ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के प्रभावी तरीके के रूप में शरीर के वजन में सुधार। वजन प्रबंधन: पोषण और वजन प्रबंधन के बारे में आपको जो कुछ पता होना चाहिए

यह ज्ञात है कि रूपात्मक और कार्यात्मक गुणों के परिवर्तन और गठन की प्रक्रिया के रूप में किसी व्यक्ति का शारीरिक विकास आनुवंशिकता और रहने की स्थिति के साथ-साथ जन्म के क्षण से शारीरिक शिक्षा पर निर्भर करता है। बेशक, छात्र उम्र में शारीरिक विकास के सभी लक्षण समान रूप से सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं: सबसे कठिन ऊंचाई (अधिक सही ढंग से, शरीर की लंबाई), बहुत आसान है - शरीर का वजन (वजन) और व्यक्तिगत मानवशास्त्रीय संकेतक (छाती परिधि, कूल्हों, आदि) ।))।

इस काम में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि भौतिक संस्कृति के कौन से साधन और तरीके प्रत्येक छात्र जो चाहते हैं, अपने मानवशास्त्रीय संकेतकों, विशेष रूप से, शरीर के वजन को सही और बनाए रख सकते हैं।

काया के प्रकार के आधार पर एक आदर्श आकृति के निर्माण की संभावनाएं

कल्याण काया शारीरिक आहार

ऊंचाई के विपरीत, शरीर का वजन (वजन) कुछ शारीरिक व्यायाम या खेल (संतुलित आहार के साथ) में नियमित जुड़ाव के साथ, एक दिशा और दूसरे दोनों में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के लिए उधार देता है।

प्रशिक्षण शुरू करने से पहले, आपको अपने डेटा का सही आकलन करने की आवश्यकता है: सामान्य स्वास्थ्य, शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय की तैयारी और शरीर का प्रकार। विभिन्न प्रकार के शरीर वाले लोग एक ही प्रशिक्षण प्रणाली के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। जो एक के लिए अच्छे परिणाम देगा वह दूसरे के लिए काम नहीं कर सकता है।

जैसा कि आप जानते हैं, शरीर के वजन का मानदंड व्यक्ति के विकास से निकटता से संबंधित है। सबसे सरल ऊंचाई-वजन संकेतक की गणना सूत्र द्वारा की जाती है: ऊंचाई (सेमी) - 100 = वजन (किलो)। परिणाम एक निश्चित ऊंचाई के व्यक्ति के लिए शरीर के वजन को सामान्य दिखाता है। हालांकि, यह सूत्र केवल 155-165 सेमी की ऊंचाई वाले वयस्कों के लिए उपयुक्त है। जब 165-175 सेमी की ऊंचाई, 105 को घटाया जाना चाहिए, तो 175-185 की ऊंचाई के साथ 110 घटाया जाना चाहिए।

आप वजन और ऊंचाई संकेतक (केटली इंडेक्स) का भी उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में, शरीर के वजन (जी में) को ऊंचाई (सेमी में) से विभाजित करके, भागफल प्राप्त किया जाता है, जो पुरुषों के लिए लगभग 350-420 और महिलाओं के लिए 325-410 होना चाहिए। यह संकेतक शरीर के अतिरिक्त वजन या इसकी कमी को इंगित करता है।

छात्र उम्र में शरीर के वजन में दिशात्मक परिवर्तन काफी सुलभ है। समस्या अलग है - जीवन के सामान्य तरीके को बदलना आवश्यक है। इसलिए मोटापे को रोकना या उसका इलाज करना काफी हद तक एक मनोवैज्ञानिक समस्या है। लेकिन आपको शरीर के वजन को महत्वपूर्ण रूप से बदलने की आवश्यकता है या नहीं, आप अपने शरीर की आनुपातिकता का आकलन करते समय अपने लिए निर्णय लेते हैं। यह नियमित व्यायाम के लिए खेल (व्यायाम) के प्रकारों का चयन करने के लिए बनी हुई है, खासकर जब से कुछ प्रकार वजन घटाने में योगदान करते हैं (सभी चक्रीय - मध्यम और लंबी दूरी के लिए दौड़ना, क्रॉस-कंट्री स्कीइंग, आदि), अन्य शरीर को "लाभ" करने में मदद कर सकते हैं वजन (भारोत्तोलन, एथलेटिक जिमनास्टिक, केटलबेल लिफ्टिंग, आदि)।

मानव शरीर की वास्तविक मानवशास्त्रीय आनुपातिकता, जिसे एनाटोमिस्ट और बायोडायनामिकिस्ट दोनों द्वारा मान्यता प्राप्त है, प्राचीन हेलेनेस के विचारों पर आधारित है, जिसमें मानव शरीर का पंथ काफी ऊंचा था। यह विशेष रूप से प्राचीन यूनानी मूर्तिकारों के कार्यों के शास्त्रीय अनुपात में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता था। उनके शरीर के अनुपात के विकास का आधार मानव शरीर के एक या दूसरे हिस्से के बराबर माप की इकाइयाँ थीं। माप की यह इकाई, जिसे मापांक कहा जाता है, सिर की ऊंचाई है। पोलिकलेट के अनुसार, एक व्यक्ति की सामान्य आकृति के साथ सिर की ऊंचाई शरीर की ऊंचाई से आठ गुना अधिक होनी चाहिए। तो, "पूर्वजों के वर्ग" के अनुसार, फैली हुई भुजाओं की सीमा शरीर की ऊंचाई के बराबर होती है। जांघ की लंबाई वृद्धि आदि की ऊंचाई में चार गुना फिट बैठती है।

बुनियादी शरीर के प्रकार

  • * एस्थेनिक (एक्टोमॉर्फिक);
  • * हाइपरस्थेनिक (एंडोमोर्फिक);
  • * नॉर्मोस्टेनिक (मेसोमोर्फिक)।

अनुमानित उतराई आहार।

अधिक वजन को ठीक करने और मोटापे के इलाज के तरीकों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

दवा - विशेषज्ञ डॉक्टरों (पोषण विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) द्वारा गैर-दवा विधियों के संयोजन में या चिकित्सा रोकथाम, स्वास्थ्य केंद्रों के कार्यालयों / विभागों के डॉक्टरों या डॉक्टरों के साथ संयोजन में किया जाता है;

सर्जिकल - सर्जिकल अस्पताल में डॉक्टरों, पोषण विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आदि के साथ सर्जन द्वारा विशेष संकेतों के अनुसार किया जाता है।

अधिक वजन सुधार का लक्ष्य क्वेटलेट इंडेक्स को 25 किग्रा / मी 2 तक कम करना है, 94 सेमी से कम पुरुषों के लिए कमर की परिधि, 80 सेमी से कम महिलाओं के लिए।

मोटापे के लिए एक मध्यवर्ती लक्ष्य, विशेष रूप से एक महत्वपूर्ण डिग्री के साथ - क्वेटलेट इंडेक्स 30 किग्रा / मी से नीचे है, पुरुषों के लिए कमर की परिधि 102 सेमी से कम है, महिलाओं के लिए - 88 सेमी से कम है।

मोटापे में लक्ष्य वजन घटाने को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, लेकिन सामान्य लक्ष्य स्तर तक (मतभेदों की अनुपस्थिति में) प्रयास करना वांछनीय है। कुल हृदय जोखिम पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

प्राथमिक विधि अत्यधिक मीट्रिक टन को ठीक करने और रणनीति चुनने के संकेतों को निर्धारित करने पर केंद्रित है, जिसमें मोटापे के प्रकार, तीव्रता और अवधि, और सहवर्ती रोग स्थितियों को स्पष्ट करना शामिल है।

प्रारंभिक परीक्षा में निवारक व्यवहार के पैटर्न का आकलन शामिल होना चाहिए। "निवारक व्यवहार के मॉडल" की अवधारणा में प्रकट अतिरिक्त एमटी (मोटापा), एमटी को कम करने की इच्छा और चिकित्सा नुस्खे और सलाह का पालन करने की इच्छा के लिए रोगी के रवैये का आकलन शामिल है। वैज्ञानिक अनुसंधान के अनुभव से पता चलता है कि अतिरिक्त एमटी को कम करने में अनुमानित सफलता अक्सर अपने स्वास्थ्य के प्रति सक्रिय दृष्टिकोण वाले रोगियों में देखी जाती है, जो ठीक होने की इच्छा रखते हैं, लेकिन इसकी आवश्यकता महसूस करते हैं चिकित्सा देखभालजबसे वे समझते हैं कि उनके लिए स्वयं समस्या का सामना करना आसान नहीं होगा (चिकित्सा देखभाल की एक कथित आवश्यकता का मॉडल)।

अधिक वजन/मोटापे से ग्रस्त रोगी का प्राथमिक प्रवेश उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा रोकथाम/स्वास्थ्य केंद्र के कार्यालय दोनों में किया जा सकता है।

अधिक एमटी वाले अधिकांश रोगी अपने वजन को सामान्य करने की इच्छा व्यक्त करते हैं, लेकिन सभी मामलों में यह इच्छा पूरी नहीं होती है और यह "कार्य" करने की इच्छा से जुड़ी होती है। ऐसे रोगियों को मनोवैज्ञानिक (यदि संभव हो) से परामर्श करने के लिए दिखाया जा सकता है। साथ ही, एक मेडिकल प्रोफिलैक्सिस चिकित्सक के पास स्वास्थ्य के प्रति जागरूक दृष्टिकोण को बढ़ाने और व्यवहार संबंधी जोखिम वाले कारकों, जिसमें आहार संबंधी आदतें (खाने का व्यवहार) शामिल हैं, के प्रति जागरूक दृष्टिकोण को बढ़ाने के निवारक उद्देश्य के साथ प्रेरक परामर्श आयोजित करने का बुनियादी कौशल होना चाहिए। इस संबंध में, प्रारंभिक प्रवेश पर, अतिरिक्त एमटी को कम करने के लिए रोगी की इच्छा के आकलन पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो एक साधारण प्रश्नावली विधि द्वारा स्थापित किया गया है। यदि रोगी की ऐसी इच्छा नहीं है, तो पहले चरण में उसे कम से कम एक संक्षिप्त परामर्श करने की आवश्यकता होती है, जिसमें शरीर के वजन को नियंत्रित करने और इसे इष्टतम स्तर पर बनाए रखने की आवश्यकता के बारे में जानकारी देना महत्वपूर्ण है। परीक्षा के आधार पर, पूर्ण और सापेक्ष मतभेद वाले व्यक्तियों को प्रारंभिक प्रवेश में पहले से ही बाहर रखा गया है। इन रोगियों (या उनके रिश्तेदारों) का साक्षात्कार लिया जाता है और मेमो, लीफलेट, ब्रोशर, संदर्भ सामग्री आदि के रूप में स्वच्छता और शैक्षिक सामग्री दी जाती है। सामान्य एमटी वाले व्यक्तियों को भी संक्षिप्त सलाह मिलती है। पौष्टिक भोजनऔर शरीर के वजन पर नियंत्रण। रोगी जो अतिरिक्त एमटी को कम करने की इच्छा व्यक्त करते हैं, लेकिन कई मतभेद हैं, यदि संभव हो तो, व्यक्तिगत रणनीति की पेशकश की जा सकती है।

ऐसे व्यक्ति जो व्यावहारिक रूप से स्वस्थ हैं, लेकिन अधिक वजन (25.0-29.9 की सीमा में बीएमआई), जिनके पास अन्य आरएफ (धूम्रपान, डिस्लिपिडेमिया, बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता, आदि) नहीं है, उन्हें समूह परामर्श (स्वास्थ्य विद्यालय) के लिए आमंत्रित किया जाता है या वे हैं फिर से आने के लिए प्रोत्साहित किया, वापसी यात्रा पर परामर्श की सामग्री स्कूल ऑफ हेल्थ में अत्यधिक मीट्रिक टन के पाठ के विषय के समान है।

मोटापे के निदान वाले बीएमआई> 30.0 वाले व्यक्तियों और अत्यधिक बीएमआई (बीएमआई 25.0-29.9) वाले व्यक्तियों को सहवर्ती आरएफ के साथ बार-बार दौरे के लिए सौंपा जाता है, उनके साथ बार-बार सहायक परामर्श और शरीर के वजन पर नियंत्रण होता है।

शायद आहार चिकित्सा, दवा और / या शल्य चिकित्सा उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अतिरिक्त (सख्ती से संकेत के अनुसार) की नियुक्ति। यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों के परामर्श निर्धारित हैं: एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, रिफ्लेक्सोलॉजिस्ट, व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक, सर्जन, आदि। सभी रोगियों के लिए एमटी की स्व-निगरानी की सिफारिश की जाती है।

मोटापे का चिकित्सा सुधार
दवाओं के उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

आहार चिकित्सा और गैर-दवा हस्तक्षेप के अन्य तरीकों की अप्रभावीता;

मोटापे के जटिल रूप (सहवर्ती विकृति का उपचार);

किसी भी मामले में 30 किग्रा / मी या उससे अधिक के एमटी इंडेक्स के साथ और एओ या जोखिम कारकों और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में 27 किग्रा / मी या अधिक के सूचकांक के साथ। आप आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ तुरंत ड्रग थेरेपी लिख सकते हैं।

माध्यमिक मोटापा, जब अंतःस्रावी तंत्र (अंतर्निहित विकृति का उपचार) की ओर से विकृति होती है।

मोटे रोगियों के लिए निर्धारित सभी दवाओं का उपयोग संकेतों और contraindications के अनुसार सख्ती से किया जाता है। के लिए मतभेद दवा से इलाजहैं: बचपन; गर्भावस्था; एक समान प्रकार की दवाओं का उपयोग करते समय गंभीर दुष्प्रभावों का इतिहास; कार्रवाई के एक समान तंत्र के साथ दवाओं का एक साथ उपयोग

मोटापे के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को निम्नलिखित समूहों में बांटा गया है:

मोटापे के लिए सीधे उपयोग किया जाता है

हार्मोनल, चयापचय में सुधार

कम आहार को संतुलित करने में मदद करने के लिए विटामिन, अमीनो एसिड और खनिज

रोगसूचक दवाएं: एंटीहाइपरटेन्सिव, मूत्रवर्धक, रेचक, हेपेटोट्रोपिक, एंटीडायबिटिक, हाइपोलिपेमिक, आदि।

कार्रवाई के तंत्र के अनुसार, मोटापे के इलाज के लिए 1 समूह की दवाओं को सशर्त रूप से 2 उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है:

केंद्रीय क्रियाएं जो भूख को कम करती हैं: एनोरेक्टिक्स, एड्रीनर्जिक सेरोटोनर्जिक संरचनाओं पर अभिनय (विशिष्ट दवाएं और उनकी खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि उनमें से प्रत्येक के उपयोग के लिए मतभेद हैं)

भोजन के अवशोषण को कम करना - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव के साधन: ऑर्लिस्टैट - अग्नाशयी लाइपेस का अवरोधक। वसा के अवशोषण को 30% कम करता है। यह प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत खुराक में एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सकीय देखरेख में 6 महीने तक Orlistat उपचार जारी रखा जा सकता है। दोहराए गए पाठ्यक्रम संभव हैं। साक्ष्य-आधारित चिकित्सा की दृष्टि से, उनके प्रभावी और सुरक्षित दीर्घकालिक उपयोग के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

मोटापे के लिए सुधार के सर्जिकल तरीके।

आक्रामक रूढ़िवादी (प्लाज्माफेरेसिस, हेमोसर्प्शन, आदि) और सर्जिकल (गैस्ट्रोप्लास्टी, एक "छोटे" पेट का गठन, आंत्र लकीर और अन्य तरीकों) का उपयोग अक्सर कड़ाई से परिभाषित स्वास्थ्य संकेतों के लिए किया जाता है, जब उच्च मोटापा होता है, बॉडी मास इंडेक्स के साथ 35 से अधिक और सहवर्ती जोखिम कारक और / या रोग जिन्हें रूढ़िवादी रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है और / या विशिष्ट जटिलताओं (द्वितीयक अंतःस्रावी विकार, हर्निया) के साथ होते हैं स्पाइनल कॉलम, गंभीर कॉक्सोआर्थ्रोसिस, आदि)।

लिपोसक्शन के अधिक कोमल ऑपरेशन, पेट की दीवार की प्लास्टिक सर्जरी के साथ लिपोरेसेक्शन आदि का अधिक कॉस्मेटिक मूल्य होता है और रोगी के अनुरोध पर आम तौर पर ज्ञात सामान्य सर्जिकल contraindications की अनुपस्थिति में किया जा सकता है।

