Miks valu ilmub paremas hüpohondriumis ja kas see on ohtlik. Valu paremas hüpohondriumis ees Valu paremas ülemises hüpohondriumis

Parema hüpohondriumi valu põhjused ei ole alati ilmsed. Kõige sagedamini on vaja läbivaatust, mille käigus välistatakse metoodiliselt kõik tõenäolised tegurid. Seda seletatakse asjaoluga, et kõik sees olevad elundid on omavahel tihedalt seotud, nii et parema hüpohondriumi valu põhjustel võivad olla erinevad tegurid ja etioloogia.

Mõnikord esinevad need üsna tervetel inimestel. Sellised inimesed kurdavad tavaliselt ebamugavustunnet paremas hüpohondriumis, kui see tekib pärast rasket sööki või füüsilise koormuse ajal. See valulikkus on klassifitseeritud "tervislikuks" valuks, mis ei vaja ravi. Maks täitub adrenaliini vabanemisel verega, mistõttu on see sunnitud reageerima torkiv valuga õiges piirkonnas. Tavaliselt möödub see seisund kiiresti, niipea kui hingamine taastub või kõht veidi tühjeneb.

Valu paremal hüpohondriumil esineb naistel raseduse ja menstruatsiooni ajal. Raseduse ajal magu kasvab, aja jooksul hakkab see soolestikku survet avaldama. Viimane surub refleksiivselt kokku siseorganeid maksa, sapipõie, kõhunäärme näol. Menstruatsiooni ajal muutub hormonaalne tasakaal, rikutakse vajalikku tasakaalu, mis kutsub esile sapiteede spasme.

Parema hüpohondriumi valu põhjused on tunda taga või ees. Sellest sõltub kahtlustatava haiguse esmane diagnoos. Valulikkus hüpohondriumis on kõige sagedamini iseloomulik maksakahjustusele. Iga maksahaiguse puhul on valu põhjuseks see, et elund on täisvereline ja tal on oma kapsel. Sellel kapslil on oma valuretseptorid. Kuid nad reageerivad alles siis, kui maks hakkab seda kapslit venitama.

Maksa kõrval on veel üks organ, mis on altid agressiivsematele väljendustele. Parema hüpohondriumi valu põhjused on sageli omistatud sapipõie. Selle funktsionaalsus sõltub maksa kasulikkusest, kuid sellel on võimalikud iseseisvad haigused. Krooniline põletik võib põhjustada teravaid, lõikavaid valusid. Valu parempoolses osas võib olla tõmblev ja sellega kaasneda kibedus suus, eriti hommikul.

Hepatiit võib põhjustada valu paremas hüpohondriumis. Võib tekkida närimistunne, raskustunne, ebamugavustunne. Hepatiidiga kaasneb naha kollasus, kehakaalu langus. Kraad võib olla erinev, selle olemasolu on valikuline tingimus. Haigus võib kulgeda latentselt, ilma väljendunud sümptomiteta ja avalduda alles viimases etapis.

Soolestik kui valu provokaator paremas hüpohondriumis

Käärsool kogu pikkuses võib põhjustada teravaid valusid, eriti sellise nähtuse nagu kõhupuhitus. Väga sageli on põhjused peamiselt seotud sooltega. See on omamoodi lai vöö, mis piirneb mõlema hüpohondriaga. Kuni põletiku/ärrituse fookus on soolestikus, võib valu olla suhteliselt mõõdukas ja talutav. Protsess muutub ja kõhukelme haaramisel muutuvad nad võimalikult agressiivseks.

Kõige sagedamini näitab valu esinemine paremas hüpohondriumis kaudselt selliste haiguste esinemist:

erineva etioloogiaga koliit. Nad annavad spasme, valusid, imiteerivad günekoloogilisi haigusi;
Crohni tõbi. Kaasneb tugev valu, soolestiku haavandilised kahjustused;
soolesulgus, väljaheidete ummistused. Valud on teravad, spastilised;
äge apenditsiit. See algab epigastimaalsest piirkonnast, parempoolses osas muutub tugevaks valuks.

Kõik need haigused on väljendunud ja nõuavad spetsialistide kohustuslikku sekkumist.

Kui osakonna “eesmises” osas on aistingud järjest selgemad, siis kui patsient kaebab hüpohondriumis parema seljapoole üle, võib kõik keerulisemaks minna. Mitmed organid on võimelised selliseid märke looma, on oluline õigeaegselt kindlaks teha sellise patoloogia põhjused.

Kõige sagedamini annab selline valu paremas hüpohondriumis parema neeru. Neerudega on seotud mitu võimalikku haigust, mis võivad põhjustada ebamugavust ja valu:

urolitiaasi haigus;
püelonefriit ägedas staadiumis;
neerude nibude nekroos;
neeruvähk.

Neeru sündroomil on peaaegu alati esmane sümptom: kõrge palavik. Seetõttu on temperatuuri, iivelduse, tugeva spasmi korral selja paremal küljel vaja kutsuda "erakorraline abi".

Neeru kohal on ka neerupealised, mille funktsioonid on samuti tervisele olulised. Suurte kasvajate esinemisel võib neerupealised põhjustada valu ja provotseerida kogu hormonaalse tausta talitlushäireid.

Neuralgia ja osteokondroos

Sageli esineb valu hüpohondrias neuralgia ägenemisega. Neuralgiat pole nii lihtne diagnoosida, see maskeerib end oskuslikult paljude haigustena. Neuralgia võib avalduda valuna hüpohondriumis, mis ulatub selgroo mis tahes ossa. Tavaliselt on see püsiv, kestab nädalaid ja seda on raske täielikult peatada.

Osteokondroos vähemalt neuralgia annab püsiva ja agressiivse valu paremas osas. See esineb sagedamini rindkere või nimmepiirkonna osteokondroosi ägenemisega. Seljas ja hüpohondriumis võib korraga tunda valulikkust. Sageli kombineeritakse osteokondroosi ägenemist neuralgiaga. Erineva tugevusega valu sündroom, liigutuste sooritamisel on märkimisväärne piirang. Osteokondroosiga võib iseloom muutuda valutavast agressiivseks, tulistavaks ja murduvaks.

Muud valu põhjused paremas hüpohondriumis

Verevalumite, löökide ribides ilmneb pidev valu. See peaks hoiatama, kui see intensiivistub hüpohondriumis sissehingamisel või aevastamisel. Samuti ebaloomulik krõks, kui proovite istuda või kummarduda.

Harvemad põhjused on seotud õõnesveeni tromboosiga. See juhtub siis, kui tromb puruneb ja blokeerib kas maksa- või basilaarveeni. Võib esineda valu, mis kiirgub alaseljale või hüpohondriumi tagaküljele. Teisel juhul tunduvad valud ulatuslikumad ja reageerivad abaluu piirkonnas.

Tuima valu ilmnemine näitab sageli haiguse kroonilise vormi ägenemist. Tavaliselt on kroonilised vormid loid, mõnikord peaaegu varjatud. Kuid kui maks on protsessi kaasatud, ei tohiks te teravust oodata. Vaikimisi ei saa maks üldse haiget teha. See organ ei pruugi täielikult avalduda muul viisil kui väikeste märkidena.
Kui valu on pidev, tasub kahtlustada kasvajate või tõsiste patoloogiate esinemist. Koormuste korral võib see mööduda, kui esineb sapiteede osaline ummistus. Valulikkus paremas hüpohondriumis muutub ägedaks:

peritoniidiga;
neerukoolikud;
soolesulgus;
soole veresoonte tromboos.

Spetsialisti poole pöördumist ei tohiks edasi lükata ägeda valu ilmnemisel, eriti koos palavikuga. Juhtub, et arstide meeskonna kutsumisega viivitamine viib surma. Valu sünni põhjused võivad olla erinevad, kuid paranemine ja naasmine täisverelisele elule sõltub ainult abi õigeaegsusest.

Muud valu põhjused paremas hüpohondriumis

Kui olete mures tugeva valu pärast paremas hüpohondriumis, peate viivitamatult konsulteerima arstiga või helistama kiirabi. Ärge kunagi kasutage sooja kompressi. Võid peale kanda riidesse mähitud jääd. Valuvaigistite kasutamine on keelatud, kuna need võivad raskendada haiguse diagnoosimist. Kui ebamugavustunne taandub, on soovitatav lähiajal külastada gastroenteroloogi ja läbida seedetrakti uuring. Medkrugozor.ru

Valu on kehale signaal patoloogilise seisundi, haiguse või vigastuse ilmnemisest. Inimese jaoks on valul kaitsefunktsioon, kuna see viitab õigeaegsele ravivajadusele.

Valu põhjused paremas hüpohondriumis

Anatoomiliselt hõlmab kõhu ülemine parem kvadrand: maks, sapipõis, osa diafragmast ja peensool, kaksteistsõrmiksool, parem neer, pankreas.

Nende elundite haigused ja vigastused võivad aktiveerida valu tekkimist paremal küljel ribide all:

Sapiteede läbilaskvuse rikkumine (koletsüstiit).Äkitselt alanud terav äge valu, eriti öösel, tekib siis, kui sapiteede ummistus ja äge. Sapipõie toonuse tõusu korral suureneb selle kokkutõmbumise kalduvus, samuti suureneb kokkutõmbumise sagedus ja tugevus. Selliste protsessidega kaasneb terav ja lühiajaline valu ning sageli provotseerib neid närvipinge ja stress.

Valu ägeda koletsüstiidi korral mis on põhjustatud sapipõiest pärit kivide sattumisest selle erituskanalisse. Sapikivide sündroom põhjustab sapi stagnatsiooni ja põiepõletikku. Selliseid sapiteede koolikuid iseloomustab tugev valu parema ribi piirkonnas, mida tuntakse samas käes, hüpertermia ja iiveldus.

Haavandiline duodeniit kaksteistsõrmiksool. Õmblusvalu viitab peamiselt kaksteistsõrmiksoole haavandilisele duodeniidile. Selle patoloogia peamine põhjus on bakteri Helicobacter Pylori elutähtis aktiivsus, mis hävitab soole limaskesta. Õmblus- ja isegi "pistoda" valu esineb peamiselt öösel, selle intensiivsus väheneb pärast toidu sisenemist seedesüsteemi. Esineb ka üldisi sümptomeid: hüpertermia, puhitus, iiveldus, raskustunne kõhus, üldine halb enesetunne.

Neerukoolikud. Patsiendid kaebavad torkivat valu neerudes. Sellisel juhul muutub valu talumatuks ega muutu kehaasendi muutumisega. Valu põhjustavad kivide esinemine kuseteedes, mis teravate servadega kahjustavad kuseteede limaskesta ja põhjustavad ummikuid.

Pankreatiit. Pulseeriv valu näitab. Kõhunäärmepõletiku täpne põhjus pole kindlaks tehtud. Patoloogia algab pulseeriva, intensiivse, vöövaluga. Nende sümptomite ilmnemisel vajab patsient viivitamatut haiglaravi kirurgiline ravi. Pankreatiidi üleminekul ägedast staadiumist kroonilisele täheldatakse tugevat valu kõhu paremas ruudus ja seda saab konservatiivselt ravida.

