बेरोटेक एन एक चयनात्मक बीटा 2-एड्रेनोमिमेटिक, ब्रोन्कोडायलेटर है।
रिलीज फॉर्म और रचना
खुराक का रूप - मीटर्ड डोज़ इनहेलेशन एरोसोल: पारदर्शी रंगहीन या हल्का पीला या हल्का भूरा तरल, निलंबित कणों से मुक्त [10 मिली (200 खुराक) प्रत्येक धातु के एरोसोल के डिब्बे में एक पैमाइश वाल्व और मुखपत्र से सुसज्जित होता है; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 कैन और बेरोटेका एन के उपयोग के लिए निर्देश]।
एरोसोल की 1 साँस लेना खुराक की संरचना:
- सक्रिय पदार्थ: फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड - 100 एमसीजी;
- सहायक घटक: शुद्ध पानी, टेट्राफ्लोरोएथेन (एचएफए 134 ए, प्रणोदक), पूर्ण इथेनॉल, निर्जल साइट्रिक एसिड।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
बेरोटेका एन का सक्रिय पदार्थ - फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड, एक चयनात्मक बीटा 2-एड्रेनोमिमेटिक, ब्रोन्कोडायलेटर है। दवा ब्रोन्कियल अस्थमा और रुकावट के साथ अन्य बीमारियों में ब्रोन्कोस्पास्म के हमलों को रोकती है और राहत देती है श्वसन तंत्र(क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति सहित)।
चिकित्सीय खुराक सीमा में उपयोग किया जाने वाला फेनोटेरोल, β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक उत्तेजक है। उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय, β 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं।
β 2 -एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए बाध्य होने के कारण, एडिनाइलेट साइक्लेज उत्तेजक जी एस -प्रोटीन के माध्यम से सक्रिय होता है, बाद में - चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएमपी) का गठन बढ़ जाता है, जो प्रोटीन किनेज ए को सक्रिय करता है। प्रोटीन किनेज ए मायोसिन के कनेक्शन को रोकता है एक्टिन, जिसके परिणामस्वरूप चिकनी मांसपेशियां आराम करती हैं।
फेनोटेरोल ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, और ब्रोंकोकोनस्ट्रिक्टर उत्तेजनाओं जैसे एलर्जी (प्रारंभिक प्रतिक्रिया), ठंडी हवा, व्यायाम, हिस्टामाइन और मेथाकोलिन से भी बचाता है।
इसके अलावा, फेनोटेरोल मस्तूल कोशिकाओं से प्रो-भड़काऊ और ब्रोन्कोकन्सस्ट्रिक्टर मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। 600 माइक्रोग्राम की खुराक पर फेनोटेरोल के उपयोग के बाद, म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस में वृद्धि देखी गई।
β 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर उत्तेजक प्रभाव रखने वाले, फेनोटेरोल (विशेष रूप से चिकित्सीय की तुलना में अधिक मात्रा में) मायोकार्डियम पर प्रभाव डाल सकते हैं, जिससे हृदय गति में वृद्धि और वृद्धि हो सकती है।
दवा जल्दी से विभिन्न मूल के ब्रोन्कोस्पास्म से राहत देती है। ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव साँस लेने के कुछ मिनटों के भीतर विकसित होता है और 3-5 घंटे तक रहता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
उपयोग की जाने वाली साँस लेना प्रणाली और निचले श्वसन पथ की साँस लेने की तकनीक के आधार पर, यह लगभग 10-30% फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड तक पहुँच जाता है, बाकी दवा मुंह और ऊपरी श्वसन पथ में जमा हो जाती है, जिसके बाद इसे निगल लिया जाता है।
बेरोटेका एन के साँस लेने के बाद, फेनोटेरोल की पूर्ण जैव उपलब्धता 18.7% है।
फेफड़ों से दवा का अवशोषण दो चरणों में होता है: खुराक का 30% 11 मिनट के आधे जीवन (टी ½) के साथ जल्दी से अवशोषित हो जाता है, 70% - धीरे-धीरे टी ½ 120 मिनट के साथ।
200 माइक्रोग्राम की खुराक पर साँस लेने के बाद फेनोटेरोल की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (सी अधिकतम) 66.9 पीजी / एमएल है और 15 मिनट के भीतर पहुंच जाती है।
फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड के मौखिक प्रशासन के साथ, लगभग 60% खुराक अवशोषित हो जाती है। पदार्थ की अवशोषित मात्रा यकृत में चयापचय के व्यापक पहले चरण से गुजरती है। इस प्रकार, मौखिक जैवउपलब्धता लगभग 1.5% है, और साँस लेना के बाद दवा के प्लाज्मा एकाग्रता में इसका योगदान छोटा है।
प्लाज्मा प्रोटीन 40-55% बाँधते हैं। दवा के अंतःशिरा (चतुर्थ) प्रशासन के बाद, प्लाज्मा में फेनोटेरोल का वितरण पर्याप्त रूप से 3-घटक फार्माकोकाइनेटिक मॉडल द्वारा टी ½ 0.42 मिनट, 14.3 मिनट और 3.2 घंटे के साथ वर्णित किया गया है। IV प्रशासन के बाद, वितरण की मात्रा (वी डी) संतुलन एकाग्रता पर फेनोटेरोल का 1.9-2.7 एल / किग्रा है।
फेनोटेरोल प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित हो सकता है।
ग्लूकोरोनाइड्स और सल्फेट्स के संयुग्मन द्वारा दवा को यकृत में बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। फेनोटेरोल का हिस्सा जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर चुका है, मुख्य रूप से सल्फेशन द्वारा चयापचय किया जाता है, जबकि मूल पदार्थ के चयापचय सक्रियण की शुरुआत आंतों की दीवार में पहले से ही होती है।
फेनोटेरोल मूत्र और पित्त में निष्क्रिय सल्फेट संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है। दवा की खुराक का मुख्य भाग (लगभग 85%) बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है। व्यवस्थित रूप से उपलब्ध खुराक की औसत कुल निकासी का लगभग 15% मूत्र में उत्सर्जित होता है। गुर्दे की निकासी मात्रा ग्लोमेरुलर निस्पंदन के अलावा ट्यूबलर दवा स्राव का संकेत है।
साँस लेने के बाद, खुराक का 2% 24 घंटों के भीतर गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित होता है।
उपयोग के संकेत
- पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग और पुरानी ब्रोंकाइटिस सहित प्रतिवर्ती वायुमार्ग बाधा के साथ रोग;
- ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले;
- शारीरिक परिश्रम के दौरान ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम।
मतभेद
शुद्ध:
- हाइपरट्रॉफिक प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी;
- क्षिप्रहृदयता;
- बचपन 4 साल तक की उम्र;
- दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।
रिश्तेदार (एरोसोल बेरोटेक एन, विशेष रूप से उच्च खुराक में, लाभ और जोखिम के संतुलन का आकलन करने के बाद ही उपयोग किया जा सकता है):
- अपर्याप्त रूप से नियंत्रित मधुमेह मेलेटस;
- हाइपोकैलिमिया;
- अतिगलग्रंथिता;
- फियोक्रोमोसाइटोमा;
- हृदय और रक्त वाहिकाओं के गंभीर कार्बनिक रोग: परिधीय और मस्तिष्क धमनियों के गंभीर घाव, कोरोनरी धमनियों के रोग, इस्केमिक रोगदिल, हृदय दोष (महाधमनी स्टेनोसिस सहित), पुरानी दिल की विफलता;
- हाल ही में रोधगलन (पिछले 3 महीनों में);
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
- 4-6 वर्ष की आयु के बच्चे;
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAO), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का एक साथ उपयोग।
बेरोटेक एन, उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक
एरोसोल बेरोटेक एन इनहेलेशन द्वारा प्रयोग किया जाता है। 1 खुराक = 1 इंजेक्शन।
- ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले और प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध के साथ रोग: एक हमले के विकास के लिए 1 खुराक। 5 मिनट के बाद, यदि साँस लेने में राहत नहीं मिली है, तो साँस लेना दोहराया जा सकता है। यदि 2 साँस लेने के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दिन के दौरान, आप 8 से अधिक इनहेलेशन खुराक का उपयोग नहीं कर सकते हैं;
- शारीरिक परिश्रम के ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम: शारीरिक गतिविधि से पहले 1-2 खुराक, लेकिन प्रति दिन 8 से अधिक खुराक नहीं।
4-6 साल के बच्चों के लिए बेरोटेका एन का खुराक आहार:
- ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले और प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध के साथ रोग: एक हमले के विकास के लिए 1 खुराक। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए;
- शारीरिक परिश्रम के ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम: शारीरिक गतिविधि से पहले 1 खुराक, लेकिन प्रति दिन 4 से अधिक खुराक नहीं।
अधिकतम प्रभाव प्राप्त करना तभी संभव है सही उपयोगइनहेलर। उपयोग के लिए एक नया इनहेलर तैयार करने के लिए, सुरक्षात्मक टोपी को हटा दें, गुब्बारे को उल्टा कर दें और इसके तल को दो बार दबाएं (हवा में दो इंजेक्शन लगाएं)। यदि इनहेलर का उपयोग 3 दिनों से अधिक समय से नहीं किया गया है, तो हवा में एक इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए।
बेरोटेक एन के हर उपयोग के साथ निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- सुरक्षात्मक टोपी निकालें।
- पूरी तरह से सांस छोड़ें।
- कैन को उल्टा पकड़कर, अपने होठों को माउथपीस के चारों ओर कसकर लपेटें।
- जितना संभव हो उतना गहरा श्वास लें और साथ ही साथ गुब्बारे के तल पर मजबूती से दबाएं ताकि एक साँस लेना खुराक जारी किया जा सके। कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस को रोककर रखें, माउथपीस को हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें।
- कई खुराक निर्धारित करते समय, अंक 2-4 में वर्णित चरणों को दोहराएं।
- सुरक्षात्मक टोपी पर रखो।
कैन पारदर्शी नहीं है, इसलिए नेत्रहीन यह निर्धारित करना असंभव है कि यह खाली है या नहीं। प्रत्येक सिलेंडर को 200 खुराक के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन उपयोग के बाद इसमें कुछ और दवा हो सकती है। इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इस मामले में एक जोखिम है कि रोगी को आवश्यक चिकित्सीय खुराक प्राप्त करने में सक्षम नहीं होगा।
बोतल में बची हुई दवा की मात्रा मोटे तौर पर निम्नानुसार निर्धारित की जा सकती है: सुरक्षात्मक टोपी को हटा दें, बोतल को पानी के साथ एक कंटेनर में डुबोएं और उसकी स्थिति देखें। यदि सिलेंडर पानी की सतह पर तैरता है, एक तरफ झुकता है, तो वह खाली होता है; उल्टा तैरता है और थोड़ा सा किनारे की ओर झुकता है - इसमें एयरोसोल का हिस्सा होता है; सख्ती से लंबवत रूप से उल्टा तैरता है - इसमें ½ होता है; डूब गया - शामिल है।
इनहेलर को सप्ताह में कम से कम एक बार साफ करना चाहिए। मुखपत्र साफ होना चाहिए ताकि एरोसोल जमा न हो और स्प्रे को अवरुद्ध कर दे।
इनहेलर सफाई नियम:
- टोपी निकालें और इनहेलर से कार्ट्रिज को हटा दें।
- इनहेलर के शरीर को कुल्ला गरम पानी.
