Kas hormonaalsed pillid võivad munasarju kahjustada. Munasarja tsüstiga ok kasutamise tunnused. Suukaudsete kontratseptiivide tromboosi oht

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise katkestamise üks levinumaid tagajärgi on valu alakõhus. Artiklis selgitatakse, miks see nii juhtub ja kas seda keha seisundit peetakse normaalseks.

Et mõista, miks pärast OK kaotamist ilmnevad teatud tagajärjed, on vaja mõista, kuidas need ravimid mõjutavad reproduktiivsüsteemi.

Viide! OK - sünteetilist tüüpi hormoonid, mis pärsivad ovulatsiooni ja muudavad LH ja FSH suhet. Kui hormonaalne koostis muutub, muutub ka endomeetriumi struktuur erinevaks. Mõjutatud on ka emakakaela lima – see muutub väga tihedaks, moodustades emakakaelas omamoodi punni, mis eraldab seemnerakke munarakust. Isegi kui tal õnnestub see takistus ületada, ei fikseerita sügooti emaka seina.

Kui patsiendil on kõik korras, näivad munasarjade põhifunktsioonid olevat välja lülitatud ja kogu töö on määratud sünteetilistele hormoonidele. Kui pärast rasestumisvastaste vahendite kaotamist on ebamugavustunne munasarjades fikseeritud, tähendab see, et nad tegelevad loomuliku aktiivsuse taastamisega. Enne järelduste tegemist on soovitatav oma seisundit mitme tsükli jooksul jälgida.

Paljud kurdavad, et pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise lõpetamist tunnevad nad valu rinnus ja alakõhus. Just need tüdrukute kehaosad reageerivad eriti teravalt isegi väiksematele häiretele kogu organismi toimimises. Iga selline ravim sisaldab tohutul hulgal hormoone, mis mõjutavad piimanäärmeid ja reproduktiivsüsteemi üldiselt.

Tähtis! Kui täiendavad ained lakkavad voolamast, tunneb naine end valu.

Seda olukorda peetakse normaalseks. Valu näitab, et keha häälestus pakkuma stabiilset kaitset, kuid loobus sellest siis järsult. Nüüd hakkab tekkima hormoonide tootmine loomulikult ja see põhjustab sageli keha stressi.

Arstid rõhutavad, et OK regulaarne võtmine on tervisele ebasoodne, sest:

esineb sõltuvus hormoonide ebaloomulikust tootmisest;
avaldab negatiivset mõju piimanäärmetele ja munasarjadele;
emakakaela lima koostis muutub;
munajuhad hakkavad talitlushäireid tegema;
areneb endomeetriumi patoloogia;
tekib viljatus.

Tähtis! Selliste ravimite regulaarne tarbimine võib lõpuks täielikult kustutada inimese enda viljakuse. Seetõttu peaks arst valima ravimid kliinilise pildi põhjal.

Negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks on soovitatav juua tablette etteantud ajakava järgi kindlal ajal.

Pärast OC-de lõpetamist hakkavad naised märkama, et nende keha toimib erinevalt.

Esialgu muutub menstruaaltsükli kulg.

Kui selle kestus ületab 21–35 päeva, on parem sellest günekoloogi teavitada.

Mõnel 2-3 tsüklil pole menstruatsioone. See on aeg, mil keha kohaneb hormonaalsete ainete loomuliku tootmisega. Samuti on muid kõrvaltoimeid:

põhjuseta verejooks;
iiveldus ja peavalud;
näole ilmuvad akne, mustad täpid, komedoonid;
emotsionaalse seisundi muutus;
vähenenud seksuaalne soov;
suurenenud higistamine.

Kui need tegurid ei kao iseenesest, vaid tekitavad jätkuvalt ebamugavust 5-6 kuud, vajab tüdruk täiendavat läbivaatust.

Naised, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, peaksid olema valmis selleks, et tema hormoonide asendamine sünteetilistega ei jää märkamata. Reeglina täheldatakse esimesel kuul pärast võtmise algust määrdumist, mis on värvi ja konsistentsi poolest sarnane menstruatsiooni viimaste päevade eritumisega. See on täiesti normaalne, kuna keha ehitatakse ümber uutele töötingimustele.

Kuid mõned naised on rasestumisvastaseid vahendeid võttes mures valu pärast munasarjades ja lisandites. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole konsultatsiooni saamiseks. Tõenäoliselt annab valu märku, et valitud OK naisele ei sobi.

Kuid mingil juhul ei saa te rasestumisvastaste vahendite joomist iseseisvalt lõpetada, on olemas spetsiaalsed väljumisskeemid, mille arst määrab igal juhul.

Üks sagedasemaid tagajärgi, kui OC-d järsult ära võetakse, on vaginaalne verejooks, mis ei saa iseenesest peatuda.

Lisandite valulikkust võib tunda, kui arst valis ravimi valesti või kui naine hakkas seda võtma ilma konsultatsioonita, see tähendab iseseisvalt.

Kui ebamugavustunne on ajutine, on parem oma seisundit jälgida, kuid pidev valu peaks olema haiglasse mineku kohustuslik põhjus.

Põhjalik uurimine aitab olukorda selgitada. See hõlmab selliseid tegevusi:

tooli eksam mille käigus arst teeb palpatsiooni. Mõnikord piisab sellest, et mõista valu põhjuseid;
ultraheli läbimine. Seda meetodit peetakse informatiivseks. Transvaginaalne meetod sobib munasarjade töö analüüsimiseks, kuna ultrahelisondi sisestamine tuppe võimaldab diagnoosimisel üksikasjalikult uurida paarisnääret ja emakakaela;
muuta üldised analüüsid veri ja uriin;
hormoonide testid.

Tähelepanu! Arst peab uuringu tulemuste põhjal otsustama, kas katkestada OK või määrata patsiendile mõni muu, sobivam ravim.

Mõne naise jaoks võib OK tühistamine olla ebasoovitav. Sellel on teatud põhjused:

vanus;
teatud patoloogiate ägenemine;
teatud tüüpi ravim.

Enne pillidest loobumist peate kaaluma plusse ja miinuseid. Peamise otsuse teeb siin arst. Arvesse tuleks võtta järgmisi tegureid:

aneemia tekkega vere sekretsiooni suurenemine eritub menstruatsiooni ajal;
lima viskoossus väheneb, ja see on täis mitmeid põletikulisi protsesse;
menopausi ajal oluliselt suurenenud risk osteoporoosi tekkeks;
võib täheldada suurenenud karvakasv kehal ja näol;
pärast OK naise tühistamist ei ole emakavälise raseduse eest immuunne kui ta sellele kaldub;
vähenenud seksuaalne soov sest daam kardab planeerimata viljastumist.

Te ei saa üksi pillide võtmist lõpetada. Soovitav on pakk lõpuni viimistleda.

Statistika ütleb, et 70 miljonit naist üle kogu maailma kipuvad ohverdama oma figuuri, täiusliku naha ja soodsa emotsionaalse seisundi, et saada terveks.

Arvatakse, et kui selle kategooria ravim põhjustaks tõsiseid kõrvaltoimeid, ei määrataks seda nii sageli.

Apteekrite sõnul pole ühtset rühma ravimid, kui rasestumisvastaseid vahendeid, mille suhtes tehakse nii üksikasjalikud kliinilised uuringud.

Juba on müügil kombineeritud tabletid, mille puhul vähendatakse hormonaalset annust. Selle kategooria ravimite kogus on palju väiksem kõrvalmõjud ja selle tulemusena parem talutavus.

Kõik ei tohi OK võtta. Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

tromboosiga seotud haiguste esinemine;
migreen, mis aitab kaasa kõne ja nägemise halvenemisele;
kehaosade tuimus;
keha üldine nõrkus;
suhkurtõbi koos vaskulaarsete tüsistustega;
pankreatiit;
maksakahjustus;
piimanäärmete onkoloogia;
seletamatu verejooks tupest;
Rasedus;
periood rinnaga toitmine;
ülitundlikkus konkreetse ravimi suhtes.

Tähtis! Kui eelnimetatud haigustele on geneetiline eelsoodumus, siis on parem valida mõni muu rasestumisvastane meetod.

Ajutist ebamugavustunnet munasarjade piirkonnas pärast OK järsku või järkjärgulist ärajätmist peetakse üsna normaalseks. Tervise olulise halvenemise vältimiseks on vaja oma seisundit jälgida. Arst teeb uuringu käigus kindlaks valu põhjuse munasarjades ja ütleb, kas probleem vajab ravi või kaob see mõne aja pärast iseenesest.

allikas

Valu munasarjades- selle sümptomi põhjuste ja ravi selgitamiseks pöörduvad naised sageli meie Leib Medic meditsiinikeskuse günekoloogide poole, kuhu on mugav ravi saada paljudest Moskva linnaosadest. Munasarjavalude ravi on meie meditsiinikeskuse üks spetsialiseerunud valdkondi, kus töötavad erinevate erialade kogenud vastutavad arstid, sh günekoloogid. Munasarjade valu põhjuseks võivad olla järgmised haigused, patoloogiad ja seisundid, mis nõuavad professionaalset ravi või jälgimist:

munasarjade apopleksia
polütsüstilised munasarjad
munasarja tsüst
munasarjade mikroobsete kahjustuste olemasolu
munasarjade vähkkasvajad
munasarjade valu loomulikud põhjused
munasarjavalu abordi ajal
valu munasarjades rasestumisvastaste pillide võtmise ajal
valu munasarjades kunstliku viljastamise ajal

Naiste reproduktiivsüsteemi esindavad emakas ja munasarjad. Võimalus järglasi saada ja sündimata lapse tervis sõltub munasarjade seisundist. Enam kui 70% naistest, eriti linnades, kannatavad aga erinevate reproduktiivsüsteemi, sealhulgas munasarjade probleemide all. Paljuski on selle põhjuseks elustiil, millest tänapäeva daamid ja eriti rõivad kinni peavad. Lõppude lõpuks eelistavad naised isegi tugevate külmade korral soojade riiete asemel miniseelikuid.

Tavaliselt on munasarjade piirkonna valu kramplik ja torkiv. Nende märkide järgi on aga võimatu täpselt kindlaks teha, et haiget teevad munasarjad. Apenditsiidi põletikul, neeru- ja seedesüsteemi haigustel on ju sama väljendus. Seetõttu ei tohiks te ise diagnoosimisega tegeleda, võite taotleda günekoloogi vastuvõtule meie Moskva meditsiinikeskuses.

Mõnel juhul võib valu olla perioodiline. Sel juhul avaldub valu kas alakõhus või neerupiirkonnas või häbemepiirkonnas. Mõnikord võib täheldada jalakrampe. Valu vasakpoolses munasarjas on haruldane ja viitab peamiselt kahjulikule välismõju. Kui vasakpoolses munasarjas on valu, on suure tõenäosusega asi võetud ravimites.

Valu selles piirkonnas viitab reproduktiivsüsteemi või hormonaalsete nähtuste probleemidele. Mõlemad haiguse olemused võivad põhjustada tüsistusi, nii et te ei saa uuringut edasi lükata. Ainult kogenud arst suudab haigust täpselt kindlaks teha ja täpselt öelda, miks munasarjad haiget teevad.

1. Kui munarakk folliikulis küpseb, peab see saama sperma.

2. Seda ei juhtu ja munaraku surma tagajärjel tekib menstruatsioon.

3. Surnud munaraku veri, mis täidab folliikuleid, eritub kehast.

Nii et praegusel ajal on need elundid eriti pinges, kuna need on täidetud verega, siis suureneb ka veresoonte kahjustamise oht. Kui munasarja seinad ei pea vastu, valatakse arterist sinna sisenev veri sisse.