Valutav valu paremal küljel räägib maksahaigustest:

Valutavat valu põhjustavad maksahaigused. Valdav enamus maksahaigustega inimesi pöördub arstide poole tugeva valu ilmnemisega, kuigi sellele eelneb kerge valutav valu. Iga viirustüüp ühel või teisel määral kaasneb valutava valu tundega. Viirusliku hepatiidi pikk arenguperiood on asümptomaatiline. Sümptomite raskusaste sõltub patogeeni viiruse aktiivsusest. ( Haiguse üldised ilmingud: krooniline väsimus, vähenenud jõudlus, süsteemsed häired koos hüpertermiaga. Kohalikud sümptomid on raskustunne ja valutav valu maksas, kollase tooni omandamine naha poolt, uriini läbipaistvuse muutus. Täpne diagnoos määratakse ainult hepatiidi markerite laboratoorse analüüsiga.)

Valutav valu võib viidata ka maksatsirroosile. Kahjuks ilmneb selle patoloogia valu juba haiguse viimastel etappidel. Esimestel etappidel valu ei esine, kuigi see areneb maksas põletikuline protsess. Seejärel põhjustab see märkimisväärse hulga hepatotsüütide surma. Maksas moodustub surnud rakkude asemel sidekude. Keha ei saa enam oma funktsioone täita. Sel ajal tekib valutav valu paremal kõhul ribide all.

Valutav valu võib olla ka üks maksavähi tunnuseid. Kerge valusündroomi korral koos kehakaalu languse, kroonilise väsimuse, subfebriili temperatuuri, elundi suuruse suurenemisega on vaja konsulteerida onkoloogiga.

põletikulised protsessid.

Tuim valu on iseloomulik sageli esinevatele põletikulistele protsessidele paremas hüpohondriumis:

Krooniline koletsüstiit. See on sapipõie põletik, mis kulgeb aeglaselt ja järk-järgult ning kulgeb sapikivitõve taustal. Haigus tekib põiekivide siseseina kahjustusest. Selle tulemusena sein pakseneb ja kaetakse haavanditega, mis lõpuks armistuvad. Sellised muutused põhjustavad sapi väljavoolu stagnatsiooni ja halvenemist. Kroonilise koletsüstiidiga inimene tunneb kerget valu paremal pool kõhus, oksendamist ja puhitus. Valusümptomid süvenevad eriti pärast alatoitlust, eriti rasvu.

Krooniline pankreatiit. Krooniline kõhunäärmepõletik võib olla ravimata ägeda pankreatiidi või sapikivitõve tagajärg. Haiguse käigus tekivad elundis pöördumatud muutused elundi parenhüümi asendamise näol sidekoega. Sellised protsessid häirivad näärme põhifunktsioone, sealhulgas seedeensüümide ja hormooni insuliini tootmist, mis alandab veresuhkru taset. Patsiente vaevab pärast söömist paremal ja vasakul küljel tekkiv tuim valu, kõhupuhitus ja raskustunne, nähtused, iiveldus ja oksendamine.

Krooniline püelonefriit. See on põletikuline protsess neeru püelokalitseaalses süsteemis. Kroonilise ühepoolse püelonefriidi korral on valu sageli tunda haige neeru vastasküljel. Valu süveneb pärast füüsilist pingutust. Patsientidel tõuseb kehatemperatuur ilma nähtava põhjuseta, urineerimine sageneb ja suureneb. Samuti märgivad patsiendid kroonilist väsimust, töövõime halvenemist.

krooniline hepatiit. Pooled ägeda hepatiidi juhtudest, mida täielikult ei ravita, muutuvad krooniliseks. Selle haiguse sümptomatoloogia on väga individuaalne ja sõltub keha funktsionaalse seisundi seisundist ja gastriidi põhjustest. Patsiendi valutav ja tõmbav valu paremas kõhus ribide all, iiveldus- ja oksendamishood, isutus, rasvade ja alkoholi talumatus võivad viidata kroonilisele hepatiidile. Objektiivne uuring näitab maksa suuruse mõõdukat suurenemist, mille palpeerimine põhjustab tuima valu.

Krooniline duodeniit. Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik kutsub esile nüri valu paremal ja ülakõhus, iiveldust ja oksendamist sapiga, isutust, kõrvetisi ja sagedast kõhulahtisust. Duodeniit on anatoomiliselt seotud kõhunäärme ja sapinäärmetega, mistõttu esineb see sageli paralleelselt nende näärmete põletikuliste protsessidega.

Valu günekoloogilised aspektid paremas hüpohondriumis

Emakaväline rasedus. Tavaliselt liigub viljastatud munarakk kinnitumiseks ja arenemiseks emakaõõnde. Kui seda protsessi rikutakse ja munarakk fikseeritakse teises kohas, tekib emakaväline rasedus. Günekoloogilised sümptomid: menstruatsiooni puudumine koos verise eritisega. Sellise patoloogiaga kaasneb valusündroom tõmbevalude kujul kõhu paremal või vasakul küljel, sõltuvalt munaraku kinnituskohast. Valu tekib ülevenitamisest ja mõnikord ka munajuha rebendist. Haiglasse paigutamiseks ja raseduse katkestamiseks peate viivitamatult ühendust võtma haiglaga.

Teisel päeval tekivad punased tursed laigud, mille asemele tekivad 3-4. päeval selge vedelikuga mullid. Sel ajal suurenevad ka piirkondlikud lümfisõlmed ja valusündroom muutub intensiivsemaks. Haiguse tagajärjel mullid lõhkevad, nende kohale moodustuvad püsiva pigmentatsiooniga piirkonnad. Pärast taastumist võib mõnel patsiendil tekkida postherpeetiline neuralgia koos valuga hüpohondriumis, mida on raske ravida.

Laste helmintiaasid, millega kaasneb valu paremas hüpohondriumis

Seda faasi iseloomustavad: isutus, iiveldus, puhitus, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Neuroloogiliste sümptomite hulka kuuluvad ülierutuvus, intelligentsuse halvenemine, asteeniliste nähtude areng. Harvadel juhtudel on ümarussidel võimalik tungida soolestikust sapiteede kaudu maksa ja sapipõide. Sellistel asjaoludel võib lapsel tekkida terav valu, näiteks ägeda koletsüstiidi, sapikivitõve, hepatiidi rünnaku korral.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et ülalkirjeldatud valu ilmnemisel on vaja kiiresti arstiga nõu pidada. See väldib tõsiste patoloogiate teket ja viib haiguse tervikliku ravi õigeaegselt läbi.

Haridus: Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud diplom erialal "Meditsiin". N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - hariduslik ja teaduslik meditsiinikeskus.

Kommentaarid

Hera 2015-07-26

jahisadam 2015-10-07

Aleksander 2015-10-07

Vadim 2015-11-07

Aleksander 2015-11-07

Tatjana 2016-01-09

Jevgenia Vladimirova 2016-01-09

Elizabeth 2016-01-14

Jevgeni 2016-01-24

Jevgenia Vladimirova 2016-01-24

Aleksandra Popova 2016-02-22

Jevgenia Vladimirova 2016-02-22

Armastus 2016-02-25

Diana 2016-03-20

Jevgenia Vladimirova 2016-03-20

Dima 2016-03-22

Jevgenia Vladimirova 2016-03-22

Alyona 2016-04-03

Jevgenia Vladimirova 2016-04-03

Nataša 2016-04-23

Jevgenia Vladimirova 2016-04-23

Julia 2016-05-18

Jevgenia Vladimirova 2016-05-18

Marina 2016-06-06

Ludmila 2016-06-11

Natalia 2016-06-23

Jevgenia Vladimirova 2016-06-23

Sergei 2016-07-06

Jevgenia Vladimirova 2016-07-06

Natalia 2016-07-24

Jevgenia Vladimirova 2016-07-24

Valentine 2016-09-25

Jevgenia Vladimirova 2016-09-25

Denis 2016-10-03

Marina 2016-10-25

Paremal küljel ilmneb valu kui kehaprobleemide sümptom. Sõltuvalt kahjustatud elundist võib patsient tunda valu paremas hüpohondriumis või valu alakõhu paremal küljel, küljel endas, selja külgmises osas. Valusündroom võib levida maksimaalse valu kohast kaugemale ja anda ühes või teises suunas. Igal juhul annab valu lokaliseerimine ja iseloom palju teavet selle esile kutsunud patoloogia kohta.

Sisukord:

Soovitame lugeda:

Valu paremas hüpohondriumis

Selles kohas võib valu tekkida järgmistel põhjustel:

haigused siseorganid;
vigastused;
lihas-skeleti süsteemi haigused;
neuroloogilised haigused.

Siseorganite haigused parema külje valu võimaliku põhjusena

Siseorganite haigustest põhjustab kõige tugevamat valu sapipõie patoloogiast. Äge ja krooniline ning selle tüsistus - , , Vateri nibu kasvajad ja äge pankreatiit - kõigi nende haiguste korral on valu lokaliseeritud paremas hüpohondriumis.

Ägeda koletsüstiidi korral tõuseb koos selle sümptomiga temperatuur, ilmneb kibedus, iiveldus koos oksendamisega, mis ei paranda patsiendi heaolu. Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole kollatõbi sellele haigusele iseloomulik.

Krooniline koletsüstiit ilma ägenemiseta ei avaldu kuidagi. Olles süvenenud, on see sümptomite poolest üldiselt ja eriti valu iseloomu poolest väga sarnane ägeda põletikuga:

lokaliseeritud paremas hüpohondriumis;
on alguses paroksüsmaalsed ja seejärel püsivad;
põletiku haripunktis suurenevad need mistahes tegevusega, mis suurendab kõhusisest rõhku – köhimine, aevastamine, pingutamine ja isegi hingamine.

Sapikivitõvega parema hüpohondriumi valu ei esine nii sageli. Sapipõie kivid ei pruugi ilmneda aastaid. Väga sageli avastatakse need juhuslikult rutiinse ultraheliuuringu või patsiendi muude haiguste uurimise käigus.

Kuid kõik muutub, kui kivi ummistab sapipõie väljapääsu.

Sel hetkel on parema rannikukaare all tugevad paroksüsmaalsed valud, mis on lõikavad, torkivad, rebivad. Sageli annavad nad alaseljale, parema abaluu alla, käsivarre ja mõnikord ka südame piirkonda. Sapikoolikute rünnaku haripunktis olev inimene nõustub kõigega, lihtsalt valust vabanemiseks on nad nii tugevad.

Valutundega samaaegselt tekib korduva oksendamise korral iiveldus, patsient tormab voodis ringi, kuna valu ei taandu üheski asendis.

Sarnaselt tekivad ka Vateri nibu kasvajad – kohad, kus sapijuhad väljuvad kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Iseenesest kasvaja valu ei põhjusta. Kuid kui see on olemas, tekib paratamatult kolangiit - sapiteede põletik, mille puhul valu lokaliseerub vasakpoolses hüpohondriumis. Koos nendega on patsiendil palavik, külmavärinad, raske kollatõbi.

Sapiteede düskineesia korral on parema külje valu iseloom üsna mitmekesine ja sõltub selle kulgemise tüübist.

