एनीमिया के लक्षण और उपचार। आयरन की कमी, क्रोनिक और हेमोलिटिक एनीमिया रोग एनीमिया एमसीबी 10

एक स्वस्थ व्यक्ति में, सभी बुनियादी रक्त मूल्य सामान्य होने चाहिए, कोई भी विचलन रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत है। एनीमिया को लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी और कम हीमोग्लोबिन की विशेषता है, रोग के कारण जन्मजात या अधिग्रहित होते हैं, अक्सर रोग अनुचित पोषण के कारण होता है।

लाल कोशिकाओं के संकुचन के कारण एनीमिया को एनीमिया कहा जाता है।

एनीमिया - यह क्या है?

- एक बीमारी जो हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी के रूप में प्रकट होती है। ICD-10 रोग कोड D50 - D89 है।

एनीमिया मुख्य बीमारी नहीं है, विकृति हमेशा खराबी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है आंतरिक अंगऔर सिस्टम।

एनीमिया का वर्गीकरण

चूंकि एनीमिया के विकास के कई कारण हैं, वे खुद को विभिन्न लक्षणों में प्रकट करते हैं, प्रत्येक रूप में विशेष दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है, रोग को कुछ संकेतकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

एनीमिया के किसी भी रूप में, हीमोग्लोबिन का मान हमेशा अनुमेय सीमा से नीचे होता है, और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या सामान्य या घट सकती है।

रंग संकेतक द्वारा

रंग सूचकांक- हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति का स्तर। हीमोग्लोबिन के एरिथ्रोसाइट सूचकांक की गणना करने के लिए, 3 से गुणा करें, एरिथ्रोसाइट्स की एक पूर्णांक संख्या से विभाजित करें।

वर्गीकरण:

नॉर्मोक्रोमिक एनीमिया के साथ, संकेतक केवल कभी-कभी अनुमेय सीमा से परे जाते हैं।

• अल्पवर्णी- रंग सूचकांक 0.8 इकाइयों तक;
• नॉर्मोक्रोमिक- रंग सूचकांक 0.6–1.05 इकाइयां;
• हाइपरक्रोमिक- रंग सूचकांक का मान 1.05 इकाई से अधिक है।

एरिथ्रोसाइट्स का व्यास 7.2-8 माइक्रोन है। आकार में वृद्धि विटामिन बी-9, बी-12 की कमी का संकेत है, कमी आयरन की कमी को इंगित करती है।

अस्थि मज्जा की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता से

नई कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया हेमटोपोइएटिक प्रणाली के मुख्य अंग के ऊतकों में होती है, शरीर के सामान्य कामकाज का मुख्य संकेतक रक्त में रेटिकुलोसाइट्स, प्राथमिक लाल कोशिकाओं की आवश्यक संख्या, उनकी दर की उपस्थिति है। गठन को एरिथ्रोपोएसिस कहा जाता है।

वर्गीकरण:

• पुनर्योजी - रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 0.5-2% है, उत्थान की दर सामान्य है;
• हाइपोरेजेनरेटिव - पुनर्योजी कार्यों में कमी है, रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 0.5% है;
• हाइपररेनेरेटिव - 2% से अधिक के रक्त में अस्थि मज्जा के ऊतकों, रेटिकुलोसाइट्स की बहाली की एक त्वरित प्रक्रिया;
• अप्लास्टिक - रेटिकुलोसाइट्स अनुपस्थित हैं, या उनका मूल्य 0.2% से अधिक नहीं है।

नई लाल रक्त कोशिकाओं को संश्लेषित करने में 2-3 घंटे लगते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के तंत्र द्वारा

एनीमिया गंभीर रक्त हानि, लाल रक्त कोशिकाओं के गठन का उल्लंघन या उनके तेजी से उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है, विकास के तंत्र के अनुसार, रोग को कई श्रेणियों में विभाजित किया जाता है।

प्रकार:

• गंभीर रक्त हानि, पुरानी रक्तस्राव के कारण एनीमिया;
• लोहे की कमी, वृक्क, बी 12 और फोलिक रूप, अप्लास्टिक - इस प्रकार के रोग हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में समस्याओं के कारण उत्पन्न होते हैं;
• कुछ ऑटोइम्यून असामान्यताओं के साथ, खराब आनुवंशिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एरिथ्रोसाइट्स तीव्रता से नष्ट हो जाते हैं, एनीमिया विकसित होता है।

महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद अल्पकालिक हल्का एनीमिया होता है। यदि शरीर में कोई गंभीर विचलन नहीं है, तो स्वास्थ्य में सुधार के लिए आहार को समायोजित करने और दैनिक दिनचर्या को सामान्य करने के लिए पर्याप्त है।

एनीमिया की गंभीरता

पैथोलॉजिकल स्थिति की गंभीरता के 3 डिग्री हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हीमोग्लोबिन के वास्तविक मूल्य अनुमेय मानदंड से कितने नीचे हैं।

हीमोग्लोबिन दर

एनीमिया को वर्गीकृत करने से पहले हीमोग्लोबिन स्तर का परीक्षण करें।

तीव्रता:

• 1 डिग्री - हीमोग्लोबिन 90 ग्राम / लीटर के भीतर;
• ग्रेड 2 - हीमोग्लोबिन 70-90 ग्राम / एल;
• ग्रेड 3 - हीमोग्लोबिन 70 ग्राम / लीटर या उससे कम।

रोग के हल्के रूपों की स्थिति में मामूली गिरावट की विशेषता होती है, गंभीर एनीमिया वयस्कों के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा बन जाता है, और रोग परिवर्तन एक बच्चे के लिए घातक हो सकता है।

लक्षण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

एनीमिया के साथ, गैस विनिमय परेशान है, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन को बदतर परिवहन करते हैं। किसी भी प्रकार की बीमारी के मुख्य लक्षणों में से एक एनीमिक सिंड्रोम है - चक्कर आना, उनींदापन, थकान, चिड़चिड़ापन, त्वचा का पीलापन, सिरदर्द। बीमार लोगों की तस्वीरें आपको बीमारी के बाहरी लक्षणों को निर्धारित करने की अनुमति देंगी।

इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के कारण एनीमिया

पीली त्वचा एनीमिया के साथ देखी जाती है

एनीमिया का प्रकार	लक्षण और बाहरी अभिव्यक्तियाँ
आइरन की कमी	एकाग्रता की समस्या, सांस की तकलीफ, बिगड़ा हुआ हृदय दर, आक्षेप, आंतरिक रक्तस्राव के साथ मलकाला हो जाना। बाहरी संकेत- दौरे, नाखून प्लेटों की सतह पर सफेद धब्बे, त्वचा छिल जाती है, बाल अपनी चमक खो देते हैं, फट जाते हैं, जीभ की सतह चमकदार हो जाती है।
बी12 की कमी	टिनिटस, टिमटिमाते हुए काले धब्बे, धड़कन, उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ, कब्ज। बाहरी संकेत - एक पीले रंग की त्वचा वाली त्वचा, जीभ लाल, चमकदार, मुंह में कई घाव, वजन कम होना। रोग सुन्नता, अंगों में कमजोरी, ऐंठन, मांसपेशियों के शोष के साथ है।
फोलिक एसिड की कमी	पुरानी थकान, पसीना, दिल की धड़कन, त्वचा का पीलापन, प्लीहा में वृद्धि शायद ही कभी देखी जाती है।
अप्लास्टिक या हाइपोप्लास्टिक एनीमिया	बार-बार माइग्रेन का दौरा, सांस की तकलीफ, थकान, निचले छोरों की सूजन, संक्रामक रोगों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, अनुचित बुखार। बाहरी अभिव्यक्तियाँ - मसूड़ों से खून आना, मौखिक गुहा में छाले, छोटे लाल चकत्ते, मामूली स्ट्रोक के बाद भी चोट के निशान, एक प्रतिष्ठित रंग त्वचा.
रक्तलायी	तचीकार्डिया, हाइपोटेंशन, तेजी से सांस लेना, मतली, पेट में दर्द, कब्ज या दस्त, मूत्र का रंग गहरा हो जाता है। बाहरी संकेत - पीलापन, पीलापन, त्वचा का हाइपरपिग्मेंटेशन, नाखूनों की स्थिति का बिगड़ना, निचले छोरों पर अल्सर।
पोस्टहेमोरेजिक	गंभीर कमजोरी, बार-बार चक्कर आना, उल्टी, सांस लेने में तकलीफ, ठंडा पसीना, प्यास, तापमान और रक्तचाप में कमी, हृदय गति में वृद्धि। बाहरी लक्षण बालों और नाखून प्लेटों की खराब स्थिति, अस्वस्थ त्वचा का रंग हैं।
हंसिया के आकार की कोशिका	भरे हुए कमरों के प्रति असहिष्णुता, पीलिया, दृष्टि संबंधी समस्याएं, प्लीहा क्षेत्र में परेशानी, पैरों पर अल्सरेटिव त्वचा के घाव दिखाई देते हैं।

लोहे की कमी के साथ, अजीब स्वाद वरीयताएँ दिखाई देती हैं - एक व्यक्ति चूना, कच्चा मांस खाना चाहता है। घ्राण विकृतियां भी देखी जाती हैं - रोगियों को रंगों, गैसोलीन की गंध पसंद आती है।

एनीमिया के कारण

एनीमिया बड़े पैमाने पर या लंबे समय तक रक्तस्राव, नई लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति की दर में कमी और लाल रक्त कोशिकाओं के तेजी से विनाश का परिणाम है। सख्त आहार, उपवास के लिए अत्यधिक उत्साह के साथ रोग अक्सर लोहे, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन बी 12 की पुरानी या तीव्र कमी को इंगित करता है।

एनीमिया का प्रकार	रक्त गणना में परिवर्तन	कारण
आइरन की कमी	रंग सूचकांक, एरिथ्रोसाइट्स, लौह और हीमोग्लोबिन के स्तर के निम्न मान।	शाकाहार, अल्प आहार, निरंतर आहार; · जठरशोथ, अल्सर, आमाशय का उच्छेदन; · गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि, यौवन; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, हृदय रोग, पूति, फोड़ा; · फुफ्फुसीय, वृक्क, गर्भाशय, जठरांत्र, रक्तस्राव।
बी12 की कमी	हाइपोक्रोमिक एनीमिया का प्रकार, रेटिकुलोसाइट गिनती में वृद्धि।	· विटामिन बी 9, बी12 की लगातार कमी; · जठरशोथ का एट्रोफिक रूप, उच्छेदन, पेट के घातक नवोप्लाज्म; · कीड़े, आंतों के संक्रामक रोगों से संक्रमण; · एकाधिक गर्भावस्था, शारीरिक अधिक काम; · जिगर का सिरोसिस।
फोलिक एसिड की कमी	एक प्रकार का हाइपरक्रोमिक एनीमिया, कम विटामिन बी 9 सामग्री।	मेनू में विटामिन बी 9 वाले उत्पादों की कमी, सिरोसिस, शराब विषाक्तता, सीलिएक रोग, गर्भावस्था, घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति।
अविकासी	ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स में कमी।	स्टेम सेल में बदलाव, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में गड़बड़ी, आयरन और विटामिन बी12 का खराब अवशोषण; · वंशानुगत विकृति; · NSAIDs, एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स का दीर्घकालिक उपयोग; · जहरीले पदार्थों द्वारा जहर देना; · Parvovirus संक्रमण, इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति; · ऑटोइम्यून समस्याएं।
रक्तलायी	एरिथ्रोसाइट्स तेजी से नष्ट हो जाते हैं, पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या नए की संख्या से काफी अधिक हो जाती है। हीमोग्लोबिन का स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अनुमेय सीमा से नीचे है।	· लाल रक्त कोशिकाओं के दोष, हीमोग्लोबिन की संरचना में गड़बड़ी; · जहर से जहर, एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग; · मलेरिया, उपदंश, वायरल विकृति; कृत्रिम हृदय वाल्व के दोष; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
सिकल सेल - हेमोलिटिक एनीमिया की एक उप-प्रजाति	हीमोग्लोबिन में 80 ग्राम / लीटर की कमी, एरिथ्रोसाइट्स में कमी, रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।	वंशानुगत विकृति विज्ञान, हीमोग्लोबिन अणुओं में एक दोष है, वे घूमते हुए क्रिस्टल में इकट्ठा होते हैं, एरिथ्रोसाइट्स को खींचते हैं। क्षतिग्रस्त लाल रक्त कोशिकाओं में कम प्लास्टिसिटी होती है, जिससे रक्त अधिक चिपचिपा हो जाता है और एक दूसरे को घायल कर देता है।
पोस्टहेमोरेजिक	ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, रेटिकुलोसाइट्स, प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई सामग्री।	घावों से अत्यधिक रक्त की हानि, गर्भाशय से रक्तस्राव। पुरानी रक्त हानि - जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घाव, पेट का कैंसर, यकृत, फेफड़े, आंतों, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एस्केरिस संक्रमण, खराब जमावट।

पेट के अल्सर से पुरानी रक्त हानि हो सकती है

स्यूडोएनीमिया - अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन के कारण एडिमा के गायब होने के साथ रक्त की चिपचिपाहट में कमी। अव्यक्त रक्ताल्पता - रक्त का गाढ़ा होना, अत्यधिक उल्टी के साथ होता है, दस्त, अत्यधिक पसीना आना, हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट की संख्या में कमी नहीं होती है।

कभी-कभी एक व्यक्ति को मिश्रित एनीमिया, अज्ञात मूल के हीमोग्लोबिन में कमी का निदान किया जाता है, जब पूरी तरह से जांच के बाद भी पैथोलॉजी के सटीक या एकमात्र कारण की पहचान करना संभव नहीं होता है।

बच्चों में हीमोग्लोबिन की कमी अक्सर जन्मजात होती है, माध्यमिक रक्ताल्पता- असंतुलित पोषण का परिणाम, यौवन में सक्रिय वृद्धि।

थैलेसीमिया एक गंभीर वंशानुगत बीमारी है जो हीमोग्लोबिन बनने की दर में वृद्धि के कारण होती है, एरिथ्रोसाइट्स एक लक्ष्य के रूप में होते हैं। संकेत - पीलापन, त्वचा का एक भूरा हरा रंग, खोपड़ी का अनियमित आकार और एक संरचनात्मक विकार हड्डी का ऊतकमानसिक विचलन, शारीरिक विकास, आंखों में मंगोलॉयड कट होता है, यकृत और प्लीहा बढ़े हुए होते हैं।

एनीमिया के मुख्य लक्षण पीलापन और सफेदी हैं।

नवजात शिशुओं का हेमोलिटिक एनीमिया- आरएच-संघर्ष से उत्पन्न होता है, बच्चे को जन्म के समय गंभीर एडिमा, जलोदर का निदान किया जाता है, रक्त में कई अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। पैथोलॉजी की डिग्री हीमोग्लोबिन और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के संकेतकों के आधार पर निर्धारित की जाती है।

