D32 ट्रेपनेशन के बाद जिसका अर्थ है। क्रैनियोटॉमी और इसके परिणाम। अस्पताल में ठीक होने की अवधि

इस तथ्य के बावजूद कि क्रैनियोटॉमी (क्रैनियोटॉमी) सबसे पुराना चिकित्सा ऑपरेशन है, इस प्रक्रिया का मात्र उल्लेख अभी भी लोगों में भयावह जुड़ाव पैदा करता है। यह डर आंशिक रूप से उचित है, क्योंकि क्रैनियोटॉमी सबसे कठिन सर्जिकल ऑपरेशनों में से एक है। यह न केवल शारीरिक, बल्कि मानसिक स्वास्थ्य के लिए भी अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है।

इस प्रक्रिया का सहारा तभी लिया जाता है जब किसी व्यक्ति की जान को खतरा हो। क्रैनियोटॉमी को पूरी तरह से सुरक्षित बनाने के लिए आधुनिक चिकित्सा अभी भी शक्तिहीन है, हर मामले में जटिलताओं का खतरा है। मस्तिष्क इतना नाजुक और जटिल अंग है कि बिना कोई निशान छोड़े अपने काम में हस्तक्षेप कर सकता है।

रोचक तथ्य! पुरातात्विक खोजों को देखते हुए, लोगों ने हमारे युग से दसियों सदियों पहले क्रैनियोटॉमी करना सीख लिया है। इंकास ने इस मामले में विशेष कौशल हासिल किया। क्रैनियोटॉमी का उपयोग चिकित्सीय उद्देश्यों (सिरदर्द, मानसिक बीमारी, युद्ध की चोटों के लिए) और जादुई उद्देश्यों के लिए दोनों के लिए किया जा सकता है। यह माना जाता था कि सिर में छेद करके बुरी आत्माओं को बाहर निकाला जा सकता है।

क्रैनियोटॉमी किन मामलों में आवश्यक है?

क्रैनियोटॉमी के लिए संकेत ऐसी स्थितियां हैं जो मस्तिष्क क्षति से जुड़ी हैं:

  • मस्तिष्क और खोपड़ी की हड्डियों के कैंसरयुक्त ट्यूमर;
  • एक धमनीविस्फार के कारण रक्तस्राव;
  • एक स्ट्रोक से खून बह रहा है;
  • सिर की गंभीर चोट (उदाहरण के लिए, बंदूक की गोली के घाव के कारण);
  • संक्रामक मस्तिष्क क्षति।

क्रैनियोटॉमी के बाद पुनर्वास

सर्जरी के बाद पुनर्वास मुश्किल है: गंभीर सिरदर्द, सिर और चेहरे की सूजन, लगातार थकान की भावना के साथ। ऑपरेशन के एक दिन बाद मरीज उठ सकता है। वह दो से तीन दिन से लेकर दो सप्ताह तक अस्पताल में बिताते हैं। दौरे, एडिमा और दर्द के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

एक गतिहीन जीवन शैली अवांछनीय है, लेकिन आपको तनाव से भी बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। छुट्टी के तुरंत बाद, चलने और साधारण घरेलू कामों में शामिल होने की सिफारिश की जाती है, जिसमें न्यूनतम आंदोलन और मानसिक प्रयास शामिल होते हैं।

पूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि में लगभग दो महीने लगते हैं। इसकी अवधि ऑपरेशन के कारण लगी चोट या बीमारी के प्रकार के साथ-साथ रोगी की उम्र और स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

पुनर्प्राप्ति के दौरान, आपको कुछ गतिविधियों को छोड़ना होगा:

  • कार चलाना (ऑपरेशन के बाद 3 महीने से पहले नहीं);
  • शराब की खपत;
  • लंबे समय तक बैठने की स्थिति;
  • 2 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुओं को उठाना;
  • सक्रिय खेल;
  • ऐसी कोई भी गतिविधि जिसमें आपको लंबे समय तक अपना सिर झुकाना पड़े।

क्रैनियोटॉमी के परिणाम

क्रैनियोटॉमी मस्तिष्क के ऊतकों को खोलने की एक प्रक्रिया है। परिणाम उन संकेतों पर निर्भर करते हैं जिनके लिए ऑपरेशन किया गया था। उदाहरण के लिए, यदि एक कैंसरयुक्त ब्रेन ट्यूमर को हटा दिया जाता है, तो ग्रे पदार्थ का एक क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो सकता है।

अपने आप में, क्रैनियोटॉमी, किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, संक्रमण या रक्तस्राव से खतरनाक हो सकता है। दुर्भाग्य से, कोई भी सर्जन की गलती से सुरक्षित नहीं है, और क्षतिग्रस्त मस्तिष्क के ऊतकों को पुनर्स्थापित करना अब संभव नहीं होगा। और पश्चात की अवधि में, आप गलती से मस्तिष्क की अखंडता का उल्लंघन कर सकते हैं, क्योंकि वसूली की शुरुआत में खोपड़ी अभी तक मस्तिष्क को यांत्रिक प्रभावों से पूरी तरह से सुरक्षित नहीं करेगी।

दुर्भाग्य से, पुनर्वास प्रक्रिया कितनी भी सुचारू रूप से आगे बढ़े, किसी व्यक्ति की सोचने की क्षमता अपने पिछले स्तर पर वापस नहीं आएगी। स्मृति, भाषण, आंदोलनों का समन्वय पीड़ित है। दुर्लभ मामलों में, एक व्यक्ति अपनी देखभाल करने की क्षमता खो देता है और उसे आजीवन देखभाल की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी, क्रैनियोटॉमी से गुजरने के बाद, एक व्यक्ति को विकलांगता दी जाती है। हालांकि, एक संभावना है कि कुछ वर्षों में रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और विकलांगता रद्द हो जाएगी। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन के परिणाम कितने गंभीर हैं और रोगी अपने जीवन में कितना सीमित है। अपने आप में, क्रैनियोटॉमी विकलांगता की नियुक्ति का एक कारण नहीं है।

ऑपरेशन के सबसे अनुकूल परिणाम के साथ भी, एक व्यक्ति को अपने जीवन के सामान्य तरीके में बदलाव करना होगा। प्रतिबंध न केवल मानसिक कार्य पर लागू होते हैं, बल्कि शारीरिक कार्य पर भी लागू होते हैं। हल्का भार फायदेमंद होगा, लेकिन सभी खेल जिनमें बहुत अधिक तनाव या सिर झुकाना शामिल है, को contraindicated है। हवाई यात्रा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वायुमंडलीय दबाव में अचानक बदलाव से जटिलताएं हो सकती हैं।