Hüperkineetilise düskineesia tüübi korral on valu maksa piirkonnas äge, terav, paroksüsmaalne. Hüpokineetilise tüübi puhul on see vastupidi pidev, igav, valutav, mõnikord puudub täielikult. Võimalik on ka sapiteede koolikute tüüpi düskineesia, mille puhul valu on väga intensiivne, väljakannatamatu, tekib ootamatult ja sellega kaasnevad katkestused südames, hirmutunne. Viimasel juhul võivad arstid mõnikord diagnoosimisel eksida ja teha müokardiinfarkti eeldiagnoosi valesti. Laboratoorsete uuringute ja EKG dekodeerimise andmed võimaldavad aga välistada südamepatoloogiat.

Ägeda pankreatiidi valu lokaliseerub sageli ülakõhus ja on oma olemuselt vööline, haarates mõlemat külge ja isegi selga.

See kirurgiline patoloogia esineb kõige sagedamini kange alkoholi kuritarvitamise taustal, millega kaasneb rasvaste, vürtsikute, praetud toitude rikkalik tarbimine. Ilma ravita võib see haigus kiiresti lõppeda surmaga.

Vigastuste tagajärjel tekkinud valu paremal küljel

Muljutud või murtud ribi võib põhjustada ka valu ülakõhus või valu paremal küljel ribide all. Nende tugevnemist täheldatakse hingamise, kehaliigutuste, köhimise, aevastamise ajal. Esimestel tundidel pärast vigastust on valu löögipiirkonnas hajutatud, kuid mõne tunni pärast on see täpselt vigastuskohas lokaliseeritud. Radiograafia kasutamine võimaldab tuvastada ribide murru ja siseorganite ultraheli võimaldab eraldada vigastuse maksa või sapipõie patoloogiast.

Vöötohatis kui võimalik valu põhjus paremal küljel

Herpesviiruse põhjustatud patoloogia on sümptomite poolest väga sarnane ägeda pankreatiidiga. Haiguse alguses on tugevad valud vasakus ja harvem paremas kõhupooles, teravad, teravad ja püsivad. Võib esineda pankreatiidile iseloomulik iiveldus ja isegi oksendamine. See sümptomite kompleks võib eksitada isegi kogenud arste, kes hakkavad ravima kõhunäärmepõletikku. Õnneks tekivad mõne päeva pärast kõhule iseloomulikud villid paela kujul (sellepärast kutsutakse haigust “vöötohatis”). Sellest hetkest alates selgub diagnoos ja patsiendile määratakse õige ravi, kui seda pole varem tehtud.

Valu paremal pool kõhus

Kõhu parema poole keskmisel korrusel on silmused peensoolde ja tõusev käärsool.

Kõhu paremal küljel võib valu põhjustada ainult nende elundite kahjustus. Tavaliselt on need püsivad, piisavalt tugevad, ei ole seotud toiduga ja nendega kaasnevad muud sümptomid:

väljaheite häire;
lima ja/või vere segunemine väljaheites;
puhitus;
anoreksia;
progresseeruv kaalulangus;
iiveldus ja oksendamine.

Valu paremas alakõhus

Selles kõhupiirkonnas võivad valu põhjustada mitmesugused haigused. Nende kliiniline pilt on mõnikord üksteisega väga sarnane ja sõltub kahjustatud elundist.

Haigused, mis põhjustavad valu paremal alakõhus

Kõige tavalisem kirurgiline patoloogia.

Valu tekib tavaliselt ülakõhus või naba lähedal, mõne tunni pärast liikudes parempoolsesse niudepiirkonda (kubemevoldi kohal). Samal ajal on võimalikud ka muud düspepsia nähtused ühekordse kõhulahtisuse, iivelduse ja aeg-ajalt oksendamise, isukaotuse ja kerge temperatuuri tõusuna.

Ägeda apenditsiidil on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, mille määrab kirurg kõhu palpeerimisel.

Lisaks pimesoolepõletikule võib Crohni tõbi esile kutsuda valu alakõhus paremal pool.

Terminaalse ileiidiga - Crohni tõve arengu variandiga - valud paiknevad paremas niudepiirkonnas ja sarnanevad väga palju "apenditsiidiga". Ka ülejäänud sümptomid meenutavad sageli apenditsiidi pilti, mistõttu pole harvad diagnostilised vead, kui operatsiooni käigus avastatakse juba "terve" pimesool, kuid peensoole terminaalses osas avastatakse põletik.

Günekoloogilised haigused kui valu põhjused naistel paremal alakõhus

Suprapubilises piirkonnas või paremas ja vasakpoolses kubemes võib valu ilmneda emaka lisandite patoloogiate tõttu:

munasarjade apopleksia;
munasarjakasvaja varre väändumine;
salpingooforiit.

Nende haiguste puhul on valu sageli püsiv, millega kaasnevad mitmesugused eritised suguelunditest – veristest kuni mädani, mõnikord tekib nendega samaaegselt ka palavik, sageli väga kõrge.

Kõik loetletud haigused on väga ohtlikud, sest kui seda ei ravita, põhjustab see tõsiste tüsistuste tekkimist:

verejooks;
pelvioperitoniit;
jne.

Tähtis:kui rasedatel tekib valu paremal pool alakõhus, peab naine viivitamatult ühendust võtma günekoloogiga.

Valu ravi paremal küljel

Kuna valu on sümptom, pole vaja seda ravida, vaid haigust, mis selle esile kutsus. Kui tihti me võtame valuvaigisteid või spasmolüütikume igas olukorras! Ja kui sageli kirugid või günekoloogid patsiente noomivad, et nad ei otsi kohe abi. Kuid mis tahes haigust on lihtsam ravida kohe alguses, mitte tõsiste tüsistuste arengujärgus.

Kirjeldatud haiguste ravis kasutatakse kõiki meditsiinile kättesaadavaid meetodeid:

Dieetteraapia:
- rasvasest, praetud, vürtsikast keeldumine - sapipõie haigustega;
- jämedate kiudude, vürtside väljajätmine - soolehaigustega;
- täielik nälg mitu päeva - ägeda pankreatiidiga;
Ravi:
- põletikuga mis tahes piirkonnas - antibiootikumid;
- onkoloogiliste haigustega - kiiritus, keemiaravi ja kiiritusravi;
- herpes zosteriga - viirusevastased ravimid, ainsad tõhusad selle patoloogia korral;
- spasmolüütikumid ja valuvaigistid - just kompleksravi elemendina;
Kirurgiline sekkumine - kui äärmuslik ja mõnikord ainus tõhus meede patoloogia vastu võitlemiseks:
- pimesoolepõletik;
- munasarjakasvaja varre väändumine;
- tema apopleksia;
- emakaväline rasedus;
- sapikivitõbi;
- mõned Crohni tõve vormid;
- Vateri nibu kasvajad.

Ükskõik, mis valu paremas küljes on – pidev või paroksüsmaalne, torkiv, valutav või vajutav –, on see sümptom mis tahes organi hädast. Seda eirates on valuvaigistite ja spasmolüütikute isemanustamine õige tee haiglavoodisse või isegi kirurgi lauale. Mõnikord jõuab inimene arstide juurde liiga hilja ja siis on kõik tema pingutused asjatud. Seetõttu ärge olge iga valuhooga, isegi kui see on möödas, laisk - võtke ühendust vähemalt kohaliku terapeudiga. Parem on tal nuriseda, et sa asjata tema juurde tulid, kui et kirurg sind opereerib või patoloog avab.

Valu paremas hüpohondriumis on murettekitav ilming, mis võib viidata selles projektsioonis asuvate siseorganite talitlushäiretele. Kuid mõnel juhul ei kujuta selline sümptom inimeste tervisele ohtu.

Sellise sümptomi väljendumisel ei ole vanuse ega soo piiranguid, mistõttu esineb see sageli isegi lastel. Lisaks on parempoolsete ribide all valu ilmnemisel mitmeid tegureid, mis võivad viidata konkreetsele patoloogiale. Need tegurid hõlmavad valu olemust, asukohta ja intensiivsust. Samuti on juhtumeid, kui valu on tunda paremal hüpohondriumil küljelt, kuid kahjustatud on täiesti erinev organ.

Kui valuaistingud tekivad ühekordselt ja vähese intensiivsusega, siis pole see põhjus paanikaks. Keha patoloogilise protsessi kahtluse allikaks peaks olema pidev või regulaarselt korduv valu paremas hüpohondriumis. Sellistes olukordades peaksite võimalikult kiiresti abi otsima arstidelt, kes viivad läbi mitmeid protseduure diagnostilised meetmed ja koostage kõige tõhusama ravi plaan.

Patsiendid peaksid teadma, millised elundid paiknevad parema külje projektsioonis:

maks;
parem kops;
mitu jäme- ja peensoole sektsiooni;
üks diafragma piirkondadest;
neerupealised ja neer;
sapipõie ja sapijuhad.

Valu levik selles piirkonnas võib tekkida, kui inimesel on selliste siseorganite haigused nagu:

süda ja kopsud;
kõhunääre;
roietevahelised lihased;
närvid, mis pärinevad seljaajust.

Etioloogia

Sageli viitab pidev ja tugev valu paremate ribide piirkonnas sellistele haigustele:

kroonilise koletsüstiidi äge vorm või ägenemine. Sellisel juhul on valusündroomi põhjuseks kivide moodustumine sapipõies või selle kanalites, kuna need kahjustavad ja laiendavad kahjustatud elundit;
kaksteistsõrmiksoole haavand või magu - sellistel juhtudel räägitakse torkavast valust paremas hüpohondriumis;
neerukoolikud- valu ilmnemist põhjustavad sarnased põhjused nagu koletsüstiit;
pankreatiit - mida iseloomustab pulseeriva valu väljendus paremate ribide piirkonnas;
apenditsiidi äge vorm;
püelonefriidi, hepatiidi ja duodeniidi krooniline kulg;
maksahaigus - mida iseloomustab tuim valutava valu väljendus. Selliste vaevuste hulgas eristatakse kõige sagedamini hepatiiti, tsirroosi, rasvhepatoosi ja selle organi onkoloogiat;
ribi murd.

Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad kõige sagedamini valu tekkimist paremas hüpohondriumis. Siiski on mitmeid põhjuseid, mis ei ole nii sageli, kuid siiski põhjustavad selle lokaliseerimise valu ilmnemist. Haruldased allikad hõlmavad järgmist:

Perioodiline valutav valu paremas hüpohondriumis esineb igal inimesel vähemalt kord elus, isegi haiguste puudumisel.

Niinimetatud "tervislik valu" võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

liigne füüsiline aktiivsus - sageli kehtib see inimeste kohta, kes pole spordiga harjunud, kuid mõne olukorra tõttu on nad sunnitud tegema intensiivset füüsilist tegevust;
lapse kandmise periood - raskustunne ja valu paremas hüpohondriumis raseduse ajal on naistele üsna normaalne, eriti kolmandal trimestril. Selle põhjuseks on beebi aktiivne emakasisene kasv, mis surub kokku ja viib mõne siseorgani nihkumiseni. Kui aga sarnane sümptom ilmnes lapse ootamise esimestel kuudel, võib see viidata emakavälisele rasedusele;
hormonaalse tausta muutus premenstruaalse sündroomi korral - sel perioodil toodab organism nõrgema soo esindajatel palju sellist suguhormooni nagu östrogeen. Selle mõjul tekib sapiteede spasm.

