एस्पिरिन कार्डियो - उपयोग के लिए निर्देश, उपचार और रोकथाम के लिए संकेत, दैनिक खुराक और एनालॉग्स। एस्पिरिन कार्डियो कैसे लें, इसके संकेत और निर्देश एस्पिरिन कार्डियो का उपयोग किस लिए किया जाता है?

लैटिन नाम:एस्पिरिन ® कार्डियो
एटीएक्स कोड: B01FC06
सक्रिय पदार्थ:एसिड एसिटाइलसैलिसिलिक
निर्माता:बीटरफ़ील्ड (स्विट्जरलैंड)
फार्मेसी से वितरण के लिए शर्त:नुस्खा के बिना

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, सभी ज्ञात विकृतियों में हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग पहले स्थान पर हैं। स्ट्रोक और दिल के दौरे को रोकने के लिए, कई दवाएं बनाई गई हैं, जिनमें से एक है कार्डिएक एस्पिरिन कार्डियो या कार्डियोमैग्नेट - इसका एनालॉग। दोनों दवाएं एक विदेशी निर्माता द्वारा उत्पादित कार्डियोलॉजिकल अभ्यास में सक्रिय रूप से उपयोग की जाती हैं और संकेतों की लगभग समान सूची होती है। इसके अलावा, दोनों दवाओं का मुख्य सक्रिय संघटक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है। इस पदार्थ में कुल, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुण होते हैं।

संकेत

विरोधी भड़काऊ दवा एस्पिरिन कार्डियो कार्डियोलॉजी से संबंधित कई बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए है:

• स्ट्रोक्स
• हृद्पेशीय रोधगलन
• मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म
• मोटापा
• मधुमेह
• हाइपरलिपीडेमिया
• रक्त वाहिकाओं और हृदय पर सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले और बाद में
• इस्केमिक हमले
• धमनी का उच्च रक्तचाप
• रोगी की उन्नत आयु और कमजोर हृदय
• दिल का दौरा या स्ट्रोक वाले रोगियों में मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए
• गठिया
• श्वसन और सर्दी।

मिश्रण

आयातित दवा ठोस रूप में निर्मित होती है, इसमें मुख्य सक्रिय संघटक के रूप में एक एस्पिरिन टैबलेट और कई सहायक घटक होते हैं:

• मेथैक्रेलिक एसिड एस्टर - इमल्सीफायर और कॉपोलीमर
• ऑक्सीएथिलेटेड गैर-आयनिक सॉर्बिटन - वसा घुलनशीलता
• सेलूलोज़, तालक और स्टार्च दवा को ठोस बनाने के लिए आवश्यक तत्व हैं
• प्राकृतिक मूल के ट्राइएथिल साइट्रेट उड़ाने वाला एजेंट
• सोडियम डोडेसिल सल्फेट - lysis बफर।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से पीड़ित या शरीर के बड़े वजन वाले और विकृति को रोकने के लिए अलग-अलग उपाय करने वाले रोगी अक्सर सवाल पूछते हैं: एस्पिरिन कार्डियो और कार्डियोमैग्नेट, क्या अंतर है। इन दवाओं के बीच अंतर यह है कि बाद में, सभी समान घटकों के अलावा, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड भी होता है। लेकिन दोनों दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित हैं।

औषधीय गुण

दवा मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। एक बार पाचन तंत्र में, यह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है। दिल के लिए एस्पिरिन एक एनाल्जेसिक की भूमिका निभाता है, यह बुखार से राहत देता है, सूजन को खत्म करता है। इस तत्व को पहली बार 19वीं शताब्दी में संश्लेषित किया गया था, और केवल 50 साल बाद, रसायनज्ञों ने इसके नए गुणों की खोज की।

तत्व के अध्ययन से पता चला है कि यह हृदय और संवहनी विकृति के उपचार के लिए प्रभावी है, क्योंकि कार्डियो का एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्लेटलेट यौगिकों के उत्पादन को दबाने में सक्षम है। यह साइक्लोऑक्सीजिनेज के अवरोधक के रूप में कार्य करता है - एक पदार्थ जो प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन की कार्रवाई की सलाह देता है।

एस्पिरिन अणु में एसिटिक और सैलिसिलिक एसिड होता है। चूंकि पोत के क्षतिग्रस्त होने की जगह पर रक्त का थक्का बन जाता है, इसलिए दीवारें आपस में चिपक जाती हैं। विस्तार प्रक्रिया में प्रोस्टेसाइक्लिन शामिल होता है, जो थ्रोम्बोक्सेन के साथ एक साथ उत्पन्न होता है। जब इन तत्वों के बीच संश्लेषण में संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, जिससे हृदय को नुकसान हो सकता है। कार्डियो एस्पिरिन 100 में एसिड एक नकारात्मक प्रक्रिया को रोकता है और रुकावटों को बनने से रोकता है।

दवा का उपयोग एक अच्छा ज्वरनाशक प्रभाव देता है, बुखार को खत्म करने में मदद करता है, आमवाती दर्द सिंड्रोम से राहत देता है। चूंकि तत्व हाइलूरोनिडेस के उत्पादन को कम करता है, इसलिए यह सूजन को दूर करने में सक्षम है। इसके अलावा, एस्पिरिन केशिकाओं की पारगम्यता के लिए जिम्मेदार है, उनकी नाजुकता को कम करता है, प्रोस्टाग्लैंडीन के कार्यों को निष्क्रिय करता है। इसके कारण, अधिक एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट का उत्पादन किया जा सकता है, जो एसिड की मदद के लिए ऊर्जा संसाधनों का उपयोग करता है।

एजेंट हाइपोथैलेमस में स्थित थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों को प्रभावित करता है। इस प्रकार, यह तेज बुखार को कम करता है, बुखार और ठंड से राहत देता है जो श्वसन रोगों और गठिया और गठिया की अभिव्यक्तियों के साथ होता है। पेप्टाइड जो दर्द का कारण बनता है, एक तरफ ब्रैडीकाइनिन का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, रक्त वाहिकाओं को पतला करता है। लेकिन दूसरी ओर, यह प्लाज्मा एल्गोजन के रूप में कार्य करता है जो तंत्रिका रिसेप्टर्स पर कार्य करता है और संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

इसके अलावा, यह एराकिडिक एसिड का मेटाबोलाइट प्रोस्टेसाइक्लिन जारी करता है, जो रक्त के थक्कों को रोकता है। यह दोहरी क्रिया एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को चुनिंदा रूप से नियंत्रित करती है, जिससे पदार्थ को ऐसी प्रक्रियाओं में भाग लेने की अनुमति मिलती है जो रुकावटों को रोकती हैं, लेकिन दर्द रिसेप्टर्स को संकेत देने की संभावना को रोकती हैं। इस प्रकार, दवा के एनाल्जेसिक गुण प्रदान किए जाते हैं। रक्त को पतला करने वाले कार्यों के लिए धन्यवाद, इंट्राक्रैनील दबाव कम हो जाता है, जो इस सवाल का एक संपूर्ण उत्तर है कि उपाय किससे मदद करता है।

रचना की अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 20 मिनट बाद बनाई जाती है। चूंकि दवा एक खोल में निर्मित होती है, यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना आंत में घुलने लगती है। निर्धारित करते समय, डॉक्टर बताएंगे कि इसे सही तरीके से कैसे लिया जाए और आप गोलियां कब ले सकते हैं। खुराक के आधार पर दवा 2-15 घंटों के बाद गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

हालांकि एस्पिरिन एक अच्छी तरह से अध्ययन किया गया यौगिक है, दवा विकास फार्माकोलॉजी अनुसंधान में सबसे महंगा और चुनौतीपूर्ण क्षेत्रों में से एक है। इस मामले में, सभी कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: विभिन्न तत्वों का इष्टतम संयोजन, शरीर पर उनकी बातचीत और प्रभाव, साइड प्रतिक्रियाएं और विषाक्तता की डिग्री। आईटी प्रौद्योगिकियों के लिए धन्यवाद, डिजिटल उपकरण सामने आए हैं जो नई दवाओं को अधिक उत्पादक और कम समय में बनाना और परीक्षण अवधि को छोटा करना संभव बनाते हैं। सभी डेटा का विश्लेषण अब पारंपरिक तरीके से नहीं, बल्कि Microsoft क्लाउड प्लेटफॉर्म पर आधारित है। इसलिए, बेहतर साधन, जैसे एस्पिरिन कार्डियोमैग्नेट या थ्रोम्बो अस, अत्यधिक प्रभावी हैं।

मुद्दे के रूप

लागत: टैब। 100 मिलीग्राम नंबर 28 - 150-200 रूबल। नंबर 56 - 270-300 रूबल। 300 मिलीग्राम नंबर 20 - 85-90 रूबल।

दवा केवल टैबलेट के रूप में निर्मित होती है। यूनिट वजन - 100 या 300 मिलीग्राम। आवरण अशुद्धियों के बिना चमकदार, चिकना है। रंग - सफेद, कोई गंध नहीं। इन्हें पूरा निगला जा सकता है और जब इन्हें चबाया जाता है तो इनका स्वाद कड़वा और खट्टा होता है। गोलियों को पॉलीथीन-पेपर स्ट्रिप्स या पारदर्शी सतह के साथ एल्युमिनाइज्ड फफोले में पैक किया जाता है। लाल पट्टी वाले नीले और सफेद पैक में 20, 28 या 56 टुकड़े होते हैं और उपयोग के लिए एस्पिरिन कार्डियो निर्देश होते हैं। कीमत काफी वाजिब है।

आवेदन के तरीके

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों की रोकथाम के लिए, आमवाती विकृति, आप उपचार के नियमों का उल्लंघन किए बिना, प्रति दिन 100 मिलीग्राम ले सकते हैं। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोगी की स्थिति के आधार पर, प्रति दिन 100-300 मिलीग्राम दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपचार के दौरान की अवधि एक महीने है। यदि आवश्यक हो, तो इसे बढ़ाया जा सकता है, लेकिन केवल दो सप्ताह के ब्रेक के बाद।

भोजन के आधे घंटे बाद, भरपूर मात्रा में तरल के साथ दवा लेना बेहतर होता है, जो पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर इसके नकारात्मक प्रभाव को कम करेगा। एजेंट को चबाने की अनुमति केवल चरम मामलों में ही दी जाती है, उदाहरण के लिए, अस्थिर एनजाइना के साथ। सर्दी की तीव्र अभिव्यक्तियों के दौरान बुखार वाले बच्चों को दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे स्थिति खराब हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

चूंकि रचना बिना किसी कठिनाई के प्लेसेंटल सहित सभी बाधाओं से आसानी से गुजरती है, इसलिए इसे पहले और तीसरे सेमेस्टर में contraindicated है। दूसरे सेमेस्टर के दौरान, मां के लिए चिकित्सीय प्रभाव के अनुपात और भ्रूण के विकास के संभावित खतरे का वास्तविक आकलन करने के बाद ही दवा निर्धारित की जाती है। स्तनपान के समय, आप दवा नहीं ले सकते हैं या चिकित्सा की पूरी अवधि के लिए स्तनपान रद्द नहीं कर सकते हैं।

मतभेद

दवा एजेंट निम्नलिखित बीमारियों और शर्तों के लिए निर्धारित नहीं है:

• एस्पिरिन-प्रकार अस्थमा सिंड्रोम
• तीव्र हृदय विफलता
• प्रवणता
• एलर्जी अभिव्यक्तियाँ
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति
• घटकों के लिए असहिष्णुता।

इस तथ्य के बावजूद कि दवा एक खोल में उत्पादित होती है, श्लेष्म झिल्ली पर इसका प्रभाव न्यूनतम होता है, अल्सरेटिव घावों, गैस्ट्र्रिटिस और कोलाइटिस के साथ देखभाल की जानी चाहिए।

अन्य योगों के साथ संयोजन

चूंकि एस्पिरिन कुछ दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है और दूसरों के प्रभाव को कम कर सकता है, इसलिए बातचीत को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेते समय खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है:

• रचना थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के गुणों को बढ़ाती है
• हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का उपयोग करते समय, मधुमेह के रोगियों को हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है
• मूत्रवर्धक की क्रिया कमजोर होती है
• प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं एस्पिरिन के कार्य को कम करती हैं
• एक समान सक्रिय तत्व वाली अन्य दवाओं के साथ बातचीत करते समय, सर्जरी के बाद रक्तस्राव बढ़ सकता है।

दुष्प्रभाव

जानकारी एस्पिरिन युक्त दवाओं के सभी समूहों को लेने के बाद नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के आंकड़ों पर आधारित है:

• पाचन की ओर से: अपच संबंधी विकार, गैग रिफ्लेक्स, मतली। अधिजठर दर्द और कटाव घाव। दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव और श्लैष्मिक वेध।
• नाक, मसूड़ों से और सर्जरी के बाद खून बहने का खतरा। अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों और एंटीहेमोस्टैटिक्स लेने वाले लोगों के लिए खतरा विशेष रूप से बढ़ जाता है।
• अस्थेनिया, लोहे की कमी से एनीमिया, हाइपोपरफ्यूजन।
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
• दमा की स्थिति और श्वसन विफलता।
• दाने और लालिमा के रूप में त्वचा की अभिव्यक्तियाँ।

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा में, मुख्य रूप से साइड इफेक्ट में वृद्धि की आवश्यकता होती है। पुराने नशा के कारण सैलिसिलेट के संभावित विषाक्त प्रभाव। मध्यम ओवरडोज के साथ अभिव्यक्तियाँ अव्यक्त हैं। अन्य मामलों में, लक्षण टिनिटस, एसिड और क्षारीय असंतुलन में व्यक्त किए जाते हैं। कुछ रोगियों में चयापचय अम्लरक्तता और पथरी का गठन था। थेरेपी नैदानिक ​​​​तस्वीर पर आधारित है, गंभीरता से निर्धारित होती है, इसमें विषाक्तता के संकेतों को खत्म करना और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना शामिल है। रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, जिसके बाद उसे सहायक और पुनर्स्थापनात्मक उपचार के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है।