Põhimõtteliselt mõjutab apopleksia sagedamini paremat paari, kuna see on suurem ja selles ringleb rohkem verd kui vasakpoolses. Seetõttu valutab parem munasarja sagedamini. Veri paremasse organisse tuleb otse aordist ja vasakusse elundisse neeru veresoonte kaudu. See on ka parema organi suurenenud rõhu ja pinge põhjus. Seega, kui parempoolne munasari mingil põhjusel valutab, on põhjus suure tõenäosusega apopleksias.

Munasarjade apopleksiat esineb kõige sagedamini noorukitel tüdrukutel ja noortel naistel. See rühm on paljuski ohus, kuna reproduktiivorganid täidavad neis oma funktsiooni kõige aktiivsemalt. Väga harvadel juhtudel võib apopleksia olla mehaaniliste kahjustuste tagajärg. Muud apopleksia põhjused

Lisaks looduslikele protsessidele võivad hemorraagiat esile kutsuda:

liiga aktiivne seks
valesti teostatud günekoloogiline protseduur
liigne stress lihastele

Need kõik on mehaanilised tegurid. Siiski on ka haigust põhjustavaid tegureid:

emaka patoloogia;
kasvajad;
veenilaiendid;
ebaõige paranemine pärast operatsiooni või vigastust;
munasarjade põletik

Seega pole valu ainult nende organite endi häirete sümptom.

Peamine märk apopleksia esinemisest naise kehas on terav valu munasarjas või alakõhus, mis valutab. Ja tavaliselt valutab parem munasari. Kuid haigusega võivad kaasneda muud sümptomid:

oksendada;
suu kuivamine;
tahhükardia;
higi sekretsioonide kleepuvus;
hüpotensioon;
kahvatu nahavärv;
temperatuuri tõus.

Tavaliselt näitavad täiendavad sümptomid, et vere kogunemine jõuab kriitilise piirini ja peagi võib tekkida valuhoog. Parema munasarja või vasaku munasarja tõmbamisel tuleb kiiresti arsti poole pöörduda, vastasel juhul on võimalikud tüsistused.

Polütsüstiliste munasarjade esinemise täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud. Kõigil patsientidel esinesid järgmised patoloogiad, mis arvatavasti viisid selle haiguse tekkeni:

endokriinsüsteemi tasakaalustamatus;
üleküllastumine insuliiniga;
krooniline põletik;
ülekaalulisus;
pärilikkus.

Kõik need patoloogiad võivad põhjustada munasarjatsüstide moodustumist.

Arstid eristavad järgmisi tsüstilise haiguse sümptomeid:

ebanormaalne menstruatsioon;
hüpertrahhia (liigne karvasus);
nahaprobleemid;
joonistustunne munasarja piirkonnas;
liigne kaal.

Kõik need märgid on seotud valuga, mis tekib alakõhus.

Loomulikult põhjustab kahjulike mikroorganismide olemasolu ja suur kogunemine reproduktiivsüsteemi organites põletikulisi protsesse ja põhjustab valu munasarjas. Kui selliste mikroobide arv jõuab kriitilise piirini, areneb soor ja kandidoos.

Samal ajal näitab soor immuunsuse vähenemist naise kehas, kui seenhaigusena areneb kandidoos järgmistel põhjustel:

liigne suhkrusisaldus naise kehas;
hormonaalsed hüpped;
ükskõik milline infektsioon;
antibiootikumide üleküllus;
intiimpiirkonna hügieeninõuete mittejärgimine.

ebameeldiva lõhna olemasolul;
sügeluse juuresolekul;
valu urineerimisel;
suguelundite põletik;
tõmbab munasarja;
valu vahekorra ajal.

Sellist haigust ravitakse põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete abil.

Munasarjatsüst on naistel levinud haigus ja Leib Medic Moskva meditsiinikeskuse spetsialistid abistavad patsiente munasarjatsüstide ravimisel spetsiaalsete meetoditega.kott. Selle põhjuseks on kollaste kehakeste kogunemine sellesse, mis vabanevad aktiivselt ovulatsioonijärgsel perioodil. Alati ei ole selles aga süüdi kollased kehad. Niisiis:

tsüst võib olla surnud munasarjakoe kogunemine, mis põhjustab vähi arengut;
paksuseinaline tsüst tekib tavaliselt epidermise ladestumisest;
kapillaartsüst on tavaliselt looduslike orgaaniliste protsesside ilming;
mitmekambriline tsüst on erinevate kudede, sealhulgas vedelike kogunemise tagajärg, mis põhjustab ka vähki.

Naiste tsüsti moodustumise täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud. Paljud eksperdid väidavad, et peamised põhjused võivad olla hormonaalsed patoloogiad. Lisaks esines juhtumeid, kui tsüsti moodustumisega kaasnesid kroonilise iseloomuga põletikulised protsessid. Tavaliselt ei ole välisilminguid jälgides võimalik tsüsti olemasolu tuvastada, sest tsüsti tekkel puuduvad sümptomid. Enamik juhtumeid tuvastatakse günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus. Ülemäärase füüsilise stressi, intensiivse seksuaalvahekorra korral on tunda valu paremas munasarjas.

Munasarjavähki leitakse vanematel naistel vanuses kuni 70 aastat. Rohkem kui 30% juhtudest on surmavad. Põhimõtteliselt jagunevad sellised pahaloomulised kasvajad reproduktiivsüsteemis järgmistesse rühmadesse:

esialgne, kui vähkkasvaja tekkis munasarjas endas ilma nähtava põhjuseta;
sekundaarne, kui vähk on healoomuliste rakkude surma põhjus;
Metastaatiline vähk ilmneb siis, kui vähirakud sisenevad vere kaudu teisest elundist munasarjadesse.

Vähirakkude põhjused organismis on siiani teadmata. Arstid seostavad enamikul juhtudel vanuseteguri ja pärilikkusega. Lisaks pole hormonaalsetel protsessidel väike tähtsus.

Pahaloomulise kasvaja esinemise märgid on üsna ilmsed. Nii et vähi puhul on:

ebamugavustunne, mis meenutab häiritud seedetrakti;
püsiv väsimustunne;
pidev tunne võõrkeha olemasolust kõhus.

Kasvaja kasv põhjustab valu vasakus või paremas munasarjas ja urineerimisraskusi. Lisaks menstruaalvoolu hulga vähendamisele ründab naist apaatia, depressioon ei lahku.

Kui alakõhus on valu, ei ole vaja, et kehas oleks teatud patoloogia. Ajavahemikul nädal enne menstruatsiooni peetakse enamiku naiste ebamugavustunnet normiks. Samal ajal valutab munasarja enne menstruatsiooni. See on loomulike füsioloogiliste protsesside ilming. Lisaks valutab munasarja menstruatsiooni ajal samadel põhjustel.

Teine alakõhu valu loomulike põhjuste kategooria on seotud emaka loomuliku laienemisega ja kollaskeha kogunemisega naise raseduse tõttu. Tavaliselt on kõhuvalu tunda esimesel trimestril. Kuid neil pole sagedast ega regulaarset iseloomu, vaid need avalduvad üksikjuhtudel. Raseduse ajal võib munasarja valulikkus paremal või vasakul olla aga mõne muu põhjuse tagajärg, mis põhjustab tüsistusi ning kahjustab naise ja loote keha. Need sisaldavad:

põletikulised protsessid;
nakkushaigused;

Kõige ohtlikum vorm põletikulised protsessid on munasarjade endi põletik. See häirib kollaskeha moodustumist, mis põhjustab loote alaarengut raseduse algstaadiumis. Sel juhul on vasak või parem munasarja koliit, kuna põletik mõjutab peamiselt seda.

Valesti teostatud abordiprotseduur võib põhjustada munasarjades infektsioonist tingitud valu, munasarjade kahjustusi loote eemaldamise ajal. Kui mõlemad munasarjad võivad korraga haiget teha. See on üks väheseid põhjuseid, miks vasak munasari valutab, kuna enamikul juhtudel kiirgab valu paremale. Tavaliselt ilmnevad need sümptomid alles esimesel nädalal pärast protseduuri. Lisaks võib abordi protseduur põhjustada menstruaaltsükli protsesside, endokriinsete organite töö häirimist. Kuid kõige enam kannatavad selle protseduuri tõttu mehaaniliselt või muul viisil naise reproduktiivsüsteemi organid. Seetõttu on pärast aborti viljatuse oht väga suur.

Rohkem kui pooled maailma naistest eelistavad soovimatut rasedust vältida, kasutades suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Enamikul neist pole aga aimugi, mida täpselt selliste pillide mõju organismile endaga kaasa toob. Niisiis, enamik neist ravimitest kiirendab või pärsib hormonaalseid protsesse. See on peamiselt tingitud vajadusest suurendada östrogeeni tootmist, mis aktiveerib menstruaaltsükli protsesse ja takistab rasedust. Kui koos parema munasarjaga valutab vasak, siis on põhjused just selles mõjus emakale. Tavaliselt esineb munasarjade koliit 90%-l nendest patsientidest esimese kolme kuu jooksul pärast ravimite alustamist. See on normaalne, kui koos parempoolse munasarja koliit. Kui aga valu ei kao sellest kauemaks, siis võib-olla on hormonaalse tausta rikkumise tõttu munasarja tekkinud tsüst või midagi muud.

Muna ülekandmine kunstliku viljastamise ajal on iseenesest väga valus protseduur. Seetõttu viiakse see läbi ainult anesteesia all. Kuid samal ajal, et terve naise munasarjast muna kätte saada, torgatakse see nõelaga läbi, nii et kipitus munasarjades jääb pärast eemaldamist mõneks ajaks alles.

Kui vanematel naistel valutab munasari vasakult või paremalt eraldi, võib see olla märk lähenevast menopausist. See periood algab naistel alates 45. eluaastast ja algab kõigil erinevalt. Enamasti ei ületa menopausi kestus 15 aastat. Lisaks munasarjade valule kogevad need naised:

valu liigestes;
peavalud;
närvilisus ja ärrituvus;
ainevahetuse vähenemine.

Niisiis, mida teha, kui munasarjad valutavad. Kui valu tekib vaagnapiirkonnas, on vajalik puhkus. On vaja end piirata nii füüsilise kui ka emotsionaalse stressiga. Samuti tasub üle vaadata oma toitumine, võib tekkida vajadus dieedile minna. Toitumises tuleks piirduda soolase ja liiga rasvase toiduga. Soovitatav on tarbida rohkem piimatooteid, värskeid puu- ja köögivilju.

Sellise sümptomi rahvapärased abinõud pole absoluutselt soovitavad. Kuid arstiga konsulteerides võite võtta muda- ja soolavanne. Ravimeid tuleks võtta ka pärast konsulteerimist raviarstiga. Kogenud arst ütleb teile ka muid viise, mida teha, kui munasarjad valutavad.

Ägeda valu korral helistada kiirabi. Te ei tohiks püüda põhjuseid iseseisvalt välja mõelda, isegi kui seda on varem täheldatud ja edukalt kõrvaldatud.

Suuruselt ei ole need suuremad kui virsiku süvend. Kui kehas pole patoloogiaid, on vasakpoolne alati parempoolsest mõnevõrra väiksem. See organ on liitelund ja seda esindavad koorik ja sidekude. Nende komponentide töö rikkumine põhjustab üldist halb enesetunne ja probleeme naisorganismi teiste organite töös.

See paarisorgan mängib järglaste paljunemisprotsessis suurt rolli. Lõppude lõpuks toodavad nad munarakke, mis meeste spermatosoidide viljastamise tulemusena põhjustavad uue embrüo sündi. Need asuvad mõlemal pool emakat, vaagnapiirkonnas. Kohe pärast viljastamist ovulatsiooniprotsess peatub ja munasarjad hakkavad tootma tulevase loote ajutist kaitsekihti - kollaseid kehasid. Kuid see kiht kaob pärast emaka platsenta moodustumist. Tavaliselt toimub asendus pärast esimest 20 rasedusnädalat.