मोटापा- यह एक पुरानी चयापचय विकार है, जो वसा ऊतक के अत्यधिक विकास से प्रकट होता है, प्राकृतिक पाठ्यक्रम के दौरान प्रगति करता है, विभिन्न रोगों के विकास के लिए एक गंभीर जोखिम कारक है।

मोटापाटाइम बम है। तथाकथित "चयापचय सिंड्रोम" एक्स "में मोटापा, धमनी उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता और उच्च रक्त लिपिड की उपस्थिति संयुक्त है। यह सिंड्रोम हृदय रोगों और इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस के विकास के मुख्य कारणों में से एक है। मोटापा कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु के जोखिम को 5 गुना बढ़ा देता है। मोटे लोगों को कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। मोटापा अपने साथ अंतःस्रावी और प्रजनन प्रणाली में बदलाव लाता है।

अधिक वजन- समस्या केवल व्यक्तिगत नहीं है, व्यक्तिगत है। यह एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या है जो समग्र रूप से समाज के स्वास्थ्य को खराब करती है और जीवन प्रत्याशा में कमी की ओर ले जाती है। मोटापा दुनिया की सबसे आम बीमारियों में से एक है। वर्तमान में यह एक वैश्विक महामारी का स्वरूप प्राप्त कर रहा है। विकसित देशों में, 35% आबादी अधिक वजन वाली है। आंकड़ों के अनुसार, देशों की आधी से अधिक वयस्क आबादी पश्चिमी यूरोपमोटे हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में यह आंकड़ा और भी अधिक है, रूस में लगभग 55% रूसी अधिक वजन वाले हैं।

मोटापे की समस्या की तात्कालिकता इस तथ्य में निहित है कि 2025 तक, जनसंख्या का 67% अधिक वजन का होगा, जिसका अर्थ है रोग, बेचैनी, यौन अनाकर्षकता, शीघ्र मृत्यु का जोखिम आदि।

मोटापे के आर्थिक परिणाम: विकसित देशों में, मोटापे के इलाज की कुल लागत स्वास्थ्य देखभाल की लागत का लगभग 10% है, जिसमें उपचार की प्रत्यक्ष लागत शामिल है - 3 से 5% तक।

मोटापे से संबंधित अप्रत्यक्ष लागत: अस्थायी विकलांगता, विकलांगता, आय में कमी, बेरोजगारी, जीवन की गुणवत्ता में कमी, अकाल मृत्यु।

तो, मोटापा दुनिया भर में वैश्विक स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है।

मोटापे के मुख्य कारण:

- 60 - 80% में, परिणाम एक उच्च कैलोरी असंतुलित आहार है, खपत और खपत ऊर्जा की मात्रा के बीच असंतुलन; - पोषण की कमी आधुनिक आदमीसबसे महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक तत्व (यदि आवश्यक पोषक तत्व नियमित रूप से शरीर में प्रवेश करते हैं - एक व्यक्ति स्वस्थ है, वह रोगजनक वायरस और सूक्ष्मजीवों, विभिन्न रोगों, विभिन्न तनावों, मानसिक और शारीरिक तनाव का सामना करने में सक्षम है); - वंशानुगत कारक; - पुराना तनाव (सकारात्मक भावनाओं की कमी की स्थिति में, एक व्यक्ति अवचेतन रूप से आनंद के लिए प्रयास करता है, और स्वादिष्ट भोजन इस आनंद को प्राप्त करने के आसान तरीकों में से एक है); - वसा ऊतक के अंतःस्रावी कार्य का उल्लंघन ( वसा ऊतक में वसा की इष्टतम मात्रा को बनाए रखने की प्रक्रिया को एडिपोस्टैट कहा जाता है। ... इन प्रक्रियाओं के नियमन का सर्वोच्च केंद्र है हाइपोथैलेमस: इसमें भूख का केंद्र और तृप्ति का केंद्र होता है। भूख केंद्र की उत्तेजना का कारण बनता है बुलीमिया(अदम्य भूख), और संतृप्ति केंद्र - एनोरेक्सिया(भूख की कमी)। वसा उपयोग प्रक्रिया - लिपोलिसिसवसा बनने की प्रक्रिया - लिपोजेनेसिस... चालू lipolysisहार्मोन बनते हैं एडिप्सिन और रेसिस्टिनभूख के केंद्र को उत्तेजित करना, और इस प्रक्रिया में लिपोजेनेसिसऔर हार्मोन का उत्पादन होता है लेप्टिन,जो तृप्ति केंद्र के एक शक्तिशाली उत्तेजक के रूप में कार्य करता है। भोजन के सेवन और इसकी अनुपस्थिति के साथ इन हार्मोनों के स्राव का इष्टतम विकल्प एक सामान्य एडिपोस्टैट प्रदान करता है); - कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करने वाले हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, मोटापे की डिग्री को विभाजित करने की प्रथा है: - 1 डिग्री - अतिरिक्त वजन सामान्य से 10-29% अधिक है; - दूसरी डिग्री - 30 - 49% तक; - 50 से 3 डिग्री - 99%; - 4 डिग्री - 100% से अधिक।

रोग के दो चरण हैं: प्रगतिशील और स्थिर। और यहाँ एक व्यक्ति के सामान्य वजन के बारे में सवाल उठता है: यह क्या होना चाहिए?

ब्रोका के सूत्र द्वारा गणना किए गए वजन को लगभग सामान्य वजन माना जाता है: ऊंचाई (सेमी में) - 100। वृद्धि की दिशा में विचलन की अनुमति है: पुरुषों में 10%, महिलाओं में शरीर के वजन का 15%।

कमर परिधि (आंत वसा की मात्रा का एक अप्रत्यक्ष संकेतक): महिलाओं के लिए - 88 सेमी से अधिक नहीं, पुरुषों के लिए - 102 सेमी से अधिक नहीं।

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) सामान्य वजन और एक दिशा या किसी अन्य में इसके विचलन को सबसे सटीक रूप से दर्शाता है। सूत्र द्वारा परिकलित: शरीर के वजन को किलोग्राम में वर्ग मीटर में ऊंचाई से विभाजित किया जाता है।

बीएमआई = शरीर का वजन किलो / (ऊंचाई मीटर में) वर्ग।

इस प्रकार, 19 से कम बीएमआई उन लोगों में होता है जो दुबले-पतले हैं; बीएमआई = 20 - 25 - सामान्य वजन के साथ; बीएमआई = 26 - 30 - यदि आप अधिक वजन वाले हैं; ध्यान दें! बीएमआई = 31 - 40 - मध्यम मोटापे के साथ; बीएमआई 41 से ऊपर - स्थिति नियंत्रण से बाहर हो गई, रुग्ण मोटापा बन गया।

वजन की एक समान रूप से महत्वपूर्ण विशेषता कमर और कूल्हे के अनुपात का अनुपात है। मान स्वीकार्य माने जाते हैं: 0.8 से कम महिलाओं के लिए और 0.9 से कम पुरुषों के लिए। चालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, निम्नलिखित अनुमेय हैं: महिलाओं के लिए - 0.85, पुरुषों के लिए - 0.95।

तो सुंदर और स्वस्थ दोनों होने के लिए आपको क्या करने की आवश्यकता है? ऐसा करने के लिए, आपको सीखना होगा कि कैसे गिनना है!

यदि आप अपना वजन कम करना चाहते हैं, तो दिन में खाए गए भोजन की कैलोरी सामग्री को जानना नितांत आवश्यक है ताकि आप आपूर्ति और खपत की गई ऊर्जा की मात्रा की तुलना कर सकें। लेकिन आपको यह भी जानना होगा कि हम कितनी कैलोरी खर्च कर रहे हैं।

उदाहरण: एक शल्य चिकित्सा विभाग की नर्स, ऊंचाई 165, वजन 65 किलो। बीएमआई की गणना: 65 किग्रा / (1.65) मीटर वर्ग = 23.9। फिर किलो कैलोरी की दैनिक आवश्यकता है: 35 किलो कैलोरी x 65 किलो = 2275 किलो कैलोरी, यानी। लगभग 2300 किलो कैलोरी।

वजन कम करना जरूरी भी है और जरूरी भी। लेकिन मोटापा, कठोर आहार और उपवास को ठीक करने के पारंपरिक तरीकों से प्रभावी और स्थायी वजन घटाने में मदद नहीं मिलती है। लेकिन आप इससे कैसे निपटते हैं?

यदि आपने गंभीरता से अपने स्वास्थ्य में सुधार करने और बेहतर के लिए अपना जीवन बदलने का फैसला किया है, तो पढ़ें।

जैविक रूप से सक्रिय खाद्य योजक, जो ARGO कंपनी के उत्पादों में भारी मात्रा में उपलब्ध हैं, बचाव के लिए आते हैं। न्यूट्रीकॉन, पेक्टोलैक्ट श्रृंखला, स्वास्थ्य-सुधार करने वाले फाइटो-टी, प्रोटीन-विटामिन कॉकटेल और सक्सेस बार के स्वास्थ्य-सुधार उत्पाद हैं।

न्यूट्रीकॉन श्रृंखला के उत्पादों का एक महत्वपूर्ण लाभ ट्रेस तत्वों की उच्च जैवउपलब्धता है, जिसे सुनिश्चित किया जाता है नई टेक्नोलॉजीबढ़ती सेलेनियम - स्पिरुलिना और क्रोमियम - स्पिरुलिना। न्यूट्रीकॉन उत्पादों में विभिन्न अनुपात होते हैं: गुलाब कूल्हों, बर्डॉक रूट, लिंगोनबेरी लीफ, स्पिरुलिना, अनाज के खोल में जई, सन बीज, सेंट जॉन पौधा और वजन कम करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कई अन्य पौधों के घटक।

श्रृंखला उत्पाद प्रभाव "न्यूट्रिकॉन" मोटापा सुधार में: - वसा और कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में कमी; - संतुलित आहार; - चयापचय की सक्रियता (विटामिन बी, सूक्ष्म पोषक तत्व); - आहार की कुल कैलोरी सामग्री में कमी; - आंतों की गतिशीलता का सामान्यीकरण; - भूख में कमी (पीटी की सूजन, भूख केंद्र का विनियमन); - अनुकूलन प्रक्रियाओं में सुधार; - लिपिड चयापचय में सुधार, अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल का उन्मूलन।

अब यह एक निर्विवाद तथ्य माना जाता है कि सूक्ष्म पोषक तत्व भूख और तृप्ति के केंद्रों के नियामक हैं।

न्यूट्रीकॉन - क्रोमवजन घटाने के लिए विशेष रूप से अनुशंसित, जैसे क्रोमियम यहां शरीर के लिए जैवउपलब्ध रूप में है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय की प्रक्रिया में इंसुलिन के साथ बातचीत करता है, और न्यूक्लिक एसिड के निर्माण और कामकाज में भाग लेता है। क्रोमियम के लिए दैनिक मानव आवश्यकता 50-200 एमसीजी से होती है। न्यूट्रीकॉन क्रोमियम उन लोगों के लिए विशेष रूप से आवश्यक है जो नीरस भोजन करते हैं और एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। न्यूट्रीकॉन - क्रोमियम का उपयोग भोजन से पहले या भोजन के दौरान प्रति दिन 15-20 ग्राम की दैनिक खुराक में अतिरिक्त शरीर के वजन की रोकथाम और सुधार के लिए किया जाता है। निरंतर उपयोग का कोर्स आमतौर पर 1-2 महीने का होता है, लेकिन कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, विशेष रूप से टाइप 2, मोटापे के साथ) बढ़ाया जा सकता है। वर्ष में 3-4 बार पाठ्यक्रम दोहराने की सलाह दी जाती है।

न्यूट्रीकॉन - हरा, अधिक वजन के साथ इसका उपयोग बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि, मुख्य घटकों के अलावा, इसमें शर्करा केल्प होता है, जो घुलनशील पीवी और कार्बनिक आयोडीन का एक अतिरिक्त स्रोत है, और चयापचय को तेज करता है। न्यूट्रीकॉन - आयोडीन की कमी, एथेरोस्क्लेरोसिस, पित्त पथ की विकृति और पुरानी कब्ज के साथ संयुक्त मोटापे के लिए हरा विशेष रूप से प्रभावी है। Nutrikone की अनुशंसित खुराक - एक वयस्क के लिए प्रति दिन हरा 20 ग्राम है। Nutrikone की इतनी मात्रा का उपयोग लंबे समय तक छह महीने या उससे अधिक तक किया जा सकता है, विशेष रूप से प्राकृतिक आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में।

न्यूट्रीकॉन - फिटोयह सबसे महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक तत्वों में सबसे अमीर उत्पाद के रूप में अतिरिक्त वजन के सुधार में प्रयोग किया जाता है। इसमें एंटीऑक्सिडेंट, हल्के शामक, विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक प्रभाव होते हैं। न्यूट्रीकोना-फाइटो के एक नैदानिक ​​अध्ययन के परिणामों के अनुसार, इसके घटक घटक बीएमआई और कमर की परिधि को कम करने में मदद करते हैं। Nutrikon-Fito को Nutrikon श्रृंखला के अन्य उत्पादों के साथ वैकल्पिक करने की अनुशंसा की जाती है। उत्पाद की खुराक प्रति दिन 20 ग्राम है, जिसे आमतौर पर 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, लेकिन पुरानी कब्ज के मामले में, डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, यह प्रति दिन 30-45 ग्राम हो सकता है, अर्थात। 6-8 चम्मच।

न्यूट्रीकॉन - सेलेनियमविशेष रूप से लिपिड चयापचय विकार, ऊंचा कोलेस्ट्रॉल, रक्त सीरम में ट्राइग्लिसराइड के स्तर और हृदय प्रणाली से सहवर्ती जटिलताओं वाले व्यक्तियों के लिए अनुशंसित। इसमें सेलेनियम से समृद्ध स्पिरुलिना, साथ ही कई अन्य पौधे एंटीऑक्सिडेंट होते हैं, उनका कार्य अतिरिक्त मुक्त कणों को बेअसर करना है। यह पूर्व कैंसर और नियोप्लास्टिक रोगों की रोकथाम के लिए संकेत दिया गया है। इसका उपयोग 3-4 चम्मच की दैनिक खुराक में अधिक वजन के लिए किया जाता है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है; भोजन से पहले या भोजन के साथ लें। न्यूट्रिकोन-सेलेनियम की यह मात्रा सेलेनियम के लिए शरीर की दैनिक आवश्यकता का 50% तक प्रदान करती है। प्रवेश के पाठ्यक्रम की अवधि 1 से 6 महीने तक है।

न्यूट्रीकॉन - प्लस- विटामिन की उच्चतम सामग्री वाला उत्पाद, विशेष रूप से समूह बी, बीटा-कैरोटीन, ट्रेस तत्व, अमीनो एसिड, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड। थोड़े-थोड़े अंतराल पर या सीधे भोजन के साथ इसका सेवन भूख को कम करने में मदद करता है। अधिक वजन और मोटापे के लिए इसका उपयोग करते समय कम कैलोरी वाले आहार का पालन करना आवश्यक है। इसका उपयोग अधिक वजन और मोटापे के लिए प्रति दिन 4-6 चम्मच की औसत खुराक में किया जाता है। उपयोग का निरंतर कोर्स 1 से 6 महीने तक है।

न्यूट्रीकॉन - गोल्डमोटे रोगियों में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और टॉनिक गुणों वाले उत्पाद के रूप में उपयोग किया जाता है, यह एक नए आहार को जल्दी से अपनाने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगा। इसका उपयोग 1-2 खुराक में 15 - 20 ग्राम की खुराक में सुबह के समय किया जाता है। निरंतर पाठ्यक्रम आमतौर पर 3-4 सप्ताह का होता है, पाठ्यक्रम को वर्ष में 2-3 बार दोहराया जाना चाहिए।

न्यूट्रीकॉन - एम्बर- जटिल क्रिया का एक उत्पाद, जिसमें गेहूं के दाने के गोले, प्राकृतिक स्यूसिनिक एसिड, गुलाब कूल्हों, मदरवॉर्ट जड़ी बूटी शामिल हैं। गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियों के बाद बढ़े हुए शारीरिक, मानसिक तनाव के साथ प्रभावी। गर्भावस्था के दौरान उत्पाद को लेने की सलाह दी जाती है। न्यूट्रिकोन के तीन बड़े चम्मच - एम्बर पीटी के लिए एक व्यक्ति की दैनिक आवश्यकता का 40% और विटामिन, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स के लिए 5 से 20% तक की भरपाई करता है। 150 मिलीग्राम . होता है स्यूसेनिक तेजाब, जो इसके लिए दैनिक मानव आवश्यकता को पूरा करता है।

