• gaaside puudumine;
• põhjendamatu nutmine;
• puhitus;
• põlvede tõmbamine rinnale;
• oksendama.

Ühe või kahe sellise märgi ilmnemine ei tähenda, et lapsel on kõhukinnisus, kuid mitme sümptomi ilmnemisel võite olla diagnoosimisel üsna kindel ja alustada ravi. Kõigepealt võtke kindlasti ühendust last jälgiva lastearstiga. On vaja välistada soole reaktsiooni tõenäosus ravimitele, uutele toiduainetele, täiendavate toitude algusest ja muudele teguritele, mis põhjustavad raskusi seedetrakti töös. Kindlasti diagnoosige düsbioosi, allergilisi reaktsioone ja muid seedetrakti patoloogiaid. Imetav ema peaks kiiresti lisama dieeti toidud, mis aktiveerivad soolestiku silelihaste motoorikat: keedetud ploomid, peet, kõrvits. Lastele pärast kuue kuu möödumist võite allergia puudumisel neid tooteid kasutada ka täiendava toiduna.

Kui laps on rahulik, ei keeldu rinnast ega pudelist ning roojamine ei tekita talle ebamugavust, siis pole see kindlasti kõhukinnisus. Vastsündinutel võib rinnapiim või piimasegu nii hästi imenduda, et neil pole lihtsalt midagi tualetti minna.

Kui loetletud probleemid on endiselt olemas, siis enne kõhukinnisuse ravi tuleb välja selgitada põhjused.

Kõhukinnisuse põhjused

Kõhukinnisuse algstaadiumis on sellega üsna lihtne toime tulla, lihtsalt kõrvaldades kõhukinnisust esile kutsunud põhjused. Need sisaldavad:

• Vedeliku puudumine

Pudelist toidetavate imikute puhul on see äärmiselt aktuaalne kõhukinnisuse põhjus, eriti kuumal suvel või talvel, mil toaõhk on kütteseadmete tõttu kuiv. Kindlasti suurendage lapse kasutatava vee kogust. Populaarne lastearst Komarovsky soovitab tungivalt täiendada isegi rinnaga toidetavaid vastsündinuid.

• Imetava ema sobimatu toitumine, kohandatud segu, mis ei sobi lapsele, seedekulglat stimuleerivate toiduainete puudumine (peet, kõrvits, kuivatatud aprikoosid, viigimarjad, õunad, virsikud, aprikoosid, ploomid jt)

• Teatud ravimite võtmine imiku või imetava ema poolt

Kõhukinnisus on võimalik antidepressantide, spasmolüütikute võtmisel. antibiootikumid, vismuti- ja rauapreparaadid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, krambivastased ained, lihasrelaksandid. Kõigi ravimite vastuvõtmine ja tühistamine nii ema kui ka lapse poolt tuleb eelnevalt lastearstiga kokku leppida.

• Rinnapiima puudus

Põhjustab imikutel niinimetatud "näljast kõhukinnisust". Sel juhul imendub kogu tarbitud toit siseorganite seintesse ja verre ning sooltel pole lihtsalt midagi töödelda.

• Täiendavate toitude tutvustamine

Sagedamini aitab täiendavate toitude kasutuselevõtt normaliseerida seedetrakti, kuid see võib põhjustada ka raskusi väljaheitega. Peaksite hoolikalt jälgima soolte reaktsiooni uutele roogadele. Ka varakult võib kõhukinnisust soodustada.

• Järsk võimsuse muutus

See on võimalik ema piima järsu väljalangemise, ühe kohandatud piimasegu asendamise teise või vale üleminekuga ühelt söötmiselt teisele. Kõhukinnisus kaob tavaliselt pärast uue toiduga kohanemist.

• Psühholoogiline kõhukinnisus

See pole sugugi müüt, nagu mõned arvavad. Lapse keha, sattudes ebatavalistesse või ebamugavatesse tingimustesse (näiteks kui beebi läheb emast lahku), reageerib stressile sel viisil. Samuti võib laps karta taastumist just sel hetkel tekkiva valu tõttu. Sel juhul tuleb dieedist kinni pidades püüda taastada lapse väljaheitele normaalne pudrune konsistents.

Psühholoogilisel kõhukinnisusel on veel üks põhjus – laps saab niiviisi manipuleerida täiskasvanutega. Kui beebi kõhukinnisuse tunnused tekitavad tema vanemates paanikat ja vanemad hakkavad lapse ümber pidevalt kahetsema, lohutama ja askeldama, siis võib beebi tooli meelega tagasi hoida. Ainus viis selle olukorra lahendamiseks on olla probleemi suhtes rahulik.

• Nohu või nakkushaigused

Kehatemperatuuri tõus võib esile kutsuda väljaheite märkimisväärse tihenemise ja kõhukinnisuse.

