Хламидии, в большинстве случаев, становятся причиной урогенитальных заболеваний, потому что передаются половым путем. Но, из любого правила есть исключения. Хламидии могут проникать в организм человека и при других обстоятельствах. Во врачебной практике встречаются случаи, когда возбудитель поражает органы дыхания, вызывая респираторный хламидиоз.
Особенности заболевания
Клинические проявления
После проникновения микроорганизма в слизистую оболочку бронхов, он проходит инкубационный период. Длительность варьирует от пяти дней до двух недель. Диагностировать хламидийное поражение дыхательных путей сложно, так как симптомы напоминают картину ОРЗ. Начинается заболевание с ринита, затем процесс опускается ниже и у пациента появляется сухой кашель.
Через 2-3 дня у больного повышается температура, кашель сопровождается бронхоспазмом. Такие симптомы хламидиоза характерны для ОРВИ. После опроса и осмотра пациента, врач назначает лечение острой респираторной вирусной инфекции. Если не диагностировать респираторный хламидиоз в течение первой недели после заражения, то возрастает риск развития .
Если респираторным штаммом , то у него может появиться сопутствующее заболевание – хламидийный конъюнктивит.
В отличие от взрослых, у детей респираторный хламидиоз развивается стремительно.
После окончания инкубационного периода, микроорганизмы сразу переходят в активную стадию, проявляясь симптомами острого бронхита. Через 2-3 недели происходит поражение тканей легких. имеет серьезные последствия, одним из которых является дыхательная недостаточность и отек легких.
Причины возникновения
Основной причиной развития респираторного хламидиоза считают снижение иммунитета. Заболевание вызвано специфическим штаммом микроорганизмов, с которым легко справляются фагоциты здорового человека. Но, если сопротивляемость организма снижена, то хламидии быстро проникают в слизистый слой верхних дыхательных путей, где проходят инкубационный период.
К заражению хламидиозом респираторного вида больше склонны пожилые люди, дети и беременные женщины. У этой категории пациентов снижается иммунная защита организма. Кроме этого, в группу риска входят люди, страдающие легочной формой туберкулеза, онкологическими заболеваниями, синдромом иммунодефицита, а также мужчины, злоупотребляющие никотином.
Пути передачи
Проникает микроорганизм в легкие через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Заразиться рискуют взрослые люди и дети, которые контактировали с инфицированным человеком. Респираторный хламидиоз передается воздушно-капельным путем. Опасность заражения возрастает, если контакт с больным человеком происходит в помещении с небольшой площадью. В таких условиях концентрация микроорганизмов в воздухе растет с каждым выдохом инфицированного собеседника.
Заражение новорожденных детей происходит внутриутробно, или в момент прохождения через родовые пути больной матери. Микроорганизм поражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей и глаза ребенка. Кроме этого, заразиться малыш может в условиях родильного дома от инфицированного медицинского персонала. У новорожденных детей иммунная система нестабильная, и они подвержены респираторным заболеваниям, которые вызваны не только хламидиями, но и другой патологической микрофлорой.
Вне человеческого организма хламидии респираторного вида быстро погибают. Поэтому контактно-бытовой путь передачи возможен только в том случае, если возбудитель попал на слизистую оболочку носа или рта сразу же после того, как выделился из организма больного человека, к примеру, через невымытые руки.
Диагностические мероприятия
Диагностика в большинстве случаев затрудняется тем, что респираторный штамм хламидий не определяется при стандартном лабораторном исследовании мокроты и мазка из зева. Эти анализы необходимы для диагностики пневмонии. Для того чтобы выявить хламидии, требуются специальные методы исследования, потому что эти микроорганизмы проводят жизненный цикл внутри клетки.
Достоверными диагностическими мероприятиями считают ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ).
- Метод ПЦР позволяет выявить хламидий в исследуемом биологическом материале. Для исследования используют кровь, мокроту, конъюнктивальное отделяемое, мазок из зева.
