ESMAABI JUHISED
Esmaabi erinevate vigastuste korral antakse sidemete ja ravimid mis on ravimikapis.
Kunstliku hingamise tehnika:
- Asetage kannatanu selili horisontaalasendisse, tehes keha kinni hoidvad riided lahti või võttes seljast;
- asetage midagi oma õlgade alla;
- Seisake kannatanust paremale, tooge parem käsi tema kaela alla ja asetage vasak käsi tema otsaesisele ning tõmmake pea nii palju kui võimalik tahapoole;
- Avage kannatanu suu pöidla või mõlema käega;
- Abistav isik hingab sügavalt sisse, seejärel puhub läbi marli või taskurätiku suust õhku kannatanu suhu või ninna;
- Õhku puhudes on vaja jälgida kannatanu rindkere liikumist;
- Suust-suhu hingamise meetodi puhul saavutatakse tihedus nina sulgemisega, suust-nina hingamise meetodil suu sulgemisega;
- Täiskasvanutel puhutakse õhku sisse 12-15 korda/min ja lastel 20-30 korda. Ohver hingab passiivselt välja.
Rindkere surumise tehnika:
- Pane kannatanu kõvale pinnale selili, nööpidest lahti või võttes seljast keha kinni hoidvad riided;
- Seisake ohvrist vasakul;
- Tehke kindlaks käte õige asukoht rinnale surumise ajal;
- Asetage ühe käe peopesa rinnaku alumisele kolmandikule ja teine käsi selle seljale;
- Rõhk toimub südame rütmilise kokkusurumisega (60–80 korda / min) rinnaku ja selgroo vahel;
- Pärast iga survet veenduge, et rindkere oleks sirgeks seatud (südameõõnsuste täitmiseks venoosse verega), ilma käsi sellelt ära võtmata;
- Sissehingamise ajal südamemassaaž katkestatakse.
1. Lüüasaamise korral elektri-šokk(välgu läbi):
– eemalda kannatanu elektrivoolust, kasutades olemasolevaid vahendeid (laud, pulk, kuivad riided, mittejuhtivad esemed), lülita lüliti välja;
– kui kannatanu on teadvusel, ilma nähtavate raskete põletuste ja vigastusteta, asetage ta selili, keerake lahti hingamist piiravad riided;
– ära lase sellel liikuda. Ärge andke juua - see põhjustab oksendamist ja hingamisprobleeme;
– teadvuse puudumisel, kuid siiski hingates, asetage kannatanu külili kindlale horisontaalsele pinnale, et tagada värske õhu sissevool. Piserdage veega, hõõruge ja soojendage keha;
– nuusuta ammoniaaki;
– kui hingamine ja südametegevus on häiritud, alustage kohe kunstlikku hingamist ja rindkere surumist. Ärge lõpetage neid enne, kui ilmneb täielik spontaanne hingamine ja pupillide ahenemine või kuni arsti saabumiseni.
2. Ninaverejooksuga:
– ära viska kannatanu pead taha, vaid kalluta seda ette, hoides samal ajal keha sirges asendis, nööpides lahti krae ja riidevöö;
– proovige nina puhuda, puhastage ninaõõne limast ja hüübinud vere hüübimistest, kuid parem on seda teha voolava vee all;
– pigistage pöidla ja nimetissõrmega ninasõõrmeid 10 minutit;
– pane ninale ja pea taha külm kompress;
– võite ninasse pista ka vati- või marlitampooni;
– kui verejooks ei lõpe 5-7 minuti pärast, pigistage uuesti ninasõõrmed ja helistage oma arstile.
3. Verejooksuga (arteriaalne, venoosne):
– tugeva arteriaalse verejooksu korral (veri on helepunane) asetada žgutt haava kohale, haavakohale lähemale, asetades selle alla puhta lapi japingutage seda, kuni verejooks täielikult peatub;
– pane žguti alla märge selle täpse kasutamise aja kohta (mitte rohkem kui 1–1,5 tundi). Žgutt ei tohi olla kaetud sidemete ega riietega;
– venoosse verejooksu korral (veri on tumedat värvi) - selle ajutiseks peatamiseks tõsta vigastatud jäse üles ja asetada haavale surveside.
4. Päikesepiste korral:
– kerge ülekuumenemise korral viia kannatanu jahedasse kohta, vabastada kael ja rindkere piinlikest riietest, eemaldada jalanõud;
– niisutage tema nägu ja pead külma veega;
– pane kannatanu pead tõstes pikali; anna külma jooki (natuke mineraal- või kergelt soolatud vett) ja riieta see lahti;
– pane pähe külmas vees leotatud rätik või pane kaela piirkonda külm kompress;
– enne arsti saabumist teha kehale külmi kompresse ja juua pärast seda, kui ohver mõistusele tuleb.
5. Kui putukad (herilased, mesilased jne) on hammustanud ja nõelanud:
– 1-2 putuka nõelamisel eemalda nõel pintsettide või naeltega mürgikotiga (enne nõela eemaldamist ole ettevaatlik, et kotti ei purustaks);
– paistetuse asemele panna jääkott;
– valu ja põletikku leevendab alkoholikompress, riivikartuli losjoonid, nõelatud koha hõõrumine küüslauguviiluga;
– kui herilane või mesilane kogemata suhu sattus, tuleb imeda jäätükke, juua väga jahutatud vett;
- sääskede, kääbuste, mesilaste hammustusest tulenevat sügelust (pärast nõelamise eemaldamist) saab eemaldada, kui pühkida nahka ammoniaagi, söögisooda lahusega (0,5 tl klaasi vee kohta), tükeldatud sibula, küüslauguküünega, puder alates lauasool, võilillemahl.
6. Kui madu hammustas:
– ärge laske ohvril liikuda;
– rahusta teda maha: paanika ja erutus kiirendavad verevoolu;
– fikseerige hammustusest kahjustatud jäse lahasega;
– kinnita hammustuskohale tambitud või näritud jahubanaanilehti;
– anda palju vedelikku;
– ärge kauteristage hammustust kaaliumpermanganaadiga, ärge pange žgutti, ärge andke alkoholi.
Peaksite võimalikult kiiresti arstiabi otsima.
7. Vigastuse korral:
– pakkuda ohvrile täielikku puhkust;
– tehke muljutud kohale külm kompress (külmas vees leotatud taskurätik, rätik) või jääkott.
8. Pärast termilist või elektrilist põletust:
– lohista kannatanu vigastuse allikast eemale;
– ärge valage vett põlenud nahapinnale;
– kandke põlenud nahapiirkonnale kuiv steriilne side;
– silmapõletuse korral teha külma tee losjooni, kutsuda koheselt arst.
– ravige nahka alkoholiga;
– läbistage saadud mullid;
määrige nahka rasva, briljantrohelise, tugeva kaaliumpermanganaadi lahusega.
– rebige ära põletuskohale kleepunud riidetükid;
– puudutage seda oma käega;
– võimaldada ohvril iseseisvalt liikuda;
– vala vesi mullidele ja söestunud nahale.
9. Lõigete jaoks:
– klaasiga sisselõigete korral uurige haav hoolikalt, puhastage see;
– loputage haav desinfitseeriva lahusega (näiteks furatsiliiniga);
– ravige haava joodiga, kandke sidet;
– tugeva verejooksu korral siduda žgutiga lõikekoha kohal, asetada haavale surveside.
10. Toidumürgituse korral:
– andke kannatanule oksendamise esilekutsumiseks maoloputuseks 3-4 klaasi vett või roosat kaaliumpermanganaadi lahust.
11. Abi uppumisel:
– eemaldada uppuja esimesel võimalusel veest; eemalda muda, mustus, liiv suust ja ninast;
– pöörake kannatanu kõhule, seejärel tõstke teda kahe käega jalgadest ja raputage teda nii, et vesi voolaks hingamisteedest ja maost välja;
– alustada kohe kunstlikku hingamist. Kui kannatanu taastub spontaanselt, andke talle kuuma teed, mähkige ta teki sisse ja viige haiglasse.
12. Kui võõrkeha satub Hingamisteed:
– kõigepealt vabastage suu toidujääkidest marli mähitud sõrme, taskurätikuga, pöörates kannatanu pea ühele küljele;
– löö teda peopesaga (kuid mitte rusikaga) abaluudevahelisse piirkonda, et tagada hingamisteede läbilaskvus;
– kui need meetmed ei aita, tuleb kannatanu viivitamatult haiglasse toimetada.
13. Epilepsiahoo ajal:
– helistage viivitamatult arstile;
– ärge püüdke krampide ajal patsienti ellu äratada ega teise kohta viia;
– lihtsalt proovige seda kukkumise ajal hoida, et vältida vigastusi;
– eemaldage kõik teravad ja kõvad esemed, mis võivad patsienti vigastada või teid kogemata vigastada.
Pidage meeles: pärast krambihoogude lõppemist jääb patsient magama ega mäleta, mis temaga juhtus, te ei saa teda üles äratada!
14. Kui koer hammustas:
– ärge püüdke verejooksu kohe peatada (verejooks aitab eemaldada koera sülge haavast);
– pesta haav puhas vesi;
– mitu korda desinfitseerige nahk hammustuse ümber joodi, kaaliumpermanganaadi lahusega, kandke side.
Kui kahtlustate marutaudi, pöörduge oma arsti poole.
15. Jäseme murru korral:
– tagada kahjustatud kehapiirkonna täielik puhkus;
– kui luumurd on lahtine ja verejooks, peatage see survesideme või žgutiga.
16. Minestamisel:
– pange kannatanu selili, pea veidi tahapoole ja tõstke käed üles, et parandada aju vereringet. Keerake kaelarihm ja vöö lahti, et kael ja rind ei oleks seotud, piserdage nägu veega, patsutage põskedele;
– hingata sisse ammoniaagi, Kölni, äädika aurud, mis ärritavad nina limaskesta;
– umbses ruumis ava aken, anna värsket õhku.
17. Valu korral südame piirkonnas:
– patsient tuleb magama panna ja kutsuda arst.
18. Kõhuvalu korral:
– pane patsient magama, kutsu arst.
– ärge võtke iseseisvalt muid meetmeid.
Olles esitanud esimese arstiabi, kasvataja, nõustaja peab kindlasti arstiga nõu pidama!
I. Üldsätted
1. Tööõnnetused on tingitud töökaitse eeskirjades ja juhendis sätestatud ohutusnõuete eiramisest.
2. Ohutusnõuete eiramine tuleneb peamiselt reeglite ja normatiiv- ja juhenddokumentide nõuete mittetundmisest, tootmise ja tootmisdistsipliini madalast organiseeritusest, kontrolli puudumisest ja distsiplinaarmeetmete rakendamata jätmisest, töötajate vastutustundetusest ja hooletusest. tehtud töös töökultuuri ja säästlikkuse ohutuse ja töökaitse vahendite puudumine, töötajate puudumine või ametijuhendite mittejärgimine.
3. Õnnetusjuhtumitega kaasnevad reeglina erineva raskusastmega tagajärjed. Õigeaegne ja asjatundlik abi võib päästa kannatanu tõsistest tagajärgedest.
