Способы лечения диатеза у детей разного возраста. Диатез у грудничка: лечение, симптомы, причины, как выглядит, что делать.

Диатез , по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека.

Виды диатеза у детей

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический диатез характеризуется предрасположенностью к ожирению, сахарному диабету, подагре и артритам, что обусловлено в основном нарушениями обмена мочевой кислоты и накоплением в организме пуринов (продуктов её распада) и, в меньшей степени, - нарушениями липидного и углеводного обменов. Доказано, что эта форма диатеза может передаваться по наследству. Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется стойким увеличением практически всех лимфатических узлов и вилочковой железы, нарушениями функции эндокринной системы (снижение функции надпочечников), склонностью к частым инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям. В формировании этого диатеза решающее значение имеют инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой, и другие осложнения беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии. Экссудативно-катаральный (ЭКД), или, чаще, - аллергический диатез - заболевание, свойственное детям раннего возраста. У больных детей наблюдается повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек), сниженная сопротивляемость инфекциям, затяжное течение воспалительных процессов и развитие аллергических реакций. Именно этот вид диатеза настолько распространен, что зачастую сам термин "диатез" считают его полным синонимом.

Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) (аллергический диатез): лицом к лицу

Аллергический диатез проявляется в тех или иных формах примерно у 30--60% детей первых 2 лет жизни. Для 75--90% этих малышей он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.

У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного такта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций. Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина - вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением). Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена. Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией: если в основе аллергии лежит именно извращенная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ), то при аллергическом диатезе основную роль в развитии аллергической реакции играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.

Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у 1/3 детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. В некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжёлым аллергическим реакциям.

Риск развития атопического дерматита (АД) повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, а также если будущая мама употребляет в пищу большое количество аллергенов (например, цитрусовых, клубники и пр.), особенно в последнем триместре беременности. Появлению первых признаков АД способствует употребление в пищу белков коровьего молока (обычно при введении смесей), а также яиц, цитрусовых, клубники, земляники, овсяной и других каш. Следует подчеркнуть, что яйца, клубника, земляника, цитрусовые, бананы, шоколад сами вызывают выброс гистамина, минуя стадию выработки антител. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диатез может проявиться как следствие употребления кормящей матерью этих продуктов.

Самыми частыми проявлениями АД являются покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться). С раннего возраста у таких малышей могут отмечаться общая сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы в теменной области формируется "молочная корочка", или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Могут развиваться различные сыпи, строфулюс (зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым), очаги мокнутия. Таким детям свойственны также "географический" язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями), затяжные конъюнктивиты, риниты. ОРВИ у них обычно протекает с обструктивным синдромом или с ложным крупом, наблюдаются анемия, неустойчивый стул. Масса тела часто нарастает неравномерно, может быть избыточной.

Течение АД волнообразное, обострения чаще связаны с диетическими погрешностями, но могут быть обусловлены и метеорологическими факторами, и сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, проведением прививок. К концу второго года жизни проявления АД обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у 10--25% детей могут развиться аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния. Несоблюдение мер профилактики приводит к перенапряжению всех систем, может способствовать окончательному срыву механизмов защиты и вылиться в серьезное заболевание (например, бронхиальную астму или атопический дерматит).

Можно ли лечить диатез ?

Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза. Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3--1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои (к сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20--30% случаев сопровождается и реакцией на соевый белок), или на основе гидролизатов белка. Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты. Из диеты малыша и кормящей матери исключаются облигатные аллергены, а также продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока - лучше заменить их кисломолочными). Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

Малышам, находящемся на искусственном вскармливании, прикорм стоит вводить немного раньше обычного (примерно с 4,5 месяцев), при этом начинать нужно с овощного пюре. Каши следует вводить не ранее 6--6,5 месяцев (при этом необходимо исключить овсяную и манную). Если кроха находится на грудном вскармливании, то прикорм должен вводиться позже обычного, т. е. примерно с полугода.

Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это прежде всего касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.

Прививки детям с Экссудативно-катаральным диатезом проводятся только после медицинской подготовки, снижающей вероятность появления аллергической реакции (для этой цели используют антигистаминные препараты), и только через 1 месяц после последнего обострения процесса.

Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка ("Деситин") или противовоспалительных веществ ("Драполен"). При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры. Также применяются влажные повязки с крепким чаем, 1%-ным раствором фукорцина или метиленовой сини, эффективны болтушки с тальком и окисью цинка. Отвары ромашки и череды обладают универсальным противовоспалительным и заживляющим действием, но следует помнить, что длительное применение трав может вызвать аллергическую реакцию и формирование полиноза. При использовании любых средств необходимо следить, чтобы их компоненты не вызывали у малыша аллергии.

