मेटोक्लोप्रमाइड। मेटोक्लोप्रमाइड टैबलेट: उपयोग के लिए निर्देश उल्टी मेटोक्लोप्रमाइड से इंजेक्शन

मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड (मेटोक्लोप्रमाइड)

दवा की संरचना और रिलीज फॉर्म

गोलियाँ पीले रंग के साथ सफेद या सफेद, बेवेल, मार्बलिंग की अनुमति है।

Excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट 60 मिलीग्राम, आलू स्टार्च "अतिरिक्त" 28.47 मिलीग्राम, 0.53 मिलीग्राम, कैल्शियम स्टीयरेट 1 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (5) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

मतलब, मतली, हिचकी को कम करने में मदद करता है; जठरांत्र गतिशीलता को उत्तेजित करता है। एंटीमैटिक प्रभाव डोपामाइन डी 2-रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होता है और ट्रिगर ज़ोन केमोरिसेप्टर्स की दहलीज में वृद्धि, सेरोटोनिन रिसेप्टर्स का अवरोधक है। ऐसा माना जाता है कि मेटोक्लोप्रमाइड गैस्ट्रिक चिकनी मांसपेशियों की डोपामाइन-प्रेरित छूट को रोकता है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल चिकनी मांसपेशियों की कोलीनर्जिक प्रतिक्रियाओं को बढ़ाता है। पेट के शरीर की छूट को रोककर और एंट्रम और ऊपरी छोटी आंत की गतिविधि को बढ़ाकर गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाने में मदद करता है। आराम से एसोफैगल स्फिंक्टर के दबाव को बढ़ाकर अन्नप्रणाली में सामग्री के भाटा को कम करता है और इसके क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला संकुचन के आयाम में वृद्धि के कारण अन्नप्रणाली से एसिड की निकासी को बढ़ाता है।

मेटोक्लोप्रमाइड प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है और एल्डोस्टेरोन के स्तर को प्रसारित करने में क्षणिक वृद्धि का कारण बनता है, जो अल्पकालिक द्रव प्रतिधारण के साथ हो सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। प्रोटीन बंधन लगभग 30% है। जिगर में बायोट्रांसफॉर्म। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 4 से 6 घंटे तक है।

संकेत

उल्टी, मतली, विभिन्न मूल की हिचकी। पेट और आंतों का प्रायश्चित और हाइपोटेंशन (पोस्टऑपरेटिव सहित); पित्त संबंधी डिस्केनेसिया; रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस; पेट फूलना; के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्सागैस्ट्रिक अल्सर का बढ़ना और ग्रहणी; जठरांत्र संबंधी मार्ग के रेडियोपैक अध्ययन के दौरान क्रमाकुंचन का त्वरण।

मतभेद

जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, यांत्रिक आंतों में रुकावट, पेट या आंतों का वेध, फियोक्रोमोसाइटोमा, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, मिर्गी, प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर, ग्लूकोमा, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का एक साथ उपयोग, मेटोक्लोप्रमाइड के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

अंदर के वयस्कों के लिए - 5-10 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन। उल्टी, गंभीर मतली के साथ, मेटोक्लोप्रमाइड को 10 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इंट्रानासली - 10-20 मिलीग्राम प्रत्येक नथुने में 2-3 बार / दिन।

अधिकतम खुराक:एकल घूस - 20 मिलीग्राम; दैनिक - 60 मिलीग्राम (प्रशासन के सभी तरीकों के लिए)।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए औसत एकल खुराक 5 मिलीग्राम 1-3 बार / दिन मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए रोज की खुराकपैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा है, प्रशासन की आवृत्ति 1-3 बार / दिन है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से:उपचार की शुरुआत में, कब्ज, दस्त संभव है; शायद ही कभी शुष्क मुँह।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:उपचार की शुरुआत में, थकान, उनींदापन, चक्कर आना, सिरदर्द, अवसाद, अकथिसिया की भावना संभव है। यह संभव है कि बच्चों और युवाओं में एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण हों (मेटोक्लोप्रमाइड के एक बार उपयोग के बाद भी): चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन, हाइपरकिनेसिस, स्पास्टिक टॉरिसोलिस (आमतौर पर मेटोक्लोप्रमाइड को रोकने के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं)। लंबे समय तक उपयोग के साथ, अधिक बार बुजुर्ग रोगियों में, पार्किंसनिज़्म, डिस्केनेसिया की घटनाएं संभव हैं।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:उपचार की शुरुआत में, एग्रानुलोसाइटोसिस संभव है।

अंतःस्रावी तंत्र से:शायद ही कभी, उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, मासिक धर्म की अनियमितता।

एलर्जी:शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, प्रभावों का आपसी कमजोर होना संभव है।

एंटीसाइकोटिक्स (विशेष रूप से फेनोथियाज़िन श्रृंखला और ब्यूट्रोफेनोन डेरिवेटिव) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।

एक साथ उपयोग के साथ, पेरासिटामोल, इथेनॉल का अवशोषण बढ़ाया जाता है।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो मेटोक्लोप्रमाइड डायजेपाम के अवशोषण की दर को बढ़ाता है और रक्त प्लाज्मा में इसकी अधिकतम एकाग्रता को बढ़ाता है।