वजन कम करने के लिए न्यूट्रीकॉन सीरीज डाइटरी सप्लीमेंट कैसे लें:

पहली विधि। धीमा, धीरे-धीरे वजन कम होना।

इस तरीके से 3-6 महीने के अंदर शरीर का वजन कम हो जाता है। ऐसा करने के लिए, न्यूट्रीकॉन उत्पादों में से एक दिन में 15-20 ग्राम लेने के लिए पर्याप्त है (कई खुराक में विभाजित और भोजन से पहले लिया गया)। उसी समय, आपको आवश्यक कार्बनिक पीएस की पर्याप्त सामग्री के साथ संतुलित आहार का पालन करना चाहिए। इस विधि की सिफारिश की जा सकती है: - शरीर के थोड़े से अतिरिक्त वजन के साथ; - कमजोर स्वास्थ्य के मामलों में, सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति; - 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, जब चयापचय को धीमा करने की प्रवृत्ति शुरू होती है।

एक या किसी अन्य सहवर्ती विकृति के आधार पर, न्यूट्रीकॉन श्रृंखला के विभिन्न उत्पादों के बीच वैकल्पिक करने की सिफारिश की जाती है। यदि अधिक वजन रक्त और / या कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिपिड स्पेक्ट्रम के उल्लंघन के साथ है, तो न्यूट्रिकोन - क्रोमियम, न्यूट्रिकोन - सेलेनियम का उपयोग सबसे उचित है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हैं, तो न्यूट्रीकॉन बेसिक, न्यूट्रीकॉन-फिटो, न्यूट्रीकॉन-ग्रीन की सलाह दी जाती है।

दूसरा रास्ता। तेजी से वजन कम होना।

विधि में न्यूट्रीकोन को कम कैलोरी वाले संपूर्ण आहार के साथ मिलाना शामिल है। आहार की कुल दैनिक कैलोरी सामग्री सबसे पहले, वसायुक्त खाद्य पदार्थों, मिठाई और उच्च कैलोरी कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के बहिष्कार के कारण कम हो जाती है। आहार की कुल कैलोरी सामग्री 1600 - 1800 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रति दिन न्यूट्रीकोन की मात्रा 20-40 ग्राम है (भोजन से पहले 10-15 ग्राम 10-20 मिनट या मुख्य भोजन के बीच अंतराल में, भूख की भावना पैदा होने पर लें)। एक समान योजना उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो अधिक वजन वाले हैं, आदर्श से 20% से अधिक हैं। न्यूट्रीकॉन - ऐसे लोगों के लिए क्रोमियम की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है। विटामिन बी, अमीनो एसिड, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की कमी को पूरा करने के लिए न्यूट्रीकॉन प्लस ई उपयुक्त है।

तीसरा रास्ता। उपवास के दिनों का आवेदन।

इस मामले में न्यूट्रीकॉन का उपयोग निम्नानुसार किया जा सकता है: इसकी दैनिक खुराक, 3-6 खुराक में विभाजित, प्रति दिन 30-60 ग्राम होनी चाहिए। प्रत्येक सेवन पर, न्यूट्रीकॉन को कम कैलोरी वाले तरल (न्यूट्रीकॉन के प्रत्येक 5 ग्राम के लिए कम से कम 150 मिली) से धोना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, हम औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और जलसेक, चीनी के बिना प्राकृतिक फलों और सब्जियों के रस, दूध के साथ चाय या कॉफी, कम वसा वाले केफिर, साथ ही कम कैलोरी वाले पेय - पेक्टोलैक्ट और हर्बल चाय का उपयोग करेंगे।

सप्ताह में एक बार उपवास के दिनों को करने की सलाह दी जाती है। उपवास के दिनों के अंत में, आपको एक सप्ताह के लिए डेयरी-पौधे आहार का पालन करना चाहिए।

प्रोटीन - विटामिन - खनिज परिसरों "अनुग्रह" और "ऊर्जा"।

ऊर्जा कॉकटेल। इस उत्पाद के उपयोग से वांछित के रूप में शरीर के वजन को नियंत्रित करना संभव हो जाता है। 1-2 नियमित भोजन को कॉकटेल के साथ बदलकर, आप वजन कम कर सकते हैं। नाश्ते और / या रात के खाने में मुख्य आहार के अलावा कॉकटेल का सेवन करके, अपने शरीर को अतिरिक्त ऊर्जा और पोषक तत्व देकर, इसके विपरीत, आप द्रव्यमान में वृद्धि प्राप्त कर सकते हैं। न्यूट्रीकॉन श्रृंखला के उत्पादों के साथ कॉकटेल के स्वागत को संयोजित करने की सलाह दी जाती है। कॉकटेल को दिन में 2 बार पीने की सलाह दी जाती है।

कॉकटेल "ग्रेस"। एनर्जी कॉकटेल के गुणों के अलावा, ग्रेस कॉकटेल का नियमित सेवन: - बिफिडम और लैक्टोबैसिली की व्यवहार्यता को बढ़ाता है, अवसरवादी बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकता है; - आंत्र समारोह को सामान्य करता है; - यकृत के कार्य को सुगम बनाता है।

इसका उपयोग वजन घटाने के कार्यक्रम में किया जाता है, नाश्ते और / या रात के खाने की जगह, अधिमानतः न्यूट्रीकॉन उत्पादों के सेवन के संयोजन में, जिससे नाश्ते या रात के खाने की पूर्णता में वृद्धि होती है और तृप्ति का अधिक प्रभाव प्राप्त होता है।

कंपनी का उत्पादन एपिफार्म एलएलसीएआरजीओ कंपनी के लिए विशेष रूप से निर्मित, प्रयोगशाला और नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजरना अनिवार्य है। कंपनी मुख्य रूप से शरीर के वजन में सुधार के लिए डिज़ाइन किया गया एक सेट "रेसिपी फॉर सक्सेस" प्रदान करती है। आप कार्य के आधार पर पूरे परिसर और प्रत्येक दवा दोनों का अलग-अलग उपयोग कर सकते हैं। सेट "रेसिपी फॉर सक्सेस" में शामिल हैं: "कैटालिटिन", "चिटोलन", "लेप्टोनिक", "आर्गोस्लास्टिन"। "कैटालिटिन"- "जला" वसा ... मिश्रण:चिटोसन, कुसुम ल्यूजिया, मकई के कलंक, गुलाब के कूल्हे। बढ़ावा देता है:वजन में कमी, भूख में कमी, रक्त लिपिड का सामान्यीकरण, हृदय में एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं का निषेध नाड़ी तंत्रजीव। "हितोलन"हम वसा हटाते हैं। मिश्रण:उच्च शुद्धता केकड़ा chitosan, excipients। बढ़ावा देता है:शरीर से अतिरिक्त वसा और कोलेस्ट्रॉल को बांधता है और हटाता है; जिगर पर भार कम कर देता है; विरोधी अल्सर प्रभाव है; आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है; विषाक्त तत्वों और आंतों के विषाक्त पदार्थों को बांधता है और हटाता है; रेडियोधर्मी समस्थानिकों को बांधता और हटाता है; प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है; संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है; विषाक्त पेरोक्साइड यौगिकों को बेअसर करता है। "लेप्टोनिक"- चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। मिश्रण:प्रोपोलिस, चागा, गुलाबी रेडिओला, कुसुम ल्यूजिया। "आर्गोस्लास्टिन"- हम कैलोरी को नियंत्रित करते हैं। मिश्रण:इस्सेल्फ़ेम, एस्पार्टेम, एक्सीसिएंट्स ... के पासचीनी की तुलना में अधिक मीठा, शून्य कैलोरी है और आहार की खुराक के साथ अच्छी तरह से चला जाता है। यह आपको अनावश्यक प्रयासों के बिना आहार की कैलोरी सामग्री को कम करने और आहार, खेल और पूरक आहार के उपयोग के प्रभाव को बढ़ाने की अनुमति देता है।

"रेसिपी फॉर सक्सेस" का उपयोग करने के 32 दिनों के पाठ्यक्रम के बाद: - शरीर का वजन औसतन 5 किलो कम हो जाता है; - रक्त जैव रसायन सामान्यीकृत है; - मेटाबॉलिज्म में सुधार होता है।

याद रखें: शरीर का वजन कम करना कोई मार्च नहीं है - एक पूर्ण फेंक। शरीर के वजन को सामान्य दायरे में बनाए रखना एक जीवन शैली है!!!

शरीर के वजन के सुधार के लिए आदेश:

  1. अच्छा खाना याद रखें।

  2. विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें।

  3. छोटा और बार-बार भोजन करें।

  4. तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 1.5 लीटर तक सीमित करें।

  5. टेबल नमक का सेवन सीमित करें।

  6. कोशिश करें कि चीनी का सेवन न करें।

  7. अधिक ले जाएँ।

  8. जल उपचार लागू करें।

  9. मालिश के लिए समय निकालें, जिसमें स्व-मालिश भी शामिल है।

  10. अपने आप को एक सहायता समूह बनाएं।

  11. प्राप्त परिणामों को बनाए रखें।

"हमारे पास जो गंभीर समस्याएं हैं, उन्हें उस स्तर पर हल नहीं किया जा सकता है जिस स्तर पर हमने उन्हें बनाया है।" अल्बर्ट आइंस्टीन

कॉकटेल "ऊर्जा"- पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड "ओमेगा 3" के साथ प्रोटीन-विटामिन-खनिज परिसर। गुण: अमीनो एसिड का एक स्रोत है, जिसमें आवश्यक, साथ ही साथ प्राकृतिक विटामिन के जैवउपलब्ध रूप और दैनिक आहार (कैल्शियम, पोटेशियम और आयरन सहित) में ट्रेस तत्व शामिल हैं, विशेष रूप से असंतुलित पोषण की स्थिति में; कॉकटेल के साथ नाश्ते और / या रात के खाने के प्रतिस्थापन के अधीन शरीर के वजन को कम करने में मदद करता है; रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है; पशु सामग्री और ग्लूकोज शामिल नहीं है।

आवेदन: शरीर के वजन के नियमन के लिए जटिल कार्यक्रमों में: वजन घटाने के लिए - नाश्ते और / या रात के खाने के बजाय, वजन बढ़ाने के लिए - मुख्य आहार के अलावा;
एक विटामिन और खनिज परिसर के रूप में;
बुनियादी आहार के अलावा: एथलीट और कठिन शारीरिक श्रम में लगे लोग; दुर्बल रोगियों को भड़काऊ के बाद एक दृढ के रूप में, संक्रामक रोग, सर्जिकल हस्तक्षेप;
हाइपोकोलेस्ट्रोल आहार के हिस्से के रूप में एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए;
ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए;
कैंसर की रोकथाम के लिए;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों के मामले में, विशेष रूप से आंतों के पुराने रोग, डिस्बिओसिस के साथ, कब्ज के साथ, यकृत और पित्त पथ के रोग;
कठिन शारीरिक श्रम में लगे लोगों के मूल आहार के अलावा; कमजोर रोगियों, भड़काऊ, संक्रामक रोगों, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद एक पुनर्स्थापना एजेंट के रूप में; कैंसर रोगियों के लिए विकिरण और पॉलीकेमोथेरेपी के बाद;


तैयार पेय की एक सर्विंग प्राप्त करने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच सूखे मिश्रण (25 ग्राम) की जरूरत है, 200 मिलीलीटर ठंडा या गरम पानीऔर अच्छी तरह मिला लें। कॉकटेल तैयार करते समय, आप स्वाद के लिए जैम, जामुन, फलों का उपयोग कर सकते हैं। रेडी-टू-ड्रिंक पेय के एक गिलास में कैल्शियम के लिए एक वयस्क की दैनिक आवश्यकता का 1/3, अन्य ट्रेस तत्वों और विटामिन की आवश्यकता का 1/5 होता है। दिन में 1-2 बार लगाने की सलाह दी जाती है। उपयोग की अवधि सीमित नहीं है।

मतभेद: घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

रिलीज का रूप: प्लास्टिक में पाउडर 380 ग्राम हो सकता है।

कॉकटेल "ग्रेस" - वनस्पति प्रोटीन और शुष्क लैक्टुलोज के साथ विटामिन और खनिज परिसर। गुण: आवश्यक अमीनो एसिड सहित प्रोटीन की कमी की भरपाई करता है, और मांसपेशियों के निर्माण और वृद्धि में भी योगदान देता है; दैनिक आहार में विटामिन और खनिजों की कमी को पूरा करता है; कॉकटेल के साथ नाश्ते और / या रात के खाने के प्रतिस्थापन के अधीन शरीर के वजन को कम करने में मदद करता है; सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के लिए एक पोषक माध्यम है;

बिफिडम और लैक्टोबैसिली की व्यवहार्यता बढ़ाता है;
आंत्र समारोह को सामान्य करता है, आंतों के माध्यम से मल की गति को तेज करता है;
जिगर के विषहरण समारोह में सुधार; शरीर से विषाक्त चयापचय उत्पादों के उन्मूलन को बढ़ावा देता है;
जैवउपलब्ध कैल्शियम, पोटेशियम, आयरन, विटामिन डी की कमी को पूरा करता है;
रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है;
पशु सामग्री और ग्लूकोज शामिल नहीं है।

आवेदन: वयस्कों, बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों के मुख्य आहार में प्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों के अतिरिक्त स्रोत के रूप में;
खेल में, विशेष रूप से "बॉडीबिल्डिंग", एरोबिक्स के कार्यक्रमों में, आकृति के बाहरी मापदंडों को बेहतर बनाने के लिए आकार देना;
ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से महिलाओं में, साथ ही ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स लेने वालों में;
सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने, कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप और बार-बार होने वाले स्ट्रोक सहित उनकी जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से हाइपोकोलेस्ट्रोल आहार के हिस्से के रूप में;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों के साथ, मुख्य रूप से पुरानी आंतों के रोग, डिस्बिओसिस के साथ, कब्ज के साथ, यकृत और पित्त पथ के रोग;
कठिन शारीरिक श्रम में लगे लोगों के मूल आहार के अलावा; कमजोर रोगियों, भड़काऊ, संक्रामक रोगों, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद एक पुनर्स्थापना एजेंट के रूप में; कैंसर रोगियों के लिए विकिरण और पॉलीकेमोथेरेपी के बाद;
एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए, लोहे की कमी से एनीमिया;
मूत्रवर्धक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सहित हाइपोकैलिमिया (रक्त सीरम में पोटेशियम की सामग्री में कमी) की रोकथाम के लिए;
धार्मिक उपवास रखने वाले लोग, शाकाहारियों, मधुमेह के रोगियों द्वारा उपयोग किया जा सकता है।

मतभेद: कॉकटेल के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
नोट: गंभीर क्रोनिक रीनल और हेपेटिक अपर्याप्तता वाले रोगियों को उत्पाद की खुराक के व्यक्तिगत चयन के लिए अतिरिक्त चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है।

रिलीज का रूप: प्लास्टिक में पाउडर 380 ग्राम हो सकता है।

कैटालिटिन।रचना: चितोसान, मकई रेशम, हिरन का सींग की छाल, कुसुम ल्यूज़िया जड़। Excipients: स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट। कैटालिटिन के निर्माण के लिए, कामचटका केकड़े के गोले के चिटिन से बने उच्च स्तर के डीसेटाइलेशन (कम से कम 92%) के साथ चिटोसन का उपयोग किया जाता है।

गुण: लिपिड चयापचय को सामान्य करता है, रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है;
जठरांत्र संबंधी मार्ग में आहार वसा और कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करता है;
रक्त शर्करा को कम करता है, शरीर की इंसुलिन की आवश्यकता को कम करता है;






उच्च रक्तचाप;


जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।
साथ ही साथ


भोजन से आधे घंटे पहले 1-2 गोलियां दिन में 3 बार; पाठ्यक्रम की अवधि 30-40 दिन है। प्रति वर्ष 2 पाठ्यक्रम अनुशंसित। शरीर के वजन में सुधार के लिए, इसे "रेसिपी फॉर सक्सेस" सेट के हिस्से के रूप में लिया जाता है। इसी समय, कैटालिटिन को 5 दिनों के पाठ्यक्रम में 3 दिनों के अंतराल के साथ, 2 गोलियां दिन में 3 बार, भोजन से आधे घंटे पहले लिया जाता है।

मतभेद: कोलेलिथियसिस से पीड़ित लोगों, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ उत्पाद के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए अनुशंसित नहीं है।

रिलीज फॉर्म: प्रति पैक 40 टैबलेट और प्रति पैक 100 टैबलेट।

चितोलन।रचना: चितोसान. Excipients: स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट। उच्च स्तर के डीसेटाइलेशन (कम से कम 92%) के साथ चिटोसन का उपयोग चितोलन के निर्माण के लिए किया जाता है; यह राजा केकड़े के खोल के चिटिन से बनाया जाता है। गुण: लिपिड चयापचय को सामान्य करता है, रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है; जठरांत्र संबंधी मार्ग में आहार वसा और कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करता है;