В заключение хочется добавить, что при диатезе, который еще не есть болезнь, главная роль принадлежит профилактике, которая уже есть лечение.

Когда говорят про диатез, большинство ассоциирует этот диагноз с покраснением кожи и высыпаниями. На самом деле это ошибочное представление, поскольку сыпь является симптомом аллергического дерматита. А вот причиной его проявления как раз и служит детский диатез – наследственная аномалия организма ребенка, из-за которой появляется склонность к определенным болезням. К ним чаще всего относятся аллергические реакции, респираторные заболевания, изменения кислотно-основного состояния и другие.

При диатезе детский организм неправильно реагирует на обыкновенные для других воздействия внешней среды. Причем, такое происходит по вине нескольких совпадающих обстоятельств. Например, пусковым механизмом могут послужить неправильное питание, нарушение распорядка дня и частые простуды.

Педиатры выделяют такие виды данной аномалии:

• нервно-артритический;
• лимфатико-гипопластический;
• экссудативно-катаральный.

Это самые распространенные детские диатезы, причем, чаще они сочетаются, с превалированием одного из видов.

Экссудативно-катаральный

Причины

Этот вид нарушения в той или иной степени встречается у 80% грудничков. Экссудативно-катаральный, или, проще говоря, аллергический диатез у детей в основном развивается при следующих условиях:

• несоблюдение норм питания (прикорм не по возрасту);
• употребление кормящей матерью гипераллергенных продуктов (шоколад, цитрусовые);
• контакты с некоторыми бытовыми раздражителями (стиральный порошок, средства гигиены);
• шерсть животных, домашние клещи и другое.

Симптомы

• Предрасположенность к аллергическим реакциям. При попадании аллергенов с продуктами питания у ребенка проступают характерные признаки атопического дерматита. Появляется покраснение на щеках и попе, затем возникает сыпь, которая может располагаться как в виде небольших очагов, так и довольно крупными пятнами. Со временем на лице поверх этих участков кожный покров становится плотным, образуется корка. Если на этом этапе не предоставить малышу медицинскую помощь, высыпания станут влажными, а кожа начнет трескаться, что может привести к заражению.
• Возникновение опрелостей. Такое происходит вследствие неправильного ухода за ребенком (одевание не по погоде, долгое нахождение в мокром подгузнике).
• Регулярные стоматиты и конъюнктивиты.
• Частые простуды.

Такие симптомы характерны для возраста до 1 года. У большинства деток постарше сыпь проявляется в основном на конечностях и становится сухой. К 2 годам диатез понемногу стихает и исчезает в 3 — 4 года. При этом аллергические реакции ребенка больше не беспокоят.

Встречаются случаи, когда аллергический диатез у детей трансформируется в такие заболевания, как поллинозы, пищевая аллергия, бронхиальная астма и другие. В последнее время это происходит все чаще, так что при обнаружении диатеза нужно безотлагательно начинать его лечение.

Диета

Общепринятую схему питания у детей, больных диатезами, необходимо менять на гипоаллергенную:

• Продолжать кормление грудью как можно дольше, причем матери нужно исключить из своего рациона все возможные аллергические раздражители. Если ребенок питается искусственными смесями, подбирать их рекомендуется вместе с педиатром, а когда найдена подходящая, не стоит менять ее по иным соображениям (улучшенный состав, известный производитель, стоимость и другие).
• Вводить прикормы только после полугода. Изначально это должны быть блюда из овощей и круп. Но сразу после выявления аллергии их необходимо удалить из меню. А такие продукты, как орехи, мед, цельное молоко нужно включать в рацион не ранее двух лет и только при отсутствии высыпаний на коже. Желательно кормить малыша пищей собственного приготовления, поскольку магазинные пюре и каши вопреки заявлениям производителей часто вызывают аллергические реакции.
• По вопросам правильной диеты лучше проконсультироваться со специалистом. Не следует заниматься экспериментами и рассчитывать на «авось».
• Не стоит волноваться, что, руководствуясь такими диетами, вы лишаете малыша необходимых ему веществ и витаминов. Грамотно подобранная диета содержит достаточный витаминно-минеральный комплекс, к тому же при соблюдении всех правил ухода через несколько лет ребенку будут разрешены различные вкусности.

