Südamelöögi tunne.
Südamepekslemine on tavaline ebameeldiv sümptom, mida võib kirjeldada kui teie enda südamepekslemist. Reeglina on see seotud rütmihäirete või müokardi kontraktiilsuse suurenemisega. Südamepekslemise tunne võib tekkida kohe pärast südametegevuse aeglustumist (täieliku atrioventrikulaarse blokaadi äkilise arenguga) või kui kodade virvendus lülitub siinusrütmile. Südamepekslemine on eriti väljendunud, kui see on hiljutine, mööduv või episoodiline. Orgaaniliste südamehaiguste ja krooniliste rütmihäirete või suurenenud insuldi mahuga patsiendid kohanevad tavaliselt nende kõrvalekalletega ja on sageli nende suhtes vähem tundlikud kui terved inimesed.
Südame komistamine on üks levinumaid kaebusi, mille pärast inimesed kardioloogi poole pöörduvad. Pooled kõigist Internetis meile laekuvatest päringutest on selle teemaga seotud ja paljud inimesed, kes praktikas oma arsti juures käivad, küsivad nõu oma vanematelt.
Mõjutatud inimene tunneb end ohustatuna südame puudutusest ning süda komistab sageli õhtuti ja öösiti nende olemasolus ning kardab, et süda võib iga hetk seiskuda ja siis surra. Kui sellised inimesed meie juurde tulevad, Kardioloogid 2 eesmärki.
Südame rütmihäired: sümptomid
Kõigepealt peate välja selgitama, miks haigetel on südamepekslemine ja südamepekslemine. Paljudel juhtudel leitakse inimestel kiiret südamelööki, kuid nendel etappidel on väidetavalt ebaregulaarne südamerütm täiesti regulaarne südameatakk. Muudel juhtudel tuvastavad nad südame rütmihäireid, see tähendab südame rütmihäireid. Selliseid südame rütmihäireid on palju. See on igaühel meist, sest bioloogiline organ ei tööta kunagi nii täpselt ja ühtlaselt kui tehniline mootor.
Lühiajaline südamepekslemine, mis tekib pärast kohvi, alkoholi, tee joomist, pärast suitsetamist, põnevusega, pärast intensiivset füüsilist koormust, teatud ravimite võtmist. Seda südamelööki ei seostata südamehaigustega ja see on tingitud sümpaatilise närvisüsteemi toonuse tõusust ja selle positiivsest kronotroopsest mõjust südamele.
Üksinda, kuna igaühel meist on sellised südame rütmihäired, võite teada saada, et need ei ole sugugi alati surmavad ohud. Paljud rütmihäired pole midagi muud kui südame elektriline mõttetus, mis teeb meile muret, kuid ei tapa meid. Kuid teie ja kardioloogid teate muidugi inimesi, kes on sellistesse südame rütmihäiretesse surnud. Hirm, mida tunnete selliste oma südame kändude pärast, on kindlasti õigustatud.
Teil kui ohvritel pole tõenäoliselt võimalust seda vahet teha, sest paljud täiesti kahjutud rütmihäired põhjustavad väga ebameeldivaid ja ähvardavaid sümptomeid. Teisest küljest ei ole paljudel tõeliselt ähvardavatel häiretel olulisi sümptomeid ja need on "märgatavad" ainult südameataki korral. Kui te ikka ei suuda erinevust tuvastada.
Lühiajaline südamerütm, mis tekib normaalse (tavalise) füüsilise tegevuse sooritamisel. See südamelöök on tüüpiline kroonilise südamepuudulikkuse teise funktsionaalse klassiga patsientidele (NYHA klassifikatsioon).
Lühiajaline südamerütm, mis tekib väiksema (tavalisest vähem) füüsilise tegevuse sooritamisel. See südamelöök on tüüpiline kolmanda funktsionaalklassiga patsientidele. krooniline südamepuudulikkus (NYHA).