डिगॉक्सिन के धीरे-धीरे घुलने वाले खुराक के रूप में एक साथ उपयोग के साथ, रक्त सीरम में डिगॉक्सिन की एकाग्रता को 1/3 तक कम करना संभव है। एक तरल खुराक के रूप में या तेजी से घुलने वाली खुराक के रूप में एक साथ उपयोग के साथ, कोई बातचीत नहीं देखी गई।

जब ज़ोपिक्लोन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो अवशोषण तेज हो जाता है; गोभी के साथ - गोभी की प्रभावशीलता में कमी संभव है; केटोप्रोफेन के साथ - केटोप्रोफेन की जैव उपलब्धता कम हो जाती है।

डोपामाइन रिसेप्टर्स के खिलाफ विरोध के कारण, मेटोक्लोप्रमाइड लेवोडोपा के एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव को कम कर सकता है, जबकि लेवोडोपा की जैव उपलब्धता मेटोक्लोप्रमाइड के प्रभाव में पेट से इसकी निकासी के त्वरण के कारण बढ़ सकती है। बातचीत के परिणाम मिश्रित हैं।

मैक्सिलेटिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मैक्सिलेटिन का अवशोषण तेज होता है; mefloquine के साथ - mefloquine के अवशोषण की दर और रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है, जबकि इसके दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं।

मॉर्फिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मौखिक रूप से लेने पर मॉर्फिन का अवशोषण तेज हो जाता है और इसके शामक प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

नाइट्रोफ्यूरेंटाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन का अवशोषण कम हो जाता है।

प्रोपोफोल या थियोपेंटल की शुरूआत से तुरंत पहले मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग करते समय, उनकी प्रेरण खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।

मेटोक्लोप्रमाइड प्राप्त करने वाले रोगियों में, सक्सैमेथोनियम क्लोराइड के प्रभाव को बढ़ाया और लंबा किया जाता है।

टोलटेरोडाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मेटोक्लोप्रमाइड की प्रभावशीलता कम हो जाती है; फ्लुवोक्सामाइन के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास का एक मामला वर्णित किया गया है; फ्लुओक्सेटीन के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकार विकसित होने का खतरा है; साइक्लोस्पोरिन के साथ - साइक्लोस्पोरिन का अवशोषण बढ़ता है और रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है।

विशेष निर्देश

इसका उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ यकृत और / या गुर्दा समारोह और पार्किंसंस रोग के रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है।

बच्चों में अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें, खासकर प्रारंभिक अवस्थाजबसे उनके पास डिस्किनेटिक सिंड्रोम का काफी अधिक जोखिम है। कुछ मामलों में, साइटोस्टैटिक्स लेने के कारण होने वाली उल्टी के लिए मेटोक्लोप्रमाइड प्रभावी हो सकता है।

मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यकृत समारोह के प्रयोगशाला संकेतकों के डेटा की विकृतियां और रक्त प्लाज्मा में एल्डोस्टेरोन और प्रोलैक्टिन की एकाग्रता का निर्धारण संभव है।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, आपको संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचना चाहिए जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, तेजी से साइकोमोटर प्रतिक्रियाएं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था में गर्भनिरोधक।

जब स्तनपान के दौरान उपयोग किया जाता है ( स्तनपान) यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मेटोक्लोप्रमाइड स्तन के दूध में गुजरता है।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

जब बुजुर्ग रोगियों में उपयोग किया जाता है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उच्च या मध्यम खुराक में मेटोक्लोप्रमाइड के लंबे समय तक उपयोग के साथ, सबसे आम दुष्प्रभाव एक्स्ट्रामाइराइडल विकार हैं, विशेष रूप से पार्किंसनिज़्म और टार्डिव डिस्केनेसिया।

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

दवा मेटोक्लोप्रमाइड

Metoclopramide- औषधीय वमनरोधी दवा, विभिन्न मूल की उल्टी के लिए उपयोग किया जाता है।

अन्य प्रतिक्रियाएं:

• पेशाब में वृद्धि या मूत्र असंयम;
• गाइनेकोमास्टिया (पुरुषों में एकतरफा या द्विपक्षीय अतिशयोक्ति) स्तन ग्रंथियोंमहिलाओं के प्रकार से);
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• गैलेक्टोरिया (स्तन ग्रंथियों से दूध या दूधिया तरल पदार्थ का निकलना);
• पोर्फिरीया (वर्णक चयापचय का उल्लंघन);
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• नाक के म्यूकोसा का हाइपरमिया (लालिमा)।

मेटोक्लोप्रमाइड के साथ उपचार

मेटोक्लोप्रमाइड का प्रयोग किस तरह करना चाहिए
मेटोक्लोप्रमाइड भोजन से 15-30 मिनट पहले, बिना चबाए लिया जाता है; एक गोली थोड़े से पानी के साथ पिएं। इंजेक्शन के समाधान में मेटोक्लोप्रमाइड को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है। इस घोल का उपयोग नाक की बूंदों के रूप में भी किया जा सकता है।

मेटोक्लोप्रमाइड के साथ उपचार के दौरान, मादक पेय से बचा जाना चाहिए, क्योंकि वे जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं।

मेटोक्लोप्रमाइड लेते समय एकाग्रता में कमी और धीमी प्रतिक्रिया को देखते हुए, आपको उपचार के दौरान कार चलाना बंद कर देना चाहिए, और संभावित खतरनाक उपकरणों के उपयोग के साथ काम करने से भी बचना चाहिए।