- बचे हुए पानी को निकालने के लिए इनहेलर को हिलाएं और इसे हवा में सूखने दें। हीटिंग उपकरणों का प्रयोग न करें!
- बोतल डालें और सुरक्षात्मक टोपी लगाएं।
प्लास्टिक का मुखपत्र दवा के लिए एक डिस्पेंसर के रूप में कार्य करता है और विशेष रूप से बेरोटेक एन एरोसोल के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसका उपयोग अन्य एरोसोल के साथ नहीं किया जा सकता है; बेरोटेक एन की खुराक के लिए अन्य एडेप्टर का उपयोग करना भी मना है।
कैन में एरोसोल दबाव में है। सिलेंडर को 50 डिग्री सेल्सियस से ऊपर गरम नहीं किया जाना चाहिए और खोला नहीं जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
- श्वसन प्रणाली से: अक्सर (≥ 1/100 से . तक)< 1/10) – кашель; нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100) – парадоксальный бронхоспазм; частота неизвестна (имеющихся данных недостаточно для определения частоты развития эффектов) – раздражение гортани и глотки;
- इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: अक्सर - अतालता; आवृत्ति अज्ञात है - डायस्टोलिक रक्तचाप (बीपी) में कमी, सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, क्षिप्रहृदयता, मायोकार्डियल इस्किमिया;
- पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, उल्टी;
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: आवृत्ति अज्ञात - मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन, मायलगिया;
- मानस और तंत्रिका तंत्र की ओर से: अक्सर - कंपकंपी; अक्सर - उत्तेजना; आवृत्ति अज्ञात - चक्कर आना, सिरदर्द, घबराहट;
- चयापचय की ओर से: अक्सर - हाइपोकैलिमिया (गंभीर सहित);
- प्रतिरक्षा प्रणाली से: आवृत्ति अज्ञात - पित्ती, अतिसंवेदनशीलता;
- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से: अक्सर - खुजली; आवृत्ति अज्ञात - त्वचा की प्रतिक्रियाएं (दाने सहित), हाइपरहाइड्रोसिस।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज के मुख्य लक्षण अत्यधिक बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजना के कारण होते हैं: रक्तचाप में कमी या वृद्धि, नाड़ी के दबाव में वृद्धि, धड़कन, अतालता, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना पेक्टोरिस, कंपकंपी, चेहरे की निस्तब्धता। हाइपोकैलिमिया और चयापचय एसिडोसिस भी संभव है।
अधिक मात्रा के मामले में, बेरोटेक एन रद्द कर दिया जाता है। रोगी को शामक निर्धारित किया जाता है, गंभीर मामलों में, गहन रोगसूचक उपचार किया जाता है। इलेक्ट्रोलाइट्स और एसिड-बेस बैलेंस के संतुलन को नियंत्रित करना आवश्यक है।
विशिष्ट एंटीडोट्स के रूप में, बीटा-ब्लॉकर्स (अधिमानतः चयनात्मक बीटा 1-ब्लॉकर्स) का उपयोग करना संभव है। हालांकि, इन दवाओं की खुराक के चयन में सावधानी बरतने की आवश्यकता है, क्योंकि ब्रोन्कियल रुकावट बढ़ सकती है।
विशेष निर्देश
ब्रोन्कियल अस्थमा (रोगसूचक चिकित्सा के लिए) के हमलों से राहत के लिए बेरोटेक एन का उपयोग दवा के नियमित उपयोग की तुलना में अधिक बेहतर है।
वायुमार्ग की सूजन को नियंत्रित करने और विलंबित फेफड़ों की चोट को रोकने के लिए रोगियों का मूल्यांकन विरोधी भड़काऊ उपचार (जैसे, साँस ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स) की आवश्यकता या तीव्र करने के लिए किया जाना चाहिए।
ब्रोन्कियल रुकावट में वृद्धि के साथ, बेरोटेक एन की साँस लेना की आवृत्ति और डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक खुराक में इसके उपयोग को बढ़ाने के लिए निषिद्ध है। यह खतरनाक हो सकता है क्योंकि β2-एड्रेनोरिसेप्टर एगोनिस्ट के नियमित उपयोग की आवश्यकता बिगड़ती बीमारी नियंत्रण का संकेत हो सकती है। इस मामले में, उपचार योजना में संशोधन की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से रोग के नियंत्रण में संभावित जीवन-धमकी गिरावट के विकास से बचने के लिए, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की पर्याप्तता की आवश्यकता होती है।
किसी भी इनहेलेशन एजेंट की तरह, बेरोटेक एन संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाले विरोधाभासी ब्रोंकोस्पस्म का कारण बन सकता है। इस मामले में, आपको तुरंत दवा को रद्द करने और वैकल्पिक चिकित्सा निर्धारित करने की आवश्यकता है।
मरीजों को तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि वे तीव्र, तेजी से विकसित होने वाली सांस की तकलीफ का अनुभव करते हैं।
बेरोटेक एन सहित सिम्पैथोमिमेटिक्स, हृदय संबंधी प्रभाव पैदा कर सकता है। मायोकार्डियल इस्किमिया के विकास की दुर्लभ रिपोर्टें हैं। सहवर्ती गंभीर हृदय रोग (जैसे, अतालता, गंभीर हृदय विफलता, या कोरोनरी धमनी रोग) के रोगियों को तत्काल उपचार लेने की चेतावनी दी जानी चाहिए चिकित्सा सहायतासीने में दर्द या हृदय रोग के बिगड़ने की स्थिति में।
सीने में दर्द और सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि वे हृदय और श्वसन दोनों प्रकार के हो सकते हैं।
बीटा 2-एगोनिस्ट के साथ चिकित्सा के दौरान, संभावित गंभीर हाइपोकैलिमिया का विकास संभव है। गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि उनके हाइपोकैलिमिया को सहवर्ती रूप से उपयोग किए जाने वाले ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, ज़ैंथिन डेरिवेटिव की कार्रवाई से तेज किया जा सकता है। इसके अलावा, हाइपोकैलिमिया से जुड़ा हाइपोक्सिया इसके प्रभाव को बढ़ा सकता है दिल की धड़कन... डिगॉक्सिन प्राप्त करने वाले रोगियों में, हाइपोकैलिमिया अतालता के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि का कारण बन सकता है। ऐसे मामलों में, सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी की आवश्यकता होती है।
दुरुपयोग अध्ययन में बेरोटेक एन के उपयोग की अवधि के दौरान दवाईगैर-चिकित्सीय कारणों से, फेनोटेरोल की उपस्थिति के लिए सकारात्मक परीक्षण परिणाम प्राप्त करना संभव है, जो महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, एथलीटों (डोपिंग नियंत्रण) के लिए।
यह विचार करना आवश्यक नहीं है एक बड़ी संख्या कीएरोसोल बेरोटेक एन में इथेनॉल: 1 खुराक में - 15,597 मिलीग्राम।
अन्य सहानुभूतिपूर्ण ब्रोन्कोडायलेटर्स के एक साथ उपयोग की अनुमति केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित और उनकी सख्त देखरेख में दी जाती है।
बेरोटेक एन का उपयोग एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ संयोजन में किया जा सकता है।
वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव
किसी व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक कार्यों पर बेरोटेक एन के प्रभाव पर विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, नैदानिक अध्ययनों में चक्कर आने के दुर्लभ मामले सामने आए हैं। इस संबंध में, ड्राइविंग और संभावित खतरनाक प्रकार के काम करते समय सुरक्षा सावधानियों का पालन करने की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल अध्ययनों में, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के दौरान फेनोटेरोल का कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पाया गया। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहली तिमाही में), बेरोटेक एन का उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए जो अपेक्षित लाभों और संभावित जोखिमों के बीच सहसंबंध की डिग्री का आकलन करेगा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवा गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि पर निरोधात्मक प्रभाव डाल सकती है।
प्रीक्लिनिकल अध्ययनों में, यह पाया गया कि फेनोटेरोल मां के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन शिशु के विकास पर इसके प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। इस संबंध में, स्तनपान के दौरान, बेरोटेक एन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब लाभ संभावित जोखिमों से अधिक हो।
प्रजनन क्षमता पर फेनोटेरोल के प्रभावों पर कोई नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है। प्रीक्लिनिकल अध्ययनों में, प्रजनन क्षमता पर दवा के प्रतिकूल प्रभावों की पहचान नहीं की गई है।
बचपन का उपयोग
4 साल से कम उम्र के बच्चों में बेरोटेक एन को contraindicated है। 4-12 वर्ष की आयु के बच्चों में दवा का उपयोग करने का नैदानिक अनुभव सीमित है, इसलिए इस उम्र में, सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण और वयस्क पर्यवेक्षण के तहत उपचार किया जाता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
फेनोटेरोल के साइड इफेक्ट्स को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोलिनर्जिक्स, बीटा-एड्रेनोमेटिक्स, मूत्रवर्धक, ज़ैंथिन डेरिवेटिव्स (उदाहरण के लिए, थियोफिलाइन), क्रोमोग्लाइसिक एसिड द्वारा बढ़ाया जा सकता है।
बीटा-ब्लॉकर्स फेनोटेरोल के ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव को काफी कमजोर कर सकते हैं।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एमएओ इनहिबिटर बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, इसलिए ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी के दौरान सावधानी के साथ उनका उपयोग किया जाना चाहिए।
इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स (उदाहरण के लिए, एनफ्लुरेन, ट्राइक्लोरोथिलीन, हलोथेन) फेनोटेरोल के कार्डियोवैस्कुलर एक्सपोजर के जोखिम को बढ़ाते हैं।
बेरोटेक एन के प्रभाव में विकसित हाइपोकैलिमिया को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, ज़ैंथिन डेरिवेटिव द्वारा बढ़ाया जा सकता है। गंभीर वायुमार्ग अवरोध वाले रोगियों में यह घटना विशेष रूप से नैदानिक महत्व की है।
एनालॉग
बेरोटेका एन के एनालॉग्स हैं: एटिमोस, एस्टालिन, बेरोटेक, वेंटोलिन, वर्टासॉर्ट, क्लेनब्यूटेरोल, कोम्बिपेक, ओनब्रेज़ ब्रीज़हेलर, ऑक्सिस टर्बुहेलर, सालबुटामोल, सालगिम, फोराडिल, फॉर्मोटेरोल-देशी, साइबुटोल साइक्लोकैप्स और अन्य।
