गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड का मानदंड। गर्भावस्था में फोलिक एसिड क्या भूमिका निभाता है? गर्भावस्था के किस चरण में आपको फोलिक एसिड की तैयारी करने की आवश्यकता है?

भविष्य की माताएँ अपने बच्चे के जन्म से पहले ही उसकी देखभाल करना शुरू कर देती हैं। सही, ताजी हवा, व्यसनों का परित्याग - सब कुछ यह सुनिश्चित करने के उद्देश्य से है कि वह समय पर प्रकट हो और स्वस्थ हो। इसके लिए एक शर्त गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड का सेवन है।

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यह क्या है

फोलेट या विटामिन बी9 के बिना सभी पोषक तत्वों की आवश्यकता अधूरी होगी। महिलाओं को विश्वास है कि यह बालों, त्वचा, नाखूनों को सुंदरता और स्वास्थ्य प्रदान करती है। कई खाद्य पदार्थों में इस पदार्थ के डेरिवेटिव होते हैं - फोलेट। लेकिन गर्भावस्था के दौरान उनमें से बहुत कम होते हैं। इसलिए, फोलिक एसिड की तैयारी सभी गर्भवती माताओं के लिए उपयोगी होती है।

कृत्रिम विटामिन बी9 रक्त कोशिकाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह फोलेट बनाने के लिए शरीर में अवशोषित भी होता है। इसकी कमी का अर्थ है एनीमिया की घटना, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की कमी हो जाती है, या वे कार्य नहीं करते हैं। और यह न केवल के लिए एक कारण है बीमार महसूस करना, लेकिन शरीर की अन्य प्रणालियों के साथ भी गंभीर समस्याएं, जो ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करेंगी, और कई चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं।

फोलेट की एक अन्य महत्वपूर्ण भूमिका डीएनए और आरएनए के गठन को प्रोत्साहित करना है, जो शरीर के सभी कोशिकाओं में मौजूद होते हैं, उनका मुख्य घटक होता है। यही है, विटामिन बी 9 के बिना उनके सामान्य विभाजन और ऊतक नवीकरण को बाहर रखा गया है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से इसके प्रारंभिक चरण में, इसके महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड क्यों

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड कई प्रक्रियाओं में शामिल होता है। सबसे महत्वपूर्ण भूमिका भ्रूण और ऊतकों के निर्माण में होती है जो इसकी व्यवहार्यता सुनिश्चित करते हैं, इसलिए, इस स्तर पर, बहुत सारे पदार्थों का सेवन किया जाता है:

बच्चे के तंत्रिका तंत्र के बुकमार्क और विकास;
नाल की संवहनी वृद्धि;
हड्डी और संयोजी ऊतक गठन;
बच्चे का पर्याप्त मानसिक विकास;
मां के शरीर में मांसपेशियों के ऊतकों की बहाली और कैंसर में उनके परिवर्तन को रोकना;
सामान्य गर्भ।

भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के निर्माण में फोलेट की सबसे आवश्यक मात्रा की आवश्यकता होती है। कोशिका विभाजन प्रत्येक के केंद्रक में डीएनए स्ट्रैंड के दोहराव के साथ होता है। इसे पूरा करने के लिए, किसी को भी संपूर्ण मानव जीनोम प्राप्त करना होगा। और केवल फोलिक एसिड ही यह प्रदान कर सकता है। न केवल तंत्रिका में, बल्कि भ्रूण की सभी प्रणालियों में एक समान विभाजन लगातार होता रहता है। प्रति कोशिकाओं की संख्या जल्दी तारीखसाप्ताहिक बढ़ता है। प्रक्रिया की गुणवत्ता सुनिश्चित करना भ्रूण और आसपास के ऊतकों को पर्याप्त रक्त आपूर्ति के साथ ही संभव है।

अगर वह गायब है

फोलिक एसिड की कमी के कारण होने वाली कोई भी विफलता बच्चे में अपूरणीय दोषों के साथ प्रतिक्रिया करती है, जिनमें से सबसे अधिक संभावना है:

मस्तिष्क के दोष, विशेष रूप से, इसके कुछ पालियों की अनुपस्थिति। यह महिला को गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मजबूर करता है, क्योंकि ऐसा नवजात शिशु व्यवहार्य नहीं होगा। खोपड़ी की हड्डियों में एक दोष भी संभव है, जिसमें मस्तिष्क या उसके हिस्से की झिल्ली अपनी सीमा से परे फैली हुई है;
रीढ़ के निर्माण में विसंगतियाँ, जब इसके कई घटक बस मौजूद नहीं होते हैं। रीढ़ की हड्डी पूरी तरह या आंशिक रूप से खुली रहती है। नवजात शिशु की जीवन शक्ति दोष की डिग्री पर निर्भर करती है। अधिकांश बच्चे मर जाते हैं, अन्य विकलांग रहते हैं, बड़े होने पर उन्हें मूत्र प्रणाली और स्वतंत्र गति में कठिनाई होती है;
अपूर्ण बौद्धिक और मानसिक अविकसितता। और यह भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में फोलिक एसिड की कमी के कारण मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है। कोशिका विभाजन में शामिल होने के कारण, यह नाल के निर्माण में भाग लेता है जो इसे पोषण प्रदान करता है।

एक महिला में विटामिन बी 9 की कमी से समय से पहले जन्म और जल्दी समाप्ति, ऑक्सीजन की कमी के कारण गर्भ में भ्रूण की मृत्यु संभव हो जाती है। तो इस सवाल का जवाब स्पष्ट है कि क्या प्रारंभिक गर्भावस्था में फोलिक एसिड को नजरअंदाज किया जा सकता है। इस पदार्थ का कोई विकल्प नहीं है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि विटामिन बी9 की कमी से उत्पन्न होने वाले सभी भ्रूण दोषों का पता इसके विकास के प्रारंभिक चरण में नहीं लगाया जा सकता है।

एक गर्भवती महिला में, स्थिति के प्रारंभिक चरण में, फोलिक एसिड की कमी भड़काती है:

प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी, जो वायरल रोगों, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के साथ समस्याओं से भरा है;
विषाक्तता में वृद्धि;
अवसाद या बढ़ी हुई घबराहट।

पदार्थ की कमी से क्या होता है

एक महिला का आहार और उसकी अंतर्निहित बुरी आदतें फोलिक एसिड की मात्रा को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती हैं। आहार में ताजी सब्जियों और फलों की अनुपस्थिति या कम मात्रा, चीनी की अधिकता, इसके साथ कोशिकाओं को भरने में योगदान नहीं करती है। थर्मली प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में, विटामिन बी 9 व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, क्योंकि यह उच्च तापमान को सहन नहीं करता है और नष्ट हो जाता है।

महिला द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाएं, जो उसके आत्मसात करने में बाधा डालती हैं, अपना हिस्सा देती हैं:

एंटीबायोटिक दवाओं तैयारी, रोगजनक वनस्पतियों के साथ, आंत में लाभकारी बैक्टीरिया को नष्ट कर देती है, जो विटामिन बी 9 सहित लाभकारी तत्वों के अवशोषण को रोकता है। सल्फोनामाइड्स आंतों के म्यूकोसा को फोलिक एसिड को संश्लेषित करने की अनुमति नहीं देते हैं, जो सामान्य परिस्थितियों में शरीर की विशेषता है;
गर्भनिरोधक सहित हार्मोनल दवाएं, इसकी एकाग्रता को कम करती हैं;
एंटीपीलेप्टिक दवाएं, क्योंकि उनमें से अधिकांश संभावित रूप से विषाक्त हैं।

