पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड सूची से संबंधित है। पापावेरिन - पूर्ण निर्देश, जो उपयोग के लिए मदद और संकेत देता है। अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मिश्रण

1 सपोसिटरी में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 20 मिलीग्राम,

सहायक पदार्थ:अर्ध-सिंथेटिक ग्लिसराइड्स (सपोट्सिर एएम (ठोस वसा))।

रिलीज़ फ़ॉर्म

रेक्टल सपोसिटरीज़।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के उपचार के लिए दवाएं। पापावेरिन और इसके डेरिवेटिव।

कोडएटीएक्स: A03AD01.

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करता है और इसलिए इसमें वासोडिलेटर और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर पेपावरिन हाइड्रोक्लोराइड का प्रभाव कमजोर होता है, केवल बड़ी खुराक में इसका कुछ शामक प्रभाव होता है। बड़ी खुराक में, यह हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करता है और इंट्राकार्डियक चालन को धीमा कर देता है।

कार्रवाई की प्रणाली।यह फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम का अवरोधक है और चक्रीय 3,5-एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के इंट्रासेल्युलर संचय का कारण बनता है, जिससे चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न में कमी आती है और स्पास्टिक स्थितियों के दौरान उनकी शिथिलता होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

पेपावरिन का अवशोषण खुराक के रूप पर निर्भर करता है। औसतन जैवउपलब्धता 54% है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%। यह अच्छी तरह से वितरित है और हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को भेदता है। यकृत में चयापचय होता है। आधा जीवन (T½) 0.5-2 घंटे है (24 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है)। गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। हेमोडायलिसिस के दौरान इसे रक्त से पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

उपयोग के संकेत

पेट के अंगों की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन (कोलेसीस्टाइटिस, पाइलोरोस्पाज्म, स्पास्टिक कोलाइटिस, रीनल कोलिक)।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

इस दवा का प्रयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद ही संभव है!

मलाशय. सपोसिटरी को गुदा में डाला जाता है (एक सफाई एनीमा या सहज मल त्याग के बाद), पहले कैंची का उपयोग करके सपोसिटरी को समोच्च पैकेजिंग से मुक्त कर दिया जाता है (सपोसिटरी के समोच्च के साथ पैकेजिंग को काट दिया जाता है)।

दिन में 2-3 बार 1-2 सपोजिटरी का प्रयोग करें।

दवा के मलाशय प्रशासन के लिए निर्देश

रेक्टल सपोसिटरीज़ का उपयोग करते समय, पेट में ऐंठन और शौच करने की इच्छा अक्सर होती है, इसलिए प्रक्रिया से पहले, एक सफाई एनीमा करें या अपनी आंतों को प्राकृतिक रूप से खाली करें। अपने हाथ साबुन से अच्छी तरह धोएं। गीले पोंछे या रुमाल को पानी में भिगोकर पहले से तैयार कर लें।

अपने घुटनों को अपने पेट के पास रखते हुए अपनी तरफ लेटें। यह स्थिति प्रक्रिया के लिए सबसे आरामदायक है, क्योंकि यह आपको असुविधा को कम करने की अनुमति देती है।

कैंची का उपयोग करके समोच्च पैकेजिंग से मोमबत्ती को हटा दें (मोमबत्ती के समोच्च के साथ पैकेजिंग को काटना)। मोमबत्ती को दाहिने हाथ के अंगूठे और मध्यमा उंगली से सबसे चौड़े हिस्से के बीच में लिया जाता है, तर्जनी मोमबत्ती के कुंद सिरे पर टिकी होती है। मोमबत्ती को मुक्त सिरे से गुदा की ओर निर्देशित किया जाता है और तर्जनी से गुदा नहर में तब तक धकेला जाता है जब तक कि यह 2-3 सेमी की गहराई तक पूरी तरह से डूब न जाए। अनावश्यक दबाव लागू किए बिना, प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक करें। इस तथ्य के बावजूद कि सपोसिटरी का आकार सुव्यवस्थित है, लापरवाह उपयोग श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकता है।

लगभग 20 मिनट तक बिस्तर पर रहें।

पहले से तैयार गीले रुमाल या रुमाल से अपने हाथ पोंछें।

यदि रेक्टल सपोसिटरी डालने के 10 मिनट के भीतर शौच करने की इच्छा होती है, तो अपनी आंतों को खाली करें और एक नया सपोसिटरी डालें। यदि सपोसिटरी के प्रशासन और मल त्याग के बीच 10 मिनट से अधिक समय बीत चुका है, तो दवा की अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं है।

खराब असर

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा हाइपरमिया, पित्ती, खुजली, त्वचा पर चकत्ते, इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:इओसिनोफिलिया.

बाहर सेकार्डियोवास्कुलरसिस्टम:नाकाबंदी, अतालता, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया, एसिस्टोल, वेंट्रिकुलर स्पंदन, पतन, धमनी हाइपोटेंशन।

तंत्रिका तंत्र से:उनींदापन, कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, एपनिया।

दृष्टि के अंग की ओर से:दृश्य हानि (डिप्लोपिया)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:लिवर ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, मतली, दस्त, कब्ज, एनोरेक्सिया, शुष्क मुँह।

अन्य:पसीना बढ़ जाना।

यदि दुष्प्रभाव हों तो अपने डॉक्टर को बताएं। यह सभी संभावित दुष्प्रभावों पर लागू होता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जिनका इस पत्रक में वर्णन नहीं किया गया है।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, मलाशय की सूजन प्रक्रियाएं, कोमा, श्वसन अवसाद, ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम, एवी चालन विकार, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, ग्लूकोमा, गंभीर यकृत विफलता, बुढ़ापा (हाइपरथर्मिया विकसित होने का खतरा), बच्चे (तक)। अठारह वर्ष)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:धुंधली दृष्टि, डिप्लोपिया, कमजोरी, शुष्क मुंह, ऊपरी शरीर की त्वचा का लाल होना, हाइपरवेंटिलेशन, निस्टागमस, गतिभंग, टैचीकार्डिया, ऐसिस्टोल, वेंट्रिकुलर स्पंदन, पतन, धमनी हाइपोटेंशन, उनींदापन, सिरदर्द, मतली, कब्ज, पसीना बढ़ना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं . यदि आप गलती से पैपावेरिन की बहुत बड़ी खुराक ले लेते हैं, तो अतालता, पूर्ण या आंशिक एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के रूप में दवा का विषाक्त प्रभाव संभव है।

इलाज:दवा वापसी, रोगसूचक उपचार। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। हेमोडायलिसिस के दौरान इसे रक्त से पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

आवेदन की विशेषताएं

इसका उपयोग बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों के साथ-साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली, हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और सदमे वाले रोगियों में सावधानी के साथ और छोटी खुराक में किया जाना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान शराब के सेवन से बचना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो सोचें कि आप गर्भवती हो सकती हैं, या सोचें कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, दवा की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, इसलिए सावधानी के साथ उपयोग करें।

यांत्रिक वाहनों को चलाने और यांत्रिक उपकरणों को गति में बनाए रखने की क्षमता पर प्रभाव