Munasarjad toodavad enamikku naisorganismile vajalikest hormoonidest. Näiteks östrogeen, progestiin jne. Sellega seotud funktsioonide rikkumine võib väljenduda hormonaalsetes häiretes, naise liigses karvasuses ja selle tulemusena võib põhjustada reproduktiivorgani täielikku talitlushäireid.

Nakhimovsky prospekti metroojaamast väljuge Azovskaja tänavale, seejärel 250-300 meetri pärast pöörake vasakule Sivashskaya tänavale, seejärel 40-50 meetri pärast paremale sisehoovi.

Zyuzino lastekliinikust ja sünnitusmajast peate minema Azovskaja tänavale, seejärel pöörama Bolotnikovskaja tänavale ja mitte jõudma narkoloogilisse. kliiniline haigla N17 pööra vasakule sisehoovi.

Nagornaja metroojaamast jõuab meie meditsiinikeskusesse 15 minutiga, 1 metroopeatuse kaugusel.

Varšavskaja metroojaamast on mugav jõuda trollibussidega nr 52 ja 8 peatusest "Bolotnikovskaja tänav, 1" peatuseni Moskvoretski turg, sealt 550 meetrit jalgsi.

Kahhovskaja metroojaamast tuleb maha tulla Chongarsky puiesteel, järgida Azovskaja tänavat, pöörata paremale Bolotnikovskaja tänavale, seejärel 40-50 meetri pärast (maja number 20 taga vasakule sisehoovi)

Chertanovo linnaosast jõuab meie meditsiinikeskusesse Tšertanovskaja metroojaamast 20 minutiga või jalgsi 35-40 minutiga.

Väljuge Profsoyuznaya metroojaamast Profsoyuznaya tänavale. Nakhimovsky prospektist edasi peatusest "Metro Profsoyuznaya" minge 7 peatust kuni peatuseni "Metro Nakhimovsky Prospekt". Edasi mööda Azovskaja tänavat 7 minutit jalgsi.

Metroojaamast Kaluzhskaya jõuab trollibussiga nr 72 30 minutiga. Väljuge metroost Profsoyuznaya tänavale, peatusest "Metro Kaluzhskaya" minge peatusesse "Chongarsky Boulevard", seejärel 7-minutiline jalgsi mööda Simferopolsky puiesteed

Sevastopolski prospektilt pöörake Bolotnikovskaja tänavale, 100 meetri kaugusel narkoloogilisest kliinilisest haiglast N17, pöörake vasakule sisehoovi.

Väljuge metroost Novye Cheryomushki tänaval. Gribaldi, seejärel Profsojuznaja tänava peatuses "Metro Novye Cheryomushki" trollibussiga N60 liikuge peatusesse Chongarsky Boulevard, seejärel 7 minutit jalgsi mööda Simferopoli puiesteed

allikas

Paljud naised kogevad hormonaalsete rasestumisvastaste pillide võtmise ajal krampe, eriti kui nad alustavad esimest korda uut rasestumisvastast meetodit. Hormoonpillid aitavad aga sageli ennetada krampe ja muid menstruatsioonisümptomeid.

Enamikul juhtudel on rasestumisvastaste pillidega seotud krambid ajutised. Ägedate või pikaajaliste spasmidega naistel võib olla vaja konsulteerida arstiga. Spetsialist suudab kontrollida spasmidega seotud haigusseisundeid ja soovitada muid rasestumisvastaseid meetodeid.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel täheldatakse harva spasme.

Neid ei tasu üldse oodata, kuna enamik antibeebipille sisaldab naissuguhormoone östrogeeni ja progesterooni, mis sageli aitavad krampe leevendada.

Tegelikult kasutavad naised, kellel esineb menstruatsiooni ajal sageli krampe, krampide leevendamiseks hormonaalseid tablette. Tavaliselt aitavad pillid vähendada hormoonide taset, mida nimetatakse prostaglandiinideks. Prostaglandiinid võivad spasmide raskust negatiivselt mõjutada.

Ameerika teadlaste hiljutine uuring näitas, et naised, kes kasutavad pidevalt või tsükliliselt rasestumisvastaseid tablette, kogevad väiksema tõenäosusega menstruatsiooniga seotud valusid.

Kuid kui naised hakkavad esimest korda kasutama uut rasestumisvastast meetodit, võib kehal kuluda veidi aega, enne kui keha harjub hormonaalsete muutustega. Ajavahemikul, mil keha harjub pillidega, võivad naistel tekkida menstruatsiooni ajal esinevate sümptomitega sarnased sümptomid.

Samuti, kui naine unustab võtta järgmise partii rasestumisvastaseid tablette või võtab need valel ajal, võib hormoonide tase kiiresti muutuda ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu krambid või verejooks tupest.

Mõned naised võivad rasestumisvastaseid tablette võttes kogeda krampe, kuna nende rasestumisvastane meetod on muutunud.

Üleminek mittehormonaalsetelt rasestumisvastastelt meetoditelt, nagu vasest emakasisesed vahendid, hormonaalsele rasestumisvastasele vahendile võib põhjustada sümptomeid ajal, mil keha harjub hormoonidega.

Isegi ühelt hormonaalsel meetodil teisele üleminek võib ajutiselt põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust. Näiteks mõned antibeebipillid sisaldavad östrogeeni ja sünteetilist progesterooni, teised aga, näiteks minipillid, ainult sünteetilist progesterooni.

Mõned rasestumisvastased vahendid põhjustavad spasme sagedamini kui teised. Kui hormonaalsed meetodid leevendavad sageli krampe, siis sageli ei määra arstid naistele, kellel on raske või valulik menstruatsioon, vasest emakasiseseid vahendeid, kuna sümptomid võivad sellistel juhtudel süveneda.

Tihe koostöö arstiga aitab naisel leida parima tõhus meetod rasestumisvastaseid vahendeid, mis ei põhjusta täiendavaid spasme.

Rasestumisvastaste pillide kõrvaltoimed võivad ilmneda nende kasutamise esimestel kuudel.

Lisaks spasmidele võivad need kõrvaltoimed hõlmata järgmist:

menstruaaltsükli rikkumine;
peavalud või migreen;
iiveldus ja kõhuvalu;
seksuaalse soovi muutus;
kehakaalu muutus;
rindade hellus või valu rinnus;
rindade mahu suurenemine;
menstruatsiooni puudumine;
meeleolu kõikumine või ärrituvus.

Võimalikud on ka tõsisemad kõrvaltoimed, kuid need esinevad väga harva. Need probleemid võivad hõlmata verehüübeid, kui rasestumisvastased tabletid sisaldavad östrogeeni.

Naised, kelle perekonnas või isiklikus anamneesis on verehüübeid, peaksid rasestumisvastaseid tablette kasutama suurema ettevaatusega.

Naistel, kellel on ilmsed migreeni sümptomid või aura, võib östrogeeni sisaldavate ravimite võtmisel olla suurem risk trombide tekkeks.

Teised kõrvalnähud on teravad valud kehas, samuti kõne- ja nägemishäired. Kui naine märkab selliseid sümptomeid, peab ta viivitamatult pöörduma arsti poole.

Menstruatsiooni ajal tõmbub emakas kokku, et selle sisemine limaskest (endomeetrium) saaks kudede ja vere väljutamise teel kehast väljutada. Emaka kokkutõmbed põhjustavad spasme ja valu.

Naised kogevad spasme erinevalt. Paljudel väljenduvad need tuikavate valude ja pigistustundena alakõhus ja vaagnapiirkonnas. Spasmid võivad kiirguda ka säärtele ja selga.

Reeglina algavad krambid paar päeva enne menstruaalverejooksu algust ja jätkuvad menstruatsiooni esimesel paaril päeval, kui on kõige suurem verevool.

Rasked spasmid võivad viidata tõsisemate haigusseisundite esinemisele. Need hõlmavad järgmist.

Kui naine on mures tõsiste spasmide või kuu aja jooksul täheldatud spasmide pärast, on sellises olukorras vaja diagnoosimiseks arstiga nõu pidada.

Paljudel juhtudel määravad arstid menstruaalvalu leevendamiseks hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette. Kui patsiendil tekivad spetsiifiliste hormonaalsete ainete põhjustatud sümptomid, võib spetsialist soovitada teist tüüpi pille.

Mõned meetodid kodune ravi võib aidata ka raskete menstruaalkrampide all kannatavaid naisi. Need meetodid hõlmavad järgmist.

käsimüügi valuvaigistite, näiteks ibuprofeeni või paratsetamooli võtmine;
soojenduspadja või elektriteki asetamine alakõhule või alaseljale;
harjutused;
puhata;
sooja vanni võtmine.

Kui uus rasestumisvastane meetod muudab krambid hullemaks või kui krambid ei leevendu mõne kuu jooksul pärast uute pillide võtmise alustamist, võib naine soovida muuta oma rasestumisvastast meetodit või rääkida oma arstiga varjatud meditsiiniliste haiguste diagnoosimisest. tingimused.

Enamikul juhtudel, kui võtta hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette, spasmid nõrgenevad. Krambid on normaalne, kui naine läheb üle uutele hormoonidele või võtab neid valel ajal.

Kui naisel ilmnevad ägedad sümptomid või sümptomid, mis jätkuvad pärast menstruatsiooni lõppu, tuleb seda probleemi arutada oma arstiga. Spetsialist võib soovitada teist tüüpi rasestumisvastaseid tablette ja teha diagnostilisi protseduure varjatud haigusseisundite tuvastamiseks.

Ägedate ja äkiliste sümptomite korral peaksid naised viivitamatult pöörduma arsti poole. arstiabi. Nende sümptomite hulka võivad kuuluda tugevad krambid või valu koos pearingluse, iivelduse või palavikuga. Sellised probleemid võivad viidata tõsiste tüsistuste olemasolule, nagu tsüsti rebend või emakaväline rasedus.

allikas

Suukaudsed kontratseptiivid (OC) tablettide kujul on praegu nii levinud, et umbes 70% fertiilses eas naistest võtavad neid. Pealegi ei tulene mõnel juhul vajadus rasestumisvastaste hormonaalsete ravimite järele mitte nende otsesest eesmärgist (kaitse soovimatu raseduse eest), vaid hormonaalsest tasakaalutusest põhjustatud mistahes haiguste raviks. Põhjuste kadumisega, mis tingisid vajaduse OK võtta, mõtlevad paljud naised, milliseid tagajärgi oodata pärast rasestumisvastaste vahendite kaotamist. Seetõttu käsitleme täiendavalt kehas toimuvaid loomulikke protsesse ja negatiivseid kõrvalmõjusid, mis ilmnevad ravimite ärajätmisel, kuidas nende võtmist õigesti lõpetada ja miks munasarjad pärast nende kasutamise lõpetamist valutavad.

OC-de peatamise tagajärgede mõistmiseks on vaja välja selgitada, kuidas need ravimid toimivad ja milline on nende mõju naiste reproduktiivsüsteemile.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on sünteetilised hormoonid, mis pärsivad ovulatsiooni ja muudavad luteiniseeriva ja folliikuleid stimuleeriva hormooni suhet. Nende hormoonide hulga muutumisel muutub emaka endomeetriumi ja emakakaela lima struktuur, mille tõttu spermatosoidid kas ei ühendu üldse munarakuga (ehk viljastumist ei toimu) või viljastatud sperma ei kinnitu. emaka seintele.

Samuti lülitatakse OK võtmisel munasarjade funktsioonid välja, kogu töö nende heaks teevad tehishormoonid. Seega, kui pärast OK tühistamist munasarjad valutavad, näitab see, et elundid taastavad oma loomuliku aktiivsuse. Peaksite ootama paar tsüklit, kuni lisandid hakkavad oma hormoone tootma, pärast mida valu lakkab.