Kuidas saate tuvastada südame rütmihäirete tegelikku ohtu? Põhjusteks võivad olla näiteks orgaanilised südamehaigused nagu näiteks südamelihase vereringehäired, südameatakk, südamepuudulikkus või südameklapi defekt, mis võis jääda märkamatuks. Lihtsamalt öeldes tuleks orgaaniliselt haiget südant mõjutavaid südame rütmihäireid pidada ohtlikuks seni, kuni pole tõestatud vastupidist, olenemata sellest, kas haige inimene ebamugavust märkab. Peaksite otsima põhjuseid, miks need rütmihäired tekivad. ... Selle "südame arütmia diagnoosi" lõpus on vastus küsimusele, kas rütmihäired kujutavad endast kahjutut südame elektrilist mõttetust või surmaohtu.
Pidev südamerütm, mis ei kao ka puhkeolekus. See südamelöök on tüüpiline kroonilise südamepuudulikkuse (NYHA) neljanda funktsionaalse klassiga patsientidele.
Pidev südamelöök, mis esineb teatud patoloogiliste seisunditega patsientidel(kõrge kehatemperatuur, türeotoksikoos, raske aneemia, aordiklapi puudulikkus).
Vastus sellele küsimusele on ka see, kas peate oma elu päästmiseks ravima südame rütmihäireid või saate seda ravida ebaregulaarse südamelöögi parandamiseks ja oma elu mugavamaks muutmiseks. Siin on palju teavet, mis aitab teil seda nähtust mõista ja sellega paremini toime tulla. Selle teabe lugemine ei tohiks aga asendada põhjalikku arutelu oma perearsti või kardioloogiga, kes saab teile paljusid asju isiklikult selgitada ja mida võib sellises brošüüris liiga lühidalt käsitleda.
Paroksüsmaalne südamepekslemine. See tekib ootamatult ja sama ootamatult peatub (sagedamini pärast piisavat ravimteraapiat). See südamelöök on tingitud südame rütmihäiretest - paroksüsmaalne tahhükardia... See tekib siis, kui isheemiline haigus süda (müokardiinfarkt, infarktijärgne kardioskleroos), Wolff-Parkinsoni-White'i sündroomiga (sündroom, mis on põhjustatud täiendavatest südameteedest).
Ebaregulaarne südame löögisagedus. Tavaliselt on pulss regulaarne. Parema aatriumi katuse lähedal on närvisõlm, mis toodab iga kord elektrilisi impulsse. Siinusõlm on närviteede kaudu ühendatud aju ja keha erinevate anduritega, mis võivad mõjutada impulsi genereerimise kiirust. Seetõttu südamelöögid sagenevad erutuse ja pinge korral ning langevad puhkeolekus ja une ajal. Siinussõlmest liiguvad elektriimpulsid mööda juhte kahe antenni kohal.
Suurenenud väsimus, väsimus
Kui impulsid jõuavad esiku lihaskonda, reageerivad need tõmblemisega ja pump lööb kaamerate ees jalgu. Vaata filmis 1 südame normaalse elektrilise ergastuse kulgu. Eesmise ja peamise kambri piiril on sinoatriaalsed rajad ühendatud suureks sõlmeks. Siin aeglustatakse elektrilisi impulsse umbes 150 millisekundiks ja seejärel peatatakse. Need "jäsemed" hargnevad aina kaugemale ja selle erutustee lõpus jõuab südamelihase iga üksiku rakuni kõige paremini juhtiv kiud.
Perioodilised katkestused töös südamed. Need põhinevad südamerütmi rikkumisel, mida nimetatakse ekstrasüstoliks (ekstrasüstool - erakordne kontraktsioon). Sellised katkestused häirivad südame isheemiatõve, müokardiidi ja vegetovaskulaarse düstooniaga patsiente. Kui südametöö katkestustega kaasneb tunne, mida patsiendid kirjeldavad sõnadega "süda rinnus näib ümber keeravat, tõmblevat ja seejärel - külmub", siis on tõenäoliselt tegemist vatsakeste ekstrasüstooliga. Ventrikulaarse ekstrasüstooli korral võib müokardi ergastuse kulg tavapärasest vastupidiseks muutuda (näiteks südame tipust pärit ökosüstooliga). See seletab kirjeldatud aistinguid. Pärast ventrikulaarset ekstrasüstooli, nagu tavaliselt, järgneb täielik kompensatoorne paus, mida patsient tajub südame töö "närbumisena".