रक्त शर्करा को कम करता है, शरीर की इंसुलिन की आवश्यकता को कम करता है;
विभिन्न विषाक्त पदार्थों को बांधता है और हटाता है: जीवाणु विषाक्त पदार्थ, भारी धातु (सीसा, पारा, कैडमियम, आदि), रेडियोन्यूक्लाइड्स (स्ट्रोंटियम, सीज़ियम, आदि), एलर्जी;
जिगर पर विषाक्त भार को कम करता है, आंतों में जारी विषाक्त पदार्थों के पुन: अवशोषण को कम करता है;
एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव है;
एक फिक्सिंग प्रभाव है, आंत में पुटीय सक्रिय और किण्वक प्रक्रियाओं को दबाता है, गैस गठन को कम करता है;
प्रीबायोटिक क्रिया (सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विकास को बढ़ावा देती है)।

आवेदन: में प्रोफिलैक्सिस के लिए जटिल चिकित्सा:
एथेरोस्क्लेरोसिस सहित लिपिड चयापचय संबंधी विकार;
उच्च रक्तचाप;
टाइप 1 और 2 मधुमेह मेलिटस;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
एलर्जी रोग;
विषाक्त भोजन;
अधिक वजन और मोटापा।
साथ ही साथ
पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहने पर;
"हानिकारक" उद्योगों में काम करते समय;
शरीर के सामान्य स्वर को बढ़ाने के लिए।

भोजन से आधे घंटे पहले 1-2 गोलियां दिन में 3 बार; पाठ्यक्रम की अवधि 30-40 दिन है। प्रति वर्ष 2 पाठ्यक्रम अनुशंसित। शरीर के वजन में सुधार के लिए, इसे "रेसिपी फॉर सक्सेस" सेट के हिस्से के रूप में लिया जाता है। इसी समय, शरीर के वजन में सुधार के पूरे पाठ्यक्रम में, भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 3 बार 2 गोलियां लगातार ली जाती हैं।

मतभेद: गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ उत्पाद के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले लोगों के लिए चितोलन की सिफारिश नहीं की जाती है।

रिलीज फॉर्म: प्रति पैक 40 टैबलेट।

लेप्टोनिस्ट।सामान्य टॉनिक और टॉनिक। गुण: लेप्टोनिक आहार पूरक के फ्लेवोनोइड्स में विरोधी भड़काऊ, केशिका-मजबूत, एंटीऑक्सिडेंट, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होते हैं। रोडियोला रसिया में कई फेनोलिक यौगिक होते हैं जो केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को बढ़ाते हैं, और एक एडाप्टोजेनिक, तनाव-सीमित, उपचय प्रभाव होता है।

एन-टायरोसोल, जो एस्थेनिया, न्यूरस्थेनिया, नपुंसकता में सक्रिय है, का भी एक एडाप्टोजेनिक प्रभाव होता है।
चागा के क्रोमोजेनिक कॉम्प्लेक्स में उच्च एंटीऑक्सीडेंट और विरोधी भड़काऊ गतिविधि होती है।
प्रोपोलिस के फिनोल कार्बोक्जिलिक एसिड में एंटीऑक्सिडेंट, विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी गतिविधि होती है।
इसकी संरचना के कारण, लेप्टोनिक आहार अनुपूरक सक्रिय रूप से अनुकूली तनाव की मुख्य अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है, इसका हल्का टॉनिक और पुनर्स्थापना प्रभाव होता है।

रचना: चागा, प्रोपोलिस, कुसुम ल्यूजिया जड़ों, रोडियोला रसिया जड़ों के अर्क। Excipients: लैक्टोज, ग्लूकोज।

आवेदन: निम्न रक्तचाप के साथ;
कम थायराइड समारोह के साथ;
एक टॉनिक के रूप में।

वयस्क - 1-2 गोलियां दिन में 3-4 बार भोजन के साथ। प्रवेश की अवधि 2-4 सप्ताह है। बायोरिदम्स के सुधार के लिए, लेप्टोनिक आहार अनुपूरक सुबह 9-10 बजे, दिन में एक बार लगाया जाता है। यदि एक ही उद्देश्य के लिए आहार पूरक "लेप्टोनिक" के उपयोग के लिए मतभेद हैं और उसी योजना के अनुसार, आहार पूरक "वाज़ोलप्टिन" का उपयोग किया जाता है।

मतभेद: घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, तंत्रिका चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, गर्भावस्था, स्तनपान में वृद्धि। शाम को उत्पाद लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रिलीज का रूप: एक पैकेज में 500 मिलीग्राम वजन वाली 50 गोलियां।

आर्गोस्लास्टिन। चीनी का स्थानापन्न। गुण: उत्पाद गैर विषैले है और इसमें कोई उत्परिवर्तजन या कार्सिनोजेनिक गुण नहीं हैं। शून्य कैलोरी सामग्री है और किसी भी पूरक आहार के साथ अच्छी तरह से चला जाता है। रचना: Acesulfame पोटेशियम और aspartame। आवेदन: - टाइप I और II मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए; - मधुमेह मेलेटस की रोकथाम के लिए, कम कैलोरी आहार की प्रभावशीलता में वृद्धि; - शरीर के अतिरिक्त वजन को ठीक करने के लिए।

उपयोग के लिए सिफारिशें -इसका उपयोग चीनी के विकल्प के रूप में किया जाता है।

मतभेद: फेनिलकेटोनुरिया की उपस्थिति, एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी।

रिलीज का रूप: सुखद मीठे स्वाद के साथ तुरंत 200 टुकड़े।

न्यूट्रीकॉन उत्पाद श्रृंखला के बारे में वीडियो:

काया के प्रकार के आधार पर एक आदर्श आकृति के निर्माण की संभावनाएँ। स्वास्थ्य-सुधार शारीरिक शिक्षा के मुख्य रूप। एक छात्र के व्यक्तिगत शारीरिक विकास को ठीक करने के साधन और तरीके। पढ़ने और काम करने का तरीका, आराम और नींद।

अपने अच्छे काम को नॉलेज बेस में भेजें सरल है। नीचे दिए गए फॉर्म का प्रयोग करें

छात्र, स्नातक छात्र, युवा वैज्ञानिक जो अपने अध्ययन और कार्य में ज्ञान के आधार का उपयोग करते हैं, वे आपके बहुत आभारी रहेंगे।

पर प्रविष्ट किया http://www.allbest.ru/

खाबरोवस्क क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय

माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा के क्षेत्रीय राज्य बजटीय शैक्षणिक संस्थान

"खाबरोवस्क स्टेट मेडिकल कॉलेज"

पर शैक्षिक अनुशासन OGSE.04 "भौतिक संस्कृति"

भौतिक संस्कृति के माध्यम से एक छात्र के शरीर (शरीर के वजन) का सुधार

समूह LD-11 (2) के छात्र: वैयोट्सकाया यू.एस.

शिक्षक: एम.ए. पिरियाज़ेवा

परिचय

यह ज्ञात है कि रूपात्मक और कार्यात्मक गुणों के परिवर्तन और गठन की प्रक्रिया के रूप में किसी व्यक्ति का शारीरिक विकास आनुवंशिकता और रहने की स्थिति के साथ-साथ जन्म के क्षण से शारीरिक शिक्षा पर निर्भर करता है। बेशक, छात्र उम्र में शारीरिक विकास के सभी लक्षण समान रूप से सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं: सबसे कठिन ऊंचाई (अधिक सही ढंग से, शरीर की लंबाई), बहुत आसान है - शरीर का वजन (वजन) और व्यक्तिगत मानवशास्त्रीय संकेतक (छाती परिधि, कूल्हों, आदि) ।))।

इस काम में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि भौतिक संस्कृति के कौन से साधन और तरीके प्रत्येक छात्र जो चाहते हैं, अपने मानवशास्त्रीय संकेतकों, विशेष रूप से, शरीर के वजन को सही और बनाए रख सकते हैं।

काया के प्रकार के आधार पर एक आदर्श आकृति के निर्माण की संभावनाएं

कल्याण काया शारीरिक आहार

ऊंचाई के विपरीत, शरीर का वजन (वजन) कुछ शारीरिक व्यायाम या खेल (संतुलित आहार के साथ) में नियमित जुड़ाव के साथ, एक दिशा और दूसरे दोनों में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के लिए उधार देता है।

प्रशिक्षण शुरू करने से पहले, आपको अपने डेटा का सही आकलन करने की आवश्यकता है: सामान्य स्वास्थ्य, शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय की तैयारी और शरीर का प्रकार। विभिन्न प्रकार के शरीर वाले लोग एक ही प्रशिक्षण प्रणाली के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। जो एक के लिए अच्छे परिणाम देगा वह दूसरे के लिए काम नहीं कर सकता है।

जैसा कि आप जानते हैं, शरीर के वजन का मानदंड व्यक्ति के विकास से निकटता से संबंधित है। सबसे सरल ऊंचाई-वजन संकेतक की गणना सूत्र द्वारा की जाती है: ऊंचाई (सेमी) - 100 = वजन (किलो)। परिणाम एक निश्चित ऊंचाई के व्यक्ति के लिए शरीर के वजन को सामान्य दिखाता है। हालांकि, यह सूत्र केवल 155-165 सेमी की ऊंचाई वाले वयस्कों के लिए उपयुक्त है। जब 165-175 सेमी की ऊंचाई, 105 को घटाया जाना चाहिए, तो 175-185 की ऊंचाई के साथ 110 घटाया जाना चाहिए।

आप वजन और ऊंचाई संकेतक (केटली इंडेक्स) का भी उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में, शरीर के वजन (जी में) को ऊंचाई (सेमी में) से विभाजित करके, भागफल प्राप्त किया जाता है, जो पुरुषों के लिए लगभग 350-420 और महिलाओं के लिए 325-410 होना चाहिए। यह संकेतक शरीर के अतिरिक्त वजन या इसकी कमी को इंगित करता है।

छात्र उम्र में शरीर के वजन में दिशात्मक परिवर्तन काफी सुलभ है। समस्या अलग है - जीवन के सामान्य तरीके को बदलना आवश्यक है। इसलिए मोटापे को रोकना या उसका इलाज करना काफी हद तक एक मनोवैज्ञानिक समस्या है। लेकिन आपको शरीर के वजन को महत्वपूर्ण रूप से बदलने की आवश्यकता है या नहीं, आप अपने शरीर की आनुपातिकता का आकलन करते समय अपने लिए निर्णय लेते हैं। यह नियमित व्यायाम के लिए खेल (व्यायाम) के प्रकारों का चयन करने के लिए बनी हुई है, खासकर जब से कुछ प्रकार वजन घटाने में योगदान करते हैं (सभी चक्रीय - मध्यम और लंबी दूरी के लिए दौड़ना, क्रॉस-कंट्री स्कीइंग, आदि), अन्य शरीर को "लाभ" करने में मदद कर सकते हैं वजन (भारोत्तोलन, एथलेटिक जिमनास्टिक, केटलबेल लिफ्टिंग, आदि)।

मानव शरीर की वास्तविक मानवशास्त्रीय आनुपातिकता, जिसे एनाटोमिस्ट और बायोडायनामिकिस्ट दोनों द्वारा मान्यता प्राप्त है, प्राचीन हेलेनेस के विचारों पर आधारित है, जिसमें मानव शरीर का पंथ काफी ऊंचा था। यह विशेष रूप से प्राचीन यूनानी मूर्तिकारों के कार्यों के शास्त्रीय अनुपात में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता था। उनके शरीर के अनुपात के विकास का आधार मानव शरीर के एक या दूसरे हिस्से के बराबर माप की इकाइयाँ थीं। माप की यह इकाई, जिसे मापांक कहा जाता है, सिर की ऊंचाई है। पोलिकलेट के अनुसार, एक व्यक्ति की सामान्य आकृति के साथ सिर की ऊंचाई शरीर की ऊंचाई से आठ गुना अधिक होनी चाहिए। तो, "पूर्वजों के वर्ग" के अनुसार, फैली हुई भुजाओं की सीमा शरीर की ऊंचाई के बराबर होती है। जांघ की लंबाई वृद्धि आदि की ऊंचाई में चार गुना फिट बैठती है।

बुनियादी शरीर के प्रकार

* एस्थेनिक (एक्टोमॉर्फिक);

* हाइपरस्थेनिक (एंडोमोर्फिक);

* नॉर्मोस्टेनिक (मेसोमोर्फिक)।

पतला (अस्थिर शरीर का प्रकार या एक्टोमोर्फ)

एक अस्थिर शरीर के प्रकार वाले लोगों की विशिष्ट विशेषताएं हल्की, नाजुक हड्डियां, लंबे, पतले अंग, एक संकीर्ण, लंबी छाती, एक अपेक्षाकृत चौड़ी श्रोणि, संकीर्ण कंधे, लंबी और पतली मांसपेशियां, चमड़े के नीचे की वसा की एक छोटी परत होती है।

हाल ही में, दैहिक शरीर के प्रकार के अधिक पुरुष हैं। त्वरण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि की कमी, टेस्टोस्टेरोन के स्तर में "पारिस्थितिक" गिरावट अविकसित मांसपेशियों और "यूनिसेक्स" नामक नाजुक स्नायुबंधन के साथ एक लंबे, संकीर्ण कंधों वाले युवा लोगों में गठन की ओर ले जाती है।

एक अस्थिर शरीर के प्रकार वाले व्यक्ति में एक आदर्श आकृति के निर्माण में कई वर्षों की मेहनत लग सकती है।

आपको स्नायुबंधन (स्ट्रेंथ जिमनास्टिक के संयोजन में स्ट्रेचिंग व्यायाम के कारण) को मजबूत करके अपने शरीर का निर्माण शुरू करने की आवश्यकता है और उसके बाद ही मांसपेशियों का निर्माण शुरू करें। सफल होने के लिए, आपको शक्ति प्रशिक्षण का सहारा लेना होगा और पोषण पर विशेष ध्यान देना होगा।

कसरत कठिन होनी चाहिए (व्यायाम की जटिलता और उपयोग किए गए वजन के संदर्भ में), लेकिन लंबी नहीं, ताकि मांसपेशियों के निर्माण के लिए आवश्यक कैलोरी न खोएं। पतले फिगर वाले पुरुषों में कैलोरी मुश्किल से जमा होती है, और बहुत जल्दी खपत हो जाती है, आपको सामान्य शारीरिक गतिविधि (दौड़ना, कूदना, खेल खेलना आदि) को कम करने और अधिक आराम करने की कोशिश करने की आवश्यकता होती है।

स्टॉकी फिगर (हाइपरस्थेनिक या एंडोमोर्फ)

पाइकनिक बॉडी टाइप वाले लोगों को एक अच्छी तरह से विकसित वसा की परत के कारण एक गोल, मुलायम आकार की विशेषता होती है, मुलायम विशेषताओं के साथ एक विस्तृत लाल चेहरा। पाइकनिक बॉडी टाइप वाले लोग मोटापे की ओर एक निश्चित प्रवृत्ति दिखाते हैं।

एक पूर्ण (एंडोमोर्फिक) शरीर के प्रकार के साथ फिटनेस का मुख्य लक्ष्य मोटापे का मुकाबला करना है (ध्यान दें, अधिक वजन नहीं!), वसा की एक परत के नीचे छिपी मांसपेशियों का निर्माण करना और मांसपेशियों को राहत देना। काम करने के लिए कुछ है: कहीं जोड़ना, कहीं घटाना।

कम कैलोरी वाले आहार का पालन करना आवश्यक है; प्रशिक्षण के दौरान, बड़ी संख्या में दृष्टिकोण और दोहराव के साथ अभ्यास और परिसरों की व्यापक संभव श्रेणी का प्रदर्शन करें, दृष्टिकोणों के बीच ब्रेक के समय को कम करें, प्रशिक्षण प्रणाली (दौड़ना, साइकिल चलाना, तैराकी, खेल खेल) में कैलोरी की खपत में वृद्धि से जुड़े एरोबिक व्यायाम जोड़ें। .