जब चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो दवा कार या अन्य संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। हालाँकि, यदि दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, हाइपोटेंशन, तो आपको गाड़ी चलाने या खतरनाक मशीनरी चलाने से बचना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यदि आप वर्तमान में या हाल ही में अन्य दवाएँ ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

β-एड्रीनर्जिक दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित नहीं (अतालता का खतरा पैदा करता है)। पापावेरिन उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ा सकता है।

पेपावरिन के प्रभाव संवेदनाहारी, दर्दनाशक, शामक और शांत करने वाले पदार्थों द्वारा प्रबल होते हैं।

जब ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, प्रोकेनामाइड, रिसर्पाइन, क्विनिडाइन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो पैपावरिन का हाइपोटेंशन प्रभाव बढ़ाया जा सकता है।

पापावेरिन डोपेगिट और लेवोडोपा के प्रभाव को कम करता है।

निकोटीन (धूम्रपान) पैपावरिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

पैपावेरिन का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव डिपेनहाइड्रामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन), मेटामिज़ोल (एनलगिन) और डाइक्लोफेनाक द्वारा बढ़ाया जाता है।

जब कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी के कारण मायोकार्डियल संकुचन समारोह में स्पष्ट वृद्धि देखी जाती है।

जब प्रोकेनामाइड के साथ प्रयोग किया जाता है, तो हाइपोटेंशन प्रभाव बढ़ाया जा सकता है।

पैकेट

रेक्टल सपोजिटरी जिसमें 20 मिलीग्राम पेपावरिन हाइड्रोक्लोराइड, पीवीसी/पीई फिल्म से बने ब्लिस्टर पैक में 5 सपोसिटरी, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 ब्लिस्टर पैक नंबर 5।

निर्माता की जानकारी

पापावेरिन एक एंटीस्पास्मोडिक है जो रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की स्थिति को प्रभावित करता है। पेपावरिन के प्रभाव में, आपकी मांसपेशियां शिथिल हो जाएंगी, आपकी रक्त वाहिकाएं फैल जाएंगी और आपका दर्द दूर हो जाएगा।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

• गोलियाँ. गोल, चपटा, चैम्फर्ड और एक तरफ से गोल, सफेद या लगभग सफेद। 1 टैबलेट में पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 10 मिलीग्राम (बच्चों के लिए) और 40 मिलीग्राम होता है
• मलाशय उपयोग के लिए सपोजिटरी। 1 सपोसिटरी में पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 20 मिलीग्राम होता है
• इंजेक्शन. 1 एम्पुल में पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 20 मिलीग्राम/एमएल होता है

दवा "पापावरिन" का विवरण

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक, वैसोडिलेटर और हाइपोटेंशन एजेंट। पापावेरिन रक्तचाप को थोड़ा कम करता है। यदि आप पैपावेरिन अधिक मात्रा में लेते हैं, तो मायोकार्डियम की संवेदनशीलता कुछ हद तक कम हो जाती है। इसके अलावा, पैपावेरिन की बड़ी मात्रा विश्राम और शांति का कारण बनती है।

"पापावरिन" के उपयोग के लिए संकेत

पेट के अंगों, ब्रांकाई, परिधीय वाहिकाओं, मस्तिष्क वाहिकाओं, गुर्दे की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन; एनजाइना पेक्टोरिस (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।

यदि आप कोलाइटिस या कोलेसीस्टाइटिस, रीनल कोलिक, पाइलोरोस्पाज्म के कारण चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से पीड़ित हैं, तो अपने डॉक्टर से पैपावरिन के बारे में पूछें। शायद ये दवा आपको राहत पहुंचा देगी. लेकिन पेपावरिन न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग में ऐंठन के लिए प्रभावी है। रक्त वाहिकाओं की ऐंठन (मस्तिष्क और हृदय की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं सहित), साथ ही श्वसन अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन के लिए, यह उपाय भी अच्छा काम करता है।

जब पेपावरिन के साथ इलाज किया जाता है, तो मादक पेय पदार्थों का सेवन पूरी तरह से बाहर रखा जाता है। धूम्रपान पैपावरिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है। पार्किंसंस रोग के खिलाफ पैपावेरिन और दवाओं का एक साथ उपयोग बाद की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

"पैपावरिन" के उपयोग के लिए मतभेद

• एवी ब्लॉक
• आंख का रोग
• गंभीर जिगर की विफलता
• वृद्धावस्था (अतिताप विकसित होने का खतरा)
• बच्चों की उम्र 6 महीने तक
• पैपावेरिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता

दुष्प्रभाव

पापावेरिन दवा का उपयोग करते समय, रोगियों को निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव हुआ:

• कब्ज़
• तंद्रा
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• धमनी हाइपोटेंशन
• लिवर ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि

तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, साथ ही जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है: एवी नाकाबंदी और हृदय ताल गड़बड़ी का विकास संभव है। इस उपाय का उपयोग डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि पैपावरिन में कई मतभेद हैं। और कुछ बीमारियों के लिए, डॉक्टर पैपावेरिन को बहुत लंबे कोर्स में लिखते हैं। इस लंबे उपचार के दौरान खुराक को समायोजित करना आवश्यक है। यह संभावना नहीं है कि आप स्वयं अपनी बीमारी के पाठ्यक्रम का इतनी सक्षमता से पता लगा पाएंगे।

"पैपावरिन" के उपयोग के निर्देश

मौखिक रूप से - 40-60 मिलीग्राम 3-5 बार/दिन। मलाशय - 20-40 मिलीग्राम 2-3 बार/दिन।

यदि आप गलती से एक अतिरिक्त पेपावरिन टैबलेट ले लेते हैं, तो आपको सक्रिय चारकोल लेने की आवश्यकता है और अपने रक्तचाप की निगरानी भी करनी होगी। यह बहुत नीचे गिर सकता है. शायद आप सोने के लिए तैयार हो जायेंगे. ऐसे में ब्लड प्रेशर बढ़ाने वाली दवा लेना जरूरी है।

विशेष निर्देश

स्पष्ट मतभेदों के अलावा, ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें पैपावरिन के उपयोग के लिए डॉक्टरों द्वारा विशेष पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। ये वे मरीज़ हैं जिन्हें दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, अधिवृक्क ग्रंथियों के विकार, हाइपोथायरायडिज्म, प्रोस्टेट एडेनोमा, हृदय के कुछ विकार और सदमे की स्थिति का सामना करना पड़ा है।

दवा का फोटो

लैटिन नाम:पापावेरिन

एटीएक्स कोड: A03AD01

सक्रिय पदार्थ:पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड

एनालॉग्स: पापावेरिन बुफस

निर्माता: जेएससी "बायोसिंटेज़", जेएससी डल्खिमफार्म (रूस), बोरिसोवस्की जेडएमपी (बेलारूस)

विवरण इस पर मान्य है: 04.10.17

पापावेरिन एक एंटीस्पास्मोडिक दवा है जिसका उपयोग चिकनी मांसपेशियों की टोन और सिकुड़न गतिविधि को कम करने के लिए किया जाता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

यह भी उत्पादित:

• इंजेक्शन समाधान, जिसके प्रत्येक मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
• वयस्कों और बच्चों के लिए गोलियाँ। वयस्कों के लिए 1 टैबलेट में 40 मिलीग्राम पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड होता है, बच्चों के लिए - 10 मिलीग्राम।

उपयोग के संकेत

उपयोग के लिए एक सीधा संकेत लगभग किसी भी चिकनी मांसपेशी अंग की ऐंठन है, साथ ही रक्त वाहिकाओं की ऐंठन (अधिक सटीक रूप से, उनकी दीवारों के मांसपेशी फाइबर)।

इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए, विशेष रूप से पेट के पाइलोरिक क्षेत्र की मांसपेशियों के संकुचन (पाइलोरोस्पाज्म) के दौरान;
• पित्ताशय की सूजन (कोलेसीस्टाइटिस) के साथ;
• कोलेलिथियसिस के हमलों के दौरान;
• कार्यात्मक आंतों के रोगों के साथ (विशेष रूप से स्पास्टिक कोलाइटिस के साथ);
• गुर्दे (गुर्दे का दर्द) और मूत्र पथ की ऐंठन के लिए;
• ब्रोंकोस्पज़म के लिए (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में);
• गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के साथ;
• एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन, सूजन और अन्य संवहनी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली कोरोनरी, मस्तिष्क और परिधीय वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं की ऐंठन के लिए।

मतभेद

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए, यदि आप इसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशील हैं तो इसके उपयोग से बचना चाहिए। यदि दवा लेते समय एलर्जी के लक्षण दिखाई दें तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए। इसके अलावा निषेध:

• 6 महीने से कम उम्र के बच्चे (कुछ स्रोतों के अनुसार 1 वर्ष तक);
• बुजुर्ग लोग (शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के जोखिम के माध्यम से);
• धमनी हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) वाले लोग;
• तीव्र गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगी;
• ग्लूकोमा के रोगी;
• बिगड़ा हुआ (छोटा या कठिन) एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन वाले लोग;
• बेहोशी के मरीज.

पापावेरिन के उपयोग के निर्देश (आवेदन की विधि और खुराक)

गोलियाँ

गोलियाँ मौखिक रूप से (मुंह से) ली जाती हैं, सपोसिटरी को मलाशय में (मलाशय में) लिया जाता है, और इंजेक्शन समाधान इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा (शायद ही कभी) या चमड़े के नीचे दिया जाता है। रोगी की उम्र और संकेतों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा आवश्यक खुराक का चयन किया जाता है।

गोलियाँ दिन में 3-4 बार ली जाती हैं, एक खुराक 40 मिलीग्राम की 1-2 गोलियाँ होती है, अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम होती है। 6 महीने से 14 वर्ष की आयु के बच्चे कम खुराक लेते हैं, वे दिन में 3-4 बार 5-20 मिलीग्राम (10 मिलीग्राम की 0.5-2 गोलियाँ) की सीमा में होते हैं।

समाधान

इंजेक्शन समाधान को 1-2 मिलीलीटर (0.5-1 एम्पुल) की एक खुराक में इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है; वही खुराक केवल बहुत धीरे-धीरे और सोडियम क्लोराइड समाधान में पूर्व-भंग करके अंतःशिरा में दी जाती है।

सपोजिटरी

सपोजिटरी को पैकेजिंग से निकालकर गुदा में डाला जाता है; मल त्याग के बाद ऐसा करने की सलाह दी जाती है। प्रति दिन, 1 सपोसिटरी के 2-3 इंजेक्शन लगाए जाते हैं। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान, इसे अक्सर सपोसिटरी के रूप में निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

पापावेरिन हल्के दुष्प्रभाव वाली एक दवा है। कुछ मामलों में इसे लेते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• तंत्रिका तंत्र से (सिरदर्द, चक्कर आना, पसीना, उनींदापन, कमजोरी);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से (मतली, कब्ज या दस्त, शुष्क मुँह);
• हृदय प्रणाली से, जिसमें विभिन्न हृदय ताल गड़बड़ी, टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन शामिल हैं।

पृथक मामलों में, उपयोग के दौरान, त्वचा संबंधी (त्वचा हाइपरमिया, खुजली, दाने) और हेमटोजेनस (ईोसिनोफिलिया) विकार, यकृत और संवेदी अंगों के विकार, साथ ही स्थानीय और एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

जरूरत से ज्यादा

जानकारी नदारद है.

एनालॉग

पापावेरिन बुफस.

औषधीय प्रभाव

इसमें एंटीस्पास्मोडिक (चिकनी मांसपेशियों और परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन से राहत देता है), मध्यम स्थानीय एनाल्जेसिक, साथ ही हल्का हाइपोटेंशन (रक्तचाप को थोड़ा कम करता है) और शामक (शांत) प्रभाव होता है।

पापावेरिन एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ की गतिविधि को रोकता है, जिससे चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएमपी) नामक न्यूक्लियोटाइड का सेलुलर संचय होता है और कैल्शियम के स्तर में कमी आती है, जो बदले में चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न में कमी का कारण बनता है और उनकी छूट को बढ़ावा देता है।

आंतों और पाचन तंत्र, पित्त और मूत्राशय, ब्रांकाई, गुर्दे, गर्भाशय, रक्त वाहिकाओं के अन्य अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करके ऐंठन से राहत देता है, जबकि केवल आराम (लकवाग्रस्त नहीं) प्रभाव होता है, उचित मांसपेशी आंदोलनों को पूरी तरह से संरक्षित किया जाता है .

विशेष निर्देश

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, पुरानी गुर्दे और अधिवृक्क अपर्याप्तता, हाइपोथायरायडिज्म, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, साथ ही सदमे की स्थिति के बाद सावधानी के साथ उपयोग करें।

समाधान को धीरे-धीरे और एक चिकित्सक की देखरेख में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। उपचार की अवधि के दौरान शराब के सेवन से बचना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। मुख्य संकेत गर्भाशय हाइपरटोनिटी नामक स्थिति है। गर्भावस्था के दौरान, ज्यादातर मामलों में, इसका उपयोग हार्मोन प्रोजेस्टेरोन (जिसका उद्देश्य गर्भाशय की ऐंठन को दबाना और गर्भपात के खतरे को खत्म करना है) के समानांतर या अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग सख्त चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

बचपन में

6 महीने से कम उम्र में गर्भनिरोधक।

बुढ़ापे में

बुढ़ापे में वर्जित.