आनुवंशिक विशेषताएं भी हैं जो काफी दुर्लभ हैं, लेकिन फोलेट के गठन में हस्तक्षेप करती हैं। हम बात कर रहे हैं शरीर में जरूरी एंजाइम्स की कमी, जो दिल की समस्याओं, ट्यूमर के विकास और गर्भपात को भड़काती है। फिर फोलिक एसिड की तैयारी लेने से भी कोई फायदा नहीं होगा। एक बड़ी संख्या में... लेकिन इस लगभग अनोखे मामले में भी, स्थिति निराशाजनक नहीं है, क्योंकि ऐसे साधन हैं जो ऊतकों में फोलेट की मात्रा को फिर से भर सकते हैं।

विटामिन की कमी को कैसे पूरा करें

गर्भाधान से पहले ही प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की मात्रा का पता लगाना उचित है। तब महिला के पास वह सब कुछ तैयार करने का अवसर होगा जो उसका इंतजार कर रहा है, यानी आहार में शामिल करना:

पालक, अन्य ताजी जड़ी-बूटियाँ;
गाजर, बीट्स;
राई की रोटी;
पोषण खमीर;
अंडे;
पनीर, पनीर;
हरी सब्जियां;
गोमांस जिगर;
साइट्रस।

और बड़ी मात्रा में उपयोग न करें, जो शरीर के ऊतकों में बी 9 की एकाग्रता को कम करते हैं। एक और दुश्मन धूम्रपान कर रहा है। मुख्य रूप से फोलिक एसिड की मात्रा पर प्रभाव के कारण, विशेषज्ञ गर्भनिरोधक गोलियों और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को रोकने के तुरंत बाद गर्भवती नहीं होने का आग्रह करते हैं। यह पदार्थ की कमी की एक अच्छी रोकथाम होगी, यह आंतों द्वारा इसके संश्लेषण को बहाल करेगा। इस तैयारी में कम से कम 3 महीने का समय लगेगा। लेकिन पर्याप्त पोषण के साथ भी, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान इसके साथ प्राप्त फोलिक एसिड की मात्रा पर्याप्त नहीं है। इससे युक्त उत्पादों का उपयोग जारी रखना आवश्यक है, उन्हें उपयुक्त तैयारी के साथ पूरक करें। और इसे गर्भावस्था की स्थापना के तुरंत बाद करें, क्योंकि भ्रूण का तंत्रिका तंत्र बहुत जल्दी बनता है।

फोलिक एसिड युक्त तैयारी, और उनके सेवन के नियम

इसमें गर्भवती महिला के शरीर की आवश्यकता में 50% की वृद्धि होने के कारण संश्लेषित विटामिन बी9 का उपयोग अनिवार्य है। भोजन से पर्याप्त मात्रा में प्राप्त करने की इच्छा से काम नहीं चलेगा।

प्रारंभिक अवस्था में फोलिक एसिड कैसे पीना है यह काफी हद तक गर्भवती मां में बीमारियों की उपस्थिति से निर्धारित होता है। गंभीर न्यूरोलॉजिकल बीमारियां और उच्च रक्त शर्करा दैनिक मात्रा को क्रमशः 1 मिलीग्राम और 4 मिलीग्राम तक बढ़ाने की आवश्यकता को निर्धारित करते हैं। मां में जिगर और मूत्र प्रणाली के रोग विटामिन की मात्रा को कम करने और विशेषज्ञों द्वारा महिला की स्थिति की निगरानी करने के लिए मजबूर हैं। ऐसी परिस्थितियों में, किसी पदार्थ की सुरक्षित मात्रा से अधिक होने पर कमी के समान ही नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

स्वस्थ महिलाओं में प्रारंभिक गर्भावस्था में फोलिक एसिड की खुराक आमतौर पर प्रति दिन 400-800 एमसीजी होती है। इसमें वह राशि शामिल नहीं है जो गर्भवती मां को भोजन के साथ मिलनी चाहिए। ऐसे कई फार्मास्यूटिकल्स हैं जिनका उपयोग किसी पदार्थ के स्टॉक को फिर से भरने के लिए किया जाता है:

वैलेंट;
ब्लोमिन वी9;
सोलगर;
प्रकृति इनाम।

सामान्य नाम फोलिक एसिड के तहत उत्पादित घरेलू और बेलारूसी निर्माताओं की कई तैयारी भी हैं। उनके बीच का अंतर केवल प्रत्येक टैबलेट में पदार्थ की मात्रा में होता है। विभिन्न परिस्थितियों में प्रारंभिक अवस्था में फोलिक एसिड की खुराक कितनी महत्वपूर्ण है, यह पहले ही उल्लेख किया गया है, इसलिए उल्लिखित रोगों में इसकी निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि किसी महिला में विटामिन बी 9 की आनुवंशिक अपचनीयता है, तो ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनमें इसके डेरिवेटिव होते हैं, विशेष रूप से मेटाफोलिन में। यह एक प्रसिद्ध दवा Fembion है, जो कैप्सूल और टैबलेट में निर्मित होती है। शरीर की उपरोक्त विशेषताओं के साथ, गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में फोलिक एसिड की खुराक सुबह के भोजन में प्रति दिन एक टुकड़े से अधिक नहीं हो सकती है। 400 एमसीजी फोलेट टैबलेट में अन्य बी विटामिन होते हैं।

फोलिक एसिड बोलस खुराक की जरूरत किसे है?

रक्त ग्लूकोज, तंत्रिका संबंधी बीमारियों के साथ पहले से ही उल्लिखित समस्याओं के अलावा, उन गर्भवती माताओं के शरीर को विटामिन बी 9 की एक बढ़ी हुई खुराक की आवश्यकता होती है जिनके पास पहले था:

गर्भपात;
समय से पहले जन्म;
केवल एक ही नहीं;
पहले वर्णित विकासात्मक अक्षमता वाले बच्चे।

उपरोक्त सभी शरीर में किसी पदार्थ की लगातार कमी के संकेत हैं। उसके साथ, प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अन्य महिलाओं की तुलना में काफी अधिक आवश्यकता होती है। रक्त परीक्षण का उपयोग करके कमी का पता लगाया जा सकता है (पदार्थ की दर 3-17 एनजी / एमएल है)। तब यह स्पष्ट हो जाएगा कि आपको अपेक्षित गर्भावस्था से कम से कम 12 सप्ताह पहले विटामिन बी 9 स्टोर्स को फिर से भरना शुरू कर देना चाहिए। ऐसे इतिहास वाली महिलाएं निर्धारित हैं:

फोलासीन, जिसमें पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है। एक पैकेज है जिसमें 1 टैबलेट में 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड होता है। फोलासीन लेने से गर्भावस्था की समाप्ति और इससे समय से पहले समाधान का जोखिम काफी कम हो जाता है;
फोलियो। विटामिन बी 9 के अलावा, दवा में आयोडीन होता है, जो पोषक तत्वों की कमी वाली गर्भवती महिला के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है।

क्या फोलिक एसिड नुकसान पहुंचा सकता है?