4. Edu tingimused esimese pakkumisel esmaabiõnnetuses kannatanu on abi osutava isiku oskus ja tegutsemise kiirus.
5. Iga töötaja peaks suutma osutada kannatanule esmaabi.
Nende omaduste arendamiseks on vaja vastavaid koolitusi, mida viivad läbi diplomeeritud meditsiinitöötajad vähemalt 1-2 korda aastas.
6. Iga tööpiirkond peab olema varustatud personali esmaabivahenditega, mille hoidmine on usaldatud vastutavale isikule.
7. Iga töötaja, olenevalt töö iseloomust ja selle tegemise tingimustest, peab olema varustatud individuaalse ja kollektiivse kaitse vahenditega.
Teadma kahjulike ja ohtlike ainete, tule- ja tuleohtlike ainete ja materjalide omadusi.
II. Esmaabi meetodid
1. Esmaabi elektrilöögi korral
1.1. Esmaabimeetmed sõltuvad sellest, millises seisundis kannatanu on pärast elektrivoolust vabanemist.
1.3. Kõigil elektrilöögi juhtudel on arsti kutsumine kohustuslik, olenemata kannatanu seisundist.
1.4. Kui kannatanu on teadvusel, kuid enne seda minestas, tuleb ta asetada mugavasse asendisse (alla laiali laotatud ja pealt riietega kaetud) ning tagada kuni arsti tulekuni täielik puhkus, pidevalt. hingamise ja pulsi jälgimine. Ohvril on keelatud lubada liikuda ja veelgi enam edasi töötada, kuna raskete sümptomite puudumine pärast elektrilööki ei välista ohvri seisundi edasist halvenemist. Kui kiiresti arsti kutsuda ei ole võimalik, on vaja kannatanu kiiremas korras toimetada raviasutusse, tagades selleks vajalikud sõidukid või kanderaamil.
1.5. Kui kannatanu on teadvuseta, kuid stabiilse hingamise ja pulsiga, tuleb ta panna lamedalt ja mugavalt, lahti nööpidega riided, tekitada värske õhu juurdevool, anda nuusutada ammoniaaki, piserdada nägu veega ja tagada täielik puhkus. Kui kannatanu hingab halvasti – väga harva ja kramplikult (nagu surevale inimesele), tuleb talle teha kunstlikku hingamist ja kaudset (välist) südamemassaaži.
1.6. Kui ohvril puuduvad elumärgid (hingamine ja pulss), ei saa teda surnuks lugeda, kuna surm on sageli vaid näiline. Sellises seisundis ohver, kui talle ei osutata kohest esmaabi kunstliku hingamise ja välise (kaudse) südamemassaaži näol, tõepoolest sureb. Kunstlikku hingamist tuleb teha pidevalt, nii enne kui ka pärast arsti saabumist. Edasise kunstliku hingamise otstarbekuse või otstarbekuse küsimuse otsustab arst.
1.7. Mõeldud hukkunule abi osutamisel on iga sekund kallis, seetõttu tuleks esmaabi anda kohe ja võimalusel õnnetuskohal. Kannatanu teise asukohta ümber paigutada ainult siis, kui tema või abiandja on jätkuvalt ohus või kui abi ei ole võimalik kohapeal.
1.8. Kõigil juhtudel on surma tuvastamise õigus ainult arstil.
2. Kunstliku hingamise ja välise südamemassaaži valmistamise põhireeglid
2.1. Elektrilöögi keha taaselustamine võib toimuda mitmel viisil. Kõik need põhinevad kunstlikul hingamisel.
Kuid kõige tõhusam meetod on "suust suhu", mida tehakse samaaegselt rinnale surumisega.
2.2. Kunstlikku hingamist tohib teha ainult siis, kui kannatanu ei hinga või hingab väga halvasti (harva, kramplikult, justkui nutt, nagu surev inimene), samuti kui kannatanu hingamine järk-järgult halveneb.
2.3. Kunstlikku hingamist tuleks alustada kohe pärast kannatanu vabanemist elektrivoolu mõjust ja seda tuleks teha pidevalt kuni positiivse tulemuse saavutamiseni või vaieldamatute tegeliku surma tunnuste ilmnemiseni (laibalaikude või rigor mortis'e ilmnemiseni).
2.4. On olnud juhtumeid, kui elektrilöögi järgselt kujuteldavad surnud äratati mõne tunni pärast uuesti ellu.
2.5. Kunstliku hingamise tegemise ajal peate hoolikalt jälgima ohvri nägu. Kui ta liigutab huuli või silmalauge või teeb neelamisliigutust kõriga (Aadama õun), peate kontrollima, kas ta teeb spontaanset sissehingamist. Ärge tehke kunstlikku hingamist pärast seda, kui ohver on iseseisvalt ja ühtlaselt hingama hakanud, kuna jätkuv kunstlik hingamine võib teda ainult kahjustada.
2.6. Kui mõne hetke ootamise järel selgub, et kannatanu ei hinga, tuleb viivitamatult kunstlikku hingamist jätkata. Enne kunstliku hingamise tootmise alustamist peate:
Kiiresti, sekunditki raiskamata vabasta kannatanu hingamist piiravatest riietest – krae lahti, lips või sall lahti, püksinööbid vms;
Sama kiiresti vabastada kannatanu suu võõrkehadest (eemaldada valelõuad, kui neid on) ja limast;
Kui kannatanu suu on tugevalt kinni haaratud, avage see, sirutades välja alumise lõualuu;
2.7. Selleks asetage mõlema käe neli sõrme alalõua nurkade taha ja suruge pöidlad selle servale. alalõug ettepoole nii, et alumised hambad jääksid ülemistest ette (joon. 1).
2.8. Kui te ei saa oma suud sel viisil avada, peaksite suunurgast, tagumiste purihammaste (kuid mitte eesmiste) vahel ettevaatlikult, et hambaid mitte murda, sisestama hambakatu, metallplaadi, lusikavarre. või muu sarnase esemega ja kasutage neid hammaste avamiseks.
3. Kunstliku hingamise meetod "suust suhu" ja kaudne südamemassaaž
3.1. Kunstliku hingamise meetod "suust suhu" seisneb selles, et hooldaja hingab oma kopsudest spetsiaalse aparaadi (hingamistoru) kaudu välja kannatanu kopsudesse (joonis 2) või otse suhu või ninna. ohvrist.
3.2. See meetod on kõige tõhusam, kuna ühe hingetõmbega kannatanu kopsudesse siseneva õhu kogus on 4 korda suurem kui teiste kunstliku hingamise meetodite puhul. Lisaks on selle kunstliku hingamise meetodi kasutamisel võimalik kontrollida õhuvoolu ohvri kopsudesse selgelt nähtava rindkere laienemisega pärast iga õhupuhumist ja sellele järgnevat rindkere kokkuvarisemist pärast puhumise lõpetamist. õhu passiivse väljahingamise tagajärjel läbi hingamisteede väljapoole.
3.3. Kunstliku hingamise tegemiseks tuleb kannatanu panna selili, avada suu ja pärast võõrkehade ja lima eemaldamist suust (taskurätiku või särgi otsaga) sisestada temasse toru ( Joonis 3): täiskasvanule - pika otsaga 1 ja lapsele (teismelisele) - lühikese otsaga 2. Sel juhul tuleb jälgida, et kannatanu keel ei vajuks tagasi ega sulgeks hingamisteid ja et suhu sisestatud toru satuks hingetorusse, mitte söögitorusse. Keele tagasitõmbumise vältimiseks tuleks kannatanu alalõualuu veidi ettepoole lükata.
3.4. Kõri avamiseks kallutage kannatanu pea tahapoole, asetades ühe käe kukla alla ja teise käega suruge kannatanu otsmikule nii, et lõug oleks samal joonel kaelaga (joonis 4). Sellise pea asendiga laieneb oluliselt neelu ja ülemiste hingamisteede valendik ning on tagatud nende täielik läbilaskvus, mis on selle meetodi abil teostatava kunstliku hingamise õnnestumise peamiseks tingimuseks.
3.5. Suus oleva toru sirgendamiseks ja hingetorusse juhtimiseks tuleks ka kannatanu alalõualuu veidi üles-alla liigutada.
Seejärel põlvitades üle kannatanu pea, suruda hingamistoru äärik tihedalt tema huultele ja mõlema käe pöidlaga pigistada kannatanu nina, et seadmest läbi puhutud õhk kopsudest mööda minnes tagasi välja ei tuleks. Vahetult pärast seda teeb abistav isik mitu tugevat väljahingamist torusse ja jätkab neid umbes 10–12 väljahingamisega minutis (iga 5–6 sekundi järel), kuni kannatanu hingamine on täielikult taastunud või kuni arsti saabumiseni.
3.6. Tagamaks õhu vaba väljapääsu võimaluse kannatanu kopsudest, peab abistamine pärast iga puhumist vabastama kannatanu suu ja nina (ilma aparaadi toru eemaldamata kannatanu suust).
3.7. Iga sissehingamisega peaks kannatanu rindkere laienema ning pärast suu ja nina vabastamist peaks see iseseisvalt laskuma. Sügavama väljahingamise võimaldamiseks võite kasutada kerget survet rinnale, et aidata õhku kannatanu kopsudest välja.
3.8. Kunstliku hingamise ajal peab hooldaja tagama, et tema poolt sissepuhutud õhk satuks kopsudesse, mitte kannatanu kõhtu. Kui õhk satub kõhtu, mida saab tuvastada rindkere laienemise puudumise ja puhitusena, on vaja kiiresti õhku vabastada, vajutades ülakõhule diafragma all ja seada hingamistoru soovitud asendisse korduvalt liigutades. ohvri alalõualuu üles ja alla. Pärast seda tuleb kiiresti jätkata kunstlikku hingamist, nagu eespool kirjeldatud.
3.9. Vajaliku vahendi puudumisel sündmuskohal tuleb ohvri suu kiiresti avada (nagu ülalpool kirjeldatud), eemaldada sealt võõrkehad ja lima, visata pea taha (joon. 5) ja alalõug. tagasi tõmmata. Pärast seda paneb abistav isik kannatanule marli või taskurätiku suhu, hingab sügavalt sisse ja hingab jõuliselt kannatanu suhu (joonis 6). Õhu sissepuhumisel surub hooldaja oma suu tugevalt kannatanu näole, et ta saaks võimalusel katta suuga kogu suu ja näoga katta nina.
3.10. Pärast seda nõjatub päästja tagasi ja võtab uue hingamise. Sel perioodil langeb kannatanu rindkere alla ja ta teeb vabatahtlikult passiivse väljahingamise (joon. 7). Sel juhul on vaja käega kergelt vajutada kannatanu rinnale.
3.11. Kui kannatanu taastub spontaanselt hingata, tuleb mõnda aega jätkata kunstlikku hingamist, kuni kannatanu on täielikult teadvusele tulnud või kuni arsti saabumiseni. Sel juhul tuleks õhku sisse puhuda samaaegselt kannatanu enda sissehingamise algusega.
3.12. Kunstlikku hingamist tehes ära lase kannatanul jahtuda (ära jäta teda niiskele maapinnale, kivi-, betoon- või metallpõrandale).
Midagi sooja tuleks laotada kannatanu alla ja katta ülaosaga.