स्फेरोसाइटिक - वंशानुगत जीन विकृति, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का एक गोल आकार होता है, प्लीहा में जल्दी नष्ट हो जाते हैं। परिणाम - में पत्थरों का निर्माण पित्ताशय, पीलिया, चिड़चिड़ापन, घबराहट।

मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

एनीमिया की अभिव्यक्तियों के मामले में, इसके साथ शुरू करना आवश्यक है। प्रारंभिक निदान के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आगे के उपचार से निपटा जाएगा। यदि आपको आंतरिक रक्तस्राव, ट्यूमर की उपस्थिति पर संदेह है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

निदान

निदान का मुख्य प्रकार- एक विस्तृत और पूर्ण रक्त गणना, एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक की मदद से, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या, उनकी संरचनात्मक विशेषताएं, रंग सूचकांक का मूल्य, हीमोग्लोबिन निर्धारित किया जाता है, और भड़काऊ प्रक्रियाओं को पहचाना जाता है।

पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, रक्त परीक्षण की पूरी श्रृंखला पास करें

निदान के तरीके:

• रक्त जैव रसायन;
• हीमोग्लोबिन का पता लगाने के लिए मूत्र विश्लेषण;
• गुप्त रक्त, कृमि अंडे की उपस्थिति के लिए मल की जांच;
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी - पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की स्थिति का आकलन;
• मायलोग्राम;
• प्रजनन, पाचन, श्वसन प्रणाली के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• फेफड़ों, गुर्दे की सीटी;
• फ्लोरोग्राफी;
• ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी;

एरिथ्रोसाइट्स औसतन 90-120 दिनों तक जीवित रहते हैं, क्षय से (हेमोलिसिस) जहाजों के अंदर होता है, में अस्थि मज्जा, यकृत और प्लीहा। इन अंगों के काम में कोई भी विफलता एनीमिया की शुरुआत को भड़काती है।

एनीमिया का इलाज

हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए, दवाओं का उपयोग टैबलेट के रूप में, इंजेक्शन, ड्रॉपर के समाधान के रूप में किया जाता है, जो एनीमिया के मुख्य कारण को खत्म करते हैं, दवाओं के प्रभाव को बढ़ाते हैं - लोक तरीके।

आंतरिक रक्तस्राव का निदान करते समय, एक ऑपरेशन किया जाता है; गंभीर मामलों में, रक्त आधान या शुद्धिकरण, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, प्लीहा हटाने की आवश्यकता होती है।

दवाएं

दवाओं का चयन परीक्षण के परिणामों, एनीमिया के प्रकार और गंभीरता और मुख्य निदान के आधार पर किया जाता है।

कैसे प्रबंधित करें:

एक्टिफेरिन - एक गेलिंग एजेंट

• एक्टिफेरिन, फेरलाटम - लोहे की तैयारी, विटामिन सी के साथ संयोजन में निर्धारित;
• विटामिन बी 12 का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• फोलिक एसिड दवाएं;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंटीमेटाबोलाइट्स - मेथोडजेक्ट, एकोरल;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोल, मेडोप्रेड;
• विभिन्न प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन;
• स्टेम सेल में एरिथ्रोसाइट्स के निर्माण में तेजी लाने के लिए साधन - एपोटल, वेपॉक्स।

गंभीर रक्त हानि के साथ, परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए उपाय किए जाते हैं - ड्रॉपर की मदद से, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, एल्ब्यूमिन, पॉलीग्लुकिन, जिलेटिनोल, ग्लूकोज का एक समाधान इंजेक्ट किया जाता है।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा विधियां एनीमिया के हल्के रूपों में मुख्य रक्त मापदंडों के मूल्यों को सामान्य करती हैं, गंभीर, पुरानी प्रकार की बीमारी में, उन्हें उपस्थित चिकित्सक के पूर्व परामर्श के बाद ही अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है।

सरल व्यंजन:

1. समान अनुपात में काली मूली, गाजर, चुकंदर का रस मिलाएं, मिश्रण को ओवन में कम से कम 3 घंटे के लिए उबाल लें। वयस्कों के लिए खुराक - 15 मिली, बच्चों के लिए - 5 मिली, दवा दिन में तीन बार लें।
2. 100 ग्राम ताजा कीड़ा जड़ी पीसें, 1 लीटर वोदका डालें, 21 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में हटा दें। प्रत्येक भोजन से पहले 5 बूंदों का सेवन करें।
3. अनार के 200 मिलीलीटर रस में 100 मिलीलीटर गाजर, सेब और नींबू का रस, 70 मिलीलीटर तरल शहद। मिश्रण को 48 घंटे के लिए फ्रिज में रख दें। दिन में तीन बार 30 मिलीलीटर पिएं।
4. 300 ग्राम छिलके वाले लहसुन को पीसें, 1 लीटर वोदका डालें, 3 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर हटा दें। भोजन से पहले 5 मिलीलीटर पिएं।
5. 175 मिली एलो जूस, 75 मिली शहद और 450 मिली कैहोर को मिलाकर हिलाएं, फ्रिज में रख दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 30 मिलीलीटर पिएं।

एनीमिया को खत्म करने और रोकने का सबसे आसान तरीका है नियमित रूप से रोजहिप इन्फ्यूजन, 1 टेबलस्पून का सेवन करना। एल कटा हुआ कच्चा माल, 1 लीटर उबलते पानी काढ़ा करें, थर्मस या अच्छी तरह से लिपटे सॉस पैन में 8 घंटे के लिए छोड़ दें।

एनीमिया के हल्के रूपों के लिए, मौसम के दौरान 2 किलो तरबूज का सेवन करें, अगर कोई मतभेद नहीं हैं।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उचित और समय पर चिकित्सा के बिना, प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो जाती है, गंभीर वायरल और बैक्टीरियल विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एनीमिया खतरनाक क्यों है?

• फुफ्फुसीय, गुर्दे और दिल की विफलता;
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• स्मृति की हानि, ध्यान की एकाग्रता;
• त्वचा की विकृति, श्लेष्मा झिल्ली;
• बच्चों में मानसिक और शारीरिक विकास में विचलन;
• आंखों के पुराने रोग, पाचन और श्वसन प्रणाली के अंग।

एनीमिया के परिणामों में से एक स्मृति हानि है।

एनीमिया के गंभीर रूपों में, ऊतक हाइपोक्सिया विकसित होता है, जो रक्तस्रावी और कार्डियोजेनिक सदमे, हाइपोटेंशन, कोमा और मृत्यु का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया की विशेषताएं

सभी गर्भवती महिलाओं को जोखिम होता है, इस अवधि के दौरान अक्सर एनीमिया का निदान किया जाता है, लेकिन हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट की संख्या आमतौर पर थोड़ी कम हो जाती है, सामान्य स्थिति सामान्य होती है। कारण- रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त के तरल घटक में वृद्धि।

कभी-कभी, विषाक्तता के साथ लगातार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लोहे के अवशोषण के साथ समस्याओं के साथ, लोहे की कमी से एनीमिया होता है, दो या दो से अधिक बच्चों को ले जाने पर, लगातार गर्भधारण के साथ विकृति देखी जाती है।

लक्षण- थकान, कमजोरी, अनिद्रा या उनींदापन, सांस की गंभीर कमी, मतली, बेहोशी की प्रवृत्ति। त्वचा शुष्क और पीली हो जाती है, नाखून टूट जाते हैं, बाल बहुत झड़ते हैं। यह स्थिति गर्भपात, प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले प्रसव का कारण बन सकती है, प्रसव आमतौर पर मुश्किल होता है। गर्भवती महिलाओं में हीमोग्लोबिन स्तर की निचली सीमा 110 mg/l है।

चिकित्सा का आधार- आहार, मेनू में अधिक ऑफल होना चाहिए, आहार मांसमछली, गर्भावस्था की अवधि के आधार पर प्रति दिन 15-35 मिलीग्राम आयरन का सेवन करना आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड, आयरन सल्फेट और हाइड्रॉक्साइड के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को एनीमिया का निदान किया जाता है, तो जीवन के पहले वर्ष में बच्चे में अक्सर आयरन की कमी देखी जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

एनीमिया की संभावना को कम करने के लिए, एक उचित, संतुलित आहार मदद करेगा - पशु वसा की खपत को कम करें, उन्हें वनस्पति वसा से बदलें, कम कार्ब आहार से बचें, अधिक शहद, एक प्रकार का अनाज और दलिया, सब्जियां, फल, जामुन।

नियमित खेल आपके खून की पूर्ति करेंगे और लगभग किसी भी बीमारी से बचाएंगे

सभी प्रकार के लीवर, बीफ जीभ, बीफ और पोल्ट्री, मछली, मटर, एक प्रकार का अनाज दलिया, बीट्स, चेरी और सेब - ये सभी खाद्य पदार्थ आयरन से भरपूर होते हैं और हीमोग्लोबिन के स्तर को उचित स्तर पर बनाए रखते हैं।

- एक आम बीमारी, महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में 10 गुना अधिक बार होती है। आधुनिक दवाई, लोक व्यंजनोंपैथोलॉजी से निपटने, जटिलताओं से बचने और सरल निवारक उपायों के पालन से बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने में प्रभावी रूप से मदद मिलेगी।

ICD-10 को 1999 में रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 05/27/97 के आदेश द्वारा पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। नंबर 170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधित और पूरक के रूप में

परिवर्तनों का संसाधन और अनुवाद © mkb-10.com

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (ICD कोड D50)

D50.0 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया खून की कमी के कारण (पुरानी)

पोस्ट-हेमोरेजिक (क्रोनिक) एनीमिया शामिल नहीं है: भ्रूण के खून की कमी के कारण तीव्र पोस्ट-हेमोरेजिक एनीमिया (डी 62) जन्मजात एनीमिया (पी 61.3)

D50.1 साइडरोपेनिक डिस्फेगिया

केली-पैटर्सन सिंड्रोम प्लमर-विन्सन सिंड्रोम

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया ICD कोड D50

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण सार्वजनिक स्वास्थ्य में एक प्रमुख ढांचे के रूप में उपयोग किया जाने वाला एक दस्तावेज है। आईसीडी एक मानक दस्तावेज है जो पद्धतिगत दृष्टिकोणों की एकता और सामग्रियों की अंतरराष्ट्रीय तुलना सुनिश्चित करता है। वर्तमान में, दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10, ICD-10) लागू है। रूस में, स्वास्थ्य अधिकारियों और संस्थानों ने 1999 में सांख्यिकीय लेखांकन को ICD-10 में परिवर्तित कर दिया।

© जी. आईसीडी 10 - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वां संशोधन

आईसीडी 10. कक्षा III (D50-D89)

आईसीडी 10. कक्षा III। रक्त के रोग, रक्त बनाने वाले अंग और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार (D50-D89)

बहिष्कृत: ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9), प्रसवकालीन अवधि (P00-P96) में उत्पन्न होने वाली कुछ स्थितियां, गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर (O00-O99), जन्मजात विसंगतियाँ, विकृतियाँ और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएँ (Q00) की जटिलताएँ - Q99), अंतःस्रावी रोग, खाने के विकार और चयापचय संबंधी विकार (E00-E90), मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [HIV] (B20-B24), आघात, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणाम (S00-T98) के कारण होने वाले रोग, नियोप्लाज्म (C00-D48) नैदानिक ​​और प्रयोगशाला लक्षण, संकेत और असामान्यताएं, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (R00-R99)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:

D50-D53 पोषण संबंधी रक्ताल्पता

D55-D59 रक्तलायी रक्ताल्पता

D60-D64 अप्लास्टिक और अन्य रक्ताल्पता

D65-D69 रक्त के थक्के विकार, पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

D70-D77 रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य रोग

D80-D89 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार

निम्नलिखित श्रेणियों को तारक से चिह्नित किया गया है:

D77 अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य विकार

आहार संबंधी एनीमिया (D50-D53)

D50 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया

D50.0 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया खून की कमी के कारण (पुरानी) पोस्ट-हेमोरेजिक (क्रोनिक) एनीमिया।

बहिष्कृत: एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया (D62) भ्रूण के खून की कमी के कारण जन्मजात एनीमिया (P61.3)

D50.1 साइडरोपेनिक डिस्फेगिया केली-पैटर्सन सिंड्रोम। प्लमर-विन्सन सिंड्रोम

D50.8 अन्य आयरन की कमी से होने वाले रक्ताल्पता

D50.9 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D51 विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया

बहिष्कृत: विटामिन बी12 की कमी (E53.8)

D51.0 विटामिन बी12 की कमी से एनीमिया आंतरिक कारक की कमी के कारण।

आंतरिक कारक की जन्मजात अपर्याप्तता

D51.1 विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया प्रोटीनूरिया के साथ विटामिन बी12 के चयनात्मक कुअवशोषण के कारण होता है।

इमर्सलंड (-ग्रेसबेक) सिंड्रोम। मेगालोब्लास्टिक वंशानुगत रक्ताल्पता

D51.2 ट्रांसकोबालामिन II की कमी

D51.3 अन्य आहार विटामिन B12 की कमी से रक्ताल्पता। शाकाहारी एनीमिया

D51.8 अन्य विटामिन B12 की कमी से होने वाले रक्ताल्पता

D51.9 विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D52 फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया

D52.0 पोषाहार फोलेट की कमी से एनीमिया मेगालोब्लास्टिक एलिमेंटरी एनीमिया

D52.1 दवा प्रेरित फोलेट की कमी से एनीमिया यदि आवश्यक हो तो औषधीय उत्पाद की पहचान करें

एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग करें (कक्षा XX)

D52.8 अन्य फोलेट की कमी से होने वाले रक्ताल्पता

D52.9 अनिर्दिष्ट फोलेट की कमी से एनीमिया अपर्याप्त सेवन के कारण एनीमिया फोलिक एसिड, एनओएस

D53 अन्य पोषण संबंधी रक्ताल्पता

शामिल हैं: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, दुर्दम्य विटामिन

नाम बी12 या फोलेट

D53.0 प्रोटीन की कमी के कारण एनीमिया। अमीनो एसिड की कमी के कारण एनीमिया।

बहिष्कृत1: लेस्च-न्याहन सिंड्रोम (E79.1)

D53.1 अन्य मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एनओएस।

बहिष्कृत: डि गुग्लिल्मो रोग (C94.0)

D53.2 स्कर्वी के कारण एनीमिया।

बहिष्करण2: स्कर्वी (E54)

D53.8 अन्य निर्दिष्ट पोषण संबंधी रक्ताल्पता

कमी एनीमिया:

अपवर्जित: कुपोषण का उल्लेख किए बिना

एनीमिया जैसे:

कॉपर की कमी (E61.0)