Лечение

• Для очищения кожи ребенка рекомендуется каждый день делать гигиенические ванны. Воду перед этим необходимо дехлорировать – отстаивать около часа.
• Поскольку при диатезе у детей ярко выражен атопический дерматит, от его проявлений лучше всего избавляться средствами для наружного применения. Это различные мази, как гормональные («Элоком», «Адвантан»), так и негормональные («Фенистил»). Но, естественно, без назначения врача использовать их не следует. Если возникли осложнения в виде присоединения инфекции, прописывают комбинированные антибактериальные и гормональные мази («Оксикорт», «Полькортолон»). А когда пораженный участок кожи сильно воспален, рекомендуют наносить препараты в виде аэрозолей.
• В случаях образования на лице и попе малыша корки ему делают примочки, для чего сворачивают кусок стерильного бинта, пропитывают его фурацилиновым раствором и прикладывают к больному месту на 15 минут. Такие процедуры проводят до 5 раз в день.

После купания корочка, находящаяся под волосяным покровом, размягчается. Но счесывать ее при помощи обычной расчески нельзя ни в коем случае, чтобы не занести инфекцию. Для этого применяют специальную щеточку с мягкими ворсинками, притом перед применением желательно ошпарить ее кипятком.

Народные средства

Усилить эффект от гигиенических ванн помогут народные рецепты. Добавление в них трав укрепит детский организм, успокоит нервную систему и окажет дезинфицирующее действие:

• Возьмите килограмм коры дуба, высушите, разотрите в порошок и настаивайте в литре холодной воды. Затем кипятите на слабом огне в течение получаса. Влейте в полную ванну, предварительно процедив.
• Залейте 250 г корней и листьев аира литром воды и кипятите 30 минут. Влейте готовый отвар в ванну.
• Поместите в холодную воду 1 кг листьев грецкого ореха и прокипятите минут 45. Потом процедите и добавьте в полную ванну.

• Всыпьте в пол-литровую емкость с кипятком 2 столовых ложки череды, настаивайте 12 часов, затем процедите. Давайте ребенку по полстакана трижды в день.
• Вскипятите 0,5 л воды, добавьте столовую ложку измельченного корня пырея и оставьте на слабом огне на 15 минут. После накройте и отставьте на 2 часа, потом процедите. Пить нужно перед едой по полстакана.
• Залейте чайную ложку молотого корня одуванчика стаканом горячей воды. Настаивайте в течение 2 часов, потом процедите. Принимать по 50 мл за полчаса до еды.

Прежде чем использовать эти рецепты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром!

Лимфатико-гипопластический

Причины

Этот детский диатез провоцирует сбои в эндокринной системе, воспаление лимфоузлов и снижение иммунитета к инфекционным заболеваниям. Активизируется чаще всего в возрасте 2 — 3 лет. Основными причинами лимфатико-гипопластического диатеза являются:

• долго протекающие или не до конца вылеченные инфекционные болезни;
• неправильное питание;
• несоблюдение режима дня.

Симптомы

• Ребенок выглядит вялым, равнодушным, быстро устает, не в состоянии на чем-либо сконцентрироваться. Кожные покровы малыша бледнее, чем обычно, плохо развиваются мышцы.
• Все лимфоузлы значительно увеличены и легко прощупываются, не причиняя боли.
• Воспаляются аденоиды и миндалины, что характеризуют такие признаки, как затруднение дыхания носом, храпы во сне и регулярный долго не проходящий насморк.
• Дети заболевают ОРВИ намного чаще своих сверстников, при этом переносят болезни тяжелее.

Все эти симптомы диатеза у детей обычно проходят годам к 6 — 7, когда в процессе взросления иммунитет начинает действовать более эффективно.

Лечение

Этот вид диатеза в лечении не нуждается, поскольку его проявления всецело зависят от функционирования иммунной системы. Единственное, что рекомендуют, это нормальный распорядок дня, регулярные прогулки на свежем воздухе, ежедневную утреннюю зарядку. Но вот ото всех сопутствующих простудных и инфекционных заболеваний нужно избавляться своевременно, потому что здесь велик шанс возникновения осложнений.

При этом не стоит начинать лечение по собственным методикам. Курс терапии необходимо в обязательном порядке согласовывать с врачом, притом на всех этапах болезни. В период эпидемии, даже если ребенок не болен, должны быть предприняты профилактические меры путем приема противовирусных препаратов («Виферон», «Анаферон» и другие).