मेटोक्लोप्रमाइड की खुराक
गोलियाँ
वयस्कों के लिए, इसे 5-10 मिलीग्राम (0.5-1 टैबलेट) दिन में 3-4 बार निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए अधिकतम एकल खुराक 20 मिलीग्राम (2 टैबलेट) है, अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम (6 टैबलेट) है।

वयस्कों में उपचार की औसत अवधि 4-6 सप्ताह है।

इंजेक्शन
इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से, वयस्कों को निर्धारित किया जाता है:

• पेट और आंतों के पैरेसिस के साथ, दिन में 4 बार 10-15 मिलीग्राम;
• कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के दौरान उल्टी (मतली) की रोकथाम और उपचार के लिए - कीमोथेरेपी (या विकिरण चिकित्सा) के एक सत्र से आधे घंटे पहले शरीर के वजन के 1-2 मिलीग्राम प्रति 1 किलो की दर से अंतःशिरा खुराक प्रशासित किया जाता है और फिर प्रत्येक 2-4 घंटे (यदि आवश्यक हो);
• एक्स-रे परीक्षा से 5-15 मिनट पहले या जांच शुरू होने से पहले, वयस्क रोगियों को 10-20 मिलीग्राम मेटोक्लोप्रमाइड अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

प्रशासन के सभी मार्गों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड की अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम है।

इंट्रानैसल प्रशासन के साथ, मेटोक्लोप्रमाइड समाधान प्रत्येक नाक मार्ग में दिन में कई बार 10-20 मिलीग्राम दवा में डाला जाता है।

दवा की अधिक मात्रा निम्नलिखित संकेतों द्वारा इंगित की जाएगी: हाइपरसोमनिया (दिन के दौरान गंभीर उनींदापन या बहुत लंबी रात की नींद), भ्रम और एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की उपस्थिति (विकार) मांसपेशी टोनऔर अनैच्छिक मरोड़ से गतिहीनता की ओर गति)। यदि ऐसे संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको मेटोक्लोप्रमाइड लेना बंद कर देना चाहिए। सेवन बंद करने के एक दिन के भीतर लक्षण गायब हो जाएंगे।

बच्चों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड

जल्दी में बचपन(2 साल तक) मेटोक्लोप्रमाइड किसी भी खुराक के रूप में contraindicated है।

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे केवल सख्त संकेतों के अनुसार और सावधानी के साथ टैबलेट फॉर्म का उपयोग कर सकते हैं। खुराक प्रति दिन बच्चे के शरीर के वजन का 0.5-1 मिलीग्राम प्रति 1 किलो है। दैनिक खुराक को 3 खुराक में बांटा गया है। बड़े बच्चों को दिन में 3 बार 5 मिलीग्राम (0.5 टैबलेट) निर्धारित किया जाता है।

कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के दौरान, उपचार सत्र से आधे घंटे पहले 1-2 मिलीग्राम मेटोक्लोप्रमाइड प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, फिर 3-4 घंटे के बाद यदि आवश्यक हो तो दोहराया जाता है।

बच्चों में मेटोक्लोप्रमाइड के साथ उपचार का कोर्स जितना संभव हो उतना छोटा होना चाहिए।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा से पहले या 5-15 मिनट के लिए जांच शुरू करने से पहले, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है: 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 0.1 मिलीग्राम, और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 2.5-5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन।

गर्भावस्था के दौरान मेटोक्लोप्रमाइड

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, मेटोक्लोप्रमाइड को contraindicated है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, केवल स्वास्थ्य कारणों से मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग की अनुमति है, क्योंकि अध्ययन केवल जानवरों पर किया गया था, हालांकि भ्रूण पर दवा के प्रतिकूल प्रभाव का खुलासा नहीं किया गया था।

चूंकि मेटोक्लोप्रमाइड स्तन के दूध में गुजरता है, यदि स्तनपान के दौरान इसे निर्धारित करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ मेटोक्लोप्रमाइड की परस्पर क्रिया

मेटोक्लोप्रमाइड नींद की गोलियों के प्रभाव को बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शराब का प्रभाव; एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन, लेवोडोपा, पैरासिटामोल, एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) के अवशोषण को बढ़ाता है; गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने वाली दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है - जैसे कि रैनिटिडिन, फैमोटिडाइन; सिमेटिडाइन और डिगॉक्सिन के अवशोषण को धीमा कर देता है (इन दवाओं की खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है)।

मेटोक्लोप्रमाइड की क्रिया कोलीनेस्टरेज़ इनहिबिटर (गैलेंटामाइन, एसेरिन या फ़िज़ोस्टिग्माइन, प्रोसेरिन, पायरोफ़ोस, आर्मिन, फ़ॉस्फ़ाकोल) द्वारा कमजोर किया जा सकता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता पर दवा के प्रभाव को ओपिओइड युक्त दवाओं द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है।

मेटोक्लोप्रमाइड और एंटीसाइकोटिक्स (विशेष रूप से ब्यूटिफॉर्मोन और फेनोथियाज़िन के डेरिवेटिव) का एक साथ उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि उसी समय, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है (मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन और हाइपरकिनेसिस से गति संबंधी विकार या गतिहीनता से हिलना)।

मेटोक्लोप्रमाइड के एनालॉग्स

मेटोक्लोप्रमाइड के कई संरचनात्मक एनालॉग (समानार्थी) हैं:
रागलान, मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड, क्लोमेथोल, सेरुकल, रेलिवेरिन, पेरिनोर्म, प्रिम्परिल, बिमारल, प्रिम्परन, कॉम्पोर्टन, प्रामिन, विस्कल, गैस्ट्रोबिड्स, प्लास्टिल, पेराप्रिन, इम्पेरल, पैस्पर्टिन, मैक्सोलन, क्लोपन, मेटोक्लोल, मोक्लोरी, रेगस्ट्रोल, यूस। .