भंडारण नियम

उत्पाद 5 साल के लिए प्रयोग करने योग्य है। प्रकाश और नमी के संपर्क में आने से बचें। बच्चों की पहुंच सीमित होनी चाहिए।

एनालॉग

निर्माता मुख्य सक्रिय संघटक के रूप में एस्पिरिन के साथ दवाओं के एक समूह की पेशकश करते हैं। इस सूची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

कार्डियोमैग्नेट

निर्माता: Nycomed (डेनमार्क)

कीमत: 75 मिलीग्राम नंबर 30 - 130-150 रूबल। नंबर 100 - 250-300 रूबल। 150 मिलीग्राम नंबर 100 - 400-430 रूबल।

दवा की संरचना में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड शामिल हैं। शरीर पर प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार, यह एनालॉग्स से अलग नहीं है, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही तय कर सकता है कि कौन सा बेहतर है, एस्पिरिन कार्डियो या कार्डियोमैग्नेट। उपाय दर्द से राहत देता है, तापमान कम करता है, बुखार और ठंड लगने में मदद करता है। मुख्य सक्रिय तत्व साइक्लोऑक्सीजिनेज के संश्लेषण को रोकता है, जिससे प्लेटलेट्स के निर्माण को रोकता है। जिसका रक्त की रियोलॉजिकल विशेषताओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। तैयारी में निहित मैग्नीशियम गैस्ट्रिक श्लेष्म पर एस्पिरिन के परेशान प्रभाव को रोकने के लिए है।

रचना पूर्ण रूप से अवशोषित हो जाती है, अंतर्ग्रहण के तीन घंटे बाद अधिकतम सांद्रता तक पहुंच जाती है। जैव उपलब्धता 95% तक हो सकती है। क्रोनिक इस्केमिक सिंड्रोम, दिल की विफलता, अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के लिए एक दवा निर्धारित है। मधुमेह, थ्रोम्बस गठन, धमनी उच्च रक्तचाप की चिकित्सा में मोटापे की रोकथाम के लिए उपयुक्त। अल्सरेटिव पेप्टिक घावों, कार्डियक डीकम्पेन्सेशन, स्टेटस अस्थमाटिकस में विपरीत।

यह सफेद दिलों के रूप में बने टैबलेट के रूप में बिक्री पर जाता है। प्रत्येक इकाई में एक विभाजन पट्टी होती है। दवा को एक पॉलीप्रोपाइलीन ढक्कन के साथ अपारदर्शी भूरे रंग के कांच के जार में पैक किया जाता है, प्रत्येक में 30 या 100 टुकड़े होते हैं। कोई गंध नहीं है, काटते समय स्वाद विशिष्ट होता है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए उपचार के लिए खुराक प्रति दिन 75 मिलीग्राम है - रोगी के उद्देश्य और स्थिति के आधार पर प्रति दिन 150-450 मिलीग्राम। चिकित्सा का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, लेकिन कुछ रोगियों के लिए, प्रवेश की अवधि आजीवन हो सकती है।

लाभ:

• स्वीकार्य मूल्य
• दवा हृदय और संवहनी रोग के तीव्र लक्षणों से राहत देती है।

कमियां:

• रचना बच्चों द्वारा उपयोग के लिए निषिद्ध है।
• प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक लंबी सूची है।

निर्माता: लन्नाचर (ऑस्ट्रिया)

कीमत:टैब। 50 मिलीग्राम नंबर 28 - 45-50 रूबल। नंबर 100 - 150-170 रूबल।

फाइब्रिनोलिटिक प्लाज्मा गतिविधि और रक्त जमावट कारकों को कम करने वाला एक एजेंट। थ्रोम्बो ऐस का मुख्य सक्रिय संघटक एस्पिरिन है। छोटी खुराक में एंटीप्लेटलेट गुण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। रचना दर्द सिंड्रोम को समाप्त करती है, निचले छोरों में भारीपन की भावना को दूर करती है, गर्मी और सूजन से राहत देती है। एक बार शरीर में, दवा एसिड छोड़ती है जो सबसे अधिक सक्रिय रूप से प्रोटीन को बांधती है। इसके लिए धन्यवाद, थ्रोम्बस के गठन को रोका जाता है, केशिका पारगम्यता को नियंत्रित किया जाता है। क्षतिग्रस्त पोत तेजी से पुनर्जीवित होते हैं, और चिपके हुए प्रभाव बंद हो जाते हैं।

दवा वैरिकाज़ नसों, दिल के दौरे, इस्केमिक स्थिति, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लिए संकेतित है। यह एनजाइना पेक्टोरिस के साथ मदद करता है, बार-बार होने वाले स्ट्रोक के विकास को रोकता है। रक्तचाप और हृदय गतिविधि को नियंत्रित करता है। नाक साइनस, रक्तस्रावी प्रवणता, एस्पिरिन अस्थमा में परागण के लिए रचना को निर्धारित करना मना है। यह बिगड़ा हुआ रियोलॉजी और रक्तस्राव की प्रवृत्ति वाले रोगियों को सावधानी के साथ दिया जाता है। साइड इफेक्ट की एक लंबी सूची है। इसके अलावा, दवा को कुछ योगों के साथ नहीं जोड़ा जाता है, इसलिए हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता होती है।

दवा एक अपारदर्शी मैट सतह के साथ धातुयुक्त फफोले में बिक्री पर जाती है, जिसमें गोल सफेद गोलियां पैक की जाती हैं। खाने के कम से कम एक घंटे बाद, उन्हें भरपूर पानी के साथ निगलने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो उत्पाद को काटा या चबाया जा सकता है, पाउडर बनाया जा सकता है, बशर्ते कि पाचन तंत्र में कोई समस्या न हो। कड़वाहट के साथ हल्का खट्टा स्वाद दिखाई देगा, लेकिन यह महत्वहीन है। औसत खुराक प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम है। निदान के आधार पर चिकित्सा की अवधि निर्धारित की जाती है।

लाभ:

• चल पड़ा दर्दवैरिकाज़ नसों के साथ
• रक्त वाहिकाओं की रुकावट में मदद करता है।

कमियां:

• केवल एक रूप में उपलब्ध
• बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए निषिद्ध।

एंटीप्लेटलेट एजेंट

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

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Excipients: सेल्यूलोज, पाउडर - 10 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च - 10 मिलीग्राम।

मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट (1: 1) - 7.857 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.186 मिलीग्राम, सोडियम लॉरिल सल्फेट - 0.057 मिलीग्राम, तालक - 8.1 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट - 0.8 मिलीग्राम का कोपोलिमर।

14 पीसी। - फफोले (7) - कार्डबोर्ड पैक।

◊ आंत्र-लेपित गोलियाँ सफेद, गोल, उभयलिंगी; क्रॉस-सेक्शन - सफेद रंग का एक सजातीय द्रव्यमान, जो एक सफेद खोल से घिरा होता है।

Excipients: सेल्यूलोज, पाउडर - 30 मिलीग्राम, मकई स्टार्च - 30 मिलीग्राम।

एंटिक कोटिंग संरचना:मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट का कोपोलिमर (1: 1) - 21.709 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.514 मिलीग्राम, सोडियम लॉरिल सल्फेट - 0.157 मिलीग्राम, तालक - 22.38 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट - 2.24 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी। - फफोले (4) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) की एंटीप्लेटलेट कार्रवाई का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स -1) के अपरिवर्तनीय निषेध पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोक्सेन ए 2 का संश्लेषण अवरुद्ध हो जाता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबा दिया जाता है। प्लेटलेट्स में एंटीप्लेटलेट प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट होता है, क्योंकि वे COX को पुन: संश्लेषित करने में असमर्थ हैं। ऐसा माना जाता है कि एएसए में प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने के लिए अन्य तंत्र हैं, जो विभिन्न संवहनी रोगों में इसके आवेदन के दायरे का विस्तार करता है।

एएसए में भी विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, एएसए जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण के दौरान एएसए आंशिक रूप से चयापचय होता है। अवशोषण के दौरान और बाद में, एएसए मुख्य मेटाबोलाइट में बदल जाता है -। इस तथ्य के कारण कि गोलियां एक एसिड प्रतिरोधी कोटिंग के साथ लेपित होती हैं, एएसए पेट में नहीं, बल्कि क्षारीय वातावरण में जारी किया जाता है। ग्रहणी... रक्त में एएसए की अधिकतम सी अधिकतम गोलियां लेने के लगभग 2-7 घंटे बाद पहुंच जाती है, इस प्रकार, पारंपरिक लोगों की तुलना में एएसए का अवशोषण एंटिक-लेपित गोलियों के रूप में धीमा हो जाता है (एक एंटरिक कोटिंग के बिना)।

जब भोजन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो अवशोषण की डिग्री को प्रभावित किए बिना एएसए के अवशोषण में मंदी होती है। एंटिक-कोटेड एएसए गोलियों की कम अवशोषण दर रक्त प्लाज्मा में एएसए के जोखिम और दवा की कम खुराक के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण को बाधित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। फिर भी, पेट में एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट की अधिकतम स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए, भोजन से 30 मिनट पहले बहुत सारे तरल के साथ दवा लेने की सिफारिश की जाती है (अनुभाग "खुराक आहार" देखें)।

फार्माकोकाइनेटिक डेटा के अनुसार, एएसए को 100 मिलीग्राम से 500 मिलीग्राम की खुराक पर लेते समय एकाग्रता-खुराक वक्र में कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण विचलन नहीं होता है।

वितरण

एएसए और सैलिसिलिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ काफी हद तक बंधते हैं और शरीर में तेजी से वितरित होते हैं। सैलिसिलिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

उपापचय

एएसए का मुख्य मेटाबोलाइट सैलिसिलिक एसिड है . सैलिसिलिक एसिड का चयापचय यकृत में सैलिसिलिक एसिड, सैलिसिलिक एसिड के फेनोलिक ग्लुकुरोनाइड, सैलिसिलग्लुकुरोनाइड और जेंटिस्यूरिक एसिड के निर्माण के साथ किया जाता है।

निकासी

सैलिसिलिक एसिड का उत्सर्जन खुराक पर निर्भर है, क्योंकि इसका चयापचय एंजाइमेटिक सिस्टम की क्षमताओं से सीमित है। टी 1/2 में एएसए का उपयोग करते समय 2-3 घंटे से है कम खुराकऔर उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय 15 घंटे तक (एनाल्जेसिक के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सामान्य खुराक)। सैलिसिलिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

संकेत

- जोखिम कारकों की उपस्थिति में तीव्र रोधगलन की प्राथमिक रोकथाम (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान, बुढ़ापा) और बार-बार रोधगलन;

- अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस (तीव्र रोधगलन के विकास के संदेह सहित) और स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस;

- स्ट्रोक की रोकथाम (क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना वाले रोगियों में);

- मस्तिष्क परिसंचरण के क्षणिक विकारों की रोकथाम;

- सर्जरी के बाद थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम और वाहिकाओं पर आक्रामक हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, कैरोटिड धमनियों की एंडाटेरेक्टॉमी, धमनीविस्फार बाईपास ग्राफ्टिंग, कोरोनरी धमनियों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग, कैरोटिड धमनियों की एंजियोप्लास्टी);

- फुफ्फुसीय धमनी और इसकी शाखाओं की गहरी शिरा घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम (व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप लंबे समय तक स्थिरीकरण सहित)।

मतभेद

- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता, दवा में सहायक पदार्थ और अन्य एनएसएआईडी;

- सैलिसिलेट्स और अन्य एनएसएआईडी के सेवन से प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा;

- ब्रोन्कियल अस्थमा, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एएसए असहिष्णुता का एक संयोजन;

- तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;

- जठरांत्र रक्तस्राव;

- रक्तस्रावी प्रवणता;

- गंभीर गुर्दे की शिथिलता;

- गंभीर जिगर की शिथिलता;

शराब के साथ (विशेष रूप से मादक पेय);

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के साथ।

मात्रा बनाने की विधि

भोजन से कम से कम 30 मिनट पहले भरपूर पानी के साथ एस्पिरिन कार्डियो दवा लेने की सलाह दी जाती है। ग्रहणी के क्षारीय वातावरण में एएसए की रिहाई सुनिश्चित करने के लिए, गोलियों को कुचला, कुचला या चबाया नहीं जाना चाहिए।

एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट 1 बार / दिन या हर दूसरे दिन लेना चाहिए। एस्पिरिन कार्डियो लंबे समय तक उपयोग के लिए अभिप्रेत है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

जोखिम कारकों की उपस्थिति में तीव्र रोधगलन की प्राथमिक रोकथाम:हर दूसरे दिन 100 मिलीग्राम / दिन या 300 मिलीग्राम।

पुन: रोधगलन की रोकथाम, स्थिर और अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस: 100-300 मिलीग्राम / दिन

अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस (यदि तीव्र रोधगलन का संदेह है):तीव्र रोधगलन के विकास के संदेह के बाद 100-300 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक (टैबलेट को तोड़ना, कुचलना या तेजी से अवशोषण के लिए चबाना चाहिए) को जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए। मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के बाद अगले 30 दिनों में, रखरखाव की खुराक 200-300 मिलीग्राम / दिन है। 30 दिनों के बाद, आवर्तक रोधगलन को रोकने के लिए उपयुक्त चिकित्सा निर्धारित की जानी चाहिए।

स्ट्रोक और क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना की रोकथाम: 100-300 मिलीग्राम / दिन

जहाजों पर सर्जरी और आक्रामक हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम: 100-300 मिलीग्राम / दिन

फुफ्फुसीय धमनी और इसकी शाखाओं की गहरी शिरा घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम: 100-200 मिलीग्राम / दिन या हर दूसरे दिन 300 मिलीग्राम।

यदि आप एक या अधिक खुराक भूल जाते हैं औषधीय उत्पाद: यह याद आते ही रोगी को छूटी हुई गोली लेनी चाहिए और फिर हमेशा की तरह इसे लेना जारी रखना चाहिए। खुराक को दोगुना करने से बचने के लिए, अगर अगली गोली आ रही हो तो छूटी हुई गोली न लें।

पहले प्रवेश और इसके रद्द होने पर दवा की कार्रवाई की विशेषताएंमनाया नहीं गया था।

एस्पिरिन कार्डियो दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोरस्थापित नहीं हे। 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में एस्पिरिन कार्डियो दवा का उपयोग contraindicated है।

गंभीर जिगर की शिथिलता वाले रोगी बिगड़ा हुआ जिगर समारोह.