Диагностика диатеза начинается с семейного анамнеза (какие заболевания прослеживаются в семье ). Далее врач переходит к сбору анамнеза заболевания. Он спрашивает, как родился ребенок, была ли у него перинатальная (родовая ) травма . Большое диагностическое значение имеют условия среды, где рос ребенок. Также врач интересуется, на каком вскармливании находился ребенок, имело ли место нерациональное вскармливание.

К критериям диагностики диатеза относятся:

• отягощенная наследственность;
• патологическая беременность ;

• прием лекарств во время беременности;
• отягощенные роды ;
• нерациональное вскармливание;
• частые инфекционные заболевания.

Частота проявления того или иного признака зависит от формы диатеза.

Клиническая картина диатеза, в зависимости от его формы

Критерии/симптомы			Нервно-артрический диатез
Частота в популяции	От 60 до 70 процентов случаев.	От 10 до 12 процентов случаев.	От 2 до 3 процентов случаев.
Дебют заболевания	В первые три месяца жизни.	В среднем на втором году жизни.	В возрасте от 6 – 7 лет и позже.
Сроки ремиссии (исчезновения симптомов)	У одной четверти детей экссудативно-катаральный диатез регрессирует к 3 – 4 годам жизни.	Более чем у половины детей лимфатико-гипопластический диатез стихает к периоду полового созревания .	Персистирует (сохраняется ) в течение всей жизни.
Особенность центральной нервной системы		Вялость, апатия, сложности с адаптацией, склонность к гипотонии .	Ранее развитие сочетается с повышенной возбудимостью. В поведении преобладают невротические реакции.
Антропометрические характеристики (вес, рост)	Масса и рост соответствует возрасту.	Вес и рост больше возрастной нормы – паратрофия.	При нормальном росте вес снижен.
Телосложение	Пропорциональное.	Наблюдается диспропорциональное развитие.	Без особенностей.
Кожные высыпания
Слизистые оболочки	Повышенная десквамация эпителия, географический язык.	Склонность к отекам и экссудации.	Без видимых изменений.
Подкожная клетчатка	Развита умеренно.	Развита избыточно.	Как правило, клетчатка развита недостаточно.
Тонус мышц	Нормальный.		Нормальный
Реакция лимфатической ткани	Регионарные лимфатические узлы (затылочные, шейные, подмышечные ) увеличены.	Отмечается генерализованная гиперплазия лимфатической ткани, более чем у 70 процентов детей – увеличение тимуса.	Умеренный полиаденит (одновременное воспаление нескольких групп лимфатических узлов ).
Иммунитет		Снижен и гуморальный, и клеточный иммунитет.	Иммунная функция частично сохранена.
Характерные клинические синдромы	бронхиальная астма с 2 лет.	различные кардиопатии и нефропатии ; бронхиальная астма с 1 года, тяжелое течение.	мочекаменная и желчекаменная болезнь ;
Особенности патогенеза	Генетическая особенность организма, в основе которой лежит гиперпродукция иммуноглобулинов класса Е (IgE ).	Наследственно обусловленная гиперплазия (увеличение ) вилочковой железы, гипокортицизм, дисфункция системы гипофиз - надпочечники .	Генетически обусловленный дефект обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты , который приводит к накоплению кристаллов мочевой кислоты.

Не менее важную роль в диагностике диатеза играют лабораторные анализы. В большинстве случаев, даже в период ремиссии, в общем и биохимическом анализах крови выявляются отклонения от нормы.