मोलिब्डेनम की कमी (E61.5)

जिंक की कमी (E60)

D53.9 पोषण संबंधी रक्ताल्पता, अनिर्दिष्ट साधारण क्रोनिक एनीमिया।

बहिष्कृत1: एनीमिया एनओएस (डी64.9)

हेमोलिटिक एनीमिया (D55-D59)

एंजाइम विकारों के कारण D55 एनीमिया

बहिष्करण1: दवा-प्रेरित एंजाइम की कमी से एनीमिया (D59.2)

D55.0 ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज [G-6-PD] की कमी के कारण एनीमिया। फ़ेविज़म। जी-6-पीडी की कमी से होने वाला एनीमिया

D55.1 ग्लूटाथियोन चयापचय के अन्य विकारों के कारण एनीमिया

हेक्सोज मोनोफॉस्फेट [एचएमपी] से जुड़े एंजाइम की कमी (जी-6-पीडी के अपवाद के साथ) के कारण एनीमिया

चयापचय पथ का एक शंट। हेमोलिटिक गैर-स्फेरोसाइटिक एनीमिया (वंशानुगत) प्रकार 1

D55.2 ग्लाइकोलाइटिक एंजाइमों के विकारों के कारण एनीमिया

हेमोलिटिक गैर-स्फेरोसाइटिक (वंशानुगत) प्रकार II

हेक्सोकिनेस की कमी के कारण

पाइरूवेट किनेज की कमी के कारण

ट्रायोज फास्फेट आइसोमेरेज की कमी के कारण

D55.3 न्यूक्लियोटाइड चयापचय में असामान्यताओं के कारण एनीमिया

D55.8 एंजाइम विकारों के कारण अन्य रक्ताल्पता

D55.9 एंजाइम विकार के कारण एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D56 थैलेसीमिया

बहिष्करण1: हेमोलिटिक रोग के कारण भ्रूण की ड्रॉप्सी (P56.-)

D56.1 बीटा थैलेसीमिया कूली का एनीमिया। गंभीर बीटा थैलेसीमिया। सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया।

D56.3 थैलेसीमिया के संकेत का वहन

D56.4 भ्रूण हीमोग्लोबिन की वंशानुगत दृढ़ता [NPFH]

D56.9 थैलेसीमिया, अनिर्दिष्ट भूमध्य रक्ताल्पता (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

थैलेसीमिया (मामूली) (मिश्रित) (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

D57 सिकल सेल विकार

बहिष्कृत: अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी (D58.-)

सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया (D56.1)

D57.0 सिकल सेल एनीमिया संकट के साथ। संकट के साथ एचबी-एसएस रोग

D57.1 बिना संकट के सिकल सेल एनीमिया।

D57.2 डबल विषमयुग्मजी सिकल सेल विकार

D57.3 सिकल सेल विशेषता का वहन। हीमोग्लोबिन एस का वहन। विषमयुग्मजी हीमोग्लोबिन एस

D57.8 अन्य सिकल सेल विकार

D58 अन्य वंशानुगत रक्तलायी रक्ताल्पता

D58.0 वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस अहोलुरिक (पारिवारिक) पीलिया।

जन्मजात (स्फेरोसाइटिक) हेमोलिटिक पीलिया। मिंकोव्स्की-शॉफर्ड सिंड्रोम

D58.1 वंशानुगत इलिप्टोसाइटोसिस एलिथोसाइटोसिस (जन्मजात)। ओवलोसाइटोसिस (जन्मजात) (वंशानुगत)

D58.2 अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी असामान्य हीमोग्लोबिन एनओएस। हेंज निकायों के साथ जन्मजात रक्ताल्पता।

हेमोलिटिक रोग अस्थिर हीमोग्लोबिन के कारण होता है। हीमोग्लोबिनोपैथी एनओएस।

बहिष्कृत: पारिवारिक पॉलीसिथेमिया (D75.0)

एचबी-एम रोग (D74.0)

भ्रूण हीमोग्लोबिन की वंशानुगत दृढ़ता (D56.4)

ऊंचाई के साथ जुड़े पॉलीसिथेमिया (D75.1)

D58.8 अन्य निर्दिष्ट वंशानुगत रक्तलायी रक्ताल्पता स्टोमेटोसाइटोसिस

D58.9 वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D59 एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया

D59.0 ड्रग-प्रेरित ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।

यदि किसी औषधीय उत्पाद की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।

D59.1 अन्य स्व-प्रतिरक्षित रक्तलायी रक्ताल्पता ऑटोइम्यून हेमोलिटिक रोग (ठंडा प्रकार) (गर्मी का प्रकार)। शीत हेमाग्लगुटिनिन के कारण होने वाला जीर्ण रोग।

शीत प्रकार (माध्यमिक) (रोगसूचक)

थर्मल प्रकार (माध्यमिक) (रोगसूचक)

बहिष्कृत: इवांस सिंड्रोम (D69.3)

भ्रूण और नवजात शिशु के रक्तलायी रोग (P55.-)

पैरॉक्सिस्मल कोल्ड हीमोग्लोबिनुरिया (D59.6)

D59.2 ड्रग-प्रेरित गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया ड्रग एंजाइम की कमी से एनीमिया।

यदि किसी औषधीय उत्पाद की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।

D59.3 हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम

D59.4 अन्य गैर-स्व-प्रतिरक्षित रक्तलायी अरक्तता

यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।

D59.5 पैरॉक्सिस्मल निशाचर हीमोग्लोबिनुरिया [मार्कियाफवा-मिकेली]।

D59.6 अन्य बाहरी कारणों से हेमोलिसिस के कारण हीमोग्लोबिनुरिया।

बहिष्कृत: हीमोग्लोबिनुरिया NOS (R82.3)

D59.8 अन्य अधिग्रहित रक्तलायी रक्ताल्पता

D59.9 एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट क्रोनिक इडियोपैथिक हेमोलिटिक एनीमिया

प्लास्टिक और अन्य एनीमिया (D60-D64)

D60 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया (एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया)

शामिल हैं: लाल कोशिका अप्लासिया (अधिग्रहित) (वयस्क) (थाइमोमा के साथ)

D60.0 क्रोनिक एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया

D60.1 क्षणिक ने शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया का अधिग्रहण किया

D60.8 अन्य अधिग्रहीत शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया

D60.9 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया, अनिर्दिष्ट

D61 अन्य अप्लास्टिक रक्ताल्पता

बहिष्कृत: एग्रानुलोसाइटोसिस (D70)

D61.0 संवैधानिक अप्लास्टिक एनीमिया

अप्लासिया (शुद्ध) लाल कोशिका:

ब्लैकफेन-डेमंड सिंड्रोम। पारिवारिक हाइपोप्लास्टिक एनीमिया। फैंकोनी का एनीमिया। विकृतियों के साथ पैन्टीटोपेनिया

D61.1 मेडिकल अप्लास्टिक एनीमिया यदि आवश्यक हो तो औषधीय उत्पाद की पहचान करें

एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

D61.2 अन्य बाहरी एजेंटों के कारण अप्लास्टिक एनीमिया

यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D61.3 अज्ञातहेतुक अप्लास्टिक एनीमिया

D61.8 अन्य निर्दिष्ट अप्लास्टिक रक्ताल्पता

D61.9 अप्लास्टिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट हाइपोप्लास्टिक एनीमिया एनओएस। अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया। पैनमिलॉफ्टिज़

D62 एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

बहिष्करण1: भ्रूण के रक्तस्राव के कारण जन्मजात रक्ताल्पता (P61.3)

अन्यत्र वर्गीकृत पुरानी बीमारियों में D63 एनीमिया

D63.0 नियोप्लाज्म में एनीमिया (C00-D48 +)

डी63.8 अन्य में एनीमिया जीर्ण रोगअन्यत्र वर्गीकृत

D64 अन्य रक्ताल्पता

अपवर्जित: दुर्दम्य रक्ताल्पता:

अतिरिक्त विस्फोटों के साथ (D46.2)

परिवर्तन के साथ (D46.3)

साइडरोबलास्ट्स के साथ (D46.1)

साइडरोबलास्ट के बिना (D46.0)

D64.0 वंशानुगत साइडरोबलास्टिक एनीमिया सेक्स से संबंधित हाइपोक्रोमिक साइडरोबलास्टिक एनीमिया

D64.1 अन्य बीमारियों के कारण माध्यमिक साइडरोबलास्टिक एनीमिया।

यदि रोग की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।

D64.2 माध्यमिक साइडरोबलास्टिक एनीमिया के कारण दवाओंया विषाक्त पदार्थ।

यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।

D64.3 अन्य साइडरोबलास्टिक रक्ताल्पता

पाइरिडोक्सिन-उत्तरदायी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

D64.4 जन्मजात डिसेरिथ्रोपोएटिक एनीमिया डायशेमोपोएटिक एनीमिया (जन्मजात)।

बहिष्कृत: ब्लैकफेन-डेमंड सिंड्रोम (D61.0)

डि गुग्लील्मो रोग (C94.0)

डी64.8 अन्य निर्दिष्ट रक्ताल्पता बच्चों का छद्म ल्यूकेमिया। ल्यूकोएरिथ्रोब्लास्टिक एनीमिया

रक्त संयोजन विकार, बैंगनी और अन्य

रक्तस्रावी स्थितियां (D65-D69)

D65 प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट [डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम]

एक्वायर्ड एफ़िब्रिनोजेनमिया। खपत कोगुलोपैथी

फैलाना या प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट

फाइब्रिनोलिटिक रक्तस्राव का अधिग्रहण

बहिष्कृत: डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम (जटिल):

नवजात शिशु में (P60)

D66 वंशानुगत कारक VIII की कमी

फैक्टर VIII की कमी (कार्यात्मक हानि)

बहिष्करण1: संवहनी विकार के साथ कारक VIII की कमी (D68.0)

D67 वंशानुगत कारक IX की कमी

कारक IX (कार्यात्मक हानि)

प्लाज्मा थ्रोम्बोप्लास्टिक घटक

D68 अन्य जमावट विकार

गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था (O00-O07, O08.1)

गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 वॉन विलेब्रांड रोग एंजियोहीमोफिलिया। संवहनी हानि के साथ फैक्टर VIII की कमी। संवहनी हीमोफिलिया।

बहिष्कृत: वंशानुगत केशिका नाजुकता (D69.8)

कारक VIII की कमी:

कार्यात्मक हानि के साथ (D66)

D68.1 वंशानुगत कारक XI की कमी हीमोफिलिया सी। प्लाज्मा थ्रोम्बोप्लास्टिन अग्रदूत की कमी

D68.2 अन्य जमावट कारकों की वंशानुगत कमी जन्मजात एफ़िब्रिनोजेनमिया।

डिस्फिब्रिनोजेनमिया (जन्मजात) हाइपोप्रोकॉन्वर्टिनीमिया। अंडाशय की बीमारी

D68.3 रक्त में परिसंचारी थक्कारोधी के कारण रक्तस्रावी विकार। हाइपरहेपरिन।

यदि उपयोग किए गए थक्कारोधी की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें

D68.4 अधिग्रहित जमावट कारक की कमी

क्लॉटिंग फैक्टर की कमी के कारण:

विटामिन के की कमी

बहिष्करण1: नवजात शिशु में विटामिन K की कमी (P53)

D68.8 अन्य निर्दिष्ट जमावट विकार प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के अवरोधक की उपस्थिति

D68.9 अनिर्दिष्ट जमावट विकार

D69 पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

बहिष्कृत: सौम्य हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.0)

क्रायोग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.1)

अज्ञातहेतुक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)

लाइटनिंग पुरपुरा (D65)

थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (M31.1)

D69.0 एलर्जिक पुरपुरा

D69.1 गुणात्मक प्लेटलेट दोष बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम [विशाल प्लेटलेट्स]।

ग्लैंज़मैन की बीमारी। ग्रे प्लेटलेट सिंड्रोम। थ्रोम्बोस्टेनिया (रक्तस्रावी) (वंशानुगत)। थ्रोम्बोसाइटोपैथी।

बहिष्कृत1: वॉन विलेब्रांड रोग (D68.0)

D69.2 अन्य गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा

D69.3 इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा इवांस सिंड्रोम

D69.4 अन्य प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनियास

बहिष्कृत: त्रिज्या की अनुपस्थिति के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (Q87.2)

क्षणिक नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (P61.0)

विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (D82.0)

D69.5 माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।

D69.6 थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अनिर्दिष्ट

D69.8 अन्य निर्दिष्ट रक्तस्रावी स्थितियां केशिका नाजुकता (वंशानुगत)। संवहनी स्यूडोहेमोफिलिया

D69.9 रक्तस्रावी स्थिति, अनिर्दिष्ट

रक्त और रक्तस्रावी अंगों के अन्य रोग (D70-D77)

D70 एग्रानुलोसाइटोसिस

एग्रानुलोसाइटिक टॉन्सिलिटिस। बच्चों के आनुवंशिक एग्रानुलोसाइटोसिस। कॉस्टमैन की बीमारी

यदि न्यूट्रोपेनिया का कारण बनने वाली दवा की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

बहिष्कृत: क्षणिक नवजात न्यूट्रोपेनिया (P61.5)

D71 पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार

कोशिका झिल्ली के ग्राही परिसर में दोष। क्रोनिक (बच्चों का) ग्रैनुलोमैटोसिस। जन्मजात डिस्पैगोसाइटोसिस

प्रगतिशील सेप्टिक ग्रैनुलोमैटोसिस

D72 श्वेत रक्त कोशिकाओं के अन्य विकार

बहिष्कृत: बेसोफिलिया (D75.8)

प्रतिरक्षा विकार (D80-D89)

प्रील्यूकेमिया (सिंड्रोम) (D46.9)

D72.0 ल्यूकोसाइट्स की आनुवंशिक असामान्यताएं

विसंगति (दानेदार) (ग्रैनुलोसाइट) या सिंड्रोम:

बहिष्कृत: चेडियाक-हिगाशी (-स्टीनब्रिंक) सिंड्रोम (ई70.3)

D72.8 श्वेत रक्त कोशिकाओं के अन्य निर्दिष्ट विकार

ल्यूकोसाइटोसिस। लिम्फोसाइटोसिस (रोगसूचक)। लिम्फोपेनिया। मोनोसाइटोसिस (रोगसूचक)। प्लास्मासाइटोसिस

D72.9 श्वेत रक्त कोशिकाओं का विकार, अनिर्दिष्ट

D73 तिल्ली के रोग

D73.0 हाइपोस्प्लेनिज्म पोस्टऑपरेटिव एस्प्लेनिया। तिल्ली का शोष।

बहिष्कृत1: एस्प्लेनिया (जन्मजात) (Q89.0)