Kuna paremate ribide all tekkiva valu põhjused on igal patsiendil individuaalsed, siis määratakse ravitaktika igale patsiendile personaalselt.

Klassifikatsioon

Parempoolses hüpohondriumis on mitut tüüpi valu. Esimene klassifikatsioonidest eeldab sellise sümptomi jagunemist selle lokaliseerimise järgi:

ülaosas - valu sündroom võib viidata diafragma kahjustusele, mis asub viienda ribi tasemel;
alumises osas - see on ribide kaare serva tsoon, mis sageli annab märku ägedast pimesoolepõletikust;
taga - on märk patoloogilise protsessi arengust või käigust neerudes või kõhunäärmes;
ees - sageli märk mao ja kaksteistsõrmiksoole, kopsude või maksa, sapipõie ja kanalite haigusest.

Valu teine klassifikatsioon hõlmab selle jagunemist sõltuvalt valu tüübist. Seega jaguneb selline sümptom järgmisteks osadeks:

lõhkemisvalu paremas hüpohondriumis - täheldatud koletsüstiidi, tsirroosi ja muude maksahaiguste korral;
äge valu paremas hüpohondriumis - iseloomustab kaksteistsõrmiksoole või mao haavandilist kahjustust;
terav valu parempoolsete ribide all - sageli pankreatiidi välimus ja vöötohatis;
tuim ja näriv valu paremas hüpohondriumis - enamikul juhtudel viitab see mõne kroonilise patoloogilise protsessi ägenemisele ning on sageli ka osa maksa hea- ja pahaloomulistele kasvajatele iseloomulikust kliinilisest pildist;
vajutav valu, mis suureneb inspiratsiooniga, samuti köhimise või aevastamise ajal, on väga sageli kopsupõletiku ilming ja ulatub sageli kogu paremale küljele.

Sümptomid

Kuna enamikul juhtudel on valu paremal hüpohondriumis konkreetse haiguse tunnuseks, pole see ainus väline ilming. Täiendavad sümptomid hõlmavad järgmist:

iiveldushood, mis üsna sageli lõppevad oksendamisega. Samal ajal ei too oksendamine patsiendi seisundile leevendust;
kehatemperatuuri tõus;
naha kollasus, samuti suuõõne limaskestad;
tugev nõrkus ja väsimus;
kõhu suuruse suurenemine;
sagedane tung urineerida;
väljaheite rikkumine - kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine või ühe neist tunnustest ülekaal;
raskustunne ja ebamugavustunne mõjutatud organi projektsioonis;
valu kiiritamine paremas käes, abaluu või alaseljas;
haisev lõhn suust;
pidev kõrvetised;
kardiopalmus;
hingamisraskused;
köha;
limaskestade verejooks;
ebameeldiva hapu lõhnaga röhitsemine;
kibedus suus;
keha ägeda mürgistuse nähud;
herpese parempoolne välimus;
põletamine paremas hüpohondriumis.

Diagnostika

Sellise sümptomi korral, isegi kui tegemist on korduva valuga raseduse ajal, on vaja võimalikult kiiresti abi otsida arstilt. Diagnoosi viib läbi gastroenteroloog, kuid vajadusel võib osutuda vajalikuks täiendavalt infektsionisti ja günekoloogi konsultatsioonid. Pärast esialgset diagnostiliste meetmete komplekti, mis hõlmavad patsiendi küsitlemist, haigusloo ja eluloo uurimist, põhjalikku füüsilist läbivaatust, hõlmab parema hüpohondriumi valu põhjustanud seisundi diagnoos:

vere ja uriini üldine kliiniline ja biokeemiline uuring;
maksaanalüüside taseme määramine;
koprogramm;
endoskoopilised protseduurid ja biopsia;
CT ja MRI;
radiograafia kontrastainega või ilma;
kooriongonadotropiini määramine emakavälise raseduse kahtluse korral.

Alles pärast sarnaste ja vajadusel ka muude diagnostiliste uuringute tulemuste uurimist saab arst välja kirjutada kõige tõhusama ravitaktika.

Ravi

Konkreetse haiguse kõrvaldamine on individuaalne, kuid krooniliste haiguste ägenemise korral piisab spasmolüütikumide võtmisest ja raviarsti säästva toitumise reeglite järgimisest. Lisaks saate kasutada retsepte traditsiooniline meditsiin, kuid selline ravi ei tohiks mingil juhul olla ainus viis sellise sümptomi neutraliseerimiseks.

Siiski on olukordi, kus valu paremal hüpohondriumis nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Peamised näidustused hõlmavad järgmist:

äge ja talumatu valu, mille rünnak kestab väga pikka aega;
teadvusekaotus;
püsiv oksendamine;
emaka hemorraagia;
vere olemasolu uriinis, oksendamine ja väljaheited;
kõrge palavik;
väljaheite häire, mis kestab mitu päeva järjest.

Ülaltoodud märkide ilmnemisel on ravimite võtmine rangelt keelatud. Kiiresti on vaja kutsuda kiirabi arstiabiägedate sümptomite leevendamiseks ja patsiendi transportimiseks edasiseks raviks ja uuringuks haiglasse.

Igasugune valu, mis tekib paremas küljes asuvas hüpohondriumis, on põhjust sellele tähelepanu pöörata ning jälgida selle esinemise sagedust ja intensiivsust. Parema ribi all oleva kõhuvalu ignoreerimine ja selle lühiajaline peatamine valuvaigistite abil toob kaasa võimalike tõsiste patoloogiliste seisundite edasise arengu ja aja kaotuse ravi alustamiseks.

Esimene koht väljas võimalikud põhjused valu paremal küljel ribide all ees sapikivitõbi ja sapiteede probleemid, teine - patoloogilised protsessid maksas ja tursed koos selle organi verevarustuse puudumisega.

Meditsiinis on nendeks traumad, neeru-, sapipõie-, maksa-, käärsoole rebendid. Valu on sageli talumatu.

Täiendavad sümptomid sellistel juhtudel:

esialgne südamepekslemine ja edasine bradükardia; rohke higi; jäsemete külm nahk; vererõhu järsk langus kuni valušoki alguseni; elundite talitlushäired.

Kui inimene lamab, siis tsirroosi või maksakudede kahjustusega muutub valu tugevamaks.

Äge mädane sapipõie põletik, pimesoolepõletik, äge pankreatiit, soolestikku tungimine põhjustavad sageli intensiivset, talumatut valu, mis kiirgub epigastimaalsesse tsooni või parema abaluu piirkonda.

Samal ajal täheldati:

tugev higistamine; kõhukelme lihaste refleksne pinge kaitsereaktsiooni kujul; külmavärinad koos kõrge palavikuga; sagedane oksendamine ilma patsiendi seisundit leevendamata; šokiseisund tugevast valuärritusest.

Valud on olemuselt spastilised ja suure intensiivsusega.

Täiendavad sümptomid:

pikk minestamine; õhupuudus, vererõhu järsk langus, pearinglus, naha ja limaskestade kahvatus, nõrkus, kiire pulss; eksudaadi kogunemine kõhuõõnde, naha, sklera ja limaskestade kollase varjundi omandamine.

Maksa veresoonte tromboosi iseloomustab väljakannatamatu valu koos tagasilöögiga abaluu piirkonnas.

Selle infarkti vormiga täheldatakse epigastimaalses tsoonis ja paremal küljel ribide all põletavat, pigistavat valu, mis kiirgub abaluu või retrosternaalsesse piirkonda. Neid aetakse sageli segamini kõhuvaludega. Need on lainelised languse ja järsu tõusuga.

tugev kahvatus; arütmia, tahhükardia või bradükardia; rõhu langus kuni teadvusekaotuseni; võimalik šokk; maksa suurenemine, paistetus kõhus, pahkluudel, eksudaadi esinemine kõhuõõnes.

Valu iseloom: terav väljakannatamatu, süveneb soolestiku venitamine. Kõhukelme ärrituse korral põhjustavad need valušoki. Levitage üle kogu parema külje kuni nabapiirkonna ja kubemeni.

Valu esimeses etapis on koondunud parema ribi alla ees, laskudes järk-järgult niude piirkonda.

Täiendavad sümptomid:

temperatuuri tõus; võimalik iiveldus ja oksendamine.

Kui põletik on äge, on kõige tõenäolisem intensiivne õmblemine, lõikamisvalud ribide all paremal pool ees. Neid võivad põhjustada liikuv kivi, mis kanali valendikku peaaegu ei läbi, või patogeensed bakterid.

Omadused: valuaistingud on kramplikud, kiiritades parema õla lihaseid. Kaasneb sapiga oksendamine, kibedus suus, õhu röhitsemine. Võimalik temperatuuri tõus subfebriilini.

Kalkulaarse (kivi)koletsüstiidi korral tekib sageli kollatõbi, mis annab nahale kollakasrohelise värvuse.

Mis tahes päritolu kroonilist koletsüstiiti iseloomustavad tuimad, valutavad valud. Need võivad kiirguda abaluule.

Lisasümptomid: ebameeldiv kibedus suus hommikul, kerge iiveldus ning mao ja soolte puhitus. Sel juhul on nahk ja silmavalged tavaliselt kergelt kollaka varjundiga ning patsient ei taju rasvaseid ega praetud toite. Pärast söömist tekivad õmblusvalud.

Valu iseloom: pikaajaline kumerus või tuim, millega kaasneb turse ja maksa täitumine verega põhjustatud raskustunne.

Kliinilise pildi tunnused: valuga kaasneb keha mürgistus ja düspeptilised ilmingud oksendamise kujul. Silmade nahk, limaskestad ja kõvakesta muutuvad kollakaks sidrunimaitsega. Uriin tumeneb, väljaheited muutuvad värviliseks ja näevad välja nagu kollane või hele savi. Pärast söömist tekivad maksa küljelt valutavad valud.

Omadused: tsirroosiga on kõhuvalu paremas hüpohondriumis püsiv ja püsiv. Esineb selge maksa, põrna turse, esineb kolestaasi päritolu intensiivne sügelemine, ikteriline nahavärv, peopesad lähevad punaseks.

See on tsüstide ülekasv, mis põhjustab uss-ehhinokoki. Tsüsti mädanemine ähvardab hävitava maksa abstsessi teket. Sel juhul suureneb valu, tugev külmavärinad, südame löögisageduse märkimisväärne tõus, maksa tugev suurenemine.

Tugevad, teravad valud, mis põhjustavad šokiseisundit. Kahvatus, higistamine, sagedane urineerimine.

Tekib järsk lõikav valu, mida inimene püüab leevendada jalgu kõhule tõmmates.

Peptilise haavandi täiendavad sümptomid:

iiveldus, oksendamine; põletustunne epigastriumis, hapu sisu erutatsioon.

Valu on sageli spasmiline, millega kaasneb kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus, kõhupuhitus. Pärast söömist - krambid. Crohni tõve, haavandilise koliidi korral piinab valu patsienti mitte ainult paremal küljel, vaid ka alakõhus, millega kaasneb turse.

Neerupealiste kasvajad põhjustavad pidevat väsitavat valu.

Sarnased valud võivad kaasneda põletikulise protsessiga kopsudes.

Kopsupõletikust ja pleuriidist tingitud parema kopsu infektsioosse kahjustuse korral võib paremale tekkida torkiv valu. Sissehingamisel, naermisel või köhimisel muutub see tugevamaks.