On äärmiselt oluline, et kõhukinnisus ise võib viidata ühele tõsiste haiguste ja patoloogiate tunnustele, seetõttu on oluline mitte ise ravida, vaid konsulteerida arstiga. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

• Geneetiline eelsoodumus.
• Seedetrakti anatoomilised defektid.
• Diabeet.
• Häired seedetraktis.
• Rahhiit.
• Närvisüsteemi haigused.
• Myasthenia gravis.
• Seljaaju düsfunktsioonid.
• Maksahaigus.
• Laktoosi puudus.
• Allergiline reaktsioon lehmapiima valgu suhtes.
• Toiduallergia.
• Hüpotüreoidism

Haigused, mis põhjustavad kõhukinnisust.Õnneks on need haigused haruldased. Nende hulka kuuluvad dolichosigma, Hirschsprungi tõbi ja laktaasi puudulikkus.

• Dolichosigma on sigmakäärsoole pikenemine. Soole tühjenemine aeglustub sigmakäärsoole keerdude ja liigse surve tõttu endale ja pärasoolele;
• Hirschsprungi tõbi tekib soole innervatsiooni rikkumise tõttu. See toob kaasa asjaolu, et mõned soolestiku osad ei tööta ja on spasmilises seisundis;
• Laktaasipuudus ilmneb piimasuhkrut (laktaasi) lagundava ensüümi puudumise või väikese koguse tõttu. Sel juhul asendub beebi kõhukinnisus kõhulahtisusega.

Ainult arst saab sellist kõhukinnisust lapsel tuvastada ja ainult arst otsustab, mida selles olukorras teha tuleb.

Kõhukinnisuse ravi

Kõhukinnisuse ravi esimene väljakutse on põhjuse väljaselgitamine ja selle kõrvaldamine. Vastsündinu soolte normaalse toimimise tagamiseks vajate:

1. Arstlik läbivaatus.
2. Sagedasem imetamine koos rinnaga toitmisega.
3. Kunstlikul söötmisel olevale lapsele - lisage toidukordade vahel spetsiaalset beebivett (mitte keedetud), kusjuures vedeliku kogus peaks olema võrdne ühe portsjoni mahuga.
4. Üle 6 kuu vanusele imikule - õunte ja köögiviljade toitumise tutvustus.
5. Lapsele aasta pärast - supp, kohustuslik roog igapäevases toidus.

Üldised soovitused kõhukinnisuse vastu võitlemiseks hõlmavad ka järgmist: ema ja lapse toitumise korrigeerimine, tarbitava vedeliku koguse suurendamine, täiendavate toitude olemuse muutmine või kohandatud segu muutmine selliseks, mis sisaldab rohkem laktobatsille.

Märkus emadele!

Tere tüdrukud! Peale sünnitust võtsin juurde 11 kilogrammi ja ei saanud neist kuidagi lahti. Püüdsin toiduga piirduda, kuid dieedid ei toonud erilist tulemust. Pidin otsima teist lahendust. Ja ma leidsin selle: (-15kg) Loodan, et see teave on teile kasulik!

Eraldi peaksime peatuma täiendavate toitude teemal. Sõltumatud eksperdid on ammu tõestanud, et poemahlad, püreed ja muud "lastele mõeldud purgid" on tootjast sõltumata valmistatud üsna kahjulike ainete ja säilitusainete lisamisega ning on lapsele tugevaimad allergeenid. Püüdke leida aega tõeliselt tervislike lisatoitude valmistamiseks. Tavalistest porganditest või õuntest saad kordades rohkem kasulikku ja kangendatud püreed või mahla. Ohtliku Agusha ostmisel säästetud raha saab kulutada käepärasele blenderile või mahlapressile, mis hõlbustab täiendavate toitude valmistamisel.

Klistiiri ja lahtisteid tuleks kasutada ainult viimase abinõuna. Nad loputavad soolestikust kasulikku mikrofloorat: kaaliumi, vitamiine, valku, mikroelemente; aidata vähendada soolelihaste toonust, viia loomuliku soolepuhastusrefleksi rikkumiseni, takistada toitainete imendumist. Enne nende hädaabimeetmete paanikas kasutamist peaksite proovima leebemaid ja kahjutuid meetodeid, mis enamikul juhtudel annavad positiivse tulemuse. Need meetodid hõlmavad järgmist:

Kõhu massaaž

See on suunatud spasmide leevendamisele, soolestiku toonuse tõstmisele ja selle peristaltika aktiveerimisele. Seda tehakse õrnade löökidega, kerge survega beebi kõhule. Liigutused tuleb sooritada päripäeva. Puru kõhule võid lisaks panna triigitud rätiku või mähe. Lihtsalt veenduge, et see pole kuum, vaid soe. Hästi aitavad ka soojad vannid ja ema kehasoojus: suru vaid beebi kõhtu õrnalt vastu enda kõhtu.