परिणामों के प्रकार

ऑपरेशन के परिणामों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. शल्य चिकित्सा। अपने आप में, कपाल गुहा में हस्तक्षेप से मस्तिष्क शोफ, इसके ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान, रक्तस्राव, संक्रमण जैसे परिणाम हो सकते हैं। कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति की जान बचाने के लिए दूसरा ऑपरेशन करना आवश्यक होता है।
  1. तंत्रिका संबंधी। इसमें मोटर और मानसिक कार्यों के विकार, साथ ही ऐंठन सिंड्रोम शामिल हैं। कई रोगियों को तीव्र मनो-भावनात्मक परेशानी का अनुभव होता है, वे अवसाद में पड़ जाते हैं और उन्हें मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है। कुछ को मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता हो सकती है।
  1. प्रसाधन सामग्री। ऑपरेशन के बाद खोपड़ी विकृत हो जाती है, चीरों की जगह पर एक केलोइड निशान बनता है। एक सर्जन द्वारा सुधार की आवश्यकता हो सकती है। क्रैनियोप्लास्टी (प्लास्टिक सर्जरी जो खोपड़ी की हड्डियों की विकृति को दूर करती है) न केवल बहाल करने के लिए महत्वपूर्ण है दिखावटआदमी। यह दर्द को खत्म करने में मदद करता है जो मौसम के बदलाव के दौरान बढ़ जाता है, साथ ही शारीरिक परिश्रम के दौरान खोपड़ी की सामग्री के फलाव जैसी जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।
  1. सर्जरी के बाद दवा लेने के साइड इफेक्ट। कमजोरी, वजन घटना, मानसिक थकावट, पाचन विकार दूर होते हैं पूरी सूचीमुसीबतें जो आक्षेपरोधी और स्टेरॉयड लेने के परिणामस्वरूप हो सकती हैं दवाई... असहनीय सिरदर्द से छुटकारा पाने के लिए कई रोगियों को मादक दर्दनाशक दवाओं को लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

क्रैनियोटॉमी के बाद, न केवल मस्तिष्क, बल्कि फेफड़े, आंत, मूत्राशय और अन्य अंग भी पीड़ित होते हैं।यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क कुछ समय के लिए अंगों के कामकाज को पूरी तरह से नियंत्रित नहीं कर सकता है। रोगी की गतिशीलता की कमी और कई दवाओं का उपयोग भी नकारात्मक योगदान देता है।

क्रैनियोटॉमी या क्रैनियोटॉमी एक जटिल चिकित्सा ऑपरेशन है जिसे पुरातनता में जाना जाता है। यह विशेष मामलों में किया जाता है जब डॉक्टर को मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों, विकृतियों और वाहिकाओं तक पहुंच प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। आधुनिक चिकित्सा सर्जरी को रोगी के लिए अतीत की तुलना में अधिक सुरक्षित बनाती है, जब यह उच्च मृत्यु दर के साथ थी।

क्रैनियोटॉमी - यह क्या है?


दायीं ओर, क्रैनियोटॉमी को सबसे कठिन सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक माना जाता है। अस्थि ट्रेपनेशन का अर्थ है कपाल की अखंडता का उल्लंघन, जिसमें एक उद्घाटन, एक चीरा बनता है। ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। अधिकतम सटीकता के लिए सिर को एक विशेष धारक के साथ सुरक्षित किया जाता है। नेविगेशन सिस्टम की मदद से डॉक्टर दिमाग के जिस हिस्से की जरूरत होती है, ठीक उसी तरह उसे एक्सपोज कर देते हैं। क्रैनियोटॉमी न्यूरोसर्जरी में सबसे आम है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क की सर्जरी के लिए जिम्मेदार है।

क्रैनियोटॉमी क्यों आवश्यक है?

डॉक्टरों को खोपड़ी तक पहुंच की आवश्यकता हो सकती है, दोनों नियमित और तत्काल, उदाहरण के लिए, जब गंभीर चोटेंऔर मस्तिष्क रक्तस्राव। इन मामलों और अन्य में, क्रैनियोटॉमी किया जाता है, जिसके लिए संकेत व्यापक हैं, लेकिन हर साल उपचार के नए, बख्शते तरीकों के उद्भव के कारण वे संकुचित हो जाते हैं। ऑपरेशन उन स्थितियों को ठीक करने के लिए किया जाता है जो बिना सर्जरी के गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती हैं। इसमे शामिल है:

  • (घातक और सौम्य);
  • फोड़ा और अन्य शुद्ध प्रक्रियाएं;
  • खरोंच;
  • जटिल सिर की चोट;
  • रक्तस्राव;
  • संवहनी;
  • तंत्रिका संबंधी घटनाएं जैसे तीव्र मिर्गी;
  • खोपड़ी या मस्तिष्क की विकृति;
  • क्रैनियोटॉमी के साथ (रक्तस्राव के साथ)।

क्रैनियोटॉमी - प्रकार


कई विकृतियों को खत्म करने के लिए, ट्रेपनेशन का उपयोग किया जाता है, जिसके प्रकारों को मस्तिष्क तक पहुंच के स्थानीयकरण और ऑपरेशन करने की विधि के आधार पर नामित किया जाता है। खोपड़ी की हड्डियों (तिजोरी पर) को कई प्लास्टिक द्वारा दर्शाया जाता है, जो ऊपर से पेरीओस्टेम से ढका होता है और नीचे से मेनिन्जेस से सटा होता है। पेरीओस्टेम को नुकसान होने की स्थिति में, मुख्य पोषक ऊतक के रूप में, परिगलन और हड्डी की मृत्यु का खतरा होता है। इससे बचने के लिए, निम्न विधियों द्वारा क्रैनियोटॉमी किया जाता है:

  • शास्त्रीय ऑस्टियोप्लास्टिक;
  • उच्छेदन;
  • डीकंप्रेसन के उद्देश्य के लिए;
  • सचेत संचालन;
  • स्टीरियोटैक्सी - कंप्यूटर का उपयोग करके मस्तिष्क का अध्ययन।

ऑस्टियोप्लास्टिक क्रैनियोटॉमी

सबसे प्रसिद्ध प्रकार का क्रैनियोटॉमी, खोपड़ी को खोलने की क्लासिक विधि, जिसके दौरान पेरीओस्टेम को नुकसान पहुंचाए बिना पार्श्विका हड्डी का एक छोटा सा हिस्सा काट दिया जाता है। आरी का टुकड़ा कपाल तिजोरी के साथ पेरीओस्टेम से जुड़ा होता है। पैर पर त्वचा का फ्लैप वापस मुड़ा हुआ है और ऑपरेशन के बाद जगह में रखा गया है या हटा दिया गया है। पेरीओस्टेम सिला हुआ है। सर्जरी के बाद कोई हड्डी दोष नहीं देखा जाता है। खोपड़ी के ट्रेपनेशन (ऑस्टियोप्लास्टिक) को दो प्रकारों में बांटा गया है:

  1. एक साथ त्वचा-पेरीओस्टियल-हड्डी फ्लैप को काटने के साथ (वैगनर-वुल्फ के अनुसार)।
  2. एक त्वचा-एपोन्यूरोटिक फ्लैप को काटने के साथ, जिसमें एक विस्तृत आधार होता है, और फिर एक संकीर्ण पैर पर एक हड्डी-पेरीओस्टियल फ्लैप (ओलिवक्रॉन के अनुसार ट्रेपनेशन)।

डीकंप्रेसिव ट्रेपनेशन


इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने और मस्तिष्क की स्थिति (और कार्य) में सुधार करने के लिए डिज़ाइन की गई विधियों में से एक डीकंप्रेसन क्रैनियोटॉमी (डीटीसी) या कुशिंग ट्रेपनेशन है, जिसका नाम एक प्रसिद्ध न्यूरोसर्जन के नाम पर रखा गया है। इसके साथ, खोपड़ी की हड्डियों में एक छेद बनाया जाता है जिसके माध्यम से परिणामी उच्च रक्तचाप का कारण बनने वाले हानिकारक तत्व समाप्त हो जाते हैं। यह मवाद, रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, सूजन द्रव हो सकता है। नकारात्मक परिणामसर्जरी के बाद स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम हैं, पुनर्वास अल्पकालिक है।