4. Väline (kaudne) südamemassaaž
4.1. Kui kannatanul ei ole pulssi, on keha elutähtsate funktsioonide säilitamiseks (vereringluse taastamiseks) vajalik, olenemata südame seiskumise põhjusest, samaaegselt kunstliku hingamisega (õhusüstiga) kanda. väline südamemassaaž. Tuleb meeles pidada, et ilma korraliku ja õigeaegse abita kannatanule enne arsti saabumist võib meditsiiniline abi olla hilinenud ja ebaefektiivne.
4.2. Väline (kaudne) massaaž toimub rütmilise pigistamise teel läbi eesmise rindkere seina survega suhteliselt liikuvale rinnaku alumisele osale, mille taga on süda. Sel juhul surutakse süda vastu selgroogu ja selle õõnsustest veri pressitakse veresoontesse. Korrates survet sagedusega 60 - 70 korda minutis, saate tagada kehas piisava vereringe südametegevuse puudumisel.
4.3. Väliseks südamemassaažiks tuleb kannatanu asetada seljaga kõvale pinnale (madal laud, pink või põrandale), paljastada rind, eemaldada vöö, traksid ja muud hingamist piiravad riideesemed. Abi osutav isik peaks seisma kannatanu paremal või vasakul küljel ja võtma asendi, kus on võimalik rohkem või vähem oluline kalduvus ohvri kohale. Olles määranud rinnaku alumise kolmandiku asukoha (joonis 8a), peaks hooldaja panema sellele oma väljasirutatud käe peopesa ülemise serva, seejärel panema teise käe üle käe (joonis 8b) ja vajutama kannatanu rinnal, aidates samal ajal kergelt tema korpust kallutades.
4.4. Vajutada tuleks kiire tõukega, nii et rinnaku alumine osa liiguks allapoole lülisamba suunas 3 - 4 cm ja rasvunud inimestel 5 - 6 cm. Vajutusjõud peaks olema koondatud rinnaku alaosale. rinnaku, mis tänu oma kõhrele kinnitumisele on alumiste ribide otsad liikuvad. Rinnaku ülaosa kinnitub liikumatult luude ribide külge ja võib sellele vajutades murduda. Samuti tuleks vältida survet alumiste ribide otsale, kuna see võib viia nende murdumiseni. Mitte mingil juhul ei tohi vajutada rindkere serva alla (pehmetele kudedele), kuna võite kahjustada siin asuvaid elundeid, peamiselt maksa.
Survet rinnakule tuleks korrata umbes 1 kord sekundis.
4.5. Pärast kiiret tõuget püsivad käed umbes kolmandiku sekundi jooksul saavutatud asendis. Pärast seda tuleb käed eemaldada, vabastades rindkere survest, et see sirgeks. See hõlbustab vere imemist suurtest veenidest südamesse ja selle verega täitumist.
4.6. Kuna rinnale avaldatav surve raskendab selle laiendamist sissehingamise ajal, tuleks täitmine teha rõhkude vaheaegadel või spetsiaalse pausi ajal, eeldusel, et iga 4-6 rinnale vajutamise järel.
4.7. Kui hooldajal ei ole abilist ja ta on sunnitud tegema kunstlikku hingamist ja välist südamemassaaži üksinda, tuleks näidustatud operatsioone vahelduda järgmises järjekorras: pärast kahte või kolme sügavat lööki kannatanu suhu või ninna teeb hooldaja 4 -6 survet rinnarakule, siis annab jälle 2 - 3 sügavat lööki ja kordab uuesti 4 - 6 survet, et masseerida südant jne. (joon. 9).
4.8. Kui abiline on olemas, peaks üks abimeestest - selles asjas vähem kogenud - tegema kunstlikku hingamist (joonis 10) õhku puhudes vähem keerulise protseduurina ja teine, kogenum, tegema välist südamemassaaži. Sel juhul tuleks õhu puhumine ajastada rinnale avaldatava surve lakkamise ajale või katkestada südamemassaaž puhumise ajaks (umbes 1 sekundiks).
4.9. Abi osutavate isikute võrdse kvalifikatsiooni korral on soovitav teha kunstlikku hingamist ja välist südamemassaaži, vahetades üksteist iga 5-10 minuti järel vaheldumisi. See vaheldumine on vähem väsitav kui sama protseduuri, eriti südamemassaaži, pidev läbiviimine.
4.10. Välise südamemassaaži efektiivsus avaldub eelkõige selles, et iga surve rinnakule toob kaasa ohvri arterite seinte pulseeriva vibratsiooni ilmnemise (teise isiku poolt kontrollitud).
4.11. Nõuetekohase kunstliku hingamise ja südamemassaaži korral on ohvril järgmised elavnemise tunnused:
Jume paranemine, sinaka varjundiga halli-muldse värvi asemel roosaka varjundi saamine, mis oli kannatanud enne abi osutamist;
Iseseisvate hingamisliigutuste ilmnemine, mis muutuvad abimeetmete (taaselustamise) jätkudes üha ühtlasemaks;
Pupillide ahenemine.
4.12. Pupillide ahenemise aste võib olla kõige usaldusväärsem näitaja osutatava abi tõhususe kohta. Kitsad pupillid elustataval viitavad aju piisavale hapnikuga varustamisele ja vastupidi, pupillide algav laienemine viitab aju verevarustuse halvenemisele ja vajadusele rakendada tõhusamaid meetmeid kannatanu elustamiseks. . Seetõttu aitab kannatanu jalgade tõstmine põrandast umbes 0,5 m kõrgusele ja tõstetud asendisse jätmine kogu välise südamemassaaži ajaks. Selline ohvri jalgade asend soodustab paremat verevoolu südamesse alakeha veenidest. Asetage midagi alla, et hoida jalad üleval.
4.13. Kunstlikku hingamist ja välist südamemassaaži tuleks teha enne spontaanse hingamise ja südametegevuse tekkimist, kuid nõrkade ohete ilmnemine (pulsi olemasolul) ei anna alust kunstliku hingamise peatamiseks.
Sel juhul, nagu juba eespool mainitud, tuleks õhu sissepuhumine ajastada ohvri enda sissehingamise alguse hetkeni.
4.14. Ohvri südametegevuse taastumist hinnatakse tema välimuse järgi, mida ei toeta massaaž, regulaarne pulss. Pulsi kontrollimiseks katkestatakse massaaž 2-3 sekundiks ja kui pulss püsib, näitab see iseseisev töö südamed. Kui pausi ajal pulss puudub, peate kohe massaaži jätkama.
4.15. Tuleb meeles pidada, et isegi elustamistegevuse lühiajaline katkestamine (1 minut või vähem) võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.
4.16. Pärast esimeste taastumismärkide ilmnemist tuleb välist südamemassaaži ja kunstlikku hingamist jätkata 5-10 minutit, ajastades inflatsiooni enda sissehingamise hetkeni.
5. Esmaabi vigastuse korral
5.1. Iga haav võib sisaldada mikroobe, mis paiknevad nii vigastatud esemel, kannatanu nahal kui ka tolmus, maapinnas, hooldaja kätel ja määrdunud sidemematerjalil.
5.2. Teetanusesse (tõsine kõrge suremusega haigus) nakatumise vältimiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata mullaga saastunud haavadele. Kiireloomuline visiit arsti juurde teetanuse toksoidi manustamiseks hoiab ära selle haiguse.
5.3. Vältimaks haava ummistumist sidumise ajal, peaks vigastuste esmaabi andja käed puhtaks pesta (seebiga) ja kui see mingil põhjusel ei ole võimalik, määrida sõrmi jooditinktuuriga. Haava enda puudutamine on keelatud isegi pestud kätega.
5.4. Esmaabi andmisel tuleb rangelt järgida järgmisi reegleid:
Ärge peske haava vee ega ühegi ravimainega, katke see pulbritega ja katke salvidega, kuna see takistab haava paranemist, aitab kaasa mustuse sattumisele nahapinnalt, mis põhjustab hilisemat mädanemist;
Haavast ei saa pesta liiva, mulda jms, sest kõike, mis haava saastab, pole sel viisil võimalik eemaldada, küll aga võib mustuse sügavamale sisse hõõruda ja haavainfektsiooni kergemini tekitada; ainult arst saab haava korralikult puhastada;
Ärge eemaldage haavast verehüübeid, kuna see võib põhjustada tugevat verejooksu;
Ärge katke haava isoleerlindiga.
5.5. Vigastuse korral esmaabi andmiseks avage esmaabikomplektis olev individuaalne kott, kandke haavale selles sisalduv steriilne side ja siduge see sidemega.
5.6. Haava sulgemiseks kasutatavale üksikule kotile tuleb trükkida nii, et teie käed ei puudutaks sideme seda osa, mis tuleb otse haavale kanda.
5.7. Kui üksikut kotti pole, siis riietumiseks tuleks kasutada puhast taskurätikut, puhast lappi vms. Otse haavale langeva lapi kohale on soovitav tilgutada paar tilka jooditinktuuri, et saada haavast suurem plekk ja seejärel lapp haavale kanda. Eriti oluline on jooditinktuuri sel viisil kasutada saastunud haavade puhul.
6. Esmaabi verejooksu korral
Väline verejooks võib olla arteriaalne ja venoosne. Arteriaalse verejooksu korral on veri helepunane ja voolab välja pulseeriva joana (tõmblused); venoosse verejooksuga on veri tumedat värvi ja voolab pidevalt välja. Kõige ohtlikum on arteriaalne verejooks.
Verejooksu peatamiseks peate:
Tõstke vigastatud jäse;
Sulgege veritsev haav sidematerjaliga, puudutamata haava ennast sõrmedega; siduda haavatud piirkond;
Tugeva arteriaalse verejooksu korral, kui see sidemega ei peatu, teha haavakohta toitvate veresoonte kokkusurumine liigestes painutades, samuti sõrmedega, žguti või keerdiga; kõigil suure verejooksu korral tuleb kiiresti kutsuda arst.
6.1. Arteriaalse verejooksu saate kiiresti peatada, surudes veritseva veresoone sõrmedega haava kohal asuva luu külge (kerele lähemale).
6.2. Verejooks näo alaosa veresoontest peatatakse, surudes lõualuu arterit vastu alalõua serva.
6.3. Verejooks haavadest templisse ja otsmikusse peatatakse, vajutades kõrva ees olevale arterile.
6.4. Verejooksu suurtest haavadest pea ja kaela saab peatada, kui suruda unearteri vastu kaelalülisid.
6.5. Verejooks kaenla- ja õlahaavadest peatatakse, surudes subklaviaalset arterit supraklavikulaarses lohus oleva luu vastu.
6.6. Verejooks küünarvarre haavadest peatatakse õla keskosas asuvale õlavarrearterile vajutamisega.
6.7. Verejooks käe ja sõrmede haavadest peatatakse, vajutades käele kahte arterit küünarvarre alumises kolmandikus.
6.8. Verejooks alajäsemete haavadest peatatakse, surudes reiearterit vastu vaagnaluid.
6.9. Jalahaavadest tekkivat verejooksu saab peatada, vajutades jala tagumist arterit allapoole.
Sõrmedega veritsevale veresoonele vajutada tuleks päris kõvasti.