समान कार्रवाई की तैयारी (लेकिन एक अलग रासायनिक संरचना के साथ):
डोम्रिड, डोमस्टल, मोटरिकम, डिमेटकारब, डिमेटप्रमिड।

एटीएक्स कोड: A03FA01

व्यापार का नाम: मेटोक्लोप्रमाइड अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम: मेटोक्लोप्रमाइड / मेटोक्लो-प्रमाइड। रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन के लिए समाधान 5 मिलीग्राम / एमएल। रचना: एक शीशी (2 मिली घोल) में शामिल हैं - सक्रिय पदार्थ: मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड - 10 मिलीग्राम; excipients: सोडियम क्लोराइड, सोडियम सल्फाइट निर्जल ई 221, डिसोडियम एडिट, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी। विवरण: स्पष्ट, रंगहीन तरल। भेषज समूह: जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के उपचार के लिए एजेंट; प्रोकेनेटिक्स।

वयस्क। पश्चात मतली और उल्टी की रोकथाम के लिए।
तीव्र माइग्रेन में मतली और उल्टी सहित मतली और उल्टी के रोगसूचक उपचार के लिए।
विकिरण चिकित्सा द्वारा प्रेरित मतली और उल्टी की रोकथाम के लिए।
उपचार का इंजेक्शन कोर्स जितना संभव हो उतना छोटा होना चाहिए। रोगी को जितनी जल्दी हो सके प्रशासन के मौखिक या मलाशय मार्ग में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
1 से 18 वर्ष की आयु के बच्चे। कीमोथेरेपी के कारण विलंबित (हल्के) मतली और उल्टी की रोकथाम के लिए, दूसरी पंक्ति की दवा के रूप में। उपचार का अधिकतम कोर्स 5 दिन है।
दूसरी पंक्ति की दवा के रूप में स्थापित पश्चात मतली और उल्टी के उपचार के लिए। उपचार का अधिकतम कोर्स 48 घंटे है।

मेटोक्लोप्रमाइड या दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, गैस्ट्रिक पाइलोरिक स्टेनोसिस, यांत्रिक आंतों में रुकावट, पेट या आंतों का वेध, पेट और / या आंतों पर सर्जरी के 3-4 दिन बाद, फियोक्रोमोसाइटोमा (गंभीर जोखिम के कारण पुष्टि या संदिग्ध) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त जटिलताओं), पार्किंसंस रोग, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (इतिहास में न्यूरोलेप्टिक या मेटोक्लोप्रमाइड-प्रेरित टार्डिव डिस्केनेसिया सहित), मिर्गी, प्रोलैक्टिन-आश्रित ट्यूमर, मेटोक्लोप्रमाइड के मेथेमोग्लोबिनेमिया एपिसोड का इतिहास या एनएडीपी-साइटोप्लास्मिक एनएडीपीएच रिसेप्टर्स की कमी के साथ, गर्भावस्था, बच्चे 1 वर्ष से कम आयु, दुद्ध निकालना।
सोडियम सल्फाइट की सामग्री के कारण, सल्फाइट के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को मेटोक्लोप्रमाइड समाधान निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

नशीली दवाओं के उपयोग की अधिकतम अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं है!
इंजेक्शन के लिए समाधान को कम से कम 3 मिनट के लिए एक बोलस के रूप में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। वयस्क 10 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 3 बार (अधिकतम एकल खुराक 10 मिलीग्राम, अधिकतम दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम या 0.5 मिलीग्राम / किग्रा है)।
संतान। खुराक की गणना तालिका के अनुसार या 0.10 - 0.15 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की गणना के आधार पर दिन में 3 बार तक की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन का 0.5 मिलीग्राम / किग्रा है।

वर्ष में उम्र)	वजन (किग्रा)	खुराक (मिलीग्राम)	आवृत्ति
1 - 3	10 - 14	1	दिन में 3 बार तक
3 - 5	15 - 19	2	दिन में 3 बार तक
5 - 9	20 - 29	2,5	दिन में 3 बार तक
9 - 18	30 - 60	5	दिन में 3 बार तक
15 - 18	60 . से अधिक	10	दिन में 3 बार तक

चिकित्सा की अधिकतम अवधि 5 दिन है। बार-बार उल्टी होने पर, मेटोक्लोप्रमाइड के इंजेक्शन के बीच न्यूनतम अंतराल 6 घंटे से कम नहीं होना चाहिए।
कम गुर्दे समारोह के साथ, दवा निर्धारित है:
- 15 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ - खुराक में 75% की कमी;
- 15 से 60 मिली / मिनट तक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ - खुराक में 50% की कमी।
गंभीर यकृत हानि में, मेटोक्लोप्रमाइड की खुराक को 50% तक कम किया जाना चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों के लिए, ऊपर बताए अनुसार, लीवर और किडनी के कार्य में परिवर्तन को ध्यान में रखते हुए खुराक की जाती है।