Sellega kaasneb tavaliselt:

temperatuuri tõus; tugev üldine nõrkus; kuiv või märg köha (isegi harva); ebamugavustunde vähendamine lamavas asendis paremal küljel.

Kui patsiendil on paremal küljel maohaavand, koondub valu reeglina paremale, haarates selja- ja nimmepiirkonda. Valutavale kohale vajutades valu veidi väheneb, seetõttu kükitades või kõhuli lamades tunneb inimene end paremini.

Koletsüstiidi, hepatiidi korral, kui maks on suurenenud, sellele vajutades tugevneb valu ees paremal küljel olevate ribide all, muutudes intensiivsemaks ja ägedamaks.

Valu paremal küljel ülalt võib olla märk mitte ainult patoloogilistest seisunditest, vaid ilmneda ka loomulikel põhjustel.

Paljud kurdavad, et kiirel jooksmisel või kõndimisel tekivad paremas hüpohondriumis torkivad valud. Kui sellised sümptomid ilmnevad harva, on see sarnane maksa sidemete füsioloogilise pingega treeningu ja värisemise ajal. Sellise valu sagedase kordumise korral on vaja läbida uuring sapikivitõve võimaliku arengu suhtes.

Raseduse ajal võivad terved noored naised tunda valu ka maksa paremal küljel. See on tingitud kiiresti kasvavast emakast, mis avaldab survet kõigile ümbritsevatele organitele, pigistades sapipõie.

Kui see ei põhjusta iiveldust, kibedust suus, turset, raskustunnet, siis on see nähtus oma olemuselt mehaaniline ega ole ohtlik. Kuid selliste sümptomite pidev ilmnemine võib näidata sapi sekretsiooni funktsiooni rikkumist.

Esiteks on ägeda valu ilmnemisel vajalik:

kutsuge kohe kiirabi; ärge püüdke valu leevendada spasmolüütiliste ravimite või valuvaigistite võtmisega, mis leevendavad kliiniline pilt seisundid, mis nõuavad viivitamatut kirurgilist abi või intensiivravi haiglas; mitte mingil juhul ei tohi kasutada sooje kompresse ja soojenduspatju, mis võivad põhjustada sisemist verejooksu või mädaneva abstsessi rebenemist (näiteks pimesoolepõletiku korral),

Kui patsiendi viivitamatuks hospitaliseerimiseks näidustused puuduvad, suunab kiirabiarst patsiendi diagnoosimiseks ja raviskeemi valikuks lihtsalt polikliiniku terapeudi kontrolli alla.

Et mõista, miks paremas hüpohondriumis on valud, tuleks jälgida nende olemust, dünaamikat ja keskendumiskohta. Peaasi on end õigeaegselt aidata, konsulteerides terapeudiga ja tehes kõik vajalikud uuringud.

Mis võib paremas hüpohondriumis haiget teha, saate teada videost:

Äge või korduv valu paremas hüpohondriumis kannatab ühel või teisel kujul umbes kolmkümmend protsenti planeedi täiskasvanud elanikkonnast. Patoloogilised muutused siseorganites põhjustavad peaaegu üheksakümmend protsenti nendest valudest.

Arstid on välja arvutanud, et enamasti põhjustavad seda tüüpi valu:

1. koht: sapipõie ja sapiteede haigused 2. sagedusega: maksapatoloogia ja maksa turse koos vereringepuudulikkusega.

Kus asub parempoolne hüpohondrium?

Topograafilises anatoomias mõistetakse paremat hüpohondriumit eesmise kõhuseina osana, mis on piiratud:

ülalt - diafragma (5. ribi) projektsiooniga alt - kaldakaare alumise servaga seestpoolt - joonega, mis läbib vertikaalselt ribide madalaimat punkti väljastpoolt - joonega, mis kulgeb vertikaalselt alates ülemine väljaulatuv vaagnaluu (niudehari), kui piirkonna alumine piir ulatub seljani, siis läbib see 12. ribi ja kolmanda nimmelüli.

Selleks, et praktikas leida parem hüpohondrium, on vaja parema käe peopesa panna horisontaalselt ribidele nii, et ranne paikneks külje keskel ja väikese sõrme serv langeks kokku ribide alumise servaga. Kui randme asendit muutmata võtad peopesaga seljast kinni, saad parema hüpohondriumi tagumise projektsiooni.

Selliste siseorganite varjud langevad tinglikult nendele piirkondadele, näiteks:

maks, sapipõie jämesoole (jämesoole osa) paindumine parema neeru ülemine osa neerupealised ja rindkere ja kõhuõõnde eraldav diafragma parema poole kõhukelmeosa vahel valud kõhunäärmest, kaksteistsõrmiksoolest, sapiteedest, alumisest siin kajastuvad õõnesveenid.

Valu parema hüpohondriumi all tervetel inimestel

Mitmete füsioloogiliste seisundite korral võib isegi terve inimene kogeda ebamugavustunnet või valu paremal küljel.

Valu treeningu ajal

Treenimata inimesel, kes teeb rasket tööd või sporti, võib paremas hüpohondriumis tekkida torkiv valu. Fakt on see, et ühelt poolt vähendab adrenaliini vabanemine sapiteede toonust ja aitab kaasa nende venitamisele seisva sapiga. Samal ajal suureneb maksa täitumine verega, selle kapsel venib ja hakkab hüpohondriumis torkima.

Kui hakkate laadima pärast rikkalikku õhtusööki, siis varem või hiljem tekib hüpohondriumis peaaegu kindlasti valu. Pikamaajooks ja kätekõverdus pole eriti soovitatav peale söömist. Treenimata hingeõhk võib põhjustada ka diafragma (rindkere ja kõhtu eraldava lihase) spasmi, mis võib samuti põhjustada lühiajalist valu, kuni hingamine pärast treeningut ühtlustub.

Kuid lugu alumise õõnesveeni laienemisest adrenaliini mõjul, mis hakkab treeningu ajal maksale survet avaldama, on mõneti fantastiline. Kuigi seda teooriat avaldavad mõned meditsiinisaidid, on kahetsusväärne tõdeda, et adrenaliin ahendab veresooni (nii artereid kui ka veene) ning maks ei oma valuretseptoreid ja reageerib valuga ainult kapsli seestpoolt venitamisele.

Rasedus

Rasedatel naistel kolmandal trimestril on emakas tohutult venitatud ja surub kõigile organitele, millega see kokku puutub, nihutades soolestikku, surudes alla kännu ja sapipõie. Seetõttu ei ole tervete rasedate naiste puhul torkivad või suruvad valud paremas hüpohondriumis haruldased. Lisaks laiendab progesteroon, mis säilitab rasedust hilisemates staadiumides, sapiteed ja stimuleerib sapi staasi. Ja kui sellise kõhuga füüsilist tegevust anda, siis võib suure tõenäosusega mingi ebamugavustunne tunda.

valu naistel

Menstruaaltsükli lõpus kogevad mõned naised madala progesterooni ja kõrge östrogeenide vahel järsku tasakaalustamatust, mis põhjustab sapiteede spasme ja võib põhjustada ka koolikuid paremas hüpohondriumis.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine võib halvendada premenstruaalse sündroomi kulgu ja suurendada sapiteede kahjustusest tingitud torkivate valude sagedust (vt suukaudsete rasestumisvastaste vahendite plusse ja miinuseid).

Valu põhjused paremas hüpohondriumis

Kui valu paremal hüpohondriumil ees

Valu parema hüpohondriumi piirkonnas annavad sellele piirkonnale kõige lähemal asuvad elundid.

Maksahaigus

Need tekitavad pikaajalisi nüri või lõhkevaid valusid, raskustunnet elundi rohkusest ja tursest, venitades selle kapsli, milles on valuretseptorid. Ja parem hüpohondrium projitseerib elundi suure parema sagara.

Hepatiit

Viiruslik, alkohoolne või toksiline hepatiit annab pildi joobeseisundist (nõrkus, letargia, puue) ja düspepsiast (iiveldus, isutus, oksendamine). Haiguse haripunktis ühineb naha ja silmavalgetega kollatõbi sidruni varjundiga. Samal perioodil omandab uriin õlle ja väljaheited - savi värvuse sapipigmentide ainevahetuse häirete tõttu.

Maksatsirroos

See on selle rakkude surm ja struktuuri ümberkorraldamine sõlmede moodustumisega, mis suruvad kokku sapijuhad ja veresooned. See haigus võib olla kroonilise hepatiidi tagajärg, südametsirroos on tuntud ka maksa verevarustuse häirete taustal. Tsirroosiga tekib valu paremas hüpohondriumis peaaegu haiguse alguses, on püsiv. Neid seostatakse maksa ja põrna suurenemisega, ikterusega, naha sügelus, unetus, peopesade punetus. Portaalveeni süsteemi ülevool verega põhjustab söögitoru veenilaiendeid, verejooksu ohtu, vedeliku kogunemist söögitorusse. kõhuõõnde. Hilisemates etappides maksa suurus väheneb, selle jõudlus langeb, patsient võib maksakooma taustal surra.

Ehhinokokoos

Need on vedela sisuga tsüstid, mille põhjustajaks on uss Echinococcus. Tsüstid paiknevad enamasti maksa paremas sagaras ja suruvad kasvades kokku kapillaare ja intrahepaatilisi sapiteid, põhjustades tõsist raskustunnet hüpohondriumis ja ebaühtlast maksa suurenemist. Kui tsüst mädaneb, tekib mädaga täidetud õõnsus - maksaabstsess. Sel juhul valu intensiivistub, kehatemperatuur tõuseb ja võib tekkida kõhukelme põletik või isegi veremürgitus.

Hepatotsellulaarne kartsinoom maskeerub pikka aega tsirroosiks ja see selgub ainult maksakudede uurimisel.

Südamepuudulikkuse

See toob kaasa vereringe halvenemise suures ringis, mis toob kaasa maksa suurenemise, jalgade ja eesmise kõhuseina turse ning vedeliku kogunemise kõhuõõnde. Samal ajal on paremas hüpohondriumis tunda raskustunnet. Kui südamepuudulikkus läheb pöördumatusse faasi, võib maks muutuda, nagu tsirroosi korral.

Müokardiinfarkti kõhu varianti iseloomustavad väga tugevad põletavad või suruvad valud epigastriumis, paremas hüpohondriumis. Mõnikord algab valu nagu noalöögist: see on terav ja intensiivne, võib kiirguda paremale abaluule või rinnaku taha. See valu variant on tüüpiline südamelihase tagumise seina südameinfarkti korral. Samuti võivad need valud olla lainelised (vähenevad ja intensiivistuvad 30-60 minuti pärast), nendega võivad kaasneda rütmihäired, rõhulangus, kahvatus ja šokk.

Käärsool

See annab valu, mida tugevam, seda rohkem see venib. Seega põhjustab iga soolehaigus, millega kaasneb kõhupuhitus, teravat, peaaegu talumatut valu. Samal ajal on soolepõletikust või selle hävimisest tingitud valu vähem väljendunud, kuni protsessi kaasatakse kõhukelme, mille ärritus võib põhjustada valušoki (soolekahjustus). Kuna paremas hüpohondriumis asuv soolemembraani paindumine on ainult osa soolest, levib valu nabapiirkonda ja kogu parem pool kubemesse.