एथलेटिक फिगर (नॉरमोस्टेनिक, या मेसोमोर्फ)

एक एथलेटिक शरीर के प्रकार की विशेषता एक विस्तृत छाती और कंधों, धड़ और पैरों के समानुपाती, मजबूत कंकाल और मांसपेशियों की संरचना, बिना अतिरिक्त वसा के होती है। मजबूत चौड़े कंधे, अपेक्षाकृत संकीर्ण श्रोणि के साथ समलम्बाकार शरीर। एक मजबूत हड्डी संरचना पर शक्तिशाली उत्तल मांसपेशी राहत। मजबूत हाथ और पैर, बड़े हाथ और पैर, चौड़े कंधे, संकीर्ण कूल्हे। पैर, शरीर के ऊपरी हिस्सों और विशेष रूप से हाइपरट्रॉफिक कंधे की कमर की तुलना में, कभी-कभी पतले लगते हैं। मजबूत लम्बा सिर, एक स्पष्ट ट्रेपेज़ियस पेशी के साथ मुक्त मजबूत गर्दन।

यदि आपके पास एक सामान्य शरीर का प्रकार (एथलेटिक फिगर) है, तो अधिक भार की कोई आवश्यकता नहीं है, बस अपने शरीर को सुधारें। ऐसा करने के लिए, आपको एक संतुलित आहार का पालन करने की आवश्यकता है, प्रशिक्षण कार्यक्रम विविध होना चाहिए, शक्ति प्रशिक्षण का संयोजन, राहत और एरोबिक व्यायाम करना।

शरीर सुधार के लिए स्वास्थ्य-सुधार शारीरिक शिक्षा के मुख्य रूप

शारीरिक शिक्षा के दौरान, व्यायाम के लिए आवश्यक मात्रा में ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए अतिरिक्त वसा ऊतक का सेवन किया जाता है। नतीजतन, अतिरिक्त वजन में कमी आई है। शरीर द्रव्यमान में वृद्धि से शरीर के प्रकार में भी सुधार हो सकता है, लेकिन केवल तभी जब यह मांसपेशियों के ऊतकों की वृद्धि के कारण होता है।

आप भारोत्तोलन और शरीर सौष्ठव जैसे शारीरिक शिक्षा के माध्यम से मांसपेशियों के ऊतकों में उल्लेखनीय वृद्धि प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, अधिकांश महिला छात्रों के लिए, यह शायद सबसे उपयुक्त विकल्प नहीं है, क्योंकि इस मामले में, निष्पक्ष सेक्स की काया मर्दाना विशेषताओं का अधिग्रहण करेगी। लड़कियों के लिए एक अधिक सफल विकल्प विभिन्न प्रकार के एथलेटिक्स में कक्षाएं हैं।

इस श्रेणी के प्रत्येक खेल में आकृति की कुछ विशेषताएं होती हैं, जो संभवतः, शरीर सुधार के वांछित परिणाम होंगे।

जॉगिंग करते समय, महिलाएं एक सही मुद्रा और एक सममित रूप से विकसित शरीर बनाती हैं। जंपिंग एक्सरसाइज के जरिए काया को सही करने से शरीर का वजन कम हो सकता है, छाती का मजबूत विकास हो सकता है और पैर से शरीर का अनुपात बढ़ सकता है। जिमनास्टिक जैसे शारीरिक संस्कृति के साधनों की मदद से काया को सही करते समय, शरीर का एक छोटा वजन, लंबे पतले पैर, एक संकुचित श्रोणि प्राप्त किया जाता है, जो एक साथ एक पतला एथलेटिक आंकड़ा देता है। सिंक्रोनाइज्ड स्विमिंग या फिगर स्केटिंग आपको एक सख्त सममित शरीर के गठन, सुंदर मुद्रा, पतले पैरों और छाती के विकास के माध्यम से अपने शरीर को सही करने की अनुमति देगा।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शारीरिक संस्कृति के माध्यम से शरीर को सही करने के सर्वोत्तम परिणाम बचपन और किशोरावस्था में प्राप्त किए जा सकते हैं। इस अवधि के दौरान, शरीर अभी भी विकसित हो रहा है, इसलिए शरीर के अवांछित लक्षणों को काफी आसानी से ठीक किया जा सकता है। वयस्कता में, काया को ठीक करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि शरीर पहले ही बन चुका होता है, विकास रुक जाता है, हड्डियों के विकास क्षेत्र पहले से ही भौतिक संस्कृति के माध्यम से जोखिम के लिए "बंद" होते हैं। हालांकि, शारीरिक शिक्षा के दौरान शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करके (यानी, शरीर की अतिरिक्त चर्बी को कम करके) शारीरिक सुधार किसी भी उम्र में किया जा सकता है (बेशक, शारीरिक गतिविधि के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति में)

छात्र न केवल एक शैक्षणिक संस्थान में कक्षा में, बल्कि फिटनेस क्लबों में, साथ ही साथ स्वतंत्र रूप से (शाम और सुबह स्टेडियमों या पार्कों में जॉगिंग, रस्सी कूदना, घर पर सामान्य विकासात्मक शारीरिक व्यायाम करना) शारीरिक सुधार में संलग्न हो सकते हैं।

शरीर पर प्रभाव की डिग्री के अनुसार, सभी प्रकार की स्वास्थ्य-सुधार भौतिक संस्कृति (आंदोलनों की संरचना के आधार पर) को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: एक चक्रीय और चक्रीय प्रकृति के व्यायाम।

चक्रीय व्यायाम ऐसे मोटर क्रिया हैं जिनमें एक ही पूर्ण मोटर साइकिल को लंबे समय तक लगातार दोहराया जाता है। इनमें वॉकिंग, रनिंग, स्कीइंग, नॉन-साइकिलिंग, स्विमिंग, रोइंग शामिल हैं।

चक्रीय अभ्यासों में, आंदोलनों की संरचना में एक रूढ़िबद्ध चक्र नहीं होता है और उनके कार्यान्वयन के दौरान परिवर्तन होते हैं। इनमें जिम्नास्टिक और स्ट्रेंथ एक्सरसाइज, जंपिंग, थ्रोइंग, स्पोर्ट्स गेम्स, मार्शल आर्ट शामिल हैं। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों पर एसाइक्लिक व्यायाम का प्रमुख प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की ताकत, प्रतिक्रिया की गति, जोड़ों में लोच और गतिशीलता और न्यूरोमस्कुलर तंत्र की लचीलापन बढ़ जाती है।

चक्रीय अभ्यासों के प्रमुख उपयोग वाले प्रकारों में "हठ योग" प्रणाली के अनुसार स्वच्छ और औद्योगिक जिमनास्टिक, स्वास्थ्य और सामान्य शारीरिक फिटनेस (जीपी) समूहों में कक्षाएं, लयबद्ध और एथलेटिक जिमनास्टिक, जिमनास्टिक शामिल हैं।

1)सुबह स्वच्छता अभ्यास

मॉर्निंग हाइजीनिक जिम्नास्टिक जागने के बाद शरीर को काम करने की स्थिति में तेजी से लाने में योगदान देता है, कार्य दिवस के दौरान उच्च स्तर के प्रदर्शन को बनाए रखता है, न्यूरोमस्कुलर तंत्र के समन्वय में सुधार करता है, हृदय और श्वसन प्रणाली... सुबह के व्यायाम और बाद की एक्वा प्रक्रियाओं के दौरान, त्वचा और मांसपेशियों के रिसेप्टर्स की गतिविधि, वेस्टिबुलर तंत्र सक्रिय होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना बढ़ जाती है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और आंतरिक अंगों के कार्यों में सुधार करने में मदद करती है।

2) औद्योगिक जिम्नास्टिक। इस प्रकार की स्वास्थ्य-सुधार शारीरिक शिक्षा का उपयोग विभिन्न रूपों में विशेष रूप से उत्पादन में किया जाता है। काम शुरू करने से पहले परिचयात्मक जिम्नास्टिक तंत्रिका मोटर केंद्रों को सक्रिय करने और कामकाजी मांसपेशी समूहों में रक्त परिसंचरण को बढ़ाने में मदद करता है। इसकी विशेष रूप से उन प्रकार की उत्पादन गतिविधियों में आवश्यकता होती है जो बैठने की स्थिति के दीर्घकालिक संरक्षण और छोटे यांत्रिक कार्यों की सटीकता से जुड़ी होती हैं।

भौतिक संस्कृति विराम विशेष रूप से कार्य के दौरान आयोजित किए जाते हैं। उनके कार्यान्वयन का समय प्रदर्शन के स्तर के विन्यास के चरणों द्वारा निर्धारित किया जाता है - गतिविधि के प्रकार और श्रमिकों की टुकड़ी के आधार पर। समय में भौतिक संस्कृति विराम कार्य क्षमता में कमी के चरण से आगे होना चाहिए। अप्रयुक्त मांसपेशी समूहों (सक्रिय आराम के तंत्र के अनुसार) के लिए संगीत संगत के साथ व्यायाम करने से, तंत्रिका केंद्रों की गतिविधि का समन्वय, आंदोलनों की सटीकता में सुधार होता है, स्मृति, सोच और ध्यान की एकाग्रता की प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, जिसमें ए उत्पादन प्रक्रिया के परिणामों पर लाभकारी प्रभाव।

एक छात्र के लिए औद्योगिक जिम्नास्टिक "शारीरिक संस्कृति" का अनुशासन है, जिसकी उपस्थिति छात्रों द्वारा ऊपर वर्णित कारणों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

3) लयबद्ध जिमनास्टिक।

लयबद्ध जिम्नास्टिक का मुख्य आकर्षण यह है कि आंदोलनों की गति और अभ्यास की तीव्रता संगीत संगत की लय द्वारा निर्धारित की जाती है। यह विभिन्न एजेंटों के एक परिसर का उपयोग करता है जो शरीर को प्रभावित करते हैं। तो, दौड़ने और कूदने के अभ्यास की एक श्रृंखला अधिक प्रभावित करती है हृदय प्रणाली, झुकना और बैठना - मोटर तंत्र पर, विश्राम के तरीके और आत्म-सम्मोहन - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर। पार्टर में व्यायाम से जोड़ों में मांसपेशियों की ताकत और गतिशीलता विकसित होती है, श्रृंखला चल रही है - धीरज, नृत्य - प्लास्टिसिटी, आदि। इस्तेमाल किए गए साधनों की पसंद के आधार पर, लयबद्ध जिमनास्टिक अधिक एथलेटिक, नृत्य, मनो-नियामक या मिश्रित हो सकता है। ऊर्जा आपूर्ति की प्रकृति, श्वसन और संचार कार्यों में वृद्धि की डिग्री व्यायाम के प्रकार पर निर्भर करती है।

अभ्यास की एक श्रृंखला और आंदोलनों की गति के चयन के आधार पर, लयबद्ध जिमनास्टिक कक्षाओं में एक खेल या स्वास्थ्य-सुधार अभिविन्यास हो सकता है। 180-200 बीट / मिनट की हृदय गति तक रक्त परिसंचरण की सबसे बड़ी उत्तेजना का उपयोग केवल युवा जागृत लोगों द्वारा खेल प्रशिक्षण में किया जा सकता है। इस मामले में, यह प्रकृति में काफी हद तक अवायवीय है और एरोबिक ऊर्जा आपूर्ति उपकरणों के निषेध और VO2 अधिकतम में कमी के साथ है। ऊर्जा आपूर्ति की इस प्रकृति के साथ वसा चयापचय की महत्वपूर्ण उत्तेजना नहीं होती है; इस संबंध में, शरीर के वजन में कमी और कोलेस्ट्रॉल चयापचय के सामान्यीकरण के साथ-साथ सामान्य धीरज और प्रदर्शन का विकास नहीं देखा जाता है।

4) एथलेटिक जिम्नास्टिक।

एथलेटिक जिम्नास्टिक के कारण स्पष्ट रूपात्मक-कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं (ज्यादातर न्यूरोमस्कुलर उपकरण): मांसपेशी फाइबर की अतिवृद्धि और मांसपेशियों के शारीरिक व्यास में वृद्धि; मांसपेशियों की वृद्धि, शक्ति और शक्ति सहनशक्ति। ये विन्यास मुख्य रूप से व्यायाम के कई दोहराव के परिणामस्वरूप कामकाजी मांसपेशी समूहों में रक्त के प्रवाह में लंबी वृद्धि से जुड़े हैं, जो मांसपेशियों के ऊतकों के ट्राफिज्म (पोषण) में सुधार करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये विन्यास संचार तंत्र की आरक्षित क्षमता और शरीर के एरोबिक प्रदर्शन में वृद्धि में योगदान नहीं करते हैं। इसके अलावा, मांसपेशियों में उल्लेखनीय वृद्धि के परिणामस्वरूप, सबसे महत्वपूर्ण कार्यात्मक प्रणालियों की सापेक्ष विशेषताएं बिगड़ती हैं - महत्वपूर्ण सूचकांक (शरीर के वजन के 1 किलो प्रति वीसी) और उच्चतम ऑक्सीजन खपत (बीएमडी प्रति 1 किलो), गिनती नहीं तथ्य यह है कि मांसपेशियों में वृद्धि वसा घटक में वृद्धि, रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि के साथ होती है, जो हृदय रोगों के लिए मुख्य जोखिम कारकों के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

5) एरोबिक्स।

एरोबिक्स शारीरिक व्यायाम की एक प्रणाली है, जिसकी ऊर्जा आपूर्ति ऑक्सीजन के उपयोग के माध्यम से की जाती है। एरोबिक व्यायाम में केवल वे चक्रीय व्यायाम शामिल होते हैं जिनमें शरीर की मांसपेशियों का कम से कम 2/3 भाग शामिल होता है। सकारात्मक प्रभाव के लिए, एरोबिक व्यायाम की अवधि कम से कम 20-30 मिनट होनी चाहिए, और तीव्रता TANM स्तर से अधिक नहीं होनी चाहिए। विशेष रूप से, सामान्य सहनशक्ति को विकसित करने के उद्देश्य से चक्रीय अभ्यासों के लिए, संचार और श्वसन प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण रूपात्मक-कार्यात्मक विन्यास विशेषता हैं: हृदय के संकुचन और "पंपिंग" कार्य में वृद्धि, ऑक्सीजन के उपयोग में सुधार मायोकार्डियम, आदि। मोटर अधिनियम की संरचनात्मक विशेषताओं और इसके कार्यान्वयन की तकनीक से जुड़े कुछ प्रकार के चक्रीय अभ्यासों में अंतर, निवारक और स्वास्थ्य-सुधार प्रभाव की योग्यता के लिए मौलिक महत्व के नहीं हैं।

6) मनोरंजक चलना।

बड़े पैमाने पर शारीरिक संस्कृति में, स्वास्थ्य-सुधार (त्वरित) चलने का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: उचित गति (6.5 किमी / घंटा तक) पर, इसकी तीव्रता प्रशिक्षण क्षेत्र (हृदय गति 120-130 बीट्स / मिनट) तक पहुंच सकती है।

इन शर्तों के तहत, शरीर के वजन (लगभग 0.7 किलो कैलोरी / किग्रा प्रति 1 किमी की दूरी की यात्रा के आधार पर) चलने के प्रति 1 घंटे में 300-400 किलो कैलोरी ऊर्जा की खपत होती है। उदाहरण के लिए, 70 किलो वजन वाले व्यक्ति के शरीर के वजन के बारे में खर्च होता है 1 किमी चलने पर 50 किलो कैलोरी। 6 किमी / घंटा की गति से चलने पर, कुल ऊर्जा खपत 300 किलो कैलोरी (50 * 6) होगी। दैनिक स्वास्थ्य-सुधार चलने वाले व्यायाम (प्रत्येक 1 घंटे) के साथ, प्रति सप्ताह कुल ऊर्जा खपत लगभग 2000 किलो कैलोरी होगी, जो एक छोटा (दहलीज) प्रशिक्षण प्रभाव प्रदान करती है - ऊर्जा खपत में कमी की भरपाई और शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं को बढ़ाने के लिए। यह सबसे बड़े एरोबिक प्रदर्शन पर शोध के परिणामों द्वारा समर्थित है। इसलिए, मनोरंजक चलने (सप्ताह में 1 घंटे 5 बार) में 12 सप्ताह के प्रशिक्षण के बाद, विषयों ने प्रारंभिक स्तर की तुलना में बीएमडी में 14% की वृद्धि दिखाई। लेकिन ऐसा प्रशिक्षण प्रभाव केवल कम यूईएफ वाले अप्रशिक्षित शुरुआती लोगों के लिए ही संभव है। अधिक प्रशिक्षित एथलीटों में, चलने का स्वास्थ्य-सुधार प्रभाव कम हो जाता है, क्योंकि फिटनेस में वृद्धि के साथ, अधिभार की तीव्रता दहलीज से कम हो जाती है। 6.5 किमी / घंटा से अधिक चलने की गति में वृद्धि मुश्किल है, क्योंकि यह ऊर्जा की खपत में अनुपातहीन वृद्धि के साथ है।