लीवर की खराबी के लिए

गंभीर जिगर की विफलता में वर्जित।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

गंभीर गुर्दे की विफलता में गर्भनिरोधक।

पापावेरिन (अव्य. पापावेरिनम) मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के समूह की एक दवा है। वर्तमान में, इसका उपयोग केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड नमक (पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड) के रूप में किया जाता है।

रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की टोन और सिकुड़न गतिविधि को कम करता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मूत्र पथ, ब्रांकाई, मस्तिष्क और परिधीय संचार संबंधी विकारों की स्पास्टिक स्थितियों के लिए निर्धारित।

उपयोग में लंबे अनुभव के कारण, यह सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली दवाओं में से एक है। विभिन्न दवा निर्माताओं द्वारा उत्पादित।

पापावेरिन की खोज 1848 में रसायन विज्ञान के छात्र हेनरिक मर्क ने की थी। जर्मन ने अफ़ीम से एक नया पदार्थ अलग किया - नींद की गोली पोस्त का दूधिया रस (लैटिन पापावेर सोम्निफ़ेरम)।

इसकी रासायनिक संरचना के अनुसार, दवा को अल्कलॉइड के रूप में वर्गीकृत किया गया था।
1910 में, ए. पिक्टेट वेराट्राल्डिहाइड और हाइप्यूरिक एसिड से पैपावेरिन को कृत्रिम रूप से संश्लेषित करने वाले पहले व्यक्ति थे। लगभग उसी समय, अल्कलॉइड में एंटीस्पास्मोडिक और वासोडिलेटिंग गुण होने की खोज की गई थी।

1913 में, जर्मन चिकित्सक जे. पहल ने दवा को नैदानिक ​​अभ्यास में पेश किया, और एनजाइना पेक्टोरिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में इसका उपयोग शुरू किया। बाद में, पैपावेरिन का उपयोग आंतों, मूत्रवाहिनी की ऐंठन और एक उच्चरक्तचापरोधी एजेंट के रूप में किया जाने लगा।

1930 में, हंगेरियन कॉर्पोरेशन चिनॉन औद्योगिक पैमाने पर दवा का उत्पादन शुरू करने वाला दुनिया का पहला निगम था। 20वीं सदी के मध्य तक. पेपावरिन निर्माण कंपनियों की कुल संख्या कई दर्जन हो गई है।
50 के दशक में दवा का एक प्रतियोगी है - ड्रोटावेरिन (नो-शपा)। एंटीस्पास्मोडिक गुणों के संदर्भ में, यह अपने पूर्ववर्ती की तुलना में कई गुना अधिक सक्रिय निकला, इसलिए इसे व्यापक उपयोग मिला है। हालाँकि, कई देशों में, स्थापित परंपराओं और इसकी कम लागत के कारण, पैपावेरिन अभी भी काफी लोकप्रिय दवा बनी हुई है।

गुण

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम: पैपावेरिन (अंग्रेजी: papaverine)।
IUPAC के अनुसार रासायनिक नाम: 1-(3,4-डाइमेथॉक्सीबेंज़िल)-6,7-डाइमेथॉक्सीआइसोक्विनोलिन हाइड्रोक्लोराइड।
स्थूल सूत्र: C20H21NO4 *HCl
दाढ़ जन: 375,85.

पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड एक सफेद क्रिस्टलीय पाउडर है जिसका स्वाद थोड़ा कड़वा और गंधहीन होता है। गलनांक - 225ºС. यह पानी में अच्छी तरह से घुल जाता है, एथिल अल्कोहल, क्लोरोफॉर्म और डायथाइल ईथर में खराब। दवा को अफ़ीम से अलग किया जाता है या कृत्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है।

शोध का परिणाम

पेपावरिन की औषधीय गतिविधि के अध्ययन के लिए समर्पित पहला अध्ययन 1910 के दशक में जे. पाल द्वारा किया गया था। वैज्ञानिक ने पाया कि दवा का मॉर्फिन के बराबर निचले जीवों (अमीबा, ट्रिपैनोसोम) पर जहरीला प्रभाव पड़ता है।

उच्चतर जानवरों में, पैपावेरिन, इसके विपरीत, मॉर्फिन की तुलना में काफी कम विषाक्तता प्रदर्शित करता है। उदाहरण के लिए, खरगोशों में, विषाक्तता के हल्के लक्षण केवल तब होते हैं जब दवा को 0.25-0.30 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की खुराक पर चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के रोगियों का इलाज करते समय, पहल ने नोट किया कि पैपावेरिन में वस्तुतः कोई मादक गुण नहीं हैं। दुर्लभ मामलों में, दवा के कारण उनींदापन होता है, आमतौर पर उपयोग के बाद दूसरे दिन। 400 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में एल्कलॉइड के मौखिक प्रशासन के बाद ही ओवरडोज की घटना हुई।

20वीं सदी के उत्तरार्ध में किए गए प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, पैपावेरिन ने रोगों के तीन समूहों के उपचार में अच्छी प्रभावशीलता दिखाई:

• गुर्दे पेट का दर्द,
• जठरांत्र संबंधी ऐंठन,
• पित्त पथ की विकृति।

परीक्षण के आंकड़ों के अनुसार, दवा के स्पष्ट एंटीस्पास्मोडिक गुण औसतन लगभग 60% रोगियों द्वारा नोट किए गए थे। 23% ने इसके प्रभाव को मध्यम या कमजोर बताया। 17% में कोई सुधार नहीं देखा गया।

अलग-अलग नैदानिक ​​​​परीक्षणों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर वाले रोगियों में पैपावेरिन के उपयोग की तर्कसंगतता का अध्ययन किया गया था। यह पाया गया कि दिन में 3 बार 80 मिलीग्राम की खुराक पर दवा लेने से 78% रोगियों में दर्द में उल्लेखनीय कमी आती है।

1990 के दशक में डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित परीक्षण। आंतों के विकारों के लिए पेपावरिन की प्रभावशीलता की पुष्टि की।

एक रूसी अध्ययन में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले 62 रोगियों को शामिल किया गया। प्रायोगिक समूह के स्वयंसेवकों ने 2 महीने तक दिन में 3 बार 80 मिलीग्राम दवा ली।

नियंत्रण समूह को एक प्लेसबो प्राप्त हुआ। चिकित्सा के अंत में, पहली आबादी के सभी विषयों में दर्द की ताकत और आवृत्ति में कमी देखी गई। जबकि नियंत्रण समूह में, रोगियों ने दर्द बढ़ने की शिकायत की।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों की संपूर्ण मात्रा के परिणामों के अनुसार, पैपावेरिन ने गुर्दे की शूल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दर्द, कोलेलिथियसिस और कष्टार्तव के उपचार में सबसे बड़ी एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि दिखाई। सेरेब्रोवास्कुलर विकारों वाले रोगियों में दवा का उपयोग सबसे कम प्रभावी था।

सभी परीक्षणों में, दवा अच्छी तरह से सहन की गई थी। दुष्प्रभाव 0.5-3% से अधिक रोगियों में नहीं हुए।

विभिन्न देशों में आवेदन

पापावेरिन को रूस, जर्मनी, फ्रांस, ग्रेट ब्रिटेन, अमेरिका और जापान सहित 50 से अधिक देशों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। विभिन्न कारखाने व्यापारिक नाम "पापावरिन", "पापावरिन हाइड्रोक्लोराइड" या अपने स्वयं के ब्रांड नाम के तहत दवा का उत्पादन करते हैं (उदाहरण के लिए, पापारिन का उत्पादन ताइवान में, एट्रोवेरन का वेनेजुएला में, मेसोटिन का अर्जेंटीना में होता है)।

• पाचन तंत्र, पित्त और मूत्र पथ की ऐंठन को खत्म करने के लिए,
• मस्तिष्क और कोरोनरी संचार संबंधी विकारों की जटिल चिकित्सा में।

संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में, पैपावेरिन को पुरुषों में स्तंभन दोष के उपचार के रूप में 1986 में भी अनुमोदित किया गया था*। हालाँकि, फॉस्फोडिएस्टरेज़-5 अवरोधकों (वियाग्रा, सियालिस, आदि) के आविष्कार के बाद, इस उद्देश्य के लिए दवा का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

रूस में, पैपावेरिन को महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया है, जिसे रूसी संघ की सरकार के आदेश संख्या 2135-आर दिनांक 30 दिसंबर, 2009 द्वारा अनुमोदित किया गया है।

*इरेक्टाइल डिसफंक्शन के मामले में, पेपावरिन घोल को इंट्राकेवर्नोसलली (लिंग के गुफानुमा शरीर में) इंजेक्ट किया जाता है। सकारात्मक प्रभाव गुफाओं वाले पिंडों की ट्रैबेकुले की शिथिलता और बढ़े हुए रक्त प्रवाह से जुड़ा है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

रूस में, दवा इस रूप में उपलब्ध है:

• 2 मिलीलीटर के ampoules में 2% (20 मिलीग्राम/एमएल) इंजेक्शन समाधान,
• पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 20 मिलीग्राम युक्त सपोजिटरी,
• पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 40 मिलीग्राम (वयस्कों के लिए) और 10 मिलीग्राम (बच्चों के लिए) युक्त गोलियाँ।

कुछ यूरोपीय देशों (स्विट्जरलैंड, ग्रेट ब्रिटेन) में आप फार्मेसियों में 150 मिलीग्राम पाउच और 3% इंजेक्शन समाधान में पैक किए गए पैपावरिन पाउडर भी पा सकते हैं।

कार्रवाई की प्रणाली

पैपावेरिन सीधे आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करता है, जिससे यह आराम करता है। वासोडिलेशन से मस्तिष्क रक्त प्रवाह सहित रक्त प्रवाह में सुधार होता है और रक्तचाप में कमी आती है।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, दवा के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव मांसपेशियों में फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम की नाकाबंदी के कारण होते हैं, जिसके कारण कोशिकाओं में चक्रीय 3,5-एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएमपी) जमा होने लगता है। इससे कोशिकाओं से कैल्शियम आयन निकल जाते हैं और मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि में कमी आ जाती है।

विभिन्न अंगों के संबंध में पेपावरिन के आराम देने वाले गुण अलग-अलग तरीके से व्यक्त किए जाते हैं। बृहदान्त्र सबसे अधिक विश्राम से गुजरता है, फिर घटते प्रभाव के क्रम में:

• ग्रहणी,
• पेट, गर्भाशय,
• पित्त और मूत्र पथ, ओड्डी का स्फिंक्टर,
• ब्रांकाई,
• जहाज़।

उच्च खुराक में, पैपावेरिन मायोकार्डियल उत्तेजना को कम करता है और इंट्राकार्डियक चालन को धीमा कर देता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा का वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। शामक प्रभाव तभी होता है जब पैपावेरिन का सेवन औसत चिकित्सीय खुराक से अधिक मात्रा में किया जाता है।

धूम्रपान के कारण दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

चयापचय और उत्सर्जन

जब मौखिक और मलाशय रूप से प्रशासित किया जाता है, तो पैपावेरिन पाचन तंत्र से जल्दी से अवशोषित हो जाता है। औसतन, ली गई खुराक का 54% तक रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। प्लाज्मा में, दवा 90% प्रोटीन से बंधी होती है।

उत्पाद पूरे शरीर में अच्छी तरह वितरित होता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा से होकर गुजरता है। यकृत में बायोट्रांसफ़ॉर्म को निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में बदल दिया जाता है, जो गुर्दे के निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होते हैं। आधा जीवन 0.5-2 घंटे है (गुर्दे की विकृति के साथ, यह समय 24 घंटे तक बढ़ सकता है)।

उपयोग के संकेत

पेपावरिन निर्धारित करने के कारण हैं:

• पेट के अंगों की स्पास्टिक स्थितियाँ (स्पास्टिक कोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, पाइलोरोस्पाज्म),
• गुर्दे पेट का दर्द,
• ब्रोंकोस्पज़म,
• परिधीय (अंतर्शोथ) या मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन।

एक सहायक के रूप में, पैपावेरिन का उपयोग रोगियों को सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए तैयार करने के लिए किया जाता है।

पहले, एनजाइना के हमलों को रोकने के लिए दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन आज इस उद्देश्य के लिए अधिक आधुनिक एंटीजाइनल दवाओं की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

पैपावेरिन को निम्नलिखित स्थितियों में वर्जित किया गया है:

• एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन विकार,
• बेहोशी की स्थिति,
• श्वसन कार्यों का अवसाद,
• आंख का रोग,
• 6 महीने तक की उम्र. (इंजेक्शन फॉर्म के लिए - 1 वर्ष तक),
• ब्रोन्कियल रुकावट,
• गंभीर जिगर की शिथिलता,
• मलाशय की सूजन प्रक्रियाएं (सीमा केवल सपोसिटरी पर लागू होती है)।

हाइपरथर्मिया विकसित होने के उच्च जोखिम के कारण, बुढ़ापे में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

रूस और यूरोप में, गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान पेपावरिन की सुरक्षा साबित करने के लिए कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है।

वाहन चलाने और जटिल मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा के पैरेंट्रल (विशेष रूप से अंतःशिरा) प्रशासन के बाद, आपको 1 घंटे तक ड्राइविंग और खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

पैपावेरिन मौखिक रूप से, मलाशय में, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है।

गोलियाँ .

• 6 महीने से बच्चे. 2 वर्ष की आयु तक, 5 मिलीग्राम प्रति खुराक निर्धारित है,
• 3 से 4 साल तक - 5-10 मिलीग्राम,
• 5 से 6 साल तक - 10 मिलीग्राम,
• 7 से 9 वर्ष तक - 10-15 मिलीग्राम,
• 10 से 14 वर्ष तक - 15-20 मिलीग्राम।

खुराक नियम: 1 खुराक दिन में 3-4 बार।

अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक:

• वयस्कों के लिए - 600 मिलीग्राम,
• 6 महीने से बच्चों के लिए. एक साल तक - 10 मिलीग्राम, 3 से 4 साल तक - 20 मिलीग्राम, 5 से 6 साल तक - 40 मिलीग्राम, 7 से 9 साल तक - 60 मिलीग्राम, 10 से 14 साल तक - 200 मिलीग्राम।

सपोजिटरी.

वयस्क: 1-2 सूप दें। सहज मल त्याग या एनीमा के बाद दिन में 2-3 बार।

इंजेक्शन .