- Иммуноферментный анализ определяет в крови пациента специфические противохламидийные антитела.
Кроме этого на сегодняшний день существуют экспресс-тесты на хламидии, которые можно приобрести при поликлинических лабораториях и в аптеках. Но, такой метод диагностики не дает достоверной информации о возбудителе.
Диагностика проводится на основании клинических симптомов, рентгенологического исследования и лабораторных анализов. Признаком заболевания является сочетание сухого кашля и воспалительного процесса в слизистой глаз. Хламидийный конъюнктивит развивается через две недели после заражения, через неделю присоединяется сухой, надрывный кашель. Анализ крови показывает высокий показатель СОЭ. Врачей настораживает тот факт, что при наличии воспаления легочной ткани, у ребенка не повышается температура, и не нарушено общее состояние. На рентгенограмме отчетливо видны мелкоочаговые затемнения.
Лечение
Для борьбы с респираторным хламидиозом назначают комплексное лечение, которое включает в себя прием антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов и пробиотиков. Кроме этого, проводят симптоматическую терапию при помощи отхаркивающих и бронхорасширяющих средств, а также физиотерапевтических методов (ингаляции, массаж, электрофорез).
Антибиотики
Для лечения респираторного хламидиоза используют препараты трех групп:
- Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин и др.).
- Фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин).
- Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин).
- Макролиды зарекомендовали себя, как наименее опасные, антибактериальные средства широкого спектра действия. Препараты хорошо переносятся пациентами всех возрастных категорий. Их применяют для лечения хламидий в легких у беременных и детей. При назначении макролидов нет необходимости проводить анализ на чувствительность к ним хламидий, потому что резистентность развивается редко.
- Фторхинолоны назначают в том случае, когда пациенту противопоказаны макролиды. Антибиотики этой группы обладают высокой активностью по отношению к хламидиям, но вызывают нежелательные побочные эффекты. С осторожностью назначают в период беременности, а также детям и пожилым людям.
- Тетрациклины врачи рассматривают, как препараты резерва. Они обладают высокой терапевтической активностью по отношению к микроорганизмам, но токсичные для организма человека. Препараты плохо переносятся. Не назначают беременным женщинам, детям до 12 лет, и пациентам, страдающим хроническими заболеваниями печени и почек.
Длительность курса антибактериальной терапии устанавливает врач.
Иммуномодуляторы
Респираторный хламидиоз приводит к снижению иммунитета. Организм не способен сопротивляться инфекции, и процесс выздоровления затягивается. Поэтому в комплексном лечении хламидиоза применяют препараты для стимуляции защитных функций организма. Для этой цели назначают средства, в состав которых входит интерферон:
- Ректальные свечи Лаферон, Виферон.
- Назальные капли Лаферобион 10000 ЕД.
- Раствор для внутримышечного введения Лаферобион 1000000 ЕД.
Кроме этого, в качестве иммуномодулятора назначают инъекции и таблетки Циклоферон.
Пробиотики
Так как для лечения респираторного хламидиоза назначают антибактериальные препараты, то это вызывает нежелательные последствия со стороны кишечника. У пациента появляются диспепсические явления из-за развития дисбактериоза. Баланс полезной микрофлоры восстанавливается при помощи пробиотиков, таких как Линекс, Лактовит, Энтерожермина, Лактиале.
Отхаркивающие препараты
Респираторный хламидиоз сопровождается кашлем, с выделением мокроты. Для того чтобы освободить бронхи от слизи, пациенту назначают отхаркивающие средства: Лазолван, Амбробене, Флавамед. Если мокрота вязкая и плохо отходит, то добавляют муколитические препараты, такие как Флюдитек, Лангес, Ацетилцистеин.