OK võtmise võite lõpetada vabatahtlikult või meditsiiniliste näidustuste olemasolul. Esimesel juhul võivad põhjused olla järgmised:

naine planeerib rasedust, seega pole kaitset enam vaja;
valitakse teine rasestumisvastane meetod (kondoom, kork, spiraal jne);
soovimatus pikka aega hormoone võtta jne.

Mõnikord on vaja kiiresti lõpetada OK võtmine, näiteks järgmiste haiguste korral:

diabeet;
neeru- ja/või maksapuudulikkus;
onkoloogilised haigused;
flebeurüsm;
II või III astme hüpertensioon;
kirurgiliste sekkumiste ajal (hormoonid võivad negatiivselt mõjutada anesteesiat või operatsiooni kulgu).

Reproduktiivfunktsiooni taastamine toimub mitmes suunas: taastub hormoonide omatootmine, endomeetriumi struktuur, emakakaela lima viskoossus väheneb, muutub keemiline koostis vagiina taimestik.
Menstruaaltsükli rikkumised on võimalikud seetõttu, et kogu OK võtmise ajal olid keha enda paljunemisvõimed atroofeerunud, need asendati ravimitega. Seetõttu kulub elundite normaalse toimimise taastamiseks veidi aega.
Verejooks tsükli keskel tekib ravimi järsu ärajätmisega. Selle ebameeldiva tagajärje ärahoidmiseks on vaja OK pakk lõpuni ära juua ehk enne järgmise menstruatsiooni algust.
Libiido muutused on seotud hormoonide tasemega. Lisaks võivad muutused olla nii seksuaalse soovi suurenemise kui ka selle täieliku puudumise suunas. See sümptom on ajutine ega tohiks põhjustada muret.
Akne väljanägemist seostatakse ka hormoonidega. Rasestumisvastased vahendid sisaldavad hormoone, mis pärsivad androgeenide tootmist. Nimelt on need põhjuseks nahalööbed.
Närvisüsteemi seisundi muutus, mis väljendub meeleolu kõikumises, depressioonis või ärrituvuses, mõnikord ka väsimuses või nõrkuses.
Kaalulangus või vastupidi. Antibeebipillide võtmisel võib kehakaal veidi tõusta. See on tingitud asjaolust, et hormoonide toimel organismis laguneb glükoos kiiremini, mistõttu söögiisu suureneb. Samuti suudavad OK säilitada vett kehas. Kui pärast ravimi ärajätmist on kehakaal langenud, on see loomulik protsess. Kui see on suurenenud, peate kontrollima suguhormoonide ja kilpnäärme suhet. Võib-olla on tegemist mõne endokriinse haigusega.

OC-de peatamise üks levinumaid tagajärgi on munasarjade valu. Need tekivad pärast järgmiste ravimite ärajätmist.

See hormonaalne ravim on progesterooni sünteetiline analoog ja seda võib määrata erinevate selle hormooni puudumisest tingitud haiguste korral (tsüstid, fibroidid, düsmenorröa, polütsüstoos jne). Pärast Duphastoni ärajätmist märkavad paljud naised munasarjades valutavaid valusid, mis tavaliselt kestavad kuni järgmise menstruatsiooni alguseni.

Mõnel juhul ilmnevad üksikud follikulaarsed tsüstid, mis ei vaja spetsiifilist ravi ja taanduvad iseenesest 1-2 tsükliga.

Seda rasestumisvastast vahendit kasutatakse ka endometrioosi raviks. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist märgivad paljud naised, et munasarjad valutavad. Kui Byzanne valutas munasarjade või emaka piirkonnas ja see valu ei kao nädala jooksul, võib see viidata nii keha loomulikule taastumisele kui ka mingisugusele patoloogiale, seetõttu on sel juhul soovitatav. arstiga nõu pidama.

Ravim ei ole rasestumisvastane vahend, seda kasutatakse esimest ja teist tüüpi suhkurtõve raviks. Kuid mõnel juhul on see ette nähtud polütsüstiliste haiguste raviks (arsti range järelevalve all).

Kui munasarjad haigestuvad metformiini võtmise ajal, võib see viidata ovulatsioonitsükli taastumisele, kuna polütsüstilise haiguse korral on see protsess häiritud kuni menstruatsiooni täieliku puudumiseni. Tavaliselt kaob ebamugavustunne munasarjade piirkonnas esimesel manustamisnädalal ja pärast ravimi ärajätmist esineb neid harva.

See taim ei ole sünteetiline rasestumisvastane vahend ja ei sisalda hormoone, kuid selle omadused on sellised, mis võimaldavad korrigeerida organismi hormonaalset tausta ja seda kasutatakse paljude naistehaiguste, sealhulgas ovulatsiooni puudumisest tingitud viljatuse ravis.

Kui booremaka võtmisel tõmmatakse munasarjad välja ja alakõhus on valutavad valud, on see organismi normaalne reaktsioon rahva abinõu isegi kui sümptomid esinevad tsükli esimesel poolel. Kuna ovulatsiooni stimuleerimine algab booremakast, hakkavad munasarjad aktiivsemalt funktsioneerima, sellest ka ebameeldivad sümptomid. Aja jooksul valu taandub, kui keha kohaneb.

Pärast suukaudsete kontratseptiivide kasutamise lõpetamist ei saa rasedust kohe planeerida.. On vaja oodata, kuni hormonaalne taust on täielikult taastatud, munasarjade valu taandub ja nad hakkavad korralikult toimima.

Tavaliselt võtab taastumine aega 2-3 kuud, kuid mõnikord võib see protsess kesta kuni kuus kuud. Valu munasarjades taandub muidugi üsna kiiresti (eeldusel, et tegemist on loomulike valudega, mis ei ole põhjustatud mingitest patoloogiatest), kuid hormoonide tootmise taastamine võtab veidi kauem aega.

Et taastumisprotsess kulgeks kiiresti ja ilma ebameeldivate komplikatsioonideta, peate ravimi tühistamisel järgima mõnda reeglit:

Kas on soovitav OK joomine täpselt lõpetada, tuleb konsulteerida raviarstiga Sel hetkel. Tuleb hinnata patsiendi tervist ja võimalikke riske.
Igal juhul peaksite paki lõpuni lõpetama, vastasel juhul võib tekkida järsk hormonaalne tõus, mis kutsub esile verejooksu tsükli keskel ja sellele järgneva menstruatsiooni hilinemise.
Tsükli keskel võite ravimi võtmise lõpetada, kui ilmnevad ebameeldivad kõrvaltoimed: valu piimanäärmetes, akne, iiveldus jne.
Kui ravimit ei võetud mitte rasestumisvastaseks vahendiks, vaid mis tahes hormonaalse haiguse raviks, siis pärast tühistamist on hädavajalik teha hormoonide koguse määramiseks testid ja seejärel regulaarselt diagnoosida.

allikas

Tõenäoliselt pole naist, kes teatud eluetapil ei peaks rasestumisvastaseid tablette võtma. Kõige populaarsemad on kombineeritud rasestumisvastased vahendid. Need ravimid koosnevad kahest osast östrogeenist ja progesteroonist.

Ainus tingimus, mille korral ravim toimib tõhusalt, on pidev tablettide võtmine. Paljude naiste jaoks on palju lihtsam juua rasestumisvastaseid vahendeid kui taluda ebamugavust, mis on seotud emakasisese vahendi sisestamise ja kasutamisega. Pille võib kasutada seni, kuni naine otsustab emaks saada ja keeldub rasestumisvastasest vahendist. Kuidas munasarjad töötavad pärast rasestumisvastase vahendi lõpetamist?

Esmapilgul on kõik lihtne. Kuid tegelikult võib sellest hetkest alates tekkida mõningaid raskusi, eriti kui rasestumisvastaseid vahendeid on kasutatud mitu aastat. Selleks, et valutult keelduda hormoonide saamisest väljastpoolt, tuleb järgida teatud reegleid. Kui järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi, töötavad munasarjad normaalselt.

Pillide võtmist on võimatu samal ajal lõpetada. Hormonaalse taseme järsk muutus võib põhjustada kurbaid tagajärgi. Günekoloogid ütlevad üldiselt, et selliste ravimite võtmise saab lõpetada kahel juhul, kui on tõsiseid terviseprobleeme ja hormonaalsed ravimid võivad naise seisundit halvendada või kui lähiajal planeeritakse rasedust. Tablettide viivitamatu ärajätmise näidustused võivad olla erinevad.

Esiteks on pillide võtmine keelatud raseduse ajal, kui ilmneb tugev migreen, nägemisteravuse järsk langus või täielik nägemise kaotus. Kui avastatakse trombemboolia, ei saa te rasestumisvastaseid vahendeid võtta ootamatult avastatud maksapuudulikkusega.

Samuti peate valima teise hüpertensiooni kaitsemeetodi, mida ei saa parandada. Tühistamise põhjuseks võib olla diabeedi avastamine raskel kujul. Tõsine takistus hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel on vähkkasvaja ilmnemine organismis või fibroidide aktiivne kasv emakas.

Verehüüvete tuvastamise korral tühistatakse ravim viivitamatult, olenemata kõrvaltoimete olemasolust, mis tulenevad hormoonide järsust lõpetamisest kehasse tablettidega. Sellised tegevused on täiesti õigustatud, kuna on tõsine oht elule.

Praegu arvatakse, et rasestumisvastaste vahendite järsu ärajätmisega kaasnevad kõrvaltoimed ilmnevad ainult siis, kui ravim valiti valesti. Muudel juhtudel peaks pillide võtmise järsk lõpetamine panema munasarjad aktiivsemalt tööle.

Probleemi olemuse mõistmiseks on vaja mõista, mis juhtub kehaga pärast hormonaalsete ravimite kaotamist. Nende ravimite rasestumisvastane toime põhineb hüpofüüsi aktiivsuse vähenemisel ja ovulatsiooniprotsesside rikkumisel.

Lisaks suureneb emakakaela lima viskoossus ja emakas on endomeetriumi moodustumise protsess häiritud, mille tõttu viljastatud munarakk kaotab oma implantatsioonivõime. Kui ravim tühistatakse, käivituvad vastupidised protsessid. Reproduktiivsüsteemi tööd saab täielikult taastada vaid paar kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist, kuid ainult tingimusel, et naine on täiesti terve.

Hormonaalsetest ravimitest võõrutamise perioodil on kõige olulisem munasarjade normaalse funktsioneerimise täielik taastamine, mis pikka aega olid organismis koos pillidega ilmunud hormoonide mõju all. Hormoone sisaldavate ravimite võtmisel väheneb oluliselt hormoonide süntees organismi enda poolt.

Keha lõpetab energia kulutamise aktiivsete bioloogiliste ainete tootmiseks, mida veres on juba piisavas koguses. Selle tulemusena on munasarjad praktiliselt passiivsed kogu pillide võtmise aja. Pärast rasestumisvastaste vahendite järsku manustamist peaksid need pärast pikka seisakut hakkama töötama avariirežiimis.

Nad ei saa seda kiiresti teha. Esiteks peab signaal hormonaalse tausta muutuse kohta minema ajju. Siis hakkab ajuripats intensiivsemalt tööle ja alles siis tuleb pööre munasarjadesse. Mida kauem rasestumisvastaseid vahendeid kasutati, seda rohkem peab keha pingutama, et reproduktiivsüsteem töötaks samal tasemel.

Alguses tasub kaaluda olukorda, kui rasestumisvastaste vahendite võtmine kestis kolm kuni kuus kuud. Seda perioodi peetakse minimaalseks. Muutused kehas sel perioodil olid väikesed. Seetõttu ei ole ovulatsiooni taastamisel tõsiseid takistusi.

Sellist keha hormonaalset raputamist kasutavad günekoloogid raviks väga sageli hormonaalne viljatus. Kogu arvutus põhineb asjaolul, et pärast väikest sunnitud kokkupuudet hakkavad munasarjad toimima tõhustatud režiimis ja raseduse tõenäosus suureneb oluliselt.