Лабораторная диагностика диатеза

Лабораторный признак	Экссудативно-катаральный диатез	Лимфатико-гипопластический диатез	Нервно-артрический диатез
Обмен веществ		лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов ); нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови ).	Эозинофилия (повышение числа эозинофилов ).
Биохимический анализ крови	Снижение концентрации бикарбонатов крови.	диспротеинемия (нарушение соотношения между глобулинами и альбуминами ); повышенный уровень липидов и холестерина.	Повышенная концентрация аммиака и кетоновых тел.
Анализ мочи	Продукты, которые можно употреблять и которые необходимо ограничить Лечение ацетонемического криза При первых признаках криза рекомендуется употребление внутрь сладкого чая, свежеприготовленных соков и минеральной воды . Давать пить ребенку необходимо каждые 10 – 15 минут, чтобы избежать обезвоживания . Кормить же рекомендуется по желанию. Пища должна быть преимущественно жидкой и содержать легкоусвояемые углеводы и минимальное количество жиров. Это может быть жидкая манная каша, картофельное или овощное пюре. Из медикаментов назначаются гепатопротекторы (эссенциале форте , ЛИВ-52 ), витамины (В12, В6 ). При приступе рвоты лечение должно быть направлено на предотвращение ацидоза и обезвоживания. Для этого при сильной и неукротимой рвоте назначается внутривенно капельное введение 5-процентного раствора глюкозы, кокарбоксилазы , аскорбиновой кислоты. Если появились первые признаки ацидоза (запах ацетона от ребенка ) и рН (кислотность ) крови стала менее 7,2, то назначается 4-процентный раствор натрия гидрокарбоната. Одновременно проводится патогенетическое лечение, которое направлено на выведение избытка мочевой кислоты и ее кристаллов из организма. С этой целью назначается препарат аллопуринол, который занимает лидирующее место среди всех противоподагрических средств. Назначается он в основном взрослым с частыми подагрическими приступами, с подагрической нефропатией и начальными проявлениями хронической почечной недостаточности . Начальная доза аллопуринола колеблется от 300 до 400 – 600 миллиграмм в сутки. При достижении клинического эффекта, то есть когда подагрические приступы становятся реже, дозу препарата постепенно снижают. Поддерживающая доза аллопуринола составляет от 100 до 300 миллиграмм в день. Медикаменты, используемые в лечении мочекислого диатеза Параллельно с основным лечением назначается диета с ограничением продуктов, которые богаты пуринами и кофеином, а также обильное щелочное питье. Лечение аллергического (катарального ) диатеза Важным звеном в лечении катарального диатеза является рациональная витаминотерапия. С этой целью назначаются комплексы витаминов А, В, Е и С. Пиридоксин (витамин В6 ) назначается в дозировке от 50 до 75 миллиграмм в сутки. При сухой экземе хороший результат дает лечение витамином А . Витамин назначается по 1000 МЕ на килограмм веса в течение 3 недель. Также назначается рибофлавин, витамин В5 (100 – 150 миллиграмм в сутки ), витамин Е (25 – 30 миллиграмм в сутки ). В то же время, следует знать, что передозировка витаминами обостряет экссудативный процесс. Курсы антигистаминных препаратов назначаются на 5 – 7 дней. Наиболее эффективными препаратами являются кетотифен (по 0,05 миллиграмм на килограмм веса 2 раза в сутки ) и кромогликат натрия (40 миллиграмм на килограмм в сутки ). В лечении катарального диатеза большой популярностью пользуется фитотерапия. Внутрь назначаются отвары череды , крапивы , душицы или сложные сборы, которые состоят из 2 – 4 растений. Примером такого сбора может быть череда, корень девясила , листья березы и манжетки . В целях выведения избытка жидкости из организма (особенно рекомендуется пастозным детям ) назначается отвар, состоящий из фиалки , полевого хвоща , крапивы и цветов ромашки . В аптеке существует аналог такого сбора, который называется Аверин чай. Лечение диатеза у грудничка Грудным детям внутрь можно назначать отвар аптечной ромашки или отвар чернослива. Его готовят из расчета одна чайная ложка на стакан (250 миллилитров ) кипятка. Охлажденный отвар, процеживают и выпивают в течение 1 – 2 дней. Участки гнейса (шелушащихся корочек ) на голове смазывают растительным маслом, после чего моют голову детским мылом, и корочки отходят. Участки себорейного смазывают 2 –процентной инталовой мазью или 3-процентной ихтиоловой мазью. Также хорошо смягчает кожу цинковое масло. Хороший эффект на грудничка оказывают лечебные ванны, которые проводятся при той же температуре воды, что и гигиенические. ванна с отварами череды (две ложки травы заливают стаканом воды, настаивают в течение 15 – 20 минут, после чего вливают в ванну ); ванна с ромашкой или калиной (две ложки ромашки и одну ложку калины заливают полулитром кипятка, настаивают в течение 15 минут и добавляют в ванну ); ванна с дубовой корой (две ложки измельченной коры дуба держат в