मेटोक्लोप्रमाइड संबंधित है दवाओं, जिसका एक एंटीमैटिक प्रभाव है।

मेटोक्लोप्रमाइड की औषधीय कार्रवाई

निर्देशों के अनुसार, मेटोक्लोप्रमाइड हिचकी को शांत करता है, इसका एक एंटीमैटिक प्रभाव होता है, और कुछ मामलों में मतली से राहत मिलती है। इसके अलावा, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों पर एक सामान्य और विनियमन प्रभाव डालता है, अन्नप्रणाली की मोटर गतिविधि को कम करने में मदद करता है, गैस्ट्रिक खाली करने और छोटी आंत के माध्यम से भोजन की गति को तेज करता है। इस मामले में, दस्त की घटना या क्रमाकुंचन में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं देखी जाती है।

दवा तेजी से काम कर रही है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, प्रभाव कुछ मिनटों के बाद नोट किया जाता है, और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, यह दस से पंद्रह मिनट के बाद होता है। एंटीमैटिक प्रभाव की अवधि बारह घंटे तक रहती है।

मेटोक्लोप्रमाइड की रिहाई और संरचना के रूप

दवा मेटोक्लोप्रमाइड गोलियों के रूप में और इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित होती है।

चपटे, गोल, उभरे हुए किनारों के साथ और गोल गोलियां अलग-अलग रंगों की हो सकती हैं: लगभग सफेद से लेकर सफेद तक।

दवा की एक गोली में शामिल हैं: सक्रिय संघटक के दस मिलीग्राम - मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड। Excipients: स्टार्च, लैक्टोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन।

इंजेक्शन के लिए एक रंगहीन, पारदर्शी समाधान दो मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है। दवा के एक मिलीलीटर में पांच मिलीग्राम मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड और एक्सीसिएंट्स होते हैं: सोडियम मेटाबिसल्फेट और सोडियम एसीटेट, डिसोडियम ईडीटीए, ग्लेशियल एसिटिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी।

मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग के लिए संकेत

मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग संकेतों के अनुसार किया जाता है: हिचकी, मतली या विभिन्न मूल की उल्टी (विकिरण चिकित्सा, विषाक्तता के साथ, मॉर्फिन, एपोमोर्फिन, आहार का उल्लंघन जैसी दवाएं लेना)।

दवा का उपयोग पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, हाइपोटेंशन और आंतों और पेट के प्रायश्चित के लिए भी किया जाता है, जिसमें पोस्टऑपरेटिव, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस और पेट फूलना शामिल है।

जटिल चिकित्सा के घटकों में से एक के रूप में, मेटोक्लोप्रमाइड, संकेतों के अनुसार, ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट के अल्सर के तेज होने के लिए उपयोग किया जाता है। दवा का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययनों में क्रमाकुंचन को तेज करने के लिए भी किया जाता है।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, मेटोक्लोप्रमाइड आंतों या पेट की वेध, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, ग्लूकोमा, फियोक्रोमोसाइटोमा, मिर्गी, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर, यांत्रिक आंतों में रुकावट के मामले में contraindicated है।

दवा को एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के साथ-साथ मेटोक्लोप्रमाइड के सक्रिय या सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए दवा निषिद्ध है।

मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा, गुर्दे और यकृत में कार्यात्मक विकार, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसंस रोग में सावधानी के साथ किया जाता है।

अत्यधिक सावधानी के साथ, मेटोक्लोप्रमाइड बच्चों को निर्धारित किया जाता है, क्योंकि डिस्कीनेटिक सिंड्रोम (विशेषकर छोटे बच्चों में) की शुरुआत और विकास की संभावना है।

प्रशासन की विधि और खुराक

गोलियों में, वयस्कों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड पांच से दस मिलीग्राम की खुराक में दिन में तीन से चार बार निर्धारित किया जाता है। उल्टी और गंभीर मतली के साथ, दवा को दस मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग आंतरिक रूप से किया जाता है, प्रत्येक नाक मार्ग में दिन में कई बार दस से बीस मिलीग्राम तक डाला जाता है। प्रशासन के सभी मार्गों के लिए, अधिकतम एकल खुराक बीस मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, दैनिक खुराक साठ मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बच्चों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड की खुराक उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है। छह साल से कम उम्र के बच्चों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड गोलियों की अनुशंसित खुराक शरीर के वजन के आधा से एक मिलीग्राम प्रति किलोग्राम दिन में तीन बार है। छह साल की उम्र के बच्चों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड - पांच मिलीग्राम दिन में तीन बार।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मेटोक्लोप्रमाइड की बूंदों में खुराक - पांच से दस बूंदें, एक से तीन साल तक - आठ से बारह बूंदें, तीन से छह - दस से पंद्रह बूंदों तक। प्रवेश की अनुशंसित आवृत्ति दिन में तीन बार है।

साइटोस्टैटिक्स के सेवन से होने वाली उल्टी के लिए मेटोक्लोप्रमाइड भी निर्धारित किया जाता है।