Pärast ravimi järsu ärajätmist mõnda aega võib korraga küpseda mitte üks, vaid mitu folliikulit. Kaksikute sünnitamise võimalus sel perioodil on väga suur. See efekt võib kesta kuni kolm kuud. Seejärel hakkavad munasarjad töötama oma tavapärases tempos ja küpsemine piirdub ühe folliikuliga.

Hüpotalamus, mis kiirendatud korras püüab taastada normaalset hormonaalset tausta, paneb munasarjad tööle pärast hormoonide kaotamist. Pärast seda, kui hormoonide tase läheneb nõutavale piirile, peatub töö "kulumise" kallal. Selline raputamine on kehale kasulik, kuid ainult siis, kui hormonaalse tausta muutustest on tingitud rasestumisega probleeme. Kui naine on terve, pole stressiteraapiat vaja.

Üldiselt mõjutab reproduktiivfunktsiooni eest vastutavate mehhanismide käivitamine suurenenud koormuse režiimis tervist negatiivselt. Seetõttu teeb otsuse sellise kontseptsiooni stimuleerimise kohta ainult arst.

Sellist hormonaal- ja reproduktiivsüsteemi turgutamist on äärmiselt ebasoovitav iseseisvalt läbi viia, kuna selliste muutuste taustal võib tekkida paljude krooniliste haiguste ägenemine või nende organite ja süsteemide ägenemine, mis on "nõrk lüli" keha kannatab. Selliste probleemide tekkimist seletatakse väga lihtsalt, hormoonid on võimelised mõjutama kus otseselt, kus kaudselt paljude elundite ja süsteemide tööd.

Veidi teistsugust pilti täheldatakse rasestumisvastaste vahendite pikaajalisel kasutamisel. Kui pillide võtmine kestis mitu aastat ja kursusel ei olnud pause, on organismi reproduktiivfunktsiooni taastamine palju keerulisem kui lühiajalise kasutamise korral. Parandage hüpofüüsi tööd. ja seetõttu ei tööta munasarjad kiiresti.

Arstide sõnul annab iga rasestumisvastaste vahendite võtmise aasta naisele kolm kuud paranemist. Peamine probleem seisneb selles, et nii pika aja jooksul on organism unustanud lapse eostamiseks vajalike hormoonide sünteesi.

Kogu mehhanismi korrektseks toimimiseks on vaja palju aega ja seda jällegi tingimusel, et naine on täiesti terve. Kuid kahjuks on naiste osakaal, kellel pole terviseprobleeme, väga väike. Seetõttu on reproduktiivsüsteemi toimimise taastamise protsess pärast ravimite võtmist kõige sagedamini seotud teatud probleemidega. Ilma arsti abita selles olukorras hakkama ei saa.

Esiteks mõjutab immuunsus reproduktiivfunktsiooni taastumise kiirust. Nõrga immuunsuse korral võivad pärast hormoonide kaotamist kõik põletikukolded kehas süveneda. Selline löök kehale ei saa muud kui mõjutada munasarjade tööd, kuna inimkeha on lihtsustatud kujul mitmesugustest organitest koosnev ühendatud süsteem.

Minimaalsete muutustega on häiritud kõigi elundite normaalne töö. Eriti kergesti võivad olemasoleva tasakaalu rikkuda hormonaalsed kõikumised. Hormoonid mängivad organismis olulist rolli, on paljude bioloogiliste protsesside regulaatorid.

Teine reproduktiivsüsteemi taastumise kiirust mõjutav tegur on naise bioloogiline vanus. Mida noorem naine, seda kiiremini ovulatsioon taastub. Vanus on raskendav tegur. Naine, kes on vananenud pärast pikka hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist, võib täielikult kaotada võime viljastada. See juhtub vanusega seotud muutuste tõttu kudedes, mis häirivad elundite normaalset toimimist.

Alla kahekümne kolmeaastastel naistel on ovulatsiooni taastamise võimalus esimesel kuul pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist väga kõrge. Pärast kolmekümnendat eluaastat ilmneb lapse normaalse eostamise võimalus alles aasta pärast. Vanemate naiste puhul võib taastumisprotsess kesta mitu aastat.

Statistika järgi paraneb sünnitanud naistel munasarjade töö palju kiiremini kui neil, kes pole sünnitanud. Kui küsida sama statistikat, siis ovulatsiooniprotsess toimub esimest korda kahe aasta jooksul 95% sünnitanutest ja ainult 85% sünnitanutest. Neid nüansse tuleb raseduse planeerimisel arvestada.

Naine peaks olema valmis selleks, et pärast rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist ei teki kohe rasedust. Isegi ovulatsiooni kiire taastumise korral ei soovita arstid kohe last eostada. Nende arvates tuleb kehale anda aega selleks sündmuseks valmistumiseks. Kõik endokriin- ja reproduktiivsüsteemi osakonnad peavad täielikult vabanema kehasse kunstlikult sisestatud hormoonide mõjust.

Paljud naised on huvitatud küsimusest, kuidas menstruatsioon möödub pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist. Ovulatsiooniprotsess toimub ligikaudu kaheteistkümnendal-neljateistkümnendal päeval alates tsükli algusest, eeldusel, et tsükli kogukestus kestab kuni kolmkümmend päeva.

Sel juhul valmib munarakk täielikult ligikaudu tsükli kuueteistkümnenda ja kaheksateistkümnenda päeva vahel. Mõned naised kogevad kas varajast või hilist ovulatsiooni. Selliseid tsükleid peetakse ka normaalseks. Nende ainus puudus on see, et raseduse aja määramine on keeruline. Kui naisel oli enne pillide võtmist ovulatsioon varakult, täheldatakse sama ka pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Muudatused on võimalikud ainult tsükli kestuse muutmisel.

Kontseptsiooni optimaalse aja määramiseks on kõige parem teha ultraheli. Kuupäeva võimalikult täpseks määramiseks ei piisa ühest ultraheli tulemusest. Uuringut tuleb korrata günekoloogi määratud päevadel.

See meetod on kõige usaldusväärsem ja kiirem. Baastemperatuuri mõõtmine on pikk protsess ja tulemuste täpsus sõltub paljudest teguritest. Kui juhindute naise subjektiivsetest tunnetest, saab lapse eostamine võimalikuks siis, kui alakõhus ilmneb tõmbav valu, piimanäärmete valulikkus. Ovulatsiooni hetke saab määrata spetsiaalsete testide abil, kasutades sülge või uriini.

Iga naise munasarjade töö taastamise protsess pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist toimub omal moel. Organism peab taastama oma võime sünteesida vajalikke hormoone ning neid hormoone tuleb organismi varustada vajalikus koguses.

Esimestel kuudel pärast pillide võtmise lõpetamist esineb menstruaaltsükli häireid, mida saab kas lühendada või pikendada. Vähestel naistel võib menstruatsioon mõnda aega täielikult puududa.

Muna küpsemise ja vabanemise päev võib pidevalt muutuda. Menstruatsiooni täieliku puudumisel peate konsulteerima arstiga. Tõenäoliselt on tegemist tõsiste hormonaalsete häiretega, mis suure tõenäosusega ilma arstide abita iseenesest ei parane.

Kui tsükliga on mitu kuud probleeme, hakkavad naised väga muretsema, nad hakkavad kartma, et soovitud rasedust ei toimu hormonaalsete ravimite kasutamise taustal kehas toimunud muutuste tõttu.

See on täiesti võimalik, kuid ainult erandina reeglist. Kõik, mida selles olukorras vajate, on olla kannatlik. Mõnikord võib soodsa hetke ootamine venida kuni poolteist aastat. Normiks peetakse ka ovulatsiooni kahe aasta pärast, te ei peaks otsima muid lapse eostamise viise, kuna endiselt on võimalus seda loomulikult teha.

Reproduktiivsüsteemi on palju lihtsam taastada algsesse olekusse, kui rasestumisvastaste vahendite võtmisel tehakse lühikesi pause ja soovimatu raseduse eest kaitstakse muid meetodeid kasutades.

Kui ovulatsiooni pikemat aega ei toimu, tuleb alustada põhjalikuma uuringuga ja pöörduda viljatuse raviga tegelevate spetsialistide poole. Ja sel juhul pole kõik nii kurb, kui tundub. On meetodeid, mis võivad stimuleerida ovulatsiooni algust. Viimase abinõuna võite kasutada IVF-i protseduuri.

on valu alakõhus. Artiklis selgitatakse, miks see nii juhtub ja kas seda keha seisundit peetakse normaalseks.

Kuidas nad käituvad?

Et mõista, miks pärast OK kaotamist ilmnevad teatud tagajärjed, on vaja mõista, kuidas need ravimid mõjutavad reproduktiivsüsteemi.

Viide! OK - sünteetilist tüüpi hormoonid, mis pärsivad ovulatsiooni ja muudavad LH ja FSH suhet. Kui hormonaalne koostis muutub, muutub ka endomeetriumi struktuur erinevaks. Mõjutatud on ka emakakaela lima – see muutub väga tihedaks, moodustades emakakaelas omamoodi punni, mis eraldab seemnerakke munarakust. Isegi kui tal õnnestub see takistus ületada, ei fikseerita sügooti emaka seina.

Valu põhjused pärast ärajätmist

Tähtis! Kui täiendavad ained lakkavad voolamast, tunneb naine valu.

Seda olukorda peetakse normaalseks. Valu näitab, et keha häälestus pakkuma stabiilset kaitset, kuid loobus sellest siis järsult. Nüüd toimub hormoonide tootmine loomulikult ja see põhjustab sageli keha stressi.

Arstid rõhutavad, et OK regulaarne võtmine on tervisele ebasoodne, sest:

esineb sõltuvus hormoonide ebaloomulikust tootmisest;
avaldab negatiivset mõju piimanäärmetele ja munasarjadele;
emakakaela lima koostis muutub;
munajuhad hakkavad talitlushäireid tegema;
areneb endomeetriumi patoloogia;
tekib viljatus.

Tähtis! Selliste ravimite regulaarne tarbimine võib lõpuks täielikult kustutada inimese enda viljakuse. Seetõttu peaks arst valima ravimid kliinilise pildi põhjal.

Negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks on soovitatav juua tablette etteantud ajakava järgi kindlal ajal.

Mis juhtub kehaga

Pärast OC-de lõpetamist hakkavad naised märkama, et nende keha toimib erinevalt.

Esialgu muutub menstruaaltsükli kulg.

Kui selle kestus ületab 21–35 päeva, on parem sellest günekoloogi teavitada.

Mõnel 2-3 tsüklil pole menstruatsioone. See on aeg, mil keha kohaneb hormonaalsete ainete loomuliku tootmisega. Samuti on muid kõrvaltoimeid:

põhjuseta verejooks;
iiveldus ja peavalud;
näole ilmuvad akne, mustad täpid, komedoonid;
emotsionaalse seisundi muutus;
vähenenud seksuaalne soov;
suurenenud higistamine.

Kui need tegurid ei kao iseenesest, vaid tekitavad jätkuvalt ebamugavust 5-6 kuud, vajab tüdruk täiendavat läbivaatust.

Valu rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal

Kuid mingil juhul ei saa te rasestumisvastaste vahendite joomist iseseisvalt lõpetada, on olemas spetsiaalsed väljumisskeemid, mille arst määrab igal juhul.

Üks sagedasemaid tagajärgi, kui OC-d järsult ära võetakse, on vaginaalne verejooks, mis ei saa iseenesest peatuda.

Mida teha?

Lisandite valulikkust võib tunda, kui arst valis ravimi valesti või kui naine hakkas seda võtma ilma konsultatsioonita, see tähendab iseseisvalt.