प्रारंभिक गर्भावस्था में फोलेट ओवरडोज के संभावित जोखिम का एक से अधिक बार अध्ययन किया गया है, लेकिन प्रत्येक मामले में परिणाम विवादास्पद हैं। यह माना जाता था, और कुछ विशेषज्ञों का विश्वास है कि नियमित रूप से स्वीकृत राशि से अधिक होने से नवजात शिशु के लिए मधुमेह और मोटापे के जोखिम के साथ-साथ उसमें एलर्जी और दमा की अभिव्यक्तियाँ विकसित होने की संभावना होती है।

वर्तमान में, यह निर्विवाद है कि फोलिक एसिड पानी में घुलनशील है, इसलिए मूत्र में उत्सर्जित होता है। इसलिए, जिन महिलाओं को इस क्षेत्र में समस्या है, उन्हें विशेष रूप से विटामिन उत्पादों की खुराक पर ध्यान देना चाहिए।

कुछ को गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में और बाद में पीने और अन्य दवाओं की भी आवश्यकता होती है। इसलिए, विशिष्ट परिस्थितियों में फोलिक एसिड के साथ धन की मात्रा एक विशेषज्ञ द्वारा चुनी जाती है, और इसकी कमी के अभाव में भी औसत मूल्यों से अधिक हो सकती है। लेकिन जिनके लिए रोगनिरोधी खुराक में विटामिन बी 9 निर्धारित किया गया है, उन्हें मनमाने ढंग से नहीं बढ़ाना चाहिए। शरीर उतना ही आत्मसात करेगा, जितना उसे चाहिए। बाकी, अगर यह कोई ध्यान देने योग्य नुकसान नहीं लाता है, तो पैसे बर्बाद हो जाएंगे और आपको अप्रिय लक्षण महसूस होंगे:

मुंह में धातु का स्वाद और कड़वाहट;
चिड़चिड़ापन, अनिद्रा में वृद्धि;
विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को मजबूत करना;
त्वचा के चकत्ते;
ब्रोंकोस्पज़म के कारण सांस लेने में कठिनाई।

बच्चे को पालना कोई आसान और जिम्मेदार काम नहीं है। वह अभी तक पैदा नहीं हुआ है, लेकिन पहले से ही बहुत कुछ चाहिए: सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स, खनिज, कई कार्बनिक अम्ल। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड आमतौर पर इसके भाग्य का फैसला कर सकता है। लेकिन वास्तव में, स्वस्थ बच्चा पैदा करने के अवसर के लिए विटामिन लेना और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना इतना बड़ा बलिदान नहीं है।

किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। मतभेद हैं।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड एक महिला के शरीर के लिए और गर्भ धारण करने के लिए एक आवश्यक पदार्थ है।

फोलेट यौगिकों या विटामिन बी 9 की कमी खतरनाक है और गर्भवती मां और बच्चे में रक्त की संरचना में बदलाव की ओर जाता है, प्लेसेंटा के विकास में विकार। परिणाम समय से पहले बच्चों या विकासात्मक विकृति वाले बच्चों का जन्म है।

खाद्य पदार्थों में पाया जाता है फोलिक एसिड:

ब्रोकोली;
हरी मटर;
गाजर;
केले;
साइट्रस;
पत्तेदार साग;
ख़मीर;
रोटी उत्पाद, आदि।

B9 की आवश्यक मात्रा प्राप्त करने के लिए संतुलित आहार की आवश्यकता होती है। लेकिन इस मामले में भी, विटामिन की कमी का विकास संभव है।

इसका कारण भोजन के भंडारण के दौरान फोलिक एसिड का तेजी से नष्ट होना है। इसके अलावा, गर्भवती महिला के शरीर में विटामिन की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है।

फोलेट की कमी के अन्य कारणों में शामिल हैं:

भोजन के साथ छोटा सेवन;
आनुवंशिक रोग (शरीर में फोलेट के अवशोषण और प्रसंस्करण के लिए एंजाइम नहीं होते हैं);
आंत या पेट के पुराने रोग (पदार्थ का सामान्य अवशोषण बाधित होता है);
मादक पेय के लिए जुनून;
कुछ दवाओं का उपयोग - सल्फोनामाइड्स, मौखिक गर्भनिरोधक, आक्षेपरोधी, antacids, क्षय रोग रोधी दवाएं।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड

विटामिन बी9 की कमी इन दिनों गर्भवती महिलाओं के लिए एक अभिशाप है। यदि गर्भवती मां को लगातार कमजोरी, थकान में वृद्धि, एनीमिया, चक्कर आना और सिरदर्द, चिड़चिड़ापन - शायद इसका कारण फोलिक एसिड की कमी है।

प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड के उत्पादन के लिए शरीर में विटामिन का मूल्य बहुत अधिक है। यह कोशिकाओं और ऊतकों के पुनर्जनन के लिए आवश्यक है, सभी अंगों को सामान्य बनाए रखने के लिए, कोशिकाओं के कैंसर में परिवर्तन को रोकने के लिए।

गर्भावस्था में फोलिक एसिड की और भी बड़ी भूमिका। यह भ्रूण के सामान्य विकास और विकास को सुनिश्चित करता है।

पहली तिमाही में पर्याप्त फोलेट महत्वपूर्ण है। इन महीनों के दौरान, भ्रूण के सभी अंगों और प्रणालियों को रखा जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसके तंत्रिका ऊतक और नाल के रक्त वाहिकाओं।

घाटा खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी9 की कमी का मुख्य खतरा भ्रूण में न्यूरल ट्यूब का अपर्याप्त विकास है।

इससे ऐसे विकासात्मक दोष होते हैं:

गर्भावस्था का लुप्त होना, यानी गर्भाशय में भ्रूण की मृत्यु;
जलशीर्ष, यह वही है या मस्तिष्क की जलोदर;
anencephaly, यानी भ्रूण का कोई मस्तिष्क नहीं है;
स्पाइना बिफिडा;
मस्तिष्क की हर्निया;
बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य;
शारीरिक अविकसितता।

फोलिक एसिड का मूल्य बहुत अच्छा है नाड़ी तंत्रगर्भाशय में। पदार्थ की कमी के परिणाम:

समय से पहले अपरा रुकावट;
गर्भावस्था की सहज समाप्ति।

फोलेट की कमी गर्भवती महिला की भलाई को प्रभावित करती है। अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता;
त्वरित थकान;
कमजोरी;
कम हुई भूख;
पाचन विकार;
सिरदर्द और चक्कर आना;
पैर की मरोड़।

इस कारण से, डॉक्टर गर्भावस्था के नियोजन चरण में पहले से ही फोलिक एसिड पीने की सलाह देते हैं। वास्तव में, महिलाओं को अक्सर 5-6 सप्ताह की अवधि में गर्भाधान के बारे में पता चलता है, और इस अवधि के दौरान भ्रूण विशेष रूप से विटामिन की कमी के लिए अतिसंवेदनशील होता है।

कैसे इस्तेमाल करे?