D73.2 क्रोनिक कंजेस्टिव स्प्लेनोमेगाली

D73.5 प्लीहा रोधगलन प्लीहा का टूटना गैर-दर्दनाक है। तिल्ली का मुड़ना।

बहिष्करण1: प्लीहा का दर्दनाक टूटना (S36.0)

D73.8 तिल्ली के अन्य रोग प्लीहा एनओएस का फाइब्रोसिस। पेरिस्प्लेनाइटिस। स्प्लेनाइटिस एनओएस

D73.9 तिल्ली का रोग, अनिर्दिष्ट

D74 मेथेमोग्लोबिनेमिया

D74.0 जन्मजात मेथेमोग्लोबिनेमिया एनएडीएच-मेटेमोग्लोबिन रिडक्टेस की जन्मजात अपर्याप्तता।

हीमोग्लोबिनोसिस एम [एचबी-एम रोग] मेथेमोग्लोबिनेमिया वंशानुगत

D74.8 अन्य मेथेमोग्लोबिनेमिया। अधिग्रहित मेथेमोग्लोबिनेमिया (सल्फेमोग्लोबिनेमिया के साथ)।

विषाक्त मेथेमोग्लोबिनेमिया। यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।

डी74.9 मेथेमोग्लोबिनेमिया, अनिर्दिष्ट

D75 रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (R59.-)

हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया एनओएस (D89.2)

मेसेंटेरिक (तीव्र) (क्रोनिक) (I88.0)

बहिष्कृत1: वंशानुगत ओवलोसाइटोसिस (D58.1)

D75.1 माध्यमिक पॉलीसिथेमिया

प्लाज्मा मात्रा में कमी

D75.2 आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस

बहिष्करण1: आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)

D75.8 रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य निर्दिष्ट रोग बेसोफिलिया

D75.9 रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों का रोग, अनिर्दिष्ट

D76 लिम्फोरेटिकुलर ऊतक और रेटिकुलोहिस्टोसाइटिक प्रणाली से जुड़े कुछ रोग

बहिष्कृत: लेटरर-सीवे रोग (C96.0)

घातक हिस्टियोसाइटोसिस (C96.1)

रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस या रेटिकुलोसिस:

हिस्टियोसाइटिक मेडुलरी (C96.1)

D76.0 लैंगरहैंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं ईोसिनोफिलिक ग्रेन्युलोमा।

हैंड-शूलर-क्रिसजेन रोग। हिस्टियोसाइटोसिस एक्स (क्रोनिक)

D76.1 हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस पारिवारिक हेमोफैगोसाइटिक रेटिकुलोसिस।

लैंगरहैंस कोशिकाओं के अलावा मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स से हिस्टियोसाइटोसिस, एनओएस

D76.2 संक्रमण से जुड़ा हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम।

यदि आवश्यक हो, तो एक संक्रामक एजेंट या बीमारी की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।

D76.3 अन्य हिस्टियोसाइटोसिस सिंड्रोम रेटिकुलोहिस्टोसाइटोमा (विशाल कोशिका)।

बड़े पैमाने पर लिम्फैडेनोपैथी के साथ साइनस हिस्टियोसाइटोसिस। ज़ैंथोग्रानुलोमा

D77 अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार।

शिस्टोसोमियासिस में प्लीहा का फाइब्रोसिस [बिलहार्ज़ियासिस] (बी 65. -)

प्रतिरक्षा तंत्र को शामिल करने वाले अलग विकार (D80-D89)

शामिल हैं: पूरक प्रणाली में दोष, रोग को छोड़कर, प्रतिरक्षाविहीनता विकार,

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] सारकॉइडोसिस के कारण होता है

बहिष्कृत: स्व-प्रतिरक्षित रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9)

पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार (D71)

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] रोग (बी20-बी24)

मुख्य रूप से एंटीबॉडी की कमी के साथ D80 इम्युनोडेफिशिएंसी

D80.0 वंशानुगत हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया

ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार)।

एक्स-लिंक्ड एग्माग्लोबुलिनमिया [ब्रूटन] (वृद्धि हार्मोन की कमी)

D80.1 गैर-पारिवारिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया इम्युनोग्लोबुलिन ले जाने वाले बी-लिम्फोसाइटों के साथ एग्माग्लोबुलिनमिया। सामान्य एग्माग्लोबुलिनमिया। हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया एनओएस

D80.2 इम्युनोग्लोबुलिन ए की चयनात्मक कमी

D80.3 इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्गों की चयनात्मक कमी

D80.4 इम्युनोग्लोबुलिन M . की चयनात्मक कमी

D80.5 इम्युनोग्लोबुलिन M . के बढ़े हुए स्तर के साथ इम्यूनोडिफ़िशिएंसी

D80.6 इम्युनोग्लोबुलिन के सामान्य स्तर के करीब या हाइपरइम्यूनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी।

हाइपरिम्यूनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी

D80.7 बच्चों का क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया

D80.8 एक प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी। कप्पा प्रकाश श्रृंखला की कमी

D80.9 प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ प्रतिरक्षण क्षमता, अनिर्दिष्ट

D81 संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

बहिष्करण1: ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार) (D80.0)

D81.0 जालीदार रोगजनन के साथ गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षाविहीनता

D81.1 कम टी और बी सेल गिनती के साथ गंभीर संयुक्त इम्यूनोडेफिशियेंसी

D81.2 कम या सामान्य बी-सेल गिनती के साथ गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षाविहीनता

D81.3 एडेनोसाइन डेमिनमिनस की कमी

D81.5 प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड फॉस्फोराइलेज की कमी

D81.6 MHC वर्ग I के अणुओं की कमी। नग्न लिम्फोसाइट सिंड्रोम

D81.7 प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के द्वितीय श्रेणी के अणुओं की कमी

D81.8 अन्य संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी बायोटिन पर निर्भर कार्बोक्सिलेज की कमी

D81.9 संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षाविहीनता विकार NOS

अन्य महत्वपूर्ण दोषों से जुड़ी D82 इम्युनोडेफिशिएंसी

बहिष्कृत: एटेक्टिक टेलैंगिएक्टेसिया [लुई-बार] (जी11.3)

D82.0 विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एक्जिमा के साथ प्रतिरक्षण क्षमता

D82.1 डी जॉर्ज सिंड्रोम ग्रसनी डायवर्टीकुलम सिंड्रोम।

प्रतिरक्षा की कमी के साथ अप्लासिया या हाइपोप्लासिया

D82.2 छोटे अंगों के कारण बौनेपन के साथ प्रतिरक्षण क्षमता

D82.3 एपस्टीन-बार वायरस के कारण विरासत में मिले दोष के कारण इम्यूनोडेफिशियेंसी।

एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग

D82.4 हाइपरइम्यूनोग्लोबुलिन ई सिंड्रोम

D82.8 अन्य निर्दिष्ट महत्वपूर्ण दोषों से जुड़ी प्रतिरक्षा की कमी

D82.9 इम्यूनोडेफिशियेंसी प्रमुख दोष से जुड़ी, अनिर्दिष्ट

D83 कॉमन वेरिएबल इम्युनोडेफिशिएंसी

D83.0 बी कोशिकाओं की संख्या और कार्यात्मक गतिविधि में प्रमुख असामान्यताओं के साथ सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी

D83.1 इम्यूनोरेगुलेटरी टी कोशिकाओं के विकारों की प्रबलता के साथ सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी

डी83.2 बी या टी कोशिकाओं के लिए स्वप्रतिपिंडों के साथ सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी

डी83.8 अन्य सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी

डी83.9 सामान्य चर प्रतिरक्षण क्षमता, अनिर्दिष्ट

D84 अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी

D84.0 लिम्फोसाइटों के कार्यात्मक प्रतिजन-1 का दोष

D84.1 पूरक प्रणाली में दोष। C1 एस्टरेज़ इनहिबिटर की कमी

डी84.8 अन्य निर्दिष्ट इम्युनोडेफिशिएंसी विकार

D84.9 इम्यूनोडेफिशियेंसी, अनिर्दिष्ट

D86 सारकॉइडोसिस

D86.1 लिम्फ नोड्स का सारकॉइडोसिस

डी86.2 लिम्फ नोड्स के सारकॉइडोसिस के साथ फेफड़ों का सारकॉइडोसिस

D86.8 अन्य निर्दिष्ट और संयुक्त स्थानीयकरणों का सारकॉइडोसिस। सारकॉइडोसिस में इरिडोसाइक्लाइटिस (H22.1)।

एकाधिक पक्षाघात कपाल नसेसारकॉइडोसिस में (G53.2)

उवेओपैरोटिक बुखार [हर्फोर्ड की बीमारी]

D86.9 सारकॉइडोसिस, अनिर्दिष्ट

D89 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: हाइपरग्लोबुलिनमिया एनओएस (R77.1)

मोनोक्लोनल गैमोपैथी (D47.2)

भ्रष्टाचार विफलता और अस्वीकृति (T86 .-)

D89.0 पॉलीक्लोनल हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया। हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा। पॉलीक्लोनल गैमोपैथी एनओएस

D89.2 हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया, अनिर्दिष्ट

D89.8 अन्य विशिष्ट विकार जिनमें प्रतिरक्षा तंत्र शामिल है, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं है

D89.9 अनिर्दिष्ट विकार जिसमें प्रतिरक्षा तंत्र शामिल है प्रतिरक्षा रोग एनओएस

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कोसगु

सामान्य सरकारी संचालन का वर्गीकरण

एफकेकेओ 2016

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एफकेकेओ 2017

अपशिष्ट का संघीय वर्गीकरण सूची (24.06.2017 से मान्य)

बीबीके

अंतर्राष्ट्रीय क्लासिफायर

यूनिवर्सल दशमलव क्लासिफायर

आईसीडी -10

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

एटीएक्स

दवाओं के शारीरिक चिकित्सीय रासायनिक वर्गीकरण (एटीसी)

एमकेटीयू-11

माल और सेवाओं का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 11वां संस्करण

आईसीडीओ-10

औद्योगिक डिजाइनों के लिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (10 वां संस्करण) (एलओसी)

निर्देशिका

श्रमिकों की नौकरियों और व्यवसायों की एकीकृत टैरिफ और योग्यता संदर्भ पुस्तक

ईकेएसडी

प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता संदर्भ पुस्तक

पेशेवर मानक

2017 व्यावसायिक मानक पुस्तिका

कार्य विवरणियां

नमूने कार्य विवरणियांपेशेवर मानकों को ध्यान में रखते हुए

FSES

संघीय राज्य शैक्षिक मानक

रिक्त पद

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हथियारों की सूची

नागरिक और सेवा हथियारों और उनके लिए गोला बारूद के राज्य कडेस्टर

2017 कैलेंडर

2017 प्रोडक्शन कैलेंडर

कैलेंडर 2018

2018 प्रोडक्शन कैलेंडर

कक्षा III... रक्त के रोग, रक्त बनाने वाले अंग और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार (D50-D89)

बहिष्कृत: ऑटोइम्यून रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9), प्रसवकालीन अवधि (P00-P96) में उत्पन्न होने वाली कुछ स्थितियां, गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर (O00-O99), जन्मजात विसंगतियाँ, विकृतियाँ और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएँ (Q00) की जटिलताएँ - Q99), अंतःस्रावी रोग, खाने के विकार और चयापचय संबंधी विकार (E00-E90), मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [HIV] (B20-B24), आघात, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणाम (S00-T98) के कारण होने वाले रोग, नियोप्लाज्म (C00-D48) नैदानिक ​​और प्रयोगशाला लक्षण, संकेत और असामान्यताएं, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (R00-R99)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:
D50-D53 पोषण संबंधी रक्ताल्पता
D55-D59 रक्तलायी रक्ताल्पता
D60-D64 अप्लास्टिक और अन्य रक्ताल्पता
D65-D69 रक्त के थक्के विकार, पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां
D70-D77 रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य रोग
D80-D89 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार

निम्नलिखित श्रेणियों को तारक से चिह्नित किया गया है:
D77 अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य विकार

आहार संबंधी एनीमिया (D50-D53)

D50 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया

शामिल: एनीमिया:
... साइडरोपेनिक
... अल्पवर्णी
डी50.0खून की कमी (पुरानी) के लिए लोहे की कमी से एनीमिया माध्यमिक। पोस्ट-हेमोरेजिक (क्रोनिक) एनीमिया।
बहिष्कृत: एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया (D62) भ्रूण के खून की कमी के कारण जन्मजात एनीमिया (P61.3)
डी50.1साइडरोपेनिक डिस्फेगिया। केली-पैटर्सन सिंड्रोम। प्लमर-विन्सन सिंड्रोम
डी50.8आयरन की कमी से होने वाले अन्य एनीमिया
डी50.9आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D51 विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया

बहिष्कृत: विटामिन बी12 की कमी (E53.8)

डी51.0आंतरिक कारक की कमी के कारण विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया।
एनीमिया:
... एडिसन का
... बिरमेर
... हानिकारक (जन्मजात)
आंतरिक कारक की जन्मजात अपर्याप्तता
डी51.1प्रोटीनमेह के साथ विटामिन बी12 के चयनात्मक कुअवशोषण के कारण विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया।
इमर्सलंड (-ग्रेसबेक) सिंड्रोम। मेगालोब्लास्टिक वंशानुगत रक्ताल्पता
डी51.2ट्रांसकोबालामिन II की कमी
डी51.3पोषण से जुड़े अन्य विटामिन बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया। शाकाहारी एनीमिया
डी51.8अन्य विटामिन बी12 की कमी से होने वाले रक्ताल्पता
डी51.9विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D52 फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया

डी52.0पोषण फोलेट की कमी से एनीमिया। मेगालोब्लास्टिक एलिमेंटरी एनीमिया
डी52.1दवा से प्रेरित फोलेट की कमी से एनीमिया। यदि आवश्यक हो तो औषधीय उत्पाद की पहचान करें
एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग करें (कक्षा XX)
डी52.8अन्य फोलेट की कमी से एनीमिया
डी52.9अनिर्दिष्ट फोलेट की कमी से एनीमिया। फोलिक एसिड के अपर्याप्त सेवन के कारण एनीमिया, एनओएस

D53 अन्य पोषण संबंधी रक्ताल्पता

शामिल हैं: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, दुर्दम्य विटामिन
नाम बी12 या फोलेट