Südamehaigused: varjatud märgid
Kui südamelihase rakk jõuab elektriimpulsi, reageerib see tõmblemisega. Kui kõik südamelihase rakud südamekambris tõmblevad korraga, tekib südamerütm. Seega on südame elektrisüsteemi ülesanne tagada, et süda lööks korrapäraselt vajaliku sagedusega ning elektriimpulsid ergastaksid iga südamelihase rakku täpselt valitud viisil.
Igat südamerütmi korrapärasuse rikkumist nimetatakse südame arütmiaks. Nagu allpool kirjeldatud südame arütmia kohta, saate sellest peatükist hiljem teada. Südame arütmia jaguneb erutus- ja erutushäireteks. Erutushäiretel on vahe.
Hüpokaleemiaga inimestel tuvastatakse sageli ekstrasüstoolia, sagedamini meestel ja progresseerub vanusega. Müokardiinfarkti põdenud patsiendid on hommikuti sagedamini mures ekstrasüstoliga. Raskete südamefunktsiooni häiretega patsientidel ei tuvastata teatud mustreid ekstrasüstoolide esinemisel erinevatel kellaaegadel.
Südame arütmia habemenuga
Tahhükardia Südame rütmihäired
Arütmiline südame arütmia. Siinussõlme sagedus muutub iga hingetõmbega. Sissehingamisel sagedus veidi suureneb, väljahingamisel väheneb. Neid hingamisest sõltuvaid kõikumisi nimetatakse hingamisteede arütmiateks. See täiesti kahjutu nähtus on eriti märgatav imikute ja laste puhul.Õhupuuduse tunne
Siin siinusõlm enam ei tööta. Üleminek siinustahhükardia, kodade tahhükardia ja ava vahel on vedel. Jällegi siinusõlm ei tööta enam korralikult. Sageli, eriti pärilike haiguste korral, sest ähvardab üleminek kambri sulgumisele ja vatsakeste virvendus.
Pidevad katkestused südame töös. Need põhinevad kodade virvendusarütmial (sünonüüm - kodade virvendus). Kodade virvendusarütmia on teine kõige levinum südame rütmihäire (pärast ekstrasüstooli).
Kodade virvendusarütmia korral on kodade lihaskiudude depolarisatsioon häiritud. Selle tulemusena virvendavad nad sagedusega 350–600 minutis ja kodade süstool ei ole enam efektiivne. Südame vatsakesed tõmbuvad ebaregulaarselt kokku. Ravimata patsientidel, kellel on normaalne impulsi juhtivuse sagedus, kuid atrioventrikulaarne ristmik, jääb vatsakeste sagedus tavaliselt vahemikku 100–160 minutis. Kõige sagedamini täheldatakse kodade virvendusarütmiat:
Südame rütmihäired: ravi
Tihtipeale ajab süda taga, pearinglus, mõnikord jõuetuse tunne. Eluohtlik rütmihäire, kuna igal hetkel ähvardab üleminek ventrikulaarsele virvendusele. Sageli tugev pearinglus, impotentsus, teadvusetus, higistamine või jõuetuse tunne.
Peapööritusel ja minestamisel võib olla palju muid põhjuseid ja need on ainult aeg-ajalt põhjustatud südame rütmihäiretest. Sellistel juhtudel tuleks aga alati otsida südame rütmihäireid, eriti kui minestus on juba tekkinud. Paljud olukorrad, kus südamepekslemine on tunda, ei ole tingitud südame rütmihäiretest. Kas nendel juhtudel on sellised kõrge vererõhu perioodid, kui süda on rinnus tugevalt seotud, ei saa alati aru saada. Sageli jäävad südamelöökide põhjused teadmatusse.