वयस्कों को 1-2 मिलीलीटर ampoule घोल (सक्रिय पदार्थ के संदर्भ में - 20-40 मिलीग्राम पेपावरिन हाइड्रोक्लोराइड) के साथ चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

वयस्कों को दवा का 1 मिलीलीटर (या 20 मिलीग्राम पेपावरिन हाइड्रोक्लोराइड) अंतःशिरा में दिया जाता है, जो पहले 10-20 मिलीलीटर खारा के साथ पतला होता है। परिचय धीरे-धीरे और एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, प्रारंभिक खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दवा की मात्रा की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है: प्रति 1 किलो वजन में 0.3 मिलीग्राम पैपावरिन।

पैरेन्टेरली प्रशासित होने पर वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

पेपावरिन थेरेपी से निम्नलिखित संभव हैं:

• रक्तचाप कम होना,
• चक्कर आना,
• सिरदर्द,
• कमजोरी,
• उनींदापन,
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक या वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल (दवा के तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ जोखिम बढ़ जाता है),
• अपच संबंधी विकार (कब्ज, मतली),
• पसीना बढ़ना,
• एलर्जी,
• इओसिनोफिलिया,
• लीवर ट्रांसएमिनेस का बढ़ा हुआ स्तर।

सपोसिटरी का उपयोग करते समय, स्थानीय नकारात्मक प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं: गुदा मार्ग में जलन या खुजली।

विशेष निर्देश

उपचार के दौरान आपको शराब पीना बंद कर देना चाहिए।

पापावेरिन का उपयोग बुजुर्गों, हाइपरथायरायडिज्म, गुर्दे या यकृत विफलता, प्रोस्टेट एडेनोमा, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, गंभीर हृदय रोग, सदमे और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

पापावेरिन विषाक्तता स्वयं प्रकट होती है:

• सामान्य बीमारी,
• डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि),
• पसीना बढ़ना,
• सिरदर्द,
• अतालता.

इस स्थिति का इलाज गैस्ट्रिक पानी से धोने और एंटरोसॉर्बेंट्स लेने से किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक उपचार करें (रक्तचाप को समायोजित करें)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यह दवा लेवोडोपा और डोपेगिट के प्रभाव को रोकती है।

बार्बिट्यूरेट्स के साथ संयोजन से पेपावरिन के एंटीस्पास्मोडिक गुण कमजोर हो जाते हैं।

एल्कलॉइड के प्रभाव को इसके द्वारा बढ़ाया जा सकता है:

• नशीली दवाएं,
• ट्रैंक्विलाइज़र,
• दर्द निवारक,
• शामक.

दवा का हाइपोटेंशन प्रभाव विभिन्न एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, रिसर्पाइन, क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड द्वारा प्रबल होता है।

पैपावेरिन की गतिविधि निकोटीन को रोकती है।

अवकाश की स्थितियाँ

इंजेक्शन डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध हैं। गोलियाँ और सपोजिटरी - बिना प्रिस्क्रिप्शन के।

भंडारण

सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित। बच्चों से दूर. गोलियाँ 8 से 25ºС के तापमान पर संग्रहीत की जाती हैं, इंजेक्शन के लिए समाधान - 17-25ºС के तापमान पर, सपोसिटरीज़ - 8-15ºС के तापमान पर।

फार्मेसियों और चिकित्सा संस्थानों में, सूची बी की शर्तों के अनुसार ampoules का भंडारण किया जाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

गोलियाँ.चार वर्ष।

इंजेक्शन. 2 साल।

सपोजिटरी। 2-3 वर्ष (निर्माता पर निर्भर करता है)।

निर्माताओं की समीक्षा

पेपावरिन पर आधारित उत्पाद कई रूसी और विदेशी उद्यमों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं। प्रत्येक कंपनी अपनी स्वयं की उत्पादन प्रौद्योगिकियों का उपयोग करती है, इसलिए विभिन्न कारखानों में निर्मित समान खुराक के रूप भी अशुद्धियों की मात्रा, सहायक घटकों की संरचना और भौतिक रासायनिक विशेषताओं में एक दूसरे से भिन्न हो सकते हैं। ये अंतर उत्पादों की नैदानिक ​​​​प्रभावशीलता में मामूली अंतर का कारण बन सकते हैं।

रूस में, निम्नलिखित कंपनियों की पेपावरिन तैयारियां बिक्री के लिए पंजीकृत और स्वीकृत हैं:

• जेएससी फार्मस्टैंडर्ड (रूस),
• जेएससी वेरोफार्मा (रूस),
• ओजेएससी इर्बिट केमिकल एंड फार्मास्युटिकल प्लांट (रूस),
• जेएससी बायोखिमिक (रूस),
• आरयूई बोरिसोव फार्मास्युटिकल प्लांट (बेलारूस गणराज्य),
• ओजेएससी नोवोसिबखिमफार्म (रूस),
• जेएससी बायोसिंटेज़ (रूस),
• ओजेएससी निज़फार्म (रूस),
• ओजेएससी पीएफके ओब्नोवलेनिया (रूस),
• एनपीओ एफएसयूई माइक्रोजेन (रूस),
• जेएससी डल्खिमफार्म (रूस),
• जेएससी मोस्किमफार्मप्रैपरटी आईएम। सेमाश्को (रूस),
• संघीय राज्य एकात्मक उद्यम अर्माविर बायोफैक्ट्री (रूस),
• सीजेएससी मेडिसॉर्ब (रूस)।

मुख्य उत्पादन मध्य, साइबेरियाई और वोल्गा जिलों में केंद्रित है। रूसी दवाओं का विपणन व्यापार नाम "पापावरिन" और "पापावरिन हाइड्रोक्लोराइड" के तहत किया जाता है।

पेपावरिन के कुछ विदेशी उत्पादक:

व्यापरिक नाम	उत्पादक	वे देश जहां दवाएं पंजीकृत हैं
पापावेरिन स्पोफा	स्पोफा (स्लोवाकिया)	स्लोवाकिया, चेक गणराज्य
पापावेरिन	गैलेन (तुर्की)	तुर्किये, ताइवान
पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड बायोसैनो	बायोसानो (चिली)	चिली
पापावेरोल	सिफ्सा (इक्वाडोर)	इक्वाडोर, कोलंबिया
पैरा-टाइम	टाइम-कैप (यूएसए)	यूएसए, कनाडा
पापावेरिन सोफार्मा	सोफार्मा (बुल्गारिया)	बुल्गारिया
पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड	अमेरिकन रीजेंट (यूएसए) बेडफोर्ड (यूएसए) ईऑन (यूएसए) यूनाइटेड रिसर्च (यूएसए) होस्पिरा (न्यूजीलैंड) टेवा (इज़राइल), आदि।	विभिन्न देश

एनालॉग

अन्य सिंथेटिक दवाओं और एल्कलॉइड्स में पेपावरिन के समान एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है:

• ड्रोटावेरिन,
• मेबेवेरिन,
• डिबाज़ोल,
• हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड,
• बेनसाइक्लेन,
• थियोफिलाइन.