लकीर ट्रेपनेशन

पुनर्वास के लिए एक कम अनुकूल पूर्वानुमान में एक स्नेहन ऑपरेशन होता है, इसके दौरान क्रैनियोटॉमी एक मिलिंग छेद लगाकर होता है और फिर इसे आवश्यक आकार में विस्तारित करता है (इसके लिए, निपर्स का उपयोग किया जाता है)। कटे हुए क्षेत्र को संभव बहाली के बिना पेरीओस्टेम के साथ हटा दिया जाता है। अस्थि दोष कोमल ऊतकों से ढका होता है। एक नियम के रूप में, इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब पश्च कपाल फोसा की ट्रेपनिंग आवश्यक होती है, साथ ही कपाल घावों का उपचार भी होता है।

सचेत क्रैनियोटॉमी


में से एक आधुनिक तरीकेऑपरेशन - एनेस्थीसिया के बिना ट्रेपनेशन। रोगी होश में है, उसका दिमाग बंद नहीं हुआ है। उसे आराम करने और इंजेक्शन लगाने के लिए दवाओं का इंजेक्शन लगाया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण... इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता तब होती है जब पैथोलॉजिकल क्षेत्र रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के बहुत करीब स्थित होता है (और इसे नुकसान पहुंचाने का खतरा होता है)। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन प्रक्रिया को नियंत्रित करते हुए, रोगी की स्थिति और अंग गतिविधि की लगातार निगरानी करते हैं।

क्रैनियोटॉमी - सर्जरी के बाद के परिणाम

क्रैनियोटॉमी लंबे समय से और सफलतापूर्वक किया गया है, लेकिन इसका उपयोग चरम मामलों में किया जाता है जब रोगी का जीवन खतरे में हो। इस ऑपरेशन का डर उचित है, क्योंकि क्रैनियोटॉमी के सबसे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं और वे ऑपरेशन की जटिलता, रोगी की उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करते हैं। प्रत्येक स्थिति में जटिलताओं का खतरा होता है, और कोई फर्क नहीं पड़ता कि दवा कैसे आगे बढ़ती है, हस्तक्षेप को पूरी तरह से सुरक्षित बनाना संभव नहीं है। क्रैनियोटॉमी के बाद सबसे आम परिणाम हैं:

  • संक्रामक जटिलता, जैसा कि अन्य ऑपरेशनों के मामले में होता है;
  • रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
  • खून बह रहा है;
  • मस्तिष्क संबंधी विकार;
  • हड्डी के उत्तेजित क्षेत्र की विकृति;
  • सरदर्द;
  • दृष्टि और श्रवण की गिरावट;
  • अंगों का पक्षाघात।

ट्रेपनेशन के बाद कोमा

क्रैनियोटॉमी के बाद सबसे गंभीर जटिलता है। एक व्यक्ति ऑपरेशन से पहले भी इसमें गिर सकता है और सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने के बाद नहीं छोड़ सकता है। जब हृदय का संकुचन मस्तिष्क प्रांतस्था की गतिविधि पर निर्भर नहीं करता है, तो रोगी की श्वास तंत्र द्वारा समर्थित होती है। मस्तिष्क में जटिलताओं सहित, ट्रेपनेशन के संभावित परिणामों के बारे में रोगी को पहले से चेतावनी दी जाती है।

आघात- यह तथाकथित "आपातकालीन पैथोलॉजिकल विचलन" की एक स्थिति है, जिसे खोजने के बाद, जितनी जल्दी हो सके सहायता प्रदान करना आवश्यक है, जिसमें न केवल लक्षणों के खिलाफ लड़ाई शामिल है, बल्कि अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल है। इस तरह की बीमारी के लिए अक्सर उपचार की एक शल्य चिकित्सा पद्धति की आवश्यकता होती है, क्योंकि दवाओं के कारण को खत्म करना हमेशा संभव नहीं होता है।

एक स्ट्रोक मस्तिष्क के जहाजों को प्रभावित करता है, जिससे अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं लकवा, बोलने में दिक्कत, सांस लेने में दिक्कत और यहां तक ​​कि मौत भी।

यदि एक स्ट्रोक के कारण पोत का टूटना और मस्तिष्क रक्तस्राव होता है, तो केवल ट्रेपनेशन ही रोगी को बचाने का मौका देता है। समस्या के स्रोत तक सीधे पहुंचकर ही इसे गुणात्मक रूप से हल किया जा सकता है।

इस तरह के अध्ययनों के आधार पर ट्रेपनेशन का उपयोग किया जाता है:

  • रक्त वाहिकाओं का डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड;
  • सीटी या एमआरआई;
  • एंजियोग्राफी।

ये प्रौद्योगिकियां डॉक्टरों को डिलीवरी करने में सक्षम बनाती हैं सही निदान, स्थानीयकरण, क्षति की डिग्री निर्धारित करें, और रोगी के लिए रोग का निदान करें।

मस्तिष्क में ट्यूमर के साथ, सर्जरी के बिना करना बहुत मुश्किल है, भले ही यह सौम्य हो। नियोप्लाज्म आकार में बढ़ जाता है, जिससे मस्तिष्क के किसी एक क्षेत्र पर दबाव पड़ता है।

कोई निश्चित रूप से नहीं कह सकता कि ट्यूमर किस कार्य को बाधित करेगा और क्या प्रक्रिया प्रतिवर्ती है।
ट्रेपनेशन- एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया जिसके द्वारा खोपड़ी खोली जाती है, और चिकित्सक शिक्षा तक पहुंच प्राप्त करता है और इसे काट देता है, जितना संभव हो स्वस्थ ऊतकों को बायपास करने की कोशिश करता है।

अब अधिक से अधिक संस्था स्विच कर रही है लेजर उपचारजिसमें आपको खोपड़ी भी नहीं खोलनी है। लेकिन दुर्भाग्य से, कुछ अस्पताल, विशेष रूप से सार्वजनिक अस्पताल, ऐसे उपकरण खरीद सकते हैं।

- यह कपाल गुहा में एक सीमित क्षेत्र में रक्त के संचय के कारण होने वाली विकृति है। हेमटॉमस प्रकार, स्थान और आकार से विभाजित होते हैं, लेकिन वे सभी रक्त वाहिकाओं के टूटने और रक्तस्राव से जुड़े होते हैं।

इस मामले में रक्त को पंप करने, समस्या क्षेत्र का पता लगाने और इसे उचित रूप में लाने के लिए ट्रेपनेशन आवश्यक है। रक्तस्राव को अन्य तरीकों से रोका जा सकता है, लेकिन कपाल गुहा में डूबे बिना जो पहले ही हो चुका है, उसके परिणामों को समाप्त करना असंभव है।

ट्रेपनेशन के बाद पुनर्वास

इस तरह के गंभीर हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास का उद्देश्य है कार्यों की बहालीक्षतिग्रस्त क्षेत्र और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए।