Südame isheemiatõvega patsientidel, ägedas staadiumis või pärast müokardiinfarkti;
Mitraalstenoosiga patsientidel (vasaku atriovenoosse stenoos
trikulaarne auk);
Türotoksikoosiga patsientidel (hüpertüreoidism
Essentsiaalse hüpertensiooniga patsientidel.
Esimene märk algavatest südameprobleemidest. Õhupuudus tekib siis, kui süda on veel veidi kahjustatud, kuid ei suuda enam piisavalt verd pumbata.
Tugev pearinglus, minestushood, peaaegu nõrk enesetunne, äärmuslikud südameinfarktid. Selliseid tõsiseid sümptomeid võib alati põhjustada üliaeglane või kiire pulss. Kui kohe ei ravita, on siin surm ja surm. Seetõttu tuleks viivitamatult kutsuda kiirabiarst, isegi kui impotentsus on vaid korraks peatunud. Ainult arst suudab eristada, kas tegemist oli südame rütmihäiretest põhjustatud kahjutu vereringe kollapsi või minestusega, ja alustada sobivat ravi.
Tegurid, mis suurendavad elu jooksul haigestumise riski
Minestustunne on alati tõsine hoiatus, koos eelneva kiire südamelöögi tundega või ilma! Südame rütmihäireid on võimatu vältida. Lisaks on igal inimesel südame rütmihäired ekstrasüstoolide kujul. Enamik südame rütmihäireid esineb teadmata põhjuseta ja riskifaktorid on teadmata. Mõned südame rütmihäired, eriti ohtlikud vormid, tekivad pärast muid haigusi. Sellised haigused, mis võivad elu jooksul areneda, on.
Seotud artikkel
Jalgade turse
Need on vaskulaarsete häirete tunnused. Südamehaiguste tursed hakkavad ilmnema juhtudel, kui süda lakkab suurenenud koormusega toime tulema ja tekib dekompensatsioon.
Sinised huuled
Südame ebapiisava vereringe korral märgitakse huulte kahvatu või sinakas värvus. Kui huuled on täiesti kahvatud, tuleb aneemia (aneemia) välistada.
Enamiku nende haiguste puhul pole probleemiks südame rütmihäired, vaid haigus, mis neid põhjustab. Kilpnäärme ületalitlus: esineb sageli südame mündiga. Kaasasündinud südamerikked võivad isegi siis, kui need ei põhjusta ebaregulaarset südamelööki, lapsepõlves viib eluaegsete rütmihäireteni. Selle arengu mõju iseenesest on vaevalt võimalik, sest nendel juhtudel on arütmia põhjuseks südame väljundi halvenemine ja südamelihase kahjustuse suurenemine.
Sellised muutused bradükardia ja tahhükardia vahel võivad mõnikord ilmneda ühe päeva jooksul ja tekkida täiesti ettearvamatult. Selle seisundiga inimestel on südameinfarkti oht äärmise südameseiskuse tõttu ja neil on kalduvus minestada. Neid ei tohi ravida spetsiaalsete rütmiravimitega, kuna nende süda võib olla nende suhtes tundlik; ja enne selliste ravimite kasutamist südamepekslemise raviks tuleb esmalt implanteerida südamestimulaator. Haigestunud siinussõlme diagnoos tehakse tavaliselt unearteri rõhutestiga.
Kui näete enda ees inimest, kes on rasvunud, on peaaegu garanteeritud, et tal on südame-veresoonkonna haigus. Lisakilod on südamele tõsine lisakoormus.
Põskede sinakaspunane värvus võib olla mitraalklapi kõrvalekallete indikaator.
Punane konarlik nina
Tervendav käitumine
Igasugune käitumine, mis soodustab arütmiaid põhjustavate haiguste esinemist.
Käitumine, mis süvendab haigust
Paljudel juhtudel mõjutab autonoomne närvisüsteem südame rütmihäirete esinemist koos või ilma selleta. Selliste liialduste vältimine südame rütmihäirete ennetamiseks on ilmne. Kuna peaaegu iga inimene suhtleb südame rütmihäiretega tema sümptomite põhjustaja kaudu, tuleks püüda tuvastada sellised tüüpilised olukorrad, toidud või joogid, et need ära jätta.Punane, konarlik, veresoontega triibuline nina viitab hüpertensioonile.