रासायनिक संरचना और क्रिया के तंत्र में ड्रोटावेरिन और मेबेवेरिन पैपावेरिन के सबसे करीब हैं। वे इसी तरह मांसपेशियों की कोशिकाओं के अंदर कैल्शियम की मात्रा को बदलते हैं, जिससे आंतरिक अंगों को आराम मिलता है। हालाँकि, अपने पूर्ववर्ती की तुलना में, ड्रोटावेरिन और मेबेवेरिन अधिक मजबूत औषधीय गतिविधि प्रदर्शित करते हैं। इसके अलावा, दवाएं अपने दुष्प्रभावों और मतभेदों की सीमा में भिन्न होती हैं।

पैपावेरिन, ड्रोटावेरिन और मेबेवेरिन दवाओं की तुलनात्मक विशेषताएं:

सक्रिय पदार्थ	कुछ व्यापारिक नाम और निर्माता	प्रपत्र जारी करें	उपयोग के लिए मुख्य संकेत	विपरित प्रतिक्रियाएं	मतभेद
पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड	पापावेरिन हाइड्रोक्लोराइड और पापावेरिन (100 से अधिक विभिन्न निर्माता	इंजेक्शन के लिए गोलियाँ 10 और 40 मिलीग्रामसपोजिटरी 20 मिलीग्राम2% समाधान	पाचन तंत्र की स्पास्टिक स्थितियाँ, वृक्क शूल, संवहनी ऐंठन, ब्रोंकोस्पज़म।	शायद ही कभी: हाइपोटेंशन, उनींदापन, कब्ज, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हृदय ताल गड़बड़ी।	जिगर की विफलता, मोतियाबिंद, 6 महीने तक की उम्र, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, दवा के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड	नो-शपा (चिनॉइन फार्मास्युटिकल एंड केमिकल वर्क्स कंपनी, हंगरी) वेरो-ड्रोटावेरिन (वेरोफार्मा, रूस) ड्रोटावेरिन-टेवा (टेवा, इज़राइल) ड्रोटावेरिन (अलसी फार्मा, बायोखिमिक, मोस्किमफार्मप्रेपरेटी, आदि, रूस)	इंजेक्शन के लिए 40 और 80 मिलीग्राम 2% समाधान की गोलियाँ और कैप्सूल	मूत्र और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन। एक सहायक चिकित्सा के रूप में - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऐंठन और स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए।	शायद ही कभी या बहुत कम: मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।	अतिसंवेदनशीलता, वृक्क, यकृत या हृदय विफलता।
मेबेवेरिन हाइड्रोक्लोराइड	डस्पाटालिन (सोल्वे फार्मास्यूटिकल्स, नीदरलैंड्स), नियास्पम (सन फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज लिमिटेड, भारत), स्पैरेक्स (कैननफार्मा, रूस)	कैप्सूल 200 मिलीग्राम	पाचन तंत्र की ऐंठन, जिसमें जैविक रोगों से जुड़ी ऐंठन भी शामिल है।	बहुत दुर्लभ: एलर्जी प्रतिक्रियाएं।	18 वर्ष से कम आयु, गर्भावस्था, दवा के घटकों से एलर्जी।

सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर:

फ़ार्मामिर वेबसाइट के प्रिय आगंतुकों। यह लेख चिकित्सा सलाह नहीं है और इसे चिकित्सक के परामर्श के विकल्प के रूप में काम नहीं करना चाहिए।

पापावेरिन गोलियों को एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिनका उपयोग विभिन्न विकृति के लिए चिकनी मांसपेशियों की टोन को राहत देने और ऐंठन को खत्म करने के लिए दवा में किया जाता है। दवा का प्रभाव काफी तेजी से होता है और इसका उपयोग पाचन और मूत्र प्रणाली के रोगों के लिए, हृदय और श्वसन प्रणाली के रोगों की जटिल चिकित्सा में और अन्य स्थितियों के उपचार के लिए किया जाता है। दवा में हल्का हाइपोटेंशन, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और यह वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है।

औषधि की संरचना

पापावेरिन गोलियों की संरचना में पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड जैसे औषधीय पदार्थ शामिल हैं। प्रत्येक टैबलेट में 10 मिलीग्राम सक्रिय घटक और सहायक पदार्थ (स्टीयरिक एसिड, टैल्क, चीनी, आलू स्टार्च) होते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ पापावेरिन की रिहाई के रूपों में से एक हैं। इसके अलावा, दवा इंजेक्शन के लिए समाधान के साथ रेक्टल सपोसिटरी और ampoules के रूप में निर्मित होती है। सपोजिटरी और इंजेक्शन का प्रभाव मौखिक उपचार के समान ही होता है। गोलियाँ एक ब्लिस्टर में 10 टुकड़ों में निर्मित होती हैं, जिन्हें कार्डबोर्ड पैकेज में रखा जाता है। प्रत्येक पैकेज में पापावेरिन टैबलेट के उपयोग के निर्देश होते हैं, जिनसे आप दवा के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

औषधीय प्रभाव

आइए देखें कि पापावेरिन गोलियों का उपयोग किस लिए किया जाता है और दवा का शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है। वयस्कों और बच्चों के लिए, विभिन्न स्थितियों में ऐंठन और दर्द को खत्म करने के लिए दवा निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, दवा में हल्का वैसोडिलेटर प्रभाव होता है, जो रक्तचाप को कम कर सकता है।

गोलियाँ गर्भाशय, पेट, आंतों, पित्ताशय, ब्रांकाई, स्वरयंत्र, गुर्दे, मूत्राशय, रक्त वाहिकाओं और कुछ अन्य अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करती हैं।

सक्रिय घटक रक्त में प्रवेश करने के बाद, फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम की गतिविधि बाधित हो जाती है, जिससे मानव शरीर में कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप चिकनी मांसपेशियों की संकुचन की क्षमता कम हो जाती है और यह प्रक्रिया धीमी हो जाती है। .

महत्वपूर्ण! चिकनी मांसपेशियों को आराम देने की दवा की क्षमता के बावजूद, दवा लेने के बाद व्यक्ति की मोटर गतिविधि पूरी तरह से संरक्षित रहती है।

संकेत

दवा केवल डॉक्टर की अनुमति से ही लेनी चाहिए। इस उपाय से स्वयं उपचार करना सख्त मना है, क्योंकि इसमें कुछ मतभेद हैं। निम्नलिखित स्थितियों के उपचार के लिए पैपावेरिन गोलियों की सिफारिश की जाती है:

• गुर्दे पेट का दर्द;
• पित्ताशय की सूजन प्रक्रिया, ऐंठन और दर्द के साथ;
• स्पास्टिक कोलाइटिस;
• यकृत शूल;
• गर्भाशय की टोन को राहत देने के लिए;
• ब्रोंकोस्पज़म की जटिल चिकित्सा में;
• एनजाइना पेक्टोरिस का उपचार, दिल का दौरा, स्ट्रोक के बाद रिकवरी।

पापावेरिन ऐंठन को खत्म करता है और इसका हल्का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है

अधिक बार, पापावेरिन को एक जटिल चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है; स्वतंत्र उपचार के लिए, दवा का उपयोग कम बार किया जाता है, क्योंकि यह केवल एक विशेष विकृति के लक्षणों से राहत देता है।

मतभेद

पैपावेरिन का उपयोग उपयोग के निर्देशों के अनुसार या डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए। दवा के प्रशासन की विधि और खुराक का उल्लंघन गंभीर जटिलताओं और दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है।

दवा के लिए मतभेद:

• बच्चे की उम्र छह महीने तक;
• बुज़ुर्ग उम्र. 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है;
• लगातार हाइपोटेंशन;
• दवा के सक्रिय घटक या उसके सहायक पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
• प्रीकोमा या कोमा;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन की गड़बड़ी;
• आंख का रोग।