मौजूद एक बड़ी संख्या कीशारीरिक विकास को ठीक करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य विकासात्मक और सुधारात्मक शारीरिक व्यायाम के परिसर। विशेष रूप से, अतिरिक्त शरीर के वजन को खत्म करने के लिए निम्नलिखित परिसर की पेशकश की जा सकती है:

1. 2 मिनट के लिए जगह पर चलना 2. आई. पी. - ओ.एस. अपनी बाहों को अपनी छाती के सामने मोड़ें और शरीर को बाएँ और दाएँ घुमाते हुए भुजाओं को झटके दें।

3. आई. पी. - ओएस अपनी बाहों को आगे बढ़ाएं (हथेलियां नीचे)। पैरों के साथ झूलते हुए आंदोलनों को करें, बारी-बारी से दाहिनी हथेली को बाएं पैर के पैर के अंगूठे और दाहिने पैर के अंगूठे से - बायीं हथेली को बाहर निकालें।

4. आई. पी. - ओएस खड़े हो जाओ, पैर कंधों से अधिक चौड़े हैं, शरीर के साथ हाथ। अपने हाथों से पैरों के पंजों को बाहर निकालते हुए धड़ को दाएं और बाएं मोड़ें।

5. ओवरहेड क्लैप जंप 50-100 बार करें।

6. 30-40 मिनट तक धीमी गति से चलना। ब्रिस्क वॉकिंग (450-500 मीटर), जॉगिंग (500-550 मीटर)।

7. 15 मिनट तक बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, फुटबॉल, बैडमिंटन आदि खेलना।

कक्षा के बाद, आपको स्नान करना चाहिए और अपने शरीर को टेरी तौलिये से रगड़ना चाहिए। उपरोक्त परिसर को पूल की यात्रा (सप्ताह में 2 बार) और सप्ताहांत पर लंबी पैदल यात्रा यात्राओं में भाग लेने के साथ पूरक किया जा सकता है।

निष्कर्ष

शैक्षिक प्रक्रिया के अपने पक्ष पहलू हैं: कम शारीरिक गतिविधि, गतिहीन गतिविधि, महान मानसिक तनाव, नियमित तनाव। स्वास्थ्य संकेतकों में आदर्श से विचलन के परिणामस्वरूप ये कारक अनुचित शारीरिक विकास, एक असंगत काया की तह, शारीरिक थकान में योगदान कर सकते हैं।

इस काम में, हमने प्रत्येक छात्र के लिए उपलब्ध मानवशास्त्रीय संकेतकों (विशेष रूप से शरीर के वजन) को ठीक करने के साधनों और विधियों की जांच की। भौतिक संस्कृति साधनों के सक्षम उपयोग और सुधार के साधनों और तरीकों को चुनते समय एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण के साथ वांछित परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शारीरिक व्यायाम के कार्यान्वयन के साथ, व्यक्तिगत शारीरिक विकास और मोटर क्षमताओं के सुधार के लिए बहुत महत्वएक आहार है, प्रशिक्षण है और श्रम गतिविधि, आराम करो और सो जाओ।

मुख्य योगदान कारकों में से एक छात्र की सही प्रेरणा और स्वैच्छिक कारक है। एक सामंजस्यपूर्ण, स्वस्थ जीवन शैली के लिए प्रयास करना।

ग्रन्थसूची

1. ड्वोर्किन, एल.एस. छात्रों की शारीरिक शिक्षा [पाठ] / एल.एस.

2. ड्वोर्किन, केडी चेर्मिट, ओ। यू। डेविडोव। - एम .: फीनिक्स, 2008।

3. भौतिक संस्कृति के माध्यम से चिकित्सा समूह के छात्रों के शरीर (शरीर के वजन) का सुधार [पाठ]: विधि। निर्देश / ई। आई। गोंचारोवा, आई। बी। बिरयुकोवा। - उखता: यूएसटीयू, 2012 .-- 18 पी।

Allbest.ur . पर पोस्ट किया गया

...

इसी तरह के दस्तावेज

    मुद्रा और काया की अवधारणा का अध्ययन। रीढ़ की संरचना का अध्ययन। आसन विकारों के कारणों और मुख्य प्रकार के लक्षण। छात्र उम्र में आसन और काया पर शारीरिक व्यायाम के निवारक और सुधारात्मक प्रभाव।

    सार, जोड़ा गया 03/11/2014

    किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जैविक और सौंदर्य मानदंड। बाहरी स्थिति और जीव की उपस्थिति की विशेषता और मूल्यांकन। एस्थेनिक, नॉर्मोस्टेनिक और हाइपरस्थेनिक बॉडी टाइप। शरीर सुधार के बुनियादी तरीके।

    प्रस्तुति जोड़ा गया 01/04/2014

    मानव स्वास्थ्य: लक्ष्य और उद्देश्य। 35 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाओं की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन। प्रशिक्षण के लिए कपड़े और जूते का चुनाव। शारीरिक विकास की प्रगति की तालिकाएँ और आकृति के प्रकार का निर्धारण। सभी प्रकार के आंकड़ों के लिए अभ्यास के सेट। एरोबिक प्रशिक्षण।

    थीसिस, 10/08/2007 को जोड़ा गया

    शारीरिक प्रशिक्षण, इसके लक्ष्य और उद्देश्य। छात्र उम्र में शारीरिक संस्कृति और खेल के माध्यम से शारीरिक विकास, काया, मोटर और कार्यात्मक तत्परता के सुधार की संभावना और शर्तें। खेल प्रशिक्षण।

    प्रस्तुति 12/25/2013 को जोड़ी गई

    शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में तनावपूर्ण स्थितियों की भूमिका। आयु, शारीरिक फिटनेस और प्रशिक्षण अनुभव के आधार पर स्वास्थ्य संबंधी प्रशिक्षण के संगठन की विशिष्टता। बच्चे की स्वेच्छा से मुद्रा को सही करने की क्षमता।

    परीक्षण, जोड़ा गया 11/06/2012

    छात्र के व्यक्तित्व के पेशेवर गुणों और गुणों के उद्देश्यपूर्ण विकास के कार्य। शिक्षा के विश्वविद्यालय रूपों के लिए नए लोगों के अनुकूलन की विशेषताएं। शारीरिक शिक्षा और खेल के माध्यम से मनोवैज्ञानिक गुणों और कार्य क्षमता का निर्माण।

    सार, जोड़ा गया 01/04/2011

    एक छात्र की सामान्य संस्कृति और उसकी जीवन शैली के बीच संबंधों की जांच। मानव स्वास्थ्य पर पर्यावरण और आनुवंशिकता के प्रभाव का निर्धारण। काम और आराम, पोषण, नींद, शारीरिक गतिविधि के आयोजन के लिए बुनियादी नियमों पर विचार।

    व्याख्यान जोड़ा गया 07/27/2010

    शारीरिक शिक्षा का सार, शारीरिक विकास, व्यक्ति की शारीरिक संस्कृति। शारीरिक शिक्षा की प्रणाली में सामंजस्यपूर्ण व्यक्तित्व विकास के कार्यान्वयन के लिए आवश्यकताएँ। शारीरिक शिक्षा के सामान्य सांस्कृतिक और विशिष्ट कार्य। लोड, इसके पैरामीटर।

    04/07/2011 को चीट शीट जोड़ी गई

    महिला शरीर की विशेषताएं। शरीर सुधार की मूल बातें। स्वाध्याय की पद्धति। विभिन्न युगों में शारीरिक सौन्दर्य के आदर्श। अनुप्रयुक्त खेल जिम्नास्टिक की अचल संपत्ति। स्वास्थ्य, सौंदर्य और शरीर के आकार को बनाए रखने के लिए व्यायाम।

    सार, 12/02/2011 को जोड़ा गया

    आसन विकारों के लक्षण और कारण। आसन संबंधी विकारों वाले बच्चों के शारीरिक विकास और शारीरिक फिटनेस की विशेषताएं। स्कोलियोसिस सुधार के सिद्धांत और बुनियादी आधुनिक तरीके। शैक्षणिक प्रयोग, इसके परिणाम।

जैसा कि 1997 में डब्ल्यूएचओ द्वारा घोषित किया गया था, मोटापा और अधिक वजन एक वैश्विक महामारी बन गया है, जिसमें चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण सहरुग्णता विकसित होने का खतरा बढ़ गया है। मोटापे की व्यापकता वयस्कों और सभी उम्र के बच्चों दोनों में बढ़ रही है। पिछले 40 वर्षों में, संयुक्त राज्य अमेरिका में मोटापे का प्रसार 13 से 31% तक बढ़ गया है, और जनसंख्या में अधिक वजन वाले लोगों की संख्या 31 से 34% तक बढ़ गई है।

ए.वी. कामिंस्की, एमडी, पीएचडी, वरिष्ठ शोधकर्ता, रेडियो-प्रेरित सामान्य और अंतःस्रावी विकृति विभाग; यूक्रेन, कीव के चिकित्सा विज्ञान अकादमी के विकिरण चिकित्सा के लिए वैज्ञानिक केंद्र

यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका में अध्ययन पुरुषों और महिलाओं दोनों में उम्र के साथ मोटापे के प्रसार में लगातार वृद्धि दिखाते हैं। 2003 में हमारे पायलट अध्ययनों से पता चला है कि यूक्रेन में 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में मोटापे की व्यापकता 52% हो सकती है, और अधिक वजन - 33% (मोटापा + अधिक वजन 85%) हो सकता है। सामान्य शरीर का वजन यूक्रेन की वयस्क आबादी का केवल 13% ही देखा जाता है।

मोटापा शरीर के विभिन्न हिस्सों में वसा (ट्राइग्लिसराइड्स) के अत्यधिक संचय के साथ, शरीर के वजन में वृद्धि और विभिन्न जटिलताओं के बाद के विकास के साथ लिपिड चयापचय का एक जटिल पुराना विकार है।

मोटापा कैलोरी के खर्च से अधिक भोजन के साथ शरीर में कैलोरी की अधिकता का परिणाम है, विशेष रूप से आंदोलनों की कमी के साथ, यानी लंबे समय तक सकारात्मक ऊर्जा संतुलन बनाए रखने का परिणाम है।

मोटापा एक बीमारी है और वर्तमान में इसे कम अनुशासन या कमजोर इच्छाशक्ति की विशेषता वाली मनोवैज्ञानिक समस्या के रूप में नहीं देखा जाता है। केवल हाल के अध्ययनों ने मोटापे के एटियलजि में शामिल जैव रासायनिक और अनुवांशिक कारकों को आंशिक रूप से समझाया है, जो इसके लिए अधिक प्रभावी उपचार के रास्ते की ओर इशारा करते हैं।

अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, मोटापे के प्रभाव से एक वर्ष में 400,000 से अधिक लोग मर जाते हैं। मोटापे से जुड़ी चिकित्सा और विकलांगता की लागत सालाना 100 अरब डॉलर से अधिक है। मोटापे के कारण होने वाला कुल आर्थिक नुकसान कैंसर की तुलना में अधिक है। मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में, शरीर के वजन में मध्यम कमी (मूल के 10% तक) से विकलांगता में 20% की कमी आती है।

अधिक वजन और पेट का मोटापा टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस (अक्सर 2-3 गुना अधिक), धमनी उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया के विकास के जोखिम को निर्धारित करता है। इस्केमिक रोगहृदय, हाइपरलिपिडिमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस और इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, वैरिकाज़ नसों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, कोलेलिथियसिस, गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, फ्लैट पैर, गाउट, पिकविक सिंड्रोम (हाइपोवेंटिलेशन के हमले और स्लीप एपनिया तक उनींदापन), यकृत स्टीटोसिस, आदि - संवहनी रोग। रक्तचाप, धूम्रपान, या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता की तुलना में शरीर का वजन कोरोनरी हृदय रोग का अधिक विश्वसनीय भविष्यवक्ता है। रुग्णता और अकाल मृत्यु का जोखिम सीधे अतिरिक्त वसा की मात्रा और वितरण के प्रकार से संबंधित है।

अतिरिक्त आंत का वसा विभिन्न विकृति के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है और इसमें होता है:

  • टाइप 2 मधुमेह के 57% रोगी;
  • 30% - पित्ताशय की थैली के रोगों के साथ;
  • 75% - धमनी उच्च रक्तचाप के साथ;
  • 17% - कोरोनरी हृदय रोग (आईएचडी) के साथ;
  • 14% - पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ;
  • 11% - स्तन, गर्भाशय और बृहदान्त्र के कैंसर के साथ।

संभावित अध्ययनों से पता चला है कि टाइप 2 मधुमेह के विकास के लिए मोटापा मुख्य जोखिम कारक है। संयुक्त राज्य अमेरिका की नवीनतम समीक्षाओं के अनुसार, शरीर के अतिरिक्त वजन के प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम के लिए मधुमेह का जोखिम 9% बढ़ जाता है। मोटे रोगियों में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का जोखिम शरीर के वजन और मोटापे की अवधि के सीधे अनुपात में बढ़ जाता है। स्वीडन में बड़े जनसांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि मधुमेह के विकास के लिए पेट का मोटापा मुख्य जोखिम कारक है।

मधुमेह के रोगियों में मोटापा हृदय जोखिम और मृत्यु दर को बढ़ाता है। सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में, मधुमेह और मोटापे (अधिक वजन 20-30%) वाले लोगों के लिए सापेक्ष मृत्यु दर 2.5-3.3 गुना अधिक है, अधिक वजन वाले शरीर के लिए 5.2-7.9 गुना अधिक 40% से अधिक है। टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत के लिए 30 किग्रा / मी 2 से अधिक का द्रव्यमान सूचकांक महत्वपूर्ण है, और 5-10 वर्षों के भीतर शरीर के वजन में वृद्धि इसके प्रकट होने से पहले होती है। कम उम्र में, शरीर का महत्वपूर्ण वजन भविष्य में मधुमेह के विकास के साथ अधिकतम रूप से जुड़ा होता है, 20-30 वर्षों की अवधि में वजन में तेजी से वृद्धि के साथ जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।

फ़िनिश मधुमेह निवारण कार्यक्रम (शरीर के वजन में वृद्धि और बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता वाले 3200 रोगियों) के परिणामों से पता चला है कि शरीर के वजन में थोड़ी सी भी कमी (7% तक) में उल्लेखनीय कमी आती है नकारात्मक परिणामऔर मधुमेह होने का खतरा होता है।

सामान्य तौर पर, वजन घटाने से समग्र मृत्यु दर का जोखिम 25% और हृदय रोग से मृत्यु दर का जोखिम 28% कम हो जाता है।

मोटापा वर्गीकरण

ऊंचाई के लिए आदर्श वजन की तुलना में मोटापे को पुरुषों के लिए 25% से अधिक और महिलाओं के लिए 35% से अधिक अधिक वजन के रूप में परिभाषित किया गया है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने बॉडी मास - बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के आकलन के लिए एक एकीकृत संकेतक का प्रस्ताव दिया है। यह वर्तमान में मोटापे के लिए सबसे महत्वपूर्ण मानदंड है। बीएमआई स्वास्थ्य जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक है और कुछ हद तक जातीयता पर निर्भर करता है। इस सूचकांक की गणना करने का सूत्र इस प्रकार है: बीएमआई (किलो / एम 2) = शरीर के वजन (किलो में) से ऊंचाई (एम 2 में) का अनुपात। कई पश्चिमी देशों में इसे क्वेटलेट इंडेक्स (तालिका 1) कहा जाता है।

मोटापे को बीएमआई से अधिक 29.9 किग्रा / मी 2 (सामान्य सीमा 18.5-25 किग्रा / मी 2) से अधिक माना जाता है, जिसे तीन डिग्री में विभाजित किया जाता है।

कमर की परिधि भी पेट के मोटापे के जोखिम का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। पुरुषों के लिए, यह 102 सेमी से अधिक, महिलाओं के लिए - 88 सेमी से अधिक से मेल खाती है।

जटिलताओं के लिए एक अन्य जोखिम कारक जीवन भर वजन बढ़ने की डिग्री है। इस प्रकार, 18-20 वर्षों के बाद शरीर के वजन में 5 किलो से अधिक की वृद्धि से मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप और कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मोटापे के निदान में न केवल मानवशास्त्रीय डेटा शामिल होना चाहिए, बल्कि रोग का इतिहास, स्वास्थ्य की स्थिति का अध्ययन, स्वास्थ्य जोखिम, प्रयोगशाला परीक्षण और रोगियों की मनोवैज्ञानिक स्थिति का आकलन भी शामिल होना चाहिए।