Meditsiinilise hädaolukorra märgid:
- pindmine õhupuudus, mille puhul patsient ei saa täielikult hingata;
- tugev kahvatus või ebanormaalselt punane jume;
- halvasti palpeeritav, kuid kiire pulss;
- äkitselt hägune pilk;
- ebaselge kõne;
- patsiendi võimetus vastata temale suunatud kõnele;
- teadvusekaotus.
Ei tohi ignoreerida ebamugavustunnet rinnus, raskustunnet või valu rinnaku taga, valu, mis kiirgub käsivarde, selga, abaluu alla, kurku, lõualuu, õhupuudust – need on südamehaiguse sümptomid. rünnak.
Ravi on võimalik kuuel viisil. Lisaks võib osutuda vajalikuks psühhoterapeutiline ravi, eriti väga ärevate inimeste puhul.
- Mõnikord võib kasutada valguse stabilisaatoreid.
- Ergutava haiguse ravi.
Südamehaigused: varjatud märgid
Infarkti tunnused on meile hästi teada: valu või surve rinnaku taga, õhupuudus, südamerütmi häired, hirm, higistamine, pearinglus, mõnikord ka teadvusekaotus. Siiski on mitmeid märke, mille järgi võib teda kahtlustada ja hoiatada juba ammu enne rünnakut.
Esimesed südamepuudulikkuse tunnused hakkavad ilmnema mitu kuud või isegi aastaid enne infarkti. Need võivad olla järgmised märgid.
Valu rinnus
Mida võib segi ajada stenokardia valuga. kõrvetistega, hambavaluga, roietevahelise neuralgiaga, koos lihasvalu, närvide kinnijäämisega. Seda on lihtne kontrollida: võtke nitroglütseriini. Stenokardiaga kaasnevad valud vähenevad oluliselt või lakkavad.
Need "valud", mis esinevad perioodiliselt üle 40-aastastel meestel ja üle 45-aastastel naistel, peaksid olema põhjuseks, miks võtta ühendust terapeudiga südamekontrolliks.
Õhupuuduse tunne
Õhupuudus on kiire hingamine ja õhupuudustunne, mis tekib füüsilise või emotsionaalse stressi ajal ning seejärel igapäevaste tegevuste ajal. See on kas kopsu- või südameprobleemide sümptom.
"Südame" hingeldus tekib sageli lamavas asendis. See juhtub, et süda paar päeva enne rünnakut isegi magab istudes või kannatab unetuse all.
Suurenenud väsimus, väsimus
Seda sümptomit märgivad enamik südameinfarkti põdenud naisi. Igapäevatööst tingitud ebaloomulik väsimus võis neid enne rünnakut jälitada mitu kuud, kuid nad ei pööranud sellele tähelepanu.
Vähenenud libiido
65% meestest, kellel on diagnoositud südame isheemiatõbi, võivad kannatada erektsioonihäirete all juba mitu aastat varem. Naistel väljendub see libiido langusena, raskusena orgasmi saavutamisel.
Kui erektsiooniprobleem püsib piisavalt kaua ja ei sõltu tööstressist ega füüsilisest väsimusest, on see põhjus terapeudi või kardioloogi poole pöörduda ja lasta oma südant kontrollida.
Norskamine ja uneapnoe
Statistika kohaselt suurendab uneapnoe südameinfarkti riski järgmise 5 aasta jooksul kolm korda. Seetõttu ei tohiks uneaegsed hingamisraskused ja norskamine jääda märkamatuks – need on probleemid, mis nõuavad kohest terapeudi korrigeerimist. Võib-olla koos kardioloogiga.
Gingiviit ja periodontiit
Kummalisel kombel võivad igemehaigused ja verejooks olla seotud ka südamehaigustega.
