Lastel diagnoositud hallux valgus on nõrga või vähearenenud liigese-sidemete aparatuuri tagajärg. Teades oma lapse seda eripära, peaksid vanemad igal võimalikul viisil kaasa aitama tema kehalisele aktiivsusele, ostma kindlad jalanõud, külastama regulaarselt ortopeedi ja tegema massaaži.
Kui diagnoos "Hallux valgus" imikueas, suureneb tõenäosus, et probleem kaob, kuna liigesed ja sidemed muutuvad tugevamaks.
Esimene meta-artofalangeaalne liigese artrodees
Operatsioonieelne röntgenuuring näitab degeneratiivset liigesehaigust. Operatsioonijärgne radiograafia, mis on tehtud pärast resektsiooni artroplastikat ja liigese täielikku implantaati. Preoperatiivne implantaadi paigaldamise mall. Seda peetakse degeneratiivse liigesehaiguse lõplikuks raviks.
Esimene metasaari-kiilukujuline liigeseartrodees
Operatsioonieelne röntgenograafia näitab artroosi. Postoperatiivne radiograafiline artrodis. See on eakatele keeruline protseduur, kuna 4-8 nädala jooksul pärast operatsiooni on vaja saada erutumata lapse staatus. Operatsioonieelne röntgenograafia näitab hüpermobiilset esimest kiirt.
Mida peate haiguse kohta teadma?
Hallux valgus on jalavõlvi vähendatud kõrgus, nende kaarjas telg ja liiga tühjenenud keskmine segment.
Tee ääres on kontsade ja varvaste välisküljele kalduvus. Selle tulemusena näevad jalad välja nagu täht "X", mistõttu laps ei saa kanda tavalisi kingi, põhjustades talle mitte ainult ebamugavusi, vaid ka valu.
Postoperatiivsed radiograafiad näitavad esimese metasarkosoonilise vormi artrodeesi. Kirurgiline korrektsioon nõuab täielikku ajalugu ja füüsilist läbivaatust. Anamnees peaks hõlmama allergiaid, anesteetilisi tüsistusi, veritsushäireid, antikoagulantide kasutamist, immuunpuudulikkust ja tubakatarbimist. Operatsioonieelne hindamine võib hõlmata järgmist.
Laboratoorsed tööd, sealhulgas täielik metaboolne paneel, täielik vereanalüüs, hüübimisuuringud ja uriinianalüüs, kui see on õigustatud. Elektrokardiograafia Rindkere röntgen. ... Patsient peab olema hästi teadlik deformatsiooni etioloogiast, käigust ja prognoosist, samuti konservatiivsete ja kirurgiliste võimaluste riskidest ja eelistest.
Patoloogiline suhtumine ei ole ühe päeva ega isegi kuu küsimus. Hallux valguse esimene staadium on märgatav selle järgi, et jalad on kõndides kergelt kõverdatud ja jalad on lamedad.
Hallux valguse kolmas etapp hõlmab:
- Pöidla ja sellele järgneva varba ümberpööramine;
- Tald asetatakse ainult tasaseks, see muutub tihedamaks ja kaetakse valulike kallustega;
- Teine sõrm kaldub ülespoole, sellele moodustub kõva kasv.
Kui hallux valgus diagnoositakse väikelastel või imikutel, on kõik võimalused paigaldust ühtlustada ja vältida edasisi lamedate jalgade probleeme, valu jne.
Olukorrad, mis võivad vajada haiglaravi, hõlmavad vajadus parenteraalsete ravimite järele, perioperatiivsed tüsistused või anesteetilised tüsistused, võimetus iseseisvalt funktsioneerida ja kooseksisteerimine. haigusseisundid... Patsiendid, kellele tehakse keerulisi kirurgilisi protseduure, võivad samuti vajada haiglaravi. Kirurgilise protseduuri anesteetikumide valik sõltub kirurgi, patsiendi ja anestesioloogi eelistustest. Need võimalused hõlmavad spinaalanesteesiat või lokaalset blokaadiga kontrollitud anesteesiat.
Kust tuleb hallux valgus lootel või kasvaval lapsel?