6.10. Sõrmevajutusest kiiremini ja usaldusväärsemalt saab verejooksu peatada jäseme painutamisel liigestes (joonis 11).
Selleks peaks ohver kiiresti varruka või püksid üles kerima ja pärast mis tahes materjalist tüki tegemist panema selle auku, mis tekkis liigese painutamisel haavakoha kohal, ja painutama liigest tugevalt üle selle. tükk. See surub kokku paindes läbiva arteri, mis varustab haava verega. Selles asendis saab jala või kätt siduda või siduda kannatanu torso külge.
7. Arteriaalse verejooksu peatamine žguti või keeramisega
7.1. Kui paindumist liigeses ei saa kasutada (näiteks sama jäseme luu samaaegsel murrul), siis tugeva arteriaalse verejooksu korral tuleb žguti peale tõmmata kogu jäse (joonis 12).
7.2. Žgutina on kõige parem kasutada mingit elastset venivat riiet, kummist toru või teipi, trakse vms.
7.3. Enne žguti paigaldamist tuleb jäse (käsi või jalg) üles tõsta.
7.4. Kui abiandjal abilisi ei ole, võib arteri eelpressimise sõrmedega usaldada kannatanule endale.
7.5. Žgutt kantakse kehale kõige lähemal asuvale õla või reie osale. Žguti pealekandmise koht tuleks mähkida millegi pehmega, näiteks mitme kihi sidemega või sobiva riidetükiga.
7.6. Võite kasutada ka varruka või pükste peal žgutti.
7.7. Enne žguti paigaldamist tuleb seda venitada ja seejärel jäse tihedalt siduda, jätmata žguti keerdude vahele katmata nahapiirkondi. Jäseme žgutiga tõmbamine ei tohiks olla ülemäärane, kuna see võib närve pingutada ja kahjustada; žguti pinget tuleks reguleerida ainult verejooksu peatumiseni. Kui avastatakse, et verejooks ei ole täielikult peatunud, tuleb žguti peale panna (tihedamalt) mitu pööret.
7.8. Paigaldatud žguti on keelatud hoida kauem kui 1,5-2 tundi, kuna see võib põhjustada väljajuuritud jäseme nekroosi.
7.9. Lisaks tuleb tunni aja pärast eemaldada žgutt 5–10 minutiks, et kannatanu saaks valust puhata, ja jäsemed – verevoolu saamiseks. Enne žguti eemaldamist on vaja sõrmedega vajutada arterit, mille kaudu veri haavale voolab. Žgutt tuleks vabastada järk-järgult ja aeglaselt. 5–10 minuti pärast kantakse žgutt uuesti peale.
7.10. Veniva teibi puudumisel võib jäseme üle pingutada mittevenivast materjalist tehtud nn "keerduga": lips, vöö, keeratud sall või rätik, nöör, vöö vms. (joon. 13).
7.11. Materjal, millest lokk tehakse, tõmmatakse ümber tõstetud jäseme, kaetakse vastava padjaga ja seotakse jäseme välisküljele sõlme. Sellesse sõlme (või selle alla) keeratakse pulgakujuline kõva ese, mida keeratakse kuni verejooksu peatumiseni. Ärge pingutage "keerdu" liiga palju. Pärast vajalikul määral keeramist seotakse kepp nii, et see ei saaks spontaanselt lahti kerida.
7.12. Ninaverejooksu korral tuleb kannatanu istuda või pikali panna, pead kergelt tahapoole kallutades, kaelarihm lahti, ninasillale ja ninale määrida külma kreemiga (vahetades seda soojenemisel), pigistage sõrmedega nina pehmeid osi (tiibu). Torka ninna tükk steriliseeritud vati või vesinikperoksiidiga niisutatud marli.
7.13. Suust verejooksu (verise okse) korral tuleb kannatanu panna kanderaamile ja viivitamatult haiglasse toimetada.
8. Esmaabi luumurdude, nihestuste, verevalumite ja nikastuste korral
Luumurdude ja nihestuste korral on esmaabi peamine ülesanne tagada vigastatud jäsemele rahulik ja mugavaim asend, mis saavutatakse selle täieliku liikumatusega. See reegel on kohustuslik mitte ainult kõrvaldamiseks valu, vaid ka selleks, et vältida mitmeid täiendavaid kahjustusi ümbritsevatele kudedele, mis on tingitud nende läbistamisest luu poolt seestpoolt.
8.1. Kolju murd
Kui inimene kukub pähe või kui löök pähe põhjustab teadvusekaotust, verejooksu kõrvadest või suust, on põhjust kahtlustada koljumurdu. Esmaabi peaks sel juhul seisnema külmade esemete pähe kandmises (jää või külma veega kummimull, külmad vedelikud jne).
8.2. Lülisamba murd
Kõrgelt kukkumisel või kokkuvarisemise korral, kui on lülisamba murru kahtlus (lülisamba terav valu, ei ole võimalik selga painutada ja pöörata), tuleb esmaabi anda järgmiselt: ettevaatlikult, tõstmata. kannatanu, libistage tema alla laud või pöörake kannatanu kõhuli näoga allapoole ja veenduge, et vigastatu pööramisel või tõstmisel ei painduks tema torso (seljaaju kahjustamise vältimiseks).
8.3. Randluu murd ja nihestus
Märgid on rangluu valu ja väljendunud turse.
Esmaabi:
Pange kahjustatud külje kaenla alla väike pall puuvillast, marlist või mõnest materjalist;
Küünarnukist täisnurga all painutatud käsi tuleb keha külge siduda (joonis 14); side peaks olema valutavast käest selja suunas;
Seo käsi küünarnukist allpool salliga kaela külge;
Kandke kahjustatud alale külm ese (jää või külma veega kummimull jne).
8.4. Käte luude murd ja nihestus
Märgid - valu piki luud, jäseme ebaloomulik kuju, liikuvus kohas, kus liigest pole (kui on luumurd), turse.
Esmaabi: asetada vastavad lahased, (joon. 14) kui lahasid mingil põhjusel ei olnud, siis nagu rangluumurru puhul, tuleb käsi räti külge riputada ja seejärel siduda. keha, panemata tükki kaenlaõõnde. Kui käsi (nihestuse korral) jääb kehast maha, tuleks käe ja keha vahele asetada midagi pehmet (näiteks riidekimp, kotid vms).
Kandke kahjustatud alale külm objekt. Sideme ja pearäti puudumisel võid käe jope väljale riputada.
8.5. Käe ja sõrmede luude murd ja nihestus
Kui kahtlustate käeluude luumurdu või nihestust, tuleb käsi siduda laia (käsivarre laiuse) lahasega, nii et lahas algab küünarvarre keskelt ja lõpeb sõrmede otsas. Vigastatud käe peopessa tuleb esmalt asetada vatitump, side vms nii, et sõrmed oleksid kergelt kõverdatud. Kahjustatud kohale tuleb kanda külm ese.
8.6. Alajäseme luumurd ja nihestus
Märgid - valu piki luu, turse, ebaloomulik kuju kohas, kus liigest pole (koos luumurruga).
Reieluu kahjustuse korral tugevdada kahjustatud jäset lahase, vineeri, pulga, papi või mõne muu sarnase esemega nii, et lahase üks ots ulatub kaenlaaluseni ja teine kannani (joon. 15). Vajadusel asetatakse teine lahas jalgevahelt kannani. Sellega saavutatakse kogu alajäseme täielik puhkus. Rehvid on 2-3 kohast tihedalt seotud jäseme külge, kuid mitte lähedal ja mitte murru kohas. Võimalusel tuleks lahast panna jalgu tõstmata, vaid paigal hoides. Kasutage pulka, et suruda side alaselja, põlve või kanna alla. Kahjustatud kohale tuleb kanda külm ese.
8.7. Katkised ribid
Märgid on valu hingamisel, köhimisel ja liikumisel. Esmaabi: siduge rindkere tihedalt kinni või tõmmake see väljahingamise ajal rätikuga ära.
8.8. Verevalumid
Kui olete kindel, et kannatanu sai ainult verevalumi, mitte luumurru või nihestuse, tuleb verevalumite kohale asetada külm ese (lumi, jää, külmas vees leotatud lapp) ja verevalumite koht tihedalt siduda. Naha vigastuste puudumisel määrige see joodiga, hõõruge ja tehke soojendav kompress, kuna see kõik suurendab ainult valu.
Kõhu verevalumite, minestamise, näo terava kahvatuse ja tugeva valu korral tuleb kohe helistada. kiirabi kannatanu haiglasse suunamiseks (võimalikud rebendid siseorganid millele järgneb sisemine verejooks). Sama tuleks teha kogu keha tugevate sinikate korral kõrgelt kukkumise tõttu.
8.9. Nikastus
Sidemete venitamisel, näiteks jala keerdumisel, mille tunnuseks on terav valu liigeses ja turse, seisneb esmaabi külma eseme pealekandmises, tihedas sidumises ja puhkuses.
9. Esmaabi põletushaavade korral
9.1. Põletused on neljakraadised, alates kergest punetusest kuni raske ja pideva nekroosini suurtes nahapiirkondades ja mõnikord ka sügavamates kudedes.
9.2. Põletuse esimest astet iseloomustab teguri poolt mõjutatud nahapiirkonna punetus. Põletuse teine aste on mullide ilmumine teguri kohas. Põletuse kolmas aste on teguriga kokkupuutuva kehapiirkonna kudede mittetäielik surm. Põletuse neljas aste on kudede pidev nekroos kogu paksuses kuni luudeni.
9.3. Raskete põletuste korral on vaja kleit ja kingad kannatanult väga ettevaatlikult eemaldada – parem on need ära lõigata. Saastunud põletushaav hakkab mädanema ja ei parane pikka aega. Seetõttu ärge puudutage põlenud nahapiirkonda kätega ega määrige seda salvide, õlide, vaseliini või lahustega. Põlenud pind tuleb siduda samamoodi nagu iga haav, katta kotist steriliseeritud materjaliga või puhta triigitud linase kaltsuga ning peale panna vatikiht ja kõik sidemega kinnitada. Pärast seda tuleb ohver saata haiglasse.
Seda esmaabimeetodit tuleks kasutada kõigi põletuste korral, olenemata nende põhjustest: aur, kaar, kuum mastiks, kampol jne. Sel juhul ei tohi avada mullid, eemaldada põletuskohale kleepunud mastiksit, kampoli või muid vaiguseid aineid, kuna nende eemaldamisel on kerge nahk lahti rebida ja seeläbi luua soodsad tingimused haava nakatumiseks mikroobidega, millele järgneb mädanemise teel. Samuti on võimatu ära rebida kõrbenud ja haavale kinni jäänud riidetükke; vajadusel lõika teravate kääridega ära kleepuvad riidetükid.
9.4. Elektrikaarega silmapõletuse korral tuleks teha boorhappe lahusest külmvett ja kannatanu koheselt arstile suunata.
9.5. Tugevatest hapetest (väävel-, lämmastik-, soolhape) põhjustatud põletuste korral tuleb kahjustatud piirkonda kohe põhjalikult loputada kraanist või ämbrist voolava kiire veejoaga 10-15 minuti jooksul. Põlenud jäse võid kasta ka puhta vee paaki või ämbrisse ja vees jõuliselt liigutada. Pärast seda pestakse kahjustatud piirkonda 5% kaaliumpermanganaadi lahusega või 10% söögisooda lahusega (üks teelusikatäis soodat klaasi vee kohta). Pärast pesemist tuleb kahjustatud kehapiirkonnad katta segus leotatud marliga taimeõli(linaseemned või oliiv) ja laimivesi võrdses vahekorras.