Kui ebamugavustunne on ajutine, on parem oma seisundit jälgida, kuid pidev valu peaks olema haiglasse mineku kohustuslik põhjus.

Põhjalik uurimine aitab olukorda selgitada. See hõlmab selliseid tegevusi:

tooli eksam mille käigus arst teeb palpatsiooni. Mõnikord piisab sellest, et mõista valu põhjuseid;
ultraheli läbimine. Seda meetodit peetakse informatiivseks. Transvaginaalne meetod sobib munasarjade töö analüüsimiseks, kuna ultrahelisondi sisestamine tuppe võimaldab diagnoosimisel üksikasjalikult uurida paarisnääret ja emakakaela;
üldiste testide sooritamine veri ja uriin;
hormoonide testid.

Tähelepanu! Arst peab uuringu tulemuste põhjal otsustama, kas katkestada OK või määrata patsiendile mõni muu, sobivam ravim.

Põhilised tühistamise reeglid

Mõne naise jaoks võib OK tühistamine olla ebasoovitav. Sellel on teatud põhjused:

vanus;
teatud patoloogiate ägenemine;
teatud tüüpi ravim.

Enne pillidest loobumist peate kaaluma plusse ja miinuseid. Peamise otsuse teeb siin arst. Arvesse tuleks võtta järgmisi tegureid:

aneemia tekkega vere sekretsiooni suurenemine eritub menstruatsiooni ajal;
lima viskoossus väheneb, ja see on täis mitmeid põletikulisi protsesse;
menopausi ajal oluliselt suurenenud risk osteoporoosi tekkeks;
võib täheldada suurenenud karvakasv kehal ja näol;
pärast OK naise tühistamist ei ole emakavälise raseduse eest immuunne kui ta sellele kaldub;
vähenenud seksuaalne soov sest daam kardab planeerimata viljastumist.

Te ei saa üksi pillide võtmist lõpetada. Soovitav on pakk lõpuni viimistleda.

Kui ohutud on rasestumisvastased vahendid?

Statistika ütleb, et 70 miljonit naist üle kogu maailma kipuvad ohverdama oma figuuri, täiusliku naha ja soodsa emotsionaalse seisundi, et saada terveks.

Arvatakse, et kui selle kategooria ravim põhjustaks tõsiseid kõrvaltoimeid, ei määrataks seda nii sageli.

Apteekrite sõnul ei ole ühtegi teist ravimirühma, nagu rasestumisvastased vahendid, mille suhtes nii üksikasjalikke kliinilisi uuringuid läbidaks.

Juba on müügil kombineeritud tabletid, mille puhul vähendatakse hormonaalset annust. Selle kategooria ravimitel on palju vähem kõrvaltoimeid ja sellest tulenevalt parem talutavus.

Kõik ei tohi OK võtta. Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

tromboosiga seotud haiguste esinemine;
migreen, mis aitab kaasa kõne ja nägemise halvenemisele;
kehaosade tuimus;
keha üldine nõrkus;
suhkurtõbi koos vaskulaarsete tüsistustega;
pankreatiit;
maksakahjustus;
piimanäärmete onkoloogia;
seletamatu verejooks tupest;
Rasedus;
rinnaga toitmise periood;
ülitundlikkus konkreetse ravimi suhtes.

Tähtis! Kui eelnimetatud haigustele on geneetiline eelsoodumus, siis on parem valida mõni muu rasestumisvastane meetod.

Varasematest väljaannetest teame hormonaalsete kontratseptiivide (GC, OK) katkestavat toimet. Hiljuti leiate meediast mõjutatud naiste arvustusi OK-i kõrvalmõjudest, me anname neist paar artikli lõpus. Selle probleemi esiletõstmiseks pöördusime arsti poole, kes koostas selle teabe Tervise ABC jaoks ja tõlkis meile ka artiklite katkendeid välismaiste uuringutega HA kõrvaltoimete kohta.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, nagu ka teiste ravimite toime, määravad nende koostisainete omadused. Enamik planeeritud rasestumisvastaseks vahendiks välja kirjutatud rasestumisvastaseid tablette sisaldab kahte tüüpi hormoone: ühte gestageeni ja ühte östrogeeni.

Gestageenid

Gestageenid = progestageenid = progestiinid- hormoonid, mida toodab munasarjade kollaskeha (moodustis munasarjade pinnal, mis tekib pärast ovulatsiooni - munaraku vabanemist), väikeses koguses - neerupealiste koores ja raseduse ajal - platsenta poolt . Peamine progestogeen on progesteroon.

Hormoonide nimetus peegeldab nende põhifunktsiooni - "pro gestation" = "raseduse [säilitamine]", restruktureerides emaka endoteeli olekusse, mis on vajalik viljastatud munaraku arenguks. Gestageenide füsioloogilised toimed on ühendatud kolme põhirühma.

vegetatiivne toime. Seda väljendatakse östrogeenide toimest põhjustatud endomeetriumi proliferatsiooni pärssimises ja selle sekretoorses transformatsioonis, mis on normaalse menstruaaltsükli jaoks väga oluline. Raseduse ilmnemisel pärsivad gestageenid ovulatsiooni, alandavad emaka toonust, vähendades selle erutatavust ja kontraktiilsust (raseduse "kaitsja"). Progestiinid vastutavad piimanäärmete "küpsemise" eest.
generatiivne tegevus. Väikestes annustes suurendavad progestiinid folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) sekretsiooni, mis vastutab munasarjade folliikulite küpsemise ja ovulatsiooni eest. Suurtes annustes blokeerivad gestageenid nii FSH kui ka LH (luteiniseeriv hormoon, mis osaleb androgeenide sünteesis ning tagab koos FSH-ga ovulatsiooni ja progesterooni sünteesi). Gestageenid mõjutavad termoregulatsiooni keskpunkti, mis väljendub temperatuuri tõusus.
Üldine tegevus. Gestageenide mõjul amiinlämmastiku sisaldus vereplasmas väheneb, aminohapete eritumine suureneb, maomahla eraldumine suureneb, sapi eraldumine aeglustub.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite koostis sisaldab erinevaid gestageene. Mõnda aega arvati, et progestiinide vahel pole vahet, kuid nüüd on kindlalt teada, et molekulaarstruktuuri erinevusel on mitmesugused mõjud. Teisisõnu erinevad gestageenid spektri ja lisaomaduste raskusastme poolest, kuid ülalkirjeldatud 3 füsioloogiliste mõjude rühma on neile kõigile omased. Kaasaegsete progestiinide omadused on toodud tabelis.

Hääldatud või väga väljendunud gestageenne toimeühine kõigile progestageenidele. Gestageenne toime viitab neile peamistele omaduste rühmadele, mida varem mainiti.

Androgeenne aktiivsus ei ole omane paljudele ravimitele, selle tulemuseks on "hea" kolesterooli (HDL-kolesterooli) koguse vähenemine ja "halva" kolesterooli (LDL-kolesterooli) kontsentratsiooni tõus. Selle tulemusena suureneb ateroskleroosi oht. Lisaks on virilisatsiooni sümptomid (meeste sekundaarsed seksuaalomadused).

Selgesõnaline antiandrogeenne toime saadaval ainult kolme ravimi jaoks. Sellel mõjul on positiivne tähendus – naha seisundi paranemine (küsimuse kosmeetiline pool).

Antimineralokortikoidne aktiivsus seotud diureesi suurenemise, naatriumi eritumise ja vererõhu langusega.

Glükokortikoidne toime mõjutab ainevahetust: väheneb organismi tundlikkus insuliini suhtes (diabeedirisk), suureneb rasvhapete ja triglütseriidide süntees (rasvumise oht).

Östrogeenid

Rasestumisvastaste pillide teine koostisosa on östrogeen.

Östrogeenid- naissuguhormoonid, mida toodavad munasarja folliikulid ja neerupealiste koor (ja meestel ka munandid). Seal on kolm peamist östrogeeni: östradiool, östriool ja östroon.

Östrogeenide füsioloogilised mõjud:

- endomeetriumi ja müomeetriumi proliferatsioon (kasv) vastavalt nende hüperplaasia ja hüpertroofia tüübile;

- suguelundite ja sekundaarsete seksuaalomaduste areng (feminiseerumine);

- laktatsiooni pärssimine;

- resorptsiooni pärssimine (hävitamine, resorptsioon) luukoe;

- prokoagulantne toime (vere hüübimise suurenemine);

- HDL-i ("hea" kolesterooli) ja triglütseriidide sisalduse suurenemine, LDL-i ("halva" kolesterooli) sisalduse vähenemine;

- naatriumi ja vee peetus organismis (ja sellest tulenevalt vererõhu tõus);

- tupe happelise keskkonna (tavaliselt pH 3,8-4,5) ja laktobatsillide kasvu tagamine;

- suurenenud antikehade tootmine ja fagotsüütide aktiivsus, suurenenud organismi vastupanuvõime infektsioonidele.

Suukaudsete kontratseptiivide östrogeenid on vajalikud menstruaaltsükli kontrollimiseks, need ei osale kaitses soovimatu raseduse eest. Kõige sagedamini sisaldab tablettide koostis etünüülöstradiooli (EE).

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimemehhanismid

Seega, arvestades gestageenide ja östrogeenide põhiomadusi, saab eristada järgmisi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimemehhanisme:

1) gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni pärssimine (gestageenide tõttu);

2) tupe pH muutus happelisemale poolele (östrogeenide toime);

3) emakakaela lima (gestageenide) suurenenud viskoossus;

4) juhendites ja juhendites kasutatav väljend “munaraku implantatsioon”, mis varjab naiste eest HA abortiivset toimet.

Günekoloogi kommentaar hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite katkestava toimemehhanismi kohta

Emaka seina implanteerituna on embrüo mitmerakuline organism (blastotsüst). Muna (isegi viljastatud) ei implanteerita kunagi. Istutamine toimub 5-7 päeva pärast viljastamist. Seetõttu pole see, mida juhendis munaks nimetatakse, tegelikult mitte muna, vaid embrüo.

Soovimatu östrogeen...

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja nende mõju organismile põhjaliku uurimise käigus jõuti järeldusele, et soovimatuid toimeid seostatakse suuremal määral östrogeenide mõjuga. Seega, mida väiksem on östrogeenide kogus tabletis, seda vähem on kõrvalnähte, kuid neid pole võimalik täielikult kõrvaldada. Just need järeldused ajendasid teadlasi leiutama uusi, arenenumaid ravimeid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid, milles östrogeeni komponendi kogust mõõdeti milligrammides, asendati tablettidega, mis sisaldavad östrogeeni mikrogrammides ( 1 milligramm [ mg] = 1000 mikrogrammi [ mcg]). Praegu on rasestumisvastaseid tablette 3 põlvkonda. Põlvkondadesse jagunemine on tingitud nii östrogeeni koguse muutumisest preparaatides kui ka uuemate progesterooni analoogide kasutuselevõtust tablettide koostisesse.

Esimese põlvkonna rasestumisvastaste vahendite hulka kuuluvad "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Neid ravimeid on laialdaselt kasutatud alates nende avastamisest, kuid hiljem märgati nende androgeenset toimet, mis väljendus hääle jämeduses, näokarvade kasvus (virilisatsioon).

Teise põlvkonna ravimite hulka kuuluvad Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston jt.

Kõige sagedamini kasutatavad ja levinumad on kolmanda põlvkonna ravimid: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina jt. Nende ravimite oluliseks eeliseks on nende antiandrogeenne toime, mis on Diane-35 puhul kõige enam väljendunud.

Östrogeenide omaduste uurimine ja järeldus, et need on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tulenevate kõrvalmõjude peamine allikas, viisid teadlased ideeni luua ravimeid, mille östrogeenide annust optimaalselt vähendatakse. Östrogeenide täielik eemaldamine kompositsioonist on võimatu, kuna neil on oluline roll normaalse menstruaaltsükli säilitamisel.