एस्पिरिन कार्डियो में contraindicated है गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगी... एस्पिरिन कार्डियो का उपयोग रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोहएस्पिरिन कार्डियो लेने से गुर्दे की विफलता और तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास का खतरा बढ़ सकता है।

दुष्प्रभाव

नीचे प्रस्तुत प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाओं के पंजीकरण के बाद के उपयोग की प्रक्रिया में सहज संदेशों के रूप में प्राप्त की गईं; इसलिए, उनकी घटना की आवृत्ति स्थापित नहीं की जा सकती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को अंगों और अंग प्रणालियों को नुकसान के अनुसार सूचीबद्ध किया गया है। मेडड्रा से सबसे उपयुक्त शब्द एक विशिष्ट प्रतिक्रिया, उसके समानार्थक शब्द और संबंधित स्थितियों को वर्गीकृत और वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:हेमोरेजिक एनीमिया ए, आयरन की कमी से एनीमिया ए, संबंधित नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला संकेतों और लक्षणों के साथ, हेमोलिसिस बी, हेमोलिटिक एनीमिया बी।

प्रतिरक्षा प्रणाली से:अतिसंवेदनशीलता, दवा असहिष्णुता, एलर्जी एडिमा और एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा), एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, संबंधित प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ एनाफिलेक्टिक झटका।

तंत्रिका तंत्र से:रक्तस्रावी स्ट्रोक या इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, चक्कर आना।

श्रवण और भूलभुलैया विकारों के अंग की ओर से:कानों में शोर।

दिल की तरफ से:कार्डियो-रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम c.

जहाजों की तरफ से:रक्तस्राव, सर्जिकल रक्तस्राव, रक्तगुल्म, मांसपेशी रक्तस्राव।

श्वसन प्रणाली से:नाकबंद, एनाल्जेसिक अस्थमात्मक सिंड्रोम (ब्रोंकोस्पस्म), राइनाइटिस, नाक की भीड़।

पाचन तंत्र से:अपच, पेट में दर्द, मसूड़ों से खून आना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से दर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के छिद्रित अल्सर (संबंधित नैदानिक ​​लक्षणों के साथ) और प्रयोगशाला परिवर्तन)।

जिगर और पित्त पथ से:बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से:त्वचा के लाल चकत्ते, त्वचा में खुजली, पित्ती।

मूत्र प्रणाली से:जननांग पथ से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह डी, तीव्र गुर्दे की विफलता डी।

चोट, नशा और हेरफेर की जटिलताएं:"अधिक मात्रा" अनुभाग देखें।

और रक्तस्राव के साथ जुड़ा हुआ है;

बी ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के गंभीर रूपों से जुड़ा है;

सी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़ा हुआ है;

डी एस्पिरिन कार्डियो के साथ इलाज शुरू करने से पहले खराब गुर्दे समारोह या कार्डियोवैस्कुलर विकार वाले मरीजों में।

जरूरत से ज्यादा

सैलिसिलेट नशा (विकसित होता है जब एएसए को 2 दिनों से अधिक के लिए 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक की खुराक पर लिया जाता है) दवा के गलत चिकित्सीय उपयोग (पुरानी नशा) के हिस्से के रूप में दवा की विषाक्त खुराक के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकता है। ) या एक वयस्क या बच्चे (तीव्र नशा) की दवा की जहरीली खुराक का एक आकस्मिक या जानबूझकर सेवन।

लक्षण पुराना नशासैलिसिलिक एसिड के डेरिवेटिव निरर्थक हैं और अक्सर निदान करना मुश्किल होता है। हल्का नशा आमतौर पर दवा की बड़ी खुराक के बार-बार उपयोग के बाद ही विकसित होता है और चक्कर आना, टिनिटस, सुनने की हानि, पसीने में वृद्धि, मतली और उल्टी, सिरदर्द और भ्रम से प्रकट होता है। दवा की खुराक कम करने के बाद ये लक्षण गायब हो जाते हैं। टिनिटस तब प्रकट हो सकता है जब रक्त प्लाज्मा में एएसए की एकाग्रता 150 से 300 माइक्रोग्राम / एमएल हो। अधिक गंभीर लक्षण तब प्रकट होते हैं जब रक्त प्लाज्मा में एएसए की एकाग्रता 300 माइक्रोग्राम / एमएल से ऊपर होती है।

मुख्य अभिव्यक्ति तीव्र नशाएसिड-बेस अवस्था का एक गंभीर उल्लंघन है, जिसकी अभिव्यक्तियाँ रोगी की उम्र और नशा की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। बच्चों में, चयापचय एसिडोसिस का विकास सबसे आम है। चूंकि गैस्ट्रिक खाली करने में देरी के कारण एएसए के अवशोषण की दर कम हो सकती है, पथरी का निर्माण, या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जूस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी दवाओं का सेवन, केवल सैलिसिलेट की एकाग्रता में बदलाव से नशा की गंभीरता का न्याय नहीं किया जा सकता है। रक्त प्लाज्मा। नशा का उपचार स्वीकृत मानकों के अनुसार किया जाता है और यह नशा की गंभीरता पर निर्भर करता है और नैदानिक ​​तस्वीरऔर मुख्य रूप से दवा के उन्मूलन में तेजी लाने और पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस स्थिति को बहाल करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

सैलिसिलेट विषाक्तता और चिकित्सीय उपायों के मामले में लक्षण और प्रयोगशाला डेटा नीचे दिए गए हैं।

ओवरडोज के लक्षण	प्रयोगशाला और वाद्य डेटा	चिकित्सीय उपाय
मद्धम से औसत		गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का बार-बार सेवन, मजबूर क्षारीय ड्यूरिसिस।
तचीपनिया, हाइपरवेंटिलेशन, श्वसन क्षारमयता	अल्कलिमिया, अल्कलुरिया
विपुल पसीना
मतली उल्टी
गंभीर के लिए उदार		गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का बार-बार सेवन, मजबूर क्षारीय ड्यूरिसिस; गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस।
प्रतिपूरक चयापचय अम्लरक्तता के साथ श्वसन क्षारमयता	एसिडेमिया, एसिड्यूरिया	जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार अवस्था की बहाली।
हाइपरपीरेक्सिया (अत्यंत उच्च शरीर का तापमान)		जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार अवस्था की बहाली।
श्वसन संबंधी विकार: हाइपरवेंटिलेशन, नॉनकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा, श्वसन अवसाद, श्वासावरोध;
बाहर से उल्लंघन कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: कार्डियक अतालता, धमनी हाइपोटेंशन, हृदय अवसाद	रक्तचाप में परिवर्तन, ईसीजी
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन: निर्जलीकरण, ओलिगुरिया से गुर्दे की विफलता के विकास तक बिगड़ा गुर्दे समारोह	हाइपोकैलिमिया, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपोनेट्रेमिया, गुर्दे की दुर्बलता	जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार अवस्था की बहाली।
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय, किटोसिस	हाइपरग्लेसेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया (विशेषकर बच्चों में), कीटोएसिडोसिस
टिनिटस, बहरापन
जठरांत्र रक्तस्राव
हेमटोलोगिक विकार: प्लेटलेट एकत्रीकरण के निषेध से लेकर कोगुलोपैथी तक	प्रोथ्रोम्बिन समय का लम्बा होना, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया
तंत्रिका संबंधी विकार: विषाक्त एन्सेफैलोपैथी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद (उनींदापन, भ्रम, कोमा, आक्षेप)

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एएसए के एक साथ उपयोग के साथ निम्नलिखित दवाओं की क्रिया को बढ़ाता है:

- गुर्दे की निकासी को कम करके और प्रोटीन के संबंध से इसे विस्थापित करके मेथोट्रेक्सेट; मेथोट्रेक्सेट के साथ संयोजन में एस्पिरिन कार्डियो दवा का उपयोग contraindicated है यदि बाद की खुराक प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से अधिक हो (अनुभाग "मतभेद" देखें) और संभवतः सावधानी के साथ - प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से कम मेथोट्रेक्सेट की खुराक के साथ;

- हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधीप्लेटलेट्स की शिथिलता और प्रोटीन के संबंध से अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के विस्थापन के कारण;

- एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, उपयोग की जाने वाली दवाओं के मुख्य चिकित्सीय प्रभावों के तालमेल के परिणामस्वरूप रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि होती है;

- थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक या एंटीप्लेटलेट प्रभाव वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव में वृद्धि होती है;

- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, जिससे ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है (एएसए के साथ तालमेल);

- इसके गुर्दे के उत्सर्जन में कमी के कारण डिगॉक्सिन, जिससे इसकी अधिक मात्रा हो सकती है;

- हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं (इंसुलिन, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) एएसए के हाइपोग्लाइसेमिक गुणों के कारण उच्च खुराक में और रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के संबंध से सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के विस्थापन के कारण;

- वैल्प्रोइक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध से विस्थापन के कारण इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है;

- NSAIDs (सहक्रियात्मक क्रिया के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अल्सरोजेनिक प्रभाव और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है);

- इथेनॉल (मादक पेय) (एएसए और इथेनॉल के प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को नुकसान और रक्तस्राव के समय को लंबा करने का जोखिम बढ़ जाता है)।

उच्च खुराक में एएसए की एक साथ नियुक्ति कर सकते हैं निम्नलिखित दवाओं के प्रभाव को कमजोर करें:

- किसी भी मूत्रवर्धक (जब उच्च खुराक में एएसए के साथ संयुक्त, गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में कमी के परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी होती है);

- एसीई इनहिबिटर (प्रोस्टाग्लैंडीन के निषेध के परिणामस्वरूप जीएफआर में खुराक पर निर्भर कमी होती है, जिसका क्रमशः वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, हाइपोटेंशन प्रभाव का कमजोर होना;

- यूरिकोसुरिक क्रिया वाली दवाएं - बेंज़ब्रोमरोन, प्रोबेनेसिड (गुर्दे के ट्यूबलर उत्सर्जन के प्रतिस्पर्धी दमन के कारण यूरिकोसुरिक प्रभाव में कमी) यूरिक अम्ल).

साथ में उपयोग के साथ (एक दिन के भीतर) इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सनएएसए की कार्रवाई के कारण प्लेटलेट्स के अपरिवर्तनीय अवरोध के संबंध में विरोध का उल्लेख किया गया है। इस प्रभाव का नैदानिक ​​​​महत्व अज्ञात है। एएसए के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव में संभावित कमी के कारण हृदय रोग के उच्च जोखिम वाले रोगियों में इबुप्रोफेन के साथ एएसए के संयोजन की सिफारिश नहीं की जाती है।

जब एक साथ प्रयोग किया जाता है प्रणालीगत जीसीएस(एडिसन रोग के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए उपयोग किए जाने वाले हाइड्रोकार्टिसोन या अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अपवाद के साथ), सैलिसिलेट्स के उन्मूलन में वृद्धि हुई है और तदनुसार, उनकी कार्रवाई कमजोर हो गई है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और सैलिसिलेट्स के संयुक्त उपयोग के साथ, यह याद रखना चाहिए कि उपचार के दौरान, रक्त में सैलिसिलेट का स्तर कम हो जाता है, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की समाप्ति के बाद, सैलिसिलेट्स का एक ओवरडोज संभव है।

विशेष निर्देश

एस्पिरिन कार्डियो का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीह्यूमैटिक दवाओं के साथ-साथ अन्य पदार्थों के लिए एलर्जी की संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ।

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का इतिहास है, तो सहित। पुरानी और आवर्तक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल घावों या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का इतिहास।

थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप, हृदय की विफलता, हाइपोवोल्मिया, प्रमुख सर्जरी, सेप्सिस या बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामलों में, क्योंकि इन सभी मामलों में, एएसए तीव्र गुर्दे के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। विफलता और बिगड़ा गुर्दे समारोह।

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के गंभीर रूपों में, एएसए हेमोलिसिस और हेमोलिटिक एनीमिया का कारण बन सकता है। हेमोलिसिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक बुखार, तीव्र संक्रमण और दवा की उच्च खुराक हैं।

जिगर समारोह के उल्लंघन के साथ।

कुछ एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एएसए के निरोधात्मक प्रभाव को कमजोर करने में सक्षम हैं। एएसए लेने वाले और एनएसएआईडी लेने की योजना बनाने वाले मरीजों को अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए।

एएसए ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकता है, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के हमलों का कारण बन सकता है। जोखिम कारकों में ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, पुरानी सांस की बीमारियों और अन्य दवाओं (जैसे, त्वचा की प्रतिक्रिया, खुजली, पित्ती) से एलर्जी का इतिहास शामिल है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एएसए का निरोधात्मक प्रभाव प्रशासन के बाद कई दिनों तक बना रहता है, और इसलिए, सर्जरी के दौरान या पश्चात की अवधि में रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि (मामूली सहित) सर्जिकल ऑपरेशनजैसे दांत निकालना)।

कम खुराक वाला एएसए यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है, जिससे इस रोग से ग्रस्त रोगियों में गाउट के हमले हो सकते हैं।

एएसए की खुराक से अधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के जोखिम से जुड़ा हुआ है।