ड्रग इंटरैक्शन मेटोक्लोप्रमाइड

मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग के लिए धन्यवाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इथेनॉल, पेरासिटामोल, टेट्रासाइक्लिन, लेवोडोपा, एम्पीसिलीन का अवशोषण बढ़ाया जाता है।

एंटीकोलिनर्जिक्स (प्रभावों का परस्पर कमजोर होना संभव है), फ्लुवोक्सामाइन और फ्लुओक्सेटीन के साथ-साथ न्यूरोलेप्टिक्स के साथ दवा का उपयोग करना अवांछनीय है, जिसमें ब्यूट्रोफेनोन और फेनोथियाज़िन श्रृंखला के डेरिवेटिव शामिल हैं, (एक्सट्रामाइराइडल विकारों के विकास के जोखिम के कारण), के साथ डिगॉक्सिन (अर्थात्, इसकी धीरे-धीरे घुलने वाली खुराक का रूप)।

Metoclopramide का प्रयोग सावधानी के साथ mexiletine, zopiclone, mefloquine, Cabergoline, nitrofurantoin, ketoprofen, tolterodine, morphine के साथ अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव में बदलाव के कारण किया जाता है।

मेटोक्लोप्रमाइड के दुष्प्रभाव

निर्देश मेटोक्लोप्रमाइड उपचार की शुरुआत में कब्ज या दस्त की संभावना को इंगित करता है, कभी-कभी शुष्क मुँह, उनींदापन, चक्कर आना, थकान, अवसाद, सिरदर्द, अकथिसिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, दुर्लभ मामलों में, दवा का कारण बनता है दुष्प्रभावगाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया, मासिक धर्म की अनियमितता के रूप में, त्वचा के लाल चकत्ते... वृद्ध लोगों में, डिस्केनेसिया और पार्किंसनिज़्म संभव है।

बच्चों में मेटोक्लोप्रमाइड हाइपरकिनेसिस और चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन के साथ-साथ एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों की घटना को भड़का सकता है, जो स्पास्टिक टॉरिसोलिस के रूप में प्रकट होता है।

मेटोक्लोप्रमाइड के साथ उपचार के दौरान, रोगी को पता होना चाहिए कि दवा का साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और ध्यान की एकाग्रता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए वाहन चलाने, ऊंचाई पर काम करने जैसी गतिविधियों से बचना चाहिए।

शर्तें और शेल्फ जीवन

मेटोक्लोप्रमाइड केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध है। दवा का शेल्फ जीवन चार साल तक है।

एंटीमैटिक दवा मेटोक्लोप्रमाइड है। उपयोग के लिए निर्देश बताते हैं कि 10 मिलीग्राम की गोलियां, समाधान में इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन पाचन तंत्र के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करते हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के अनुसार, यह दवा मतली, उल्टी और पेट फूलने के उपचार में मदद करती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

मेटोक्लोप्रमाइड निम्नलिखित में उपलब्ध है: खुराक के स्वरूपओह:

1. गोलियाँ: फ्लैट-बेलनाकार, गोल, एक चम्फर के साथ, लगभग सफेद या सफेद, मार्बलिंग की अनुमति है (फफोले में 50 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 पैकेज; फफोले या फफोले में 10 टुकड़े, 1-5, 10 पैकेज या फफोले एक में कार्डबोर्ड बॉक्स; 14 पीसी। फफोले में, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 4 पैकेज; पॉलीमर या डार्क ग्लास जार में 50 पीसी, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 जार)।
2. अंतःशिरा और . के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन(एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 मिली, 5 या 10 ampoules के ampoules में, या प्लास्टिक या सेलुलर कॉन्टूर पैकेज (पैलेट) में 5 या 10 ampoules में, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 या 2 पैकेज)।

मेटोक्लोप्रमाइड की 1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं - सक्रिय पदार्थ: मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड - 10 मिलीग्राम (शुष्क पदार्थ के संदर्भ में मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट के रूप में)।

मेटोक्लोप्रमाइड इंजेक्शन समाधान के 1 मिलीलीटर की संरचना में सक्रिय पदार्थ होता है: मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड - 5 मिलीग्राम।

उपयोग के संकेत

मेटोक्लोप्रमाइड किसके साथ मदद करता है? गोलियां विभिन्न रोग स्थितियों के लिए इंगित की जाती हैं, जो मतली के विकास और उल्टी की उपस्थिति के साथ होती हैं, इनमें शामिल हैं:

• गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर की जटिल चिकित्सा।
• भाटा ग्रासनलीशोथ अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जो इसमें अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा का परिणाम है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में विकारों से जुड़े लोगों सहित विभिन्न मूल की उल्टी, मतली या हिचकी।
• पाचन तंत्र (पेट, छोटी आंत) की खोखली संरचनाओं का प्रायश्चित या हाइपोटेंशन सर्जरी के बाद, कुछ दवाओं को लेने या उपयोग करने के बाद चिकनी मांसपेशियों की टोन में एक स्पष्ट कमी है।
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया हेपेटोबिलरी सिस्टम की खोखली संरचनाओं के स्वर का उल्लंघन है ( पित्ताशय, यकृत और पित्त नलिकाएं), जो गंभीर मतली और उल्टी के साथ होती है।
• पेट फूलना - आंत में गैस के उत्पादन में वृद्धि, इसके क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला आंदोलनों में कमी से उकसाया।