यह हिस्सा अंतिम है, और, कोई कह सकता है, सबसे महत्वपूर्ण। सर्जरी के बाद आवश्यक उपायों के बिना पूर्ण वसूली असंभव है। इसके अलावा, पीड़ित उस स्थिति में वापस आ सकता है जिससे समस्या हुई।

पुनर्वासट्रेपनेशन के बाद जटिल है, और इसका उद्देश्य ऑपरेशन के परिणाम को मजबूत करना और सभी प्रकार के नकारात्मक परिणामों को बेअसर करना है।

पुनर्वास अवधि के मुख्य कार्य:

  • कारण को बेअसर करनासर्जरी के बाद मस्तिष्क रोग के कारण क्या हुआ;
  • परिणामों को चौरसाई करनाशल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
  • जोखिम कारकों की प्रारंभिक पहचानजिससे जटिलताएं हो सकती हैं;
  • अधिकतम वसूलीबिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य।

ट्रेपनेशन के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सबसे कठिन है, यही वजह है कि इसमें कई क्रमिक चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक समान रूप से महत्वपूर्ण है। उपचार की अवधि और तकनीक प्रत्येक मामले में भिन्न हो सकती है।

ऑपरेशन की अवधि और परिणाम कई कारकों से प्रभावित होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • रोगी के स्वास्थ्य की प्रारंभिक स्थिति;
  • डॉक्टर का अनुभव;
  • रोगी की आयु;
  • जटिलताओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

उन लोगों के लिए याद रखने वाली मुख्य बात जो इस तरह के ऑपरेशन से बच गए हैं या जिनका कोई रिश्तेदार है जो ट्रेपनेशन से गुजरा है, वह यह है कि तनाव और शोर एक पूर्ण contraindication है।

रोगी को पहले दस दिनों के लिए अतिभारित नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि टांके हटा दिए जाते हैं।

इस चरण के बाद, दवा उपचार के साथ-साथ धीरे-धीरे अधिक सक्रिय उपायों को पेश करना आवश्यक है।

पूर्ण शांति सुनिश्चित करने के अलावा, ऐसे कई क्रमिक उपाय करना आवश्यक है:

  • दर्द निवारक खोजें... दर्द अतिरिक्त तनाव पैदा करता है, जो रोगी को जोखिम क्षेत्र में वापस लाता है;
  • एंटीमेटिक दवाएंउपचार का हिस्सा हैं, क्योंकि कुछ कार्यों की शिथिलता और संवेदनशीलता और संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण, रोगी उल्टी और सिरदर्द से पीड़ित हो सकता है;
  • लगातार भौतिक चिकित्सा की आवश्यकताऔर मस्तिष्क समारोह का परीक्षण;
  • साप्ताहिक एक मनोवैज्ञानिक और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के साथ परामर्श... यह चरण महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपको चेतना या व्यवहार में मामूली बदलाव का पता लगाने की अनुमति देता है, जो उल्लंघन का संकेत है;
  • परिक्षणमस्तिष्क के तंत्रिका कनेक्शन;
  • स्थायी घाव को साफ रखना, उपचार और कीटाणुशोधन प्रक्रियाओं की निगरानी;
  • निवारक उपायजटिलताओं के विकास को रोकने के लिए।

बाद 14-20 सख्त पर्यवेक्षण के तहत अस्पताल के वार्ड में रहने के दिनों में, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और एक आउट पेशेंट के आधार पर माध्यमिक पुनर्वास के लिए भेजा जाता है।

पुनर्वास प्रक्रियाओं की पूरी श्रृंखला में निम्न शामिल हैं:

  • नियंत्रणघाव की स्थिति;
  • जटिलविभिन्न भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाएं;
  • स्वास्थ्य लाभखोया या क्षतिग्रस्त कौशल;
  • व्यावसायिक चिकित्साऔर अन्य दृष्टिकोण;
  • व्यायाम चिकित्साऔर मालिश;
  • सैरअस्पताल भवनों के बाहर;
  • नियंत्रणआहार और जीवन शैली;
  • मनोचिकित्सा।

इसके अलावा, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है दवाओं , जो अंदर से बीमारी और उसके परिणामों से निपटने में मदद करते हैं।

रोगियों के लिए यह अनिवार्य है कि वे लगातार डॉक्टर के संपर्क में रहें, जिन्हें आदर्श से थोड़े से विचलन पर संपर्क किया जाना चाहिए, जो इस प्रकार हो सकता है:

  • शारीरिक और मानसिक (सोच, तर्क, स्मृति, मोटर प्रक्रियाओं और प्रतिक्रियाओं, संवेदनाओं की विफलता);
  • निशान की सूजन और सूजन;
  • नियमित सिरदर्द की उपस्थिति;
  • मतली और उल्टी;
  • सांस लेने में दिक्क्त;
  • आक्षेप और बेहोशी;
  • चेहरे की सुन्नता;
  • सामान्य कमजोरी, ठंड लगना, बुखार;
  • दृष्टि की गिरावट;
  • छाती में दर्द।

पुनर्वास शुरू करते समय, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि सही दृष्टिकोण भी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है, लेकिन यह आपको सिखाएगा कि समस्या के साथ गुणवत्तापूर्ण तरीके से कैसे जीना है, और धीरे-धीरे आपकी स्थिति में सुधार होगा।

बच्चों और वयस्कों के लिए क्या परिणाम हो सकते हैं

  • शक्तिहीनता- थकान, अवसाद, वायुमंडलीय घटनाओं के प्रति संवेदनशीलता, अनिद्रा, अशांति की निरंतर भावना;
  • भाषण विकार- अक्सर बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है। यह तुरंत निर्धारित करना मुश्किल है कि क्या यह एक अस्थायी घटना है। तो आपको बस इंतजार करना होगा और देखना होगा;
  • मनोविकृति;
  • विस्मृति;
  • पक्षाघात;
  • आक्षेप(अधिक बार बच्चों में);
  • समन्वय का नुकसान(बच्चों में अधिक स्पष्ट);
  • जलशीर्ष(बच्चों में, वयस्कों में कम बार);
  • जेडपीआर(बच्चों में)।

संक्रामक जटिलता

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, ट्रेपनेशन शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

मस्तिष्क संक्रमण- घटना अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन उपकरणों को खराब तरीके से संसाधित करके घाव को संक्रमित करना आसान है
ड्रेसिंग के लिए सर्जरी या सामग्री के लिए।

फेफड़े, आंत और मूत्राशय प्रभावित होते हैं। ये सभी अंग सबसे पहले संक्रमण लेते हैं।

खोपड़ी की सर्जरी के बाद, महत्वपूर्ण रूप से उदय होनाकई संक्रमणों के विकसित होने की संभावना, और मस्तिष्क के ऊतकों का संक्रमण स्वयं बहुत कम बार होता है, जो सर्जरी के क्षेत्र के उपयुक्त नसबंदी से जुड़ा होता है।

काफी हद तक संक्रमण का खतरा मंडरा रहा है फेफड़े, आंत और मूत्राशय , जिसके कार्यों को मस्तिष्क के कुछ हिस्सों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यह परिस्थिति काफी हद तक मानव गतिशीलता पर जबरन प्रतिबंध और सर्जरी के बाद जीवनशैली में बदलाव के कारण है। ऐसी जटिलता की रोकथाम फिजियोथेरेपी व्यायाम, आहार, नींद है। संक्रमण का इलाज दवा से किया जाता है - उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति।