बुजुर्ग मरीजों में ओवरडोज विशेष रूप से खतरनाक है।

प्रबंधन करने की क्षमता पर प्रभाव वाहनोंऔर तंत्र

एस्पिरिन कार्डियो लेने से मशीनरी चलाने या हिलाने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से गर्भावस्था और भ्रूण या भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोधकों के उपयोग पर महामारी विज्ञान के अध्ययन से डेटा प्रारंभिक तिथियांगर्भधारण गर्भावस्था की समाप्ति और भ्रूण की विकृतियों के जोखिम के बारे में चिंता पैदा करता है, संभवतः खुराक और उपचार की अवधि के साथ बढ़ रहा है। उपलब्ध डेटा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने और गर्भावस्था को समाप्त करने के बढ़ते जोखिम के बीच संबंध का समर्थन नहीं करता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और भ्रूण दोषों के उपयोग के बीच संबंधों के संबंध में महामारी विज्ञान के अध्ययनों से परस्पर विरोधी डेटा हैं, जो गैस्ट्रोस्किसिस के विकास के बढ़ते जोखिम को बाहर करने की अनुमति नहीं देते हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था (1-4 महीने) में 14,800 महिलाओं के एक संभावित अध्ययन के अनुसार, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग से भ्रूण के विकास संबंधी दोषों में कोई वृद्धि नहीं पाई गई।

पशु अध्ययनों ने एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की प्रजनन विषाक्तता का प्रदर्शन किया है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाओं का उपयोग contraindicated है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, सैलिसिलेट्स को केवल मां और भ्रूण को जोखिम और लाभ के कठोर मूल्यांकन के साथ ही निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं या गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक और उपचार की अवधि को कम करना चाहिए।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण अवरोधक गर्भाशय के संकुचन को दबा सकते हैं, जिससे श्रम का निषेध हो सकता है, रक्तस्राव के समय में वृद्धि हो सकती है और एंटीप्लेटलेट प्रभाव में वृद्धि हो सकती है (यहां तक ​​कि कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के साथ)।

भ्रूण डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के विकास के साथ-साथ बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गुर्दे की विफलता के विकास तक, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ कार्डियोपल्मोनरी नशा विकसित कर सकता है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग contraindicated है।

अवधि के दौरान आवेदन स्तनपान

सैलिसिलेट्स और उनके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरते हैं। स्तनपान के दौरान सैलिसिलेट का कभी-कभी सेवन बच्चे में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ नहीं होता है और स्तनपान की समाप्ति की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, दवा के लंबे समय तक उपयोग या इसे उच्च खुराक में निर्धारित करने के साथ, जितनी जल्दी हो सके स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए।

बचपन का उपयोग

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में दवा को contraindicated है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

गंभीर गुर्दे की विफलता (30 मिली / मिनट से कम सीसी) में दवा का उपयोग contraindicated है।

पी एन015400 / 01

व्यापारिक नाम:

एस्पिरिन® कार्डियो

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व या समूह का नाम:

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल

खुराक की अवस्था:

आंत्र-लेपित गोलियाँ

मिश्रण:

ASPIRIN® CARDIO के 1 टैबलेट में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 100 मिलीग्राम या 300 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के रूप में होता है;

सहायक पदार्थ: सेल्युलोज, पाउडर 10 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम, मकई स्टार्च 10 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम; एंटिक कोटिंग: मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट कोपोलिमर (1: 1) 7.857 मिलीग्राम या 21.709 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 0.186 मिलीग्राम या 0.514 मिलीग्राम, सोडियम लॉरिल सल्फेट 0.057 मिलीग्राम या 0.157 मिलीग्राम, तालक 8.100 मिलीग्राम या 22.380 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 0.800 मिलीग्राम या 2.240 मिलीग्राम ...

विवरण:

सफेद रंग की गोल उभयलिंगी गोलियां; एक क्रॉस-सेक्शन पर, सफेद रंग का एक सजातीय द्रव्यमान, जो एक सफेद खोल से घिरा होता है।

भेषज समूह:

एंटीप्लेटलेट एजेंट।एटीएक्स कोड: B01AC06।

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) की एंटीप्लेटलेट कार्रवाई का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स -1) के अपरिवर्तनीय निषेध पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोक्सेन ए का संश्लेषण अवरुद्ध हो जाता है। 2 और प्लेटलेट एकत्रीकरण दबा दिया जाता है। प्लेटलेट्स में एंटीप्लेटलेट प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट होता है, क्योंकि वे साइक्लोऑक्सीजिनेज को फिर से संश्लेषित करने में सक्षम नहीं होते हैं। ऐसा माना जाता है कि एएसए में प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने के लिए अन्य तंत्र हैं, जो विभिन्न संवहनी रोगों में इसके आवेदन के दायरे का विस्तार करता है।

एएसए में भी विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, एएसए तेजी से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण के दौरान एएसए आंशिक रूप से चयापचय होता है। अवशोषण के दौरान और बाद में, एएसए मुख्य मेटाबोलाइट - सैलिसिलिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है। इस तथ्य के कारण कि गोलियां एक एसिड प्रतिरोधी कोटिंग के साथ लेपित होती हैं, एएसए पेट में नहीं, बल्कि ग्रहणी के क्षारीय वातावरण में जारी किया जाता है। रक्त प्लाज्मा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अधिकतम सांद्रता(सी अधिकतम) गोलियों को लेने के लगभग 2-7 घंटे बाद हासिल किया जाता है, इस प्रकार पारंपरिक गोलियों (एक एंटिक कोटिंग के बिना) की तुलना में एंटिक-कोटेड गोलियों के रूप में एएसए का अवशोषण धीमा हो जाता है।

जब भोजन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो अवशोषण की डिग्री को प्रभावित किए बिना एएसए के अवशोषण में मंदी होती है। एंटिक-कोटेड एएसए गोलियों की कम अवशोषण दर रक्त प्लाज्मा में एएसए के जोखिम और दवा की कम खुराक के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण को बाधित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, पेट में एस्पिरिन कार्डियो® टैबलेट की अधिकतम स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए, भोजन से 30 मिनट पहले बहुत सारे तरल के साथ दवा लेने की सिफारिश की जाती है।(अनुभाग "खुराक और प्रशासन" देखें)।
वितरण

एएसए और सैलिसिलिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ काफी हद तक बंधते हैं और शरीर में तेजी से वितरित होते हैं। सैलिसिलिक एसिड नाल को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
उपापचय

एएसए का मुख्य मेटाबोलाइट सैलिसिलिक एसिड है। सैलिसिलिक एसिड का चयापचय यकृत में सैलिसिलिक एसिड, सैलिसिलिक एसिड के फेनोलिक ग्लुकुरोनाइड, सैलिसिलग्लुकुरोनाइड और जेंटिस्यूरिक एसिड के निर्माण के साथ किया जाता है।
निकासी

सैलिसिलिक एसिड का उत्सर्जन खुराक पर निर्भर है, क्योंकि इसका चयापचय एंजाइमेटिक सिस्टम की क्षमताओं से सीमित है। आधा जीवन कम खुराक में एएसए का उपयोग करते समय 2-3 घंटे और उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय 15 घंटे तक होता है (एनाल्जेसिक के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सामान्य खुराक)। सैलिसिलिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। फार्माकोकाइनेटिक डेटा के अनुसार, एएसए को 100 मिलीग्राम से 500 मिलीग्राम की खुराक पर लेते समय एकाग्रता-खुराक वक्र में कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण विचलन नहीं होता है।

उपयोग के संकेत

जोखिम कारकों की उपस्थिति में तीव्र रोधगलन की प्राथमिक रोकथाम (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान, बुढ़ापा) और बार-बार रोधगलन;

अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस (तीव्र रोधगलन के संदिग्ध विकास सहित) और स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस;

स्ट्रोक की रोकथाम (क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना वाले रोगियों में);

मस्तिष्क परिसंचरण के क्षणिक विकारों की रोकथाम;

सर्जरी के बाद थ्रोम्बेम्बोलिज्म की रोकथाम और जहाजों पर आक्रामक हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी, आर्टेरियोवेनस बाईपास ग्राफ्टिंग, कोरोनरी धमनियों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग, कैरोटिड धमनियों की एंजियोप्लास्टी)

फुफ्फुसीय धमनी और इसकी शाखाओं की गहरी शिरा घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम (व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप लंबे समय तक स्थिरीकरण सहित)।

मतभेद

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता, दवा में सहायक पदार्थ या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी);

सैलिसिलेट्स और अन्य एनएसएआईडी के सेवन से प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा; ब्रोन्कियल अस्थमा, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एएसए असहिष्णुता का संयोजन

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में)

जठरांत्र रक्तस्राव

रक्तस्रावी प्रवणता

15 मिलीग्राम प्रति सप्ताह या उससे अधिक की खुराक पर मेथोट्रेक्सेट के साथ संयुक्त उपयोग

गर्भावस्था (I और III तिमाही) और स्तनपान की अवधि

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर (प्रभावकारिता और सुरक्षा पर डेटा की कमी के कारण)

गंभीर गुर्दे की हानि

गंभीर जिगर की शिथिलता

क्रोनिक हार्ट फेल्योर III - IV वर्गीकरण द्वारा कार्यात्मक वर्गन्याहा

सावधानी से

(अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता" देखें)

गाउट के साथ, हाइपरयूरिसीमिया

बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में

गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप संचार संबंधी विकारों के साथ, दिल की विफलता, हाइपोवोल्मिया, प्रमुख सर्जरी, सेप्सिस, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामले

ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी सांस की बीमारियों, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, पुरानी सांस की बीमारियों के साथ-साथ अन्य दवाओं से एलर्जी (उदाहरण के लिए, त्वचा की प्रतिक्रियाएं, खुजली, पित्ती) के साथ

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के गंभीर रूपों के लिए

द्वितीय में गर्भावस्था की तिमाही

प्रस्तावित सर्जरी के लिए (मामूली सर्जरी सहित, जैसे दांत निकालना)

निम्नलिखित दवाओं के साथ संयुक्त होने पर(अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता" देखें):

प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से कम की खुराक पर मेथोट्रेक्सेट के साथ;

थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक या अन्य एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ

NSAIDs के साथ (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन सहित);

डिगॉक्सिन के साथ;

मौखिक प्रशासन (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) और इंसुलिन के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ;

वैल्प्रोइक एसिड के साथ;

शराब के साथ (विशेष रूप से मादक पेय);

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के साथ।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से गर्भावस्था और भ्रूण या भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोधकों के उपयोग पर महामारी विज्ञान के अध्ययन से साक्ष्य गर्भावस्था की समाप्ति और भ्रूण की विकृतियों के जोखिम के बारे में चिंता पैदा करता है, संभवतः दवा की बढ़ती खुराक और उपचार की अवधि के साथ बढ़ रहा है। उपलब्ध डेटा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने और गर्भावस्था को समाप्त करने के बढ़ते जोखिम के बीच संबंध का समर्थन नहीं करता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और भ्रूण दोषों के उपयोग के बीच संबंधों के संबंध में महामारी विज्ञान के अध्ययनों से परस्पर विरोधी डेटा हैं, जो गैस्ट्रोस्किसिस के विकास के बढ़ते जोखिम को बाहर करने की अनुमति नहीं देते हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था (1-4 महीने) में 14800 महिलाओं से जुड़े एक संभावित अध्ययन के आंकड़ों के अनुसार, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग से भ्रूण के विकास संबंधी दोषों में कोई वृद्धि नहीं पाई गई। पशु अध्ययनों ने एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की प्रजनन विषाक्तता का प्रदर्शन किया है। वीमैं गर्भावस्था के तिमाही में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाओं का उपयोग contraindicated है।

द्वितीय में गर्भावस्था के तिमाही में, सैलिसिलेट्स को केवल मां और भ्रूण के लिए जोखिम और लाभ के कठोर मूल्यांकन के साथ ही निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था की योजना बनाने वाली या गर्भावस्था में रहने वाली महिलाएंद्वितीय गर्भावस्था की तिमाही, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक और उपचार की अवधि को यथासंभव कम किया जाना चाहिए।

III . में गर्भावस्था के तिमाही में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोधक गर्भाशय के संकुचन को दबा सकते हैं, जिससे श्रम का निषेध, रक्तस्राव के समय में वृद्धि और एंटीप्लेटलेट प्रभाव में वृद्धि (यहां तक ​​​​कि कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के साथ) हो सकती है।

भ्रूण डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के विकास के साथ-साथ बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गुर्दे की विफलता के विकास तक, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ कार्डियोपल्मोनरी नशा विकसित कर सकता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोगतृतीय गर्भावस्था की तिमाही contraindicated है।

स्तनपान के दौरान आवेदन

सैलिसिलेट्स और उनके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरते हैं। स्तनपान के दौरान सैलिसिलेट का समसामयिक सेवन साथ नहीं है

बच्चे में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास और स्तनपान की समाप्ति की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, दवा के लंबे समय तक उपयोग या इसे उच्च खुराक में निर्धारित करने के साथ, जितनी जल्दी हो सके स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए।

प्रशासन की विधि और खुराक

एस्पिरिन की गोलियां ® कार्डियो को भोजन से कम से कम 30 मिनट पहले भरपूर पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है। ग्रहणी के क्षारीय वातावरण में एएसए की रिहाई सुनिश्चित करने के लिए, गोलियों को कुचला, कुचला या चबाया नहीं जाना चाहिए। ASPIRIN® CARDIO टैबलेट दिन में एक बार या हर दूसरे दिन ली जाती है। ASPIRIN® CARDIO दीर्घकालिक उपयोग के लिए अभिप्रेत है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

जोखिम कारकों की उपस्थिति में तीव्र रोधगलन की प्राथमिक रोकथाम:हर दूसरे दिन 100 मिलीग्राम / दिन या 300 मिलीग्राम।

पुन: रोधगलन की रोकथाम, स्थिर और अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस: 100-300 मिलीग्राम / दिन।

अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस (यदि तीव्र रोधगलन का संदेह है):तीव्र रोधगलन के विकास के संदेह के बाद रोगी को 100-300 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक (टैबलेट को तोड़ना, कुचलना या तेजी से अवशोषण के लिए चबाना चाहिए) को जल्द से जल्द लेना चाहिए। मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के बाद अगले 30 दिनों में, 200-300 मिलीग्राम / दिन की खुराक बनाए रखी जानी चाहिए। 30 दिनों के बाद, आवर्तक रोधगलन को रोकने के लिए उपयुक्त चिकित्सा निर्धारित की जानी चाहिए।