Sellega seoses on ilmnenud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite jaotus kõrge, väikese ja mikroannusega preparaatideks.

Suur annus (EE = 40-50 mcg tableti kohta).

"Mitte-ovlon"
Ovidon ja teised
Ei kasutata rasestumisvastaseks vahendiks.

Väike annus (EE = 30-35 mcg tableti kohta).

"Marvelon"
"Janine"
"Yarina"
"Femoden"
"Diana-35" ja teised

Mikrodoositud (EE = 20 mcg tableti kohta)

"Logest"
Mercilon
"Novinet"
"Minisston 20 Fem" "Jess" jt

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tulenevaid kõrvaltoimeid kirjeldatakse alati üksikasjalikult kasutusjuhendis.

Kuna erinevate rasestumisvastaste pillide kasutamise kõrvaltoimed on ligikaudu samad, on mõttekas neid kaaluda, tuues välja peamised (rasked) ja vähem tõsised.

Mõned tootjad loetlevad tingimused, mille võtmise tuleks kohe lõpetada. Need seisundid hõlmavad järgmist:

Arteriaalne hüpertensioon.
Hemolüütilis-ureemiline sündroom, mis avaldub sümptomite triaadina: äge neerupuudulikkus, hemolüütiline aneemia ja trombotsütopeenia (madal trombotsüütide arv).
Porfüüria on haigus, mille korral on häiritud hemoglobiini süntees.
Otoskleroosist tingitud kuulmislangus (kuulmisluude fikseerimine, mis tavaliselt peaksid olema liikuvad).

Peaaegu kõik tootjad nimetavad trombembooliat harvaesinevateks või väga haruldasteks kõrvaltoimeteks. Kuid see tõsine seisund väärib erilist tähelepanu.

Trombemboolia on veresoone ummistus trombiga. See on äge seisund, mis nõuab kvalifitseeritud abi. Trombemboolia ei saa tekkida ootamatult, see vajab erilisi “tingimusi” – riskitegureid või olemasolevaid veresoonkonnahaigusi.

Tromboosi riskifaktorid (verehüüvete teke veresoontes - verehüübed - mis häirib vaba laminaarset verevoolu):

- vanus üle 35 aasta;

- suitsetamine (!);

- kõrge östrogeeni tase veres (mis tekib suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel);

- suurenenud vere hüübimine, mida täheldatakse antitrombiin III, valkude C ja S puudulikkuse, düsfibrinogeneemia, Marchiafava-Michelli tõve korral;

- traumad ja ulatuslikud operatsioonid minevikus;

- venoosne ummistus istuva eluviisiga;

- ülekaalulisus;

- jalgade veenilaiendid;

- südame klapiaparaadi kahjustus;

- kodade virvendusarütmia, stenokardia;

- ajuveresoonte haigused (sh mööduv isheemiline atakk) või pärgarterite haigused;

- mõõduka või raske arteriaalne hüpertensioon;

- sidekoehaigused (kollagenoosid) ja peamiselt süsteemne erütematoosluupus;

- pärilik eelsoodumus tromboosi tekkeks (tromboos, müokardiinfarkt, tserebrovaskulaarne õnnetus lähimatel veresugulastel).

Kui need riskifaktorid esinevad, on hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette võtval naisel trombemboolia tekkerisk oluliselt suurem. Trombemboolia risk suureneb mis tahes lokaliseerimisega tromboosiga, nii praegusel kui ka minevikul; müokardiinfarkti ja insuldiga.

Trombemboolia, olenemata selle lokaliseerimisest, on tõsine tüsistus.

	… koronaarsooned →	müokardiinfarkt
	… aju veresooned →	insult
	… sügavad jalaveenid →	troofilised haavandid ja gangreen
	… kopsuarteri(TELA) või selle filiaalid →	kopsuinfarktist šokini
Trombemboolia…	... maksa veresooned →	maksafunktsiooni häired, Budd-Chiari sündroom
	… mesenteriaalsed veresooned →	isheemiline soolehaigus, soole gangreen
	... neerusooned
	... võrkkesta veresooned (võrkkesta veresooned)

Lisaks trombembooliale on ka teisi, vähem tõsiseid, kuid siiski ebamugavaid kõrvaltoimeid. Näiteks, kandidoos (soor). Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid suurendavad tupe happesust ja happelises keskkonnas paljunevad seened hästi, eriti Candidaalbicans, mis on oportunistlik patogeen.

Märkimisväärne kõrvalmõju on naatriumi ja koos sellega vee peetus organismis. See võib kaasa tuua turse ja kaalutõus. Süsivesikute taluvuse vähenemine hormonaalsete pillide kasutamise kõrvalmõjuna suurendab riski suhkurtõbi.

Muud kõrvaltoimed, nagu meeleolu langus, meeleolu kõikumine, söögiisu suurenemine, iiveldus, väljaheitehäired, täiskõhutunne, piimanäärmete turse ja valulikkus ning mõned teised, kuigi need ei ole rasked, mõjutavad siiski inimese elukvaliteeti. naine.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise juhistes on lisaks kõrvaltoimetele loetletud ka vastunäidustused.

Rasestumisvastased vahendid ilma östrogeenita

Olemas gestageeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid ("minijook"). Nende koostises on nime järgi otsustades ainult gestageen. Kuid sellel ravimite rühmal on oma näidustused:

- rasestumisvastased vahendid imetavatele naistele (neile ei tohi määrata östrogeeni-progestiini ravimeid, sest östrogeen pärsib imetamist);

- ette nähtud sünnitanud naistele (kuna "minijoomise" peamine toimemehhanism on ovulatsiooni mahasurumine, mis on sünnitamata naistele ebasoovitav);

- hilises reproduktiivses eas;

- östrogeeni kasutamise vastunäidustuste olemasolul.

Lisaks on neil ravimitel ka kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata erakorraline rasestumisvastane vahend". Selliste ravimite koostis sisaldab suures annuses kas progestageeni (levonorgestreeli) või antiprogestiini (mifepristooni). Nende ravimite peamised toimemehhanismid on ovulatsiooni pärssimine, emakakaela lima paksenemine, endomeetriumi funktsionaalse kihi desquamation (desquamation) kiirendamine, et vältida viljastatud munaraku kinnitumist. Ja mifepristoonil on täiendav toime - emaka toonuse tõus. Seetõttu on nende ravimite suure annuse ühekordsel kasutamisel väga tugev samaaegne toime munasarjadele, pärast erakorraliste rasestumisvastaste pillide võtmist võib esineda tõsiseid ja pikaajalisi menstruaaltsükli häireid. Naised, kes neid ravimeid regulaarselt kasutavad, on oma tervisele suures ohus.

GC kõrvalmõjude välisuuringud

Välisriikides on tehtud huvitavaid uuringuid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kõrvalmõjude kohta. Allpool on väljavõtted mitmest ülevaatest (välismaiste artiklite fragmentide artikli autori tõlge)

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja venoosse tromboosi oht

mai, 2001

LEIUD

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutab üle 100 miljoni naise üle maailma. Südame-veresoonkonna haigustesse (veenide ja arterite) põhjustatud surmajuhtumite arv noorte madala riskiga patsientide – mittesuitsetavate naiste vanuses 20–24 aastat – hulgas on maailmas olenevalt piirkonnast 2–6 surmajuhtumit miljoni kohta aastas. elukoht, hinnanguline kardiovaskulaarne - vaskulaarne risk ja enne rasestumisvastaste vahendite määramist läbi viidud sõeluuringute maht. Kui venoosse tromboosi risk on olulisem noorematel patsientidel, siis arteriaalse tromboosi risk on olulisem vanematel patsientidel. Vanemate naiste seas, kes suitsetavad ja kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on igal aastal surmajuhtumite arv 100-st veidi üle 200-ni miljoni kohta.

Östrogeeni annuse vähendamine vähendas venoosse tromboosi riski. Kombineeritud suukaudsetes kontratseptiivides sisalduvad kolmanda põlvkonna progestiinid on suurendanud ebasoodsate hemolüütiliste muutuste esinemissagedust ja tromboosiriski, mistõttu ei tohiks neid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatele algajatele esimese valikuna anda.

Enamikul juhtudel puudub hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mõistlik kasutamine, sealhulgas riskifaktoritega naiste vältimine nende kasutamisest. Uus-Meremaal uuriti mitmeid PE põhjustatud surmajuhtumeid ja sageli oli põhjuseks arstide poolt arvestamata risk.

Mõistlik retsept võib ennetada arteriaalset tromboosi. Peaaegu kõik naised, kes said suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal müokardiinfarkti, olid kas vanemas vanuserühmas või suitsetasid või neil oli muid arteriaalse haiguse riskitegureid – eelkõige arteriaalset hüpertensiooni. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vältimine nendel naistel võib põhjustada teatatud arteriaalse tromboosi juhtude vähenemist. uusim uurimus tööstusriigid. Kolmanda põlvkonna suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasulikku mõju lipiidide profiilile ning nende rolli südameatakkide ja insultide arvu vähendamisel pole kontrolluuringud veel kinnitanud.

Veenitromboosi vältimiseks küsib arst, kas patsiendil on kunagi olnud veenitromboosi, selgitab välja, kas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite määramisel on vastunäidustusi ning milline on tromboosi oht hormonaalsete ravimite võtmise ajal.

Nikodoosiga gestageeni suukaudsed kontratseptiivid (esimene või teine põlvkond) põhjustasid väiksema venoosse tromboosi riski kui kombineeritud ravimid; Siiski ei ole risk naistel, kellel on anamneesis tromboos, teada.

Rasvumist peetakse venoosse tromboosi riskiteguriks, kuid ei ole teada, kas see risk suureneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel; tromboos on rasvunud inimeste seas haruldane. Rasvumist ei peeta aga suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise vastunäidustuseks. Pindmised veenilaiendid ei ole olemasoleva venoosse tromboosi tagajärg ega süvaveenide tromboosi riskitegur.

Pärilikkus võib mängida rolli veenitromboosi tekkes, kuid selle käegakatsutavus kõrge riskitegurina jääb ebaselgeks. Tromboosi riskiteguriks võib pidada ka anamneesis pindmist tromboflebiiti, eriti kui see on kombineeritud pärilikkuse ägenemisega.

Venoosne trombemboolia ja hormonaalne kontratseptsioon

Kuninglik sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž, Ühendkuningriik

juuli 2010

Kas kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased meetodid (pillid, plaaster, tuperõngas) suurendavad venoosse trombemboolia riski?

Suhteline risk venoosse trombemboolia tekkeks suureneb mis tahes kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase vahendi (pillid, plaaster ja tuperõngas) kasutamisel. Reproduktiivses eas naiste venoosse trombemboolia haruldus tähendab aga, et absoluutne risk jääb madalaks.

Suhteline risk venoosse trombemboolia tekkeks suureneb esimestel kuudel pärast kombineeritud hormonaalse kontratseptsiooni kasutamist. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise kestuse pikenedes risk väheneb, kuid taustaks jääb see kuni hormonaalsete ravimite kasutamise lõpetamiseni.

Selles tabelis võrdlesid teadlased venoosse trombemboolia esinemissagedust aastas erinevates naiste rühmades (100 000 naise arvestuses). Tabelist on selgelt näha, et mitterasedatel ja hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid mittekasutavatel naistel (mitterasedad, mittekasutajad) registreeritakse aastas keskmiselt 44 (vahemikus 24 kuni 73) trombemboolia juhtu 100 000 naise kohta.

Drospirenone-containingCOCusers – drospirenooni sisaldavate COC-de kasutajad.

Levonorgestreeli sisaldavad COC-d kasutavad levonorgestreeli sisaldavaid COC-sid.

Muud COC-d määramata – muud KSK-d.

Rasedad, mittekasutajad – rasedad naised.