течение 6 часов в воде комнатной температуры, после чего кипятят; полученный отвар добавляют в ванну ). Лечение диатеза народными средствами Для терапии диатеза народная медицина предлагает спектр фитопрепаратов (средств из трав ), состоящий из нескольких групп лекарств. Группами фитопрепаратов против диатеза являются: препараты антигистаминного действия; успокоительные средства; препараты местного действия для кожи ; лекарства для укрепления иммунитета. Препараты антигистаминного действия Препараты из этой группы предназначены для снижения симптоматики аллергических реакций. Активные компоненты в таких средствах подавляют действие гистамина, из-за чего аллергия проявляется не так интенсивно. Травами, которые обладают антигистаминным действием, являются: крапива; белокопытник; репчатый лук ; перилла кустарниковая. Крапива Крапива не только снижает проявление аллергии, но и укрепляет иммунитет, нормализует деятельность нервной системы. Также эта трава обладает очищающим действием, так как эффективно очищает организм от токсинов. Принимается крапива в виде чая, который готовится из чайной ложки сырья и стакана теплой воды. Напиток надо настоять и принимать каждый день 2 – 3 недели. Вместо отвара при диатезе можно принимать внутрь свежий сок крапивы. Для приготовления сока зеленые листья нужно измельчить, помять и отжать сок. Стандартная норма сока – 50 миллилитров, которые необходимо принимать раз в день по утрам. Не следует принимать крапиву тем, у кого присутствуют проблемы со свертываемостью крови. Также не рекомендуется крапива при проблемах с почками и сердцем . Крапива оказывает мягкое действие, поэтому ее использование не запрещается для лечения диатеза у маленьких детей. Белокопытник Белокопытник снижает проявление аллергических реакций, но при этом не обладает побочными действиями, как в случае с аптечными антигистаминными препаратами. Использовать это растение можно в двух формах – в порошке и в виде отвара. Чтобы приготовить порошок, следует измельчить в кофемолке корни и листья растения. На протяжении месяца ежедневно следует принимать по чайной ложке порошка вместе с водой. Курс лечения порошком белокопытника составляет 30 дней, после чего следует начать принимать препараты укрепляющего действия. Помимо порошка из белокопытника также можно приготовить отвар. Для напитка 20 грамм травы нужно залить стаканом горячей воды и оставить для настаивания несколько часов. Пить по 2 – 3 столовых ложки трижды в день в течение 2 недель. Белокопытник не только подавляет гистамин, но и эффективно борется с отечностью, а также оказывает болеутоляющее действие. Наряду с пользой белокопытник обладает и перечнем противопоказаний. Не рекомендуется лечение белокопытником людям с сахарным диабетом . Перилла кустарниковая В состав периллы входит много аскорбиновой кислоты, жирных кислот и витаминов группы В. Ввиду сбалансированного и богатого состава ценных элементов, эта трава оказывает комплексное благоприятное воздействие на пациентов с диатезом. Принимается перилла внутрь в виде отвара. Чтобы приготовить отвар, следует сухие листья в количестве 20 грамм залить 2 стаканами воды и оставить настояться на несколько часов. Терапия проводится до исчезновения симптомов диатеза. Репчатый лук В состав репчатого лука входит такое вещество как кверцетин, который стабилизирует мембрану тучных клеток и тормозит выработку гистамина. Кверцетин содержится как в самом луке, так и в шелухе, поэтому если ребенок сопротивляется принимать лекарство из лука, можно приготовить отвар из шелухи. Для отвара необходимо залить 2 горсти сухой шелухи литром воды и прогреть на огне четверть часа. Затем состав необходимо настоять несколько часов, процедить и давать пациенту пить по стакану отвара в день. Лечебный эффект после такого лечения наступает спустя 2 – 3 недели. Также для лечения диатеза можно применять свежий луковый сок, который надо смешать водой в пропорции 1 к 5. Принимать сок, разведенный водой, следует по 3 – 4 раза в день, в количестве 50 миллилитров. Успокоительные средства Препараты на основе трав с седативным действием улучшают сон и устраняют раздражительность, которая нередко сопровождает диатез. Существует несколько разновидностей лекарственных растений с успокаивающим действием. Их можно принимать как самостоятельно, так и в виде комбинированного сбора. Вне зависимости от выбранного средства, существует ряд общих правил для всех препаратов успокаивающего действия. . Из трав изготавливаются чаи или отвары (чайная ложка сырья на стакан воды ). Суточная норма препарата равна 250 миллилитрам. Также для устранения раздражительности пациента при диатезе можно приготовить комбинированный сбор. Компонентами седативного препарата для лечения диатеза являются: ромашка – 1 часть; мята – 1 часть; лаванда – 2 части; корень солодки – 2 части. Для суточной нормы напитка необходимо 2 чайные ложки сбора