स्ट्रोक और क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना की रोकथाम: 100-300 मिलीग्राम / दिन।

जहाजों पर सर्जरी और आक्रामक हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम: 100-300 मिलीग्राम / दिन।

फुफ्फुसीय धमनी और इसकी शाखाओं की गहरी शिरा घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम:100-200 मिलीग्राम / दिन या हर दूसरे दिन 300 मिलीग्राम।

जब आप दवा की एक या अधिक खुराक लेना छोड़ देते हैं तो कार्य:याद आते ही छूटी हुई गोली लें और फिर हमेशा की तरह लेना जारी रखें। खुराक को दोगुना करने से बचने के लिए, अगर अगली गोली आ रही हो तो छूटी हुई गोली न लें।

पहली खुराक पर और इसके रद्द होने पर दवा की कार्रवाई की विशेषताएं:पहले प्रशासन और इसके रद्दीकरण के दौरान दवा की कार्रवाई की कोई ख़ासियत नहीं देखी गई।

विशेष रोगी समूह

संतान

एस्पिरिन दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता ® 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में कार्डियो स्थापित नहीं किया गया है। एस्पिरिन दवा का उपयोग ® 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में कार्डियो को contraindicated है।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी

एस्पिरिन® कार्डियो गंभीर हेपेटिक हानि वाले मरीजों में contraindicated है। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में एस्पिरिन® कार्डियो का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी

एस्पिरिन दवा ® गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में कार्डियो को contraindicated है। एस्पिरिन का प्रयोग सावधानी से करना चाहिए ® बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में कार्डियो, एस्पिरिन लेने के बाद से ® कार्डियो से गुर्दे की विफलता और तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ सकता है।

खराब असर

नीचे प्रस्तुत प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाओं के पंजीकरण के बाद के उपयोग की प्रक्रिया में सहज संदेशों के रूप में प्राप्त की गईं; इसलिए, उनकी घटना की आवृत्ति स्थापित नहीं की जा सकती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को अंगों और अंग प्रणालियों को नुकसान के अनुसार सूचीबद्ध किया गया है। किसी विशिष्ट प्रतिक्रिया को वर्गीकृत करने और उसका वर्णन करने के लिए, उसके समानार्थक शब्द और संबंधित स्थितियां, मेडिकल डिक्शनरी फॉर रेगुलेटरी एक्टिविटीज से सबसे उपयुक्त शब्द का उपयोग किया जाता है।(मेडड्रा)।

रक्त विकार और लसीका तंत्र:
रक्तस्रावी एनीमियाए , लोहे की कमी से एनीमियाए उपयुक्त नैदानिक ​​और प्रयोगशाला संकेतों के साथ और लक्षण हेमोलिसिस बी, हीमोलिटिक अरक्तताबी।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार:
अतिसंवेदनशीलता, दवा असहिष्णुता, एलर्जी एडिमा और एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा), एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, संबंधित प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ एनाफिलेक्टिक झटका।
तंत्रिका तंत्र विकार:
रक्तस्रावी स्ट्रोक या इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, चक्कर आना।
श्रवण विकार और भूलभुलैया विकार:
कानों में शोर।
हृदय विकार:
कार्डियो-श्वसन संकट सिंड्रोमवी.
संवहनी विकार:
रक्तस्राव, सर्जिकल रक्तस्राव, रक्तगुल्म, मांसपेशी रक्तस्राव।
श्वसन, छाती और मीडियास्टिनल विकार:
एपिस्टेक्सिस, एनाल्जेसिक अस्थमात्मक सिंड्रोम (ब्रोंकोस्पस्म), राइनाइटिस, नाक की भीड़।
जठरांत्रिय विकार:
अपच, जठरांत्र संबंधी मार्ग से दर्द, पेट में दर्द, मसूड़ों से खून आना, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के छिद्रित अल्सर (संबंधित नैदानिक ​​लक्षणों के साथ) और प्रयोगशाला परिवर्तन)।
जिगर और पित्त पथ विकार:
जिगर की शिथिलता, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार:
त्वचा के लाल चकत्ते, प्रुरिटस, पित्ती।
गुर्दे और मूत्र पथ के विकार:जननांग पथ से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोहजी , गुर्दे जवाब दे जानाजी ।
चोट, नशा और हेरफेर की जटिलताएं:
"ओवरडोज" अनुभाग देखें

ए - रक्तस्राव से जुड़ा;
बी - ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के गंभीर रूपों से जुड़ा हुआ है;
सी - गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़ा;
डी - बिगड़ा गुर्दे समारोह या हृदय संबंधी विकार वाले रोगियों में जो एस्पिरिन® कार्डियो के साथ उपचार शुरू करने से पहले मौजूद थे।

जरूरत से ज्यादा

सैलिसिलेट नशा (विकसित होता है जब एएसए को 2 दिनों से अधिक के लिए 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक की खुराक पर लिया जाता है) दवा के अनुचित चिकित्सीय उपयोग (पुरानी नशा) के हिस्से के रूप में दवा की विषाक्त खुराक के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकता है। या एक वयस्क या बच्चे (तीव्र नशा) की दवा की जहरीली खुराक का एक आकस्मिक या जानबूझकर सेवन। लक्षणपुराना नशासैलिसिलिक एसिड के डेरिवेटिव निरर्थक हैं और अक्सर निदान करना मुश्किल होता है। हल्का नशा आमतौर पर दवा की बड़ी खुराक के बार-बार उपयोग के बाद ही विकसित होता है और चक्कर आना, चक्कर, टिनिटस, सुनवाई हानि, पसीना बढ़ जाना, मतली और उल्टी, सिरदर्द और भ्रम से प्रकट होता है। दवा की खुराक कम करने के बाद ये लक्षण गायब हो जाते हैं। टिनिटस तब प्रकट हो सकता है जब रक्त प्लाज्मा में एएसए की एकाग्रता 150 से 300 माइक्रोग्राम / एमएल हो। अधिक गंभीर लक्षण तब प्रकट होते हैं जब रक्त प्लाज्मा में एएसए की एकाग्रता 300 माइक्रोग्राम / एमएल से ऊपर होती है। मुख्य अभिव्यक्तितीव्र नशा एसिड-बेस अवस्था का एक गंभीर उल्लंघन है, जिसकी अभिव्यक्तियाँ रोगी की उम्र और नशा की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। बच्चों में, चयापचय एसिडोसिस का विकास सबसे आम है। चूंकि गैस्ट्रिक खाली करने में देरी के कारण एएसए के अवशोषण की दर कम हो सकती है, पथरी का निर्माण, या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जूस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी दवाओं का सेवन, केवल सैलिसिलेट की एकाग्रता में बदलाव से नशा की गंभीरता का न्याय नहीं किया जा सकता है। रक्त प्लाज्मा। नशा का उपचार स्वीकृत मानकों के अनुसार किया जाता है और यह नशा की गंभीरता और नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करता है और इसका उद्देश्य मुख्य रूप से दवा के उन्मूलन में तेजी लाना है और

सैलिसिलेट विषाक्तता और चिकित्सीय उपायों के मामले में लक्षण और प्रयोगशाला डेटा नीचे दिए गए हैं।

ओवरडोज के लक्षण	प्रयोगशाला और वाद्य डेटा	चिकित्सीय उपाय
मद्धम से औसत		गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का बार-बार सेवन, मजबूर क्षारीय मूत्राधिक्य
तचीपनिया, हाइपरवेंटिलेशन, श्वसन क्षारीयता	अल्कलिमिया, अल्कलुरिया	जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार अवस्था की बहाली।
विपुल पसीना
मतली उल्टी
गंभीर के लिए उदार		गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का बार-बार सेवन, मजबूर क्षारीय ड्यूरिसिस; गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस।
प्रतिपूरक चयापचय अम्लरक्तता के साथ श्वसन क्षारमयता	एसिडेमिया, एसिड्यूरिया	जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार अवस्था की बहाली।
हाइपरपीरेक्सिया (अत्यंत उच्च शरीर का तापमान)		जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार अवस्था की बहाली।
श्वसन संबंधी विकार: हाइपरवेंटिलेशन, नॉनकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा, श्वसन अवसाद, श्वासावरोध;
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम विकार: कार्डियक एराइथेमिया, धमनी हाइपोटेंशन, कार्डियक डिप्रेशन	रक्तचाप में परिवर्तन, ईसीजी
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन: निर्जलीकरण, ओलिगुरिया से गुर्दे की विफलता के विकास तक बिगड़ा गुर्दे समारोह	हाइपोकैलिमिया, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपोनेट्रेमिया, गुर्दे की दुर्बलता	जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और अम्ल-क्षार अवस्था की बहाली।
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय, किटोसिस	हाइपरग्लेसेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया (विशेषकर बच्चों में), कीटोएसिडोसिस
टिनिटस, बहरापन
जठरांत्र रक्तस्राव
हेमटोलोगिक विकार: प्लेटलेट एकत्रीकरण के निषेध से लेकर कोगुलोपैथी तक	प्रोथ्रोम्बिन समय का लम्बा होना, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया
तंत्रिका संबंधी विकार: विषाक्त एन्सेफैलोपैथी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद (उनींदापन, भ्रम, कोमा, आक्षेप)

अन्य दवाओं और / या भोजन के साथ परस्पर क्रिया

एएसए के एक साथ उपयोग के साथनीचे सूचीबद्ध दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है:

गुर्दे की निकासी को कम करके और प्रोटीन के साथ संबंध से इसे विस्थापित करके मेथोट्रेक्सेट; एस्पिरिन दवा का उपयोग ® मेथोट्रेक्सेट के साथ कार्डियो को contraindicated है यदि बाद की खुराक प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से अधिक हो (अनुभाग "मतभेद" देखें) और, संभवतः, सावधानी के साथ - यदि मेथोट्रेक्सेट की खुराक प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से कम है;

हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी प्लेटलेट्स की शिथिलता और प्रोटीन के साथ संबंध से अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के विस्थापन के कारण;

एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, उपयोग की जाने वाली दवाओं के मुख्य चिकित्सीय प्रभावों के तालमेल के परिणामस्वरूप रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि होती है;

एक थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक या एंटीप्लेटलेट प्रभाव वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव में वृद्धि होती है;

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, जिससे ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग (एएसए के साथ तालमेल) से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है;

इसके गुर्दे के उत्सर्जन में कमी के कारण डिगॉक्सिन, जिससे इसकी अधिक मात्रा हो सकती है;

हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं (इंसुलिन, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) एएसए के हाइपोग्लाइसेमिक गुणों के कारण उच्च खुराक में और रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के संबंध से सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के विस्थापन के कारण;

वैल्प्रोइक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध से विस्थापन के कारण इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है;

NSAIDs (सहक्रियात्मक क्रिया के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अल्सरोजेनिक प्रभाव और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है);

इथेनॉल (मादक पेय) (एएसए और इथेनॉल के प्रभाव के पारस्परिक वृद्धि के परिणामस्वरूप जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और रक्तस्राव के समय को लंबा करने का जोखिम बढ़ जाता है)।

उच्च खुराक में एएसए की एक साथ नियुक्ति कर सकते हैंकार्रवाई को कमजोर करें

निम्नलिखित दवाओं में से:

कोई भी मूत्रवर्धक (जब उच्च खुराक में एएसए के साथ जोड़ा जाता है, तो गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में कमी के परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी होती है);

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक (प्रोस्टाग्लैंडीन के निषेध के परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) में एक खुराक पर निर्भर कमी होती है, जिसका क्रमशः वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, हाइपोटेंशन प्रभाव का कमजोर होना;

यूरिकोसुरिक क्रिया के साथ दवाएं - बेंज़ब्रोमरोन, प्रोबेनेसिड (यूरिक एसिड के वृक्क ट्यूबलर उत्सर्जन के प्रतिस्पर्धी दमन के कारण यूरिकोसुरिक प्रभाव में कमी)।

एक साथ (एक दिन के भीतर) आवेदन के साथइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन के साथएएसए की कार्रवाई के कारण प्लेटलेट्स के अपरिवर्तनीय अवरोध के संबंध में विरोध का उल्लेख किया गया है। इस प्रभाव का नैदानिक ​​​​महत्व अज्ञात है। एएसए के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव में संभावित कमी के कारण हृदय रोगों के उच्च जोखिम वाले रोगियों में इबुप्रोफेन के साथ एएसए के संयोजन की सिफारिश नहीं की जाती है। जब एक साथ प्रयोग किया जाता हैप्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स(जीसीएस) (एडिसन रोग के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए उपयोग किए जाने वाले हाइड्रोकार्टिसोन या अन्य जीसीएस के अपवाद के साथ), सैलिसिलेट्स के उन्मूलन में वृद्धि हुई है और तदनुसार, उनकी कार्रवाई कमजोर हो गई है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और सैलिसिलेट्स के संयुक्त उपयोग के साथ, यह याद रखना चाहिए कि उपचार के दौरान, रक्त में सैलिसिलेट का स्तर कम हो जाता है, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की समाप्ति के बाद, सैलिसिलेट्स का एक ओवरडोज संभव है।

विशेष निर्देश

एस्पिरिन दवा ® कार्डियो निम्नलिखित स्थितियों में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए:

एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीह्यूमैटिक दवाओं के साथ-साथ अन्य पदार्थों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का इतिहास, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने और आवर्तक घाव या जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का इतिहास शामिल है।

थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग(अनुभाग "अन्य दवाओं और / या भोजन के साथ बातचीत" देखें)

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप, हृदय की विफलता, हाइपोवोल्मिया, प्रमुख सर्जरी, सेप्सिस या बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामलों में, क्योंकि इन सभी मामलों में, एएसए तीव्र गुर्दे के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। विफलता और बिगड़ा गुर्दे समारोह।

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के गंभीर रूपों में, एएसए हेमोलिसिस और हेमोलिटिक एनीमिया का कारण बन सकता है। हेमोलिसिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक बुखार, तीव्र संक्रमण और दवा की उच्च खुराक हैं।

यदि यकृत का कार्य बिगड़ा हुआ है

कुछ एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एएसए के निरोधात्मक प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं। एएसए लेने वाले और एनएसएआईडी लेने की योजना बनाने वाले मरीजों को अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए।(अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों और / या भोजन के साथ बातचीत" देखें)।

एएसए ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकता है, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के हमलों का कारण बन सकता है। जोखिम कारकों में ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, पुरानी सांस की बीमारियों और अन्य दवाओं (जैसे, त्वचा की प्रतिक्रिया, खुजली, पित्ती) से एलर्जी का इतिहास शामिल है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एएसए का निरोधात्मक प्रभाव प्रशासन के बाद कई दिनों तक बना रहता है, और इसलिए, सर्जरी के दौरान या पश्चात की अवधि में रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि हो सकती है (मामूली सर्जरी सहित, जैसे दांत निकालना)।

कम खुराक वाला एएसए यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है, जिससे इस रोग से ग्रस्त रोगियों में गाउट के हमले हो सकते हैं।

एएसए की खुराक से अधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के जोखिम से जुड़ा हुआ है।

बुजुर्ग मरीजों में ओवरडोज विशेष रूप से खतरनाक है।

वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

एस्पिरिन® कार्डियो दवा लेने से कार/चलती मशीनरी चलाने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

आंत्र-लेपित गोलियां 100 मिलीग्राम:

अल से फफोले में 10 या 14 गोलियां / 1111. 10 गोलियों के 2 फफोले या 14 गोलियों के 2, 4 या 7 फफोले, साथ में कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देश। आंत्र-लेपित गोलियां 300 मिलीग्राम:

अल/पीपी से फफोले में 10 या 14 गोलियां। 10 गोलियों के 2 फफोले या प्रत्येक 14 गोलियों के 2 या 4 फफोले कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देश के साथ।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर। बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें!