फोलिक एसिड शुद्ध रूप में गोलियों के रूप में या साइनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) या एस्कॉर्बिक एसिड के संयोजन में निर्मित होता है। वे अपनी संरचना में बी 9 के साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स और जैविक पूरक भी पैदा करते हैं।

गोलियों को बिना चबाए पिया जाता है और सादे पानी से धोया जाता है। भोजन की परवाह किए बिना रिसेप्शन।

कब शुरू करें?

गर्भाधान से पहले ही फोलिक एसिड पीना शुरू कर देना बेहतर है। यह संभावित विकृति को रोकेगा।

डब्ल्यूएचओ - विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिश है कि सभी महिलाएं एक स्थिति में फोलिक एसिड और आयरन की खुराक लें। खुराक गर्भावस्था के प्रभारी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। महिला के इतिहास और किसी भी पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

कब तक पीना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड विशेष रूप से पहली तिमाही में, यानी गर्भाधान से लेकर 12 सप्ताह तक महत्वपूर्ण होता है।

तब आप दवा लेने से इनकार कर सकते हैं, बशर्ते कि इसकी अपर्याप्तता की कोई अभिव्यक्ति न हो। कुछ मामलों में, एक महिला को विटामिन निर्धारित किया जाता है और फिर - दूसरे और तीसरे तिमाही में।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, बच्चे के जन्म से पहले और पूरा होने से पहले फोलिक एसिड पीना शुरू करने की सलाह दी जाती है स्तनपान.

खुराक समय के आधार पर भिन्न होती है:

गर्भाधान की योजना अवधि प्रतिदिन 400 एमसीजी है।
गर्भावस्था की पहली तिमाही 600 - 800 एमसीजी है।
13 वें सप्ताह से गर्भावस्था के अंत तक - प्रति दिन 800 एमसीजी।
स्तनपान के दौरान - 400 - 600 एमसीजी प्रति दिन।

यदि आवश्यक हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दैनिक खुराक बढ़ा सकते हैं:

गर्भपात के मामले में, भ्रूण का जमना, विकासात्मक दोष वाले बच्चों का जन्म - प्रति दिन 4 मिलीग्राम।
एक महिला में मधुमेह मेलेटस या मिर्गी के साथ - 1 मिलीग्राम।
निश्चित लेते समय दवाओं- 800 एमसीजी - 4 मिलीग्राम प्रति दिन (एंटीकॉन्वेलेंट्स, सल्फोनामाइड्स, अल्कोहल-आधारित दवाएं, तपेदिक विरोधी दवाएं, आदि)।

दवाओं

फोलिक एसिड का उत्पादन शुद्ध रूप में और तैयारी के रूप में होता है:

फोलिक एसिड की गोलियां। इसमें 1 मिलीग्राम विटामिन बी9 होता है। प्रोफिलैक्सिस के लिए, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 1 टैबलेट है।
फोलियो। 200 एमसीजी आयोडीन के साथ 400 एमसीजी फोलेट होता है। रिसेप्शन गर्भवती महिला के शरीर में बी9 और आयोडीन की कमी को रोकता है।
फोलासीन। विषय सक्रिय पदार्थएक गोली में उच्च - 5 मिलीग्राम। इसलिए, इसका उपयोग रोकथाम के लिए नहीं, बल्कि कमी के उपचार के लिए किया जाता है।
गेंडेविट। गोलियों के रूप में पोलेविटामिन। एक में 300 एमसीजी फोलिक एसिड होता है।
माँ प्रणाम। मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स। एक कैप्सूल में 400 एमसीजी विटामिन होता है।

मतभेद

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

फोलिक एसिड के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया या व्यक्तिगत असहिष्णुता;
करीबी रिश्तेदारों में ऑन्कोलॉजिकल रोग;
विटामिन बी 12 की कमी;
पुरानी पायलोनेफ्राइटिस;
दमा।

फोलिक एसिड वीडियो

अधिक मात्रा के परिणाम

गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी9 की अधिक मात्रा प्राप्त करना मुश्किल होता है, क्योंकि यह पानी में घुलनशील पदार्थ है। शरीर द्वारा इसका आत्मसात केवल आवश्यक मात्रा में होता है, और अतिरिक्त गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

हालांकि, फोलिक एसिड ओवरडोज के लक्षण इस प्रकार हैं:

अनुचित चिड़चिड़ापन;
पाचन तंत्र के विकार - मतली और उल्टी, पेट फूलना, दस्त, भूख न लगना;
अनिद्रा;
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

अंतर्ग्रहण के मामले में फोलिक एसिड की अधिक मात्रा कहा जाता है रोज की खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड गर्भवती मां के शरीर को बनाए रखने और भ्रूण के समुचित विकास के लिए आवश्यक विटामिन है। B9 की कमी से भ्रूण में दोष के रूप में अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं। जटिलताओं को रोकने के लिए, गर्भावस्था की योजना के चरण में पहले से ही फोलिक एसिड लेना शुरू करने और 12 सप्ताह तक जारी रखने की सलाह दी जाती है, और इससे भी बेहतर बच्चे के जन्म और स्तनपान के अंत तक।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक - नियोजन अवधि के दौरान भी यह सूचक महिलाओं को रूचि देना शुरू कर देता है। इस समय, उन आशावादी लोगों की भी जांच की जाती है, जिन्हें अन्य समय पर क्लिनिक नहीं ले जाया जा सकता है।

फोलिक एसिड, जिसे विटामिन बी9 भी कहा जाता है, गर्भवती माताओं के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। वह डीएनए के संश्लेषण में सक्रिय रूप से भाग लेती है और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में, भ्रूण में तंत्रिका तंत्र के निर्माण में एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। फोलिक एसिड मस्तिष्क दोषों से बचने में मदद करता है। और साथ ही हर दूसरी गर्भवती महिला को इसकी कमी होती है।

बीच का रास्ता

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक - यह क्या होना चाहिए? सबसे पहले, आपको यह विचार करने की आवश्यकता है कि आपको एक अति से दूसरी अति पर नहीं जाना चाहिए। और इस विटामिन के सेवन को पूरी तरह से नज़रअंदाज कर दें और इसे पाउंड में खाना एक गलती होगी।

"गोल्डन मीन" का पालन करना और अपने शरीर के लिए सही खुराक ढूंढना महत्वपूर्ण है। चूंकि गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण क्षण होता है, आप डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं कर सकते। एक वयस्क महिला को प्रतिदिन 200 माइक्रोग्राम विटामिन बी9 की आवश्यकता होती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान यह आंकड़ा बढ़ जाता है।

कितना फोलिक एसिड लेना है

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक 400 से 800 एमसीजी तक होती है। अक्सर फार्मेसी में आप 1000 एमसीजी (या 1 मिलीग्राम) फोलिक एसिड की गोलियां पा सकते हैं। आधुनिक डॉक्टर रोजाना 1 टैबलेट पीने की सलाह देते हैं, और आपको ओवरडोज से डरना नहीं चाहिए। यह खुराक व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महिलाओं के लिए प्रासंगिक है।

अगर शरीर में विटामिन बी9 की कमी हो जाती है, तो खुराक पूरी तरह से अलग होगी।

फोलासीन जैसी मजबूत दवाओं में पहले से ही 5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है। यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि मल्टीविटामिन (यदि गर्भवती महिला उन्हें लेती है) में भी फोलिक एसिड होता है।