9.6. Happe või selle aurude sattumisel silma ja suhu tuleb kahjustatud piirkondi loputada või loputada 5% söögisooda lahusega ning happe sattumisel hingamisteedesse hingata pihustuspudeliga pihustatud 5% söögisooda lahust.
9.7. Söövitavate leeliste (seebikivi, kustutamata lubi) põletuste korral tuleb kahjustatud piirkonda 10-15 minuti jooksul põhjalikult loputada kiire veejoaga. Pärast seda tuleb kahjustatud piirkonda pesta nõrga äädikhappe lahusega (3–6 mahuprotsenti) või boorhappe lahusega (üks teelusikatäis klaasi vee kohta). Pärast pesemist tuleb kahjustatud kohad katta 5% äädikhappe lahuses leotatud marliga.
9.8. Söövilise leelise või selle aurude sattumisel silmadesse ja suhu tuleb kahjustatud piirkondi pesta 2% boorhappe lahusega.
9.9. Klaasiga vigastuste ja samaaegse happe või leelise mõju korral tuleb ennekõike veenduda, et haavas ei oleks klaasikilde ning seejärel loputada haav kiiresti sobiva lahusega, määrida selle servad joodilahust ja siduda haav steriilse vati ja sidemega.
Vigastatud inimene tuleb pärast esmaabi viivitamatult arsti juurde suunata.
Eespool loetletud lahuseid tuleb alati hoida ravimikapis.
10. Esmaabi külmakahjustuse korral
10.1. Külmunud kehaosi ei ole soovitatav lumega hõõruda, kuna sageli leidub lumes väikseid jäätükke, mis võivad külmunud nahka kriimustada ja põhjustada mädanemist. Külmunud kehaosade hõõrumiseks tuleks kasutada kuivi sooje kindaid või lappi.
10.2. Siseruumides võib külmunud jäseme kasta tavalise toatemperatuuriga basseini või ämbrisse. Järk-järgult tuleks vesi asendada soojema veega, viies selle kehatemperatuurini (37 ° C).
10.3. Pärast seda, kui külmunud koht muutub punaseks, tuleb see määrida rasvaga (õli, seapekk, boorsalv) ja siduda sooja sidemega (villane, riie jne).
10.4. Pärast sidumist tuleb külmunud käsi või jalg valu leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks hoida kõrgel.
11. Esmaabi andmine võõrkehade sattumisel
11.1. Kui võõrkehad satuvad naha või küüne alla, saab selle eemaldada ainult siis, kui on kindel, et seda tehakse lihtsalt ja täielikult. Väiksemate raskuste korral peaksite konsulteerima arstiga. Pärast võõrkeha eemaldamist on vaja haavakohta määrida joodi tinktuuriga ja panna side.
11.2. Silma sattunud võõrkehad saab kõige paremini eemaldada, loputades boorhappe lahuse või puhta veega. Loputada võib veekeetjast, vatist või marlist, asetades kannatanu tervele küljele ja suunates voolu silma välisnurgast (oimukohast) sisenurka (nina poole). Ärge hõõruge silmi.
11.3. Võõrkehasid hingetorus või söögitorus ei tohi eemaldada ilma arstita. Kõigil juhtudel peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
12. Esmaabi minestamise, kuuma- ja päikesepiste ning mürgistuse korral
12.1. Kell minestamine(peapööritus, iiveldus, pigistustunne rinnus, õhupuudus, silmade tumenemine), tuleb kannatanu pikali panna pea allapoole ja jalad üles tõstetud, anda külma vett juua ja nuusutada ammoniaaki kastetud vatitupsu. Losjooni ja jää pähe panemine ei tohiks olla. Sama tuleks teha, kui minestus on juba tulnud.
12.2. Kuuma ja päikesepiste korral, kui kuumas ruumis (näiteks katlaruumis), päikese käes või umbse tuulevaikse ilmaga töötaval inimesel tekib ootamatult nõrkus ja peavalu, tuleb ta viivitamatult töölt vabastada ja viia. värske õhu kätte või varju...
12.3. Teravate halb enesetunde tunnuste ilmnemisel (nõrk südametegevus - sagedane, nõrk pulss, teadvusetus, pindmine, nõrk oigav hingamine, krambid), tuleb kannatanu eemaldada kuumast ruumist, viia jahedasse kohta, heita pikali, lahti riietuda. jahuta keha, tuuluta nägu, niisuta pea ja rindkere, piserda külma veega.
Hingamise seiskumise või äkilise häirimise korral tuleb teha kunstlikku hingamist. Pöörduge viivitamatult arsti poole.
12.4. Mürgistuse korral mürgiste gaasidega, sealhulgas vingugaasiga, atsetüleeniga, maagaasiga, bensiiniaurudega jne, on peavalu, tinnitus, pearinglus, iiveldus, oksendamine; esineb teadvusekaotus, hingamise järsk nõrgenemine, pupillide laienemine. Selliste märkide ilmnemisel tuleb kannatanu viivitamatult viia värske õhu kätte ja anda hingamiseks hapnikku. Samal ajal peate viivitamatult helistama arstile.
Hingamise märgatava nõrgenemise korral on vaja teha kunstlikku hingamist koos ohvri samaaegse hapnikuga varustamisega.
Hapniku puudumisel tuleb esmaabi anda samamoodi nagu minestamise korral.
Võimalusel peaks ohver jooma suur hulk piim.
12.5. Kloorimürgistuse korral tuleb lisaks ülaltoodud meetmetele lasta kannatanul sisse hingata tugevalt lahjendatud ammoniaaki.
12.6. Vaseühenditega mürgitamisel on suus vase maitse, rohke süljeeritus, roheliste või sinakasroheliste masside oksendamine, peavalu, pearinglus, kõhuvalu, tugev janu, õhupuudus, nõrk ja ebaregulaarne pulss, temperatuuri langus, deliirium, krambid ja halvatus.
12.7. Kui ilmnevad esimesed vaseühenditega mürgistuse nähud, tuleb teha pikaajaline maoloputus veega või kaaliumpermanganaadi lahusega 1: 1000; sees tuleks anda põletatud magneesium, munavalge ja suur kogus piima.
12.8. Plii või selle ühenditega mürgistuse korral tekib suus metallimaitse, keele ja suu limaskesta valkjas värvus, peavalu, iiveldus, oksendamine, hallikasvalged massid, koolikud. Sel juhul on vaja kohe magu pesta 0,5-1% Epsomi soolalahusega või Glauberi soolalahusega.
12.9. Elavhõbeda või selle ühenditega mürgituse korral tuleb kannatanut pesta lubjaveega või põletatud magneesiumoksiidiga ning anda sisse piima- või valguvett.
Loetletud tooted (välja arvatud kiiresti riknevad) peaksid alati olema esmaabikomplektis.
13. Esmaabi andmine uppunutele
13.1. Veest välja tõmmatud inimesel on ülemistes hingamisteedes palju vett või vahutavat vedelikku.
Aega raiskamata peaksite uppunud mehe kõhust vee eemaldama. Suu avamine ja vee eemaldamine on võimalik ühe sammuga: päästja paneb kannatanu rinnaga tema reiele, viib korraga käed kannatanu kaenlaaluste alla ja paneb pöidlad mõlemale poole alalõua ülemistele servadele: koos mõlema käe ülejäänud neli sõrme surub ta lõuale, langetades ohvri alumise lõualuu allapoole ja ettepoole.
13.2. Avades kannatanu suu, jätkab päästja vee eemaldamist. Pole vaja pingutada, et seda kõike eemaldada, oluline on jälgida, et ülemistes hingamisteedes ei oleks vett ja vahtu. Pärast vee eemaldamist alustatakse kunstlikku hingamist suust suhu või suust ninasse meetodil. Kõik päästehingamise ettevalmistused tuleks teha kiiresti, kuid ettevaatlikult.
13.3. Valgena uppunutel reeglina vett hingamisteedes ei ole, seetõttu tuleb pärast veest eemaldamist kohe alustada kunstliku hingamise ja südamemassaažiga.
Kokkulepitud:
Keskkomitee esimehe asetäitja
töötajate ametiühing
maanteetransport
ja teerajatised
N. D. Silkin
Esimene asetäitja
peadirektor
Föderaalne maantee
Vene Föderatsiooni transpordiministeeriumi osakond
O.V. Skvortsov
2014. aasta veebruari seisuga.
KINNITUD
osakonna direktori asetäitja -
komitee esimees
T.YU. KUZNETSOVA
27. oktoober 2008
Esmaabi andmise reeglid peaksid olema teada kõigile ettevõtte töötajatele, sest on kannatanule õigesti ja õigeaegselt esmaabi osutanud suur tähtsus tema paranemise eest.
Ebaõige või oskamatu esmaabi andmine võib põhjustada tüsistusi, mis viivitavad kannatanu taastumist või võivad viia isegi puudeni ning mõnel juhul (suure verekaotusega vigastus, elektrilöök, põletused) võivad lõppeda kannatanu surmaga kohapeal. vigastusest.
Ohvri hingamise, südamelöögi või pulsi puudumise tõttu ei tohiks te kunagi pidada teda surnuks ega keelduda teda abistamast. Ainult arstil on õigus anda arvamus kannatanu surma kohta ja otsustada elustamise (elustamise) toimingute otstarbekuse üle. On teada palju juhtumeid (eriti elektrilöögiga), kui ohver näis olevat surnud või isegi kliinilises surmas, kuid õiged ja püsivad tegevused elustamiseks (kunstlik hingamine, massaaž jne) päästsid ta elu.
Õnnetusjuhtumi korral on vajalik anda kannatanule esmaabi ning vastavalt kannatanu seisundile kutsuda meditsiiniabi telefonil 03.
1. ABI pakkumine haavade puhul
1.1. Haav - kehaosa (nahk, limaskestad) kahjustus. Haavad, mille puhul on kahjustatud ainult nahk ja limaskestad, on pindmised. Kui kahjustus ulatub sügavamatesse kudedesse (lihased, kõõlused, luud jne), loetakse haavad sügavateks. Haavu, mis suhtlevad õõnsusega (rind, kõht, pea jne), nimetatakse läbitungivateks.
Olenevalt haavatava objekti iseloomust on lõike-, torke-, hakitud-, mulju-, lapi-, skalpitud, muljutud ja muid haavu.
Esmaabi vigastuste korral hõlmab verejooksu peatamist, haava sulgemist steriilse sidemega ning suurema kahjustuse või luumurruga vigastuste korral lahase või muu kättesaadava materjali paigaldamist.
Arteriaalse verejooksu tunneb ära helepunase (sarlakpunase) verevoolu iseloomuliku rütmilise väljutamise järgi haavast. Kõige ohtlikum on verejooks peaarteritest (une-, reieluu-, õlavarre- jne). Venoosset verejooksu iseloomustab tumepunase vere aeglane vabanemine.
Eristage kapillaaride verejooksu, mis tekivad peamiselt marrastuste ja pindmiste haavade korral.