Бронхолитики
Воспалительные заболевания дыхательных органов вызывают спазм бронхов. У пациента появляется приступообразный кашель, который сопровождается свистящими звуками. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, принимают бронхолитические препараты. К ним относятся Аэрофиллин, Эуфиллин, Теопэк, Неофиллин.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя регулярное обследование на наличие хламидиоза и своевременного лечения при его обнаружении. Необходимо следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет.
Основными мероприятиями профилактики заболевания у детей, является своевременное выявление и лечение респираторного хламидиоза у беременных женщин, для предотвращения попадания бактерий в детский организм при родах и дальнейшее соблюдение правил гигиены при общении с ребенком. Избегать контакта с дикими и домашними птицами, которые могут являться источником заражения респираторным хламидиозом.
Содержание
У взрослых и детей часто наблюдаются недуги, связанные с органами дыхания. Одним из них является респираторный хламидиоз: его возбудитель поражает дыхательный центр, вызывая ряд характерных для этого заболевания симптомов. Для профилактики и борьбы с этим недругом важно знать о причинах болезни и строго соблюдать меры предосторожности, которые смогут не допустить заражения хламидиями и избежать осложнений.
Что такое респираторный хламидиоз
Представленное заболевание относится к инфекционным. Легочный хламидиоз имеет характерный симптом – изнуряющий сухой кашель, а возбудителем является микроб Chlamydia. Эта болезнь отражается на бронхах, вызывая обструктивный бронхит или бронхиальную астму, а после поражает легкие. Хламидии могут попадать в организм не только через органы дыхания, но и через половую систему (венерический тип).
Носителями инфекции являются больные птицы. Респираторный хламидиоз имеет своего возбудителя, который очень быстро проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая хламидиоз горла. Опасными для людей являются 3 вида хламидий:
- Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза, конъюнктивита.
- Chlamydia pneumoniae – вызывающая хламидиоз легких и пневмонию.
- Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза (попугайная болезнь), протекающего как пневмония.
Респираторный хламидиоз может быть 2-х форм:
Как передается респираторный хламидиоз? Легочная форма связана с трахеей, бронхами, придаточными пазухами носа, приобрести ее можно:
- контактно-бытовым путем (немытые руки, предметы быта);
- воздушно-капельным (при чихании, кашле, поцелуях);
- половым (во время незащищенного акта);
- от матери к ребенку (вертикальная передача).
Инфекция уже через 2 дня после проникновения в тот или иной орган нарушает работу клеток слизистых оболочек. Развивается мучительный сухой кашель, ведь реснитчатый эпителий, который выводит через горло слизь, не справляется со своей функцией. При хламидиозе общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, иногда повышается температура, при острых формах сознание «мутнеет».
Респираторный хламидиоз у детей
Дети после года более подвержены заражению и являются крайне чувствительными к описанным микроорганизмам. Легочный хламидиоз у детей вызывает кашель, который не проходит в течение недели, нередко переходит в затяжные бронхиты и воспаление легких. Заболевание коварно тем, что начинается как простуда, отличить на ранних стадиях очень трудно. Хламидиоз передается контактным способом через предметы обихода, слюну, поэтому дети, которые «все тянут в рот», в группе риска. Нередко такой диагноз наблюдается у всей группы в детском саду.
Возможно заражение хламидиозом новорожденного ребенка от матери. Это происходит:
- через плаценту;
- во время прохождения через родовые пути;
- в случае проглатывания зараженных околоплодных вод.
Легочный хламидиоз у взрослых
Как и у детей, клиническая картина напоминает острый обструктивный бронхит или пневмонию. Больного беспокоит снижение работоспособности, спад концентрации внимания, одышка, сухой кашель, сипящее дыхание, иногда приступы удушья. Легочный хламидиоз у взрослых проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Отмечено, что женщины более восприимчивы к инфекции, нежели мужчины – это особенность хламидиоза.