भंडारण के नियम और शर्तें
बच्चों की पहुंच से दूर रखें, जहां तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक न हो।
शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।
स्वतंत्र रूप से सांस लेने की क्षमता व्यक्ति को शांत और आत्मविश्वासी बनाती है। लेकिन जैसे ही सांस लेने में कोई समस्या प्रकट होती है, शांत अवस्था का कोई नामोनिशान नहीं होगा।
लेकिन बड़ी संख्या में लोग साथ रहते हैं जीर्ण रोगएलर्जी प्रतिक्रियाओं से पीड़ित श्वसन अंग। वे इन बीमारियों के साथ आने की कोशिश कर रहे हैं, अपने दुखों को कम करने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं, अगर वे उनसे छुटकारा नहीं पा सकते हैं।
आधुनिक फार्मेसी दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है जो घुटन के हमलों को जल्दी से रोक सकती है। उनमें से एक दवा बेरोटेक एन है - जिसके उपयोग के निर्देश नीचे संलग्न हैं। दवा के एनालॉग हैं जो विनिमेय हैं (बेरोडुअल, सालबुटामोल, आदि)
बेरोटेक: उपयोग के लिए एरोसोल निर्देश (आधिकारिक)
सक्रिय पदार्थ
बेरोटेक में फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड होता है। यह सक्रिय संघटक है। 1 मिलीग्राम फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड 1 मिलीलीटर या 20 बूंदों में निहित है औषधीय समाधानसाँस लेना के लिए।
बेरोटेक इनहेलेशन, स्प्रे के समाधान के रूप में उपलब्ध है। यह एक स्पष्ट तरल है जो व्यावहारिक रूप से रंगहीन और गंधहीन होता है और एक फार्मेसी में एक नुस्खे के साथ बेचा जाता है।
दवा हार्मोनल नहीं है।
उपयोग के संकेत
दवा बेरोटेक एरोसोल (साँस लेना के लिए समाधान) एक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट के रूप में निर्धारित है:
- अस्थमा के दौरे के दौरान घुटन की स्थिति को रोकें;
- व्यायाम के बाद घुटन की घटना को रोकें;
- ब्रोन्कोडायलेटर दवा के रूप में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (अंतर्जात हार्मोन के विकल्प) का उपयोग करने से पहले, expectorant, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के अन्य साधनों का उपयोग करने से पहले;
- श्वास को उत्तेजित करने के लिए।
उपचार के लिए संकेत:
- , या कोई अन्य बीमारी जो वायुमार्ग के संकुचन के साथ होती है:
- पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
- लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट।
बेरोटेक रक्त वाहिकाओं और ब्रांकाई की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है, जो एक व्यक्ति की रक्षा करता है बाहरी प्रभावपर्यावरण: ठंडी हवा का तापमान, हिस्टामाइन, मेथाकोलिन, जो एक अड़चन के लिए तत्काल प्रतिक्रिया को भड़काने में सक्षम हैं।
दवा रक्त प्लाज्मा में जमा करने में सक्षम है। दवा के मौखिक प्रशासन के साथ, आप गर्भाशय के संकुचन को भड़का सकते हैं; सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता रक्त में ग्लूकोज के स्तर को बढ़ा सकती है (यह ग्लाइकोजन के टूटने के कारण होता है), पोटेशियम आयनों की मात्रा को कम करता है; वसा के टूटने का कारण (लिपोलिसिस)।
समाधान हृदय की मांसपेशियों के काम को प्रभावित करने, हृदय गति बढ़ाने में सक्षम है। मुख्य क्रिया और चिकित्सीय तंत्र श्वसन पथ की ऐंठन की उपस्थिति की रोकथाम है, इसकी घटना के कारण की परवाह किए बिना, साथ ही यदि ऐसा होता है तो इसका तत्काल उन्मूलन।
इंजेक्शन के 5 मिनट के भीतर दवा असर करती है। इसकी क्रिया शुरू होने का अधिकतम समय 30 मिनट से 1.5 घंटे तक है। समाधान श्वसन पथ की ऐंठन वाली मांसपेशियों पर त्वरित आराम प्रभाव डालने में सक्षम है। इस प्रभाव की अवधि 3 से 6 घंटे तक पहुंचती है।
दवा का प्रभाव इनहेलेशन की शुद्धता पर भी निर्भर करता है। प्रक्रिया का सही संचालन, इंजेक्शन वाले हिस्से में सक्रिय पदार्थ के 30% तक श्वास लेने की अनुमति देता है। बाकी दवा निगल ली जाती है और पेट में चली जाती है। इनहेलेशन के माध्यम से दवा जितनी अधिक अंदर जाएगी, उतनी ही तेजी से कार्रवाई होगी।
फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड, अगर गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान एक महिला द्वारा निगला जाता है, तो नाल में और स्तन के दूध में जा सकता है।
Berotek . लेने के लिए मतभेद
दवा के उपयोग के लिए मतभेदों पर ध्यान देना चाहिए:
- सक्रिय संघटक (फ़ेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड) और अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता जो बनाते हैं औषधीय उत्पादएलर्जी की प्रतिक्रिया और स्थिति के बिगड़ने का कारण हो सकता है। हृदय संबंधी विकार जैसे हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, टैचीअरिथमिया।
- थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म) की बढ़ी हुई हार्मोनल गतिविधि, निम्न और उच्च रक्तचाप, आंतों की प्रायश्चित, प्लाज्मा पोटेशियम के स्तर में कमी, मधुमेह, रोग और रक्त वाहिकाओं, मायोकार्डियम (हाल ही में स्थानांतरित), एक ट्यूमर की उपस्थिति (हार्मोनल रूप से सक्रिय फियोक्रोमोसाइटोमा) अधिवृक्क ग्रंथि, बड़ी मात्रा में कैटेकोलामाइन का निर्माण करती है ...
- चूंकि सक्रिय पदार्थ के संचय से गर्भाशय सिकुड़ सकता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करना उचित नहीं है। गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में बेरोटेक का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसके एनालॉग्स की तलाश करना बेहतर है।
- चूंकि दवा स्तन के दूध में प्रवेश करती है, और छोटे बच्चों के स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए स्तनपान के दौरान बेरोटेक एन एरोसोल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
आपको बेरोटेक इनहेलर का उपयोग केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर करना चाहिए जो पेशेवर रूप से सभी मतभेदों का विश्लेषण करेगा और दुष्प्रभाव, और नियुक्ति पर एक नुस्खा लिखेंगे।
इनहेलर बेरोटेक के लिए खुराक
समाधान का उपयोग साँस द्वारा किया जाता है।
साँस लेना के लिए 1 मिलीलीटर घोल में 20 बूंदें शामिल हैं।
घोल की 1 बूंद में 50 माइक्रोग्राम फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड होता है।
साँस लेना के लिए प्रत्येक खुराक एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए: आयु, स्वास्थ्य की स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति। नुस्खे के लिए लिखा गया है लैटिन... दवा का नाम, खुराक, प्रति दिन खुराक की संख्या यहां इंगित की गई है।
खांसी के इलाज के लिए इनहेलर का प्रयोग न करें।
अस्थमा में सांस की ऐंठन से राहत
अस्थमा के दौरे के दौरान ब्रोंकोस्पज़म से राहत पाने के लिए घोल की 10 बूंदें (0.5 मिली) पर्याप्त हैं।
आपातकालीन स्थितियों में, खुराक को 1 - 1.25 मिलीलीटर घोल में बढ़ा दिया जाता है। बूंदों में यह 20-25 है।
चरम मामलों में, इनहेलर का उपयोग चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत 2 मिलीलीटर समाधान की खुराक के साथ किया जाता है, यह 40 बूंद है।
व्यायाम के परिणामस्वरूप दमा के हमलों की रोकथाम
दमा के हमलों की रोकथाम के लिए, 0.5 मिलीग्राम घोल (या 10 बूँदें) का इंजेक्शन लगाते हुए, एक दिन में 4 साँस लेने की सलाह दी जाती है।
प्रतिवर्ती वायुमार्ग संकुचन के लिए
उम्र 6-12 साल, वजन 22-36 किलो।
अस्थमा में ब्रोंकोस्पज़म के विकास को रोकने के लिए समाधान की 5-10 बूंदों (0.25-0.5 मिलीग्राम) का उपयोग किया जाता है।
वी आपातकालीन स्थितिसाँस लेना (1 मिलीग्राम) के लिए समाधान की 20 बूंदों का उपयोग करना संभव है।
चरम मामलों में, एरोसोल का उपयोग चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत 1.5 मिलीलीटर समाधान की खुराक के साथ किया जाता है, यह 30 बूंद है।
व्यायाम के परिणामस्वरूप दमा के हमलों की रोकथाम।
दमा के हमलों की रोकथाम के लिए, प्रति दिन 4 प्रक्रियाएं करने की सिफारिश की जाती है, 0.5 मिलीग्राम समाधान (या 10 बूंदों) का इंजेक्शन लगाया जाता है।
वायुमार्ग के प्रतिवर्ती संकुचन के साथ।
यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक दवा निर्धारित करने और समाधान की एक विशिष्ट खुराक निर्धारित करने के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। छोटे बच्चों के शरीर पर इसके प्रभाव को अभी तक अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, इसलिए दवा का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए।
समाधान की एक संभावित खुराक दिन में तीन बार 5 से 20 बूंदों तक होती है। सबसे छोटी खुराक के साथ उपचार प्रक्रिया शुरू करना सही है। इसके लिए उपयोग की गई घोल की खुराक को शारीरिक खारा घोल में घोल दिया जाता है ताकि कुल मात्रा 3-4 मिली हो। परिणामी घोल को तब तक इंजेक्ट करें जब तक कि यह भाग समाप्त न हो जाए।
आसुत जल में बेरोटेक 0.1% घोलें नहीं। एक साथ कई अनुप्रयोगों के लिए समाधान तैयार न करें। समाधान के ताजा तैयार हिस्से को हर बार इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यदि प्रक्रिया को दोहराने की आवश्यकता है, तो अगले भाग को 4 घंटे के बाद ही इंजेक्ट किया जा सकता है।
दवा का ओवरडोज
क्या एरोसोल ओवरडोज हो सकता है? यदि ओवरडोज का संकेत है, तो उपचार को निलंबित करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
शरीर में सक्रिय पदार्थ के अत्यधिक संचय के साथ, दवा की अधिकता संभव है। यह रक्तचाप में वृद्धि या कमी, हृदय संबंधी असामान्यताएं (हृदय गति में वृद्धि, अतालता, धड़कन, सीने में दर्द, चेहरे की त्वचा की लालिमा, शरीर के कुछ हिस्सों में कंपन) के रूप में प्रकट हो सकता है।
दुष्प्रभाव
बेरोटेक के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, निम्नलिखित संकेत होते हैं:
- सिर चकराना;
- सरदर्द;
- हृदय संबंधी विकार (अतालता, क्षिप्रहृदयता, धड़कन, हृदय गति में वृद्धि);
- रक्तचाप में वृद्धि या कमी;
- घबराहट, चिड़चिड़ापन;