Vale paigaldamise põhjuseid on vähe, kuid need on üsna tavalised ja kaalukad:
- Endokriinsüsteemi talitlushäired, mis väljenduvad suhkurtõve või kilpnäärme talitlushäirete kujul;
- Jalade moonutamine, mis väljendub põiki lamedate jalgade kujul - pöialde vastas oleva pikisuunalise süvendi puudumine;
- Osteoporoos on lamedate jalgade peamine põhjus, kuna see viib luutiheduse ja hapruse vähenemiseni;
- Liigne kehakaal, mis suurendab survet jalgadele ja sunnib neid tahes-tahtmata keskenduma tasasel seisvatele jäsemetele;
- mehaanilised kahjustused;
- Geneetiline tegur.
Suurt tähelepanu väärivad valesti valitud kingad, mida ei tohiks kanda ega need olla suuremad/väiksemad kui peaks. Noorukieas tüdrukutel on rangelt keelatud kanda kitsendatud kontsaga kingi, mis aitab kaasa raskuse ebaõigele jaotumisele jalgadel. Noorukite vanemad peaksid mõistma, et praeguses kasvufaasis eemaldatakse hallux valgus raskemini ja kauem kui väikelastel.
Maksimaalse kasu ja ennetava valuvaigistava toime saavutamiseks kasutatakse tavaliselt kuni pneumaatilise pahkluuni hemostaasi saavutamiseks parema intraoperatiivse pildi saamiseks. Profülaktilised antibiootikumid ei ole tavaliselt õigustatud, kui operatsioon ei kesta üle 2 tunni, patsiendi immuunpuudulikkus või implantaat.
Tehakse lineaarne dorsomediaalne pikisuunaline sisselõige, mis ulatub esimese pöialuu keskmisest raamist proksimaalse falangeaalse mediaalse luu keskmise raamini kuni sirutajakõõluseni. Lõiget süvendatakse läbi naha ja pehmete kudede ettevaatlikult, et tuvastada ja eemaldada kõik olulised neurovaskulaarsed struktuurid. Vajadusel kasutatakse verejooksu korral kauteriseerimist.
Muide, öeldakse, et hallux valgus on üsna haruldane ja kaasasündinud on see veelgi harvem.
Kaheaastastel imikutel hakkab suhtumine kujunema nende motoorse aktiivsuse suurenemise tulemusena, kui nad õpivad jooksma ja hüppama ning alateadlikult jalad tasaseks panema, püüdes tasakaalu säilitada.
Seejärel teostatakse külgmine vabastamine etappide kaupa, et saavutada külgmiste kontraktuuride vabanemine, samal ajal kui koridori saab piiranguteta vähendada. Seejärel tehakse kapsulotoomia ja periost peegeldub, et paljastada pöialuu pea. Anatoomilise dissektsiooni esialgsed eesmärgid on võimaldada juurdepääs kirurgilisele palatile, luua hemostaas, tuvastada ja vabastada pehmete kudede kontraktsioonid ning valmistada koht osteotoomiaks. Kui see on saavutatud, tehakse eelnevalt kindlaksmääratud osteotoomia.
Pärast fikseerimist tehakse kapsel, nahaalune kude ja nahk uuesti ligikaudseks, samas on tagatud kapsulorograafia. Sidemed koosnevad ebaatraktiivsest sidemetega marlist, et lõigata esik uude korrigeeritud asendisse. Teostatud protseduuri tüüp ja sellele omane stabiilsus määravad osteotoomia operatsioonijärgse ravi. Operatsiooni ajal rakendatavad sidemed peaksid tagama korrigeeriva jõu, samal ajal kui pehmete kudede ümberkujundamine koos õrna kompressiooniga, et kontrollida operatsioonijärgset turset.
Samal ajal valitakse neile välja esimesed "tõsised" jalanõud, millel peaks olema kõva selg, ortopeediline sisetald ja muud kohustuslikud atribuudid.
Pidage meeles, et selles vanuses areneb hallux valgus kiiremini kui noorukieas ning algselt vale seadistus võib areneda selgroo kõverusteks, osteokondroosiks ja muudeks "täiskasvanute" liigeste ja luude haigusteks.
Ennetame haiguse tekkimist ja arengut
Pärast operatsiooni tuleb valu hästi kontrollida. Patsiendi saapa raskusaste määratakse kindlaks tehtud protseduuri põhjal, kuid üldiselt on see esimese 2 nädala jooksul piiratud, et vältida läbipainde või nihkumist ja minimeerida turset.