रक्त के थक्के और रक्त के थक्के

मस्तिष्क के ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं और परिवर्तन, पश्चात की अवधि में खराब गतिशीलता, रक्त के ठहराव का कारण बन सकती है, जो गठन का कारण बनती है खून के थक्के... पैरों में नसें सबसे अधिक बार प्रभावित होती हैं।

यदि रक्त का थक्का उतर जाता है, तो यह फेफड़ों या हृदय में जाकर शरीर के माध्यम से पलायन कर सकता है। बहुत बार, रक्त का थक्का अलग हो जाता है घातक परिणाम... घनास्त्रता के मामले हैं फेफड़े के धमनी, जो एक बहुत ही खतरनाक परिणाम है और इसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। यह रोग मृत्यु तक और इसमें बहुत गंभीर परिणाम देता है।

थक्के के खिलाफ सबसे अच्छी रोकथाम है शारीरिक व्यायाम, भरपूर ताजी हवा और थक्कारोधी (रक्त को पतला करने वाले)।

मस्तिष्क संबंधी विकार

स्नायविक प्रकृति के अस्थायी या स्थायी विकार तब प्रकट होते हैं, जब क्रैनियोटॉमी के बाद होता है पास के मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन... यह सब विभिन्न प्रकार के परिणामों की ओर ले जाता है,
प्रतीत होता है असंबंधित रोगों के लक्षण पैदा कर रहा है। लेकिन सौभाग्य से, यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो सब कुछ अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाता है।

उपचार प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए, वे निर्धारित हैं स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं.

ऑपरेशन के दौरान की गई अधिक गंभीर गलतियों के साथ, विकृति लंबी अवधि की हो सकती है। लक्षणों की शुरुआत के कई कारण हैं, और वे सभी एक से अधिक कारकों पर निर्भर करते हैं।

खून बह रहा है

खून बह रहा है- यह ट्रेपनेशन के बाद सबसे आम घटनाओं में से एक है। सर्जरी के बाद कई दिनों तक रक्त वाहिकाओं से खून बह सकता है। जल निकासी से यह समस्या दूर हो जाती है। आमतौर पर थोड़ा खून होता है और इससे कोई समस्या नहीं होती है।

लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब रक्तस्राव इतना अधिक होता है कि आपको करना ही पड़ता है दोहराया गयाइसे रोकने और अधिक गंभीर परिणामों को रोकने के लिए trepanation।

कपाल गुहा में जमा होने वाला रक्त छू सकता है मोटर केंद्र या तंत्रिका अंतजिससे दौरे पड़ते हैं। ऑपरेशन के दौरान इस तरह की अभिव्यक्तियों से बचने के लिए, रोगी को पहले से अंतःशिरा एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं दी जानी चाहिए।

13.09.2016

ज्यादातर लोगों के लिए, "क्रैनियोटॉमी" वाक्यांश अप्रिय है। कई लोगों ने सुना है कि इस तरह के ऑपरेशन पुरातनता में किए जाते थे, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो आज वे सफलतापूर्वक किए जाते हैं। क्या किया जा रहा है यह क्या है? किन मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, यह कितना डरावना है और क्या कोई व्यक्ति ऐसी प्रक्रिया के बाद पूर्ण जीवन जीने में सक्षम होगा?

मस्तिष्क के ऊतकों की पैठ और आगे की जांच या संचालन के उद्देश्य से सिर के नरम ऊतकों और कपाल की हड्डियों के विच्छेदन के साथ किए गए ऑपरेशन को "क्रैनियोटॉमी" कहा जाता है। इसका क्या अर्थ है और यह उपचार किसके लिए निर्धारित है?

ट्रेपनेशन के लिए संकेत

मस्तिष्क के विभिन्न रोगों, ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं, एडिमा, रक्त के थक्कों, समस्याओं के साथ रोगियों को ट्रेपनेशन निर्धारित किया जा सकता है रक्त वाहिकाएंमस्तिष्क, तंत्रिका संबंधी विकार, ऊतक संक्रमण और ड्यूरा मेटर के संवहनी विकार। फ्रैक्चर या इंडेंटेशन के साथ-साथ इंट्राक्रैनील दबाव को दूर करने के लिए एक ऑपरेशन भी निर्धारित किया जाता है। प्रक्रिया के लिए एक अन्य संकेतक बायोप्सी हो सकता है। क्रैनियोटॉमी ऑपरेशन आपको आगे की जांच के लिए मस्तिष्क के ऊतकों का एक टुकड़ा लेने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन के प्रकार

प्रक्रिया को अलग-अलग तरीकों से किया जाता है, जिसे किसी विशेष रोगी के लिए निर्धारित किया जाएगा, यह सामान्य संकेतों और रोग की प्रकृति से निर्धारित होता है।

  • ऑस्टियोप्लास्टिक क्रैनियोटॉमी (पारंपरिक)... इस प्रक्रिया में, कपाल की हड्डी का एक अलग खंड काट दिया जाता है। फिर मस्तिष्क पर सर्जरी की जाती है, जिसके बाद हड्डी के हटाए गए हिस्से को उसकी जगह पर वापस कर दिया जाता है। यदि प्रक्रिया सफल होती है, तो अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं रह जाती है।
  • लकीर क्रैनियोटॉमी... इसका क्या मतलब है? खोपड़ी में एक छोटा सा छेद बनाया जाता है और वांछित व्यास तक फैलाया जाता है। पहले प्रकार के विपरीत, ऑपरेशन के बाद खोपड़ी का उद्घाटन बंद नहीं होता है। मस्तिष्क अब खोपड़ी की हड्डियों द्वारा संरक्षित नहीं है, यह कार्य केवल त्वचा और कोमल ऊतकों द्वारा किया जाता है।
  • डीकंप्रेसिव ट्रेपनेशनखोपड़ी की हड्डी में एक छोटा सा छेद बनाने में शामिल है। यह प्रक्रिया रोगियों को इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए निर्धारित की जाती है।
  • सचेत क्रैनियोटॉमी- यह तब होता है जब एक रोगी पर क्रैनियोटॉमी ऑपरेशन किया जाता है जो जाग रहा होता है। सर्जन द्वारा कुछ जोड़तोड़ के लिए मस्तिष्क की कार्यक्षमता और प्रतिक्रिया को ट्रैक करने के लिए ऐसी प्रक्रिया आवश्यक है। साथ ही, रोगी को दर्द का अनुभव नहीं होता है।
  • stereotaxy... यह अध्ययन एक कंप्यूटर का उपयोग करता है। इसकी मदद से ब्रेन टिश्यू की जांच की जाती है, जिसकी बाद में सर्जरी की जाएगी।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें

जब एक क्रैनियोटॉमी निर्धारित की जाती है तो रोगी को क्या जानने की आवश्यकता होती है? यह प्रक्रिया क्या है, इसे कैसे किया जाएगा और इसके बाद शीघ्र स्वस्थ होने के लिए अपने जीवन को कैसे व्यवस्थित किया जाए - इन सभी प्रश्नों पर अपने डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लेनी चाहिए। ऑपरेशन से पहले, आपको मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, और परीक्षण किया जाना चाहिए।