अप्रयुक्त दवाओं के विनाश के लिए सावधानियां

लागू नहीं।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

5 साल।

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

छुट्टी की शर्तें

बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।

उत्पादक

कानूनी इकाई जिसके नाम पर पंजीकरण प्रमाण पत्र जारी किया गया था

बायर कंज्यूमर केयर एजी, पीटर मेरियन स्ट्रैसे 84, 4052 बेसल, स्विट्जरलैंडबायर कंज्यूमर केयर एजी, पीटर मेरियन - स्ट्रैसे 84, 4052 बेसल, स्विट्जरलैंड निर्माता

विषय

कई रोगी जिन्हें कार्डियक एस्पिरिन निर्धारित किया जाता है, इस दवा को खारिज कर देते हैं, यह मानते हुए कि यह उनकी बीमारियों में मदद करने की संभावना नहीं है, क्योंकि शेल में एस्पिरिन, सामान्य विचारों के अनुसार, केवल सिरदर्द से राहत दे सकता है और उच्च तापमान पर मदद कर सकता है। हालांकि, हृदय रोग विशेषज्ञ रक्त के थक्कों और सजीले टुकड़े से रक्त वाहिकाओं को साफ करके हृदय के कामकाज में सुधार के लिए धमनी उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप के लिए एस्पिरिन कार्डियो लिखते हैं, इसलिए उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है जब वह एस्पिरिन लेने के लिए निर्धारित करता है दिल।

एस्पिरिन कार्डियो - उपयोग के लिए निर्देश

झिल्ली में एस्पिरिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित होता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन एंजाइम के संश्लेषण को रोकता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस शामिल हैं भड़काऊ प्रक्रियाप्लेटलेट उत्पादन के लिए जिम्मेदार। सैलिसिलेट की कार्रवाई के तहत, प्लेटलेट्स एकत्र होने और जमा होने की क्षमता खो देते हैं, रक्तप्रवाह में एक दूसरे से चिपकना बंद कर देते हैं, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं। एस्पिरिन कार्डियो की क्रिया का यह तंत्र इसके उपयोग को निर्धारित करता है औषधीय उत्पादएक एंटीप्लेटलेट और थक्कारोधी दवा के रूप में।

मिश्रण

दिल से एस्पिरिन में मुख्य सक्रिय संघटक के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है। ताकि दवा लेने पर गैस्ट्रिक म्यूकोसा को खराब न करे, दवा की गोलियों को एक झिल्ली के साथ लेपित किया जाता है जो आंतों द्वारा अवशोषित होने पर ही घुल जाती है। खोल में एस्पिरिन में निम्नलिखित सहायक घटक होते हैं:

• ठीक क्रिस्टलीय सेलुलोज पाउडर;
• कॉर्नस्टार्च।

दवा के मुख्य तत्व के नकारात्मक प्रभावों से पेट की रक्षा करने वाले खोल में निम्नलिखित पदार्थ होते हैं:

• एथिल एक्रिलेट और मेथैक्रेलिक एसिड का एक संयुक्त बहुलक;
• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• तालक;
• ट्राइएथिल साइट्रेट;
• पॉलीसोर्बेट

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा उद्योग गोलियों के रूप में दवा का उत्पादन करता है। उनमें से प्रत्येक में 100 मिलीग्राम या 300 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड हो सकता है। गोलियां गोल आकार में, दोनों तरफ उत्तल होती हैं, यदि आप उन्हें काटते हैं, तो आप देख सकते हैं कि अंदर एक सफेद महीन-क्रिस्टलीय पदार्थ है, जो एक सफेद खोल से चारों ओर से घिरा हुआ है। एक ब्लिस्टर में कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक की गई गोलियों के 10 या 14 टुकड़े हो सकते हैं। यह उपयोग के लिए निर्देशों के साथ है, जिसे contraindications की अनुपस्थिति के लिए कार्डियक एस्पिरिन लेने से पहले पढ़ा जाना चाहिए।

एस्पिरिन कार्डियो - उपयोग के लिए संकेत

यदि रोगी के विश्लेषण और परीक्षाओं के परिणाम घनास्त्रता की प्रवृत्ति को प्रदर्शित करते हैं, जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है, तो डॉक्टरों को एस्पिरिन कार्डियो लेने की सलाह देनी चाहिए। जिन बीमारियों के लिए दवा का उपयोग किया जाता है, उनकी सूची व्यापक है:

• उत्तेजक कारकों (टाइप 1 या 2 मधुमेह मेलेटस, मोटापा, पैथोलॉजिकल रूप से ऊंचा रक्त लिपिड, धमनी उच्च रक्तचाप, वृद्धावस्था, तंबाकू धूम्रपान, प्राथमिक रोधगलन का इतिहास) की उपस्थिति में रोधगलन के विकास को रोकने के लिए प्रारंभिक निवारक उपाय।
• स्थिर अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस कोरोनरी धमनी की बीमारी और दिल के दौरे के तेज होने की धमकी देता है।
• स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, जब रोगी स्कैपुला के नीचे या उरोस्थि के पीछे दर्द के पुराने हमलों की शिकायत करता है, उच्च रक्तचाप।
• निवारक कार्रवाईस्ट्रोक को रोकने के लिए, यदि रोगी के मस्तिष्क में ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी है।
• तीव्र सेरेब्रल इस्किमिया, एक स्ट्रोक की धमकी, जिसे समय पर उपचार से बचा जा सकता है।
• वाहिकाओं से जुड़े आक्रामक सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद रक्त के थक्कों की रोकथाम (कोरोनरी बाईपास ग्राफ्टिंग, महाधमनी के स्टेंटिंग और एंजियोप्लास्टी के साथ, धमनियों, नसों, अंतःस्राव और कैरोटिड धमनियों की एंजियोप्लास्टी)।
• लंबे समय तक गतिहीनता की स्थिति में फुफ्फुसीय धमनी और गहरी नसों के घनास्त्रता और घनास्त्रता की रोकथाम और व्यापक गुहा सर्जरी के बाद रोगी के बिस्तर पर आराम।

मतभेद

दवा में contraindications की एक प्रभावशाली सूची है, यह जरूरी है कि आप यह जानने के लिए खुद को इससे परिचित करें कि कार्डियो दवा लेने पर आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। निम्नलिखित बीमारियों के लिए हृदय के लिए एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए:

• नाक में पॉलीप्स द्वारा जटिल अन्य एनएसएआईडी, ब्रोन्कियल अस्थमा लेने के परिणामस्वरूप विकसित;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए असहिष्णुता, एस्पिरिन के अन्य घटकों से एलर्जी;
• पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर का तेज होना, रक्तस्राव;
• हीमोफिलिक वंशानुगत या अधिग्रहित रोग, रक्तस्रावी प्रवणता;
• पहली और आखिरी तिमाही में गर्भावस्था, दुद्ध निकालना;
• 15 वर्ष तक की आयु;
• जिगर या गुर्दे की शिथिलता, अंगों के अपर्याप्त काम में व्यक्त;
• विघटन के चरण में हृदय की मांसपेशियों की विफलता;
• मेथोट्रेक्सेट के साथ दवा का संयुक्त प्रशासन, यदि बाद की खुराक प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से अधिक हो।

प्रशासन की विधि और खुराक

बहुत से मरीज़ एस्पिरिन कार्डियो को सही तरीके से लेना नहीं जानते हैं, और बेहतर महसूस होने पर दवा लेना बंद कर देते हैं। दवा के उपयोग की गणना 1 महीने तक की जाती है। रोगी जिस बीमारी से पीड़ित है, उसके आधार पर सैलिसिलेट लेने की खुराक और आवृत्ति इस प्रकार है:

• प्रारंभिक रोधगलन की रोकथाम में - हर दूसरे दिन, 100 या 300 मिलीग्राम की 1 गोली;
• माध्यमिक रोधगलन की रोकथाम के लिए, संदिग्ध स्ट्रोक और मस्तिष्क को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति के साथ - हर दिन 100 या 300 मिलीग्राम की 1 गोली;
• अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के साथ - 1 टैबलेट चबाएं, तेज, बेहतर, दिल के दौरे के विकास को रोकने के लिए, फिर अगले महीने के लिए हर दिन 200-300 मिलीग्राम दवा लें;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को रोकने के लिए निवारक उपाय फेफड़ेां की धमनियाँ- प्रतिदिन 100 मिलीग्राम कार्डियो एस्पिरिन या हर दूसरे दिन 300;
• घनास्त्रता की रोकथाम - प्रतिदिन 100-200 मिलीग्राम दवा।

विशेष निर्देश

यदि रोगी ऑपरेशन की योजना बना रहा है, तो उसे कम से कम एक सप्ताह पहले एस्पिरिन का उपयोग बंद करना होगा, क्योंकि दवा रक्त को पतला करने में मदद करती है। अत्यधिक सावधानी के साथ, इस दवा को गाउट की उपस्थिति में लिया जाना चाहिए, साथ ही यूरिक एसिड का कम उत्सर्जन, मूत्र की कमी, पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का इतिहास, ब्रोन्कियल अस्थमा, दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में ही सैलिसिलेट लेने की अनुमति है। एक शिशु को जन्म देने के शुरुआती चरणों में, कार्डियक एस्पिरिन लेने से भ्रूण के विकास के अंतर्गर्भाशयी विकृति का खतरा हो सकता है, और गर्भावस्था के अंतिम महीनों में, सैलिसिलिक एसिड लेते समय, एक शिशु में इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का एक उच्च जोखिम होता है, श्रम गतिविधि का निषेध।

बचपन में

15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, कार्डिएक एस्पिरिन केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब अन्य एनएसएआईडी अप्रभावी साबित हुए हों। बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करते हुए, दवा को सावधानी से पिया जाना चाहिए। यदि दवा अदम्य उल्टी, बुखार का कारण बनती है, तो इसका मतलब रेयेट सिंड्रोम की उपस्थिति हो सकती है: आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए, इस दुष्प्रभाव की घटना के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह के मामले में

30 मिली / घंटा से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गंभीर गुर्दे की विफलता दवा के उपयोग के लिए एक contraindication है। यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली / घंटा से अधिक है, तो दवा को सावधानी के साथ पिया जाना चाहिए। वर्ग बी और सी जिगर की शिथिलता का निदान, सिरोसिस और हेपेटोसिस विकसित करने की प्रवृत्ति को सैलिसिलेट्स के उपयोग के लिए एक contraindication माना जाता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

इससे पहले कि आपका डॉक्टर कार्डिएक एस्पिरिन निर्धारित करे, उन्हें नियमित रूप से ली जाने वाली किसी भी दवा के बारे में बताएं। इबुप्रोफेन, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, सेरोटोनिन अपटेक इनहिबिटर के साथ सहवर्ती उपयोग से रक्तस्रावी बहाव और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। मेथोट्रेक्सेट के साथ संयुक्त प्रशासन रक्त शर्करा को कम करते हुए, हेमटोपोइएटिक प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। गाउट या धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं का प्रभाव सैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ लेने पर कम हो सकता है।

दुष्प्रभाव

प्लेटलेट्स का पालन करने की क्षमता में अवरोध, दवा के थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट प्रभाव का कारण दुष्प्रभावविभिन्न शरीर प्रणालियों की ओर से, निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट होता है:

• सीएनएस: चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस, श्रवण दोष।
• संचार अंग: नकसीर की संख्या में वृद्धि, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, हेमटॉमस की उपस्थिति, मस्तिष्क रक्तस्राव, मसूड़ों से रक्तस्राव, हेमोलिटिक एनीमिया, हेमोलिसिस।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग: मतली, नाराज़गी, उल्टी, पेट या यकृत में पेट में दर्द, पेप्टिक अल्सर रोग का तेज होना, यकृत की शिथिलता।
• अंतःस्रावी तंत्र: पसीना बढ़ जाना, दाने, पित्ती, खुजली, एलर्जी रिनिथिस, ब्रोंकोस्पज़म, शायद ही कभी - एनाफिलेक्टिक शॉक या क्विन्के की एडिमा।