Röntgenpildid luustumise joondamise, fikseerimise ja progresseerumise hindamiseks tehakse kohe pärast operatsiooni ja siis, kui on oodata aktiivsuse taseme muutust. Hiline õmblusreaktsioon. Avaskulaarne nekroos. Pöialuu kõrgus. Mööduvad kahjustused. Liigese liikumise piiramine.
- Lõike hiline paranemine.
- Tüsistus või tuimus.
- Tuimus või kipitus.
- Riistvara rike.
- Osteotoomia nihkumine.
Konservatiivne ravi
Valguse jalgade moonutamine lastel kohustab nende lähedasi ostma spetsiaalsed ortosteeliga jalanõud, sõrmede asendi fikseerimise korrektorid, lipsud ja jalalabatoed. Koos sellega viiakse läbi pidev massaaž, seda tehakse 10 seansi kaupa ja korratakse iga 4 kuu tagant kuni paigalduse täieliku korrigeerimiseni.
Kui vahetu operatsioonijärgne periood on möödas, on oluline, et deformatsioon ei korduks. Seetõttu tuleb etioloogiat uuesti kaaluda ja korralikult parandada. Kui arst suudab selliseid tegureid kontrollida, peaks ta seda kirurgiliste tulemuste optimeerimiseks selle aja jooksul tegema.
Patsiendid võivad vajada funktsionaalset ortopeedilist kontrolli. Mitmed uuringud on näidanud, et ortopeedilised seadmed on kasulikud, eriti patsientidel, kellel on selliseid haigusi nagu reumatoidartriit milles liigsed jõud kiirendavad degeneratsiooni. Nende jõudude kontrollimine võib edasist liigeste hävimist edasi lükata ja pakkuda parimaid pikaajalisi tulemusi pärast operatsiooni.
Kodus tehakse mänguliselt ekspromptmassaaži, mis sunnib last jäsemeid mitte lamedaks panema, vaid nendega konarlikel kummimattidel kõndima või näpuga väikseid esemeid haarama.
Kuna massaaž ja spetsiaalsete jalatsite kandmine toovad kaasa üsna käegakatsutavat valu, lisandub harjutusravi kompleksile tingimata valuvaigistitel ja põletikuvastastel ravimitel põhinev füsioteraapia.
Achilleuse valu pahkluu valu valu valu piirkonnas alaselja valu kanna valu põlvevalu Osgood Schlatteri tõbi Shin Shint. Jala normaalne ja ebanormaalne funktsioon. ... Jalgade äärmuslik pronatsioon – pange tähele, et Achilleuse kõõlus on väljapoole pööratud ja pahkluu sisekülg toetub vastu põrandat.
Ortopeedia on ülepronatsiooni kõige edukam ravi. Kõrgtugevast plastist valmistatud ortopeediline istuvus istub mugavalt teie lapse jalatsitesse ja jalatsitesse. Ortopeediliste abivahendite kasutamine leevendab liigse pronatsiooni valusaid sümptomeid. Krohvid: Ortopeedilisi elemente saab valada ka jalgade kipsist nende korrigeeritud asendis. Lehtedest tehakse laboris ortoosid, mis juhivad täpselt teie lapse kõnnitsükli mehaanikat.
Pange tähele, et kõik konservatiivne ravi valib ainult arst ja see ei allu eneseparandusele!
Kirurgiline sekkumine
Kui hallux valgus progresseerub ja paigaldamine ei muuda oma kuju paremaks, on ette nähtud operatsioon. Selline ravi muudab jalaluude vahelist nurka, soodustades seeläbi sidemete tõmbevõime õiget jaotumist.
Arvutianalüüs: mõned uuemad ortopeedilised protseduurid tehakse pärast kõnnaku ja jalgade funktsiooni arvutipõhist hindamist. Selle meetodi puhul kõnnib teie laps padjal ja monitorile kuvatakse jala surve digitaalne näit. Arvutit ei kasutata tegelikult seadme loomisel, vaid ainult jala mulje jäädvustamiseks.