डी53.0प्रोटीन की कमी से होने वाला एनीमिया। अमीनो एसिड की कमी के कारण एनीमिया।
ओरोटासिड्यूरिक एनीमिया
बहिष्कृत1: लेस्च-न्याहन सिंड्रोम (E79.1)
डी53.1अन्य मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एनओएस।
बहिष्कृत: डि गुग्लिल्मो रोग (C94.0)
डी53.2स्कर्वी के कारण एनीमिया।
बहिष्करण2: स्कर्वी (E54)
डी53.8अन्य निर्दिष्ट पोषण संबंधी एनीमिया।
कमी एनीमिया:
... तांबा
... मोलिब्डेनम
... जस्ता
अपवर्जित: कुपोषण का उल्लेख किए बिना
एनीमिया जैसे:
... तांबे की कमी (E61.0)
... मोलिब्डेनम की कमी (E61.5)
... जिंक की कमी (E60)
डी53.9अनिर्दिष्ट पोषण संबंधी एनीमिया साधारण क्रोनिक एनीमिया।
बहिष्कृत1: एनीमिया एनओएस (डी64.9)

हेमोलिटिक एनीमिया (D55-D59)

एंजाइम विकारों के कारण D55 एनीमिया

बहिष्करण1: दवा-प्रेरित एंजाइम की कमी से एनीमिया (D59.2)

डी55.0ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज [जी-6-पीडी] की कमी के कारण एनीमिया। फ़ेविज़म। जी-6-पीडी की कमी से होने वाला एनीमिया
डी55.1ग्लूटाथियोन चयापचय के अन्य विकारों के कारण एनीमिया।
हेक्सोज मोनोफॉस्फेट [एचएमपी] से जुड़े एंजाइम की कमी (जी-6-पीडी के अपवाद के साथ) के कारण एनीमिया
चयापचय पथ का एक शंट। हेमोलिटिक गैर-स्फेरोसाइटिक एनीमिया (वंशानुगत) प्रकार 1
डी55.2ग्लाइकोलाइटिक एंजाइमों के विकारों के कारण एनीमिया।
एनीमिया:
... हेमोलिटिक गैर-स्फेरोसाइटिक (वंशानुगत) प्रकार II
... हेक्सोकाइनेज की कमी के कारण
... पाइरूवेट किनेज की कमी के कारण
... ट्रायोज फॉस्फेट आइसोमेरेज की कमी के कारण
डी55.3न्यूक्लियोटाइड चयापचय में असामान्यताओं के कारण एनीमिया
डी55.8एंजाइम विकारों के कारण अन्य रक्ताल्पता
डी55.9एंजाइम विकार के कारण एनीमिया, अनिर्दिष्ट

D56 थैलेसीमिया

डी56.0अल्फा थैलेसीमिया।
बहिष्करण1: हेमोलिटिक रोग के कारण भ्रूण की ड्रॉप्सी (P56.-)
डी56.1बीटा थैलेसीमिया। कूली का एनीमिया। गंभीर बीटा थैलेसीमिया। सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया।
थैलेसीमिया:
... मध्यम
... बड़ा
डी56.2डेल्टा बीटा थैलेसीमिया
डी56.3थैलेसीमिया के संकेत का कैरिज
डी56.4भ्रूण हीमोग्लोबिन की वंशानुगत दृढ़ता [एनपीएफएच]
डी56.8अन्य थैलेसीमिया
डी56.9थैलेसीमिया, अनिर्दिष्ट। भूमध्य रक्ताल्पता (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)
थैलेसीमिया (मामूली) (मिश्रित) (अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ)

D57 सिकल सेल विकार

बहिष्कृत: अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी (D58.-)
सिकल सेल बीटा थैलेसीमिया (D56.1)

डी57.0सिकल सेल एनीमिया संकट के साथ। संकट के साथ एचबी-एसएस रोग
डी57.1सिकल सेल एनीमिया संकट के बिना।
सिकल सेल (ओं):
... रक्ताल्पता)
... रोग) एनओएस
... उल्लंघन)
डी57.2डबल विषमयुग्मजी सिकल सेल विकार
रोग:
... एचबी-एससी
... एचबी-एसडी
... एचबी-एसई
डी57.3सिकल सेल विशेषता का वहन। हीमोग्लोबिन एस का वहन। विषमयुग्मजी हीमोग्लोबिन एस
डी57.8अन्य सिकल सेल विकार

D58 अन्य वंशानुगत रक्तलायी रक्ताल्पता

डी58.0वंशानुगत खून की बीमारी। अहोलुरिक (पारिवारिक) पीलिया।
जन्मजात (स्फेरोसाइटिक) हेमोलिटिक पीलिया। मिंकोव्स्की-शॉफर्ड सिंड्रोम
डी58.1वंशानुगत दीर्घवृत्ताभ। एलिथोसाइटोसिस (जन्मजात)। ओवलोसाइटोसिस (जन्मजात) (वंशानुगत)
डी58.2अन्य हीमोग्लोबिनोपैथी। असामान्य हीमोग्लोबिन एनओएस। हेंज निकायों के साथ जन्मजात रक्ताल्पता।
रोग:
... एचबी-सी
... एचबी-डी
... एचबी-ई
हेमोलिटिक रोग अस्थिर हीमोग्लोबिन के कारण होता है। हीमोग्लोबिनोपैथी एनओएस।
बहिष्कृत: पारिवारिक पॉलीसिथेमिया (D75.0)
एचबी-एम रोग (D74.0)
भ्रूण हीमोग्लोबिन की वंशानुगत दृढ़ता (D56.4)
ऊंचाई के साथ जुड़े पॉलीसिथेमिया (D75.1)
मेथेमोग्लोबिनेमिया (D74 .-)
डी58.8अन्य निर्दिष्ट वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया। स्टोमेटोसाइटोसिस
डी58.9अनिर्दिष्ट वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया

D59 एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया

डी59.0ड्रग-प्रेरित ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।
यदि किसी औषधीय उत्पाद की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।
डी59.1अन्य ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया। ऑटोइम्यून हेमोलिटिक रोग (ठंडा प्रकार) (गर्मी का प्रकार)। शीत हेमाग्लगुटिनिन के कारण होने वाला जीर्ण रोग।
"कोल्ड एग्लूटीनिन":
... रोग
... रक्तकणरंजकद्रव्यमेह
हीमोलिटिक अरक्तता:
... शीत प्रकार (माध्यमिक) (रोगसूचक)
... थर्मल प्रकार (माध्यमिक) (रोगसूचक)
बहिष्कृत: इवांस सिंड्रोम (D69.3)
भ्रूण और नवजात शिशु के रक्तलायी रोग (P55.-)
पैरॉक्सिस्मल कोल्ड हीमोग्लोबिनुरिया (D59.6)
डी59.2ड्रग-प्रेरित गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया। ड्रग एंजाइम की कमी से एनीमिया।
यदि किसी औषधीय उत्पाद की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।
डी59.3हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम
डी59.4अन्य गैर-ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।
हीमोलिटिक अरक्तता:
... यांत्रिक
... माइक्रोएंजियोपैथिक
... विषैला
यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।
डी59.5पैरॉक्सिस्मल निशाचर हीमोग्लोबिनुरिया [मार्कियाफवा-मिकेली]।
डी59.6अन्य बाहरी कारणों से होने वाले हेमोलिसिस के कारण हीमोग्लोबिनुरिया।
हीमोग्लोबिनुरिया:
... भार से
... आवागमन
... पैरॉक्सिस्मल सर्दी
बहिष्कृत: हीमोग्लोबिनुरिया NOS (R82.3)
डी59.8अन्य अधिग्रहित रक्तलायी अरक्तता
डी59.9एक्वायर्ड हेमोलिटिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट। क्रोनिक इडियोपैथिक हेमोलिटिक एनीमिया

प्लास्टिक और अन्य एनीमिया (D60-D64)

D60 एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया (एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया)

शामिल हैं: लाल कोशिका अप्लासिया (अधिग्रहित) (वयस्क) (थाइमोमा के साथ)

डी60.0क्रोनिक एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया
डी60.1क्षणिक अर्जित शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया
डी60.8अन्य अर्जित शुद्ध लाल कोशिका अप्लासिया
डी60.9एक्वायर्ड प्योर रेड सेल अप्लासिया, अनिर्दिष्ट

D61 अन्य अप्लास्टिक रक्ताल्पता

बहिष्कृत: एग्रानुलोसाइटोसिस (D70)

डी61.0संवैधानिक अप्लास्टिक एनीमिया।
अप्लासिया (शुद्ध) लाल कोशिका:
... जन्मजात
... बच्चे
... मुख्य
ब्लैकफेन-डेमंड सिंड्रोम। पारिवारिक हाइपोप्लास्टिक एनीमिया। फैंकोनी का एनीमिया। विकृतियों के साथ पैन्टीटोपेनिया
डी61.1मेडिकल अप्लास्टिक एनीमिया। यदि आवश्यक हो तो औषधीय उत्पाद की पहचान करें
एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।
डी61.2अन्य बाहरी एजेंटों के कारण अप्लास्टिक एनीमिया।
यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
डी61.3इडियोपैथिक अप्लास्टिक एनीमिया
डी61.8अन्य निर्दिष्ट अप्लास्टिक रक्ताल्पता
डी61.9अप्लास्टिक एनीमिया, अनिर्दिष्ट। हाइपोप्लास्टिक एनीमिया एनओएस। अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया। पैनमिलॉफ्टिज़

D62 एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

बहिष्करण1: भ्रूण के रक्तस्राव के कारण जन्मजात रक्ताल्पता (P61.3)

अन्यत्र वर्गीकृत पुरानी बीमारियों में D63 एनीमिया

डी63.0नियोप्लाज्म में एनीमिया (C00-D48 +)
डी63.8अन्य पुरानी बीमारियों में एनीमिया को कहीं और वर्गीकृत किया गया है

D64 अन्य रक्ताल्पता

अपवर्जित: दुर्दम्य रक्ताल्पता:
... एनओएस (डी 46.4)
... अतिरिक्त विस्फोटों के साथ (D46.2)
... परिवर्तन के साथ (D46.3)
... साइडरोबलास्ट्स के साथ (D46.1)
... साइडरोबलास्ट के बिना (D46.0)

डी64.0वंशानुगत साइडरोबलास्टिक एनीमिया। सेक्स से संबंधित हाइपोक्रोमिक साइडरोबलास्टिक एनीमिया
डी64.1अन्य बीमारियों के कारण माध्यमिक साइडरोबलास्टिक एनीमिया।
यदि रोग की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।
डी64.2माध्यमिक साइडरोबलास्टिक एनीमिया दवाओं या विषाक्त पदार्थों के कारण होता है।
यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों (कक्षा XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
डी64.3अन्य साइडरोबलास्टिक एनीमिया।
साइडरोबलास्टिक एनीमिया:
... ओपन स्कूल
... पाइरिडोक्सिन-उत्तरदायी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
डी64.4जन्मजात डिसेरिथ्रोपोएटिक एनीमिया। डायशेमोपोएटिक एनीमिया (जन्मजात)।
बहिष्कृत: ब्लैकफेन-डेमंड सिंड्रोम (D61.0)
डि गुग्लील्मो रोग (C94.0)
डी64.8अन्य निर्दिष्ट एनीमिया। बच्चों का छद्म ल्यूकेमिया। ल्यूकोएरिथ्रोब्लास्टिक एनीमिया
डी64.9एनीमिया, अनिर्दिष्ट

रक्त संयोजन विकार, बैंगनी और अन्य

रक्तस्रावी स्थितियां (D65-D69)

D65 प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट [डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम]

एक्वायर्ड एफ़िब्रिनोजेनमिया। खपत कोगुलोपैथी
फैलाना या प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट
फाइब्रिनोलिटिक रक्तस्राव का अधिग्रहण
पुरपुरा:
... फाइब्रिनोलिटिक
... बिजली की तेजी से
बहिष्कृत: डिफिब्रिनेशन सिंड्रोम (जटिल):
... नवजात शिशु में (P60)

D66 वंशानुगत कारक VIII की कमी

फैक्टर VIII की कमी (कार्यात्मक हानि)
हीमोफीलिया:
... ओपन स्कूल
... ए
... क्लासिक
बहिष्करण1: संवहनी विकार के साथ कारक VIII की कमी (D68.0)

D67 वंशानुगत कारक IX की कमी

क्रिसमस रोग
कमी:
... कारक IX (कार्यात्मक हानि के साथ)
... प्लाज्मा का थ्रोम्बोप्लास्टिक घटक
हीमोफिलिया बी

D68 अन्य जमावट विकार

बहिष्कृत: जटिल:
... गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था (O00-O07, O08.1)
... गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

डी68.0वॉन विलेब्रांड रोग। एंजियोहीमोफिलिया। संवहनी हानि के साथ फैक्टर VIII की कमी। संवहनी हीमोफिलिया।
बहिष्कृत: वंशानुगत केशिका नाजुकता (D69.8)
कारक VIII की कमी:
... एनओएस (डी 66)
... कार्यात्मक हानि के साथ (D66)
डी68.1वंशानुगत कारक XI की कमी। हीमोफिलिया सी। प्लाज्मा थ्रोम्बोप्लास्टिन अग्रदूत की कमी
डी68.2अन्य जमावट कारकों की वंशानुगत कमी। जन्मजात एफ़िब्रिनोजेनमिया।
कमी:
... एसी ग्लोब्युलिन
... प्रोसेलेरिन
कारक की कमी:
... मैं [फाइब्रिनोजेन]
... द्वितीय [प्रोथ्रोम्बिन]
... वी [लेबल]
... सातवीं [स्थिर]
... एक्स [स्टुअर्ट-प्रॉवर]
... बारहवीं [हेजमैन]
... XIII [फाइब्रिन-स्थिरीकरण]
डिस्फिब्रिनोजेनमिया (जन्मजात) हाइपोप्रोकॉन्वर्टिनीमिया। अंडाशय की बीमारी
डी68.3रक्त में परिसंचारी थक्कारोधी के कारण रक्तस्रावी विकार। हाइपरहेपरिन।
सामग्री का उन्नयन:
... एंटीथ्रोम्बिन
... आठवीं विरोधी
... विरोधी IXa
... विरोधी Xa
... XIa विरोधी
यदि उपयोग किए गए थक्कारोधी की पहचान करना आवश्यक है, तो बाहरी कारणों के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें
(कक्षा XX)।
डी68.4एक्वायर्ड क्लॉटिंग फैक्टर की कमी।
क्लॉटिंग फैक्टर की कमी के कारण:
... यकृत रोग
... विटामिन K की कमी
बहिष्करण1: नवजात शिशु में विटामिन K की कमी (P53)
डी68.8अन्य निर्दिष्ट जमावट विकार। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के अवरोधक की उपस्थिति
डी68.9अनिर्दिष्ट जमावट विकार

D69 पुरपुरा और अन्य रक्तस्रावी स्थितियां

बहिष्कृत: सौम्य हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.0)
क्रायोग्लोबुलिनमिक पुरपुरा (D89.1)
अज्ञातहेतुक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)
लाइटनिंग पुरपुरा (D65)
थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (M31.1)