Koliit põhjustab tugevat spastilist valu ja väljaheite häireid (kõhukinnisus spastilise variandi korral või kõhulahtisus nakkuslikul kujul), kõhupuhitus ja malabsorptsioon. Mittespetsiifiline haavandiline koliit (20% juhtudest) ja Crohni tõbi võivad põhjustada kogu soolepõletikku, tugevat verejooksu, väljaheidet koos mäda ja limaga ning tüsistunud soolesulguse, soolestiku mädanemise või nekroosiga. Valu on sel juhul iseloomulik mitte ainult hüpohondriumile, vaid ka kogu alakõhule, on spasmide olemus ja on kombineeritud puhitus. Kasvajad annavad kõige sagedamini soolesulguse kliiniku ja pildi ägedast kõhust; hajusad valud, kõhukelme ärrituse sümptomid, kahvatus, külm higi, rõhulangused. Apenditsiidi korral langeb valu, mis algab epigastriumist, järk-järgult läbi parema hüpohondriumi piirkonna paremasse niudepiirkonda.

Sapipõie haigus

Need annavad kõige suurema protsendi ägedale põletikule iseloomulikest intensiivsetest ja ägedatest (lõikavad või torkivad valud). Sel juhul võib põletikus süüdi olla nihkuv kivi, mis sulgeb põie- või sapijuha kaela valendiku või bakteriaalse floora. Ägeda põletiku korral tekib valu paremal asuva sirglihase ja rannikukaare vahel. Nad on krambid, tugevad, annavad paremale õlale või vasakule hüpohondriumile. Suus võib esineda kibedust, õhust röhitsemist, iiveldust ja sapi oksendamist. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Kalkulaarse koletsüstiidi korral on tüüpiline obstruktiivse kollatõve tekkimine naha ja limaskestade kollakasrohelise varjundiga.

Kroonilise koletsüstiidi korral esinevad sagedamini valutavad tuimad valud, mis mõnikord kiirguvad abaluu, hommikune kibedus suus, mõõdukas iiveldus, isutushäired, kõhupuhitus, rasvase ja praetud toidu talumatus, silmavalgete kerge kollakas toon ja nahka.

Valu paremas hüpohondriumis taga

Selles piirkonnas valutavad kõige sagedamini alumiste ribide, roietevaheliste närvide, parema neeru, neerupealise ja alumise õõnesveeni vigastused.

Urolitiaasi haigus

Parema neeru haigused ja ennekõike urolitiaas võivad põhjustada tugevat valu. Kivi või liiv, mis alustas teekonda neeruvaagnast, kriibib seda ja seejärel kusejuha, nii et valu neerukoolikute korral ei jää mitte ainult alumiste ribide projektsiooni, vaid ka alaselja ja külgkõhu piirkonda. Valu on paroksüsmaalne ja tugev. Ta annab reiele, suguelunditele. Peopesa servaga mööda alaselga koputades valu tugevneb ja võib kiirguda kubemesse. Sel juhul võivad uriinis ilmneda vere jäljed. Mõnel patsiendil kaasneb neerukoolikutega oksendamine.

Püelonefriit

Äge nakkuslik neerupõletik - püelonefriit - protsess, mille käigus esineb valu neerupiirkonnas, palavik, mürgistus.

Võib esineda valu urineerimise lõpus, sagedast urineerimist (sh öösel) ja valet tungi. Mõnel juhul ilmub näole turse.

Apostematoosne püelonefriit on mädase põletiku teke neerudes, mis võib olla piiratud (abstsess või karbunkel) või hajus.

Samal ajal omandavad valud pideva tõmbava iseloomu, temperatuur tõuseb ja päevane uriinieritus võib väheneda (kuni urineerimise täieliku peatumiseni).

Neerupapillide nekroos

See võib olla neerukoe hapnikupuuduse tagajärg, kui seda toitvad veresooned on ummistunud (nakkusetekitajate või suhkurtõve korral). Sellisel juhul on valu pidev, koos verega uriinis. Patsient võib surra septilise šoki tõttu.

Äge ülemine paranefriit

See on rasvkoe põletik neeru ülemises osas mandlite, kaariese hammaste või muude põletikukollete infektsiooni taustal. Esiteks on temperatuur kuni 38, mõõdukas valu alaseljas kahjustuse küljel. 2-3 päeva pärast liigub valu paremale hüpohondriumile, intensiivistub sügava hingeõhuga. Valu alaseljas suureneb keha järsu sirgumisega ja kõndimisel.

neeruvähk

Kui kasvaja tekib neerus, siis pikka aega see ei avaldu. Hilisematel etappidel ilmnevad verejooksud ja pidev mitteintensiivne valu neerude projektsioonis. Kui kasvaja häirib uriini väljavoolu, võib tekkida äge valu ja ägeda uriinipeetuse episoodid.

Parempoolne neerupealine

kõige sagedamini annab valu suurte kasvajate korral. Feokromotsütoomiga kaasneb püsiv vererõhu tõus, müokardi düstroofia, häired südamerütm. Aldosteroomid muudavad organismi veetasakaalu, kortikosteroomid häirivad ainevahetust, kortikosteroomid soodustavad meeste feminiseerumist, kortikoandosteroomid moodustavad naistel sekundaarseid meessoost tunnuseid.

Roide verevalumid

Verevalumid 10., 11. ja 12. ribi tagumiste segmentide juures annavad väljendunud pidevaid valutavaid ja närivaid valusid, millega kaasneb iseloomulik murdumine. Valu süvendab sügav hingamine, köhimine või tervislikus suunas kummardumine.

Interkostaalneuralgia

Parempoolses hüpohondriumis võib tagapool ilmneda roietevaheline neuralgia (tugev torkav valu, liikumist piirav ja ägeneb pööramine, painutamine, sügav inspiratsioon) või lihasepõletik (müosiit).

Nimmeosa osteokondroos

See annab erineva intensiivsusega valusid, millega kaasnevad liikumispiirangud, lihaspinge ja pinge sümptomid. Valu võib sel juhul olla valust erineva intensiivsusega tulistamiseni.

Vöötohatis

Herpeetilised lööbed piki närvi kulgu, mille puhul on punetava nahariba taustal hulk hägune sisuga vesiikuleid, mis meenutavad vöölööki. Kahjustuse kohas on tugev põletustunne, naha sügelus ja valu.

õõnesveeni tromboos

Haruldane alumise õõnesveeni tromboosi variant (kui tromb tuleb niudeveenidest ja ummistab veeni peamise varre) annab valu alaseljas (tagast parempoolne hüpohondrium) ja haigusseisundi hilises staadiumis sarnase kliiniku. neerukasvajad. Kui maksa segment on tromboos, tekib intensiivne valu ees paremas hüpohondriumis ja seda antakse parema abaluu alla. Sel juhul tekib vedeliku kogunemine kõhuõõnde ja kollatõbi.

äge valu

Äge valu paremas hüpohondriumis on iseloomulik kiireloomulistele kirurgilistele seisunditele, mida ühendab mõiste "äge kõht".

Siseorganite kahjustused (maksa-, neeru-, käärsoolehaavad, maksa-, sapipõie- või neerurebend, maksa ja neeru hematoom). Äge sapipõie põletik, äge pankreatiit, pimesoolepõletik põletiku alguses. Soole (kaksteistsõrmiksool, käärsool) perforatsioon, divertiikulite rebendid. Soolesulgus, sapiteede ummistus. Arterite ja veenide tromboos, mis toidavad siseorganeid ja põhjustavad elundite nekroosi.

Samas on valu väga intensiivne, see võib põhjustada valušoki, vererõhu langust, teadvusekaotust, neerude ja südame talitlushäireid. Õõnesorganite blokeerimine annab sageli krampliku valu. Verejooksuga kaasneb äge aneemia ja see võib viia hemorraagilise šokini. Ägeda kõhuga patsientidel on pinges kõhuseina lihased, mis püüavad kaitsta paremat hüpohondriumit. Valu võib olla hajus või punkt, kuid igal juhul on see piisavalt intensiivne ja muutub mõnikord väljakannatamatuks.

Müokardiinfarkti kõhuvormile on iseloomulik ka äge survevalu pikaleveninud rünnaku näol. See jäljendab ägedat kõhu- ja neerukoolikut, mõnikord sooleinfektsioone, haavandilist koliiti. Piisavalt terav ja tugev valu tekib ribide luumurdudega.

Tuim valu paremas hüpohondriumis

Tuim valutav valu on kroonilise põletiku tavaline sümptom. Selline valu iseloom järgmistes patoloogiates.

Raskustunne paremas hüpohondriumis

Raskustunne parema rannikukaare all kaasneb turse maksaga südame paispuudulikkuse, hepatiidi, rasvhepatoosi, hüpomotoorse sapiteede düskineesia, kroonilise koletsüstiidi taustal.

Valu pärast söömist

Söömine kiirendab sapi eritumist ja soodustamist, suurendab maksa verevarustust ja stimuleerib soolestiku motoorikat. Seetõttu põhjustab toit valu maksa, sapipõie, soolte patoloogiate korral. Samas võib valu iseloom olla erinev: koletsüstiidile on iseloomulik iiveldus ja tuhmi tooniga valu, koliidi ja soole düsbakterioosiga kaasneb terav spastiline valu, sapiteede düskineesia või sapikivitõvega kaasnevad torkivad valud.

Valu pärast treeningut

Õmblus- või joonistusvalu tekib pärast treeningut maksa paisu, hepatiidi või tsirroosi korral. Kalkulaarse koletsüstiidi rünnaku võib esile kutsuda nii füüsiline aktiivsus või kehaline kasvatus kui ka raputav sõit.

Kuid sapiteede hüpomotoorse düskineesia korral parandab koormus mõnevõrra sapi läbimist ja ebamugavustunne võib isegi mööduda.

Provotseerida stressi ja halvenemist roietevahelise neuralgia, müosiidi, osteokondroosi, ribide murdude, õõnesveeni tromboosi korral.

Mida teha?

Kui olete mures valu pärast paremas hüpohondriumis, peate konsulteerima arstiga. Iseseisvad katsed valuga toime tulla spasmolüütikumidega, nagu drotaveriin või no-shpa, võivad siluda siseorganite paljude ägedate seisundite pilti ning see võib põhjustada abi hilinemist ja patsiendi halvema prognoosi.

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid sisaldavad soojenduspadjad või valuvaigistid on üldjuhul kuni valu põhjuse selgitamiseni vastunäidustatud, kuna need võivad olla väga kahjulikud (näiteks kutsuda esile sisemise verejooksu).

Ägeda kõhuvalu korral on soovitatav helistada kiirabijaama või iseseisvalt pöörduda lähima haigla valvekirurgi poole. Kui haiglaravi ja erakorralise ravi näidustused puuduvad, suunavad arstid patsiendi diagnoosi täpsustamiseks ja ravi valimiseks polikliiniku kolleegide juurde.

Kliinikusse pöördumine peaks algama reisiga terapeudi juurde, kes vajadusel määrab konsultatsiooni kirurgi, neuropatoloogi, kardioloogi, endokrinoloogiga.