उदाहरण के लिए, फोलियो टैबलेट में 400 एमसीजी फोलिक एसिड, साथ ही 200 एमसीजी आयोडीन, विट्रम प्रीनेटल में 800 एमसीजी और मल्टी-टैब में 400 एमसीजी होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन कॉम्प्लेक्स हैं, और आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि कौन सा चुनना बेहतर है।

क्या अतिरिक्त फोलेट हानिकारक है

अतिरिक्त फोलिक एसिड शरीर से आसानी से समाप्त हो जाता है। यह जरूरी है कि इस ओवरडोज को हर समय न लें, अन्यथा शरीर में विटामिन बी12 की कमी हो जाएगी। और यह स्थिति एनीमिया, जठरांत्र संबंधी विकारों, जननांग प्रणाली के साथ समस्याओं को जन्म देगी। एक और अप्रिय पक्ष संपत्ति मजबूत तंत्रिका चिड़चिड़ापन है।

यदि गर्भवती महिला स्पष्ट रूप से गोलियों में विटामिन लेने से इनकार करती है, तो उसे ब्रोकली, होलमील ब्रेड और बीफ लीवर, साथ ही पनीर और अंडे जैसे खाद्य पदार्थों पर ध्यान देना चाहिए।

कोई भी महिला जो जल्द ही गर्भवती होने और माँ बनने की योजना बना रही है, उसे इस नई स्थिति के लिए सचेत और सावधानी से तैयारी करनी चाहिए। और अगर हर कोई स्वस्थ जीवन शैली, बुरी आदतों को छोड़कर और ताजी हवा में चलने के बारे में जानता है, तो गर्भवती मां अक्सर गर्भावस्था से पहले कुछ विटामिन और दवाओं के सेवन को नजरअंदाज कर देती हैं। फोलिक एसिड इन एजेंटों में से एक है।

फोलिक एसिड क्या है?

फोलिक एसिड एक विटामिन बी9 है। आप अक्सर एक सामान्य नाम सुन सकते हैं - फोलेट, वे इस विटामिन के व्युत्पन्न हैं। हमें यह समझना चाहिए कि हम उन्हें भोजन से प्राप्त करते हैं, और फोलिक एसिड की गोलियां एक सिंथेटिक एजेंट हैं जो शरीर के अंदर पहले से ही फोलेट में बदल जाती हैं।

विटामिन बी 9 के सभी डेरिवेटिव हेमटोपोइजिस, यानी नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, इन पदार्थों की कमी से एनीमिया हो जाता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं, या उनका आकार अनियमित होता है और वे अपने कार्यों को पूरा नहीं करते हैं।

फोलेट की एक और बहुत महत्वपूर्ण विशेषता है: यह न्यूक्लिक एसिड (डीएनए और आरएनए) के गठन को उत्तेजित करता है, जो शरीर में सभी कोशिकाओं का आधार है। इसलिए, यह फोलिक एसिड है जो भ्रूण के ऊतकों सहित मानव ऊतकों को तेजी से विभाजित करने वाले सभी के लिए आवश्यक है।

फोलिक एसिड की भूमिका:

सभी कोशिकाओं के डीएनए के निर्माण में भाग लेता है, यानी वंशानुगत जानकारी का स्रोत
हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है
अप्रत्यक्ष रूप से कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है
मांसपेशियों के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है
गर्भावस्था के दौरान:
- भ्रूण के तंत्रिका ऊतक की स्थापना और विकास में एक भूमिका निभाता है
- प्लेसेंटा की रक्त वाहिकाओं के निर्माण में भाग लेता है

गर्भावस्था के दौरान फोलेट का उपयोग किस लिए किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, फोलेट की खपत नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। समय के साथ पूर्ण विकसित ऊतक बनाने के लिए भ्रूण की सभी कोशिकाएं तीव्रता से विभाजित हो रही हैं। भविष्य के आदमी का तंत्रिका ऊतक विशेष रूप से जल्दी और बदलने में मुश्किल होता है। और यह वह है जिसे बड़ी मात्रा में फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

अपर्याप्त आहार फोलेट का सेवन
फोलेट malabsorption (पुरानी के लिए सूजन संबंधी बीमारियांपेट और आंत)
फोलेट चक्र के आनुवंशिक विकार। दुर्लभ मामलों में, एक महिला के शरीर में आवश्यक एंजाइम (MTHFR) की कमी होती है। नतीजतन, फोलिक एसिड फोलेट में परिवर्तित नहीं होता है और ठीक से काम नहीं करता है। शरीर मध्यवर्ती चयापचय उत्पादों को जमा करता है जिससे हृदय रोग, ट्यूमर प्रक्रियाएं, बांझपन आदि हो सकते हैं। इस तरह के उत्परिवर्तन की उपस्थिति में, फोलिक एसिड डेरिवेटिव लेने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, मेटाफोलिन। यह तेजी से और अधिक मात्रा में अवशोषित होता है।
कुछ मिर्गी-रोधी दवाएं और हार्मोनल एजेंट लेने से रक्त में फोलेट का स्तर नाटकीय रूप से कम हो जाता है:
- मौखिक गर्भ निरोधकों (देखें)
- बार्बिटुरेट्स, डाइफेनिलहाइडेंटोइन;
- सल्फा दवाएं (उदाहरण के लिए) जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा विटामिन बी 9 के संश्लेषण को रोकती हैं
- शराब पीने से उनका स्तर भी कम हो जाता है

शरीर को फोलिक एसिड कैसे मिलता है?

फोलेट के 3 स्रोत:

भोजन से - फोलेट के रूप में
जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज के दौरान शरीर द्वारा ही विटामिन बी 9 की एक छोटी मात्रा (आंतों के माइक्रोफ्लोरा) को संश्लेषित किया जाता है - 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट के रूप में
रासायनिक फोलिक एसिड - विटामिन की खुराक से

फोलेट को सबसे पहले पालक के पत्तों से अलग किया गया था। बाद में, यह पता चला कि वे लगभग सभी पत्तेदार सब्जियों में बड़ी मात्रा में मौजूद हैं। फोलेट के अन्य स्रोतों में खट्टे फल, हरी मटर, ब्रेड, लीवर, पोषक खमीर, पनीर, अंडे और पनीर शामिल हैं।

यदि बहुत सारे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें फोलेट होता है, तो आपको गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की गोलियां क्यों लेनी चाहिए?