डी69.0एलर्जी पुरपुरा।
पुरपुरा:
... तीव्रग्राहिताभ
... हेनोक (-शेनलीन)
... गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक:
... रक्तस्रावी
... अज्ञातहेतुक
... संवहनी
एलर्जी वाहिकाशोथ
डी69.1प्लेटलेट्स के गुणात्मक दोष। बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम [विशाल प्लेटलेट्स]।
ग्लैंज़मैन की बीमारी। ग्रे प्लेटलेट सिंड्रोम। थ्रोम्बोस्टेनिया (रक्तस्रावी) (वंशानुगत)। थ्रोम्बोसाइटोपैथी।
बहिष्कृत1: वॉन विलेब्रांड रोग (D68.0)
डी69.2एक और गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
पुरपुरा:
... ओपन स्कूल
... बूढ़ा
... सरल
डी69.3इडियोपैथिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा। इवांस सिंड्रोम
डी69.4अन्य प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
बहिष्कृत: त्रिज्या की अनुपस्थिति के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (Q87.2)
क्षणिक नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (P61.0)
विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (D82.0)
डी69.5माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।
डी69.6थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अनिर्दिष्ट
डी69.8अन्य निर्दिष्ट रक्तस्रावी स्थितियां। केशिका नाजुकता (वंशानुगत)। संवहनी स्यूडोहेमोफिलिया
डी69.9रक्तस्रावी स्थिति, अनिर्दिष्ट

रक्त और रक्तस्रावी अंगों के अन्य रोग (D70-D77)

D70 एग्रानुलोसाइटोसिस

एग्रानुलोसाइटिक टॉन्सिलिटिस। बच्चों के आनुवंशिक एग्रानुलोसाइटोसिस। कॉस्टमैन की बीमारी
न्यूट्रोपेनिया:
... ओपन स्कूल
... जन्मजात
... चक्रीय
... औषधीय
... सामयिक
... प्लीहा (प्राथमिक)
... विषैला
न्यूट्रोपेनिक स्प्लेनोमेगाली
यदि न्यूट्रोपेनिया का कारण बनने वाली दवा की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।
बहिष्कृत: क्षणिक नवजात न्यूट्रोपेनिया (P61.5)

D71 पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार

कोशिका झिल्ली के ग्राही परिसर में दोष। क्रोनिक (बच्चों का) ग्रैनुलोमैटोसिस। जन्मजात डिस्पैगोसाइटोसिस
प्रगतिशील सेप्टिक ग्रैनुलोमैटोसिस

D72 श्वेत रक्त कोशिकाओं के अन्य विकार

बहिष्कृत: बेसोफिलिया (D75.8)
प्रतिरक्षा विकार (D80-D89)
न्यूट्रोपेनिया (D70)
प्रील्यूकेमिया (सिंड्रोम) (D46.9)

डी72.0ल्यूकोसाइट्स की आनुवंशिक असामान्यताएं।
विसंगति (दानेदार) (ग्रैनुलोसाइट) या सिंड्रोम:
... एल्डेरा
... मे-हेग्लिन
... पेल्गर-हुएटा
अनुवांशिक:
... ल्यूकोसाइट
... हाइपरसेग्मेंटेशन
... हाइपोसेग्मेंटेशन
... ल्यूकोमेलैनोपैथी
बहिष्कृत: चेडियाक-हिगाशी (-स्टीनब्रिंक) सिंड्रोम (ई70.3)
डी72.1ईोसिनोफिलिया।
ईोसिनोफिलिया:
... एलर्जी
... अनुवांशिक
डी72.8सफेद रक्त कोशिकाओं के अन्य निर्दिष्ट विकार।
ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया:
... लिम्फोसाईटिक
... मोनोसाइटिक
... मायलोसाइटिक
ल्यूकोसाइटोसिस। लिम्फोसाइटोसिस (रोगसूचक)। लिम्फोपेनिया। मोनोसाइटोसिस (रोगसूचक)। प्लास्मासाइटोसिस
डी72.9अनिर्दिष्ट श्वेत रक्त कोशिका विकार

D73 तिल्ली के रोग

डी73.0हाइपोस्प्लेनिज्म। पोस्टऑपरेटिव एस्प्लेनिया। तिल्ली का शोष।
बहिष्कृत1: एस्प्लेनिया (जन्मजात) (Q89.0)
डी73.1हाइपरस्प्लेनिज्म
अपवर्जित: स्प्लेनोमेगाली:
... एनओएस (आर16.1)
.जन्मजात (Q89.0)
डी73.2क्रोनिक कंजेस्टिव स्प्लेनोमेगाली
डी73.3प्लीहा फोड़ा
डी73.4प्लीहा पुटी
डी73.5तिल्ली रोधगलन। प्लीहा का टूटना गैर-दर्दनाक है। तिल्ली का मुड़ना।
बहिष्करण1: प्लीहा का दर्दनाक टूटना (S36.0)
डी73.8तिल्ली के अन्य रोग। प्लीहा एनओएस का फाइब्रोसिस। पेरिस्प्लेनाइटिस। स्प्लेनाइटिस एनओएस
डी73.9प्लीहा रोग, अनिर्दिष्ट

D74 मेथेमोग्लोबिनेमिया

डी74.0जन्मजात मेथेमोग्लोबिनेमिया। एनएडीएच-मेटेमोग्लोबिन रिडक्टेस की जन्मजात अपर्याप्तता।
हीमोग्लोबिनोसिस एम [एचबी-एम रोग] मेथेमोग्लोबिनेमिया वंशानुगत
डी74.8अन्य मेथेमोग्लोबिनेमिया। अधिग्रहित मेथेमोग्लोबिनेमिया (सल्फेमोग्लोबिनेमिया के साथ)।
विषाक्त मेथेमोग्लोबिनेमिया। यदि कारण की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।
डी74.9मेथेमोग्लोबिनेमिया, अनिर्दिष्ट

D75 रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (R59.-)
हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया एनओएस (D89.2)
लिम्फैडेनाइटिस:
... एनओएस (I88.9)
... तीव्र (L04 .-)
... जीर्ण (I88.1)
... मेसेंटेरिक (तीव्र) (क्रोनिक) (I88.0)

डी75.0पारिवारिक एरिथ्रोसाइटोसिस।
पॉलीसिथेमिया:
... सौम्य
... परिवार
बहिष्कृत1: वंशानुगत ओवलोसाइटोसिस (D58.1)
डी75.1माध्यमिक पॉलीसिथेमिया।
पॉलीसिथेमिया:
... अधिग्रहीत
... संदर्भ के:
... एरिथ्रोपोइटिन
... प्लाज्मा मात्रा में कमी
... कद
... तनाव
... भावुक
... हाइपोक्सिमिक
... वृक्कजन्य
... रिश्तेदार
बहिष्कृत: पॉलीसिथेमिया:
... नवजात (P61.1)
... सच (D45)
डी75.2आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस।
बहिष्करण1: आवश्यक (रक्तस्रावी) थ्रोम्बोसाइटेमिया (D47.3)
डी75.8रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य निर्दिष्ट रोग। बेसोफिलिया
डी75.9रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों का रोग, अनिर्दिष्ट

D76 लिम्फोरेटिकुलर ऊतक और रेटिकुलोहिस्टोसाइटिक प्रणाली से जुड़े कुछ रोग

बहिष्कृत: लेटरर-सीवे रोग (C96.0)
घातक हिस्टियोसाइटोसिस (C96.1)
रेटिकुलोएन्डोथेलियोसिस या रेटिकुलोसिस:
... हिस्टियोसाइटिक मेडुलरी (C96.1)
... ल्यूकेमिक (C91.4)
... लिपोमेलानोटिक (I89.8)
... घातक (C85.7)
... गैर-लिपिड (C96.0)

डी76.0लैंगरहैंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। ईोसिनोफिलिक ग्रेन्युलोमा।
हैंड-शूलर-क्रिसजेन रोग। हिस्टियोसाइटोसिस एक्स (क्रोनिक)
डी76.1हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस। पारिवारिक हेमोफैगोसाइटिक रेटिकुलोसिस।
लैंगरहैंस कोशिकाओं के अलावा मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स से हिस्टियोसाइटोसिस, एनओएस
डी76.2हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम संक्रमण से जुड़ा हुआ है।
यदि आवश्यक हो, तो एक संक्रामक एजेंट या बीमारी की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।
डी76.3अन्य हिस्टियोसाइटोसिस सिंड्रोम। रेटिकुलोहिस्टोसाइटोमा (विशाल कोशिका)।
बड़े पैमाने पर लिम्फैडेनोपैथी के साथ साइनस हिस्टियोसाइटोसिस। ज़ैंथोग्रानुलोमा

D77 अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के अन्य विकार।

शिस्टोसोमियासिस में प्लीहा का फाइब्रोसिस [बिलहार्ज़ियासिस] (बी 65. -)

प्रतिरक्षा तंत्र को शामिल करने वाले अलग विकार (D80-D89)

शामिल हैं: पूरक प्रणाली में दोष, रोग को छोड़कर, प्रतिरक्षाविहीनता विकार,
मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] सारकॉइडोसिस के कारण होता है
बहिष्कृत: स्व-प्रतिरक्षित रोग (प्रणालीगत) NOS (M35.9)
पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल के कार्यात्मक विकार (D71)
मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] रोग (बी20-बी24)

मुख्य रूप से एंटीबॉडी की कमी के साथ D80 इम्युनोडेफिशिएंसी

डी80.0वंशानुगत हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया।
ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार)।
एक्स-लिंक्ड एग्माग्लोबुलिनमिया [ब्रूटन] (वृद्धि हार्मोन की कमी)
डी80.1गैर-पारिवारिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया। इम्युनोग्लोबुलिन ले जाने वाले बी-लिम्फोसाइटों के साथ एग्माग्लोबुलिनमिया। सामान्य एग्माग्लोबुलिनमिया। हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया एनओएस
डी80.2इम्युनोग्लोबुलिन ए की चयनात्मक कमी
डी80.3इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्गों की चयनात्मक कमी
डी80.4इम्युनोग्लोबुलिन एम की चयनात्मक कमी
डी80.5इम्युनोग्लोबुलिन एम के बढ़े हुए स्तर के साथ प्रतिरक्षण क्षमता
डी80.6इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर के साथ एंटीबॉडी की कमी सामान्य के करीब या हाइपरिम्यूनोग्लोबुलिनमिया के साथ।
हाइपरिम्यूनोग्लोबुलिनमिया के साथ एंटीबॉडी की कमी
डी80.7बच्चों में क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया
डी80.8एक प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी। कप्पा प्रकाश श्रृंखला की कमी
डी80.9प्रमुख एंटीबॉडी दोष के साथ प्रतिरक्षण क्षमता, अनिर्दिष्ट

D81 संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी

बहिष्करण1: ऑटोसोमल रिसेसिव एग्माग्लोबुलिनमिया (स्विस प्रकार) (D80.0)

डी81.0जालीदार रोगजनन के साथ गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षण क्षमता
डी81.1कम टी और बी सेल काउंट के साथ गंभीर संयुक्त इम्यूनोडेफिशियेंसी
डी81.2कम या सामान्य बी-सेल की संख्या के साथ गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षाविहीनता
डी81.3एडेनोसाइन डेमिनमिनस की कमी
डी81.4नेसेलोफ सिंड्रोम
डी81.5प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड फॉस्फोराइलेज की कमी
डी81.6प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के वर्ग I अणुओं की कमी। नग्न लिम्फोसाइट सिंड्रोम
डी81.7प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के द्वितीय श्रेणी के अणुओं की कमी
डी81.8अन्य संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी। बायोटिन पर निर्भर कार्बोक्सिलेज की कमी
डी81.9संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट। गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षाविहीनता विकार NOS

अन्य महत्वपूर्ण दोषों से जुड़ी D82 इम्युनोडेफिशिएंसी

बहिष्कृत: एटेक्टिक टेलैंगिएक्टेसिया [लुई-बार] (जी11.3)

डी82.0विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एक्जिमा के साथ प्रतिरक्षण क्षमता
डी82.1डी जॉर्ज सिंड्रोम। ग्रसनी डायवर्टीकुलम सिंड्रोम।
थाइमस:
... अलिम्फोप्लासिया
... अप्लासिया या हाइपोप्लासिया प्रतिरक्षा की कमी के साथ
डी82.2छोटे अंगों के कारण बौनेपन के साथ प्रतिरक्षण क्षमता
डी82.3एपस्टीन-बार वायरस के कारण वंशानुगत दोष के कारण इम्यूनोडेफिशियेंसी।
एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग
डी82.4हाइपरम्यूनोग्लोबुलिन ई सिंड्रोम
डी82.8अन्य निर्दिष्ट महत्वपूर्ण दोषों से जुड़ी प्रतिरक्षा की कमी
डी 82.9 इम्यूनोडेफिशियेंसी प्रमुख दोष से जुड़ी, अनिर्दिष्ट

D83 कॉमन वेरिएबल इम्युनोडेफिशिएंसी

डी83.0बी-कोशिकाओं की संख्या और कार्यात्मक गतिविधि में प्रमुख असामान्यताओं के साथ सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी
डी83.1इम्युनोरेगुलेटरी टी कोशिकाओं के विकारों की प्रबलता के साथ सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी
डी83.2बी- या टी-कोशिकाओं के लिए स्वप्रतिपिंडों के साथ सामान्य परिवर्तनशील इम्युनोडेफिशिएंसी
डी83.8अन्य सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी
डी83.9सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी, अनिर्दिष्ट

D84 अन्य इम्युनोडेफिशिएंसी

डी84.0कार्यात्मक एंटीजन -1 लिम्फोसाइटों का दोष
डी84.1पूरक प्रणाली में एक दोष। C1 एस्टरेज़ इनहिबिटर की कमी
डी84.8अन्य निर्दिष्ट इम्युनोडेफिशिएंसी विकार
डी84.9इम्यूनोडेफिशियेंसी, अनिर्दिष्ट

D86 सारकॉइडोसिस

डी86.0फेफड़ों का सारकॉइडोसिस
डी86.1लिम्फ नोड्स का सारकॉइडोसिस
डी86.2लिम्फ नोड्स के सारकॉइडोसिस के साथ फेफड़ों का सारकॉइडोसिस
डी86.3त्वचा का सारकॉइडोसिस
डी86.8अन्य निर्दिष्ट और संयुक्त स्थानीयकरणों का सारकॉइडोसिस। सारकॉइडोसिस में इरिडोसाइक्लाइटिस (H22.1)।
सारकॉइडोसिस में एकाधिक कपाल तंत्रिका पक्षाघात (G53.2)
सारकॉइड:
... आर्थ्रोपैथी (M14.8)
... मायोकार्डिटिस (I41.8)
... मायोसिटिस (एम 63.3)
उवेओपैरोटिक बुखार [हर्फोर्ड की बीमारी]
डी86.9सारकॉइडोसिस, अनिर्दिष्ट