पापावेरिन गोलियों को कुछ दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है, इसलिए उपयोग शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उन्हें बताना चाहिए कि क्या आपने पहले कोई दवा ली है।

खुराक और प्रशासन के तरीके

पैपावेरिन को रोगी के निदान के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुनी गई खुराक के अनुसार लिया जाना चाहिए। गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं। दवा को पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है। वयस्कों के लिए मानक खुराक दिन भर में 3 गोलियाँ है। बच्चों के लिए, वजन, उम्र और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर खुराक 1-2 गोलियाँ है। चिकित्सा की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग से चुनी जाती है।

दवा की खुराक और आहार का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है

गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग

गर्भवती महिलाओं को दवा कैसे लेनी चाहिए? गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन में वृद्धि, उच्च रक्तचाप और चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन के साथ कुछ अन्य स्थितियों जैसे संकेतों की उपस्थिति में एक प्रमुख चिकित्सक द्वारा रोगियों को पेपावरिन निर्धारित किया जाता है। दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, आमतौर पर पूरे दिन में 3 गोलियाँ। उपचार की अवधि लक्षणों और प्रदर्शित चिकित्सीय प्रभाव पर निर्भर करती है। देर से गर्भावस्था में, दवा का उपयोग सीधी गर्भावस्था में रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है।

महत्वपूर्ण! प्रत्येक महिला को डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, दवा की खुराक और खुराक के नियम का पालन करना चाहिए।

बाल चिकित्सा में पापावेरिन

छोटे रोगियों को दवा किसके लिए और किस खुराक में दी जाती है? यदि इसके लिए कोई चिकित्सीय संकेत हो, तो छह महीने की उम्र से बच्चों को पापावेरिन निर्धारित की जाती है। 4 वर्ष से कम उम्र के मरीजों को आमतौर पर दिन में 1-2 बार आधी गोली दी जाती है। 4 से 6 साल तक - 1 गोली, 6 से 9 साल तक - 1.5-2 गोलियाँ। बच्चों के लिए उपचार की अवधि रोगी के निदान और नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है।

दुष्प्रभाव

पापावेरिन की अधिकतर सकारात्मक समीक्षाएं हैं। दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं। नकारात्मक परिणामों का कारण दवा की खुराक और आहार का उल्लंघन है।

दवा लेते समय मुख्य दुष्प्रभाव:

• जी मिचलाना;
• शायद ही कभी उल्टी हो;
• दबाव में गंभीर कमी;
• एलर्जी प्रकृति के शरीर पर चकत्ते;
• इओसिनोफिलिया;
• पसीना बढ़ जाना;
• अपच संबंधी विकार;
• ह्रदय मे रुकावट।

साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, मतली और अन्य लक्षण शामिल हैं

दवा की बहुत अधिक खुराक लेने से हृदय संबंधी शिथिलता, उनींदापन और दोहरी दृष्टि हो सकती है। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए, जहां गैस्ट्रिक पानी से धोना और अन्य चिकित्सा उपाय किए जाते हैं।

एनालॉग

पैपावेरिन एनालॉग्स, उनके संकेतों और अनुप्रयोग के क्षेत्रों में समान, इस प्रकार हैं:

• रिआबल को पाचन तंत्र के रोगों के रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें चिकनी मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन होती है। मूत्र प्रणाली के रोगों के लिए दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है;
• - एक एंटीस्पास्मोडिक दवा जिसमें हल्का एनाल्जेसिक, वासोडिलेटर और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। दवा के उपयोग के संकेतों में ऐसी विकृतियाँ हैं जो रक्त वाहिकाओं में ऐंठन, उच्च रक्तचाप का तेज होना, ऐंठन के साथ पाचन तंत्र के रोग और अन्य स्थितियाँ पैदा करती हैं। यह दवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है;
• प्लैटिफ़िलाइन एक ऐसी दवा है जिसका शरीर पर शामक, एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। दवा का उपयोग पेट में ऐंठन, गैस्ट्रिटिस, अल्सर, तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, ब्रोन्कोस्पास्म के साथ-साथ उच्च रक्तचाप और हृदय प्रणाली के अन्य रोगों में रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है;
• नो-शपा एक व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है जिसका उपयोग कई विकृति विज्ञान के लिए अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में किया जाता है। नो-शपा आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को खत्म करने के लिए निर्धारित है। दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति विज्ञान, श्वसन प्रणाली के रोगों, हृदय और रक्त वाहिकाओं, जननांग प्रणाली और अन्य अंगों के रोगों में दर्द से राहत देने में मदद करती है;
• गैस्ट्रोकम्फर्ट एक हर्बल औषधि है जिसमें जीरा, डिल, सौंफ और अन्य घटक शामिल हैं। यह दवा पाचन तंत्र के रोगों वाले रोगियों को दी जाती है। मुख्य संकेतों में दर्द, पेट और आंतों में ऐंठन, पेट फूलना और अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं।

डिबाज़ोल पापावेरिन के एनालॉग्स में से एक है

महत्वपूर्ण! प्रत्येक एनालॉग के अपने स्वयं के मतभेद हैं, इसलिए उनका उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से ही किया जा सकता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, पापावेरिन का प्रभाव बढ़ सकता है या, इसके विपरीत, घट सकता है।

दवा के प्रभाव को मजबूत करें:

• बार्बिट्यूरेट्स;
• प्रोकेनोमाइड;
• क्विनिडाइन;
• रिसेप्रिन;
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट।

प्रभाव कम करता है:

• लेवोपोडा;
• मिथाइलपोडा.

पापावेरिन का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो रोगी ले रहा है या एक दिन पहले ली थी।

पापावेरिन दवा विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। विशेषज्ञ दवा की खुराक और आहार का चयन करता है। चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर 7 से 14 दिनों तक चलता है जब तक कि दर्द पूरी तरह से समाप्त न हो जाए।

बच्चों को अत्यधिक सावधानी के साथ दवा दें। यदि बच्चे ने गोली निगलना नहीं सीखा है, तो उसे कुचलकर पाउडर बनाने, थोड़ी मात्रा में पानी मिलाकर बच्चे को देने की सलाह दी जाती है।

पापावेरिन को मादक पेय पदार्थों के साथ मिलाना सख्त मना है

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, श्वसन प्रणाली और हृदय प्रणाली की गंभीर बीमारियों के कारण होने वाले तीव्र दर्द सिंड्रोम के मामले में, पैपावेरिन गोलियों को इंजेक्शन से बदला जाना चाहिए।

दवा एकाग्रता और स्मृति को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए इसे विभिन्न व्यावसायिक गतिविधियों वाले रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है।

उत्पाद की बिक्री की शर्तें और कीमत

दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार फार्मेसी से दी जाती है, क्योंकि यह एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक है। दवा को बच्चों से सुरक्षित स्थानों पर कमरे के तापमान पर संग्रहित करने की सिफारिश की जाती है। पापावेरिन गोलियों की अनुमानित लागत 25 से 35 रूबल तक है।