तकनीकी प्रगति और बाजार अर्थव्यवस्था पौधों और पशु उत्पादों के उत्पादकों को खेत में जानवरों के विकास में तेजी लाने और ग्रीनहाउस में साग और सब्जियों की खेती में तेजी लाने के लिए मजबूर कर रही है, उत्पादों में फोलिक एसिड के प्राकृतिक आइसोमर का कम जमा होता है। नतीजतन, पुराने प्रिंट मीडिया से विभिन्न उत्पादों में फोलेट सामग्री पर पृष्ठभूमि की जानकारी अद्यतित नहीं है और आज इसे बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया गया है।
"प्राकृतिक" फोलेट का मुख्य नुकसान गर्मी उपचार के दौरान इसका तेजी से क्षरण है। उबालने, तलने और उबालने से लगभग 90% विटामिन नष्ट हो जाता है। लेकिन कच्चे खाद्य पदार्थ खाने से भी इस बात की गारंटी नहीं होती है कि सही मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगी। इसके अलावा, विटामिन बी 9 स्थितियों और शेल्फ जीवन के प्रति संवेदनशील है:
- अंडे उबालने पर 50% विटामिन B9 नष्ट हो जाता है
- 3 दिनों के बाद साग इसे 70% तक खो देता है
- गर्मी उपचार के बाद मांस में - 95% तक
किसी व्यक्ति में आंतों और पेट के पुराने रोगों की उपस्थिति विटामिन को पूर्ण रूप से अवशोषित नहीं होने देती है।

इसलिए, लगभग 60% आबादी फोलेट की कमी से पीड़ित है, और एक स्वस्थ गर्भवती महिला के शरीर को भोजन से फोलिक एसिड के दैनिक मूल्य का 50% से थोड़ा अधिक प्राप्त होता है।

हालांकि, वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कई अध्ययनों में पाया गया है कि शरीर पहचानता है कि फोलिक एसिड शरीर में कैसे प्रवेश करता है और इसका अवशोषण सीधे इस पर निर्भर करता है। बेशक, प्राकृतिक स्रोतों से सेवन चयापचय और गैस्ट्रिक अम्लता विकारों के साथ भी जठरांत्र संबंधी मार्ग में बेहतर अवशोषित होता है और इसलिए सिंथेटिक फोलिक एसिड पर इसके गंभीर फायदे हैं।

5-मेथिलटेट्राहाइड्रोफोलेट के रूप में शरीर द्वारा ही संश्लेषित फोलिक एसिड अन्य दवाओं के साथ इतनी दृढ़ता से बातचीत नहीं करता है और सिंथेटिक फोलिक एसिड के रूप में विटामिन बी 12 की कमी के हेमेटोलॉजिकल संकेतों को मुखौटा नहीं करता है। इसके अलावा, यह परिधीय वाहिकाओं में अप्राप्य विटामिन बी 9 की अधिकता के संभावित नकारात्मक परिणामों को बाहर करता है।

लेकिन एक गर्भवती महिला के शरीर को फोलेट (और उनकी आवश्यकता 50 प्रतिशत तक बढ़ जाती है) प्रदान करने के लिए, आपको हर दिन उपरोक्त खाद्य पदार्थों की एक बड़ी मात्रा में खाने की जरूरत है। आधुनिक परिस्थितियों में, यह असंभव है, और आधुनिक उत्पादों में इसकी मात्रा में कमी को देखते हुए, यह अप्रभावी है। फोलिक एसिड की आधुनिक तैयारी में आवश्यक मात्रा होती है, गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित खुराक में सुरक्षित होती है, और अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी के परिणाम

मातृ विकृति:

एक महिला में हेमटोपोइजिस का उल्लंघन: एनीमिया, संक्रमण के लिए कम प्रतिरोध और रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति।
शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रति सहनशीलता में कमी

फोलेट चक्र के लिए जिम्मेदार जीन में वंशानुगत दोष वाली महिलाओं के लिए ये लक्षण विशिष्ट हैं। विटामिन की कमी के लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था से पहले भी होते हैं, साथ में लोहे की कमी से एनीमियाऔर हृदय प्रणाली के रोग। जीन विकारों के मामले में, रक्त परीक्षण के अनिवार्य नियंत्रण के साथ फोलिक एसिड की बड़ी खुराक लेना आवश्यक है, केवल एक विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में।

भ्रूण विकृति:

भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब दोष
गर्भपात :) और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु
दोषपूर्ण प्लेसेंटा और, परिणामस्वरूप, भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी

भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब दोष

गर्भाधान के बाद तीसरे सप्ताह में, भ्रूण में अंत में एक मोटी नली के साथ एक ट्यूब बनती है - भविष्य की रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क। फोलिक एसिड की कमी सहित प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, इस न्यूरल ट्यूब का निर्माण बाधित या बंद हो सकता है। नतीजतन, बहुत गंभीर, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत, भ्रूण की विकृतियां बनती हैं।

Anencephaly अधिकांश मस्तिष्क की अनुपस्थिति है। दोष जीवन के साथ असंगत है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान की पुष्टि करने के बाद, गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।
एक सेफलोसेले खोपड़ी में एक फांक है जिसके माध्यम से मेनिन्जेस या मस्तिष्क स्वयं सूज सकता है। ऊतक सूजन की डिग्री के आधार पर, रोग का निदान घातक से सफल तक भिन्न हो सकता है।
स्पाइना बिफिडा सबसे आम न्यूरल ट्यूब दोष है। कशेरुक दोष के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी की नहर उजागर होती है, और झिल्ली सूज जाती है मेरुदण्ड... कशेरुक घाव के स्तर और उभार की डिग्री के आधार पर, रोग का निदान भी निर्भर करता है: जीवन के पहले दिनों में एक चौथाई बच्चे मर जाते हैं, उनमें से अधिकांश विकलांग हो जाते हैं, और केवल कुछ प्रतिशत बच्चों को पेशाब की समस्या नहीं होती है और भविष्य में पैरों में हलचल।

गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद फोलेट की कमी के सभी परिणाम नहीं मिल सकते हैं। तंत्रिका ऊतक में न्यूनतम गड़बड़ी सीखने और एकाग्रता में कठिनाइयों के साथ वयस्कता में खुद को महसूस करती है। कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने बच्चों में बी9 की कमी और भावनात्मक विकारों के बीच की कड़ी को साबित करते हुए कई अध्ययन किए हैं।

पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में, जो एक पूर्ण और विविध आहार लेती हैं, फोलिक एसिड की कमी उनकी भलाई को प्रभावित नहीं कर सकती है। सबसे पहले, भ्रूण और प्लेसेंटा को नुकसान होगा, और पहले से ही बहुत प्रारंभिक अवस्था में। इसलिए गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड पीने का मतलब गर्भ में पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य का ध्यान रखना है।

गर्भावस्था के किस चरण में आपको फोलिक एसिड की खुराक लेनी चाहिए?