सर्जरी से एक हफ्ते पहले ब्लड थिनर और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं बंद कर देनी चाहिए। दवा लेना एक डॉक्टर द्वारा सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए, ऐसी अवधि के दौरान स्व-दवा अस्वीकार्य है। ऑपरेशन से पहले (12 घंटे पहले), आपको खाना-पीना बंद कर देना चाहिए।

इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि छुट्टी के बाद कौन और कैसे रोगी को क्लिनिक से उठा पाएगा, जो स्वस्थ होने की अवधि के दौरान घर के आसपास मदद कर सकेगा और देखभाल के साथ अन्य सहायता प्रदान कर सकेगा।

बेहोशी

"क्रैनियोटॉमी कैसे किया जाता है और क्या यह दर्दनाक है?" शायद रोगियों द्वारा पूछे जाने वाले सबसे आम प्रश्नों में से एक है। ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जन द्वारा रोगी को या तो ट्रेपनेशन या मस्तिष्क के ऊतकों में हेरफेर महसूस नहीं होगा। ट्रेपनेशन के बाद दर्द निवारक दवाएं दी जाएंगी।

स्टीरियोटैक्सिया के मामले में, दर्द से राहत शीर्ष रूप से दी जाती है। यदि एक क्रैनियोटॉमी निर्धारित की जाती है, जिसमें रोगी को सचेत होना चाहिए, यह ऑपरेशन की अवधि के लिए प्रदान किया जाएगा जब व्यक्ति के होश में रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

संचालन प्रक्रिया

रोगी को संवेदनाहारी करने के बाद, खोपड़ी को सावधानीपूर्वक एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। खोपड़ी के आवश्यक क्षेत्र को उजागर करने के लिए एक चीरा लगाया जाता है। खोपड़ी की ट्रेपेन्ड हड्डी को निकाला जाता है, हटा दिया जाता है और मस्तिष्क पर एक ऑपरेशन किया जाता है।

हस्तक्षेप पूरा होने पर, उजागर मस्तिष्क क्षेत्र बंद हो जाता है। कपाल की हड्डी का हटाया गया हिस्सा अपने मूल स्थान पर लौट आता है, और खोपड़ी पर सर्जिकल टांके लगाए जाते हैं। द्रव के बहिर्वाह और रक्त को हटाने के लिए, जल निकासी ट्यूबों को संचालित क्षेत्र में डाला जाता है, और सिर पर एक पट्टी लगाई जाती है। कुछ दिनों के बाद, नाली को हटाया जा सकता है। ऑपरेशन में ही कई घंटे लगते हैं।

रोगी को रिकवरी रूम में भेजे जाने के बाद, जहां उसके महत्वपूर्ण संकेतों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। नाड़ी, शरीर का तापमान, श्वास और रक्तचाप की नियमित जांच की जाती है। थोड़ी देर के बाद, संचालित व्यक्ति को गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, और फिर अस्पताल के वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

पश्चात की अवधि

ऑपरेशन की समाप्ति के बाद, जिसमें क्रैनियोटॉमी का उपयोग किया गया था, रोगी का स्वास्थ्य तुरंत ठीक होना शुरू हो जाता है। ऑपरेशन अपने आप में काफी जटिल है और रोगी से बहुत प्रयास करता है, इसलिए पुनर्वास प्रक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है। रोगी 3 से 7 दिनों तक क्लिनिक में रहेगा, अवधि ऑपरेशन की गंभीरता और रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर की देखरेख में रहने की अवधि बढ़ा दी जाएगी।

हॉस्पिटल देखभाल

यह निम्नलिखित तक उबाल जाएगा:

  • रक्तचाप को कम करने के लिए रोगी के सिर को ऊंचा स्थान पर रखा जाना चाहिए।
  • तरल पदार्थ का सेवन सीमित होगा और उल्टी होने पर एंटीमेटिक्स निर्धारित किया जाता है।
  • दवाएं जो शरीर में द्रव की मात्रा को कम करती हैं (स्टेरॉयड) निर्धारित की जा सकती हैं।
  • संक्रमण को होने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।
  • एक दिन बाद, ऑपरेशन किए गए रोगी के सिर से पट्टी को हटाया जा सकता है। घाव को साफ रखा जाना चाहिए और लगातार निगरानी की जानी चाहिए।
  • रोगी को जितनी जल्दी हो सके थोड़ा चलना शुरू कर देना चाहिए। यह निमोनिया या रक्त के थक्कों को बनने से रोकेगा।

घर लौटने पर

इस तरह के एक जटिल ऑपरेशन के बाद अत्यधिक तनाव, साथ ही साथ खेल खेलना भी contraindicated है। यह बहुत अच्छा होगा यदि परिवार का कोई व्यक्ति पहली बार घर पर रहने के दौरान व्यक्ति को अपने जीवन को व्यवस्थित करने में मदद करता है। क्रैनियोटॉमी के बाद लोग अक्सर मनोवैज्ञानिक तनाव और अवसाद का अनुभव करते हैं। उन्हें एक सकारात्मक व्यक्ति के साथ संवाद करने की आवश्यकता है। करीबी नहीं तो और कौन इसमें मदद कर पाएगा। कुछ मामलों में, आप अपने दम पर अवसाद का सामना नहीं कर सकते हैं, तो आपको मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से पेशेवर मदद लेनी चाहिए।

निर्देशों का पालन करना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, जो उस रोगी की निगरानी करेगा जिसकी सर्जरी हुई है और ठीक होने की गति काफी हद तक पोस्टऑपरेटिव देखभाल पर निर्भर करती है। संचालित सिर क्षेत्र को साफ रखा जाना चाहिए। आप घाव को ज्यादा देर तक गीला नहीं कर सकते। अगर निशान का रंग बदल गया है या कुछ और गलत हो गया है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

खेल को contraindicated है, आप योग भी नहीं कर सकते, क्योंकि कई व्यायाम सिर को झुकाने से जुड़े होते हैं। लेकिन हल्का भार और ताजी हवा में चलना अच्छा रहेगा। वे रक्त को फैलाएंगे और रक्त के थक्कों को बनने से रोकेंगे। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, सही और समय पर खाना महत्वपूर्ण है।

किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं लेना आवश्यक है। औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा ठीक होने में अच्छा सहायक होगा, लेकिन आपको इनका उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

परिणाम

यह उस तरह का उपचार है जो तब निर्धारित किया जाता है जब आपको दो बुराइयों में से कम से कम चुनने की आवश्यकता होती है। खोपड़ी पर ऑपरेशन आपको सबसे कठिन बीमारियों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, लेकिन साथ ही एक व्यक्ति को चोट लगती है जो जीवन भर उसका साथ देगी। जैसा हम चाहेंगे वैसा अध्ययन नहीं किया गया है, क्योंकि किसी भी हस्तक्षेप का सबसे अप्रत्याशित परिणाम हो सकता है, अर्थात्, क्रैनियोटॉमी। ऑपरेशन के परिणाम बहुत अलग हो सकते हैं या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं।