залить стаканом воды и прогреть на слабом огне четверть часа. Препараты местного действия для кожи Препараты местного действия способствуют более быстрому заживлению кожи в случаях, когда диатез проявляется кожной аллергической реакцией. Различные мази и компрессы снимают зуд и содействуют быстрой регенерации поврежденных структур, что значительно улучшает состояние пациента. Готовятся средства местного действия из различных растительных компонентов. Компоненты и рецепты приготовления препаратов местного действия Форма препарата Компоненты Приготовление Применение Компресс Листья табака. Необходимо измельчить сухие табачные листья и залить столовую ложку сырья стаканом воды. После этого следует выдержать взвесь на слабом огне 20 – 25 минут. В течение дня промывайте отваром пораженные участки кожи. На ночь следует сделать компресс. Компресс Свежая морковь. На мелкой терке следует натереть морковь и добавить в кашицу щепотку аптечной серы. Смесь следует нанести на зоны, пораженные аллергией. Мазь Трава дымянка, свиной жир. Свежую траву (50 грамм ) следует залить растопленным жиром и выдержать на небольшом огне час. Смазывать получившимся средством те участки, на которых присутствует зуд и шелушение. Мазь Листья плюща, растительное масло. Следует залить 50 грамм свежих листьев плюща стаканом растительного масла и оставить на 2 недели для настаивания. Использовать мазь для смазывания беспокоящих участков на коже в течение дня и на ночь. Лосьон масляный Свежие лавровые листья, оливковое масло. Свежий лавровый лист (10 – 15 штук ) следует измельчить и залить маслом. Настаивать 2 недели. Маслом смазывать пораженные участки на ночь. Также масло можно использовать для аппликаций. Крем Пихтовое масло, детский крем. Следует взять 5 чайных ложек детского крема и 2 чайные ложки пихтового масла. Крем следует наносить на поврежденную кожу по утрам и вечерам. Мазь Смола, деготь, свиной жир, воск, яйцо. Следует растопить на пару по 50 грамм свиного жира, дегтя и еловой смолы. Затем нужно добавить 30 грамм натурального воска, остудить и ввести сырое куриное яйцо. Получившимся средством пораженные аллергией участки на коже смазывают три раза в день – утром, в обед и вечером. Лечебная ванна Трава череды. Следует взять 500 грамм травы, залить 2 стаканами воды и дождаться кипения. Отвар череды следует добавлять в чистую теплую воду для принятия ванн. Лекарства для укрепления иммунитета Укрепление иммунитета является обязательной мерой в лечение диатеза. Этническая медицина предлагает различные препараты на базе растительных иммуномодуляторов. Все препараты для активации иммунной функции принимаются в стадии ремиссии. Растительными компонентами, на базе которых готовятся иммуномодуляторы, являются: женьшень (корень ); элеутерококк (корень ). Принимать эти травы для укрепления иммунитета следует в виде отваров. Чтобы приготовить напиток, следует заварить стаканом горячей воды сырье и настоять 15 – 20 минут. Если отвар готовится из корня, то залив водой, его следует выдержать на огне четверть часа. Принимается отвар 2 – 3 раза в день по 30 миллилитров полмесяца. Прием любого растительного иммуномодулятора не рекомендован при повышенной возбудимости, проблемах со сном. Также не следует принимать такие препараты людям с повышенным артериальным давлением . Профилактика диатеза Профилактика диатеза направлена на исключение факторов, которые увеличивают предрасположенность организма к возникновению патологических реакций. Также профилактические меры направлены на укрепление барьерной функции, так как при слабом иммунитете диатез проявляется более ярко. Так как диатез относится к группе патологий наследственного характера, профилактические меры необходимо предпринимать еще до рождения ребенка в период беременности. После рождения ребенка также следует соблюдать предосторожность, особенно при введении прикорма, так как чаще всего диатез проявляется в этот период. Профилактика детского диатеза при беременности Рацион и образ жизни беременной женщины оказывают большое влияние на вероятность развития у ребенка диатеза. Поэтому на всех этапах внутриутробного развития плода будущая мать должна придерживаться ряда правил. Мерами профилактики детского диатеза при беременности являются: соблюдение полноценного и гипоаллергенного рациона; предупреждение экстрагенитальных заболеваний; предупреждение и адекватная терапия гестозов . Соблюдение полноценного и гипоаллергенного рациона Разнообразное и сбалансированное питание женщины, вынашивающей ребенка, является одной из основных мер профилактики диатеза. На склонность детского организма к патологическим реакциям, большое значение оказывают такие факторы как незрелость иммунной и пищеварительной системы. Обеспечение плода всеми необходимыми элементами способствует его здоровому развитию. Это позволяет детскому организму после рождения эффективнее противостоять