ऊंचाई, शरीर का वजन, बीएमआई, वसा वितरण का रूप (गाइनॉइड या एंड्रॉइड), थायरॉयड पैथोलॉजी की उपस्थिति, हृदय रोगविज्ञान, धमनी उच्च रक्तचाप, कैंसर, मधुमेह मेलेटस और डिस्लिपिडेमिया का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

मोटापा उपचार

मोटापे के उपचार का लक्ष्य धीरे-धीरे शरीर के वजन को वास्तविक मूल्यों तक कम करना है, साथ ही मोटापे से जुड़ी बाद की रुग्णता और मृत्यु दर को रोकना है।

शरीर के वजन सुधार के लक्ष्य:

  • आगे वजन बढ़ने से रोकना;
  • शरीर के वजन में 10-15% की कमी (प्रारंभिक मूल्यों से);
  • प्राप्त वजन मूल्यों को लंबे समय तक बनाए रखना;
  • गुणवत्ता में सुधार और जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए जोखिम को कम करना।

शरीर के वजन के प्राप्त मूल्यों को बनाए रखना वजन कम करने की तुलना में अधिक कठिन कार्य है। इसके लिए आजीवन जीवनशैली समायोजन, व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं और आहार चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसलिए, वजन प्रबंधन कार्यक्रमों को जीवन भर इस तरह की चिकित्सा की निरंतरता पर जोर देना चाहिए।

मोटापे के उपचार का मुख्य आधार कैलोरी की मात्रा को सीमित करना और शारीरिक गतिविधि को बढ़ाना, ऊर्जा संतुलन प्राप्त करना है, जो कि जीवन शैली की अवधारणा का हिस्सा है।

हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि केवल 42% मोटे रोगी ही डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करेंगे। अधिकांश मोटे रोगियों के लिए, लक्ष्य शरीर का वजन घटाना 10-15% / वर्ष तक होना चाहिए।

अधिक वजन और मोटापे के लिए उपचार एक बहु-चरणीय प्रक्रिया है जिसमें अध्ययनों की एक श्रृंखला, जीवन शैली में परिवर्तन, ड्रग थेरेपी और कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा... यह नहीं भूलना चाहिए कि जीवनशैली में बदलाव के साथ मोटापे के लिए ड्रग थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

जीवनशैली में बदलाव

जीवनशैली में बदलाव में आपके आहार, शारीरिक गतिविधि और शरीर के वजन के प्रति दृष्टिकोण शामिल हैं। मरीजों को दैनिक स्व-निगरानी लॉग रखना चाहिए, भोजन का वजन करना चाहिए और उनकी कैलोरी सामग्री का आकलन करना चाहिए। भावनात्मक नियंत्रण आहार चिकित्सा का पूरक है और इसमें विश्राम की अवधि, ध्यान और अन्य शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, रोगी बंद सहायता समूहों (10-20 लोग) में भाग ले सकते हैं, जो सकारात्मक भावनाओं को बनाने, आत्म-पुष्टि को बढ़ावा देने और आपको अन्य रोगियों की सफलता का नेत्रहीन मूल्यांकन करने की अनुमति देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। जीवनसाथी को उपचार प्रक्रिया में शामिल किया जाना चाहिए। जीवनसाथी में वजन कम करने में रुचि की कमी से वजन घटाने के कार्यक्रम को छोड़ने की संभावना बढ़ जाती है।

अधिक वजन और मोटापे के लिए आहार चिकित्सा के सिद्धांत कई महत्वपूर्ण नियमों पर आधारित हैं।

  1. भोजन की कैलोरी प्रतिबंध।
  2. वसा के सेवन में उल्लेखनीय कमी, विशेष रूप से पशु मूल के।
  3. शाम के समय भोजन के सेवन में सबसे अधिक कमी।
  4. भोजन दिन में कम से कम चार बार करना चाहिए।
  5. रोगी के सभी आहार प्रतिबंध पूरे परिवार पर लागू होने चाहिए। घर पर कोई भी ऐसा उत्पाद नहीं होना चाहिए जो रोगी के लिए "निषिद्ध" हो। आपको धीरे-धीरे खाना चाहिए।

कैलोरी प्रतिबंध

संभावित स्वास्थ्य जोखिम के आधार पर मोटे रोगियों में आहार प्रतिबंध मध्यम या महत्वपूर्ण हो सकता है। कैलोरी प्रतिबंध के दो स्तर हैं - एक कम कैलोरी आहार (एलसीडी; कैलोरी की मात्रा 800 से 1800 किलो कैलोरी / दिन है), जो कि अधिकांश मोटे रोगियों के लिए स्वीकार्य है, और एक विशेष अल्ट्रा-लो-कैलोरी आहार (वीएलसीडी; भोजन का सेवन है) 250-799 किलो कैलोरी / दिन) उच्च स्तर के स्वास्थ्य जोखिम वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।

सफल वजन घटाने काफी हद तक कम कैलोरी आहार के पालन पर निर्भर करता है, जब प्रति दिन ऊर्जा व्यय भोजन से प्राप्त कैलोरी की संख्या से अधिक होता है। कम कैलोरी वाले आहार के सेवन से शरीर के वजन को 10% तक कम किया जा सकता है। हालांकि, केवल 15% रोगी ही ऐसे आहार का पालन करते हैं।

NHLBI और NAASO महिलाओं के लिए 1000-1200 किलो कैलोरी / दिन और पुरुषों के लिए 1200-1600 किलो कैलोरी / दिन के कम कैलोरी आहार की सलाह देते हैं (साथ ही नियमित रूप से प्रदर्शन करने वाली महिलाओं के लिए भी) शारीरिक व्यायामया शरीर का वजन 75 किलो से कम है)।

सहवर्ती विकृति विज्ञान (मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, आदि) की उपस्थिति में, पोषण विशेषज्ञ के अलावा, संबंधित विशिष्टताओं के डॉक्टरों को मेनू की तैयारी में भाग लेना चाहिए। आहार विशेषज्ञ के बिना मेनू बनाना अस्वीकार्य है!

दवाई से उपचार

कई डॉक्टर मोटापे का इलाज करने से इनकार करने के कारणों में से एक यह है कि उनके पास शरीर के वजन को कम करने के लिए पर्याप्त रूप से प्रभावी और सुरक्षित साधन नहीं हैं। वर्तमान में, केवल दो दवाओं को लंबे समय तक उपयोग के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है: सिबुट्रामाइन और ऑर्लिस्टैट। उसी समय, लंबे समय तक उपयोग के लिए केवल ऑर्लिस्टैट की सिफारिश की जाती है - 4 साल के लिए XENDOS अध्ययन में सुरक्षा का आकलन किया गया था, और सिबुट्रामाइन का सेवन प्रवेश के 1 वर्ष तक सीमित है।

मोनोथेरेपी के रूप में, कोई भी दवा आधारभूत मूल्यों से प्रति वर्ष शरीर के वजन को 8-10% से कम नहीं कर सकती है। हालांकि, मोटापे और मधुमेह के जोखिम को कम करने के लिए वजन घटाना 12% से अधिक होना चाहिए। यह एक ऐसा लक्ष्य है जिसे अकेले ड्रग मोनोथेरेपी के जरिए हासिल नहीं किया जा सकता है।

मोटे रोगियों को केवल एक व्यापक कार्यक्रम के हिस्से के रूप में दवाओं को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें आहार चिकित्सा, शारीरिक गतिविधि, व्यवहार सुधार और आहार शामिल है, जो वजन घटाने की प्रक्रिया को तेज करता है और अनुभवी डॉक्टरों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) की देखरेख में किया जाता है। चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक)।

अधिक वजन और मोटापे के लिए ड्रग थेरेपी के सिद्धांत।

  1. लंबे समय तक उपयोग के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित दवाओं का उपयोग।
  2. दवाओं का उपयोग केवल एक व्यापक कार्यक्रम के हिस्से के रूप में किया जा सकता है जिसमें आहार और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि शामिल है।
  3. दवाओं का अकेले इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
  4. मोटापे के लिए संबद्ध जोखिम कारकों के बिना 30 या उससे अधिक के बीएमआई वाले रोगियों के लिए ड्रग थेरेपी का संकेत दिया जाता है।
  5. मोटापे के लिए सहवर्ती जोखिम कारकों (उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया, टाइप 2 मधुमेह, बाकी श्वासावरोध) के साथ 27 या उससे अधिक के बीएमआई वाले रोगियों के लिए ड्रग थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

आधुनिक आधिकारिक चिकित्सा पसंद करती है दवाओं, जिसकी नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता साक्ष्य-आधारित दवा के सिद्धांतों का उपयोग करते हुए कई बहुकेंद्र, प्लेसीबो-नियंत्रित और यादृच्छिक अध्ययनों द्वारा सिद्ध की गई है

दवाइयाँ, शरीर के वजन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है: भूख को कम करने वाली दवाएं और पोषक तत्वों (वसा, कार्बोहाइड्रेट, आदि) के अवशोषण को कम करने वाली दवाएं - आहार सुधारक। कई अन्य दवाएं भी प्रतिष्ठित हैं, जिनमें ट्रेस तत्व, विटामिन, अमीनो एसिड, पेप्टाइड्स, हार्मोन आदि शामिल हैं। विशेष रूप से, एडीए और एएसीई उन दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं जो पूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षणों से गुजर चुकी हैं और एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं।

सभी दवाएं समान रूप से सुरक्षित नहीं हैं। केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाएं (नोराड्रेनर्जिक दवाएं), जैसे कि फ़ेंटरमाइन, FDA द्वारा अनुमोदित हैं, लेकिन मुख्यधारा के मोटापे के उपचार के सहायक के रूप में केवल अल्पकालिक उपचार के लिए अनुशंसित हैं। बेंज़फ़ेटामाइन या फ़ेंडिमेट्राज़िन पर आधारित दवाएं लेते समय दुरुपयोग का एक उच्च जोखिम होता है।

सामान्य तौर पर, हम वजन घटाने के लिए दवाओं को कई समूहों (तालिका 2) में विभाजित करने का प्रस्ताव करते हैं। ये सभी आपको खाने के व्यवहार को बदलने की अनुमति देते हैं। प्रभावी दवाएंवजन घटाने के लिए, उन लोगों को माना जाता है जो मूल वजन को कम से कम 5% / वर्ष कम करते हैं।

केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाएं जो सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाती हैं, पहले वजन घटाने के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती थीं, लेकिन गंभीर हैं दुष्प्रभाव... उदाहरण के लिए, फेनफ्लुरामाइन को अमेरिकी दवा बाजार से हटा दिया गया था क्योंकि इससे वाल्वुलर हृदय क्षतिग्रस्त हो गया था। फ्लुओक्सेटीन के समान सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर दवाओं ने दीर्घकालिक प्रभावकारिता नहीं दिखाई है। इसलिए, एफडीए ने मोटापे के दीर्घकालिक उपचार के लिए किसी भी नॉरएड्रेनर्जिक दवाओं को पंजीकृत नहीं किया है। एम्फ़ैटेमिन जैसी कार्रवाई के साथ केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाएं, हालांकि कई देशों में उपयोग के लिए अनुमोदित हैं, उनका उपयोग काफी सीमित है।

सिबुट्रामाइन ने शरीर के वजन को कम करने और रक्त वसा चयापचय को कम करने में दीर्घकालिक प्रभाव दिखाया, लेकिन कुछ रोगियों में रक्तचाप में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि हुई, हृदय गति में वृद्धि हुई (और इसलिए वे दवा लेना जारी नहीं रख सके)। बार-बार होने वाले दुष्प्रभाव जैसे कि ज़ेरोस्टोमिया, कब्ज, सिरदर्द और अनिद्रा, साथ ही सीमित प्रभावशीलता, इसके व्यापक उपयोग को रोकते हैं।

FDA ने वसा के अवशोषण को कम करने वाली एकमात्र दवा, orlistat (Xenical) को मंजूरी दी है। यह दवा एक लाइपेज अवरोधक है और भोजन में कुछ वसा के अवशोषण को अवरुद्ध करती है। शरीर के वजन को ठीक करने के लिए ज़ेनिकल सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली और सबसे सुरक्षित दवा है, इसका हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

ऑर्लिस्टैट और सिबुट्रामाइन की प्रभावकारिता और सुरक्षा की तुलनात्मक विशेषताओं को तालिका 3 में दिखाया गया है।

जुलाई 1998 के बाद से, जब ज़ेनिकल को यूरोप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था, दुनिया भर में 20 मिलियन रोगियों को ऑर्लिस्टेट प्राप्त हुआ है। दवा को 140 देशों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, इसे 26 अप्रैल, 1999 को मोटापे के उपचार के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था।

Orlistat (Xenical) एक संश्लेषित स्थिर पदार्थ (tetrahydrolipstatin) है, जो बैक्टीरिया Streptomyces toxytricini - lipstatin के अपशिष्ट उत्पाद के समान है। मॉलिक्यूलर मास्सज़ेनिकल (सी 29 एच 53 नंबर 5) 495.74 है। दवा में उच्च लिपोफिलिसिटी होती है, वसा में अच्छी तरह से घुल जाती है, और पानी में इसकी घुलनशीलता बहुत कम होती है।

दवा का प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है, व्यावहारिक रूप से आंत से अवशोषित नहीं होता है। ज़ेनिकल पेट में वसा की बूंदों के साथ मिश्रित होता है, लाइपेस अणु के सक्रिय केंद्र को अवरुद्ध करता है, एंजाइम को वसा (ट्राइग्लिसराइड्स) को तोड़ने से रोकता है। ट्राइग्लिसराइड्स के साथ ज़ेनिकल की संरचनात्मक समानता के कारण, दवा एंजाइम की सक्रिय साइट के साथ बातचीत करती है - लाइपेस, सहसंयोजक रूप से इसके सेरीन अवशेषों के लिए बाध्यकारी। बंधन धीरे-धीरे प्रतिवर्ती है, लेकिन शारीरिक स्थितियों के तहत, जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरने के दौरान दवा का दमनात्मक प्रभाव अपरिवर्तित रहता है। नतीजतन, लगभग 30% भोजन ट्राइग्लिसराइड्स पचता या अवशोषित नहीं होता है, जो आपको अकेले आहार की तुलना में लगभग 150-180 किलो कैलोरी / दिन के बराबर अतिरिक्त कैलोरी की कमी पैदा करने की अनुमति देता है। अनुपचारित ट्राइग्लिसराइड्स रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं कर सकते हैं और मल में उत्सर्जित होते हैं, जो ऊर्जा की कमी पैदा करता है और वजन घटाने में योगदान देता है। Xenical हाइड्रोलिसिस और कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और फॉस्फोलिपिड के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।

Xenical की मौखिक रूप से ली गई खुराक लगभग पूरी तरह से (लगभग 97%) मल में उत्सर्जित होती है, जिसमें 83% अपरिवर्तित दवा के रूप में समाप्त हो जाते हैं।

ज़ेनिकल लेने वाले और आहार का पालन करने वाले तीन चौथाई से अधिक रोगियों ने 1 वर्ष के बाद शरीर के वजन में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी हासिल की (शरीर के प्रारंभिक वजन का 5% से अधिक)। 1 या 2 साल के उपचार के बाद Xenical लेते समय और आहार का पालन करते समय, आहार का पालन करने और प्लेसबो लेने की तुलना में शरीर के प्रारंभिक वजन का 10% से अधिक रोगियों की तुलना में दोगुना कम हो जाता है। यह अनुमान लगाया जा सकता है कि जो रोगी प्राप्त सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं (जैसा कि 3 महीनों में शरीर के वजन में 5% से अधिक की कमी से आंका जा सकता है), उपचार के पहले वर्ष के अंत तक, उनके शरीर के वजन में काफी कमी आएगी (14% से)। प्रारंभिक वजन घटाने के बाद, प्लेसीबो और आहार प्राप्त करने वाले रोगियों ने आहार और ज़ेनिकल प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में दोगुना प्राप्त किया।

उन सभी मोटे रोगियों के लिए ज़ेनिकल को निर्धारित करना बेहतर है, जिन्हें वसायुक्त खाद्य पदार्थों की लत है। रोगी के आहार में वसा की मात्रा का विश्लेषण करते समय, न केवल पशु, बल्कि यह भी ध्यान में रखना चाहिए सब्जियों की वसा, न केवल स्पष्ट, बल्कि गुप्त वसा (टी.जी. वोजनेसेंस्काया एट अल।)

अपने वजन घटाने के मध्यस्थता प्रभावों के अलावा, ज़ेनिकल का कुल और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर अतिरिक्त लाभकारी प्रभाव पड़ता है। Xenical का उपयोग आंतों के लुमेन में मुक्त फैटी एसिड और मोनोग्लिसराइड्स की मात्रा को कम करता है, घुलनशीलता और कोलेस्ट्रॉल के बाद के अवशोषण को कम करता है, और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को कम करने में मदद करता है। Xenical के साथ 1 और 2 साल के उपचार के बाद कार्डियोवैस्कुलर जोखिम के एक प्रसिद्ध भविष्यवक्ता के एलडीएल / एचडीएल अनुपात में काफी सुधार हुआ (पी< 0,001 и р < 0,001 соответственно по сравнению с группой плацебо). Достоверное улучшение за 2 года лечения Ксеникалом было отмечено и со стороны апоВ- и липопротеина – двух хорошо известных сердечно-сосудистых факторов риска.