भ्रूण की विकृतियों की रोकथाम के लिए फोलिक एसिड लेना गर्भावस्था की तैयारी के चरण में, इच्छित गर्भाधान से कम से कम तीन महीने पहले शुरू किया जाना चाहिए। इसलिए गर्भधारण की योजना बनानी चाहिए। यदि गर्भाधान अप्रत्याशित रूप से हुआ है, तो आपको ज्ञात होते ही दवा लेना शुरू कर देना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय फोलेट लेने के कारण:

असंतुलित आहार के साथ, एक महिला में फोलिक एसिड के स्तर में कमी हो सकती है, इसलिए इसके भंडार को फिर से भरने में समय लगता है। इसमें आमतौर पर तीन से चार महीने लगते हैं।
भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब इतनी प्रारंभिक अवस्था में रखी जाती है कि एक महिला को गर्भावस्था के बारे में पता भी नहीं चल सकता है, खासकर लंबे मासिक धर्म के साथ।
फोलेट की कमी गर्भावस्था को मुश्किल बना सकती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक

ज्यादातर मामलों में, गर्भधारण से तीन महीने पहले और गर्भावस्था के दौरान प्रतिदिन 400 एमसीजी फोलिक एसिड लेना चाहिए। कुछ मामलों में, खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है:

मिर्गी और मधुमेह मेलिटस के लिए प्रति दिन 1 मिलीग्राम तक
प्रति दिन 4 मिलीग्राम तक अगर अतीत में न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे हुए हैं

फोलेट की बढ़ी हुई खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच के बाद ही निर्धारित की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक समान रहती है।

तो, संयुक्त राज्य अमेरिका में, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली सभी महिलाओं को गर्भधारण से एक महीने पहले और गर्भावस्था के 3 महीने के भीतर प्रति दिन 400-800 एमसीजी की खुराक पर दवा लेनी चाहिए। इसके अलावा, ये सिफारिशें फोलेट के साथ भोजन के संवर्धन के साथ मौजूद हैं (उदाहरण के लिए, उन्हें पास्ता में जोड़ना), जो हमारे देश में नहीं देखा जाता है। और ठीक ही तो! उत्पाद में विटामिन क्यों मिलाएं, जो पकाने के 10 मिनट बाद और नष्ट हो जाता है? यदि आप सिंथेटिक फोलिक एसिड लेते हैं, तो यह टैबलेट के रूप में बेहतर है!

अतिरिक्त फोलिक एसिड के प्रभाव

विटामिन बी 9 पानी में घुलनशील पदार्थों से संबंधित है, इसलिए इसकी सभी अतिरिक्त गुर्दे द्वारा सफलतापूर्वक उत्सर्जित की जाती है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की व्यवस्था करना बहुत मुश्किल होता है, जब विटामिन विषाक्त हो जाता है और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इस विटामिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जब:

एक गर्भवती महिला में गंभीर जिगर और गुर्दे की विकृति
फोलेट के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार जीन में वंशानुगत दोष। अतिरिक्त फोलेट इस चक्र में संतुलन को और बाधित कर सकता है, जिससे भ्रूण को विटामिन की कमी के समान परिणाम मिलते हैं। ऐसे रोगियों में इस पदार्थ के सेवन की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।
सिंथेटिक विटामिन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं

भ्रूण के विकास पर फोलिक एसिड के प्रभाव का अध्ययन बहुत लंबे समय से और हर जगह किया गया है। न्यूकैसल विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने इस दवा को लेने वाली माताओं से परिवर्तित फोलेट चक्र जीन वाले बच्चों के जन्म के मामलों को नोट किया है। यही है, बाहरी फोलिक एसिड के प्रसंस्करण के लिए, प्रकृति ने एक नए जीन का "आविष्कार" किया। सब ठीक हो जाएगा, लेकिन कुछ मानव रोग इस जीन से जुड़े हो सकते हैं।

इन अध्ययनों का व्यापक रूप से प्रसार नहीं किया गया था, क्योंकि व्यवहार में सिद्धांत की पुष्टि नहीं हुई थी। लेकिन फोलिक एसिड लेने वाली माताओं में भ्रूण के विकृतियों की घटनाओं में कमी की पुष्टि दुनिया भर के कई अध्ययनों से हुई है। फोलिक एसिड पूरकता की व्यापक शुरुआत के बाद स्पाइना बिफिडा की घटनाओं में एक चौथाई की गिरावट आई है।

90 के दशक की शुरुआत में, संयुक्त राज्य अमेरिका में, उन्होंने इस विटामिन के साथ भोजन को समृद्ध करने की भी कोशिश की, जिससे वांछित परिणाम नहीं मिले, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक सामान्य से कम से कम 2 गुना अधिक होनी चाहिए। यह देखते हुए कि मुख्य रूप से आटा, उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ विटामिन से समृद्ध थे, लक्षित दर्शकों (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं) ने उनसे बचने की कोशिश की।

ऐसे सुझाव हैं कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा से बच्चे के शरीर के वजन में वृद्धि हो सकती है, भविष्य में बच्चे में मोटापे और मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है, साथ ही एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा और हो सकता है। बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा के लिए। लेकिन ये केवल धारणाएं हैं, ऐसे जोखिमों की पुष्टि करने वाले कोई ठोस अध्ययन नहीं हैं।

निष्कर्ष: स्वस्थ गर्भवती महिला पर फोलिक एसिड की मानक खुराक के नकारात्मक प्रभाव का कोई निर्णायक सबूत नहीं है। ऐसे अध्ययन हुए हैं जिन्होंने पुष्टि की है कि प्रति दिन 15 मिलीग्राम भी लेना गैर विषैले है। लेकिन किसी भी सिंथेटिक पदार्थ की तरह, यह आवश्यक खुराक में दवा का सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए... इसके अलावा, 400 मिलीग्राम और 4 मिलीग्राम की खुराक पर भ्रूण के तंत्रिका ऊतक पर सकारात्मक प्रभाव थोड़ा भिन्न होता है। इसलिए डॉक्टर तय करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक विशेष महिला को कितना फोलिक एसिड लेना चाहिए।

गैर-गर्भवती महिलाओं द्वारा फोलिक एसिड के सेवन के लिए, उच्च खुराक में और लंबे समय तक लगातार ओवरडोज से दुखद परिणाम हो सकते हैं। अनुशंसित खुराक से अधिक होने का परिणाम हो सकता है:

पुरुषों में, विकसित होने का जोखिम
एक गैर-गर्भवती महिला में प्रति दिन 500-850 एमसीजी की खुराक पर फोलिक एसिड लेने से स्तन एडेनोकार्सिनोमा का खतरा 20% बढ़ जाता है, 850 एमसीजी से अधिक - 70% तक
बुजुर्गों में, लंबे समय तक ओवरडोज से मनो-सामाजिक कार्यों में गड़बड़ी होती है

फोलिक एसिड ओवरडोज के लक्षण:

मुंह में धातु का स्वाद
बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल (देखें)
जठरांत्र संबंधी विकार: उल्टी, मतली, दस्त, (लेकिन इसी तरह के लक्षण पहली तिमाही के विषाक्तता के साथ होते हैं)
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह
ओवरडोज के गंभीर परिणामों में से एक जिंक की कमी, विटामिन बी 12 की कमी है

फोलिक एसिड परीक्षण

फोलिक एसिड के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण एनीमिया के रोगियों को इसके कारण का पता लगाने के लिए या होमोसिस्टीनमिया के रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है। स्वस्थ गर्भवती महिलाओं को इस तरह के विश्लेषण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि फोलेट लेते समय, रक्त में इस पदार्थ का स्तर किसी भी मामले में सामान्य से अधिक होगा। और यह बिल्कुल शारीरिक है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, शरीर में इसकी प्रारंभिक मात्रा की परवाह किए बिना फोलिक एसिड निर्धारित किया जाता है।

फोलिक एसिड कैसे लें?