Pidage meeles, et kõhuvalu on talumatu ja sageli eluohtlik. Mida varem spetsialist patsienti uurib, seda tõenäolisemalt pääseb ta hüpohondriumi valu olukorrast kõige väiksemate kadudega.

Valu paremal küljel ribide all võib olla paljude haiguste sümptomiks, kuna see kõhukvadrand on suur hulk elutähtsad organid: maks, neer, sapipõis, kaksteistsõrmiksool ja pankreas.
Mõnel juhul võib valu diafragmast või peensoolest kiirguda paremale poole. Tulenevalt asjaolust, et hüpohondrium on läbi imbunud paljude närvilõpmete ja lihaskiududega, on valuaistingud intensiivsed ja teravad. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja sümptomeid võimalikult üksikasjalikult kirjeldada ja näidata valu täpne asukoht.

Valu lokaliseerimine ja olemus

Esmasel läbivaatusel määrab terapeut võimaliku haiguse kahe käega kõhu palpatsiooni abil. Sõltuvalt valu asukohast ja iseloomust võib arst oletada, milline siseorgan on kahjustatud ja vajab täiendavat diagnostikat. Selleks peab patsient märkima kõige intensiivsema valu koha: ees, küljel või taga.

Eest ja küljelt ribide all

Maksahaigus

Maksapatoloogiad põhjustavad enamasti valu paremal küljel, kuna see elund hõivab peaaegu kogu parema hüpohondriumi õõnsuse. Maks on elutähtis organ, mis toimib filtrina, mis puhastab keha kahjulikest ainetest. Kõige levinumad maksahaigused, mida iseloomustab valu paremal küljel, on järgmised haigused:

Hepatiit

Nakkuslik maksahaigus, mida põhjustavad viirused A, B, C, D. Nakatumine toimub parenteraalselt (vere kaudu), peamiselt nakatunud nõeltega süstlaid kasutades. Samuti kandub hepatiit sünnituse ajal emalt lapsele ja seksuaalse kontakti kaudu.

See patoloogia võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Hepatiidi valu on tuim, valutav, vajutav iseloom ja paikneb parema külje ees ribide all. Neid süvendab terav hingeõhk, ettepoole kaldumine või kõhule vajutamine.

Lisaks valule on hepatiidil mitmeid iseloomulikke sümptomeid:

kollatõbi nahka, pidev iiveldus, üldine nõrkus ja pearinglus, isutus.

Hepatiidi viiruse olemasolu kindlakstegemiseks kehas võite kasutada vereanalüüsi. Maksaravi viivad läbi hepatoloogid (kroonilises vormis) ja nakkushaiguste spetsialistid (haiguse ägeda kulgemise korral). Hepatiidi ravi peaks olema suunatud viiruse hävitamisele ja maksakoe parandamisele (tsirroosi ennetamisele). Viirusevastane ravi viiakse läbi nukleosiididel ja interferoonidel põhinevate ravimitega. Pikaajaline sümptomite teadmatus ja ravi puudumine võib viia kaugelearenenud tsirroosini ja selle tulemusena maksa siirdamise vajaduseni.

Maksahaigusi ravitakse ainult spetsialisti järelevalve all.

tsirroos

Kroonilise iseloomuga põletikuline maksahaigus, mille puhul parenhüümi koe asendamine sidekiududega (armid) tekib pöördumatu elundi epiteeli muutus. Tervete kudede maht väheneb ja maks lakkab normaalselt töötamast.

Tsirroosi põhjused on järgmised:

viirushepatiit, pikaajaline alkoholitarbimine, Budd-Chiari sündroom, raske keemiline mürgistus, kaugelearenenud sapiteede patoloogia.

Tsirroosi valu on tugev ja pulseeriv, terav. Neid süvendavad füüsilised harjutused, sügav inspiratsioon ja kehaasendi muutus. Lisaks valule paremal küljel, iseloomustab tsirroosi kibedustunne suus, naha kollasus, järsk kaalulangus, väljaheite häired (kõhulahtisus ja kõhupuhitus).

Maksatsirroosi saab diagnoosida põhjaliku uuringuga, mis hõlmab:

biokeemiline vereanalüüs, ultraheli, koebiopsia, koagulogramm, CT.

Ravi määrab hepatoloog ja see seisneb haiguse põhjuse kõrvaldamises, range dieedi järgimises ja alkoholi vältimises. Maksatsirroosi kaugelearenenud staadiumid nõuavad kiiret doonororgani siirdamist, vastasel juhul kaotab maks täielikult oma töövõime ja saab surmaga lõppeva tulemuse.

Kui tsirroosi ravi alustatakse õigeaegselt, suureneb soodsa tulemuse tõenäosus mitu korda.

Sapipõie haigused

Sapipõis on seedesüsteemi väike organ, mis asub maksa all. Selle organi põhiülesanne on sapi (vedeliku, mis soodustab rasvade imendumist ja toidu liikumist läbi seedetrakti) kogunemine ja väljutamine. Sapipõie haigused, mida iseloomustab valu paremal hüpohondriumis, on järgmised:

Sapipõie düskineesia

Sapipõie haigus, mille puhul elundi seinte kontraktiilsus väheneb ja sapi eritumise protsessid on häiritud. Selle tulemusena koguneb kehasse sapi.

Düskineesia põhjused on järgmised:

alatoitumus (rasvaste / praetud toitude, munakollaste ülekaalus), kroonilised haigused Seedetrakt, stress, naiste menopaus, hormonaalne rike.

Sellel haigusel on kaks vormi:

hüperkineetiline (elundi kontraktsioonide sageduse suurenemine) hüpokineetiline (elundi kontraktsioonide sageduse vähenemine).

Sapipõie düskineesia valu on lühiajaline ja pulseeriv. Suureneb pärast rasvaste või vürtsikute toitude söömist. Pealegi äge valu paremas hüpohondriumis iseloomustab düskineesiat mõru maitse ilmnemine suus, iiveldus, jõukaotus, kõhulahtisus ja kõhupuhitus.

Sapipõie düskineesiat saate diagnoosida, kasutades:

vere biokeemiline analüüs, ultraheli, kaksteistsõrmiksoole sondeerimine.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see koosneb dieedist, kolereetiliste ravimite kasutamisest, spasmolüütikumidest ja füsioteraapiast. Kui haigust ei ravita, võivad tekkida tüsistused, sh. mis viib elundi eemaldamiseni.

sapikivitõbi

Haigus, mille puhul sapipõies ja sapiteedes tekivad kivid. Sapikivitõve peamised põhjused hõlmavad sapi pikaajalist kogunemist elundiõõnde ja mineraalsoolade kontsentratsiooni suurenemist sapi koostises, mis on tingitud ainevahetusprotsesside rikkumisest kehas. Sapikivid tekivad suurtest sapiosakestest, mis ei saa iseseisvalt sapipõiest lahkuda.

Sapikivitõve valu iseloomustavad perioodilised koolikute hood, millega kaasneb terav pulseeriv valu paremal pool kõhus. Suureneb pärast rasvaste või vürtsikute toitude söömist, survet, ettepoole ja küljele painutamist. Lisaks parema hüpohondriumi esiosa tugevale valule avaldub sapikivitõbi iivelduse, kõhulahtisuse, seedehäirete ja kõhupuhitusena.

vere biokeemiline analüüs, ultraheli, koletsüstokolangiograafia.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb kivide eemaldamises või hävitamises, range dieedi järgimises ja põletikuvastaste ravimite võtmises. Kive saab eemaldada litotripsia, kivide hapetega lahustamise ja operatsiooniga. Ravi puudumine võib põhjustada sapipõie valu ja põletiku suurenemist, millele järgneb elundi eemaldamine.

Äge koletsüstiit

Äge sapipõie haigus, mille korral areneb elundi seinte kiire põletik. Ägeda koletsüstiidi peamised põhjused on sapiteede ummistus kividega ja põletikku põhjustav infektsioon (streptokokk, soole, stafülokokk).

Tugev valu koletsüstiidi korral esineb paremas hüpohondriumis ja sellel on pidev, vajutav iseloom. Intensiivistage terava hingeõhuga ja pärast praetud või rasvaste toitude, munakollaste söömist.

Pealegi iseloomulik valu Koletsüstiidiga kaasneb:

iiveldus, väljaheite häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus), kõhupuhitus, röhitsemine, mõru maitse suus, palavik.

Seda haigust saab diagnoosida biokeemilise vereanalüüsi, sapipõie ja -juhade ultraheli abil. Ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb põletike leevendamises, mao ja soolte puhastamises, spasmolüütikute võtmises ja range dieedi järgimises. Mõnel juhul tehakse koletsüstektoomia (sapipõide sisestatakse nõel, mille kaudu eemaldatakse seisev sapp).

Koletsüstiidi jooksmine võib põhjustada valu suurenemist ja sellele järgnevat elundi eemaldamist.

Diafragma haigused

Diafragma on lihaseline vahesein, mis eraldab kõhuõõne organeid rinnast. Diafragma asub ribide all (kopsude all) ja osaleb hingamisprotsessis, laienedes sissehingamisel. Valu paremal hüpohondriumil võib põhjustada järgmisi diafragma patoloogiaid:

diafragmaalne song

Haigus, mille korral siseorganid tungivad rinnast kõhuõõnde ja vastupidi. Hernia põhjused on kaasasündinud või omandatud siseorganite defekt: lühike söögitoru, diafragma lihaste nõrkus. Kui hernia saavutab suure suuruse (kuni 5 cm), tekib päikesepõimikus valu, mis antakse paremale hüpohondriumile. Valul on perioodiline, vajutav iseloom. See suureneb terava hingeõhuga, ettepoole kallutades ja ribide all olevale alale vajutades.

Lisaks valule võib paremas hüpohondriumis esineda:

õhupuudus, raskustunne pärast söömist, puhitus, hapnikupuudus.

Diafragma songa saab diagnoosida ultraheli ja MRI abil. Seda haigust ravib kirurg. Defekti saab parandada ainult operatsiooniga.

Kui haigust ei ravita, saavutab song tohutu suuruse ja häirib naaberorganite tööd.

Diafragmatiit

Haigus, mille korral diafragma välimine membraan, pleura, muutub põletikuliseks. Põletiku allikaks on kõhuõõne abstsess, peritoniit või muu põletikulised haigused GIT. Diafragmatiidi valu tekib hingamise ajal (sisse- / väljahingamine) ja sellel on valutav iseloom. See suureneb koos keha asendi muutumisega (pöördub külgedele).

Lisaks valule võivad esineda järgmised sümptomid:

palavik, kopsuturse, puhitus, hingamisraskused (sügavalt hingamine võimatu).

Ravi määrab kirurg ja see koosneb põletikuvastasest ravist ja turse eemaldamisest. Ravimata jätmisel võib see põhjustada lämbumist.

Kaksteistsõrmiksoole haigused

Kaksteistsõrmiksool asub mao ja peensoole vahel. Selle sooleõõnes jagatakse toit kõhunäärme eritatavate ensüümide abil valkudeks, rasvadeks ja süsivesikuteks. Valu eesmises paremas hüpohondriumis võivad olla põhjustatud järgmistest kaksteistsõrmiksoole patoloogiatest:

Haavand

Haigus, mille korral soolestiku seintesse tekivad haavad või haavandid. Kaksteistsõrmiksoole kaitsefunktsioonide nõrgenemise süüdlased on Helicobacter pylori mikroobid, mis hävitavad limaskesta, moodustades haavandeid. Seda mikroobi võib leida igal teisel planeedi elanikul, kuid peptiline haavand ei puuduta kõiki.