Симптомы респираторного хламидиоза
Болезнь стартует вяло, напоминает простое недомогание. Начинается с легкого насморка, сухого кашля, повышенной температуры – все признаки простуды. Многие пытаются самостоятельно излечить хворь, однако это удается редко. К тому же можно больше навредить, чем помочь. Среди типичных симптомов респираторного хламидиоза:
- воспаленное горло;
- сипящее дыхание;
- хрипы;
- повышенная температура до 38 градусов и выше;
- рвота (интоксикация слабо выражена, но есть);
- приступообразный кашель;
- постепенное ухудшение состояния;
- изменение оттенка кожи.
Подобные признаки хламидиоза порой нечеткие и индивидуальные, что осложняет диагностику, отодвигает начало верного лечения. Тем временем хламидии в горле продолжают размножаться. Неправильное лечение может вызвать осложнения. Диагноз ставит только врач! Во избежание неприятностей при первых симптомах обращайтесь к специалисту. Он определит форму и пропишет необходимые лекарства.
Диагностика
Как определить и выявить инфекцию даже в легкой форме? Какие методы исследований проводят при таком заболевании, как респираторный хламидиоз? Некоторые формы, такие как хламидийный бронхит и пневмонийная болезнь, диагностируются нечасто и их выявление проходит не всегда. Однако при любых подозрениях на заражение хламидиями диагностика проводится следующими клиническими способами:
- Общий осмотр горла, носа, плюс измерение температуры.
- Метод определения ДНК микробов (поиск хламидий в слизи).
- Анализ крови. В ходе исследования выявляют наличие антител. Антитела типа IgA и IgM – признак присутствия хламидий. Если в организме обнаружены только тела IgG, это значит, что человек уже переболел легочной или другой формой хламидиоза.
- УЗИ является атипичным методом и показано при подозрении на инфицирование хламидиозом половым путем и поражение детородных органов.
Лечение респираторного хламидиоза
Заболевание лечит терапевт и пульмонолог, иногда необходима консультация иммунолога. В основе терапии хламидиоза лежат антибиотики:
- группы макролидов;
- тетрациклины;
- фторхинолоны.
Курс лечения респираторного хламидиоза: 10-21 день. Все зависит от того, какой процесс – острый или хронический. В тяжелых случаях могут комбинировать разные препараты, которые снимают воспаление и уничтожают хламидии. Прием препаратов длительный, ведь хламидии могут перейти в спящие формы, способные долго жить, вызывать рецидивы. Также назначают поливитамины, препараты, повышающие иммунитет (Эреспал, способствующий отхождению мокрот) и пробиотики для избегания дисбактериоза.
Профилактика респираторного хламидиоза
Провести предупреждающие меры проще, чем лечить активную стадию респираторного хламидиоза. Его можно предупредить, если:
- соблюдать правила гигиены;
- регулярно обследоваться беременным и при необходимости лечиться во избежание заражения новорожденного;
- проходить весь курс тем, кто заражен, чтобы снизить риск инфицирования близких и родных;
- ограничить контакт с больными;
- укреплять иммунитет.
Возбудителя во всем организме. Кроме того, важно обратить внимание на повышение общего иммунитета , так как это ускоряет выздоровление. Основой лечения респираторного хламидиоза является эффективный курс антибиотикотерапии. По необходимости назначается прием и других препаратов, но они направлены скорее на устранение острых симптомов , беспокоящих пациента.
Существуют три группы антибактериальных препаратов, которые наиболее эффективны при лечении респираторного хламидиоза:
Наиболее часто в лечении респираторного хламидиоза используются следующие препараты:
- спирамицин.
Фторхинолоны.
Фторхинолоны обладают высокой активностью по отношению к хламидиям, в связи с чем их иногда используют в качестве альтернативы макролидам. Такие ситуации возникают, если у пациента, например, имеется индивидуальная непереносимость. Тогда применение макролидов может вызывать сильные аллергические реакции.К фторхинолонам, используемым при лечении респираторного хламидиоза, относятся:
- офлоксацин;
- моксифлоксацин.