Kõhu massaaž kõhukinnisuse korral:

Soolestiku mehaaniline stimulatsioon

Teostatakse päraku ärritamisel. Saab teha vatitikuga, mis on ohtralt beebikreemiga määritud. Pulk torgatakse madalalt pärakusse ja keeratakse õrnalt mitu korda. Soole liikumine toimub tavaliselt mõne minuti pärast.

Protseduuri ajal on oht päraku epiteeli pulgaga kriimustada, seega peate tegutsema äärmiselt ettevaatlikult, kergete liigutustega, ärge seda meetodit kuritarvitage.

Sarnastel eesmärkidel on ette nähtud spetsiaalne õhutustoru. Samuti sisestatakse see õrnalt pärasoolde, mis võimaldab aktiveerida defekatsiooni protsessi.

Glütseriini küünlad

Vastsündinutele võite kasutada spetsiaalseid rektaalseid ravimküünlaid. Nad pehmendavad kiiresti väljaheidet ja aitavad puhastada soolestikku. Vastsündinu jaoks piisab 1/3 suposiidist. See tuleb hoolikalt lõigata ja teravaid otsi sõrmega siludes sisestada aeglaselt ja ettevaatlikult pärakusse.

Kõiki raskusi, mis on seotud suposiitide jagamisega, annuse arvutamisega jne, saab vältida spetsiaalsete laste glütseriini suposiitide Glycelax® abil. Glycelax® suposiidil on vähendatud suurus ja laste annus on 0,75 g glütseriini, nii et vanemad ei pea täiendavaid manipuleerimisi tegema - peate lihtsalt küünla pakendist eemaldama ja lapsele panema. 15-20 minutit pärast suposiidi paigaldamist toimub pehme ja loomulik roojamine. Glycelax® suposiite võib kasutada lastel alates kolme kuu vanusest, ravimküünlad on ohutud ja hüpoallergeensed.

Kõhukinnisuse raviks on vana ja väidetavalt tõhus "vanaema" meetod, mille puhul glütseriini suposiidi asemel kasutatakse seebitükki. Peate teadma, et see on väga ohtlik meetod: seep sisaldab leelist ja muid kahjulikke aineid, mis võivad pärasoole põletada. Isegi beebiseepi kasutades on raske tagada, et see oleks valmistatud ilma ohtlike koostisosadeta.

Kui tund pärast suposiitide sisseviimist ei ole laps veel soolestikku tühjendanud, peate helistama arstile. Mõned küünlad võivad põhjustada ebamugavust: põletust, sügelust, allergilisi reaktsioone, seetõttu nimetatakse küünlaid ka hädaabimeetmeteks. Enne kasutamist uurige kindlasti anatoomiat.

Klistiir

Klistiiri peetakse erakorraliseks abinõuks kõhukinnisuse leevendamiseks. Süstal (20-30 ml) jahutatud keedetud vee või ravimkummeli keetmisega viiakse lapse pärakusse kuni 1,5 cm sügavusele ja kogu vedelik süstitakse aeglaselt. Nõutav vedeliku temperatuur on umbes 37 ° C. Klistiiri jaoks on soovitatav näputäis vees lahustada lauasool ja lisage paar tilka apteegi glütseriini. Süstla ostmisel lõpetage mitte plastikust, vaid kummist või silikoonist otsa valimine, need on vähem traumaatilised. Esiteks tuleb süstla ots rikkalikult määrida beebikreemi või õliga. Liiga palju soe vesi ei tohi kasutada: see lihtsalt imendub sooleseina ja soovitud tulemust ei saavutata.

Leebema toimega klistiiri kaasaegne analoog – mõeldud spetsiaalselt vastsündinutele. See on vesi-soolalahusel põhinev mikroklistiir, millele on lisatud glütseriini. Mikrolaxi toime ilmneb veerand tundi pärast pealekandmist. Esmalt peate lugema kasutusjuhendit ja ärge sisestage otsikut pärasoolde tõmmatud joonest kaugemale.

Neid meetodeid saab kasutada erakorralise abinõuna, eriti regulaarse kõhukinnisuse korral. Sage klistiiri kasutamine häirib sooletrakti tööd ja soodsat mikrofloorat ning põhjustab düsbioosi, mida tuleb ravida probiootikumidega.

Lahtistid

Lahtistite võtmine on vajalik ainult siis, kui miski muu ei aita. Beebi jaoks kuni aastani on enamik lahtisteid vastunäidustatud. Erandiks on Duphalaci siirup ja sarnased laktuloosil põhinevad preparaadid. Roojamise tekitamiseks tuleb lapsele anda Duphalaci 5 ml mahus. Kui laps toitub rinnapiimast, võib seda ravimit kasutada ka imetav ema.