Insuldid ja südameinfarktid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal

"New England Journal of Medicine"

Massachusettsi meditsiiniühing, USA

juuni 2012

LEIUD

Kuigi hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega seotud insuldi ja südameinfarkti absoluutne risk on madal, suurenes risk 0,9-lt 1,7-le etinüülöstradiooli sisaldavate ravimite kasutamisel annuses 20 mikrogrammi ja 1,2-lt 2,3-le etinüülöstradiooli sisaldavate ravimite kasutamisel annuses. 30–40 mikrogrammi, suhteliselt väikese riski erinevusega sõltuvalt kaasatud gestageeni tüübist.

Suukaudsete kontratseptiivide tromboosi oht

WoltersKluwerHealth on juhtiv kvalifitseeritud terviseteabe pakkuja.

HenneloreRott – Saksa arst

august 2012

LEIUD

Erinevaid kombineeritud suukaudseid kontratseptiive (COC) iseloomustab erinev venoosse trombemboolia risk, kuid sama ebaturvaline kasutamine.

Madalmaade, Belgia, Taani, Norra ja Ühendkuningriigi riiklike rasestumisvastaste vahendite juhiste kohaselt peaksid eelistatud ravimid olema levonorgestreeli või noretisterooni (nn teise põlvkonna) KSK-d. Teistes Euroopa riikides selliseid juhiseid pole, kuid need on hädavajalikud.

Naistel, kellel on anamneesis venoosne trombemboolia ja/või teadaolevad hüübimisdefektid, on KSK-de ja teiste etinüülöstradiooli sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine vastunäidustatud. Teisest küljest on venoosse trombemboolia risk raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil palju suurem. Sel põhjusel tuleks sellistele naistele pakkuda piisavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Trombofiiliaga noortel patsientidel ei ole põhjust hoiduda hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest. Ainult progesterooni sisaldavad preparaadid on venoosse trombemboolia riski suhtes ohutud.

Venoosse trombemboolia risk drospirenooni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutajate seas

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž

november 2012

LEIUD
Venoosse trombemboolia risk on suurenenud suukaudsete kontratseptiivide kasutajate seas (3–9/10 000 naist aastas) võrreldes mitterasedatega ja neid ravimeid mittekasutajatega (1–5/10 000 naist aastas). On tõendeid selle kohta, et drospirenooni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide risk on suurem (10,22/10 000) kui teisi progestiine sisaldavate ravimite puhul. Siiski on risk endiselt madal ja palju väiksem kui raseduse ajal (umbes 5–20/10 000 naist aastas) ja sünnitusjärgsel perioodil (40–65/10 000 naist aastas) (vt tabelit).

Tab. trombemboolia oht.

Maailmas kasutab enam kui 65 miljonit naist pidevalt suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, pidades seda kõige mugavamaks ja usaldusväärsemaks soovimatu raseduse vältimise meetodiks. See aga ei tähenda, et saate ravimit ise välja kirjutada või lihtsalt sõbra nõuande järgi. Lõppude lõpuks, nagu iga ravim OK renderda ja kõrvalmõju. Paljud naised on sageli mures, et alakõhus valutab rasestumisvastane vahend.

Kolmefaasilisi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid peetakse kõige tõhusamaks ja ohutumaks. Nende ravimite võtmisel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, sealhulgas valu alakõhus. See on tingitud asjaolust, et sünteetiliste östrogeenide ja progesteroonide sisaldus varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli päevast, mis peaks toimuma normaalse hormonaalse tausta korral. Ebameeldivaid sümptomeid saab vältida reproduktiivsüsteemi hormonaalse stressi puudumise tõttu, mistõttu munasarjad töötavad nagu tavaliselt. Kolmefaasiliste rasestumisvastaste vahendite võtmisel kohanemisperiood praktiliselt puudub, mistõttu on nende võtmisel harva võimalik kuulda kaebusi kõhuvalu kohta (Trikvilar, Trimerci).

Miks mu kõht valutab rasestumisvastaseid tablette võttes?

Selliste ravimite toimemehhanism on tingitud naissuguhormoonide sünteetiliste analoogide sisaldusest. Ja kuna keha hakkab neid vastu võtma väljastpoolt, pole nende iseseisvaks "tootmiseks" enam vajadust. Muutub hormonaalne taust ja reproduktiivorganite töö. Sellised muutused ei saa jääda kehale täiesti märkamatuks ja kohanemiseks kulub mitu kuud. Seetõttu valutab mõnikord kõht rasestumisvastastest vahenditest. See on huvitav! Stanfordi ülikooli (USA) meditsiinikooli töötajad tõestasid uuringute käigus, et see tõmbab madala östrogeenisisaldusega rasestumisvastaste vahendite võtmisel kõhtu. Umbes 112 uuringus osalenud 327 naisest kaebasid selliste sümptomite üle. Need patsiendid võtsid ravimeid, mis sisaldasid vähem kui 20 mikrogrammi östrogeeni. Reeglina valutab kõht antibeebipillidest nende võtmise esimesel 3 kuul, ainult iga 6 naise puhul võib kohanemine kuus kuud edasi lükata. Siiski on juhtumeid, kus sümptomid ei kadunud ja OK korduv asendamine ei aidanud. Seejärel on soovitatav valida mõni muu rasestumisvastane meetod.

Kui alakõht hakkas rasestumisvastastest vahenditest valutama, millal peaks siis eriarsti juurde jooksma?

Kuigi sellise lokaliseerimise valu on OK võtmisel üsna ootuspärane, peate olema äärmiselt ettevaatlik ja kuulama oma keha. Niisiis, millal vajate asjatundlikku nõu?

valu ainult intensiivistub ja ei sõltu menstruaaltsükli päevast;
valuga kaasneb tugev eritis ja palavik;
valu tekib äkki ja on lõikava iseloomuga, kestab üle 3 päeva.

Kui pärast antibeebipillide võtmist valutab kõht ja ilmnevad mitmed ebameeldivad sümptomid, siis on vajalik ravimi asendamine, mida saab teha ainult günekoloog. Reeglina minnakse üle väikeses annuses hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele, mis ei sisalda rohkem kui 80 mikrogrammi östrogeeni. Enamikus Euroopa riikides ei määra günekoloogid enam kõrge östrogeenisisaldusega suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kuna selle liig põhjustab ka mitmeid kõrvaltoimeid, millest kõige ohtlikum on tromboos.

15. september 2014, 15:32

Kas rasestumisvastastest pillidest võib soor tekkida?
Samuti on tõestatud, et hormoonide mõju immunoloogilistele reaktsioonidele sõltub nende kontsentratsioonist: kõrge sisaldus avaldab immunosupressiivset toimet, ...

Munasarja tsüst on naiste reproduktiivsüsteemi üks levinumaid haigusi. Tsüstide väljanägemise põhjuseks peetakse hormonaalset tasakaalustamatust. Seetõttu põhineb selle patoloogilise protsessi ravi sageli suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

OK mõju munasarjatsüstile

Tsüst on vedelikuga täidetud vesiikul. Kasvades võib see põhjustada polütsüstiliste munasarjade arengut ja selle tulemusena viljatust. Kõndimisel, füüsilisel aktiivsusel, seksuaalvahekorra ajal provotseerivad tsüstid valu alakõhus.

On juhtumeid, kui tsüstilised moodustised taandusid iseenesest järgmine menstruatsioon, kuid enamasti on munasarjatsüsti raviks vaja kasutada OK.

Need ravimid määratakse individuaalselt, sõltuvalt naiste hormonaalse tausta seisundist ja kaasuvate haiguste olemasolust.

Märge. Günekoloogid eelistavad munasarjatsüstide puhul KSK-sid. Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid sisaldavad teatud annuseid östrogeeni ja gestageene, mis aitavad kaasa normaalse hormonaalse tasakaalu kiirele taastamisele.

Ravimid munasarjatsüstide raviks

Naiste reproduktiivsüsteemi häirete raviga kaasneb sageli hormonaalsete ravimite määramine.

Tähtis! Selliseid ravimeid võib võtta alles pärast täielikku läbivaatust, kuna neil on piisavalt vastunäidustusi ja valesti valitud hormonaalsed ravimid mõjutavad tervist negatiivselt, võivad samuti aidata kaasa ülekaalulisuse ilmnemisele, menstruaaltsükli häiretele.

Kõige sagedamini kasutatakse naiste reproduktiivsüsteemi haiguste raviks järgmisi ravimeid:

Jeanine - munasarja tsüstiga on see kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend ette nähtud elundi puhkamiseks. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi tasemel on folliikuleid stimuleeriva hormooni tootmine blokeeritud, see tähendab, et ovulatsiooni ei toimu. Emakakaela sekretsiooni läbilaskvus spermatosoidide jaoks väheneb, samuti ei toimu munaraku implantatsiooni. Selle tulemusena on naiste reproduktiivsüsteemil OK võtmise perioodil võimalus täielikult lõõgastuda ja taastuda.
Munasarjatsüstiga Yarina on sama toimega kui Janine. Nende hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite erinevus seisneb ainult hormoonide kvantitatiivses suhtes. Selleks, et valida sobiv ravim, peate esmalt annetama verd hormoonide jaoks.
Munasarjatsüstiga Jess on üks tõhusamaid ravimeid. Jessil on väljendunud antiandrogeenne toime. Peamine toimeaine on drospirenoon. Selle ravimiga ravi peamine omadus on pausi "pakkide vahel" puudumine. See tähendab, et pärast tablettide lõppu pakendis hakkavad nad kohe järgmisest pakendist tablette võtma.

OK võtmisel taandub munasarja tsüst tänu sellele, et menstruatsioon muutub regulaarseks, hormonaalne tasakaal normaliseerub, ei toimu uute folliikulite küpsemist.

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse üha enam mitte ainult soovimatute raseduste vältimiseks, vaid ka osana kompleksne teraapia enamiku naiste reproduktiivsüsteemi häirete ravis.

Munasarjatsüstide raviks kasutatakse Jeanine'i väga sageli.

Märge. Kuna ravimil on antiandrogeenne toime, on see efektiivne ka nahapõletike kõrvaldamiseks. Seetõttu määratakse probleemse nahaga patsientidele sageli OK.

Yarina munasarjatsüstide ravis aitab kaasa tsüsti suuruse järkjärgulisele vähenemisele. Kuna ovulatsioon on alla surutud, lahenevad olemasolevad tsüstid järk-järgult ja uusi ei moodustu.

Kui naisel on eelsoodumus munasarjade tsüstide tekkeks, soovitab arst tõenäoliselt võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kas hormonaalsed pillid võivad munasarju kahjustada. Munasarja tsüstiga ok kasutamise tunnused. Suukaudsete kontratseptiivide tromboosi oht

Kuidas nad käituvad?

Valu põhjused pärast ärajätmist

Mis juhtub kehaga

Valu rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal

Mida teha?

Põhilised tühistamise reeglid

Kui ohutud on rasestumisvastased vahendid?

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed.

Gestageenid

Östrogeenid

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimemehhanismid

Günekoloogi kommentaar hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite katkestava toimemehhanismi kohta

Soovimatu östrogeen...

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed

Rasestumisvastased vahendid ilma östrogeenita

GC kõrvalmõjude välisuuringud

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja venoosse tromboosi oht

Venoosne trombemboolia ja hormonaalne kontratseptsioon

Insuldid ja südameinfarktid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal

Suukaudsete kontratseptiivide tromboosi oht

Venoosse trombemboolia risk drospirenooni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutajate seas

Miks mu kõht valutab rasestumisvastaseid tablette võttes?

Kui alakõht hakkas rasestumisvastastest vahenditest valutama, millal peaks siis eriarsti juurde jooksma?

OK mõju munasarjatsüstile

Ravimid munasarjatsüstide raviks

Oleme sotsiaalvõrgustikes

Kategooriad