जिन लोगों की मस्तिष्क की सर्जरी हुई है, उनमें इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ने का खतरा होता है, वे कठिन मानसिक और शारीरिक कार्य नहीं कर सकते। बहुतों को बदलना होगा श्रम गतिविधिऔर कम भुगतान वाले, लेकिन आसान वाले पर जाएं। अपनी सामान्य जीवन शैली को छोड़ना कठिन हो सकता है।

प्रक्रिया की सफलता कई कारकों के कारण है। सबसे पहले, यह उस बीमारी या चोट की गंभीरता है जिसका रोगी को सामना करना पड़ा है, और, ज़ाहिर है, सर्जन की योग्यताएं। सर्जरी से पहले शारीरिक स्वास्थ्य और स्वस्थ जीवनशैली भी महत्वपूर्ण है। धूम्रपान करने वालों को पश्चात की जटिलताओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

बार-बार होने वाली समस्याएं

  • लगातार सिरदर्द।
  • श्रवण और दृष्टि हानि।
  • खोपड़ी का संचालित क्षेत्र विकृत है।
  • वाणी, व्यवहार, सोच, स्मृति बदल सकती है।
  • समन्वय विकार।
  • के साथ समस्याएं मूत्राशयऔर आंतों।
  • पक्षाघात, आक्षेप, कमजोरी।
  • रक्त के थक्के बन सकते हैं या रक्तस्राव खुल सकता है।
  • मस्तिष्क का संभावित संक्रमण या सूजन।

विकलांगता

क्या क्रैनियोटॉमी जैसी प्रक्रिया के बाद किसी व्यक्ति को विकलांगता का सामना करना पड़ता है? हां। इस तरह के उपचार से गुजरने वाले रोगी को विकलांगता दी जाती है। पूर्ण वसूली के अधीन, इसे तीन वर्षों के भीतर रद्द किया जा सकता है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि ट्रेपनेशन एक कठिन और खतरनाक ऑपरेशन है, जिसके परिणाम बहुत ही दुखद हो सकते हैं। इसलिए, प्रत्येक मामले को व्यक्तिगत रूप से माना जाता है।

क्रैनियोटॉमी को सामान्य ऑपरेशन नहीं कहा जा सकता है, हर सर्जन इसे नहीं करेगा। लेकिन विशेष रूप से उत्साही "मुश्किल" और "खतरनाक" के लिए कभी भी एक सपने को छोड़ने का कारण नहीं रहा है।

क्रैनियोटॉमी एक जटिल ऑपरेशन है जो कुछ सर्जनों द्वारा और केवल चिकित्सा कारणों से किया जाता है। हालांकि, 1965 में, एम्स्टर्डम के एक मेडिकल छात्र, बार्ट ह्यूजेस, अपने वैज्ञानिक सिद्धांत की पुष्टि करना चाहते थे कि मस्तिष्क की कार्यक्षमता का विस्तार करने के लिए ट्रेपनेशन का उपयोग किया जा सकता है, उन्होंने अपने दम पर ब्रेन ट्रेपनेशन किया। तब से लेकर कई दशकों तक ह्यूज के सिद्धांत को लेकर विवाद रहा है। कुछ लोग कहते हैं कि ह्यूजेस सही थे, अन्य लोग उनकी कड़ी आलोचना करते हैं। कई देशों में, ह्यूजेस को व्यक्तित्व गैर ग्रेटा भी घोषित किया गया था। हालांकि, इससे उनके समर्थक कम नहीं हुए।

"तीसरी आँख"

क्रैनियोटॉमी - शल्य चिकित्साखोपड़ी में एक छेद का गठन। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन का उपयोग उनके बाद के हटाने के उद्देश्य से इंट्राक्रैनील संरचनाओं तक पहुंच प्रदान करने के लिए किया जाता है।

कई पुरातन सभ्यताओं की रहस्यमय और चिकित्सीय प्रथाओं में ट्रेपनेशन को जाना जाता है। पुरातत्वविदों को शायद अंटार्कटिका को छोड़कर, सभी महाद्वीपों पर ट्रेपनेशन के तत्वों के साथ खोपड़ी के टुकड़े मिले हैं। कुछ नमूने दसवीं सहस्राब्दी ईसा पूर्व के हैं।

रोमन चिकित्सक। सर्जन और शोधकर्ता गैलेन ने मस्तिष्क रक्तस्राव के कारण इंट्राक्रैनील दबाव को दूर करने के लिए ट्रेपनिंग का इस्तेमाल किया।

सबसे अधिक बार, ट्रेपनेशन शीर्ष के क्षेत्र (कपाल तिजोरी के ऊपरी बिंदु) और पश्चकपाल हड्डी के क्षेत्र में किया जाता है। अस्थायी हड्डियों पर ट्रेपनेशन वाले वेरिएंट कम आम हैं।

दिलचस्प बात यह है कि उन लोगों के व्यवहार और क्षमताओं के आधुनिक अध्ययन, जो एक समय में चिकित्सा कारणों से क्रैनियोटॉमी से गुजरते थे, ने भी अपसामान्य क्षमताओं की उपस्थिति का खुलासा किया ( भविष्यसूचक सपने, भविष्यवाणियां, टेलीपैथी, समझ से बाहर के स्रोतों से ज्ञान प्राप्त करना, आदि)। सच है, यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन क्षमताओं का उपयोग पालन-पोषण, सांस्कृतिक परंपरा, चरित्र और बहुत कुछ पर निर्भर करता है। शायद इसमें कुछ है। दरअसल, प्राचीन तिब्बती किताबों में कहा गया है कि शीर्ष के क्षेत्र में एक छेद बनाकर (इसे तिब्बतियों द्वारा "ब्रह्मा का छेद" कहा जाता है) सर्जन तीसरी आंख खोलता है।

दिमाग के लिए खिड़की

आधुनिक ट्रेपनेशन आंदोलन के संस्थापक बार्ट ह्यूजेस नामक एक डचमैन हैं। एक मेडिकल छात्र रहते हुए (1962 में), उन्होंने यह सिद्धांत विकसित किया कि चेतना का स्तर सीधे मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा पर निर्भर करता है।

1964 में उन्होंने वैज्ञानिक लेख प्रकाशित किए: "होमो सेपियन्स का सुधार" और "ट्रेपनेशन - मनोविकृति का इलाज।" उनमें, उन्होंने रक्तचाप और मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव को संतुलित करके मस्तिष्क की कार्यक्षमता का विस्तार करने के लिए ट्रेपनेशन का उपयोग करने का प्रस्ताव रखा।

मेरा सिद्धांत है, ह्यूजेस ने कहा, कि ट्रेपनेशन मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के स्तर को बढ़ाता है। प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ, मस्तिष्क को अधिक रक्त प्राप्त होता है, केशिकाएं बढ़ जाती हैं, और विषाक्त पदार्थों का निस्तब्धता बढ़ जाता है। बदले में, मस्तिष्क की केशिकाओं की मात्रा में वृद्धि चेतना के विस्तार को बढ़ावा देती है। हालांकि, खोपड़ी को सील करना मस्तिष्क की धमनियों में रक्त की धड़कन को दबा देता है। हमारा दिमाग हमारी ही खोपड़ी के अंदर घुट रहा है!