Verejooksu peatamine on üks peamisi elupäästemeetmeid.
Enne sideme paigaldamist peate haavapiirkonna paljastama. Selleks eemaldage või lõigake (eelistatavalt mööda õmblust) riided, eemaldage haava ümbritsevast nahast veri ja määrige selle servad jooditinktuuriga. Haava ei tohiks pesta ühegi lahusega, sest see viib paratamatult mikroobide levimiseni sügavamatesse osadesse. Ainult haavapinna olulise saastumise korral mullatükkide, puidukildude ja muude esemete või ainetega saab need hoolikalt eemaldada.
Sideme õige kasutamise üks peamisi tingimusi on vältida haava poole jääva osa saastumist. Ärge puudutage seda sideme külge oma kätega, samuti liigutage seda üle haavatu keha, kuna see rikub steriilsust.
Esimene samm on valu kõrvaldamine. Minestusseisundis inimene tuleb asetada nii, et pea oleks jalgadest allpool (vere voolamiseks pähe), krae, vöö nööbid lahti ja värske õhu kätte. Piserdage oma nägu ja rindkere külma veega, tooge ninna ammoniaagiga leotatud vatt. Niipea, kui ohver teadvusele tuleb, tuleb talle anda palderjanitilku.
1.2. Sideme paigaldamisel tuleks kannatanu istuda või paremini asetada, sest isegi väiksemate vigastuste korral närvilise erutuse, äkilise valu, vere nägemise mõjul võib ohver ootamatult kogeda lühiajalist teadvusekaotust – minestamist.
1.3. Kõhupiirkonda tungiva haava korral võivad siseküljed haavast välja kukkuda. Saatke need sisse kõhuõõnde see on keelatud. Selline haav tuleks sulgeda steriilse marlipadjaga ja siduda kõht, kuid mitte liiga pingul, et mitte pigistada sisekülgi. Väljakukkunud siseelundite ümber on soovitatav panna kõhuseinale vati-marli rõngas, mis kaitseb neid pigistamise eest.
1.4. Läbitungiva rindkere haava korral tuleb haav võimalikult kiiresti sulgeda. Selleks pane mitu kihti marli, peale paks kiht vatti ja kata see kõik õliriide, vahapaberi, üksiku koti kummeeritud kesta või mõne muu materjaliga, mis õhku läbi ei lase. , mille järel rindkere on tihedalt seotud.
2. PEATA VERITUS
2.1. Peamine viis verejooksu ajutiseks peatamiseks on surveside, mis on efektiivne väikeste veresoonte venoosse, kapillaar-, sega- ja isegi arteriaalse verejooksu korral.
Enne survesideme paigaldamist suletakse haav steriilse vati-marli salvrätikuga ja läbi selle surutakse ühe või mõlema käega kahjustatud koele 5-10 minutit. Surve jõudu kontrollib haava verejooksu vähenemise määr. Pärast sel viisil verejooksu peatamist või selle olulist vähendamist seotakse kahjustatud koht tihedalt sidemega.
2.2. Hemostaatilist žgutti kasutatakse arteriaalse verejooksu korral peamisest anumast - arterist. Žguti pealepanemisega kaasneb alati isoleeritud kehaosa nekroosi, tromboosi, neuriidi ja pärast eemaldamist surmava mürgistuse (mürgistuse) oht. Žguti ebaõige kasutamine suurendab verejooksu.
Žgutt kantakse haava vahetusse lähedusse pehmele kootud padjale või riietele. Kudede liigne kokkusurumine žgutiga põhjustab kiiret valu tekkimist žguti piirkonnas, tuues patsiendile rohkem kannatusi kui kahju ise. Žguti pealekandmise koht jäetakse nähtavale, märkige kindlasti ära selle pealekandmise aeg. Jäseme žgutiga pigistamise kestus on 2 tundi, jäseme jahutamisel (kuni 10-15 kraadi C) võib seda perioodi pikendada 3-4 tunnini.
Peahaavast verejooksu korral tuleb haava küljelt vajutada temporaalarterit. See arter kulgeb 1–1,5 cm kõrvaklapi ees.
3. ABI ANDMINE VÄRVIKUIDELE
3.1. Sinikas tekib siis, kui kukute või lööte mõne nüri esemega. Vigastuse kohas tekib kudede väikeste veresoonte rebenemise tagajärjel turse. Verevalumite piirkonna tunnetamine on peaaegu alati valus. Verevalumite kohale asetatakse kummipõis (kilekott) jää, lume või külma veega. Kandke külmalt 15 - 20 minutiks, kandke sinikatele pingul side. Sideme peale võid jälle panna jääkoti ja hoida seda veel 1-1,5 tundi.
3.2. Pea verevalumite korral ilmnevad oksendamise sümptomid, ohver võib teadvuse kaotada, mis viitab põrutusele. Sel juhul tuleb kannatanu pikali panna, jääkott pähe. Selleks, et oksendamine ei satuks hingamisteedesse ja kannatanu ei lämbuks, tuleb pöörata tema pea ühele küljele ja kasutada suuõõne vabastamiseks sidemesse mähitud sõrme või puhast lappi.
Isegi kui teadvusekaotus oli lühiajaline, ei tohiks kannatanu enne arsti poolt läbivaatust maha istuda ega isegi püsti tõusta.
3.3. Plahvatuses täheldatakse õhulaine tugeva hetkelise löögi tagajärjel kogu keha üldist kahjustust, mida nimetatakse muljumiseks. Kõik, kes on saanud peapõrutuse, tuleks pikali heita ja olenevalt seisundist aidata.
3.4. Kui hooned või muud rajatised varisevad ja varisevad, siis tavaliselt purustatakse alajäsemed. Sel juhul toimub kudede ulatuslik nahaalune purustamine ja purustamine, kuigi nahk jääb puutumata. Kohe pärast jäsemete vabastamist tuleb neile pigistamise koha kohale panna žgutt, et vältida mürgiste ainete verre imendumist. Pange lahased jäsemetele ja saatke tervisekeskusesse.
3.5. Põrutuse all kannatavale inimesele tagatakse füüsiline ja vaimne puhkus, lamatakse tõstetud peaga, nööpitakse lahti krae, jahutatakse otsaesist niiske rätikuga.
4. ABI MURDUDE KORRAL
4.1. Luumurruga kogeb ohver äge valu, suureneb järsult, kui proovite asendit muuta. Luumurrud liigitatakse avatud või suletud luumurrudeks.
Suletud – luu on katki, aga naha katmine murru kohas ei ole katki.
Avatud - luumurru piirkonnas on haav, millest mõnikord ulatuvad luutükid välja.
4.2. Esmaabi andmisel luumurru puhul on vaja tagada luumurru koha liikumatus, mis vähendab valu ja takistab luumurdude edasist nihkumist.
4.3. Jäseme lahtise murru korral tuleb luumurru koht puhastada (lõikes jalga või varrukast), peatada verejooks ja kattes haav sidemega panna lahas. Kell suletud luumurrud kahjustuskohta ei ole vaja riietest vabastada.
4.4. Lülisamba murru kahtluse korral tuleb vältida kannatanu pööramist ja nihutamist. Kannatanu on vaja transportida kanderaamil ja alati tema alla asetatud laudade või muu jäiga materjaliga. Kui sellist katet pole midagi teha, tuleks kannatanu asetada kanderaamile, kõht allapoole.
4.5. Liigese nihestuse korral tuleks panna side, et tagada kahjustatud liigese liikumatus.
4.6. Selgroomurru kahtlusega kannatanu viiakse väga ettevaatlikult sündmuskohalt välja ja asetatakse jäigale kanderaamile (kilbile), püüdes mitte muuta torso asendit.
Selgroovigastuse kahtlusega ohvreid ei tohi tõsta jalgadest ega kätest. Lamamisasendis, kaela alla ja alaselja alla asetatakse riide- ja riiderullid.
5. ABI MIKROVIGASTE PUHUL
5.1. Mikrotrauma - killud, marrastused, kriimud, süstid, väikesed lõiked tuleb määrida joodi tinktuuriga ja katta puhta sidemega (bakteritsiidne krohv). Kui seda ei tehta, võib ravimata haavas tekkida infektsioon, mis põhjustab tavaliselt invaliidistuvaid tüsistusi.
6. ABI PÕLETUSTE KORRAL
6.1. Põletused – kehakoe kahjustused, mis on põhjustatud kõrgetest temperatuuridest (leek, aur jne) või söövitavatest kemikaalidest (happed, leelised, fenool jne). Põletused jagunevad:
1. aste - põlenud kohas on punetus ja valulikkus;
2. aste - põletuskohas tekivad mullid;
3. aste - iseloomustab kõigi nahakihtide nekroos;
4. aste - kui kahjustatud on mitte ainult nahk, vaid ka kõõlused, lihased, luud.
Põletused, mille pindala on üle 1/3 kehapinnast, on eluohtlikud.
6.2. Kannatanu riiete süütamisel seisneb esmaabi ennekõike süttinud riiete kustutamises, selleks tuleb kannatanu veega üle kasta ning selle puudumisel mähkida ta riide, hommikumantli vms sisse. Pärast tulekahju kustutamist vabastatakse nad riietest.
Liimitud osi ei rebita maha, vaid lõigatakse ümber ja jäetakse paigale.
Ohvri kehale mullide lõikamine on rangelt keelatud. Ulatuslike põletuste korral pärast riiete eemaldamist on kõige parem mähkida kannatanu puhta lapi (lina) sisse. Põletatud pinnale kantakse kuiv steriilne side.
Enne seda tuleks kahjustatud kehaosad vabastada esemetest, mis võivad põhjustada kudede kokkusurumist (kellad, sõrmused).
6.3. Üksikute kehaosade põletuste korral tuleb nahka ümbermõõdul pühkida alkoholiga, Kölniga.
6.4. Hapetega (lämmastik, väävel, soolhape) põletuste korral pestakse kahjustatud kehaosa koheselt põhjalikult veega.
Pärast seda pestakse kahjustatud piirkonda 5% kaaliumpermanganaadi lahusega või 10% söögisooda lahusega (üks teelusikatäis klaasi vee kohta). Pärast pesemist katke kahjustatud kehapiirkonnad võrdses vahekorras taimeõli ja lubjavee segus leotatud marliga.
6.5. Kui hape või selle aurud satuvad silma või suhu, tuleb (vastavalt) loputada või loputada 5% söögisooda lahusega ning happe sattumisel hingamisteedesse hingata pihustiga pihustatud 5% söögisooda lahust. pudel.
6.6. Söövitavate leeliste (seebikivi, kustutamata lubi) põletuste korral tuleb kahjustatud piirkonda põhjalikult veega loputada. Seejärel loputage nõrga äädikhappe lahusega (3-6%) või boorhappe lahusega (üks teelusikatäis klaasi vee kohta).
Pärast pesemist tuleb kahjustatud piirkond katta 5% äädikhappe lahuses leotatud marliga.
6.7. Kui söövitav leelis või selle aurud satuvad silma või suhu, loputage 2% boorhappe lahusega.
6.8. Klaasi vigastuste korral samaaegse happe või leelisega kokkupuutel tuleb kõigepealt veenduda, et haavas ei oleks klaasikilde, ning seejärel loputada haav kiiresti sobiva lahusega, määrida selle servad joodiga. lahus ja side.