Xenical मज़बूती से उच्च रक्तचाप को कम करता है। 1 और 2 साल के बाद शरीर के वजन में कमी के साथ सिस्टोलिक (एसबीपी) और डायस्टोलिक (डीबीपी) दोनों रक्तचाप में कमी आई। उच्च जोखिम वाले रोगियों (बेसलाइन डीबीपी 90 मिमी एचजी) में, ज़ेनिकल के साथ उपचार ने इसे 7.9 मिमी एचजी कम कर दिया। कला। पहले वर्ष के अंत तक, प्लेसबो लेते समय, डीबीपी में कमी 5.5 मिमी एचजी थी। कला। (पी = 0.06)। उच्च जोखिम वाले रोगियों (बेसलाइन एसबीपी 140 एमएमएचजी) में एसबीपी के लिए इसी तरह के परिणाम प्राप्त हुए थे। इसी समय, प्लेसबो प्राप्त करने वाले रोगियों में यह 5.1 मिमी एचजी कम हो गया। कला।, और Xenical प्राप्त करने वालों के लिए - 10.9 मिमी Hg से अधिक। कला। (आर< 0,05). Таким образом, полученные результаты показывают, что Ксеникал в сочетании с диетой более эффективно снижает артериальное давление у больных ожирением и артериальной гипертензией, чем только диетотерапия. Снижение артериального давления уменьшает степень сердечно-сосудистого риска.

4 साल के स्वीडिश अध्ययन XENDOS, जो 3277 मोटे वयस्क रोगियों में आयोजित किया गया था, ने चयापचय सिंड्रोम में ऑर्लिस्टैट की प्रभावकारिता की जांच की। यह पाया गया कि लगभग 40% मोटे रोगियों में मेटाबोलिक सिंड्रोम (NCEP ATPIII) के सभी लक्षण थे। ऑर्लिस्टैट के साथ वजन घटाने से 60% मोटे रोगियों में शरीर के वजन, रक्तचाप, उपवास ग्लूकोज, रक्त लिपिड और अन्य में समान सुधार हुआ, जिनके पास चयापचय सिंड्रोम नहीं था।

मोटे व्यक्तियों को टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि ज़ेनिकल का उपयोग विकास को रोक सकता है या टाइप 2 मधुमेह की प्रगति को धीमा कर सकता है. प्रारंभिक रूप से सामान्य मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के परिणाम वाले रोगियों में, जिन्होंने 2 साल के लिए ज़ेनिकल प्राप्त किया, उनमें से किसी ने भी मधुमेह विकसित नहीं किया। उसी समय, प्लेसीबो समूह में इसी अवधि में, मधुमेह 1.5% रोगियों (पी .) में प्रकट हुआ< 0,01). Кроме того, количество больных, у которых в ходе наблюдения развилось нарушение толерантности к глюкозе, в группе плацебо было вдвое больше (12,4%), чем в группе Ксеникала (6,2%, р < 0,01). Среди пациентов, уже исходно имевших нарушение толерантности к глюкозе, диабет за 2 года наблюдения в группе плацебо развивался более чем в 4 раза чаще, чем в группе Ксеникала (7,5% и 1,7%, р < 0.05). Положительная роль модификации образа жизни пациентов при приеме орлистата проявилась и в предотвращении манифестации СД 2 типа. Поэтому его рекомендуют применять лицам с высоким риском развития СД 2 типа наряду с препаратами акарбозы и метформином.

7 मल्टीसेंटर, डबल-ब्लाइंड अध्ययनों के पूर्वव्यापी विश्लेषण से पता चला है कि ऑर्लिस्टैट के साथ उपचार का 12 महीने का कोर्स कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप, एचबीए 1 सी और फास्टिंग ब्लड ग्लूकोज (एक्सईडीआईएमईटी, स्वीडन) को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आहार के साथ संयोजन में ज़ेनिकल की प्रभावशीलता टाइप 2 मधुमेह मेलेटस के विकास को रोकने और धीमा करने में आहार के साथ संयोजन में प्लेसीबो की प्रभावकारिता से अधिक है।

Xenical उपवास ग्लाइसेमिया के स्तर को काफी कम कर देता है। शुरू में उच्च उपवास वाले ग्लाइसेमिया (7.77 mmol / L से अधिक) वाले रोगियों में, Xenical ने इसे 0.47 mmol / L तक कम कर दिया, और प्लेसबो के उपयोग के साथ ग्लाइसेमिया में 0.36 mmol / L की वृद्धि हुई। संयुक्त राज्य अमेरिका में हाइपोग्लाइसेमिक सल्फोनामाइड्स प्राप्त करने वाले 391 रोगियों पर आयोजित ऑर्लिस्टैट के एक बहुकेंद्र (12 केंद्र) प्लेसबो-नियंत्रित 57-सप्ताह के अध्ययन में, प्लेसबो की तुलना में वजन में 6.2 किलोग्राम बनाम 4.3 किलोग्राम की कमी देखी गई, कमर की परिधि में कमी 2.0 सेमी के मुकाबले 4.8 सेमी, क्रमशः। प्लेसबो प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाओं की कम खुराक का उपयोग करते समय ऑर्लिस्टैट प्राप्त करने वाले मरीजों ने काफी अधिक प्रभाव प्राप्त किया, जिसके परिणामस्वरूप ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (- 0.28 बनाम + 0.18%), उपवास ग्लूकोज (- 0.02 बनाम + 0.54 मिमीोल / एल) का सामान्यीकरण हुआ। इंसुलिन का स्तर (-5.2 बनाम +4.3%)। इसी तरह के परिणाम संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में 28-43 के बीएमआई वाले 503 रोगियों में एक अध्ययन में प्राप्त किए गए थे, जिन्होंने एक वर्ष के लिए ऑर्लिस्टैट + मेटफॉर्मिन या ऑर्लिस्टैट + मेटफॉर्मिन + सल्फ़ानिलैमाइड प्राप्त किया था।

Xenical को खाली पेट लेने से खून में इंसुलिन की मात्रा कम हो जाती है। हाइपरिन्सुलिनमिया (शुरुआत में 90 pmol / l) के जोखिम वाले रोगियों में, समूह में 4-सप्ताह के प्रेरण चरण के अंत तक, Xenical के भविष्य के उपयोग के लिए यादृच्छिक रूप से, इंसुलिन सांद्रता में कमी आई - 17.8 pmol / l, जबकि समूह में अनुवर्ती प्लेसबो के लिए यादृच्छिक, केवल -9.4 pmol / L। Xenical समूह में चिकित्सा की शुरुआत के बाद, इंसुलिनमिया के स्तर में एक और महत्वपूर्ण कमी देखी गई, समूहों के बीच अंतर का आयाम 19.7 pmol / l (p = 0.021) था। दूसरे वर्ष के अंत तक, अंतर और भी स्पष्ट हो गया (30 pmol / L, p< 0,017). Таким образом, Ксеникал снижает концентрации инсулина более чем на 30%.

ऑर्लिस्टैट की सुरक्षा और प्रभावकारिता का मूल्यांकन 12-16 वर्ष की आयु के 375 किशोरों में किया गया था, जिनकी औसत आयु 13.5 वर्ष थी, जिन्होंने दिन में 3 बार 120 मिलीग्राम दवा प्राप्त की। 182 किशोरों को प्लेसबो दिया गया। केवल आहार और प्लेसिबो प्राप्त करने वाले समूह की तुलना में ऑर्लिस्टेट प्राप्त करने वाले समूह में आंत के वसा (वजन के 5% से अधिक) के कारण वजन में कमी अधिक बार (27% रोगियों में) हुई थी (16% रोगियों में), में जो अस्थि विखनिजीकरण के कारण वजन कम हुआ। इसने FDA को संयुक्त राज्य अमेरिका में 15 दिसंबर, 2003 को 12-16 आयु वर्ग के किशोरों के लिए Xenical को मंजूरी देने की अनुमति दी। आज वही है दवाईकिशोरों में उपयोग के लिए अनुमोदित शरीर के वजन में सुधार के लिए।

Orlistat को हर भोजन के साथ पानी के साथ लिया जाता है। ज़ेनिकल प्रभाव की अभिव्यक्ति के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में लाइपेस की उपस्थिति आवश्यक है। चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन की उपस्थिति से लाइपेस स्राव उत्तेजित होता है, इसलिए ज़ेनिकल को भोजन के साथ लेना चाहिए। Xenical की प्रभावशीलता इष्टतम है जब वसा से 30% से कम कैलोरी वाले भोजन के दौरान या 1 घंटे के भीतर दवा ली जाती है। भोजन की वसा सामग्री में वृद्धि के साथ, वसा की कुल मात्रा को हटा दिया जाता है मल, बढ़ती है। ऑर्लिस्टैट लेते समय, मल्टीविटामिन की तैयारी (पूरक) लेने की सिफारिश की जाती है।

कई अध्ययनों में पाया गया है कि भोजन में वसा की मात्रा सीधे ज़ेनिकल की प्रत्येक खुराक के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग से होने वाली प्रतिकूल घटनाओं की आवृत्ति और गंभीरता से संबंधित है। Xenical की सहनशीलता भोजन में वसा की मात्रा के साथ विपरीत रूप से सहसंबद्ध है। इसका उपयोग करते समय, मल की आवृत्ति में वृद्धि और स्टीटोरिया के रूप में सामान्य नकारात्मक प्रभाव होते हैं, जो कि एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाओं के साथ ऑर्लिस्टैट के विभिन्न संयोजनों और लगभग 30% वसा युक्त एक मध्यम आहार प्राप्त करने वाले रोगियों के बीच तीन साल के अध्ययन में नोट किया गया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये दुष्प्रभाव अत्यधिक वसा की खपत का परिणाम थे और निश्चित रूप से, दवा की उच्च प्रभावशीलता का संकेत देते हैं। Xenical का उपयोग मध्यम हाइपोकैलोरिक आहार के साथ किया जाना चाहिए जिसमें वसा के रूप में 30% से अधिक कैलोरी न हो। इस मामले में, आंतों की परेशानी आमतौर पर नहीं देखी जाती है।

Xenical शराब के साथ परस्पर क्रिया नहीं करती है। Xenical, Pravastatin की जैव उपलब्धता को 30% तक बढ़ा देता है। जब ज़ेनिकल को प्रवास्टैटिन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, तो लिपिड-कम करने वाला प्रभाव बढ़ जाता है।

पूर्वगामी के आधार पर, हम मध्यम मोटापे या अधिक वजन के लिए सबसे उपयुक्त उपचार आहार पर विचार करते हैं:

  1. भोजन की कैलोरी सामग्री को 1200 किलो कैलोरी / दिन (महिलाओं के लिए) या 1500 किलो कैलोरी / दिन (पुरुषों के लिए) तक कम करना, मुख्य रूप से भोजन में वसा में कमी (30% तक) और सरल कार्बोहाइड्रेट(चीनी और/और गेहूं के आटे से बने उत्पाद)।
  2. शारीरिक गतिविधि में वृद्धि (सक्रिय गतिविधि के 30 मिनट / दिन या रोजाना तेज चलना या सप्ताह में कम से कम 4 बार)।
  3. भोजन के सेवन के नियम को बदलना (दिन में 4-5 बार छोटे भागों में 18-19 घंटे तक), तीसरी पीढ़ी के मिठास का उपयोग (एस्पार्टेम, आदि पर आधारित)।
  4. कम कैलोरी आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ भोजन की कैलोरी सामग्री को और कम करने और अंतःस्रावी लिपिड अवशोषण को कम करके लिपिड चयापचय विकारों को ठीक करने के लिए ज़ेनिकल का उपयोग किया जाता है।
  5. प्रत्येक मुख्य भोजन के साथ दिन में 3 बार 120 मिलीग्राम की खुराक पर 1 महीने के लिए ज़ेनिकल के साथ परीक्षण उपचार, एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन के साथ प्रति दिन सुबह 20 मिलीग्राम 1 बार, भोजन से 1 घंटे पहले या 2 घंटे बाद। भोजन।
  6. Xenical के साथ परीक्षण उपचार की प्रभावशीलता के साथ (शरीर के वजन में 2-4 किग्रा / माह की कमी), शरीर के वजन को और कम करने के उद्देश्य से कई वर्षों तक दीर्घकालिक चिकित्सा (10-15% / वर्ष) और इसे बनाए रखने के लिए प्राप्त मूल्यों का स्तर।

मोटापे और अधिक वजन के उपचार के लिए ज़ेनिकल (ऑर्लिस्टैट) के उपयोग के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, आप वेबसाइट www.xenical.com.ua पर जा सकते हैं या हॉटलाइन पर कॉल कर सकते हैं: 8-800-50-454-50 (सभी कॉल हैं यूक्रेन के लिए नि: शुल्क)।

साहित्य

  1. मिलर डब्ल्यूजे, स्टीफेंस टी। ब्रिटेन, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिक वजन और मोटापे का प्रसार। एम जे पब्लिक हेल्थ। 1987; 77: 38.
  2. शहरी केंद्र में मातृ मोटापे की व्यापकता / ह्यूग एम। एहरेनबर्ग, लेरॉय डियरकर, सिंथिया मिलुज़ी एट अल। // पूर्वाह्न। जे ओब्स्टेट। गाइनेकोल। - 2002. - वॉल्यूम। 187. -पी। 1189-1193।
  3. ब्योर्नटॉर्प पी। शरीर में वसा वितरण के चयापचय संबंधी निहितार्थ // मधुमेह की देखभाल। - 1991. - वॉल्यूम। 14. - पी.1132-1143।
  4. वयस्कों में अधिक वजन और मोटापे की पहचान, मूल्यांकन और उपचार पर नैदानिक ​​दिशानिर्देश - साक्ष्य रिपोर्ट // मोटापा। रेस. - 1998. -№6। -पी.51-209।
  5. किसेबा ए.एच., फ्रीडमैन डी.एस., पीरिस ए.एन. मोटापे के स्वास्थ्य जोखिम // मेड। क्लीन. उत्तर। पूर्वाह्न। - 1989. - खंड 73। - पी.111-138।
  6. लीन एमईजे, हान टीएस, सीडेल जेसी। बड़ी कमर परिधि वाले लोगों में स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में कमी। नुकीला। 1998; 351: 853-856।
  7. ब्रे जीए. मोटापे की दवा उपचार: बच्चे को नहाने के पानी से बाहर न फेंके। एम जे क्लिन न्यूट्र। 1998; 67: 1-4।
  8. ब्रे जीए. मोटापे का समकालीन निदान और प्रबंधन। न्यूटाउन, पीए: हेल्थ केयर कंपनी में हैंडबुक; 1998.
  9. क्वेसेनबेरी सीपी जूनियर, कैन बी, जैकबसन ए। मोटापा, स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग और स्वास्थ्य रखरखाव संगठन के सदस्यों के बीच स्वास्थ्य देखभाल की लागत। आर्क इंटर्न मेड। 1998; 158: 466-472।
  10. Guerciolini R. orlistat की कार्रवाई का तरीका। इंट जे मोटापा। 1997; 21: एस12-एस23।
  11. Pedrinola F, Sztejnsznajd C, Lima N, Halpern A, Medeiros-Neto G. मोटापे के उपचार में फ्लुओक्सेटीन के लिए dexfenfluramine के अलावा: एक यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षण। मोटापा रेस 1996; 4: 549-554।
  12. धुरंधर एनवी, एटकिंसन आरएल। मोटापे के इलाज के लिए फेंटरमाइन के साथ संयोजन में सेरोटोनिन एगोनिस्ट की तुलना। FASEB जे 1996; 10: ए561।
  13. वैडेन टीए, बर्कोविट्ज़ आरआई, वोम्बल एलजी, सरवर डीबी, अर्नोल्ड एमई, स्टाइनबर्ग सीएम। अकेले सिबुट्रामाइन द्वारा उपचार के 1 वर्ष के बाद मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में सिबुट्रामाइन प्लस ऑर्लिस्टैट का प्रभाव: एक प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण। ओबेस रेस 2000 सितंबर; 8 (6): 431-437।