यह ज्ञात है कि एक स्वस्थ वयस्क में इंट्राक्रैनील दबाव 7-15mmHg के बीच होता है, और वायुमंडलीय दबाव लगभग 760mmHg होता है।

ह्यूजेस ने सिद्धांत दिया कि खोपड़ी में एक छेद सिर के अंदर दबाव बढ़ाता है, जो बदले में कुछ मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) को निचोड़ता है, इस प्रकार सिर में मस्तिष्कमेरु द्रव में रक्त का अनुपात बढ़ जाता है (उन्होंने इसे "ब्रेनब्लडवॉल्यूम" कहा)।

ह्यूज के सिद्धांत के अनुसार मस्तिष्क में रक्त की मात्रा में वृद्धि से मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ जाती है। और जितनी अधिक ऑक्सीजन, उतनी ही तेजी से मस्तिष्क चयापचय की प्रक्रिया चलती है और एक व्यक्ति के पास उतनी ही अधिक मानसिक ऊर्जा होती है।

सिज़ोफ्रेनिक या जीनियस

अपने सिद्धांत को साबित करने के लिए, 6 जनवरी, 1965 को ह्यूजेस ने मस्तिष्क को क्षत-विक्षत कर दिया। इसके लिए उन्होंने डेंटल ड्रिल का इस्तेमाल किया।

ऑपरेशन पैंतालीस मिनट तक चला। बाद में उन्होंने कहा कि ऑपरेशन अल्पकालिक था, लेकिन दीवारों और छत से खून साफ ​​करने में चार घंटे लग गए।

सर्जरी के कुछ समय बाद, ह्यूजेस ट्रेपनिंग के सबूत के रूप में एक्स-रे के लिए स्थानीय अस्पताल गए। हालाँकि, वहाँ वह मनोचिकित्सकों के हाथों में पड़ गया, जिन्होंने सुझाव दिया कि वह व्यक्ति स्किज़ोफ्रेनिक था। बार्ट तीन सप्ताह के लिए मानसिक अस्पताल में बंद था। हालांकि, डॉक्टरों को जल्द ही उसे छोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ा। मनोवैज्ञानिक परीक्षणों से पता चला कि वह पूरी तरह से सामान्य था।

समर्थक

1966 में, बार्ट ह्यूजेस अमांडा फील्डिंग से मिले (उस समय वह 22 वर्ष की थीं)

लड़की ह्यूजेस और उसकी प्रेमिका के सिद्धांत की प्रबल समर्थक बन जाती है। यह ह्यूजेस ही हैं जिन्होंने फील्डिंग को चेतना के विज्ञान से परिचित कराया, और विशेष रूप से उनके सिद्धांत के लिए कि मस्तिष्क में रक्त कैसे फैलता है।

लगभग उसी वर्ष, ऑक्सफोर्ड के छात्र जो मेलन भी बार्ट ह्यूजेस के अनुयायी बन गए।

हम इबीसा में ह्यूजेस से मिले, - मेलन बाद में अपनी किताब में लिखेंगे। - उस समय मैं सॉफ्ट ड्रग्स ले रहा था, लेकिन ह्यूजेस ने मुझे अपने विकास से परिचित कराया और मुझे आश्वस्त किया कि ड्रग्स बिल्कुल भी नहीं हैं जो मुझे चाहिए। बार्ट ने मुझे एम्स्टर्डम के एक प्रसिद्ध मनोरोग प्रोफेसर का एक पत्र दिखाया। इस वैज्ञानिक ने बार्ट को अपना सहायक बनने के लिए कहा। इसके बाद बार्ट ने मना कर दिया। यह वैज्ञानिक जीनियस नहीं था, वह एक अच्छा रसायनज्ञ था। और बार्ट एक प्रतिभाशाली था।

कुछ महीने बाद, अमांडा फील्डिंग ने खुद को और खुद को हिलाने का फैसला किया। वह 23 वर्ष की थी जब उसने अपनी खोपड़ी में एक छेद ड्रिल करने की इच्छा व्यक्त की। इस बार ऑपरेशन टेप किया गया था। जो ने पूरे ऑपरेशन को कैमरे में फिल्माया।

ऑपरेशन के बाद अगले चार घंटे तक, - अमांडा अपने छापों को साझा करेगी, - मुझे ऐसा लगा जैसे मैं बचपन में गिर गई हूँ ...

भाग्य के खुलासे

किसी भी प्रतिभा की तरह, बार्ट एक कठिन व्यक्ति था और जल्द ही अमांडा फील्डिंग ने उससे संबंध तोड़ लिया ...

ह्यूज से अलग होने के कुछ समय बाद ही अमांडा ने मेलन से शादी कर ली।

शादी में, उनके दो बच्चे थे। हालांकि, ह्यूज का प्रभाव उनके जीवन पर हावी रहा।

1970 में, जो मेलन ने ह्यूजेस की अगुवाई की और ट्रेपनिंग भी की।

ट्रेपनेशन के बाद, मुझे हल्कापन बढ़ने का अहसास हुआ, - मेलन याद करते हैं। - यह काफी रोमांचक अहसास था। क्या यह जारी रहेगा? मैं बिस्तर पर गया और अगली सुबह यह देखकर चकित रह गया कि हल्कापन अभी भी मेरे साथ था। आने वाले दिनों में, मैंने महसूस किया कि मेरी चेतना में परिवर्तन गायब नहीं होंगे, वे हमेशा के लिए रहेंगे। मैं पहले से बेहतर महसूस कर रहा था और किसी भी चीज के लिए तैयार था।

फोटो: लंदन में सैर पर मेलन और अमांडा।

कायल

फील्डिंग और मेलन की शादी को 28 साल हो चुके हैं, लेकिन फिर अलग हो गए। इसके अलावा, उन दोनों ने अपने बाद के भागीदारों को अपने लिए ट्रेपनेशन करने के लिए मना लिया।

1995 में, अमांडा फील्डिंग ने ऑक्सफोर्ड के एक पूर्व प्रोफेसर और एक अंग्रेजी भगवान से शादी की। पति को तेज सिरदर्द हुआ, जो ट्रेपनेशन के बाद बंद हो गया

2000 में, फील्डिंग ने मैक्सिको सिटी की यात्रा की, जहां उन्होंने बार-बार ट्रेपनिंग की। जिन यूरोपीय डॉक्टरों से उसने यह अनुरोध किया था, उन्होंने उसे मना कर दिया।

बार्ट ह्यूजेस का 2004 में 70 वर्ष की आयु में हृदय रोग से निधन हो गया और उन्हें एम्स्टर्डम में दफनाया गया। 1934-1989 की अवधि के लिए उनके वैज्ञानिक संग्रह को एम्स्टर्डम सिटी अभिलेखागार में स्थानांतरित कर दिया गया था।

जो मेलन जीवित है और ठीक है! 2015 में, लंदन में ग्रीनविच विश्वविद्यालय में आयोजित चेतना के साइकेडेलिक पहलुओं पर तीसरे अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में, उन्होंने इस क्षेत्र में अपना नया शोध प्रस्तुत किया।

अमांडा फील्डिंग बेक्ले फाउंडेशन के संस्थापक और निदेशक हैं, जो चेतना अनुसंधान और दवा विकास को निधि देता है। वह दो बार ब्रिटिश संसद के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य के लिए ट्रेपनिंग के महत्व पर दौड़ चुकी हैं।