Тетрациклины.
Тетрациклины также являются эффективными по отношению к хламидийным инфекциям. Они обладают бактериостатическим эффектом благодаря тому, что останавливают синтез белка в микробной клетке и препятствуют размножению микроорганизмов. Тем не менее, тетрациклины назначаются достаточно редко из-за высокой токсичности и плохой переносимости препаратов.При использовании тетрациклинов в лечении респираторного хламидиоза имеются следующие противопоказания:
- возраст младше 8 лет;
Длительность антибиотикотерапии при неосложненных формах респираторного хламидиоза составляет обычно 14 - 21 день. При более кратковременных курсах лечения создается риск рецидива (повторного обострения ) инфекции .
Целесообразно назначать антибиотики после проведения антибиотикограммы (определения чувствительности микроорганизмов к определенным антибиотикам ). Предварительное проведение антибиотикограммы крайне важно с точки зрения эффективности лечения. Ведь нерационально назначенный препарат не только не приведет к излечению болезни, но может также вести и к прогрессированию патологического процесса. Из-за сложности этого анализа при хламидиозе его назначают преимущественно тем пациентам, которые не отреагировали на лечение макролидами.
Важным звеном в лечении респираторного хламидиоза является повышение общего иммунитета. С этой целью применяются иммуномодуляторы, обладающие иммуностимулирующим действием (тималин, тимоген, ронколейкин, ликопид ). При применении иммуномодуляторов в комплексном лечении респираторного хламидиоза отмечены более быстрые сроки выздоровления, уменьшение риска рецидива и хронизации инфекции. Стимуляция общего иммунитета важна и для профилактики болезни, так как чаще всего заболевают люди с ослабленным здоровьем.
В группу риска заражения респираторным хламидиозом входят:
- дети;
- пожилые люди;
- люди с онкологическими заболеваниями;
- больные СПИДом .
Симптоматическая терапия респираторного хламидиоза включает:
- Отхаркивающие средства и муколитики. Отхаркивающие средства и муколитики необходимы для восстановления дренажной функции бронхов. При респираторном хламидиозе они часто забиваются слизью и затрудняют дыхание. С этой целью используются такие препараты как Лечебная физкультура. Лечебная физкультура (ЛФК ) назначается при удовлетворительном состоянии пациента, когда умеренная нагрузка уже не может усугубить болезнь. Занятия ЛФК способствуют улучшению кровообращения, увеличению жизненной емкости легких, подвижности легких, повышению защитных сил организма.
Большинство людей знают, что хламидиоз – это один из видов ЗПП. Но бывают случаи, когда болезнетворная бактерия попадает в организм человека воздушно-капельным путем, поражая органы дыхания. В этом случае говорят о таком недуге, как респираторный хламидиоз. Респираторные хламидии выступают одним из штаммов бактерий данного типа, обычно они поражают детей, у взрослых людей такая форма заболевания встречается очень редко. В частых случаях патология поражает органы дыхания с самого рождения.
Описание
Респираторный хламидиоз сильно отличается от иных форм заболевания, потому что его возникновение провоцируют другие виды возбудителя . Чаще всего заболевание вызывают такие бактерии, как Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci. Все это вызывает трудности в лечении, так как разные виды бактерий по-своему реагируют на антибактериальные препараты.
Эта патология чаще всего встречается у детей, родители всегда путают признаки ее проявления с симптоматикой ОРЗ или ОРВИ. Ребенок заражается или в утробе матери, когда проходит родовые пути, или при контакте с носителем инфекции в роддоме. Эта патология распространяется по всему организму человека, поражая разные органы и ткани.
Пути передачи болезни
Пути передачи заболевания также различны, инфекция может попасть в человеческий организм, в частности легкие, разными путями:
- Воздушно-капельный, при котором болезнетворные бактерии попадают в организм при вдыхании человеком воздуха. Когда человек кашляет или чхает, он выделяет аэрозоли с бактериями во внешнюю среду. Хламидии, которые витают в воздухе, присоединяются к этим аэрозолям, они попадают в бронхи, а потом и легкие человека, когда он делает вдох. Затем микроорганизмы размножаются, провоцируя образование патологического процесса в организме.