जरूरत से ज्यादा

डॉक्टरों ने पाया है कि प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो 100 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में सैलिसिलेट के सेवन से नशा होता है। इस मामले में, रोगी अनैच्छिक उल्टी के साथ भ्रम, चक्कर आना, श्वसन विफलता, आक्षेप विकसित करता है। ऐसे संकेतों की उपस्थिति में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, बीमार पेट को कुल्ला करना चाहिए, सक्रिय चारकोल या अन्य शर्बत देना चाहिए। गंभीर विषाक्तता का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

एनालॉग

दिल से एस्पिरिन के कई एनालॉग हैं, सक्रिय सक्रिय घटकजो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है। इसमे शामिल है:

• एसाइलपीरिन;
• अज़स्बिरिन;
• एस्प्रोविट;
• ऐसकार्डोल;
• एसेंटेरिन;
• कार्डियोपाइरिन;
• एस्कोपिरिन;
• एस्पिकोर;
• एनोपाइरिन;
• थ्रोम्बोटिक एसीसी;
• थ्रोम्बोपोल;
• ट्रोम्बोगार्ड 100;
• फ्लूस्पिरिन।

कीमत

कार्डिएक एस्पिरिन जर्मन फर्म बायर द्वारा निर्मित है। दवा के लिए मार्कअप के आधार पर, गोलियों की कीमत बहुत भिन्न श्रेणियों में भिन्न होती है, हालांकि, दवा उन उपलब्ध दवाओं से संबंधित होती है जो फार्मेसियों द्वारा डॉक्टर के पर्चे के बिना बेची जाती हैं। तालिका में एस्पिरिन कार्डियो की लागत कितनी देखी जा सकती है।

मिश्रण

ASPIRIN® CARDIO के 1 टैबलेट में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के रूप में होता है।
excipients: सेल्यूलोज, पाउडर, कॉर्न स्टार्च; खोल: मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट कोपोलिमर (1: 1), पॉलीसोर्बेट 80, सोडियम लॉरिल सल्फेट, टैल्क, ट्राइथाइल साइट्रेट।

विवरण

गोल उभयलिंगी सफेद फिल्म-लेपित गोलियां।

भेषज समूह

प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक, हेपरिन को छोड़कर।
एटीसी कोड:बी01एसी06।

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) की एंटीप्लेटलेट कार्रवाई का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स -1) के अपरिवर्तनीय निषेध पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोक्सेन आर का संश्लेषण अवरुद्ध हो जाता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण दबा दिया जाता है। यह प्रभाव दीर्घकालिक होता है और आमतौर पर प्लेटलेट के जीवन के पूरे आठ दिन की अवधि तक रहता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड संवहनी दीवारों की एंडोथेलियल कोशिकाओं में प्रोस्टेसाइक्लिन (प्रोस्टाग्लैंडीन, जिसमें प्लेटलेट एकत्रीकरण और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर क्रिया को उत्तेजित करने की संपत्ति है) के गठन को रोकता है। यह प्रभाव अस्थायी है।
जैसे ही रक्त में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सांद्रता कम हो जाती है, प्रोस्टेसाइक्लिन का उत्पादन न्यूक्लियेटेड एंडोथेलियल कोशिकाओं में फिर से शुरू हो जाता है।
एक परिणाम के रूप में, कम खुराक का एक बार उपयोग (< 300 мг/ сутки) ацетилсалициловой кислоты вызывает ингибирование тромбоксана Аг в тромбоцитах без заметного ухудшения образования простациклина.
एएसए में भी विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, एएसए तेजी से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण के दौरान एएसए आंशिक रूप से चयापचय होता है। अवशोषण के दौरान और बाद में, एएसए मुख्य मेटाबोलाइट - सैलिसिलिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है, जो मुख्य रूप से लीवर में एंजाइमों के प्रभाव में फेनिल सैलिसिलेट, ग्लुकुरोनाइड सैलिसिलेट और सैलिसिल्यूरिक एसिड जैसे मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ कई ऊतकों में पाया जाता है। मूत्र.
संरचना के आधार पर, मौखिक प्रशासन के बाद एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अवशोषण तेजी से और पूर्ण होता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अवशिष्ट एसिटाइल हिस्सा जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली से गुजरने के दौरान आंशिक हाइड्रोलाइटिक दरार से गुजरता है। महिलाओं में, चयापचय प्रक्रिया धीमी होती है (रक्त सीरम में कम एंजाइम गतिविधि)। रक्त प्लाज्मा में एएसए की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के बाद 10-20 मिनट के भीतर प्राप्त की जाती है, सैलिसिलिक एसिड - 0.3-2 घंटे के बाद। इस तथ्य के कारण कि गोलियां एक एसिड प्रतिरोधी झिल्ली के साथ लेपित होती हैं, एएसए पेट में नहीं छोड़ा जाता है (झिल्ली पेट में दवा के विघटन को प्रभावी ढंग से अवरुद्ध करती है), लेकिन ग्रहणी के क्षारीय वातावरण में। इस प्रकार, एंटिक-कोटेड गोलियों के रूप में एएसए का अवशोषण पारंपरिक (ऐसी कोटिंग के बिना) गोलियों की तुलना में 3-6 घंटे धीमा हो जाता है।
सैलिसिलिक एसिड का उत्सर्जन खुराक पर निर्भर है, क्योंकि इसका चयापचय एंजाइमेटिक सिस्टम की क्षमताओं से सीमित है। आधा जीवन कम खुराक में एएसए का उपयोग करते समय 2-3 घंटे और उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय 30 घंटे तक होता है। अन्य सैलिसिलेट्स के विपरीत, दवा के बार-बार प्रशासन के साथ, गैर-हाइड्रोलाइज्ड एएसए रक्त सीरम में जमा नहीं होता है। सैलिसिलिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का आधा जीवन केवल कुछ मिनट है; सैलिसिलिक एसिड का आधा जीवन 0.5 ग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक लेने के 2 घंटे बाद और 1 ग्राम के प्रशासन के 4 घंटे बाद होता है; 5 ग्राम की एक खुराक लेने के बाद, आधा जीवन 20 घंटे तक बढ़ा दिया जाता है।
एएसए और सैलिसिलिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन (49 से 70% - एएसए, 66% से 98% - सैलिसिलिक एसिड) से दृढ़ता से बांधते हैं और शरीर में तेजी से वितरित होते हैं। सैलिसिलिक एसिड नाल को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
मस्तिष्कमेरु द्रव में सैलिसिलिक एसिड पाया गया है और साइनोवियल द्रवएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद।

उपयोग के संकेत

मानक चिकित्सा के हिस्से के रूप में अस्थिर एनजाइना।
तीव्र रोधगलन - मानक चिकित्सा के भाग के रूप में।
आवर्तक रोधगलन की रोकथाम।
बार-बार क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) और बार-बार मस्तिष्क रोधगलन की रोकथाम।
सर्जरी के बाद घनास्त्रता की रोकथाम और वाहिकाओं पर आक्रामक हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी) या प्राथमिक परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीपीसीआई) के बाद)।
नोट: 100 मिलीग्राम की एकल खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सक्रिय संघटक की अनुचित मात्रा के कारण दर्द सिंड्रोम के उपचार के लिए अभिप्रेत नहीं है।

प्रशासन की विधि और खुराक

खाने से कम से कम 30 मिनट पहले भरपूर पानी के साथ ASPIRIN® CARDIO टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है।
आंतों के क्षारीय वातावरण में सक्रिय पदार्थ की रिहाई सुनिश्चित करने के लिए गोलियों को कुचल, विभाजित या चबाया नहीं जाना चाहिए।
तीव्र रोधगलन के उपचार के लिए, पहली गोली को काटकर या चबाना चाहिए।
ASPIRIN® CARDIO टैबलेट दिन में एक बार ली जाती है। ASPIRIN® CARDIO दीर्घकालिक उपयोग के लिए अभिप्रेत है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
अस्थिर एनजाइना: दिन में एक बार 100 मिलीग्राम।
तीव्र रोधगलन: दिन में एक बार 100 मिलीग्राम।
पुन: रोधगलन की रोकथाम: दिन में एक बार 300 मिलीग्राम।
बार-बार क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) और बार-बार मस्तिष्क रोधगलन की रोकथाम: दिन में एक बार 100 मिलीग्राम।
सर्जरी के बाद घनास्त्रता की रोकथाम और वाहिकाओं पर आक्रामक हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (सीएबीजी) या प्राथमिक परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीपीसीआई) के बाद): दिन में एक बार 100 मिलीग्राम। सीएबीजी या पीपीसीवी सर्जरी के 24 घंटे बाद एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एंटीप्लेटलेट थेरेपी शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
क्रियाएँ जब आप दवा की एक या अधिक खुराक भूल जाते हैं
याद आते ही छूटी हुई गोली लें और फिर हमेशा की तरह लेना जारी रखें। खुराक को दोगुना करने से बचने के लिए, अगर अगली गोली आ रही हो तो छूटी हुई गोली न लें।
पहले प्रवेश पर और इसके रद्द होने पर दवा की कार्रवाई की विशेषताएं
पहले प्रशासन और इसके रद्दीकरण के दौरान दवा की कार्रवाई की कोई ख़ासियत नहीं देखी गई।

खराब असर

घटना की आवृत्ति का आकलन करने के लिए दुष्प्रभावनिम्नलिखित घटना दर लागू होती है:
अक्सर : ≥1/10
अक्सर : 1 / 100 से . तक< 1/10
कभी कभी : 1 / 1,000 से< 1/100
शायद ही कभी : 1 / 10,000 to< 1/1 000
शायद ही कभी:<10000
अनजान : उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर आवृत्ति निर्धारित नहीं की जा सकती है
संचार और लसीका प्रणाली के विकार
गंभीर रक्तस्राव के दुर्लभ और बहुत दुर्लभ मामलों की सूचना मिली है, जैसे कि मस्तिष्क रक्तस्राव, विशेष रूप से अनियंत्रित उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में और / या सहवर्ती थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान, कुछ मामलों में संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा।
गंभीर ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज (G6PD) की कमी वाले रोगियों में हेमोलिसिस और हेमोलिटिक एनीमिया के मामले सामने आए हैं।
रक्तस्राव, जैसे कि नाक से खून बहना, मसूड़ों से खून आना, त्वचा से खून बहना, या मूत्रजननांगी रक्तस्राव, संभवतः रक्तस्राव की अवधि में वृद्धि के साथ। निर्दिष्ट कार्रवाई आवेदन के बाद 4 से 8 दिनों तक जारी रह सकती है।
जठरांत्रिय विकार
बारंबार:
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार जैसे नाराज़गी, मतली, उल्टी, पेट दर्द और दस्त।
जठरांत्र संबंधी मार्ग (सूक्ष्म-रक्तस्राव) से नगण्य रक्त की हानि।
निराला:
जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक अल्सर, जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में वेध का कारण बन सकता है।
जीर्ण जठरांत्र रक्तस्राव।
एस्पिरिन® कार्डियो 100 मिलीग्राम दवा के लंबे समय तक उपयोग से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अव्यक्त रक्त हानि के कारण आयरन की कमी से एनीमिया हो सकता है।
तीव्र जठरांत्र रक्तस्राव।
यदि रोगी के पास काला मल (टरी मल) या खूनी उल्टी है, जो दोनों पेट में गंभीर रक्तस्राव के संकेत हैं, तो तत्काल उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है।
तंत्रिका तंत्र विकार
सिरदर्द, चक्कर आना, सुनने की दुर्बलता, टिनिटस या भ्रम एक ओवरडोज के संकेत हो सकते हैं ( ओवरडोज सेक्शन देखें)।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
निराला:
त्वचा की प्रतिक्रियाएं (बहुत कम ही एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव तक)।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार
दुर्लभ:
त्वचा, श्वसन पथ और हृदय प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, विशेष रूप से अस्थमा के रोगियों में। लक्षणों में हाइपोटेंशन, सांस की तकलीफ, राइनाइटिस, नाक की भीड़, एनाफिलेक्टिक शॉक और एंजियोएडेमा शामिल हैं।
हेपेटोबिलरी सिस्टम विकार
केवल कभी कभी:
"यकृत" रक्त एंजाइमों का ऊंचा स्तर।
गुर्दे और मूत्र प्रणाली के विकार
केवल कभी कभी:
गुर्दे की विफलता और तीव्र गुर्दे की विफलता।
उपापचय
केवल कभी कभी:
हाइपोग्लाइसीमिया।
जब छोटी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देता है। संवेदनशील रोगियों में, इससे गाउट का दौरा पड़ सकता है। औषधीय उत्पाद के लाभ-जोखिम अनुपात की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करने के लिए औषधीय उत्पाद के पंजीकरण के बाद संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को राष्ट्रीय प्रतिकूल प्रतिक्रिया रिपोर्टिंग प्रणाली के माध्यम से दवा के लिए किसी भी संदिग्ध प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