- कांपती मांसपेशियां;
- कम अक्सर सीने में दर्द।
यह संभव है कि दवा का इंजेक्शन लगाने के बाद खांसी दिखाई दे, क्योंकि यह श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा कर सकती है।
मतली और उल्टी के मामले हैं। कमजोरी, अत्यधिक पसीना आना, मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन, उच्च रक्त शर्करा का स्तर, मूत्र संबंधी समस्याएं और आदत हो सकती है।
जो लोग दवा के प्रति संवेदनशील हैं, उनमें एलर्जी की प्रकृति प्रदर्शित हो सकती है।
अपने चिकित्सक के साथ संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे। यदि साइड इफेक्ट दिखाई देते हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और परामर्श के लिए जाएं। डॉक्टर आपको बताएंगे कि बेरोटेक के कौन से एनालॉग इस्तेमाल किए जा सकते हैं और एक नुस्खा लिख सकते हैं।
समाधान अन्य दवाओं के साथ कैसे परस्पर क्रिया करता है
डॉक्टर के साथ अतिरिक्त दवाओं के उपयोग पर भी चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि बेरोटेक कुछ दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने और इसे कम करने दोनों में सक्षम है।
बेरोटेक दवा के एनालॉग्स
वायुमार्ग की ऐंठन को रोकने वाली दवाओं में, यहाँ मुख्य पदार्थ के लिए बेरोटेक के एनालॉग हैं:
- पार्टुसिस्टन;
- फेनोटेरोल;
- फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड।
एक ही प्रभाव वाली बड़ी संख्या में दवाएं हैं, जिनका एक अलग आधार है। उनमें से सबसे लोकप्रिय: Berodual, Berodual N, Salbutamol, Astmopent और कई अन्य दवाएं।
कई मरीज़ या उनके माता-पिता अक्सर सवाल पूछते हैं: बेरोटेक और बेरोडुअल स्प्रे में क्या अंतर है, जो चुनना बेहतर है: बेरोटेक, सालबुटामोल या उनके एनालॉग बेरोडुअल? इन सवालों के जवाब उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रदान किए जा सकते हैं, या, यदि आवश्यक हो, तो प्रत्येक उपाय की कार्रवाई और उपयोग किसी विशेष दवा के उपयोग के लिए निर्देश प्रदान करता है।
वीडियो: एलर्जी और अस्थमा (ओलेग मतवेव के साथ साक्षात्कार)
निर्देशों के अनुसार, साँस लेना के लिए बेरोटेक पहली प्रक्रियाओं के बाद रोगियों की स्थिति से राहत देता है। यह साबित हो चुका है कि उपचार का एलर्जी एजेंटों, मेथाकोलिन, तापमान परिवर्तन और हिस्टामाइन एजेंट से श्वसन पथ पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है।
बेरोटेक ब्रोन्कोडायलेटर समूह की आधुनिक दवाओं से संबंधित है। पल्मोनोलॉजी में इस तरह के साधनों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। उन्हें अस्थमा, ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस सहित श्वसन पथ की कई बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है। मुख्य रूप से बेरोटेक का उपयोग इनहेलेशन प्रक्रियाओं के आधार के रूप में किया जाता है।
यह सिंथेटिक पदार्थ प्रयोगशाला स्थितियों में बनाया गया था, इसलिए इसका उपयोग केवल एक विशेष योजना के अनुसार, चिकित्सा परामर्श के बाद ही किया जा सकता है। बेरोटेक के केंद्र में एक अत्यधिक सक्रिय पदार्थ है जो जानबूझकर ब्रोन्कियल ट्री में ऐंठन से राहत देता है। इस तरह, लगभग तुरंत ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्राप्त किया जाता है। दवा प्रभावी रूप से मस्तूल कोशिकाओं को अवरुद्ध करती है, जिससे बड़ी मात्रा में भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोका जा सकता है।
बेरोटेका के इनहेलेशन उपयोग के लिए उपयोग के निर्देशों के प्रारंभिक अध्ययन की आवश्यकता होती है। दवा फेनोटेरोल पर आधारित है। इसलिए, दवा स्पष्ट औषधीय गुणों को प्रदर्शित करती है और बीटा-2-ब्लॉकर्स के चयनात्मक उत्तेजक से संबंधित है। इसमें मानव श्वसन पथ के तत्वों के लिए एक उष्णकटिबंधीय है। इसके कारण, ब्रोंकोस्पैस्टिक प्रतिक्रियाओं का विरोध करने के लिए, ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों के तत्वों को जल्दी से आराम करना संभव है।
मुद्दे के रूप
ऐसे दो रूप हैं जिनमें बेरोटेक का उत्पादन किया जाता है:
- बेरोटेक बिना रंग का एक तरल है, जो 20, 40 और 100 मिलीलीटर के कंटेनरों में उपलब्ध है।
- आप अक्सर बेरोटेक एन - मीटर्ड एरोसोल पा सकते हैं। ये धातु की बोतलें हैं, जिनमें से प्रत्येक में 10 मिलीलीटर दवा होती है।
मिश्रण
बेरोटेक में फेनोटेरोल सक्रिय संघटक है। Excipients फॉर्म पर निर्भर करते हैं:
- साँस लेना के लिए समाधान: सोडियम क्लोराइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बेंजालकोनियम क्लोराइड, डिसोडियम एडिट डाइहाइड्रेट, पानी;
- एरोसोल: प्रणोदक - टेट्राफ्लोरोएथेन, इथेनॉल, साइट्रिक एसिड एनहाइड्राइड, पानी।
उपयोग के संकेत
उपयोग के लिए निर्देश स्पष्ट रूप से इंगित करते हैं कि बेरोटेक का उपयोग दमा के हमलों को दूर करने के लिए चिकित्सा उद्देश्यों के लिए साँस लेना के लिए किया जाता है, जो मुख्य रूप से ब्रोन्कियल घावों के रूप में आगे बढ़ते हैं। कुछ मामलों में, दवा को एक अतिरिक्त घटक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। जटिल चिकित्साएक अवरोधक प्रकृति की बीमारियां।
दवा के सफल उपयोग में एक महत्वपूर्ण बिंदु बाधा की पूर्ण प्रतिवर्तीता है।
बेरोटेक के उपयोग के लिए संकेतों की सूची में भी शामिल हैं:
- म्यूकोलाईटिक्स, हार्मोन, या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके इनहेलेशन प्रक्रियाओं से पहले नियोजित ब्रोन्कोडायलेशन।
- बाहरी श्वसन के कार्य का परीक्षण करने से पहले अक्सर बेरोटेक का उपयोग किया जाता है। यह साबित हो गया है कि ब्रोंची पर दवा का त्वरित और आवश्यक विस्तार प्रभाव पड़ता है।
- ब्रोन्कियल प्रकार के नए अस्थमा के हमलों के खिलाफ एक प्रभावी रोगनिरोधी उपकरण, जो आमतौर पर तीव्र शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है।
प्रशासन की विधि और खुराक
उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा की खुराक हमेशा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। साँस लेना के लिए बूंदों की संख्या, बाहर ले जाने की आवृत्ति कई कारकों पर निर्भर करती है:
- रोगी का वजन;
- उम्र;
- स्थिति की गंभीरता;
- सहवर्ती विकृति विज्ञान की उपस्थिति।
किसी भी पदार्थ के लिए असहिष्णुता या एलर्जी की उपस्थिति को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। खुराक चुनते समय, दवा की एकाग्रता को ध्यान में रखा जाता है। बेरोटेक की प्रत्येक बूंद में 50 एमसीजी फेनोटेरोल, 1 मिली - 20 बूंदें होती हैं।
दवा का विभिन्न तरीकों से सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। यह दवा की प्रभावशीलता को कम नहीं करता है। बेरोटेक छिटकानेवाला मिश्रण के घटकों में से एक हो सकता है। अक्सर, समाधान का उपयोग केवल मौखिक गुहा को सींचने के लिए किया जाता है। बाद के मामले में, रिलीज के एक एरोसोल रूप का उपयोग किया जाता है।
साँस लेना के मामले में, दवा के तरल रूप को चुनना बेहतर होता है। पदार्थ की आवश्यक मात्रा प्रक्रिया से पहले खारा में पतला होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, डॉक्टर, अपने विवेक पर, ब्रोंकाइटिस के लिए कुछ म्यूकोलाईटिक दवाओं को अतिरिक्त रूप से लिख सकते हैं।
उपयोग के लिए निर्देश
प्रत्येक एरोसोल में दवा की 200 से अधिक खुराक नहीं हो सकती हैं। इनका इस्तेमाल करने के बाद आप स्प्रे कैन का इस्तेमाल नहीं कर सकते, भले ही इसमें बेरोटेक रह जाए। तथ्य यह है कि 200 वीं खुराक के बाद, दवा खराब रूप से जारी की जाती है, इसलिए रोगी को साँस लेना के दौरान पूर्ण उपचार नहीं मिलेगा। ऑपरेशन के अंत के बाद, कारतूस को फेंक दिया जाना चाहिए और एक नया खरीदा जाना चाहिए।
इनहेलेशन की प्रभावशीलता में एक बड़ी भूमिका रोगी की जागरूकता और इस प्रक्रिया को सही ढंग से करने की क्षमता द्वारा निभाई जाती है। दवा के साथ साँस लेना की अपनी विशेषताएं हैं। बेरोटेक की नियुक्ति के बाद, डॉक्टर को रोगी को एरोसोल का उपयोग करने की सही तकनीक से परिचित कराना चाहिए। प्रक्रिया की मुख्य सूक्ष्मताओं में शामिल हैं:
- पहले सुरक्षात्मक झिल्ली से कैन को मुक्त करें।
- होठों को गुब्बारे की नोक को कसकर ढँक दें ताकि कोई अंतराल न रहे। इस प्रकार, पूरी खुराक बिना किसी समस्या के मौखिक गुहा में प्रवेश कर सकती है।
- इसके साथ ही कैन के निचले हिस्से को दबाने के साथ ही आपको अपनी सांस रोककर गहरी सांसें लेने की जरूरत है। प्रक्रिया के अंत में, गुब्बारे के सिरे को मुंह से बाहर निकाला जाता है और धीरे-धीरे साँस छोड़ी जाती है। प्रत्येक दोहराई गई साँस को उसी तरह से किया जाना चाहिए।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि गुब्बारे का उपयोग 3 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया गया है, तो चिकित्सा से पहले, आपको हवा में गुब्बारे के तल पर प्रारंभिक दबाव बनाने की आवश्यकता है।
मुखपत्र को साफ रखना चाहिए। महीने में कम से कम एक बार डिवाइस को फ्लश करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, अगली खुराक को आगे बढ़ने से रोकते हुए, बेरोटेक जमा हो जाएगा। आपको केवल इनहेलर को सादे, गर्म पानी से धोना है।
चिकित्सा का प्रकार काफी हद तक नियुक्ति के उद्देश्य पर निर्भर करता है। दमा मूल के हमले को रोकने के लिए, एक इंजेक्शन पर्याप्त है। यदि 5 मिनट के भीतर राहत नहीं मिलती है तो बार-बार साँस लेना संकेत दिया जाता है।
दवा का उपयोग अनियंत्रित रूप से नहीं किया जा सकता है। एरोसोल के उपयोग के लिए कुछ नियम और कानून हैं:
- के लिये आपातकालीन देखभालसाँस लेना एक इंजेक्शन से शुरू होता है (यह दवा की 10 बूंदों के बराबर है)।
- प्रोफिलैक्सिस के प्रयोजन के लिए, दवा की 8 खुराक प्रति दिन उपयोग की जा सकती है, लेकिन प्रत्येक खुराक में 2 से अधिक इंजेक्शन शामिल नहीं हैं।
- ब्रोन्कियल संरचनाओं में स्पष्ट ऐंठन के साथ, दवा की दोहरी खुराक एक बार में इंजेक्ट की जाती है।
बेरोटेक के साथ साँस लेना की अपनी विशेषताएं हैं:
- ब्रोन्कियल उत्पत्ति के दमा के हमले के मामले में, दवा के 0.5 मिलीलीटर का उपयोग दिखाया गया है - यह बेरोटेक की 10 बूंदें हैं।
- गंभीर मामलों में, खुराक हमेशा बढ़ाई जाती है। एक नियम के रूप में, हमले को रोकने के लिए दवा का एक बार उपयोग पर्याप्त है।
- नए अस्थमा के हमलों की पर्याप्त और प्रभावी रोकथाम के लिए बेरोटेक की लगभग 10 बूंदें पर्याप्त हैं।
- 12 वर्ष की आयु के बाद एक वयस्क या बच्चे के लिए नशीली दवाओं के उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। ऐसा निर्णय हमेशा उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाता है। रोगी की स्थिति और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाता है।
मतभेद
साँस लेना के लिए बेरोटेक एक अत्यधिक प्रभावी फुफ्फुसीय दवा है। लेकिन यह इसे पूरी तरह से हानिरहित नहीं बनाता है। शर्तों और स्थितियों की एक निश्चित सूची है जिसमें दवा का उपयोग करना स्पष्ट रूप से असंभव है।
सबसे पहले, हम फेनोटेरोल के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के बारे में बात कर रहे हैं - दवा का मुख्य घटक। आप क्षिप्रहृदयता के एपिसोड के लिए दवा का उपयोग नहीं कर सकते, गंभीर कार्डियोमायोपैथी की उपस्थिति।
सावधानी के साथ दवा का प्रयोग करें यदि आपके पास है:
- हृदय दोष;
- अतिगलग्रंथिता;
- हाइपो या उच्च रक्तचाप;
- फियोक्रोमोसाइटोमा।
बाल रोग में, बच्चे को 6 साल का होने तक दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है। लेकिन यह एक सापेक्ष contraindication है। चरम, गंभीर मामलों में, विशेषज्ञों की प्रत्यक्ष देखरेख में किसी भी उम्र के बच्चों को दवा दी जाती है।
दुष्प्रभाव
अक्सर, लेकिन कुछ मामलों में, बेरोटेक कई अंगों और शरीर प्रणालियों के काम में गड़बड़ी को भड़काने में सक्षम है। अक्सर, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:
- तीव्र उत्तेजना;
- सिर में दर्द;
- कंपन;
- हाइपोकैलिमिया;
- दबाव बढ़ता है;
- अपच संबंधी विकार;
- विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म;
- मांसपेशियों के तत्वों की ऐंठन;
- हाइपरहाइड्रोसिस।
बेरोटेक के साथ चिकित्सा के दौरान गंभीर मधुमेह की उपस्थिति में, रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।
अन्य दवाओं के साथ बेरोटेक के किसी भी संयोजन को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। स्व-दवा से गंभीर परिणाम और जटिलताएं हो सकती हैं।
बेरोटेक के साथ उपचार
ब्रोंची में ऐंठन को दूर करने के लिए एक साँस लेना पर्याप्त है। अगर पांच मिनट के भीतर सांस लेने में आसानी नहीं होती है तो हेरफेर दोहराया जाता है। अस्थमा को रोकने के लिए, विचाराधीन एजेंट की 1-2 इनहेलेशन खुराक का उपयोग करें। प्रदर्शन की गई प्रक्रियाओं की अधिकतम संख्या प्रति दिन 8 है।
बेरोटेका की निर्धारित एकल खुराक 3-4 मिलीलीटर तक पतला है। फिर दवा का छिड़काव किया जाता है और साँस ली जाती है। इसे 0.9% सोडियम क्लोराइड विलयन से तनुकृत किया जाता है। प्रत्येक साँस लेना से पहले हेरफेर किया जाता है।
बच्चों के लिए बेरोटेक
बच्चों को दवा लिखने का निर्णय विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में सबसे अच्छा एक मुखौटा के माध्यम से छिटकानेवाला चिकित्सा के लिए दवा का साँस लेना संस्करण है।
खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, बच्चे की उम्र, वजन, संविधान और उसकी स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए। गंभीर तीव्रता की अवधि के दौरान, प्रति दिन 4 से अधिक साँस लेने की अनुमति नहीं है।
बच्चों के लिए बेरोटेका की खुराक
12 वर्ष की आयु के बाद के किशोरों के लिए, दवा को अस्थमा के हमलों और उन सभी स्थितियों के लिए संकेत दिया जाता है जो प्रतिवर्ती रुकावट के साथ होती हैं। साँस लेना 10 बूंदों से शुरू होता है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान बेरोटेक
पहली तिमाही के बाद भ्रूण पर बेरोटेक के अवांछनीय प्रभाव के बारे में कोई सबूत नहीं है। लेकिन इसका प्रयोग सावधानी से किया जाता है। स्तनपान के दौरान, साँस लेना निर्धारित किया जाता है जब माँ के लिए लाभ जोखिम से अधिक हो।
केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में प्रयोग करें!
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ Beroteka की परस्पर क्रिया
एंटीडिपेंटेंट्स के साथ साँस लेना अनुशंसित नहीं है। हार्मोन की नियुक्ति के साथ अवांछनीय प्रभावों में वृद्धि संभव है। ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ संयुक्त उपयोग का अभ्यास करने के लिए मना किया जाता है, क्योंकि अधिक मात्रा में संभव है, एक मजबूत योज्य प्रभाव।
एनालॉग
बेरोटेक के कई एनालॉग नहीं हैं, कई और विकल्प हैं। एनालॉग्स:
- पार्टुसिस्टन;
- ऐरम;
- फेनोटेरोल;
- अरुटेरोल;
- फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड
- डॉसबेरोटेक;
- सेगामोल।
एक अच्छा विकल्प है।
केवल उपस्थित चिकित्सक ही दवा को बदल सकता है या एनालॉग लिख सकता है!
कीमत
बेरोटेक की कीमत रिलीज के रूप पर निर्भर करती है।
रूस में बेरोटेक के लिए मूल्य - मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग और अन्य शहरों:
- साँस लेना के लिए बेरोटेक समाधान 0.1%, 20 मिली - 340-380 रूबल;
- बेरोटेक एरोसोल 100 एमसीजी / खुराक, 200 खुराक, 10 मिली - 430-490 रूबल;
यूक्रेन में एट्रोवेंट की कीमत:
- साँस लेना के लिए बेरोटेक समाधान 0.1%, 20 मिली - 280-300 रिव्निया;
- बेरोटेक एन एरोसोल 100 एमसीजी / खुराक, 200 खुराक, 10 मिली - 260-280 रिव्निया;
इस पृष्ठ में उपयोग के लिए संरचना और संकेतों के संदर्भ में सभी बेरोटेक एनालॉग्स की एक सूची है। सस्ते एनालॉग्स की सूची, और आप फार्मेसियों में कीमतों की तुलना भी कर सकते हैं।
- बेरोटेक का सबसे सस्ता एनालॉग:
- बेरोटेक का सबसे लोकप्रिय एनालॉग:
- एटीएक्स वर्गीकरण: fenoterol
बेरोटेक के सस्ते एनालॉग्स
लागत की गणना करते समय बेरोटेक के सस्ते एनालॉग्सन्यूनतम मूल्य को ध्यान में रखा गया था, जो फार्मेसियों द्वारा प्रदान की गई मूल्य सूची में पाया गया था
बेरोटेक के लोकप्रिय अनुरूप
दवा अनुरूपता की सूचीसर्वाधिक अनुरोधित दवाओं के आंकड़ों के आधार पर
बेरोटेक के सभी अनुरूप
ड्रग एनालॉग्स की उपरोक्त सूची, जो इंगित करती है बेरोटेक विकल्प, सबसे उपयुक्त है, क्योंकि उनके पास सक्रिय अवयवों की समान संरचना है और उपयोग के संकेतों में मेल खाते हैं
संकेत और आवेदन की विधि द्वारा एनालॉग
नाम | रूस में कीमत | युक्रेन में कीमत |
---|---|---|
सैल्बुटामोल | -- | 148 ह्री |
सैल्बुटामोल | -- | 34 ह्री |
सैल्बुटामोल | 249 रूबल | UAH 8 |
सैल्बुटामोल | -- | -- |
सैल्बुटामोल | 85 आरबीएल | UAH 31 |
123 रूबल | UAH 8 | |
सैल्बुटामोल | -- | UAH 4 |
सैल्बुटामोल | -- | 221 ह्री |
सैल्बुटामोल | -- | 41 ह्री |
सैल्बुटामोल | 114 रूबल | -- |
सैल्बुटामोल | -- | -- |
सैल्बुटामोल | 126 आरबीएल | -- |
साल्बुटामोल सल्फेट | -- | 46 घंटे |
साल्बुटामोल हेमीसुकिनेट | 119 रूबल | -- |
salmeterol | 4898 आरबीएल | 436 ह्री |
salmeterol | -- | 436 ह्री |
salmeterol | -- | -- |
Formoterol | 1296 रूबल | 492 ह्री |
Formoterol | -- | UAH 252 |
Formoterol | -- | UAH 219 |
Formoterol | -- | -- |
Formoterol | 1296 रूबल | 492 ह्री |
Formoterol | 305 आरबीएल | -- |
इंडैकेटरोल | -- | UAH 257 |
विभिन्न रचना, संकेत और आवेदन की विधि में मेल खा सकती है
नाम | रूस में कीमत | युक्रेन में कीमत |
---|---|---|
-- | -- | |
आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड, फेनोटेरोल | 202 आरबीएल | UAH 40 |
आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड, फेनोटेरोल | 374 आरबीएल | 145 ह्री |
176 आरबीएल | -- | |
सैल्मेटेरोल, फ्लाइक्टासोन प्रोपियोनेट | 699 रूबल | 170 ह्री |
सैल्मेटेरोल, फ्लाइक्टासोन | 4479 रूबल | 170 ह्री |
सैल्मेटेरोल ज़िनाफोएट, फ्लाइक्टासोन प्रोपियोनेट | 752 आरबीएल | UAH 1500 |
सैल्मेटेरोल, फ्लाइक्टासोन | -- | 170 ह्री |
सैल्मेटेरोल, फ्लाइक्टासोन | 439 रूबल | -- |
सैल्मेटेरोल, फ्लाइक्टासोन प्रोपियोनेट | -- | 83 ह्री |
सैल्मेटेरोल, फ्लाइक्टासोन | -- | -- |
salmeterol | 590 आरबीएल | -- |
बुडेसोनाइड, फॉर्मोटेरोल | 698 आरबीएल | 34 ह्री |
बुडेसोनाइड, फॉर्मोटेरोल | 577 रूबल | -- |
बुडेसोनाइड, फॉर्मोटेरोल | -- | -- |
बुडेसोनाइड, फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट डाइहाइड्रेट; | 668 रूबल | -- |
बेक्लोमीथासोन, फॉर्मोटेरोल | 1872 रूबल | 1900 UAH |
मोमेटासोन, फॉर्मोटेरोल | 1257 रूबल | -- |
विलेनटेरोल, फ्लाइक्टासोन | 1563 रूबल | 1900 UAH |
बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट, साल्बुटामोल | 739 रूबल | -- |
फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड, आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड | -- | -- |
आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड, फेनोटेरोल | 189 रूबल | 410 UAH |
ब्रोमाइड, ट्राइफेनैटेट | 1909 रूबल | 502 UAH |
ग्लाइकोपाइरोनियम ब्रोमाइड, इंडैकेटरोल | 1653 रूबल | -- |
ओलोडाटेरोल, टियोट्रोपियम ब्रोमाइड; | 2194 आरबीएल | 604 UAH |
महंगी दवाओं के सस्ते एनालॉग्स की एक सूची संकलित करने के लिए, हम उन कीमतों का उपयोग करते हैं जो हमें पूरे रूस में 10,000 से अधिक फार्मेसियों द्वारा प्रदान की जाती हैं। दवाओं और उनके एनालॉग्स का डेटाबेस प्रतिदिन अपडेट किया जाता है, इसलिए हमारी वेबसाइट पर उपलब्ध कराई गई जानकारी वर्तमान दिन की तरह हमेशा अप-टू-डेट रहती है। यदि आपको वह एनालॉग नहीं मिला है जिसमें आप रुचि रखते हैं, तो कृपया ऊपर की खोज का उपयोग करें और सूची से उस दवा का चयन करें जिसमें आप रुचि रखते हैं। उनमें से प्रत्येक के पृष्ठ पर आपको वांछित दवा के एनालॉग्स के सभी संभावित विकल्प मिलेंगे, साथ ही उन फार्मेसियों के मूल्य और पते जिनमें यह उपलब्ध है।
एक महंगी दवा का सस्ता एनालॉग कैसे खोजें?