Haiguse algus ja kulg
Kohandatud ortopeedia valmistavad jalaarstid. Ortopeedia kestab umbes 3 aastat. Kas pitssaapad ja tossud on olulised? Pehmed tallad, pitsilised käimisjalatsid või head jooksujalatsid, mis on valmistatud jalgade pronatsiooniks, võivad aidata leevendada ülepronatsiooni sümptomeid. Kingade ja jooksujalatsite sidumine toetab pahkluu rohkem ja vähendab valu.
Käitise töökorra muutmise protseduur tunnistati vähetraumaatiliseks ja ei nõua krohvi ega metallkonstruktsioone. Taastusravi etapp ei kesta isegi nädalat, sest sõna otseses mõttes päevaga unustab patsient täielikult harjutusravi, kurnava massaaži ja kõvad ortopeedilised jalanõud, ilma valuta paneb ta jalad mitte lamedaks, vaid nii nagu peaks, ja vanemad ei tee seda. pean muretsema, mis valguspatoloogia jälle annab umbes tea ise. Kui diagnoositakse jalgade tähelepanuta jäetud või algselt tugevalt väljendunud equino-varuse moonutus, ei ole lapsel võimet iseseisvalt liikuda.
Millal peaksite kandma kaare ja ortopeediat? Ideaalis tuleks ortopeedilisi vahendeid kanda kogu päeva, et tagada valu suurim leevendamine. Ortopeediat saab vahetada vabaajajalatsite ja spordijalatsite vahel. Imikutel on kaarel liigne rasv, seega näivad neil olevat lamedad jalad. Kui nad hakkavad kõndima, kaob see liigne rasv ja nende normaalne kaar muutub selgemaks. Paljudel alla 4-aastastel lastel näivad olevat lamedad jalad, kui neil on tegelikult tavalised kaared. Õige meditsiiniline termin on plano-valgus tarsus. “Plano” viitab keha keskjoonest eemale kreeni suunas lamedale kaarele “valgus”.
See pole üllatav, sest mitte ükski massaaž või jalanõud ei suuda muuta kaare ebanormaalset struktuuri, mille puhul selle välimine serv on langenud ja eesmine kaldub ülespoole.
Ennetavad tegevused
Selleks, et teie laps ei sööks vanemate hooletuse vilju, ei teeks valulikku massaaži, ei kannaks ortopeedilisi jalatseid ega läbiks harjutusravi protseduuri, on soovitatav:
Millal pöörduda arsti poole
Kõige ilmsem lameda jala deformatsioon esineb jalalaba siseküljel ja jalavõlvil. Kui aga seestpoolt kaar on tasaseks tehtud, võib see kaasa tuua järgmise. Kanna asendi tasakaalustamiseks võib tekkida vajadus pöörata esiosa sissepoole.
- Kand on suunatud väljapoole - seda nimetatakse valgusasendiks.
- Esijalg on sääre keskosast väljapoole pööratud.
- Achilleuse kõõlus võib ka kannaasendi tõttu pingul olla.
- Kontrollige regulaarselt lastearsti ja ortopeediga, kindlasti - lapsega;
- Ärge ostke kasvuks kingi, püüdes raha säästa ega piiluda soojemaid sokke;
- Kulutage raha kvaliteetsete jalatsite ostmisele, millel on minimaalne konts ja ortosteel, mis ei lase jalal tasasel pinnal seista, ning tehke liikumisel minimaalset massaaži;
- Kingad peaksid olema kvaliteetsetest ja looduslikest materjalidest, kokkupandud murdekoht peaks olema varbal, kuid mitte talla keskel;
- Laske beebil sagedamini jalanõud jalast võtta ja kõndige paljajalu kiviklibul, soojal maal, murul ja lihtsalt tekstureeritud vaibal. Nii teeb ta enda jaoks loomulikku massaaži ja ei õpi jalgu sirgeks panema, püüdes vältida kividele või okastele astumist.
Nagu näete, pole korralikult organiseeritud elutingimustes ortopeediliste jalatsite kandmise vajaduse vältimine nii keeruline, kui tundub.