7. ELEKTRILÖÖGI ABI
7.1. Esimese sammuna elektrilöögi korral abi osutamisel tuleks kiiresti lahti ühendada paigaldise osa, mida kannatanu puudutab.
7.2. Kui paigaldust ei saa välja lülitada, on vaja võtta meetmeid, et ohver pingestatud osadest eraldada. Käte isoleerimiseks peate kätte panema dielektrilised kindad, kui neid pole, laske kätel varrukas alla või võtke kuiv riie.
Kannatanu eraldamisel tegutse võimalusel ühe käega. Kui kannatanut on pinge all olevatest osadest raske eraldada, lõigake juhtmed läbi kuiva puidust käepidemega kirve või muude isoleeritud käepidemetega tööriistadega, kandes dielektrilisi kindaid. Peate iga traadi eraldi lõikama või lõikama.
7.3. Ohvri seisundi kindlakstegemiseks peate:
Aseta kannatanu kõvale pinnale selili;
Kontrollige kannatanu hingamise olemasolu (määratakse rindkere tõusuga);
Kontrollige pulsi olemasolu ohvril;
Uurige õpilase seisundit (kitsas või lai). Lai pupill viitab aju verevarustuse järsule halvenemisele.
7.4. Kõigil elektrilöögi juhtudel on kannatanu seisundist sõltumata vaja pöörduda raviasutuse poole.
7.5. Kui kannatanu on teadvusel, kuid enne seda minestas, tuleb ta asetada mugavasse asendisse ja enne arsti saabumist tagada rahu teda jälgides.
7.6. Kui kannatanu on teadvuseta, kuid stabiilse hingamise ja pulsiga, tuleb ta mugavalt pikali panna, nööbid lahti, tekitada värske õhu juurdevool, nuusutada ammoniaaki ja rahu taganud kutsuda arst.
Kui kannatanul puudub hingamine ja pulss, tehke viivitamatult kunstlikku hingamist ja välist südamemassaaži.
8. ABI GAASIMÜRGISTUSEL
8.1. Keha mürgistuse korral hingamisteede kaudu (mürgiste aurude, gaaside, tolmu, udu sissehingamine) on vaja peatada mürgiste ainete edasine sattumine organismi, eemaldada (või viia) ohver saastunud kehast välja. õhku sooja, ventileeritavasse ja puhtasse ruumi või värske õhu kätte. Vaba hingamist piiravatest riietest (krae lahti, vöö). Eemaldada mürgiste ainetega saastunud riided, nagu selline riietus on täiendav mürgituse allikas (eraldunud aurude sissehingamine, mürgi imendumine läbi naha).
9. KUNSTILINE KOPSU VENTILATSIOON (kunstlik hingamine)
9.1. Enne kunstliku hingamise alustamist peate:
Vabastage kannatanu kiiresti hingamist piiravatest riietest (tõmmake krae lahti, keerake lips lahti ja vabastage vöö);
Vabastage kannatanu suu ja ninaneeluõõs võõrkehadest ja limast (marli või taskurätikuga mähitud sõrmega);
Viska kannatanu pea tagasi, ava suu laiaks ja liiguta alalõualuu ettepoole.
9.2. Suust-suhu kunstliku hingamise meetodil (kannatanu nina on kinni) hingab hooldaja sügavalt sisse ja puhub kannatanule jõuliselt õhku suhu, mis teeb passiivse hingamise. Seejärel tõmbub hooldaja kiiresti tagasi uueks sügavaks hingetõmbeks, samal ajal kui ohver "teeb" passiivse väljahingamise. Esimesed 5–10 lööki tuleb teha kiiresti (20–30 sekundit) ja seejärel kiirusega 12–15 lööki minutis, kuni kannatanu taastub spontaanselt.
9.3. Kui tekib puhitus (õhu osaline sisenemine makku), peate õrnalt vajutama käega kõhu ülaosale, ilma kunstlikku ventilatsiooni katkestamata.
9.4. Kui kannatanul on näo-lõualuu vigastus või närimislihaste spasm, viiakse kunstlik ventilatsioon läbi nina.
9.5. Teiste kopsude kunstliku ventilatsiooni meetodite kasutamine, mis põhinevad rindkere kokkusurumisel, käte tõstmisel ja langetamisel jne, on palju vähem efektiivne.
10. SULETUD SÜDAME MASSAAŽ
10.1. Kui kannatanul pole pulssi (võimalik on südame kontraktsioonide järsk nõrgenemine või isegi katkemine), on vaja teha suletud südamemassaaž samaaegselt kopsude kunstliku ventilatsiooniga.
10.2. Suletud südamemassaaž tehakse rinnaku liikuvale osale rütmilise vajutamisega. Rõhku rinnakule avaldatakse kahe käega: ühe käe peopesa põhi asetatakse rinnaku keskele ja teine käsi asetatakse selle peale. Tuleb meeles pidada, et liigsete pingutuste korral on võimalikud ribide, rinnaku luumurrud, südame-, maksa-, harvemini põrna ja muude elundite kahjustused.
10.3. Kui abi osutab üks inimene, siis pärast rinnakule mitmekordset (3 - 4) survet katkestab ta massaaži ja puhub korra suu või nina kaudu õhku kannatanu kopsudesse, seejärel jälle survet rinnakule, puhub sisse jälle õhk jne.
11. PLAHVATUSKEHASED VIGASTUSED
11.1. Tööstuses tekivad äkiliste plahvatuste tagajärjel plahvatusohtlikud vigastused. Õhulööklaine põhjustab kahjustusi mahulise või ühepoolse löögi kujul, muutes järsult suurte rõhulanguste tõttu intrakavitaarsete, interstitsiaalsete ja rakkudevaheliste struktuuride suhet, põhjustades esmaseid kahjustusi - rebendeid, venitusi, nihkeid jne, millega kaasnevad lümf ja hemorraagia kõigis kudedes ...
Sellistes olukordades kannatanuid abistatakse vastavalt vigastuse tüübile.
Õigeaegse ja tõhusa esmaabi andmiseks komplekteeritakse meditsiinikomplektid.
Tervitused, kallid sõbrad! Olukorrad elus on erinevad, seetõttu pean vajalikuks luua märkuse teemal "vead esmaabis". Loodud vetelpäästja Ilja Boyko artikli põhjal - “Kõige esmaabi. 10 ohtlikku pettekujutlust.
Ilja alustab Suvorovi reegliga ...
1. Surra ise, aga aita välja oma seltsimees
See stereotüüp on kangelaslikkust ja eneseohverdust meeleheitlikult ülistades vanema põlvkonna filmide, raamatute ja lihtsalt nõukogude aja ideoloogiaga kindlalt pähe aetud. Pole kahtlust – need omadused on olulised, väärtuslikud ja mõnikord isegi vajalikud. Aga sisse päris elu, tänaval, linnas või looduses võib õpitud reeglite järgimine maksta nii kangelase kui ka päästetu elu. Lihtne näide on auto, mis sõitis vastu elektriliini. Juht istub teadvuseta sees, vool pole tema jaoks kohutav. Ja äkki tormab teda päästma kangelane. Jookseb auto juurde, juhtmeid nägemata ja üks kord veel üks ohver. Järgmiseks - veel üks kangelane, siis - veel paar ... ja siin on meil auto, millel on elava juhiga hunnik kangelaskehasid, kellel ei õnnestunud päästjaid ja kiirabi kutsuda. Muidugi käis ajakirjanduses kära, miiting plakatitega "Kaua?" Ühesõnaga – jama, aga miks? Sest meie kangelased ei teadnud üht lihtsat reeglit – kõigepealt määrake kindlaks, mis teid ähvardab ja alles siis, mis ohustab ohvrit, sest kui teiega midagi juhtub, ei saa te enam aidata. Hinda olukorda, helista 01 ja võimalusel hoidu äärmuslikust kangelaslikkusest. Nii küüniliselt kui see ka ei kõla, on üks laip alati parem kui kaks.
2. Hankige see mis tahes viisil
Jätkame teede ja õnnetuste teemat. Te ei usu, kui levinud on meie riigis järgmine stsenaarium: õnnetuskohale saabuvad kiirabi ja päästjad ning kannatanud on juba kortsunud autodest välja tõstetud, varju pandud ja vett antud. Samal ajal tõmbasid vabatahtlikud päästjad inimesi kätest-jalgadest kinni hoides autodest välja ning tegid lisaks juba saadud vigastustele ette ka paarist täiesti mitte kahjutust, nagu murdunud selgroo deformatsioonist. Nii istuks inimene autosse, ootaks abi, spetsialistid võtaksid selle auto hoolega lahti, paneksid kanderaamile ja annaksid arstidele üle. Kuus kuud haiglas ja uuesti jalule. Nüüd ei. Nüüd - eluaegne puue. Ja see pole meelega. Kõik soovist aidata. Nii et - ära. Ärge mängige vetelpäästjaid. Õnnetuse pealtnägijate tegevus taandub järgmisele: kutsuda abi, ühendada lahti alarmsõiduki aku, et mahaloksunud bensiin juhuslikust sädemest ei lahvataks, piirata õnnetuskoht aiaga, peatada kannatanu verejooks (kui seda on). ) ja lihtsalt rääkige inimesega enne arstide saabumist. Jah, jah, toetage psühholoogiliselt, hajutage tähelepanu, julgustage, naljatage lõpuks. Vigastatud inimene peab tundma, et tema eest hoolitsetakse. Kuid inimese autost kätest ja jalgadest kinni tirimine on võimalik ainult ühel juhul - kui transpordi võimalikud tagajärjed on väiksemad kui selle puudumine. Näiteks - kui auto süttis.
3. Keel kuni krae
Kas mäletate seda jalgratast? Sõjaväe esmaabipaketis on nööpnõel ja seda on vaja selleks, et teadvuseta inimese keel tema enda krae külge kinnitada, et ta (keel) kokku ei läheks ja hingamisteid ei blokeeriks. Ja see juhtus ja nad tegid seda. Hea pilt – niimoodi minestusest ärgata, jah, keelega? Jah, teadvuseta olekus vajub keel inimeses alati ära. Jah, seda tuleb meeles pidada ja selle vastu võidelda. Kuid mitte sama barbaarse meetodiga! Muide, kas olete kunagi proovinud inimesel keelt suust välja saada? Mitte? Proovi seda. Teid ootab avastus - see osutub pehmeks, libedaks ja ei taha jääda pikendatud olekusse. Jah, ja see on ebahügieeniline. Hingamisteede vabastamiseks vajunud keelest tuleb inimesel lihtsalt ühele küljele pöörata. Kõik - hingamisteed on avatud. Nii, muide, on soovitatav teha kõik tuttavad ja võõrad joodikud, kes magavad tänaval. Pane see külili – ja ei midagi, maga maha. Kui ta aga jäi magama selili lamades, siis ähvardab tema elu korraga kaks ohtu: lämbuda keele vajumisest ja lämbuda oksesse. Ja kui külili pole mingil põhjusel võimalik (näiteks lülisambavigastuse kahtlus, mille puhul on üldiselt ohtlik inimest veel kord liigutada), siis lihtsalt visake pea taha. See on piisavalt.