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वायुयान 100 एमसीजी / खुराक 200 खुराक 10 एमएल
मिश्रण
एरोसोल की 1 खुराक में शामिल हैं:
सक्रिय संघटक: फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड - 100 एमसीजी।
Excipients: निर्जल साइट्रिक एसिड - 0.001 मिलीग्राम, पूर्ण इथेनॉल - 15.597 मिलीग्राम, शुद्ध पानी - 1.04 मिलीग्राम, 1,1,1,2-टेट्राफ्लोरोइथेन (एचएफए 134 ए, प्रणोदक) - 35.252 मिलीग्राम।
औषधीय प्रभाव
ब्रोन्कोडायलेटिंग।
ब्रोंकोडाइलेटर, β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के चयनात्मक उत्तेजक।
उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय, β1-adrenergic रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं (उदाहरण के लिए, जब टोलिटिक थेरेपी के लिए निर्धारित किया जाता है)। 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का बंधन सीएमपी के गठन में बाद में वृद्धि के साथ उत्तेजक जीएस-प्रोटीन के माध्यम से एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करता है, जो प्रोटीन किनेज ए को सक्रिय करता है, बाद वाला मायोसिन को एक्टिन के साथ बांधने की क्षमता से वंचित करता है, जो चिकनी के संकुचन को रोकता है। मांसपेशियों और ब्रोन्कोडायलेटर क्रिया को बढ़ावा देता है और ब्रोन्कोस्पास्म को समाप्त करता है।
इसके अलावा, फेनोटेरोल मस्तूल कोशिकाओं से भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, जिससे ब्रोंकोकोनस्ट्रिक्टर्स जैसे हिस्टामाइन, मेथाकोलिन, ठंडी हवा और एलर्जी के प्रभावों के खिलाफ एक सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान करता है। 600 माइक्रोग्राम की खुराक पर फेनोटेरोल लेने से ब्रोंची के सिलिअटेड एपिथेलियम की गतिविधि बढ़ जाती है और म्यूकोसिलरी ट्रांसपोर्ट को तेज करता है। β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर उत्तेजक प्रभाव के कारण, फेनोटेरोल मायोकार्डियम पर प्रभाव डाल सकता है (विशेषकर चिकित्सीय से अधिक खुराक पर), जिससे हृदय गति में वृद्धि और वृद्धि होती है।
फेनोटेरोल विभिन्न मूल के ब्रोंकोस्पज़म को रोकता है और जल्दी से राहत देता है। साँस लेना के बाद कार्रवाई की शुरुआत 5 मिनट है, अधिकतम 30-90 मिनट है, अवधि 3-5 घंटे है।
संकेत
ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, पल्मोनरी वातस्फीति में ब्रोन्कोस्पास्म की रोकथाम और राहत। ... ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज का लक्षणात्मक उपचार।
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, क्षिप्रहृदयता, हृदय रोग, महाधमनी स्टेनोसिस, विघटित मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, ग्लूकोमा, गर्भपात की धमकी, गर्भावस्था (I ट्राइमेस्टर), 4 साल से कम उम्र के बच्चे, फेनोटेरोल और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी सेदवा को हाइपरथायरायडिज्म, धमनी हाइपोटेंशन, धमनी उच्च रक्तचाप, आंतों की प्रायश्चित, हाइपोकैलिमिया, मधुमेह मेलेटस, हाल ही में रोधगलन (पिछले 3 महीनों के भीतर), हृदय और संवहनी रोगों जैसे कि पुरानी हृदय विफलता, कोरोनरी धमनी रोग, कोरोनरी धमनी रोग के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। , हृदय दोष (महाधमनी स्टेनोसिस सहित) के साथ, मस्तिष्क और परिधीय धमनियों के गंभीर घाव, फियोक्रोमोसाइटोमा। चूंकि 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा के उपयोग की जानकारी सीमित है, उपचार सावधानी के साथ किया जाता है, केवल एक डॉक्टर की देखरेख में।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में गर्भनिरोधक, गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में और उसके दौरान दवा की नियुक्ति संभव है स्तनपानकेवल तभी जब चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव भ्रूण या बच्चे के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो।
प्रशासन की विधि और खुराक
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर
यदि 2 साँस लेने के बाद प्रभाव अनुपस्थित है, और अतिरिक्त साँस लेना आवश्यक है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
व्यायाम अस्थमा की रोकथाम
6 से 12 साल के बच्चे
ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरे और प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध के साथ अन्य स्थितियां
ज्यादातर मामलों में, ब्रोन्कोस्पास्म को राहत देने के लिए 1 साँस लेना पर्याप्त है; अगर 5 मिनट के भीतर सांस लेने से राहत नहीं मिलती है, तो श्वास को दोहराया जा सकता है।
यदि 2 साँस लेने के बाद प्रभाव अनुपस्थित है, और अतिरिक्त साँस लेना आवश्यक है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
व्यायाम अस्थमा की रोकथाम
शारीरिक गतिविधि से पहले 1-2 साँस लेना खुराक, 8 साँस लेना / दिन तक।
4 से 6 साल के बच्चे
6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सीमित अनुभव के कारण, दवा का उपयोग केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित और वयस्क पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।
ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरे और प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध के साथ अन्य स्थितियां
ब्रोंकोस्पज़म को रोकने के लिए, 1 साँस लेना पर्याप्त है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
व्यायाम अस्थमा की रोकथाम
व्यायाम से पहले 1 साँस लेना खुराक, 4 साँस लेना / दिन तक।
दवा के उपयोग की शर्तें
अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, पैमाइश किए गए एरोसोल का सही ढंग से उपयोग करना आवश्यक है।
पहली बार मीटर्ड एरोसोल का उपयोग करने से पहले, कैन के तल पर डबल-क्लिक करें।
हर बार जब आप पैमाइश-खुराक वाले एरोसोल का उपयोग करते हैं, तो निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए।
सुरक्षात्मक टोपी निकालें।
धीरे-धीरे, गहरी सांस छोड़ें।
कैन को पकड़े हुए, टिप को अपने होठों से कसकर पकड़ें। इस मामले में, तीर और कैन के नीचे को ऊपर की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए।
गहरी संभव साँस लेना, एक साथ जल्दी से कैन के निचले भाग को तब तक दबाएं जब तक कि 1 साँस लेना खुराक जारी न हो जाए। कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस को रोककर रखें, फिर अपने मुंह से माउथपीस को हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। यदि बार-बार साँस लेना आवश्यक है, तो समान चरणों को दोहराएं (अंक 2-4)।
सुरक्षात्मक टोपी पर रखो।
यदि एरोसोल का उपयोग 3 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जा सकता है, तो उपयोग करने से पहले कैन के निचले भाग को एक बार दबाएं।
गुब्बारे को 200 इनहेलेशन के लिए डिज़ाइन किया गया है। फिर सिलेंडर को बदला जाना चाहिए। हालांकि कुछ सामग्री गुब्बारे में रह सकती है, साँस द्वारा छोड़ी जाने वाली दवा की मात्रा कम हो जाती है।
इनहेलर को सप्ताह में कम से कम एक बार फ्लश करना चाहिए।
साफ करने के लिए, सबसे पहले डस्ट कैप को हटा दें और इनहेलर से कंटेनर को हटा दें। संचित दवा और/या दिखाई देने वाली धूल को हटाने के लिए इनहेलर को गर्म पानी से धोएं।
सफाई के बाद, आपको इनहेलर को हिलाना होगा और हीटिंग उपकरणों का उपयोग किए बिना इसे हवा में सूखने देना होगा। जब माउथपीस सूख जाए, तो कंटेनर और डस्ट कैप को बदल दें।
मुंह के लिए प्लास्टिक का मुखपत्र विशेष रूप से बेरोटेक® एन के मीटर्ड एरोसोल के लिए डिज़ाइन किया गया है और दवा की सटीक खुराक के लिए कार्य करता है। अन्य पैमाइश वाले एरोसोल के साथ मुखपत्र का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अन्य एडेप्टर के साथ मीटर्ड-डोज़ एरोसोल बेरोटेक® एन का उपयोग न करें।
साथकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: मामूली कंपन, घबराहट; शायद ही कभी - सिरदर्द, चक्कर आना, आवास की गड़बड़ी; पृथक मामलों में - मानस में बदलाव।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: क्षिप्रहृदयता, धड़कन (विशेषकर उत्तेजक कारकों वाले रोगियों में); शायद ही कभी (जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है) - डीबीपी में कमी, एसबीपी में वृद्धि, अतालता।
श्वसन प्रणाली से: दुर्लभ मामलों में - खांसी, स्थानीय जलन; बहुत कम ही - विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म।
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - दाने, जीभ की वाहिकाशोफ, होंठ और चेहरे, पित्ती।
अन्य: हाइपोकैलिमिया, पसीना बढ़ जाना, कमजोरी, माइलियागिया, आक्षेप, मूत्र प्रतिधारण।
विशेष निर्देश
पहली बार मीटर्ड-डोज़ एरोसोल बेरोटेक® एन का उपयोग करते समय, मरीज़ यह देख सकते हैं कि नए एरोसोल का स्वाद पिछले एरोसोल युक्त फ़्रीऑन की तुलना में थोड़ा अलग है। मरीजों को इस बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए जब बेरोटेक® एन युक्त फ़्रीऑन से बेरोटेक® एन में स्विच किया जाए जिसमें फ़्रीऑन नहीं होता है। मरीजों को यह जानने की जरूरत है कि बेरोटेक® एन युक्त फ्रीन और बेरोटेक® एन युक्त फ्रीऑन पूरी तरह से विनिमेय हैं, और स्वाद में बदलाव दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा को प्रभावित नहीं करता है।
अन्य सहानुभूतिपूर्ण ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग केवल चिकित्सकीय देखरेख में बेरोटेक® एन के साथ किया जा सकता है। तीव्र, तेजी से बिगड़ती सांस की तकलीफ (सांस की तकलीफ) को तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
दीर्घकालिक उपयोग:
ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों से राहत दवा के नियमित उपयोग (रोगसूचक उपचार) के लिए बेहतर हो सकती है।
वायुमार्ग की सूजन को नियंत्रित करने और ब्रोन्कियल अस्थमा के लंबे समय तक बढ़ने को रोकने के लिए अतिरिक्त या अधिक गहन विरोधी भड़काऊ उपचार (उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की साँस लेना) की आवश्यकता की पहचान करने के लिए मरीजों की जांच की जानी चाहिए।
ब्रोन्कियल रुकावट में वृद्धि के मामले में, इसे अस्वीकार्य माना जाता है और अनुशंसित खुराक से अधिक में बेरोटेक® एन मीटर्ड डोज इनहेलेशन एरोसोल जैसी दवाओं में निहित β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के प्रशासन की आवृत्ति को बढ़ाने के लिए जोखिम भरा हो सकता है। ऐसी स्थिति में, उपचार योजना और, विशेष रूप से, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की पर्याप्तता की समीक्षा की जानी चाहिए।
जब β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ इलाज किया जाता है, तो गंभीर हाइपोकैलिमिया विकसित हो सकता है। गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा में विशेष देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि इस प्रभाव को ज़ैंथिन डेरिवेटिव, जीसीएस और मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपयोग से बढ़ाया जा सकता है। हाइपोक्सिया के साथ, हृदय गति पर हाइपोकैलिमिया के प्रभाव को बढ़ाना संभव है। ऐसी स्थितियों में, सीरम पोटेशियम एकाग्रता की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है।