- Антенатальное инфицирование, при котором возбудитель передается от зараженной урогенитальным хламидиозом матери до момента родов. Чтобы этого не произошло, во время беременности женщины проводят исследование на наличие в организме различных инфекций. Если находят хламидию, проводят лечение антибиотиками. Новорожденного малыша также обследуют.
- Контактно-бытовой путь, при котором поражаются чаще всего слизистые оболочки глаз. Заражение может произойти при контакте с предметами быта, бельем, зараженными руками иного человека. Но все это происходит крайне редко, поскольку во внешней среде бактерия погибает очень быстро.
- Контактирование с больными птицами. Источником заражения в этом случае выступают домашние и дикие птицы, в основном заболеванию подвержены работники фермерских хозяйств и птицефабрик.
Взрослые люди болеют этим недугом только в том случае, если у них сильно нарушена иммунная система. В группе риска среди взрослых находятся старики, ВИЧ-инфицированные и больные с онкологией.
Причины
Бактерии, что вызывают развитие респираторного хламидиоза, знают во всех мировых странах. Заболеванию подвергаются в основном дети во время родов женщины, имеющей данную патологию. Нередко дети заражаются от медицинских работников через их руки, которые не были продезинфицированы, а также через белье и игрушки. Такие бактерии, как Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae или Chlamydia psittaci чаще всего проникают в организм воздушно-капельным путем.
Бактерии оседают на слизистой оболочке, а затем распространяются на все клетки, где и размножаются. После этого количество бактерий в организме возрастает в четыре раза. Хламидии разрушают клетки, инфекция начинает распространяться по всем органам. Чаще всего наблюдаются хламидии в легких, они постепенно начинают их разрушать. Для развития респираторного хламидиоза должно пройти двое суток с момента заражения.
Одной из причин развития патологии служит снижение иммунитета. Это может быть связано с нехваткой витаминов в организме, а также с сезонными факторами. Поэтому медики рекомендуют включать в рацион питания свежие овощи и фрукты.
Симптомы и признаки
Независимо от того, как человек заразился данным недугом, респираторный хламидиоз симптомы различные. Зависит это, в первую очередь, на каком уровне будет поражена слизистая оболочка. Инкубационный период болезни может длиться до двух недель, после чего появляются первые признаки патологии, которые сходны с теми, что и при ОРВИ. Сначала повышается температура, появляется легкий кашель, насморк. Через время кашель усиливается, наблюдаются спазмы дыхательных путей. Признаки заболевания постепенно усиливаются, если вовремя не лечить недуг, инфекция спровоцирует развитие пневмонии.
У детей недуг развивается постепенно. Сначала у ребенка першит в горле, скапливается в носу слизь, а затем происходит инфицирование легких, развивается легочный хламидиоз, что представляет собой самую опасную форму заболевания, сопровождающуюся различными осложнениями.
Специфической симптоматики для данного заболевания не существует. Поэтому его лечение начитается так же, как и при ОРВИ, в некоторых случаях недуг полностью излечивается.
Признаки патологии у детей
Данное заболевание у детей протекает в виде:
- Хламидийного конъюнктивита, при котором поражаются глаза ребенка. Основным симптомом здесь выступает изменение глазного яблока, появление красноты на обоих глазах и гнойных выделений, самочувствие при этом остается в норме. Нередко увеличиваются лимфатические узлы в районе ушных раковин. Если не проводить лечение, симптоматика исчезает через месяц, а болезнь переходит в хроническую форму.