इसके अलावा, मेटोक्लोप्रमाइड गोलियों का उपयोग आंतों की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए किया जाता है, जो कुछ नैदानिक ​​अध्ययनों (विपरीत एजेंटों का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा) के लिए आवश्यक है।

उपयोग के लिए निर्देश

मेटोक्लोप्रमाइड टैबलेट

भोजन से 30 मिनट पहले थोड़े से पानी के साथ लें। वयस्क - 5-10 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। अधिकतम एकल खुराक 20 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - दिन में 5 मिलीग्राम 1-3 बार।

एम्पाउल्स

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर। वयस्क दिन में 1-3 बार 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर (अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम है)। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - दिन में 5 मिलीग्राम 1-3 बार।

साइटोस्टैटिक्स या विकिरण चिकित्सा लेने के कारण होने वाली मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार के लिए, दवा को साइटोस्टैटिक्स या विकिरण के उपयोग से 30 मिनट पहले 2 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो परिचय 2-3 घंटे के बाद दोहराया जाता है।

एक्स-रे परीक्षा से पहले, वयस्कों को अध्ययन शुरू होने से पहले 10-20 मिलीग्राम 5-15 मिनट पहले अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

नैदानिक ​​​​रूप से गंभीर यकृत और / या गुर्दे की कमी वाले मरीजों को सामान्य खुराक की आधी खुराक निर्धारित की जाती है, बाद की खुराक दवा के लिए रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

यह भी देखें: एक करीबी एनालॉग कैसे लें।

औषधीय प्रभाव

मेटोक्लोप्रमाइड का एक एंटीमैटिक प्रभाव होता है, पाचन तंत्र के क्रमाकुंचन पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, हिचकी और मतली की गंभीरता को कम करता है। क्रिया का तंत्र डोपामाइन D2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने पर आधारित है, ट्रिगर क्षेत्र में स्थित कीमोसेप्टर्स की दहलीज को बढ़ाने पर, सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने पर।

एक धारणा है कि सक्रिय पदार्थ गैस्ट्रिक चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की छूट को बाधित करने में सक्षम है, जो डोपामाइन के कारण होता है।

दवा अपने शरीर को आराम देकर, ऊपरी वर्गों की गतिविधि को बढ़ाकर गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाती है छोटी आंतऔर पेट का एंट्रम। आराम से ग्रासनली दबानेवाला यंत्र के दबाव को बढ़ाकर, यह अन्नप्रणाली के लुमेन में सामग्री को फेंकना कम कर देता है।

क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला संकुचन के आयाम में वृद्धि से अम्ल निकासी बढ़ जाती है। यह देखा गया है कि सक्रिय संघटक प्रोलैक्टिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, एल्डोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाता है, जिससे शरीर में द्रव प्रतिधारण हो सकता है (प्रभाव प्रतिवर्ती है)।

मतभेद

• निदान ग्लूकोमा, इसका संदेह;
• पाचन तंत्र में खून बह रहा है;
• व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
• पेट के पाइलोरस का स्टेनोसिस;
• पार्किंसंस रोग;
• आंत, पेट की दीवारों का वेध;
• प्रोलैक्टिन-निर्भर नियोप्लाज्म;
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• सल्फाइट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा;
• मिर्गी;
• स्तन कैंसर के रोगियों में एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार के दौरान उल्टी;
• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार;
• एक यांत्रिक प्रकृति की आंतों की रुकावट।

दवापाइलोरोप्लास्टी और आंतों के एनास्टोमोसिस वाले रोगियों में पश्चात की अवधि में उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि जोरदार मांसपेशियों के संकुचन से उपचार में बाधा आती है।

सापेक्ष मतभेद:

• उन्नत आयु (65 वर्ष और अधिक);
• दमा;
• हाइपरटोनिक रोग;
• पार्किंसंस रोग;
• गुर्दे और यकृत प्रणाली के रोग;
• बचपन (डिस्किनेटिक सिंड्रोम का विकास संभव है);

दुष्प्रभाव

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: एक्स्ट्रामाइराइडल विकार - ट्रिस्मस, चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन, स्पास्टिक टॉरिसोलिस, बल्ब प्रकार का भाषण, जीभ का लयबद्ध फलाव, अतिरिक्त मांसपेशियों की ऐंठन (ओक्यूलोग्रिक संकट सहित), पेशी ऑपिथोटोनस, हाइपरटोनिटी।
• पार्किंसनिज़्म (मांसपेशियों की कठोरता, हाइपरकिनेसिस - डोपामाइन-अवरुद्ध क्रिया की अभिव्यक्ति, बच्चों में विकास का जोखिम तब बढ़ जाता है जब प्रति दिन 0.5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पार हो जाती है), डिस्काइनेसिस (पुरानी गुर्दे की विफलता और बुजुर्ग रोगियों में), अवसाद। सिरदर्द, उनींदापन, चिंता, थकान, भ्रम, टिनिटस।
• चयापचय: ​​पोर्फिरीया।
• अंतःस्रावी तंत्र: शायद ही कभी (उच्च खुराक में लंबे समय तक चिकित्सा के साथ) - गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, मासिक धर्म की अनियमितता; पाचन तंत्र: दस्त, कब्ज; शायद ही कभी शुष्क मुँह।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एंजियोएडेमा, ब्रोन्कोस्पास्म, पित्ती।
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली: वयस्कों में ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, सल्फेमोग्लोबिनेमिया।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।
• अन्य: उपचार की शुरुआत में - एग्रानुलोसाइटोसिस; शायद ही कभी (उच्च खुराक का उपयोग करते समय) - नाक के श्लेष्म का हाइपरमिया। उपरोक्त लक्षणों के प्रकट होने, उनके बढ़ने या अन्य दुष्प्रभावों के विकास की स्थिति में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए मेटोक्लोप्रमाइड को contraindicated है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में आवेदन केवल स्वास्थ्य कारणों से ही संभव है। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने के मुद्दे को हल किया जाना चाहिए।