आधुनिक फार्मास्युटिकल उद्योग फोलेट युक्त उत्पादों का एक विशाल चयन प्रदान करता है। उनमें से ज्यादातर केवल खुराक और कीमत में भिन्न होते हैं।

कई फोलिक एसिड की गोलियों में असुविधाजनक 1mg खुराक होती है और इसे आधे में तोड़ना पड़ता है। फोलिक एसिड 400-500 एमसीजी की खुराक पर खोजना बेहतर है, जो कि अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक है। होमोसिस्टीनमिया वाली गर्भवती महिलाओं के लिए दवा कैसे लें, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

दवा बाजार में पिछले साल काका प्रस्ताव बड़ा विकल्पविशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए बनाए गए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स। इस तरह के फंड केवल बेहद प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले और अल्प आहार वाले लोगों द्वारा ही लिए जाने चाहिए। एक सफल और के लिए एक आधुनिक महिला स्वस्थ गर्भावस्थाआवश्यक:

फोलिक एसिड प्रति दिन 400 एमसीजी की मात्रा में
(पोटेशियम आयोडाइड) इसकी कमी वाले क्षेत्रों में
एनीमिया की शुरुआत के साथ - आयरन की खुराक

फोलेट की कमी को पूरा करने के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग अनुचित माना जा सकता है। फोलिक एसिड कुछ में से एक है दवाई, जिसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा गर्भावस्था के दौरान कई अध्ययनों के दौरान सिद्ध हुई है। अपने बच्चे के गंभीर बीमारी के जोखिम को कम करने और उसे एक पूर्ण जीवन देने के लिए एक दिन में सिर्फ एक टैबलेट लेना एक सरल, सस्ता और विश्वसनीय तरीका है!

फोलिक एसिड की खुराक

फोलिक एसिड की खुराक लेने के लिए सबसे अच्छा क्या हैं?

9 महीने फोलिक एसिड (वैलेंटा)

400 एमसीजी। 30 पीसी। 120 रगड़

फोलिक एसिड (वैलेंटा)

1000 एमसीजी। 50 पीसी। रगड़ 40 आधा टैबलेट एक दिन

ओजोन से फोलिक एसिड

1000 एमसीजी। 50 पीसी। 25-30 . रगड़ें (आधा गोली)

ब्लोमिन वी9 (विज़ एलएलसी)

200 एमसीजी। 90 कैप। 110 आरयूबी 2 टैब। एक दिन में

सोलगर से फोलिक एसिड

400 एमसीजी। 100 नग। रगड़ 500

नेचर बाउंटी से फोलिक एसिड

400 एमसीजी। 100 नग। रगड़ना 300

फोलिक एसिड (बोरिसोव संयंत्र, बेलारूस)

1000 एमसीजी। 50 पीसी। 25-30 . रगड़ें (प्रति दिन आधा टेबल)

फोलिक एसिड (MARBIOHARM)

1000 एमसीजी। 50 पीसी। रगड़ 30 (प्रति दिन आधा टेबल)

फोलिक एसिड निर्देश

संकेत: गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास की रोकथाम (नियोजित गर्भावस्था से 1-3 महीने पहले और पहली तिमाही में), साथ ही फोलिक एसिड की कमी के साथ।
मतभेद:

बच्चे
घातक रक्ताल्पता के साथ
और कोबालिन की कमी
प्राणघातक सूजन
दवा घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता

खुराक: गर्भावस्था के दौरान 1 तिमाही में 400-800 एमसीजी, फोलिक एसिड की कमी के साथ - 400 एमसीजी प्रति दिन 1 बार।
खराब असर:खुजली त्वचा के लाल चकत्ते, ब्रोन्कोस्पास्म, अतिताप, पर्विल, मुंह में कड़वाहट, मितली, भूख में कमी, सूजन, लंबे समय तक उपयोग के साथ, हाइपोविटामिनोसिस बी 12 विकसित हो सकता है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत: एंटीकॉन्वेलेंट्स, एनाल्जेसिक, मौखिक गर्भ निरोधकों, एस्ट्रोजेन लेने से फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है। Sulfonamines, antacids, cholestyramine, विटामिन B9 के अवशोषण को कम करते हैं। पाइरीमेथामाइन, मेथोट्रेक्सेट, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (रोगियों को फोलिक एसिड नहीं, बल्कि कैल्शियम फोलेट दिखाया जाता है)। टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, पॉलीमीक्सिन के साथ फोलिक एसिड के एक साथ प्रशासन के साथ, फोलिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है।
विशेष निर्देश:विटामिन बी9 की कमी को रोकने के लिए संतुलित आहार लेना बेहतर है - हरी सब्जियां (टमाटर, गाजर, सलाद, पालक), चुकंदर, फलियां, ताजा जिगर, पनीर, अनाज, अंडे, नट्स। फोलिक एसिड का उपयोग नॉर्मोसाइटिक, बी 12 की कमी और अप्लास्टिक एनीमिया के लिए नहीं किया जाता है।
बी 12 की कमी (हानिकारक) एनीमिया के मामले में, विटामिन बी 9 तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को मास्क करता है, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है। जब तक बी 12 की कमी वाले एनीमिया से इंकार नहीं किया जाता है, तब तक फोलिक एसिड की 100 एमसीजी / दिन से अधिक की खुराक निर्धारित करने की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान को छोड़कर)।
एक साथ उपचार के साथ - फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद एंटासिड, कोलेस्टारामिन - फोलिक एसिड लेने से 1 घंटे या 4-6 घंटे पहले लिया जाता है। एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा लाल रक्त कोशिका और फोलेट सांद्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत कर सकते हैं।
फोलिक एसिड के साथ बड़ी खुराक और दीर्घकालिक उपचार लेने पर, विटामिन बी 12 की एकाग्रता में कमी संभव है।

फोलिक एसिड के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पिछले 5 वर्षों में मैंने 10 सप्ताह में 3 गर्भधारण किए हैं। मुझे फोलिक एसिड की कितनी खुराक चाहिए?

तीन या अधिक जमे हुए गर्भधारण एक विवाहित जोड़े की जांच करने का एक कारण है। उसके बाद, डॉक्टर सबसे अधिक संभावना प्रति दिन 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड लिखेंगे।

डॉक्टर ने प्रति दिन 1 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया। पता चला कि मुझे इससे एलर्जी है, मुझे क्या करना चाहिए?

इस मामले में एलर्जी की प्रतिक्रिया गोलियों के घटकों (रंग, मिठास) से जुड़ी होती है। आप दवा बदलने या इंजेक्शन पर स्विच करने का प्रयास कर सकते हैं।

मैंने गलती से फोलिक एसिड की 2 गोलियां पी लीं, प्रत्येक 500 एमसीजी, यानी मुझे प्रति दिन 1 मिलीग्राम मिला। यह खतरनाक है?

यह खुराक गैर-विषाक्त है और आपको या आपके बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। रोजाना 1 टैबलेट लेना जारी रखें।

मैं 39 साल का हूं, हम छह महीने से गर्भधारण की योजना बना रहे हैं। डॉक्टर ने 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया, क्योंकि मेरी उम्र में इसकी कमी और गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है। क्या आपको इतनी बड़ी खुराक की ज़रूरत है?

आपके रुकावट का जोखिम उम्र के अनुसार कुछ हद तक बढ़ जाता है न कि फोलेट की कमी से। इसलिए, दवा की खुराक में इस तरह की वृद्धि अव्यावहारिक है।