- Хламидийного бронхита, при котором поражаются дыхательные пути. Эта форма заболевания чаще всего наблюдается у новорожденных детей. Температура тела не увеличивается, но появляется сухой кашель, который характеризуется длительными приступами. После этого самочувствие ребенка ухудшается.
- Хламидийной пневмонии, при которой происходит инфицирование легких. Легочный хламидиоз симптомы имеет ярко выраженные. У ребенка появляется сильный кашель, сопровождающийся рвотой и цианозом, постепенно появляется одышка. Эта форма заболевания является очень сложной и представляет опасность для молодого организма. В некоторых случаях заболевание приводит к развитию плеврита, пневмоторакса и прочего.
При любой форме данного заболевания наблюдается увеличение печени и селезенки, нередко развивается энтероколит. Заболевание может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения.
Нозологические формы заболевания у взрослых
Сначала патология развивается в виде ОРВИ, затем ринофарингита, трахеита, бронхита и пневмонии. Хламидии в легких через некоторое время вызывают интоксикацию всего организма. Таким образом, респираторный хламидиоз проявляется в виде:
- ОРЗ (ОРВИ), при котором появляется длительный кашель, насморк, болевые ощущения в суставах. Эта форма заболевания имеет длительное течение и часто переходит в хронический хламидиоз.
- Ларинготрахеита, характеризующегося воспалением гортани и трахеи, отеком слизистой, затрудненным дыханием. Недуг проявляется в увеличении лимфатических узлов, лающего кашля, увеличением температуры.
- Бронхита или астмы при хламидиозе проявляются в виде кашля, одышки, приступов удушья. Нередко требуется незамедлительный вызов медика.
- Пневмонии, характеризующееся тяжелым течением. Она наблюдается, когда находятся хламидии в легких, симптомы у взрослых проявляются в виде сильного кашля, хрипов, выделения мокроты с примесями гноя, ацидоза, болевых ощущений в области груди.
Внелегочные формы заболевания
Респираторный хламидиоз может поражать и иные органы и системы организма человека. Он может выступать в виде:
- Реактивного артрита, при котором хламидия поражает суставы конечностей, а также височно-челюстные суставы. При несвоевременном лечении развивается полиартрит. Патология начинает проявляться спустя один месяц после инфицирования. Признаками ее проявления являются опухание сустава, увеличение его размеров, покраснение кожи. Со временем увеличивается температура тела, появляется слабость, боли в спине.
- Конъюнктивита, проявляющегося в светобоязни, отечности век, покраснении глаз, гнойных выделений.
- Пиелонефрита, что протекает в хронической форме. Хламидиоз проявляется в виде болей в области почек, зуда при мочеиспускании, частых позывов, повышения кровяного давления.
- Уретрита, который проявляется таким симптомами, как гнойные выделения из уретры, развитие цистита или простатита. Со временем мочеиспускательный канал сужается, появляется эпидидимит, вульвит и прочее.
- Лимфаденита, характеризующимся сильным увеличением лимфоузлов, что сопровождается болевыми ощущениями.
Диагностика
Диагностика патологии
Чтобы обнаружить хламидии легочные, врач назначает больному микробиологическое исследование, радиографию грудной клетки, анализы крови (общий и серологический), ПЦР, ИФА и прочее. Также для постановки точного диагноза из глотки берется мазок на бактериоскопию. Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика.
Лечение
Препараты для лечения
Врач после постановки диагноза назначает комплексную терапию, куда входит прием антибиотиков, ферментов и витаминов, иммуномодуляторов. Во всех странах мира респираторный хламидиоз лечение предполагает макролидовыми антибактериальными препаратами.
При запущенной и острой форме заболевания врач назначает один макролидовый препарат, а другой – бисептоловый. Курс лечения обычно составляет около четырнадцати дней. В качестве патогенетической терапии применяют препарат «Эреспал». Он способствует устранению отечности, регуляции вязкости и объема мокроты. При рецидивах недуга используют «Пентоксил», «Ликопид» и прочее.