दुर्लभ मामलों में, β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट से जुड़े मायोकार्डियल इस्किमिया देखा गया था।
डिगॉक्सिन प्राप्त करने वाले रोगियों में हाइपोकैलिमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाता है और अतालता पैदा कर सकता है।
वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव
रोगी के काम करने की क्षमता पर दवा के उपयोग के प्रभाव को बढ़ाने के लिए ध्यान देने की आवश्यकता होती है और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति स्थापित नहीं की जाती है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
बीटा-एड्रेनोमेटिक्स और एंटीकोलिनर्जिक्स, ज़ैंथिन डेरिवेटिव (थियोफिलाइन सहित), क्रोमोग्लाइसिक एसिड, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक फेनोटेरोल की क्रिया और दुष्प्रभावों को बढ़ा सकते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग से फेनोटेरोल के ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव का एक महत्वपूर्ण कमजोर होना संभव है।
एमएओ इनहिबिटर और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट प्राप्त करने वाले रोगियों को बेरोटेक® एन निर्धारित करने में सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि ये दवाएं फेनोटेरोल के प्रभाव को बढ़ाने में सक्षम हैं।
हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन (हैलोथेन, ट्राइक्लोरोइथीलीन, एनफ्लुरेन सहित) युक्त इनहेलेशन एनेस्थीसिया के साधन हृदय प्रणाली पर फेनोटेरोल के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं (अतालता विकसित हो सकती है)। एक समान तंत्र क्रिया के साथ ब्रोन्कोडायलेटर्स की एक साथ नियुक्ति से एक योज्य प्रभाव और अधिक मात्रा में घटना होती है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: टैचीकार्डिया, धड़कन, कंपकंपी, रक्तचाप में कमी / वृद्धि, नाड़ी के दबाव में वृद्धि, एनजाइनल दर्द, अतालता और चेहरे का फूलना।
उपचार: गंभीर मामलों में शामक, ट्रैंक्विलाइज़र की नियुक्ति, गहन रोगसूचक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। विशिष्ट एंटीडोट्स के रूप में बीटा-ब्लॉकर्स (अधिमानतः चयनात्मक बीटा 1-ब्लॉकर्स) की नियुक्ति की सिफारिश की जाती है। हालांकि, ब्रोन्कियल रुकावट बढ़ने की संभावना को ध्यान में रखना और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए इन दवाओं की खुराक का सावधानीपूर्वक चयन करना आवश्यक है।
जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर। सीधे धूप, उच्च और निम्न तापमान से बचाएं।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।
इस तारीक से पहले उपयोग करे
सभी जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है और यह किसी दवा को स्व-निर्धारित करने या बदलने का कारण नहीं है।Catad_pgroup अस्थमा रोधी दवाएं
बेरोटेक एच - उपयोग के लिए निर्देश
पंजीकरण संख्या:
पी एन011310 / 01दवा का व्यापार नाम:
बेरोटेक® नअंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:
fenoterolखुराक की अवस्था:
पैमाइश खुराक साँस लेना एरोसोलमिश्रण:
1 साँस लेना खुराक में शामिल हैं:सक्रिय पदार्थ:फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड 100 माइक्रोग्राम (0.100 मिलीग्राम)
excipients:
साइट्रिक एसिड निर्जल 0.001 मिलीग्राम
शुद्ध पानी 1,040 मिलीग्राम
इथेनॉल निरपेक्ष 15.597 मिलीग्राम
टेट्राफ्लोरोएथेन (एचएफए 134 ए, प्रणोदक (टेट्राफ्लोरोएथेन)) 35.252 मिलीग्राम
विवरण:
एक पारदर्शी, रंगहीन या हल्का पीला या हल्का भूरा तरल, निलंबित कणों से मुक्त, एक धातु एरोसोल में दबाव में रखा जाता है जिसमें एक खुराक वाल्व और एक मुखपत्र होता है।भेषज समूह:
ब्रोन्कोडायलेटिंग एजेंट - 2 - चयनात्मक एटीएक्स एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट:एटीएक्स कोड:
R03AC04औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
बेरोटेक एन ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कोस्पास्म हमलों की रोकथाम और राहत के लिए एक प्रभावी ब्रोन्कोडायलेटर है और प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध के साथ अन्य स्थितियों, जैसे कि क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (फुफ्फुसीय वातस्फीति के साथ या बिना)।
फेनोटेरोल चिकित्सीय खुराक सीमा में 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक उत्तेजक है। 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स में उत्तेजना दवा की उच्च खुराक के उपयोग के साथ होती है। 2 -एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी, उत्तेजक जीएस-प्रोटीन के माध्यम से एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करता है, इसके बाद चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएमपी) के गठन में वृद्धि होती है, जो प्रोटीन किनेज ए को सक्रिय करता है, जो बाद में मायोसिन को एक्टिन के साथ बांधने की क्षमता से वंचित करता है। जिससे चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है।
फेनोटेरोल ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है और ब्रोंकोकोनस्ट्रिक्टर उत्तेजनाओं जैसे हिस्टामाइन, मेथाकोलिन, ठंडी हवा और एलर्जी (प्रारंभिक प्रतिक्रिया) से बचाता है। इसके अलावा, फेनोटेरोल मस्तूल कोशिकाओं से ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्टर और प्रो-इंफ्लेमेटरी मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। फेनोटेरोल (0.6 मिलीग्राम की खुराक पर) के उपयोग के बाद श्लेष्मा निकासी में वृद्धि का प्रदर्शन किया गया था।
β 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर उत्तेजक प्रभाव के कारण, फेनोटेरोल मायोकार्डियम पर प्रभाव डाल सकता है (विशेषकर चिकित्सीय से अधिक खुराक पर), जिससे हृदय गति में वृद्धि और वृद्धि होती है।
फेनोटेरोल विभिन्न मूल के ब्रोंकोस्पज़म को जल्दी से राहत देता है। साँस लेने के कुछ ही मिनटों के भीतर ब्रोन्कोडायलेशन विकसित होता है और 3-5 घंटे तक रहता है। फेनोटेरोल ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन से भी बचाता है, जो विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रभाव में होता है, जैसे कि व्यायाम, ठंडी हवा और एलर्जी (प्रारंभिक प्रतिक्रिया)।
फार्माकोकाइनेटिक्स
साँस लेने के बाद, एरोसोल तैयारी से जारी सक्रिय पदार्थ का 10-30% साँस लेने की तकनीक और उपयोग की जाने वाली साँस लेने की प्रणाली के आधार पर निचले श्वसन पथ तक पहुँच जाता है। शेष को ऊपरी श्वसन पथ और मुंह में जमा किया जाता है और फिर निगल लिया जाता है।
बेरोटेक एन के मीटर्ड एरोसोल के साँस लेने के बाद फेनोटेरोल की पूर्ण जैव उपलब्धता 18.7% है। फेफड़ों से फेनोटेरोल का अवशोषण दो चरणों में होता है: 30% खुराक जल्दी से अवशोषित हो जाती है (आधा जीवन 11 मिनट है), और 70% धीरे-धीरे अवशोषित होता है (आधा जीवन 120 मिनट है)। 200 माइक्रोग्राम फेनोटेरोल के इनहेलेशन के बाद अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 66.9 पीजी / एमएल (टीमैक्स 15 मिनट) है।
मौखिक प्रशासन के बाद, फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड की लगभग 60% खुराक अवशोषित हो जाती है। अवशोषित मात्रा जिगर में चयापचय के एक व्यापक पहले चरण से गुजरती है, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 1.5% की मौखिक जैव उपलब्धता होती है, और इनहेलेशन के बाद प्लाज्मा फेनोटेरोल एकाग्रता में इसका योगदान छोटा होता है।
अंतःशिरा प्रशासन के बाद प्लाज्मा में फेनोटेरोल का वितरण 3-घटक फार्माकोकाइनेटिक मॉडल (आधा जीवन टी α = 0.42 मिनट, टी β = 14.3 मिनट और टी γ = 3.2 घंटे) द्वारा पर्याप्त रूप से वर्णित किया गया है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद निरंतर एकाग्रता में फेनोटेरोल के वितरण की मात्रा 1.9-2.7 एल / किग्रा है, प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी 40 से 55% है।
फेनोटेरोल ग्लूकोरोनाइड्स और सल्फेट्स के संयुग्मन द्वारा यकृत में बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। फेनोटेरोल खुराक का निगला हुआ हिस्सा मुख्य रूप से सल्फेशन द्वारा चयापचय किया जाता है। मूल पदार्थ की यह चयापचय निष्क्रियता आंतों की दीवार में पहले से ही शुरू हो जाती है।
फेनोटेरोल गुर्दे और पित्त द्वारा निष्क्रिय सल्फेट संयुग्मों के रूप में उत्सर्जित होता है। पित्त के साथ उत्सर्जन सहित बायोट्रांसफॉर्म, मुख्य भाग से गुजरता है - लगभग 85%। मूत्र में फेनोटेरोल का उत्सर्जन (0.27 एल / मिनट) व्यवस्थित रूप से उपलब्ध खुराक की औसत कुल निकासी का लगभग 15% है। गुर्दे की निकासी की मात्रा ग्लोमेरुलर निस्पंदन के अलावा फेनोटेरोल के ट्यूबलर स्राव का संकेत है। साँस लेने के बाद, खुराक का 2% 24 घंटों के भीतर अपरिवर्तित गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड अपरिवर्तित रूप में प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकता है और स्तन के दूध में जा सकता है।
उपयोग के संकेत
- ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरे या प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के साथ अन्य स्थितियां।
- शारीरिक परिश्रम के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम।
मतभेद
फेनोटेरोल या दवा के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता।हाइपरट्रॉफिक प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी, क्षिप्रहृदयता।
बेरोटेक एन वी खुराक की अवस्था 4 साल से कम उम्र के बच्चों में मीटर्ड डोज़ इनहेलेशन एरोसोल का उपयोग नहीं किया जाता है।
सावधानी से
निम्नलिखित स्थितियों में, बेरोटेक एन का उपयोग उपचार के लाभों / जोखिमों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद ही किया जाना चाहिए, खासकर यदि अधिकतम अनुशंसित खुराक लागू की जाती हैं:
हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोकैलिमिया, अपर्याप्त रूप से नियंत्रित मधुमेह मेलेटस, हाल ही में रोधगलन (पिछले 3 महीनों के भीतर), हृदय और रक्त वाहिकाओं के गंभीर कार्बनिक रोग, जैसे कि पुरानी हृदय विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, कोरोनरी धमनी रोग, हृदय दोष (महाधमनी स्टेनोसिस सहित) ), मस्तिष्क और परिधीय धमनियों के स्पष्ट घाव, फियोक्रोमोसाइटोमा।
चूंकि 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा के उपयोग की जानकारी सीमित है, इसलिए उपचार सावधानी के साथ किया जाता है, केवल एक डॉक्टर की देखरेख में।
गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान आवेदन
दवा के नैदानिक उपयोग के मौजूदा अनुभव के संयोजन में प्रीक्लिनिकल अध्ययनों के परिणामों ने गर्भावस्था के दौरान किसी भी प्रतिकूल घटना को प्रकट नहीं किया। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, विशेष रूप से पहली तिमाही में, यदि मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक है।गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि पर फेनोटेरोल के निरोधात्मक प्रभाव की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।