बच्चों में आवेदन

बचपन में गर्भनिरोधक (2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए - किसी भी खुराक के रूप में मेटोक्लोप्रमाइड का उपयोग contraindicated है, 6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए - पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन को contraindicated है)। बच्चों में दवा के उपयोग से डिस्किनेटिक सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

वेस्टिबुलर उत्पत्ति की उल्टी के साथ, मेटोक्लोप्रमाइड प्रभावी नहीं है। इसका उपयोग करते समय, यकृत समारोह के प्रयोगशाला मापदंडों का डेटा और प्लाज्मा में प्रोलैक्टिन और एल्डोस्टेरोन की एकाग्रता का निर्धारण विकृत हो सकता है। दुष्प्रभावज्यादातर मामलों में, वे दवा का उपयोग करने के 36 घंटों के भीतर विकसित होते हैं और इसके बंद होने के 24 घंटों के भीतर अतिरिक्त उपचार के बिना गायब हो जाते हैं।

थेरेपी, यदि संभव हो तो, अल्पकालिक होनी चाहिए। मेटोक्लोप्रमाइड का इस्तेमाल करते समय शराब पीने की सलाह नहीं दी जाती है। उपचार की अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक तंत्रों के साथ काम करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और तेजी से साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ वाहन चलाते समय भी।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर दवा के प्रभाव को कमजोर करते हैं। एंटीसाइकोटिक्स के साथ एक साथ चिकित्सा के साथ एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

मेटोक्लोप्रमाइड हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स की गतिविधि को बढ़ाने में सक्षम है, हिप्नोटिक्स के शामक प्रभाव को बढ़ाता है, और तंत्रिका तंत्र पर इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है। दवा अवशोषण को बढ़ाती है:

• एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल।
• डायजेपाम।
• इथेनॉल
• लेवोडोपा।
• टेट्रासाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स सहित)।

Cimetidine और Digoxin के अवशोषण की प्रक्रिया को धीमा कर देता है।

मेटोक्लोप्रमाइड दवा के एनालॉग्स

संरचना द्वारा, एनालॉग निर्धारित किए जाते हैं:

1. एपो मेटोक्लोप्स।
2. सेरुग्लान।
3. सेरुकलस।
4. पेरिनोर्म।
5. मेटोक्लोप्रमाइड शीशी (एक्रि, डार्नित्सा, प्रोमेड, एस्कॉम)।
6. रागलान।
7. मेटामोल।
8. मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड।

एंटीमेटिक्स में एनालॉग शामिल हैं:

1. पेरिनोर्म।
2. बोनिन।
3. ट्राइफ्लुओपरजाइन एपीओ।
4. एटेपेराज़िन।
5. एवोमिट।
6. सिएल।
7. ग्रैनिसट्रॉन।
8. नवोबन।
9. सेरुग्लान।
10. डेमेलियम।
11. एमट्रोन।
12. एमसेट।
13. प्रेरणा।
14. ओनिसाइट।
15. लजारन।
16. ओंडेंटोर।
17. पैसेज।
18. ओन्डेनसेट्रॉन।
19. मेटामोल।
20. वेरो ओन्डेनसेट्रॉन।
21. रोंडासेट।
22. सेट्रोनन।
23. किनेड्रिल।
24. एविओप्लांट।
25. डोमस्टल।
26. बिमारल।
27. मोटरिनोर्म।
28. एविओमरीन।
29. नोटिरोल।
30. ज़ोफ़रान।
31. मोटीलियम।
32. सेरुकलस।
33. रागलान।
34. डोमपरिडोन।
35. वैलिडोल।
36. डोमेगन।
37. कयामत।
38. स्टर्जन।
39. मोटोनियम।
40. एमेंड।
41. टोरेकन।
42. एपो मेटोक्लोप्स।
43. मेटोक्लोप्रमाइड।
44. ट्रिफ्ताज़िन।
45. ओन्डासोल।
46. ट्रोपिंडोल।
47. किट्रिल।
48. लैट्रान।

छुट्टी की शर्तें और कीमत

मास्को में मेटोक्लोप्रमाइड (10 मिलीग्राम टैबलेट नंबर 50) की औसत लागत 29 रूबल है। इंजेक्शन की कीमत 10 ampoules के लिए 67 रूबल है। नुस्खे द्वारा विसर्जित।

25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर स्टोर को प्रकाश, सूखे, बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन:

• गोलियाँ - 2 वर्ष।
• इंजेक्शन समाधान - 4 साल।

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