Selle fakti selgitamiseks on kaks teooriat. Esiteks, südame-veresoonkonna haiguste puhul halveneb organismi verevarustus, kahjustuvad väikesed arterid ning hammast ümbritsevad koed on tarnitava hapniku hulga suhtes väga tundlikud. Teiseks on teada, et suuõõnehaigusi võivad komplitseerida südamehaigused (näiteks stenokardiajärgne müokardiit). See tähendab, et igemehaigusi põhjustavad bakterid võivad olla seotud südant toitvate arterite kahjustamisega ja nendes põletiku tekkega.
Turse
Kui süda lakkab töötamast täisjõul, ei suuda veri eemaldada kudedest ainevahetusprodukte ja vedelikku. Selle tulemusena moodustub turse - see on südamepuudulikkuse märk. Alguses peened, kogunevad need aja jooksul. Paistetust võib kahtlustada jalanõudest ja sõrmustest. See sümptom nõuab südame kohustuslikku uurimist.
Arütmia
Südamerütmi rikkumine võib ilmneda juba ammu enne rünnakut. Mõnikord ilmneb see alles koormuse all. Seda aitab tuvastada profülaktiline EKG, mida tuleks teha kord aastas üle 40-aastastel meestel ja üle 45-aastastel naistel.
Inimesed, kellel on müokardiinfarkti riskifaktorid, peaksid olema nende sümptomite suhtes eriti tähelepanelikud. Nende hulka kuuluvad: kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, südameatakk patsiendil endal või sugulastel, suitsetamine, suhkurtõbi. hüpodünaamia. ülekaalulisus.
Esimesed südame isheemiatõve tunnused
Koronaararterite haigus koosneb mitmest haigusest, mille algpõhjus on hapnikupuudus. See tegur mõjutab oluliselt südamelihase tööd, mille tagajärjel kaotab elund oma varasema töövõime.
Nagu iga teist haigust, on ka koronaararterite haigust parem ennetada või ravida varakult, mitte alustada. Seetõttu on väga oluline osata tuvastada selle vaevuse sümptomid.
Sõltuvalt haiguse vormist on südame isheemiatõve sümptomid erinevad. Paljud inimesed elavad selle haigusega mitu aastat ega saa isegi aru, et nende südamelihases on äge hapnikupuudus. Kui külastate massaažitoole mitu korda nädalas. jooksed hommikul, sööd rikkalikult lõuna- ja õhtusööki ning ei tunne ebamugavust südame piirkonnas, siis loetakse selline isheemiline haigus asümptomaatiliseks. Enamasti tunneb inimene valu südame piirkonnas, kuid ei saa aru, mis selle põhjuseks on.
Ärge arvake, et valu on püsiv. Seal on nn koronaararterite haiguse tipud ja orud. See haigus areneb aeglaselt ja haiguse sümptomid võivad aja jooksul muutuda. Mõnikord tundub, et haigus on taandunud, kuid tegelikult hakkas see arenema teist teed pidi.
Haiguse esimesteks sümptomiteks võivad olla seljavalu. Mõned inimesed hakkavad tundma valu lõualuu vasakus pooles ja vasakus käes. Kui hakkate märkama kiiret südamelööki ja liigset higistamist, peaksite pöörduma arsti poole. Haiguse kõige levinum sümptom on valu rindkeres vasakul. Võib-olla ei saa te isegi masseerijat kasutada. sest sa tunned tema puudutust uskumatult tugevalt. Üleerutuse või suure pingutuse korral tekib isheemilise haigusega patsiendil õhupuudus.
Isheemilisel haigusel on nn arütmiline vorm, mille puhul inimesel on muutunud südamelihase kontraktsioonide sagedus. Kodade virvendusarütmia on selle haiguse vormi puhul kõige populaarsem. Samal ajal katkestused südames, samal ajal, inimesed mõnikord peaaegu ei tunne ja pikka aega ei pööra neile tähelepanu. Kõik ülalnimetatud sümptomid on tüüpilised mõõduka raskusega haigusele. Kui inimesel on haigus, põhjustab hapnikunälg mitte ainult äge valu südame piirkonnas, kuid võib põhjustada ka müokardiinfarkti.
Viimasel juhul on hirmutav see, et pärast infarkti sureb osa südamelihase rakke ära ja neid pole võimalik taastada.