Valgustav mõte inglise kolleegilt Raymond J. Lapse jalal on oma füsioloogiline evolutsioon ja täiesti erinev patoloogia. Me kõik oleme sündinud lamedate jalgadega: see on füsioloogiline! Lamedate jalgadega üleskasvamine ja kõndima õppimine, millel on seega suurem tugi, on evolutsiooniline eelis, mitte haigus. Siis jäävad vanused 8–12 eluaastat, nii et lastel tekivad jalad järk-järgult normaalse füsioloogilise täiskasvanu jalale.
Õige vanus jala esimeseks ortopeediliseks hindamiseks on 6–8 aastat, välja arvatud juhul, kui lastearst soovitab varakult visiiti. Me võime kohata füsioloogilisi nähtusi, kui laps kõnnib jalad suunatud siseküljele ja kui nad kõnnivad kikivarvul. Nendel juhtudel on aga abi ortopeediga konsulteerimisest.
Võtke endale meeldiv harjumus teha lapsele enne magamaminekut lõõgastav jalamassaaž ja te mitte ainult ei paranda tema öist puhkust, vaid säilitate ka üldise tervise.
Väga oluline on mitte last sporditegevusega üle koormata. Tänapäeval toovad paljud vanemad oma lapsed varakult spordiklubidesse. Oma tulevastest võitudest unistades ei mõõda nad koormust aktiivselt areneva luu- ja lihaskonna võimekusega, mis sageli põhjustab selle häireid ning sellest tulenevalt lülisamba kõverust ja liigesehaigusi.
Selle asemel on sündides ilmnevate jalgade deformatsioonidega imikute jaoks vaja teist teed ja varajast diagnoosimist. Neid haigusi iseloomustavad erineva suurusega deformatsioonide deformatsioonid, mis liigituvad lampjalgsuspatoloogia nimetuse alla ja nüüd leiame tänu Ponseti meetodile üha vähemate operatsioonide abil eredaid lahendusi.
Ortopeedilised seadmed ja jalatsid hallux valguse jaoks
Lõpuks kehtivad erinevad asjaolud patsientidele, kellel on geneetilised neuroloogilised puudused või haiguse tagajärjed, nagu lastehalvatus, millel on laastav mõju jalalabale ja pahkluu piirkonnale. Enamasti on lamedad jalad lapsel asümptomaatilised ja lapsi külastab ortopeed erinevate kaasuvate haiguste korral. Tavaliselt on need osteokondroosid, healoomulised haigused, mis mõjutavad luude juurdekasvu tuumasid, mis sageli taanduvad kasvu jätkudes spontaanselt.
Kui laps ühel päeval pärast aktiivset jalutuskäiku või aktiivset mängu kaebab: "Mu jalad on väsinud (valutavad) ...", peaks see kaebus kindlasti vanemaid hoiatama! Väga sageli probleeme nagu valu jalgades ja seljas, kehahoiaku ja kõnnihäired, lihaste tasakaaluhäired, ilmnevad juba lampjalgsusega lastel ja on selle üheks tagajärjeks. Ainult vanemad ei tea jalgade esialgsest deformatsioonist ja ringkonna lastearstid otsivad seda harva ette. Kusjuures turvaline, terve ja korralikult arenenud jalg pole mitte ainult tugi, vaid ka teie beebi lootus tervisele tulevikus.
Varus ja hallux valgus
Varuse peatus (varus)- üsna haruldane patoloogia. See moodustub sidekoe (pärilik tegur) nõrkuse tagajärjel, mis on osa inimese sidemete aparatuurist. Keharaskuse mõju tõttu (kui laps hakkab kõndima) jalgade nõrkadele sidemetele ei suuda nad liigeseid õiges asendis hoida ja jalad kukuvad ümber. välja. Seda nimetatakse ka O-kujuliseks jalgadeks.
Varus jalaasendi ravi taandub laste ortopeediliste jalatsite kandmisele, läbistavate (jalga sissepoole painutavate) elementidega individuaalsete ortopeediliste sisetaldade kandmisele, jalgade spetsialiseeritud võimlemisele, massaažile, massaažimatil kõndimisele.
Hallux valgus (valgus) - kõige levinum patoloogia lastel. See moodustub sidekoe (pärilik tegur) nõrkuse tagajärjel, mis on osa inimese sidemete aparatuurist. Keharaskuse mõju tõttu (kui laps hakkab kõndima) jalgade nõrkadele sidemetele ei suuda nad liigeseid õiges asendis hoida ja jalad kukuvad ümber. sees. Kombinatsioonis lamedate jalgadega nimetatakse seda planovalgus jalad. Seda nimetatakse ka X-jala asendiks.