4. Rakmed kaela ümber
Muide, see on täiesti võimalik. Kaelale kantakse žgutt, aga mitte niisama, vaid läbi käe. Aga see pole asja mõte. Meie inimestel on žgutiga värisevad ja hellad suhted. See on igas esmaabikomplektis ja seetõttu tormavad kodanikud iga tõsise verejooksu korral põlema. Samas on mõnel isegi meeles, et suvel saab žgutti panna kaks tundi, talvel aga ühe. Ja nad teavad, et venoosne veri on tumedam kui arteriaalne veri. Tihti aga selgub, et sügav haakekoht, mis pole just kõige eluohtlikum, on kuidagi kõrvetatud, nii et haiglasse jõudes selgub, et veretut jäset enam päästa ei õnnestu. Pidage meeles – žgutti kasutatakse ainult arteriaalse verejooksu peatamiseks. Kuidas saate seda eristada? Kindlasti mitte vere värvi järgi. Esiteks ei ole punased toonid alati eristatavad ja siis tekib stressirohke olukord. Lihtne on eksida. Kuid see on arteriaalne verejooks, mille saate kergesti ära tunda. Kui tõlkida meie tüüpiline rõhk 120 kuni 80 atmosfääri, siis saame kuskil 1,4. Ehk siis peaaegu poolteist. Kujutage nüüd ette, et vesi voolab kitsast torust läbi väikese augu pooleteise atmosfääri rõhu all. Kas olete aru saanud, milline purskkaev sellest saab? See on kõik. Vereallika rõhu ja kõrguse järgi tunneb arteriaalne verejooks eksimatult ära. Ja siin on võimatu kõhkleda, elu jätab inimese iga sekundiga. Seega pole vaja žgutti või köit otsida, vööd ära võtta. Pigistage kohe, kasvõi sõrmega. Kuhu? Kohtades, kus arterid on keha pinnale kõige lähemal ja on vähem kaetud - kubemes, kaenlaalused... Teie ülesandeks on pigistada arter, oodata, kuni verejooks peatub, ja alles seejärel kinnitada žgutt oma kohale. Ja kiirusta haiglasse. Muide, žgutt pannakse riietele peale, et oleks näha. Parem on kirjutada ohvri otsaesisele märge žguti pealekandmise ajaga markeriga .... Seega on suurem tõenäosus, et teave ei lähe kaduma ja vaene andestab teile selle kehakunsti kindlasti.
Kuid venoosne verejooks - isegi väga rikkalik - on parem peatada tiheda survesidemega. Vahet pole, kui see on verest läbi imbunud – pane peale teine kiht. Muuhulgas võimaldab see arstil hinnata verekaotuse raskust sideme paksuse järgi.
5. Määri põletuskoht õliga
Kujutage ette, me oleme 80% ulatuses vesi, millel on lisaks muudele omadustele ka soojusmahtuvus. Mis on meie põletus, kui me neid andmeid arvesse võtame? Teatud kogus soojust satub nahale ja selle pinnalt läheb sügavamale keha kudedesse, mis koguvad kergesti pärandatud džaule. Mida ütleb meile banaalne loogika? Džaulite tagasi eemaldamiseks ja ülekuumenemise peatamiseks peate põletatud ala jahutama. eks? Ja niisama. Valage põletuskohale jahe vesi ja oodake. Kuid selgub, et me ei oota piisavalt. Reeglina - kuni valu sündroomi pehmenemiseni või kadumiseni, see tähendab vähem kui minut. Selle aja jooksul tuleb välja vaid osa džaulidest, ülejäänud istuvad peidus ja ootavad sündmuste arengut. Kuidas me üritusi arendame? Määri põletuskoht tihedalt pantenooli, koore, keefiri või vanaema retsepti järgi või ja soolaga. Mis toimub? Koha kohale, kus kurikuulsad džaulid ikka veel kudedes kõnnivad, luuakse ainest õhukindel padi, mis sulgeb nende väljapääsu vabadusele. Selle tulemusena põletus ainult süveneb. Aga kui sul jätkuks kannatust veel 10-15 minutit vee all seista, oleks see hoopis teine jutt. Nii pantenool kui ka muud vahendid hakkaksid toimima kahjustatud nahapiirkonnaga, mille alt on kogu kuumus juba eemaldatud.
6. Hõõru tema kõrvu
Venemaa on külm koht, seega on vene inimese üheks ohuks külmumine. Peaaegu kõik seisid temaga silmitsi - kõrvad ja nina muutuvad valgeks, kaotavad tundlikkuse, kuid kui hõõruda neid käte või lumega, muutuvad need kiiresti punaseks ja siis tuleb valu. Miks see nii valus on? Jah sest et meie keha (vabandan lihtsustamise pärast) on torude ja juhtmete süsteem, kus esimene on veresooned ja teine närvilõpmed. Külma käes torukesed külmuvad, veri ei ringle neist läbi (sellest ka valge värvus), juhtmed pruunistuvad ja see kõik muutub hapraks. Ja hakkame jahvatama. Ja purustame-lõhkume väikseid torusid-juhtmeid, tekitades kehale tõsist kahju. Võib ju isegi sügavkülmas külmunud õllepudel äkitselt kuumusele üle kandes lõhkeda. Ja nagu õrnad anumad ... Seetõttu - pole vaja hõõruda. Peame aeglaselt soojenema. Jaheda või leige veega. Siis pole külmakahjustuse tagajärjed nii kahetsusväärsed ja tundlikkuse taastumisega kaasnevad valud pole nii tugevad.
7.Znobit - soojendame
Pidage meeles, kuidas see kunagi kõrgel temperatuuril oli – väga kuum, aga külmavärinad. Kogu keha väriseb, tahaks sooja sooja teki all palli sisse pikali heita ja end soojas hoida... Ja lõppude lõpuks läksid nad magama ja soojendasid end pärast isegi ega teadnud, et sellises soojaks saada. olukord polnud mitte ainult kahjulik, vaid surmav. Kõik on väga lihtne – külmavärin kõrgel (üle 38) temperatuuril näitab ainult ühte asja. Asjaolu, et temperatuur jätkab tõusmist ja keha ülekuumenemist. Ta vajab jahutust, aga selle asemel mähime end sooja sisse, katame end tekkidega, paneme jalga soojenduspadjad. Tulemuseks on isiklik termos, milles keha kuumeneb üha rohkem. Kõige kurvematel juhtudel lendas temperatuur üle 41 piiri ja siis olid juba käimas pöördumatud protsessid, mis viisid surmani. Mitte tihti, aga juhtus. Nii et pidage meeles – te ei pea end palaviku ja külmavärinatega mässida. Jahe vann, kerge tekk, niiske salvrätik ... kõik, mis annab kehale võimaluse liigsest kuumusest väljutada. Ole kindel – nii talub kõrget temperatuuri ja läheb palju kergemini üle.
8. Pank kaaliumpermanganaadiga
Nii et kõik. Kas teie vanemad teadsid, et mangaanikristallid lahustuvad täielikult vees vaid umbes 70 kraadisel temperatuuril? Kas nad teadsid, et sellise lahuse pealekeeramine pole mitte ainult mõttetu (antiseptikuid pole vaja juua, et neid kohe tagasi anda), vaid ka ohtlik, kuna kaaliumpermanganaadi lahustumata kristall võib kehas palju probleeme tekitada. mao limaskesta? Pole vaja aega ja kemikaale raisata – mao puhastamiseks piisab, kui juua 3-5 klaasi lihtsat soe vesi ja kutsuda esile oksendamist.
9 . Koputus-plaks
Mees lämbus, vaene mees, ja köhib nii kõvasti, et süda murdub. Mida teevad teie ümber olevad inimesed? Loomulikult aitavad nad teda - koputavad selga. Aga miks nad seda teevad? Teaduslikust küljest ärritavad sellised löögid võõrkeha asukohta veelgi enam, lämbunud inimesel tugevneb köharefleks ja valesse kurku sattunud tükk lendab ise välja. Kujutage nüüd ette äravoolutoru. Viskame sinna kassi (selge, et väidetavalt me pole sadistid) ja hakkame (peaaegu) toruga koputama. Kui suur on teie arvates tõenäosus, et kass toru otsa hüppab? Nii on ka meie tükiga – üheksakümne üheksal juhul teeb inimene kõri puhtaks. Ühes aga kukub tükk sügavamale hingamisteedesse koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega – arsti sekkumise vajadusest kuni hingamisseiskusest põhjustatud surmani. Seetõttu pole vaja koputada. Isegi kui nad küsivad. Palju lihtsam ja turvalisem on inimest maha rahustada ja paluda tal teha paar aeglast, väga aeglast ja karmi hingetõmmet. Väljahingamisel on parem veidi ettepoole painutada - nii et meie äravoolutoru läheks vertikaalasendist horisontaalasendisse. Kolm-neli sellist sisse-väljahingamist - ja köha suureneb. Tükk lendab iseenesest kohale, lihtsalt ja turvaliselt.
10. Tee hambad lahti
See on ilmselt kõige levinum ja legendaarseim eksiarvamus, millesse miljonid venelased tõsiselt usuvad. See on vankumatu usk, et epilepsiahooga inimesel on vaja hambad lahti lüüa ja midagi nende vahele pista. Ilu! Ja nad sisestavad selle - nad proovivad vähemalt. Ja epileptikud saavad siis mõistuse pähe üllatunult aru, et nende suu on ummistunud näritud täitesulepeast (parimal juhul) või nende endi hammaste kildudest (halvimal juhul). Seega: ära! Ärge toppige inimesele midagi suhu, ta pole niigi magus. Tee see hullemaks. Lõppude lõpuks, kuidas heasoovijad selliseid tegusid õigustavad? Asjaolu, et krambihoos inimene võib oma keele ära hammustada. Kolm "ha" korda! Et teaksite – rünnaku ajal on inimese kõik lihased heas vormis. Kaasa arvatud keel, mis muu hulgas on ka lihas. See on pinges ega kuku seetõttu suust välja ega kuku hammaste vahele. Maksimaalne - ots saab hammustada. Samal ajal on verd vähe, kuid vahustatud süljega segatuna tekitab see enneolematu hävingu mulje - nii kuumenevad müüdid mahahammustatud keelte kohta. Üldiselt ärge sekkuge oma nugade, kahvlite, lusikatega. Kui sa tõesti tahad aidata, põlvita epileptiku pea juurde ja proovi seda, oma pead, hoida, et sa vastu maad ei lööks. Sellised löögid on palju ohtlikumad kui hüpoteetiline hammustatud keel. Ja kui rünnaku aktiivne faas möödub - krambid lõppevad - pöörake inimene õrnalt ühele küljele, kuna ta on jõudnud teise faasi - magama. See ei pruugi kaua kesta, kuid sellegipoolest on sellises olekus lihased lõdvestunud ja seetõttu on keele vajumisest tingitud lämbumise võimalus.
Selline on meie ohtliku elu karm reaalsus. Soovitav on need enda jaoks väga hästi meisterdada, sest asjata ei kõla kõige olulisem meditsiiniseadus nii: "Ära tee paha!" Ja tore oleks seadusi järgida – oleme tervemad.