Mikroobide aktiveerumise põhjused on järgmised:

alatoitumus, stress, alkoholi kuritarvitamine, rasvane/praetud toit, pärilik eelsoodumus.

Tugev valu peptilise haavandi korral paikneb hüpohondriumis ja sellel on pidev ja valutav iseloom. Suureneb survega ja pärast alkoholi joomist.

Lisaks tugevale valule paremas hüpohondriumis põhjustab haavand:

iiveldus, isutus, kaalulangus, väljaheitega seotud probleemid.

Haavandi ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb soolestiku seinte taastamises, bakterite hävitamises ja dieedi järgimises. Kui haavand jääb ravimata, tekib perforatsiooni ja peritoniidi oht.

Krooniline duodeniit

Haigus, mille puhul tekib kaksteistsõrmiksoole põletik. Duodeniit võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Selle haiguse põhjused on alatoitumus (liigne praetud ja rasvane toit) ja alkoholi kuritarvitamine. Duodeniidi valu paikneb eesmises paremas hüpohondriumis ja sellel on lõhkev, paroksüsmaalne iseloom. Suureneb kere pööramisel ja kallutamisel külgedele.

Lisaks iseloomulikule valule hüpohondriumis põhjustab duodeniit:

pidev iiveldus, seedehäired, väljaheitehäired (kõhulahtisus ja kõhupuhitus).

Duodeniidi ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb range dieedi järgimises, soolestiku mikrofloora taastamises ja seedeprotsesside normaliseerimises. Kui duodeniiti ei ravita, võib tekkida haavand.

Kõhunäärme haigused

Pankreas on seedetrakti organ, mis osaleb seedeensüümide tootmises, mis aitavad toidul organismis imenduda. Lisaks aktiivsele osalemisele seedimisprotsessides toodab see keha hormooninsuliini, millest sõltub veresuhkru tase.

pankreatiit

Haigus, mille puhul tekib kõhunäärmepõletik. Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis.

Pankreatiidi põhjused on järgmised:

kaksteistsõrmiksoole haigused, kõhutrauma, helmintiainvasioonid, hepatiit, mumps, pärilik eelsoodumus.

Pankreatiidi valu on lokaliseeritud vasaku hüpohondriumi piirkonnas, välja arvatud kõhunäärmepea põletik, kuna sellises olukorras kiirgab valu paremale.

Valu on piinav ja terav. Pankreatiidiga kaasnevad ka:

iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, üldine nõrkus, pearinglus.

Diagnoos tehakse ultraheli, kahe käega palpatsiooni, vere- ja väljaheiteanalüüside abil. Pankreatiidi ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb esmase haiguse kõrvaldamises, dieedi järgimises, soolestiku mikrofloora taastamises ja seedimise normaliseerimises.

Kui pankreatiiti ei ravita, tekib koletsüstiit, haavandid või peritoniit.

Ussidest tingitud valu

Ascariasis

Haigus, mille puhul soolestikku mõjutavad suurimad ümarussid. Nende usside maksimaalne pikkus võib ulatuda 15 cm. Nad elavad peensooles, ei põhjusta päraku sümptomeid. Nakatumine tekib siis, kui Ascaris'e vastsed või munad sisenevad kehasse.

Askaaria peamisteks põhjusteks on pesemata köögiviljade ja puuviljade söömine, mis on kokku puutunud loomade väljaheitega.

Selle haiguse valu paikneb eesmises paremas hüpohondriumis ja sellel on pidev valutav iseloom.

Lisaks valule iseloomustavad askariaasi:

söögiisu suurenemine, kehakaalu langus, iiveldus, kõhulahtisus.

Diagnoositakse väljaheite analüüsi ja biokeemiliste vereanalüüsidega. Ravi viiakse läbi ravimid. Kui askariaasi ei ravita, tungivad helmintid elunditesse ja häirivad nende tööd.

Giardiaas

Giardiaasi valu lokaliseerub ülakõhus, andes paremale hüpohondriumile. Valusündroom suureneb koos põletiku ja ägeda giardiaasiga.

Lisaks kaasnevad selle haigusega:

oksendamine, iiveldus, nahalööve, järsk kaalulangus.

Giardiaasi diagnoositakse väljaheidete analüüsiga. Ravi seisneb dieedi järgimises, ravimite kasutamises ja soolestiku mikrofloora taastamises. Miks Giardia peensoolde asus, saab vastata ainult arst pärast uuringut.

ribide all

Peensoole haigused

Peensooles toimub keerukate ainete tükeldamine lihtsamateks ja hilisem imendumine verre. Peensoole seinad imavad toidust kasulikke mineraalaineid, vitamiine ja sooli, mis on inimorganismi peamiseks ehitusmaterjaliks.

Krooniline enteriit

Peensoole põletikuline haigus, mille puhul on häiritud seedimise funktsioonid. patogeenid on põletiku peamised põhjused nakkushaigused sooled (rotaviirused, düsenteeria, jersiinia, salmonella).

Krooniline protsess areneb pärast ägedat infektsiooni, kui patogeen on lüüa saanud. Kroonilise enteriidi korral tekib valu paremal pool ribide all ja sellel on pulseeriv, vajutav iseloom. Suureneb sissehingamisel ja pärast rasvaste/praetud toitude söömist.

Lisaks iseloomulikule valule kaasnevad enteriidiga:

puhitus, probleemid väljaheitega (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus), järsk kaalulangus, potentsi halvenemine meestel.

Kroonilist enteriiti saab diagnoosida:

koprogramm, absorptsioonitestid, väljaheidete bakterioloogiline analüüs, biokeemiline vereanalüüs, endoskoopiline uuring.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb infektsiooni kõrvaldamises, soolefunktsiooni taastamises (düsbakterioosi ravis) ja dieedi järgimises.

Kui enteriiti ei ravita, tekib soolesulgus ja peritoniit.

Tsöliaakia (tsöliaakia)

Kaasasündinud haigus, mille puhul gluteeni lagundamisel osaleva peptidaasi ensüümi tootmine on ebapiisav. Selle haiguse tagajärjel on peensoole seinad lõhenemata ensüümidest mürgised, soolestiku vooder muutub õhemaks ja kahjustub, häirides seedimisprotsesse.

Valu tsöliaakia korral tekib paremal pool ribide all ja on valutav, püsiv. Need intensiivistuvad terava hingetõmbega, ette kummardades ja pärast gluteeni sisaldavate toitude (pasta, pagaritooted ja muud teravilja sisaldavad tooted) söömist. Lisaks iseloomulikule valule kaasneb enteropaatiaga pidev iiveldus ja tugev kõhulahtisus.

Seda haigust saab diagnoosida:

Ultraheli, biokeemiline vereanalüüs, absorptsioonitestid.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb soolefunktsiooni taastamises ja range dieedi järgimises, mis välistab gluteeni. Kui haigust ei ravita, tekib peritoniit.

Apenditsiit

Krooniline apenditsiit

Haigus, mille korral pimesool muutub perioodiliselt põletikuliseks väliste või sisemiste tegurite mõjul.

Kroonilise apenditsiidi põhjused on järgmised:

loid infektsioon, adhesioonid ja armid elundi seintel, alatoitumus, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.

Valul on valutav, suruv iseloom ja see paikneb paremas küljes ribide all, kiirgades hüpohondriumi. Valu süveneb pärast füüsiline harjutus, kallutage vasakule/paremale.

Diagnoos tehakse radiograafia, ultraheli, vereanalüüside abil. Ravi viib läbi gastroenteroloog ja kirurg. Reeglina eemaldatakse pika kroonilise protsessiga pimesool.

Äge apenditsiit

Haigus, mille puhul tekib pimesoole äge põletik. Valul on lõikav, paroksüsmaalne iseloom ja see paikneb paremal alakõhus, andes hüpohondriumile. Lisaks valule hüpohondriumis kaasnevad ägeda apenditsiidiga:

palavik, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, teadvusekaotus.

Diagnoos tehakse kahe käega palpatsiooni, vereanalüüside ja ultraheli abil. Ägeda pimesoolepõletikku ravitakse ainult põletikulise pimesoole eemaldamisega. Miks pimesool on põletik, saab öelda ainult arst pärast uuringut.

Õigeaegse arstiabi puudumine võib põhjustada peritoniiti, sisemist verejooksu ja surma.

Naiste ja meeste haigused

Parema hüpohondriumi valu võib tekkida naiste günekoloogiliste ja meeste uroloogiliste probleemide tõttu. Naiste suguelundite piirkonna haigused, mis seda sümptomit põhjustavad, on munasarja tsüst, emakaväline rasedus, lisandite kasvajad. Meeste suguelundite piirkonna haiguste hulka kuuluvad adenoom eesnäärme, prostatiit, munandipõletik või rebend. Reeglina on valu nende haiguste korral lokaliseeritud alakõhus, kuid võib levida kogu kõhupiirkonnas, ulatudes paremasse hüpohondriumisse.

Kui kahtlustatakse suguelundite haigusi, peaksid naised konsulteerima günekoloogiga ja mehed - uroloogiga.

Taga

Valu paremal küljel ilmneb ka tagantpoolt, on üsna sage külaline ja võib olla põhjustatud kopsude, luu- ja lihaskonna, neerude ja kuseteede haigustest. Valu parema hüpohondriumi piirkonnas kopsupatoloogia (tuberkuloos, bronhiit, põletik) korral erineb rindkere piirkonnast. Suurenenud valu võib täheldada köhahoogude ja sügava hingamise korral. Osteokondroosi valu ilmneb torso painutamisel ja pööramisel. Valu suurenemist võib täheldada, kui parempoolse ribi piirkonnas on lüli või närvilõpp pigistatud. Neerude patoloogias (püelonefriit) on valu vöö iseloom ja kiirgub koksiuksu.

Selles artiklis käsitletakse vaid väikest osa haigustest, mille puhul valu ilmneb paremal küljel ribi all, kuid isegi see väike loetelu näitab, et te ei tohiks nende kehast tulevate signaalidega nalja teha. Mis tahes sarnaste sümptomite korral on vaja kiiresti arstiga nõu pidada, kuna viivitus võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, näiteks vajadus eemaldada organ ja selle tagajärjel elukvaliteedi järsk halvenemine, puue. , ja kohustuslik uimastite tarvitamine kogu ülejäänud elu.

Kas arvate endiselt, et mao ja soolte ravimine on keeruline?

Otsustades selle järgi, et loete praegu neid ridu, pole võit seedetrakti haiguste vastu võitlemisel veel teie poolel ...

Kas olete juba mõelnud operatsioonile? See on arusaadav, sest magu on väga oluline organ ning selle korralik toimimine on tervise ja heaolu võti. Sagedased valud kõhus, kõrvetised, puhitus, röhitsemine, iiveldus, häiritud väljaheide... Kõik need sümptomid on teile tuttavad.

Aga võib-olla on õigem käsitleda mitte tagajärge, vaid põhjust? Siin on Galina Savina lugu, kuidas ta kõigist ebameeldivatest sümptomitest vabanes... Loe artiklit >>>