Riis. 9. Jalg on normaalne ja valguspaigaldusega (jala pronatsioon sissepoole)
Jalgade valgusasenduse ravi taandub laste ortopeediliste jalatsite kandmisele, individuaalsete supineerivate (jalga väljapoole painutavate) elementidega ortopeediliste sisetaldade kandmisele, jalgade spetsialiseeritud võimlemisele, massaažile, massaažimatil kõndimisele.
Kuidas vältida lamedate jalgade teket lastel
Tähelepanelikud vanemad võivad märgata lampjalgsuse tunnuseid juba 2-3-aastasel beebil: pärast väikest jalutuskäiku (30 minutit või rohkem) väsib laps kiiresti, küsib käsi või eelistab liikuda kärus. Uued jalanõud kaotavad 1-2 kuu pärast oma esialgse kuju (näiteks talla siseserv või konts mööda sisemist serva on kulunud või saapasäär on sissepoole deformeerunud).
Kõigil neil juhtudel on vaja kiiresti pöörduda ortopeedilise arsti poole.
3-aastasel lapsel (kuid mitte varem) saate iseseisvalt läbi viia patoloogia esmase diagnoosi lihtsa testi abil, millest me rääkisime raamatu alguses (õhukese kihiga määritud jalajälg). koort paberilehele).
Võib-olla mõistavad kõik vanemad, et spetsialistide ennetavad uuringud ei ole arstide kapriis, vaid vajalik meede. Peaasi, et ei jätaks arsti külastamise aega maha.
Ortopeedi läbivaatus viiakse läbi esimesel elukuul, see on vajalik luustiku kaasasündinud deformatsioonide ja haiguste, sealhulgas kaasasündinud lampjalgsuse välistamiseks 3 ja 6 kuu vanuselt, kui on võimalik avastada rahhiiti, ja 1 aastaselt. aastal. See on oluline etapp lapse elus, kui ta istub, roomab, kõnnib omapäi. Sel ajal kontrollib arst selgroo loomulike kõveruste õigsust, liigeste liikumisulatust. 3-aastaselt kontrollib ortopeed rühti, kõnnakut, mõõdab jäsemete pikkust, uurib jalgade seisukorda.
Ideaalis on sellest vanusest alates vaja igal aastal lapsega ortopeedi juures käia – et mitte lamedate jalgade teket ilma jääda. Vanemad peavad olema valmis selleks, et ortopeed (kui ta kahtleb lõplikus diagnoosis) saadab väikese patsiendi konsultatsiooni- ja diagnostikakeskusesse täiendavale uuringule.
Kui laps läheb lasteaeda, kaob see probleem iseenesest – lasteasutustes käivad koolieelikud läbi vaatamas üsna regulaarselt. Aga kui laps kasvab kodus kuni 1. klassini, peaksid vanemad meeles pidama arstliku läbivaatuse kuupäeva.
Niisiis, jalg osutus ikkagi deformeerunud. Mis toimub kehas?
Sidemed saadavad närvisüsteemile signaale selle piirkonna probleemidest. Vastuseks saavad lihased "käsu" deformeerivate jõududega "võitlema" - st korralikult pingutama. Kuid nad ei suuda sellist koormust pikka aega taluda, seetõttu kurnavad nad kiiresti, lõdvestuvad ja venivad. Ja deformeeriv jõud toimib edasi – nüüd sidemetele. Varsti tekib neis venitus (eriti kui on sidekoe kaasasündinud kõrvalekalle), kuna nad ei saa pikka aega töötada ilma lihaste toetuseta. Nüüd langeb kogu koormus luudele. Kui ka need ebaõnnestuvad, algab kompressioonideformatsioon. Selleks ajaks on sidemed täiesti korrast ära ja deformatsioon jõuab viimasesse, pöördumatusse faasi. Kõnnak kaotab oma plastilisuse ja sujuvuse. Lapsed kurdavad sageli väsimust kõndimisel, valu pahkluu liigestes või sääreosas ning sageli ka alaseljas. Mõned ei suuda selgelt tuvastada, kus nad tunnevad ebamugavust või valu, mistõttu nad ei kurda, vaid eelistavad lihtsalt rahulikke, vähem aktiivseid mänge. Ilmub hüppeliigese deformatsioon (tuletage meelde, seda nimetatakse ka valgus- või X-kujuliseks).