Kuuekuune laps võib Forlaxi võtta. Selle suureks eeliseks on kasutusaeg kuni kolm kuud.

Enne mis tahes vahendi kasutamist pidage meeles, et ravimeid võib välja kirjutada ainult raviarst ja erakorralisi meetmeid on lubatud kasutada ainult siis, kui see on hädavajalik: kui kõik kõhukinnisuse ravimeetodid on olnud ebaefektiivsed.

Sageli on väikelastel kõhuvalu. Kuidas saan oma last aidata? Millised on parimad imiku kõhukinnisuse ravimeetodid? Kas ma pean kasutama ravimeid või saate seda teha rahvapäraste abinõudega? Kõigile neile küsimustele vastab suurte kogemustega "Koduarsti" lastearst Orlova Galina Viktorovna:

Ennetavad meetmed

Kõige lihtsam ja tõhus meetod ravi on haiguste ennetamine. Alla aastaste laste tervis nõuab pidevat jälgimist ja tähelepanu. Ärge oodake esimesi kõhukinnisuse märke, vaid alustage kohe ennetavaid meetmeid.

• Lihtne, kuid tõhus meetod on väga kasulik: enne toitmist, pärast söömist kandke last mitu minutit kolonnis;
• Treeni regulaarselt. Selleks asetage laps selili, tõstke õrnalt ja sujuvalt põlvedest kõverdatud jalad ja suruge see õrnalt vastu kõhtu. Korrake mitu korda, vältides äkilisi liigutusi. Abi on ka "jalgratta" harjutusest;
• Andke lapsele vajalik kogus vedelikku. Tee ja mahlade asemel on parem juua spetsiaalset pudelivett. Te ei pea seda keema. Täiendavate toitude sissetoomisel tuleb mahlad veega lahjendada;
• Kui laps on üle 4 kuu vana, sobib ploomimahl suurepäraselt kõhukinnisuse vastu. Piisab kahest teelusikatäiest. Kuue kuu pärast võite kasutada ploomipüreed. Nii värsked kui ka kuivatatud puuviljad on võrdselt tõhusad. Kompottidele võid lisada ploomimarju;
• Ärge mähkige oma last sisse. Ülekuumenemine koos dehüdratsiooniga on üks peamisi kõhukinnisuse põhjuseid. See kehtib ka külmetushaiguste ja nakkushaigused: kui beebil on palavik, kasta teda nii tihti kui võimalik, muidu ei saa haigusejärgset kõhukinnisust vältida;
• Tõhusad joogid kõhukinnisuse korral - kuivatatud puuviljakompott kuivatatud aprikooside ja ploomidega, rosinavesi. Selle ettevalmistamiseks piisab, kui valada lusikatäis puhtaid rosinaid keeva veega ja nõuda termosesse;
• Eelistage "lahtistava toimega" köögivilju, rohkesti jämedaid kiudaineid, puuvilju, rohkesti kaaliumi. Need on viigimarjad, rohelised õunad, ploomid, kuivatatud aprikoosid, peet, porgand, virsikud, aprikoosid, kõrvits. Samad toidud tuleks lisada imetava ema dieedile;
• Bifidobakterite ja laktobatsillidega preparaadid, hapendatud piimatooted, looduslikud jogurtid on soolestiku mikrofloorale ülimalt kasulikud. Neid näidatakse nii lapsele kui ka emale;
• Püüdke anda lapsele rinda nii kaua kui võimalik, esimesed kuus kuud on eriti olulised. Kui see pole võimalik, eelistage kohandatud fermenteeritud piimasegusid;
• Kui antibiootikumravi on vajalik, alustage samaaegselt nende võtmisega ravimite andmist düsbioosi ennetamiseks.

Pole põhjust paanikaks, kui lapsel on kõhukinnisus. Esimene samm taastumiseks on haiguse põhjuste väljaselgitamine ja kõrvaldamine. Kuid ärge ise ravige ega kasutage vanaema ravimeetodeid ilma arstiga nõu pidamata. Enamasti piisab toitumise kehtestamisest, rohkem vedeliku joomisest ning massaaži ja võimlemise unustamisest, et haigus taanduks. V hädaolukorrad Abiks on Duphalac, glütseriini ravimküünlad või klistiir. Pöörake suurt tähelepanu kõhukinnisuse ravile. Seedetrakti moodustumine ja normaliseerumine esimesel eluaastal on lapse edasise tervise tagatis.

Vastsündinu väljaheite teemal:

VIDEO: mida teha kõhukinnisusega