Прогноз и профилактика
Профилактика заболевания
Валерий Васильевич спрашивает:
Какие симптомы характерны для респираторного хламидиоза?
Респираторный хламидиоз
может проявляться в виде различных нозологических форм с разной клинической картиной. Патогномоничных симптомов , то есть, характерных исключительно для этого заболевания, не существует. Поэтому, используя данные только клинического обследования (симптомы и проявления болезни
), нельзя поставить диагноз респираторного хламидиоза. Для этого обязательно нужно провести микробиологическое исследование и ряд других параклинических (лабораторных
) анализов. Тем не менее, наблюдение за симптомами респираторного хламидиоза в период болезни имеет очень большое значение.
Клинические данные очень важны для определения следующих особенностей болезни:
- нозологическая форма заболевания (определяется локализацией инфекции в дыхательной системе );
- тяжесть заболевания (легкая, средняя, тяжелая );
- фаза инфекционного процесса (обострение или ремиссия ).
Общими симптомами, характерными для респираторного хламидиоза, являются:
- субфебрильная лихорадка (до 38 градусов );
- затяжной приступообразный кашель ;
- астеновегетативный синдром (вялость, слабость, усталость );
- слабо выраженный интоксикационный синдром.
К нозологическим формам респираторного хламидиоза относятся:
1.
ОРЗ (острое респираторное заболевание
);
2.
обструктивный ларинготрахеит;
3.
бронхит и бронхиальная астма ;
4.
пневмония.
ОРЗ.
ОРЗ, вызванное хламидиями, проявляется:- затянувшимся бронхитом (воспаление бронхов );
- лимфаденопатией (увеличение лимфатических узлов );
- артралгиями, миалгиями (боли в суставах и боли в мышцах );
- эозинофилией (повышение количества эозинофилов в крови ).
Редко ОРЗ вызывается только хламидиями. Обычно заболевание имеет смешанную этиологию, то есть хламидии сочетаются с другими вирусами или бактериями . Чаще всего течение болезни при респираторном хламидиозе осложняют микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae ). В отличие от ОРЗ другой этиологии, хламидийные ОРЗ имеют более длительное затяжное течение и требуют назначения антибактериального лечения.
Основными симптомами при хламидийном ОРЗ являются:
- длительный кашель;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- артралгия (боли в суставах );
- миалгия (боли в мышцах );
- эозинофилия (повышение количества эозинофилов в общем анализе крови ).
Обструктивный ларинготрахеит (круп).
Ларинготрахеит или круп – это воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи, сопровождающееся спазматическим стенозом гортани (сужение из-за сокращения мышц и воспалительного отека ). При выраженных формах болезни может существенно затрудняться дыхание. Особенно опасен хламидийный ларинготрахеит у маленьких детей. В этом случае он требует срочной квалифицированной помощи.Характерными признаками хламидийного крупа являются:
- приступообразный лающий кашель;
- инспираторная одышка (затруднения при вдохе, выдох свободный );
- температура тела чаще нормальная (но может наблюдаться и субфебрильная лихорадка );
- охриплость.
Бронхит и бронхиальная астма.
Начало заболевания постепенное. Общее состояние пациента не тяжелое, температуры нет. Бронхит обычно характеризуется приступообразным сухим кашлем (коклюшеобразный синдром ). Через 5-7 дней кашель становится продуктивным (с выделением мокроты ), а приступообразный характер исчезает.При одновременном ринофарингите (поражении верхних дыхательных путей ) присоединяются следующие симптомы:
- чувство першения или боль в горле ;
- слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
Пневмония.
Течение хламидийной пневмонии обычно тяжелое с большим количеством осложнений. Поэтому лечение больных с хламидийной пневмонией часто проводится в отделении реанимации или интенсивной терапии.Основными клиническими проявлениями хламидийной пневмонии являются:
- кашель;
- гиперемия (покраснение ) кожи лица, позднее сменяющаяся