मतभेद

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, अन्य सैलिसिलेट या दवा में सहायक पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता
सैलिसिलेट्स और अन्य एनएसएआईडी के सेवन से प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में)
रक्तस्रावी प्रवणता
15 मिलीग्राम प्रति सप्ताह या उससे अधिक की खुराक पर मेथोट्रेक्सेट के साथ संयुक्त उपयोग
150 मिलीग्राम . से अधिक की दैनिक खुराक के साथ गर्भावस्था (तृतीय तिमाही)
गंभीर गुर्दे की हानि गंभीर यकृत हानि
NYHA वर्गीकरण के अनुसार क्रोनिक दिल की विफलता III-IV कार्यात्मक वर्ग
सावधानी से:
गाउट के साथ, हाइपरयूरिसीमिया, क्योंकि कम खुराक में एएसए यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है; यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कम खुराक में एएसए पूर्वनिर्धारित रोगियों में गाउट के विकास को भड़का सकता है (यूरिक एसिड के कम उत्सर्जन के साथ)
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के इतिहास के साथ
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के साथ (बाल-पुग पैमाने पर कक्षा बी से नीचे)
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (30 मिली / मिनट से अधिक सीसी) के साथ-साथ गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से उत्पन्न होने वाले संचार विकारों के साथ, दिल की विफलता, हाइपोवोल्मिया, प्रमुख सर्जरी, सेप्सिस, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामले, क्योंकि इन सभी मामलों में, एएसए तीव्र गुर्दे की विफलता और गुर्दे की शिथिलता के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी सांस की बीमारियों, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, ड्रग एलर्जी, जिसमें NSAIDs (एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीह्यूमैटिक ड्रग्स) शामिल हैं।
एक प्रस्तावित शल्य प्रक्रिया के साथ (मामूली लोगों सहित, जैसे कि दांत निकालना), चूंकि एएसए दवा लेने के बाद कई दिनों तक रक्तस्राव विकसित करने की प्रवृत्ति पैदा कर सकता है
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज (G6PD) की तीव्र कमी वाले रोगियों के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड हेमोलिसिस या हेमोलिटिक एनीमिया का कारण बन सकता है। हेमोलिसिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एक उच्च खुराक, बुखार, या तीव्र संक्रमण;
निम्नलिखित औषधीय उत्पादों के साथ संयुक्त होने पर (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता" देखें):
- प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से कम की खुराक पर मेथोट्रेक्सेट के साथ;
- थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक या अन्य एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ
- उच्च खुराक में NSAIDs और सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव के साथ;
- डिगॉक्सिन के साथ;
- मौखिक प्रशासन (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) और इंसुलिन के लिए हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ;
- वैल्प्रोइक एसिड के साथ;
- शराब के साथ (विशेष रूप से मादक पेय);
- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के साथ;
- इबुप्रोफेन के साथ।

जरूरत से ज्यादा

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के क्रोनिक ओवरडोज के बीच एक अंतर किया जाता है, जो मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से लक्षणों के साथ होता है, जैसे कि उनींदापन, चक्कर आना, भ्रम या मतली (सैलिसिलिज्म), और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ तीव्र विषाक्तता।
तीव्र एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड विषाक्तता की एक बानगी एसिड-बेस बैलेंस का गंभीर उल्लंघन है। यहां तक ​​​​कि जब चिकित्सीय सीमा के भीतर खुराक का उपयोग किया जाता है, तो तेजी से सांस लेने के कारण श्वसन क्षारीयता विकसित होती है। यह बाइकार्बोनेट के गुर्दे के उत्सर्जन में वृद्धि से ऑफसेट होता है, जो रक्त पीएच को सामान्य करता है। विषाक्त खुराक के मामले में, इस मुआवजे का स्तर पहले से ही अपर्याप्त है, इसलिए पीएच मान और रक्त में बाइकार्बोनेट की एकाग्रता गिर जाती है। PCO2 (कार्बन डाइऑक्साइड का आंशिक दबाव) का प्लाज्मा मान अस्थायी रूप से सामान्य स्तर पर हो सकता है। देखी गई नैदानिक ​​​​तस्वीर चयापचय एसिडोसिस से मेल खाती है। हालांकि, रोगी की वास्तविक स्थिति श्वसन और चयापचय एसिडोसिस का संयोजन है। कारण श्वसन क्रिया के प्रतिबंध में निहित हैं, जो विषाक्त खुराक के कारण होता है, और एसिड के संचय में, आंशिक रूप से गुर्दे के उत्सर्जन में कमी (सल्फ्यूरिक एसिड, फॉस्फोरिक एसिड, सैलिसिलिक एसिड, लैक्टिक एसिड, एसिटोएसेटिक एसिड, आदि) के कारण होता है। ।), कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के कारण। यह इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से जटिल है। पोटेशियम का एक महत्वपूर्ण नुकसान होता है।
तीव्र विषाक्तता के लक्षण
हल्के गंभीरता के तीव्र विषाक्तता के लक्षण (200-400 μg / ml):
एसिड-बेस और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उदाहरण के लिए, पोटेशियम की कमी) के अलावा, हाइपोग्लाइसीमिया, त्वचा लाल चकत्ते और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन, कानों में बजना, मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ दृष्टि और श्रवण जैसे लक्षण , सिरदर्द देखा गया। दर्द, चक्कर आना, और भ्रम।
गंभीर विषाक्तता (400 एमसीजी / एमएल से अधिक) में, प्रलाप, कंपकंपी, सांस की तकलीफ, पसीना, निर्जलीकरण, अतिताप और कोमा विकसित हो सकता है। '
घातक विषाक्तता के मामले में, मृत्यु आमतौर पर श्वसन विफलता से होती है।
जहर उपचार
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड विषाक्तता के उपचार के लिए चिकित्सीय उपाय विषाक्तता की गंभीरता, अवस्था और नैदानिक ​​लक्षणों पर निर्भर करते हैं। इनमें सक्रिय संघटक के अवशोषण को कम करने के लिए मानक उपाय, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निगरानी, ​​​​असामान्य तापमान का नियमन और फेफड़ों के वेंटिलेशन शामिल हो सकते हैं।
उपचार शरीर से दवा के उन्मूलन में तेजी लाने और एसिड-बेस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सामान्य करने के उपायों पर केंद्रित है। रोगी को सोडियम बाइकार्बोनेट और पोटेशियम क्लोराइड के जलसेक समाधान के साथ-साथ मूत्रवर्धक के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। सैलिसिलेट्स के आयनीकरण की डिग्री में वृद्धि और नलिकाओं में रिवर्स प्रसार की दर में कमी प्रदान करने के लिए मूत्र प्रतिक्रिया क्षारीय होनी चाहिए।
रक्त गणना (पीएच मान, पीसीओजी, बाइकार्बोनेट, पोटेशियम, आदि) की निगरानी करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।

एहतियाती उपाय

विशेष रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है:
कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन के एक साथ उपयोग के मामले में, क्योंकि वे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एंटीप्लेटलेट प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं मरीजों को अपने डॉक्टर को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बारे में सूचित करना चाहिए यदि वे कोई एनएसएआईडी लेने का इरादा रखते हैं (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ बातचीत" देखें)
डॉक्टर द्वारा निर्देशित दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।
एएसए ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकता है, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के हमलों का कारण बन सकता है। जोखिम कारकों में ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, पुरानी सांस की बीमारियों और अन्य दवाओं (जैसे, त्वचा की प्रतिक्रिया, खुजली, पित्ती) से एलर्जी का इतिहास शामिल है।
प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एएसए का निरोधात्मक प्रभाव प्रशासन के बाद कई दिनों तक बना रहता है, और इसलिए, सर्जरी के दौरान या पश्चात की अवधि में रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि हो सकती है। यदि सर्जरी के दौरान रक्तस्राव को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है, तो यह आवश्यक है, यदि संभव हो तो, प्रीऑपरेटिव अवधि में एएसए के उपयोग को पूरी तरह से छोड़ दें।
एएसए की खुराक से अधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के जोखिम से जुड़ा हुआ है।
बुजुर्ग मरीजों में ओवरडोज विशेष रूप से खतरनाक है।
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के गंभीर रूपों में, एएसए हेमोलिसिस और हेमोलिटिक एनीमिया का कारण बन सकता है। हेमोलिसिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक बुखार, तीव्र संक्रमण और दवा की उच्च खुराक हैं।
कम खुराक पर, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है, जिससे अतिसंवेदनशील रोगियों में गाउट के दौरे पड़ सकते हैं।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाएं बच्चों और किशोरों को वायरल संक्रमण के इलाज के लिए, बुखार के साथ या बिना, डॉक्टर की सलाह के बिना निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। कुछ वायरल रोगों के साथ, विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा ए, इन्फ्लूएंजा बी और चिकनपॉक्स के साथ, रेये सिंड्रोम विकसित होने का खतरा होता है, एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन जीवन-धमकी वाली बीमारी जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के सहवर्ती उपयोग से यह जोखिम बढ़ सकता है; हालांकि, कोई कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है। रीय सिंड्रोम का एक लक्षण उपरोक्त रोगों में लगातार उल्टी होना हो सकता है।

कार/चलती मशीनरी को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

एस्पिरिन® कार्डियो दवा लेने से कार/चलती मशीनरी चलाने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

साइड इफेक्ट के जोखिम को बढ़ाने के लिए कार्रवाई को मजबूत करना:
एंटीकोआगुलंट्स / थ्रोम्बोलाइटिक ड्रग्स: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड थ्रोम्बोलाइटिक ड्रग थेरेपी की शुरुआत से पहले लेने पर रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है। इस कारण से, उन रोगियों में बाहरी या आंतरिक रक्तस्राव (उदाहरण के लिए, चोट लगने) के संकेतों की संभावित उपस्थिति पर ध्यान दिया जाना चाहिए जिनके लिए थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी की योजना बनाई गई है।
एंटीप्लेटलेट दवाएं (जैसे, टिक्लोपिडीन, क्लोपिडोग्रेल): रक्तस्राव का समय बढ़ सकता है।
अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) और आम तौर पर एंटीह्यूमैटिक दवाएं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन के अपवाद के साथ, एडिसन रोग के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है): जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों का एक बढ़ा जोखिम।
शराब: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
डिगॉक्सिन: प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि।
मधुमेह विरोधी दवाएं: रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है।
मेथोट्रेक्सेट: शरीर से दवा के उत्सर्जन के स्तर में कमी और प्रोटीन बंधन की साइटों से सैलिसिलेट द्वारा विस्थापन।
वैल्प्रोइक एसिड: प्रोटीन बाध्यकारी साइटों से सैलिसिलेट द्वारा विस्थापन।
चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs): सहक्रियात्मक प्रभाव के कारण जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
कमजोर करने की क्रिया:
एल्डोस्टेरोन विरोधी (स्पिरोनोलैक्टोन और कैनरेनोएट);
लूप मूत्रवर्धक (जैसे फ़्यूरोसेमाइड);
एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (विशेषकर एसीई इनहिबिटर);
यूरिकोसुरिक दवाएं (जैसे, प्रोबेनेसिड, बेंज़ब्रोमरोन)।
NSAIDs: कुछ NSAIDs (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अपवाद के साथ) जैसे इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन के सहवर्ती उपयोग (उसी दिन), एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अपरिवर्तनीय एंटीप्लेटलेट प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं। इस बातचीत का नैदानिक ​​​​महत्व अज्ञात है। कुछ एनएसएआईडी, जैसे कि इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन के साथ बढ़े हुए हृदय जोखिम वाले रोगियों का इलाज करने से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव कम हो सकता है ( प्रेसीशन अनुभाग देखें)।
मरीजों को एस्पिरिन® कार्डियो को उपरोक्त किसी भी पदार्थ के साथ नहीं लेना चाहिए, जब तक कि उनका संयुक्त उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था
प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोध का गर्भावस्था और/या भ्रूण-भ्रूण विकास पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। महामारी विज्ञान के अध्ययन के साक्ष्य प्रारंभिक गर्भावस्था में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोधक के उपयोग के बाद सहज गर्भपात और जन्मजात विकृतियों के बढ़ते जोखिम के बारे में चिंता जताते हैं। ऐसा माना जाता है कि बढ़ती खुराक और चिकित्सा की अवधि के साथ यह जोखिम बढ़ जाता है।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान 50 मिलीग्राम से 150 मिलीग्राम तक दैनिक खुराक में एएसए के उपयोग के साथ पिछले अनुभव के ढांचे में, श्रम के निषेध का संकेत देने वाला कोई डेटा प्राप्त नहीं किया गया था, रक्तस्राव के विकास की प्रवृत्ति में वृद्धि, या डक्टस आर्टेरियोसस का समय से पहले बंद होना।
150 मिलीग्राम से 300 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के उपयोग के संबंध में कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है। गर्भावस्था के अंतिम तिमाही के दौरान, एएसए की एनाल्जेसिक खुराक का प्रशासन (अवरोधित प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के परिणामस्वरूप) लंबे समय तक गर्भावस्था, श्रम में अवरोध और गर्भावस्था के 28 वें 30 वें सप्ताह से शुरू होकर, डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने का कारण बन सकता है। इन खुराकों का उपयोग मां और बच्चे दोनों में रक्तस्राव के विकास की प्रवृत्ति को भी बढ़ा सकता है, साथ ही प्रसव से कुछ समय पहले एएसए प्रशासित होने पर समय से पहले शिशुओं में इंट्राक्रैनील रक्तस्राव की घटनाओं में वृद्धि कर सकता है।
पहली और दूसरी तिमाही
गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान, एस्पिरिन® कार्डियो 100 मिलीग्राम दैनिक खुराक में 300 मिलीग्राम एएसए तक निर्धारित किया जा सकता है, अगर इसके लिए सख्त संकेत हो। चिकित्सा की आवश्यकता, साथ ही इसकी अवधि और खुराक पर निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
तीसरी तिमाही
इसी तरह, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान एएसए की 150 मिलीग्राम तक की दैनिक खुराक का प्रशासन केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब कोई तत्काल संकेत हो। चिकित्सा की आवश्यकता, साथ ही इसकी अवधि और खुराक पर निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
गर्भावस्था के अंतिम तिमाही के दौरान, 150 मिलीग्राम एएसए या उससे अधिक की दैनिक खुराक में एस्पिरिन® कार्डियो 100 मिलीग्राम का उपयोग contraindicated है (अनुभाग "मतभेद" देखें)।
दुद्ध निकालना
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (सक्रिय संघटक) और इसके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में स्तन के दूध में चले जाते हैं। आज तक, शिशु पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं बताया गया है, इसलिए स्तनपान को बाधित करने की कोई आवश्यकता नहीं है यदि दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना नुस्खा।

निर्माता का नाम और पता
विपणन प्राधिकरण धारक:
बायर कंज्यूमर केयर एजी, स्विट्ज़रलैंड
बायर कंज्यूमर केयर एजी, स्विट्जरलैंड;
द्वारा निर्मित:
बायर बिटरफेल्ड जीएमबीएच, डी-06803 बिटरफेल्ड-वोल्फेन, जर्मनी बायर बिटरफेल्ड जीएमबीएच द्वारा निर्मित, डी-06803 बिटरफेल्ड-वोल्फेन, जर्मनी