प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से पता चला है कि फेनोटेरोल स्तन के दूध में गुजरता है। स्तनपान के दौरान दवा की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए। प्रजनन क्षमता पर फेनोटेरोल के प्रभावों पर कोई नैदानिक डेटा नहीं है। फेनोटेरोल के प्रीक्लिनिकल अध्ययनों ने प्रजनन क्षमता पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया है।
प्रशासन की विधि और खुराक
वयस्कों और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक
ज्यादातर मामलों में, ब्रोन्कोस्पास्म को राहत देने के लिए एक साँस लेना खुराक पर्याप्त है। अगर 5 मिनट के भीतर सांस लेने में कोई राहत नहीं मिलती है, तो आप इनहेलेशन को दोहरा सकते हैं।
यदि दो साँस लेना खुराक के बाद प्रभाव अनुपस्थित है, और अतिरिक्त साँस लेना आवश्यक है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। दिन के दौरान अधिकतम अनुमेय खुराक 8 साँस लेना खुराक है।
व्यायाम से पहले 1-2 साँस लेना खुराक, प्रति दिन 8 साँस लेना खुराक तक।
6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में, बेरोटेक एन का उपयोग केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद और वयस्क पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।
4 से 6 साल के बच्चों के लिए खुराक
ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरे और प्रतिवर्ती वायुमार्ग अवरोध के साथ अन्य स्थितियां
ब्रोंकोस्पज़म को रोकने के लिए, एक साँस लेना खुराक पर्याप्त है।
यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
शारीरिक परिश्रम के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम
व्यायाम से पहले 1 साँस लेना खुराक, प्रति दिन 4 साँस लेना खुराक तक।
4 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों में, बेरोटेक एन का उपयोग केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद और वयस्क पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।
आवेदन का तरीका
अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, पैमाइश किए गए एरोसोल का सही ढंग से उपयोग करना आवश्यक है।
उपयोग के लिए एक नया इनहेलर तैयार करने के लिए, सुरक्षात्मक टोपी हटा दें, इनहेलर को उल्टा कर दें और हवा में दो इंजेक्शन लगाएं (कैन के तल पर डबल-क्लिक करें)।
हर बार जब आप इनहेलर का उपयोग करते हैं, तो निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
खराब असर
अन्य सभी प्रकार के इनहेलेशन उपचार की तरह, बेरोटेक एन स्थानीय परेशान लक्षण पैदा कर सकता है।प्रतिरक्षा प्रणाली से
अतिसंवेदनशीलता
चयापचय और पोषण की ओर से
हाइपोकैलिमिया, गंभीर हाइपोकैलिमिया सहित
तंत्रिका तंत्र से
आंदोलन, घबराहट, कंपकंपी, सिरदर्द, चक्कर आना
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से
मायोकार्डियल इस्किमिया, अतालता, क्षिप्रहृदयता, धड़कन, सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि, डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी
श्वसन प्रणाली से
विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म, खांसी, स्वरयंत्र और ग्रसनी की जलन
पाचन तंत्र से:
मतली उल्टी
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक
हाइपरहाइड्रोसिस, त्वचा की प्रतिक्रियाएं जैसे कि दाने, प्रुरिटस, पित्ती
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संबंधित ऊतक रोग।
मांसपेशियों में ऐंठन, myalgia, मांसपेशियों में कमजोरी
जरूरत से ज्यादा
लक्षण
ओवरडोज में, अपेक्षित लक्षण वे हैं जो अत्यधिक बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजना के कारण होते हैं। सबसे स्पष्ट हैं टैचीकार्डिया, धड़कन, कंपकंपी, रक्तचाप में कमी या वृद्धि, नाड़ी दबाव में वृद्धि, एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, चेहरे की निस्तब्धता। अनुमोदित संकेतों के लिए अनुशंसित खुराक से अधिक खुराक में फेनोटेरोल के उपयोग के साथ मेटाबोलिक एसिडोसिस और हाइपोकैलिमिया भी देखा गया है।
इलाज
बेरोटेक एन के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए। एसिड-बेस बैलेंस और इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस की निगरानी की जानी चाहिए।
उपचार के लिए, शामक का उपयोग किया जाता है; गंभीर मामलों में, गहन रोगसूचक उपचार किया जाता है।
विशिष्ट एंटीडोट्स के रूप में, आप -ब्लॉकर्स (अधिमानतः चयनात्मक 1-ब्लॉकर्स) लिख सकते हैं; उसी समय, ब्रोन्कियल रुकावट में वृद्धि की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में इन दवाओं की खुराक को सावधानीपूर्वक चुना जाना चाहिए।
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता
-एड्रीनर्जिक दवाएं, एंटीकोलिनर्जिक्स, ज़ैंथिन डेरिवेटिव (जैसे कि थियोफिलाइन), क्रोमोग्लाइसिक एसिड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक फेनोटेरोल की क्रिया और दुष्प्रभावों को बढ़ा सकते हैं।2-एगोनिस्ट के कारण होने वाले हाइपोकैलिमिया को xanthine डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक के साथ सहवर्ती चिकित्सा द्वारा बढ़ाया जा सकता है। इसे विशेष रूप से गंभीर वायुमार्ग अवरोध वाले रोगियों में ध्यान में रखा जाना चाहिए (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)।
फेनोटेरोल और -ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के साथ ब्रोन्कोडायलेशन में उल्लेखनीय कमी।
-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जो β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट की कार्रवाई को बढ़ा सकते हैं।
हैलोथेन, ट्राइक्लोरोएथिलीन और एनफ्लुरेन जैसे सामान्य एनेस्थेटिक्स की साँस लेना ß-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के लिए हृदय संबंधी जोखिम की संभावना को बढ़ाता है।
विशेष निर्देश
विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म
अन्य साँस की दवाओं की तरह, बेरोटेक एन विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बन सकता है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यदि विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म होता है, तो दवा को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और वैकल्पिक चिकित्सा के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
हृदय संबंधी प्रभाव
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के हिस्से पर प्रभाव सहानुभूतिपूर्ण दवाओं के उपयोग के साथ देखा जा सकता है, जिसमें दवा बेरोटेक एन भी शामिल है। बीटा के उपयोग से जुड़े मायोकार्डियल इस्किमिया के दुर्लभ मामलों पर साहित्य में पंजीकरण के बाद के अध्ययन और प्रकाशन के आंकड़े हैं। एगोनिस्ट।
अंतर्निहित गंभीर हृदय रोग (उदाहरण के लिए, इस्केमिक हृदय रोग, अतालता, या गंभीर हृदय विफलता) वाले मरीजों को बेरोटेक एन प्राप्त करने के लिए चेतावनी दी जानी चाहिए कि अगर उन्हें सीने में दर्द या हृदय रोग बिगड़ने का अनुभव होता है, तो उन्हें चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द जैसे लक्षणों का आकलन करने पर विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि वे श्वसन या हृदय संबंधी हो सकते हैं।
hypokalemia
संभावित रूप से गंभीर हाइपोकैलिमिया 2-एगोनिस्ट थेरेपी के साथ विकसित हो सकता है। गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा में विशेष रूप से सावधान रहने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि हाइपोकैलिमिया को xanthine डेरिवेटिव, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक के साथ सहवर्ती चिकित्सा द्वारा प्रबल किया जा सकता है। इसके अलावा, हाइपोक्सिया हृदय गति पर हाइपोकैलिमिया के प्रभाव को बढ़ा सकता है। हाइपोकैलिमिया डिगॉक्सिन प्राप्त करने वाले रोगियों में अतालता के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि कर सकता है।
ऐसी स्थितियों में, सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
तीव्र प्रगतिशील डिस्पेनिया
सांस की तीव्र, तेजी से बिगड़ती तकलीफ के मामले में मरीजों को तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी जानी चाहिए।
नियमित उपयोग
- ब्रोन्कियल अस्थमा (रोगसूचक उपचार) के हमलों से राहत दवा के नियमित उपयोग के लिए बेहतर है;
- वायुमार्ग की सूजन को नियंत्रित करने और फेफड़ों की देरी से होने वाली क्षति को रोकने के लिए रोगियों का मूल्यांकन विरोधी भड़काऊ उपचार (उदाहरण के लिए, साँस ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स) की नियुक्ति या गहनता की आवश्यकता को निर्धारित करने के लिए किया जाना चाहिए।
सहानुभूतिपूर्ण और एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ समवर्ती उपयोग
अन्य सहानुभूतिपूर्ण ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत बेरोटेक एन के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर्स को एक साथ बेरोटेक एन के साथ साँस में लिया जा सकता है।
प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर प्रभाव
बेरोटेक एन दवा के उपयोग से गैर-चिकित्सा संकेतों के लिए नशीली दवाओं के दुरुपयोग के अध्ययन में फेनोटेरोल की उपस्थिति के लिए सकारात्मक परीक्षण परिणाम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एथलीटों (डोपिंग) में शारीरिक क्षमताओं में वृद्धि के कारण।
प्रबंधन करने की क्षमता पर प्रभाव वाहनोंऔर तंत्र
वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर दवा के प्रभावों का अध्ययन नहीं किया गया है।
हालांकि, रोगियों को सलाह दी जानी चाहिए कि नैदानिक परीक्षणों के दौरान चक्कर आना जैसे लक्षण देखे गए हैं। इसलिए, वाहन चलाते समय या मशीनरी का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
साँस लेना के लिए एरोसोल 0.1 मिलीग्राम / खुराक की खुराक। एक धातु एरोसोल में 10 मिलीलीटर (200 खुराक) एक खुराक वाल्व और कंपनी के लोगो के साथ एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ एक मुखपत्र के साथ हो सकता है। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक कैन।जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर।बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।
इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष।पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।
छुट्टी की शर्तें
नुस्खे द्वारा तिरस्कृतउत्पादक
कानूनी इकाई का नाम और पता जिसके नाम पर पंजीकरण प्रमाणपत्र जारी किया गया था
Boehringer Ingelheim International GmbH, जर्मनी,
औषधीय उत्पाद के निर्माण के स्थान का नाम और पता
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG, जर्मनी
जर्मनी, 55216, इंगेलहाइम एम रिन, बिंगरस्ट्रैस 173
आप दवा के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, साथ ही रूस में निम्नलिखित पते पर अपने दावों और प्रतिकूल घटनाओं के बारे में जानकारी भेज सकते हैं
OOO Boehringer Ingelheim
125171, मॉस्को, लेनिनग्रादस्को शोसे, 16ए, बिल्डिंग 3