Mõnikord võib jala deformatsioon eksisteerida mitu aastat (kuni täiskasvanueani), ilma et see avalduks kuidagi. Kuid varem või hiljem toimub halvenemine, kuna keha kompenseerivad võimalused pole piiramatud.
Lamedate jalgadega lapsed registreeritakse ortopeedi juures ja läbivad vastava ravikuuri kuni 14-15 eluaastani. Selle aja jooksul läbivad nad füsioteraapia, ravimassaaži kursused, saadetakse spaaravile, vajadusel valmistatakse neile spetsiaalsed ortopeedilised jalanõud.
Lampjalgsuse vältimiseks on kõige lihtsam osta või tellida jalavõlvi toetavad sisetallad jala stabiliseerimiseks. Valu tekib reeglina seetõttu, et lamedate jalgade lihased töötavad rohkem ja venivad üle. Säärte tugi lahendab selle probleemi. Sisetalla-tallatugi tagastab lapse lameda jalalaba sisse õige asend ja päeval töötab see omamoodi jalalihaste trenažöörina: need lihased, mis varem olid hüpertoonilisuses, puhkavad ja need, mis ei töötanud, hakkavad vormi võtma. Laulatued aitavad ka painduva lamedate jalgadega lapsi, kellel esineb mõnikord jalavalu. Ortopeediliste sisetaldade õige valik viib jalavõlvide joondumiseni ja normaliseerib kanna asendit.
Kuid mitte kõik ortopeedid ei nõustu sellega.
Meditsiin ei seisa paigal ning üha sagedamini selgub, et paljudel asjadel, mida paarkümmend aastat tagasi tõeks peeti, pole enam teaduslikku alust.
Üks neist müütidest on paljude ortopeedide sõnul vajadus lamedate jalgade üldise korrigeerimise järele. Kui beebid midagi vajavad, siis nad ütlevad, et hästi istuvad kingad. Ja beebi tervise jaoks on kõige olulisem valida õige.
Lamedate jalgade kohta on veel üks müüt – see on see, et lampjalgsus võib mõjutada lapse sporditegevust. Uuringud näitavad, et see pole nii ja et lampjalgsusega laps saab mängida ja spordis silma paista. Huvitav on see, et seda fakti kinnitavad ka antropoloogid: kui meie lampjalgsed esivanemad ei pääsenud kiiresti röövloomade eest, siis tänu looduslikule valikule poleks meist praegu kellelgi lampjalgsus.
Igal juhul tuleks lamedate jalgade ravile lastel läheneda väga konservatiivselt. Kuigi kirurgiline korrektsioon on mõnel juhul näidustatud jäiga lampjalgsuse korral, peaks operatsioon olema viimane abinõu, kuna selliste operatsioonide järgselt on tüsistuste oht väga suur.
Lastejalatsite õige valimine
Oleme juba kirjutanud, et omandatud lamedate jalgade süüdlane võib olla valesti valitud kingad. Niipea, kui laps hakkab püsti tõusma, tähendab see, et on aeg osta oma esimesed kingad. Tavaliselt juhtub see 7–8 kuu jooksul.
"Õigete" lastejalatsite kriteeriumid on üsna selgelt näidatud. Esimestel kingadel peaksid olema järgmised omadused.
Kinnitage jalg tugevalt ja hüppeliigese paelte või takjapaela abil, kuid ärge mingil juhul pigistage jalga ja ärge olge liiga lõdvad.
Olge minimaalne siseõmbluste arv, et laps ei hõõruks nahka pahkluu liigeste ümber.
Nende valmistamisel tuleb kasutada looduslikke materjale (sh sisetallad).
Selg peaks olema kõrge, jäik, hästi fikseerima lapse jala. Seda tehakse selleks, et vältida pahkluu külgsuunalist kumerust.
Parem on, kui jalatsite pind on perforeeritud, et jalad saaksid "hingata".