D89 प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: हाइपरग्लोबुलिनमिया एनओएस (R77.1)
मोनोक्लोनल गैमोपैथी (D47.2)
भ्रष्टाचार विफलता और अस्वीकृति (T86 .-)

डी89.0पॉलीक्लोनल हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया। हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिक पुरपुरा। पॉलीक्लोनल गैमोपैथी एनओएस
डी89.1क्रायोग्लोबुलिनमिया।
क्रायोग्लोबुलिनमिया:
... आवश्यक
... अज्ञातहेतुक
... मिला हुआ
... मुख्य
... माध्यमिक
क्रायोग्लोबुलिनमिक (ओं):
... चित्तिता
... वाहिकाशोथ
डी89.2हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया, अनिर्दिष्ट
डी89.8प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े अन्य विशिष्ट विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
डी89.9अनिर्दिष्ट विकार जिसमें प्रतिरक्षा तंत्र शामिल है प्रतिरक्षा रोग एनओएस

आईडीए के उपचार में उस विकृति का उपचार शामिल है जिसके कारण लोहे की कमी हुई है, और शरीर में लोहे के भंडार को बहाल करने के लिए आयरन युक्त दवाओं का उपयोग शामिल है। लोहे की कमी का कारण बनने वाली रोग स्थितियों की पहचान और सुधार एक व्यापक उपचार के सबसे महत्वपूर्ण तत्व हैं। आईडीए वाले सभी रोगियों के लिए आयरन युक्त दवाओं का नियमित प्रशासन अस्वीकार्य है, क्योंकि यह अपर्याप्त रूप से प्रभावी, महंगा और, अधिक महत्वपूर्ण बात, अक्सर नैदानिक ​​त्रुटियों (नियोप्लाज्म का पता न लगना) के साथ होता है।
आईडीए वाले रोगियों के आहार में हीम की संरचना में आयरन युक्त मांस उत्पाद शामिल होने चाहिए, जो अन्य खाद्य पदार्थों की तुलना में बेहतर अवशोषित होते हैं। यह याद रखना चाहिए कि केवल एक आहार निर्धारित करके एक स्पष्ट लोहे की कमी की भरपाई करना असंभव है।
लोहे की कमी का उपचार मुख्य रूप से मौखिक लौह युक्त दवाओं के साथ किया जाता है, विशेष संकेत होने पर पैरेंट्रल दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश रोगियों में मौखिक आयरन युक्त दवाओं का उपयोग प्रभावी होता है, जिनका शरीर कमी को ठीक करने के लिए पर्याप्त मात्रा में औषधीय लोहे को सोखने में सक्षम होता है। वर्तमान में उत्पादित एक बड़ी संख्या कीलौह लवण युक्त तैयारी (फेरोप्लेक्स, ऑरफेरॉन। टार्डिफेरॉन)। सबसे सुविधाजनक और सस्ती तैयारी 200 मिलीग्राम फेरस सल्फेट, यानी एक टैबलेट (फेरोकल, फेरोप्लेक्स) में 50 मिलीग्राम मौलिक लोहा है। वयस्कों के लिए सामान्य खुराक 1-2 गोलियां हैं। दिन में 3 बार। एक वयस्क रोगी को प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो कम से कम 3 मिलीग्राम मौलिक लोहा प्राप्त करना चाहिए, अर्थात प्रति दिन 200 मिलीग्राम। बच्चों के लिए सामान्य खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो 2-3 मिलीग्राम मौलिक लोहा है।
लैक्टेट, सक्सेनेट या फेरस फ्यूमरेट युक्त तैयारी की प्रभावशीलता फेरस सल्फेट या ग्लूकोनेट युक्त गोलियों की प्रभावशीलता से अधिक नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान लोहे और फोलिक एसिड के संयोजन के अपवाद के साथ, एक तैयारी में लौह लवण और विटामिन का संयोजन, एक नियम के रूप में, लोहे के अवशोषण में वृद्धि नहीं करता है। यद्यपि यह प्रभाव एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक के साथ प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन होने वाले अवांछनीय प्रभाव ऐसे संयोजन के चिकित्सीय उपयोग को अव्यावहारिक बनाते हैं। धीमी गति से काम करने वाली (मंद) दवाओं की प्रभावशीलता आमतौर पर पारंपरिक दवाओं की प्रभावशीलता से कम होती है, क्योंकि वे निचली आंतों में प्रवेश करती हैं, जहां लोहा अवशोषित नहीं होता है, लेकिन यह उससे अधिक जल्दी हो सकता है सक्रिय दवाएंभोजन के साथ लिया।
6 घंटे से कम समय के लिए गोलियां लेने के बीच ब्रेक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दवा का उपयोग करने के कुछ घंटों के भीतर एंटरोसाइट्स ग्रहणीलोहे के अवशोषण के लिए आग रोक। लोहे का अधिकतम अवशोषण तब होता है जब खाली पेट गोलियां लेते हैं, भोजन के दौरान या बाद में इसे लेने से यह 50-60% कम हो जाता है। आपको चाय या कॉफी के साथ आयरन युक्त पदार्थ नहीं पीना चाहिए, जो आयरन के अवशोषण को रोकता है।
आयरन युक्त दवाओं का उपयोग करते समय अधिकांश अवांछनीय प्रभाव जठरांत्र संबंधी मार्ग की जलन से जुड़े होते हैं। इस मामले में, निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग (मध्यम कब्ज, दस्त) की जलन से जुड़ी अवांछनीय घटनाएं आमतौर पर दवा की खुराक पर निर्भर नहीं करती हैं, जबकि ऊपरी वर्गों की जलन की गंभीरता (मतली, बेचैनी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द) ) खुराक द्वारा निर्धारित किया जाता है। बच्चों में प्रतिकूल घटनाएँ कम आम हैं, हालाँकि उनके लिए आयरन युक्त तरल मिश्रण का उपयोग करने से दांतों का अस्थायी रूप से काला पड़ सकता है। इससे बचने के लिए आपको दवा को जीभ की जड़ में देना चाहिए, दवा को तरल के साथ पीना चाहिए और अपने दांतों को अधिक बार ब्रश करना चाहिए।
ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की जलन से जुड़ी स्पष्ट प्रतिकूल घटनाओं की उपस्थिति में, आप भोजन के बाद दवा ले सकते हैं या एक खुराक कम कर सकते हैं। यदि प्रतिकूल घटनाएं बनी रहती हैं, तो कम लौह युक्त तैयारी निर्धारित की जा सकती है, उदाहरण के लिए, फेरस ग्लूकोनेट (प्रति टैबलेट 37 मिलीग्राम मौलिक लौह) की संरचना में। यदि, इस मामले में, अवांछनीय प्रभाव बंद नहीं होते हैं, तो आपको धीमी गति से काम करने वाली दवाओं पर स्विच करना चाहिए।
रोगियों की भलाई में सुधार आमतौर पर पर्याप्त चिकित्सा के 4-6 वें दिन शुरू होता है, 10-11 वें दिन रेटिकुलोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, 16-18 वें दिन हीमोग्लोबिन की एकाग्रता बढ़ने लगती है, माइक्रोसाइटोसिस और हाइपोक्रोमिया धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं . पर्याप्त चिकित्सा के साथ हीमोग्लोबिन एकाग्रता में वृद्धि की औसत दर 3 सप्ताह में 20 ग्राम / लीटर है। लोहे की तैयारी के साथ 1-1.5 महीने के सफल उपचार के बाद, उनकी खुराक को कम किया जा सकता है।
लौह युक्त दवाओं का उपयोग करते समय अपेक्षित प्रभाव की कमी के मुख्य कारण नीचे प्रस्तुत किए गए हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इस तरह के उपचार की अप्रभावीता का मुख्य कारण लगातार रक्तस्राव है, इसलिए, स्रोत की पहचान करना और रक्तस्राव को रोकना सफल चिकित्सा की कुंजी है।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार की अप्रभावीता के मुख्य कारण: निरंतर रक्त की हानि; अनुचित दवा का सेवन:
- गलत निदान (पुरानी बीमारियों में एनीमिया, थैलेसीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया);
- संयुक्त कमी (लौह और विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड);
- लोहे से युक्त धीमी-अभिनय तैयारी: लोहे की तैयारी का बिगड़ा हुआ अवशोषण (दुर्लभ)।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि शरीर में लोहे के भंडार को एक स्पष्ट कमी के साथ बहाल करने के लिए, लौह युक्त तैयारी लेने की अवधि कम से कम 4-6 महीने या परिधीय में हीमोग्लोबिन के स्तर के सामान्य होने के कम से कम 3 महीने बाद होनी चाहिए। रक्त। मौखिक लोहे की तैयारी के उपयोग से लोहे का अधिभार नहीं होता है, क्योंकि इसके भंडार को बहाल करने पर अवशोषण तेजी से कम हो जाता है।
मौखिक आयरन युक्त तैयारी के रोगनिरोधी उपयोग को गर्भावस्था के दौरान, निरंतर हेमोडायलिसिस प्राप्त करने वाले रोगियों और रक्त दाताओं को इंगित किया जाता है। समय से पहले शिशुओं को लौह लवण युक्त पोषण मिश्रण का उपयोग दिखाया गया है।
आईडीए वाले मरीजों को शायद ही कभी लोहे (फेरम-लेक, इम्फेरॉन, फेरकोवेन और) युक्त पैरेन्टेरल तैयारी के उपयोग की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे आमतौर पर मौखिक दवाओं के साथ उपचार के लिए जल्दी प्रतिक्रिया देते हैं। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पैथोलॉजी (पेप्टिक अल्सर रोग, एंटरोकोलाइटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस) वाले रोगियों को भी आमतौर पर पर्याप्त मौखिक चिकित्सा द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। उनके उपयोग के लिए मुख्य संकेत लोहे की कमी (महत्वपूर्ण रक्त हानि, आगामी सर्जरी, आदि), मौखिक दवाओं के स्पष्ट दुष्प्रभाव या छोटी आंत को नुकसान के कारण बिगड़ा हुआ लोहे के अवशोषण के लिए जल्दी से क्षतिपूर्ति करने की आवश्यकता है। लोहे की तैयारी के पैरेंट्रल प्रशासन गंभीर प्रतिकूल घटनाओं के साथ-साथ शरीर में लोहे के अत्यधिक संचय के कारण हो सकता है। पैरेंट्रल आयरन की तैयारी हेमेटोलॉजिकल मापदंडों के सामान्यीकरण की दर के संदर्भ में मौखिक तैयारी से भिन्न नहीं होती है, हालांकि पैरेंट्रल तैयारी के उपयोग से शरीर में लोहे के भंडार की वसूली की दर बहुत अधिक होती है। किसी भी मामले में, पैरेंट्रल आयरन की तैयारी के उपयोग की सिफारिश तभी की जा सकती है जब चिकित्सक आश्वस्त हो कि मौखिक तैयारी के साथ उपचार अप्रभावी या असहिष्णु है।
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए आयरन की तैयारी आमतौर पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित की जाती है, जिसमें प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग को प्राथमिकता दी जाती है। इनमें प्रति मिलीलीटर 20 से 50 मिलीग्राम मौलिक लौह होता है। दवा की कुल खुराक की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
आयरन की खुराक (मिलीग्राम) = (हीमोग्लोबिन की कमी (जी / एल)) / 1000 (रक्त की मात्रा का परिसंचारी) x 3.4।
वयस्कों में परिसंचारी रक्त की मात्रा शरीर के वजन का लगभग 7% है। लोहे के भंडार को बहाल करने के लिए, आमतौर पर गणना की गई खुराक में 500 मिलीग्राम जोड़ा जाता है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया को बाहर करने के लिए दवा के 0.5 मिलीलीटर को प्रशासित किया जाता है। यदि 1 घंटे के भीतर एनाफिलेक्सिस के कोई संकेत नहीं हैं, तो दवा को प्रशासित किया जाता है ताकि कुल खुराक 100 मिलीग्राम हो। उसके बाद, दवा की कुल खुराक तक पहुंचने तक प्रतिदिन 100 मिलीग्राम इंजेक्शन लगाया जाता है। सभी इंजेक्शन धीरे-धीरे किए जाते हैं (प्रति मिनट 1 मिली)।
एक वैकल्पिक विधि लोहे की पूरी कुल खुराक का एक साथ अंतःशिरा प्रशासन है। दवा को 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल में घोल दिया जाता है ताकि इसकी सांद्रता 5% से कम हो। जलसेक प्रति मिनट 10 बूंदों की दर से शुरू होता है, 10 मिनट के भीतर प्रतिकूल घटनाओं की अनुपस्थिति में, प्रशासन की दर बढ़ जाती है ताकि जलसेक की कुल अवधि 4-6 घंटे हो।
सबसे गंभीर खराब असरपैरेंट्रल आयरन की तैयारी एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया है जो अंतःशिरा और दोनों के साथ हो सकती है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन... हालांकि ये प्रतिक्रियाएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, पैरेंट्रल आयरन सप्लीमेंट केवल प्रदान करने के लिए सुसज्जित अस्पतालों में प्रशासित किया जाना चाहिए आपातकालीन देखभालपूरे में। अन्य अवांछनीय प्रभावों में चेहरे का लाल होना, बुखार, पित्ती, जोड़ों का दर्द और माइलियागिया, फेलबिटिस (यदि दवा बहुत जल्दी दी जाती है) शामिल हैं। दवाएं त्वचा के संपर्क में नहीं आनी चाहिए। पैरेंट्रल आयरन की तैयारी के उपयोग से सक्रियता हो सकती है रूमेटाइड गठिया.
एरिथ्रोसाइट आधान केवल गंभीर आईडीए के साथ किया जाता है, साथ में संचार विफलता के स्पष्ट संकेत, या आगामी शल्य चिकित्सा उपचार।

रक्ताल्पता- यह मानव रक्त में हीमोग्लोबिन के अनुपात और एक विशिष्ट आयु और लिंग के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अपनाए गए मानदंडों के बीच एक विसंगति है। "एनीमिया" शब्द किसी बीमारी का निदान नहीं है, बल्कि केवल रक्त परीक्षण में असामान्य परिवर्तनों को इंगित करता है।

द्वारा कोड अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग ICD-10: आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया - D50।

खून की कमी और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण एनीमिया सबसे आम हैं:

1. खून की कमी के कारण एनीमियालंबे समय तक मासिक धर्म, पाचन तंत्र और मूत्र पथ में रक्तस्राव, आघात, सर्जरी, कैंसर के कारण हो सकता है।
2. लोहे की कमी से एनीमियालाल रक्त कोशिकाओं के शरीर के उत्पादन में कमी के परिणामस्वरूप बनता है

कारण और कारक

एनीमिया के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में, डॉक्टर भेद करते हैं:

• लोहे, विटामिन और खनिजों का अपर्याप्त सेवन;
• खराब पोषण;
• चोट या सर्जरी के कारण रक्त की हानि;
• गुर्दे की बीमारी;
• मधुमेह;
• रूमेटाइड गठिया;
• एचआईवी एड्स;
• सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग सहित);
• यकृत रोग;
• दिल की धड़कन रुकना;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग;
• एक संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी के बाद एनीमिया।

यह एक गलत धारणा है कि एनीमिया बीमारी के बाद ही होता है।

और भी कई कारण हैं:

एनीमिया की डिग्री और प्रकार

1. फेफड़े- हीमोग्लोबिन की मात्रा 90 ग्राम / लीटर और अधिक है;
2. मध्यमगंभीरता - हीमोग्लोबिन 70-90 ग्राम / एल;
3. अधिक वज़नदारएनीमिया - हीमोग्लोबिन 70 ग्राम / लीटर से नीचे है, जबकि महिलाओं के लिए आदर्श 120-140 ग्राम / लीटर है, पुरुषों के लिए - 130-160 ग्राम / लीटर।

• लोहे की कमी से एनीमिया... गर्भावस्था, मासिक धर्म और स्तनपान के दौरान महिलाओं को सामान्य से कई गुना अधिक आयरन की आवश्यकता होती है। इसलिए इस दौरान अक्सर आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो जाता है।
  इसी तरह बच्चे का शरीरबहुत सारे लोहे की आवश्यकता होती है। इस एनीमिया का इलाज आयरन की गोलियों या सिरप से किया जा सकता है।
• महालोहिप्रसू एनीमियाथायराइड हार्मोन की कमी, यकृत रोग और तपेदिक के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार का एनीमिया विटामिन बी12 और फोलेट की कमी के कारण होता है। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के रोगियों के लिए प्रारंभिक निदान और उपचार बहुत महत्वपूर्ण है।
  कमजोरी, थकानहाथों का सुन्न होना, जीभ में दर्द और जलन, सांस लेने में तकलीफ इस प्रकार की बीमारी की आम शिकायत है।
• जीर्ण संक्रामक रक्ताल्पताअस्थि मज्जा की कमी, तपेदिक, ल्यूकेमिया के साथ और कुछ ऐसी दवाएं लेने के परिणामस्वरूप होता है जिनमें विषाक्त पदार्थ होते हैं।
• भूमध्य रक्ताल्पता(एक बीमारी जिसे थैलेसीमिया भी कहा जाता है) एक वंशानुगत रक्त विकार है। इस प्रकार की उच्च घटना इटालियंस और यूनानियों में देखी जाती है। प्रारंभ में, लक्षण आयरन की कमी वाले एनीमिया के समान ही होते हैं।
  जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती हैपीलिया देखा जाता है, गुर्दे की बीमारी और प्लीहा वृद्धि के परिणामस्वरूप एनीमिया जोड़ा जाता है। थैलेसीमिया का इलाज रक्त आधान से किया जाता है।
• दरांती कोशिका अरक्ततायह भी एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें रक्त में हीमोग्लोबिन की संरचना सामान्य मूल्यों से भिन्न होती है। एरिथ्रोसाइट एक अर्धचंद्र का आकार लेता है, इसका जीवनकाल बहुत छोटा होता है। यह प्रकार काली जाति के प्रतिनिधियों में देखा जाता है। इस एनीमिया के लिए जीन महिलाओं द्वारा वहन किया जाता है।
• अविकासी खून की कमीयह अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में व्यवधान है। बेंजीन, आर्सेनिक जैसे हानिकारक पदार्थों के वाष्प और विकिरण के संपर्क में आने का कारण हो सकता है। रक्त प्लेटलेट कोशिकाओं का स्तर भी कम हो जाता है।
  अप्लास्टिक एनीमिया के विपरीत पॉलीसिथेमिया है।, जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या 2 गुना से अधिक बढ़ जाती है। रोगी की त्वचा लाल हो जाती है और रक्तचाप में वृद्धि देखी जा सकती है। इसका कारण ऑक्सीजन की कमी है। इस रोग का उपचार मानव शरीर से रक्त निकाल कर किया जाता है।

एनीमिया किसे हो सकता है?

एनीमिया एक ऐसी बीमारी है जो सभी उम्र और जातीय समूहों, नस्लों को प्रभावित करती है।

• जीवन के पहले वर्ष में कुछ बच्चेआयरन की कमी से एनीमिया का खतरा होता है। ये समय से पहले जन्म और आयरन की कमी के कारण मां का दूध पिलाने वाले बच्चे हैं। इन बच्चों को पहले 6 महीनों के भीतर एनीमिया हो जाता है।
• एक से दो साल की उम्र के बच्चों में एनीमिया होने का खतरा होता है... खासकर अगर वे गाय का दूध ज्यादा पीते हैं और पर्याप्त आयरन वाला खाना नहीं खाते हैं। गाय के दूध में बच्चे के विकास के लिए पर्याप्त आयरन नहीं होता है। दूध के बदले 3 साल से कम उम्र के बच्चे को आयरन से भरपूर आहार देना चाहिए। गाय का दूध शरीर में आयरन के अवशोषण को भी रोक सकता है।
• शोधकर्ताओं का अध्ययन जारी हैएनीमिया वयस्कों को कैसे प्रभावित करता है। दस प्रतिशत से अधिक वयस्क लगातार हल्के एनीमिक होते हैं। इनमें से अधिकांश लोगों के पास अन्य चिकित्सा निदान हैं।

संकेत और लक्षण

एनीमिया का सबसे आम लक्षण थकान है। लोग थका हुआ और थका हुआ महसूस करते हैं।

एनीमिया के अन्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में दिक्क्त;
• सिर चकराना;
• सरदर्द;
• ठंडे पैर और हथेलियाँ;
• छाती में दर्द।

ये लक्षण प्रकट हो सकते हैं क्योंकि हृदय के लिए ऑक्सीजन युक्त रक्त को शरीर में पंप करना कठिन हो गया है।

हल्के से मध्यम एनीमिया (लौह की कमी के प्रकार) में, लक्षण हैं:

• एक विदेशी वस्तु खाने की इच्छा: पृथ्वी, बर्फ, चूना पत्थर, स्टार्च;
• मुंह के कोनों में दरारें;
• चिड़चिड़ी जीभ।

फोलेट की कमी के लक्षण:

• दस्त;
• डिप्रेशन;
• सूजी हुई और लाल जीभ;

विटामिन बी12 की कमी से एनीमिया के लक्षण:

• ऊपरी और निचले छोरों में झुनझुनी और सुन्नता;
• पीले और नीले रंग में अंतर करने में कठिनाई;
• स्वरयंत्र में सूजन और दर्द;
• वजन घटना;
• त्वचा का काला पड़ना;
• दस्त;
• डिप्रेशन;
• बौद्धिक कार्य में कमी।

जटिलताओं

निदान की घोषणा करते समय डॉक्टर को एनीमिया के खतरे की चेतावनी देनी चाहिए:

1. मरीजों को अतालता का अनुभव हो सकता है- हृदय की गति और लय में समस्या। अतालता दिल की क्षति और दिल की विफलता का कारण बन सकती है।
2. एनीमिया कर सकते हैंशरीर में अन्य अंगों को भी नुकसान पहुंचाता है: रक्त अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान नहीं कर सकता है।
3. ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथऔर एचआईवी / एड्स, रोग शरीर को कमजोर कर सकता है, और उपचार के परिणाम को कम कर सकता है।
4. बढ़ा हुआ खतरागुर्दे की बीमारी में एनीमिया की घटना, हृदय की समस्याओं वाले रोगियों में।
5. कुछ प्रकार के एनीमियाअपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन या शरीर में अत्यधिक पानी की कमी के साथ होता है। गंभीर निर्जलीकरण रक्त विकारों का कारण है।

निदान

यह निर्धारित करने के लिए कि रोग विरासत में मिला है या अधिग्रहित किया गया है, चिकित्सक को बीमारी का पारिवारिक इतिहास लेना चाहिए। वह रोगी से एनीमिया के सामान्य लक्षणों के बारे में पूछ सकता है, चाहे वह आहार पर हो।

शारीरिक परीक्षा है:

1. हृदय की लय और श्वास की नियमितता को सुनना;
2. तिल्ली के आकार को मापने;
3. श्रोणि या मलाशय से रक्तस्राव की उपस्थिति।
4. प्रयोगशाला परीक्षण एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेंगे:
   • सामान्य रक्त विश्लेषण;
   • हीमोग्राम।

हेमोग्राम परीक्षण रक्त में हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट के मूल्य को मापता है। कम हीमोग्लोबिन और कम हेमटोक्रिट एनीमिया के लक्षण हैं। सामान्य मूल्य जाति और जनसंख्या के अनुसार भिन्न होते हैं।

अन्य परीक्षण और प्रक्रियाएं:

• हीमोग्लोबिन वैद्युतकणसंचलनरक्त में विभिन्न प्रकार के हीमोग्लोबिन की मात्रा निर्धारित करता है।
• रेटिकुलोसाइट्स का मापनरक्त में युवा लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती है। यह परीक्षण अस्थि मज्जा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन की दर को मापता है।
• रक्त में लोहे को मापने के लिए परीक्षण- यह लोहे के स्तर और कुल सामग्री, संचरण, रक्त की बाध्यकारी क्षमता का निर्धारण है।
• अगर डॉक्टर को खून की कमी के कारण एनीमिया का संदेह है, वह रक्तस्राव के स्रोत को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण की पेशकश कर सकता है। वह मल में रक्त का निर्धारण करने के लिए मल परीक्षण करने की पेशकश करेगा।
  यदि रक्त है, तो एक एंडोस्कोपी आवश्यक है:एक छोटे कैमरे से पाचन तंत्र के अंदर की जांच।
• आप को आवश्यकता हो सकतीअस्थि मज्जा विश्लेषण भी।

एनीमिया का इलाज कैसे किया जाता है?

एनीमिया का उपचार बीमारी के कारण, गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करता है। उपचार का लक्ष्य लाल कोशिकाओं को गुणा करके और हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाकर रक्त में ऑक्सीजन को बढ़ाना है।

हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो लोहे का उपयोग करके शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाता है।

आहार में परिवर्तन और परिवर्धन

लोहा

हीमोग्लोबिन बनाने के लिए शरीर को आयरन की जरूरत होती है। सब्जियों और अन्य खाद्य पदार्थों की तुलना में शरीर मांस से अधिक आसानी से आयरन को अवशोषित करता है। एनीमिया के इलाज के लिए, अधिक मांस खाएं, विशेष रूप से रेड मीट (बीफ या लीवर), साथ ही चिकन, टर्की और समुद्री भोजन।

मांस के अलावा, लोहा पाया जाता है:

विटामिन बी 12

विटामिन बी12 का निम्न स्तर घातक रक्ताल्पता का कारण बन सकता है।

विटामिन बी12 के स्रोत हैं:

• अनाज;
• लाल मांस, जिगर, मुर्गी पालन, मछली;
• अंडे और डेयरी उत्पाद (दूध, दही और पनीर);
• आयरन आधारित सोया पेय और विटामिन बी12 से भरपूर शाकाहारी भोजन।

फोलिक एसिड

नई कोशिकाओं के निर्माण और उनकी रक्षा के लिए शरीर को फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है। गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड आवश्यक है। यह एनीमिया से बचाता है और भ्रूण के स्वस्थ विकास में मदद करता है।

फोलिक एसिड के अच्छे खाद्य स्रोत हैं:

• रोटी, पास्ता, चावल;
• पालक, गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां;
• सूखी फलियाँ;
• जिगर;
• अंडे;
• केला, संतरा, संतरे का रस और कुछ अन्य फल और जूस।

विटामिन सी

यह शरीर को आयरन को अवशोषित करने में मदद करता है। फल और सब्जियां, विशेष रूप से खट्टे फल, विटामिन सी का एक अच्छा स्रोत हैं। ताजे और जमे हुए फलों और सब्जियों में डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों की तुलना में अधिक विटामिन सी होता है।

विटामिन सी कीवी, स्ट्रॉबेरी, खरबूजे, ब्रोकली, मिर्च, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, टमाटर, आलू, पालक, मूली से भरपूर होता है।

दवाइयाँ

आपका डॉक्टर एनीमिया के अंतर्निहित कारण का इलाज करने और आपके शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने के लिए दवाएं लिख सकता है।

यह हो सकता है:

• संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स;
• युवा लड़कियों और महिलाओं में अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव को रोकने के लिए हार्मोन;
• लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए कृत्रिम एरिथ्रोपोइटिन।

संचालन

यदि एनीमिया एक गंभीर अवस्था में विकसित हो गया है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है: रक्त और अस्थि मज्जा की स्टेम कोशिकाओं का प्रत्यारोपण, रक्त आधान।

एक मरीज में क्षतिग्रस्त लोगों को दूसरे स्वस्थ दाता से बदलने के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण किया जाता है। अस्थि मज्जा में स्टेम सेल पाए जाते हैं। कोशिकाओं को स्तन में एक नस में डाली गई एक ट्यूब के माध्यम से स्थानांतरित किया जाता है। प्रक्रिया रक्त आधान के समान है।

सर्जिकल हस्तक्षेप

शरीर में जानलेवा रक्तस्राव के लिए जो एनीमिया का कारण बनता है, सर्जरी आवश्यक है।

उदाहरण के लिए, पेट के अल्सर या पेट के कैंसर में एनीमिया के लिए रक्तस्राव को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

प्रोफिलैक्सिस

आयरन और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से कुछ प्रकार के एनीमिया को रोका जा सकता है। लेना अच्छा है पोषक तत्वों की खुराकएक आहार के दौरान।

जरूरी!वजन कम करने और विभिन्न आहारों की शौकीन महिलाओं के लिए, अतिरिक्त आयरन सप्लीमेंट और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना आवश्यक है!

एनीमिया के मुख्य उपचार के बाद, आपको अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना चाहिए और नियमित रूप से अपने रक्त की जांच करनी चाहिए।

यदि रोगी को एक घातक प्रकार का एनीमिया विरासत में मिला है, तो उपचार और रोकथाम वर्षों तक चलनी चाहिए। इसके लिए आपको तैयार रहने की जरूरत है।

बच्चों और युवाओं में एनीमिया

पुरानी बीमारी, आयरन की कमी और खराब पोषण से एनीमिया हो सकता है। यह रोग अक्सर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ होता है। इस प्रकार, एनीमिया के लक्षण और लक्षण अक्सर कम स्पष्ट होते हैं।

यदि आपको एनीमिया के लक्षण हैं या यदि व्यक्ति आहार पर है तो आपको डॉक्टर को अवश्य दिखाना चाहिए। आपको रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है या हार्मोन थेरेपी... यदि समय पर एनीमिया का पता चल जाए तो इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।