факторам, ведущим к развитию диатеза. Поэтому меню беременной женщины должно включать все элементы, необходимые для нормального развития плода. Продуктами, которые следует включать в рацион беременной, являются: Овощи и фрукты. Специалисты рекомендуют включать в рацион не меньше 5 разных сортов растительных культур. Предпочтение следует отдавать яблокам , белой черешне, бананам, кабачкам, тыкве . Кисломолочная продукция. Кефир, творог, йогурт и другая кисломолочная продукция обеспечивает здоровую работу кишечника . Белок. Суточная норма белка для беременной женщины равна 100 – 120 граммам. Восполнять ее следует такими продуктами как нежирные сорта рыбы (треска, хек ), диетическое мясо (курица, индейка, телятина ). Также можно употреблять субпродукты (говяжий язык и печень ). Углеводы. Беременной женщине следует употреблять от 300 до 400 грамм углеводов. Это могут быть различные каши из гречневой, овсяной, рисовой крупы. Жиры. Жиров в рационе беременной должно быть не меньше, чем 100 грамм. Восполнить норму можно кисломолочными продуктами средней жирности, маслом (растительным, сливочным ), орехами. Вместе с тем, питание будущей матери должно быть гипоаллергенным, потому сенсибилизация (приобретение повышенной чувствительности к различным аллергенам ) детского организма может произойти еще при внутриутробном развитии. Правила гипоаллергенной диеты при беременности следующие: Ограниченное потребление облигатных пищевых аллергенов. К ним относятся мед, морепродукты, коровье молоко, яйца. Также с осторожностью следует употреблять фрукты и овощи, кожура и/или мякоть которых окрашены в яркий красный цвет. Отказ от тех продуктов, которые не употреблялись до беременности. Аллергическую реакцию и, как следствие, сенсибилизацию плода могут вызвать не только стандартные аллергены, но и любой другой пищевой продукт. Поэтому во время вынашивания ребенка не следует включать в рацион продукцию, на которую не известна реакция организма. Исключение устриц, гуавы, фейхоа и других экзотических продуктов. На такие продукты организм беременной женщины может отреагировать неадекватно, даже если ранее они употреблялись в пищу. Сокращение количества потребляемых консервантов, красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса. Большое количество таких пищевых добавок содержится в продуктах с ярким и/или не естественным вкусом, запахом или цветом. Уменьшение жирной, жареной, копченой и соленой пищи. Такая еда ухудшает функциональность печени и органов желудочно-кишечного тракта, что увеличивает вероятность возникновения аллергической реакции. Предупреждение экстрагенитальных заболеваний Группа экстрагенитальных заболеваний (ЭГЗ ) включает в себя различные болезни и патологические состояния, которые не носят гинекологический характер. К категории экстрагенитальных патологий относятся: сердечно-сосудистые заболевания (увеличенное или пониженное давление, аритмия , тахикардия планировании беременности . Своевременная адекватная терапия хронических болезней позволит предотвратить их переход в острую форму во время вынашивания ребенка. Предупреждение и адекватная терапия гестозов Гестоз – это осложнение нормального течения беременности, которое сопровождается рвотой, отеками, повышением артериального давления и ухудшением общего состояния женщины. Гестозы негативно отражаются на здоровье плода и приводят к формированию различных патологий врожденного типа, в том числе и диатеза. Мерами профилактики и терапии гестозов, являются: ограниченные физические нагрузки; полноценный ночной отдых, который должен быть не менее 8 – 9 часов; по утрам с кровати следует вставать медленно, без резких движений; по утрам вскоре после пробуждения следует выпить 1 – 2 чашки воды или фруктового чая; справиться с утренней тошнотой поможет ломтик черного хлеба, который нужно съесть натощак; также для борьбы с утренней тошнотой следует пить воду с лимоном , полоскать рот отваром ромашки; исключение стрессовых факторов и сохранение положительного эмоционального настроя; занятия лечебно-профилактической физкультурой для беременных; прогулки на свежем воздухе, которые необходимо совершать каждый день; потребление отвара шиповника , настоя ромашки, чая из листьев брусники и других напитков, общий объем которых должен быть не менее 2 литров; употребление достаточного количества овощей и фруктов для снабжения организма необходимыми ресурсами. Любое медикаментозное лечение гестозов назначается врачом. В зависимости от состояния пациентки доктор может прописать успокоительные препараты, витамины, лекарства для снижения артериального давления. Профилактика детского диатеза после рождения После рождения диатез у детей чаще всего проявляется при введении прикорма. Поэтому основной мерой профилактики является соблюдение ряда правил при переводе ребенка с грудного молока на продукты «взрослого» рациона. Правила перехода с грудного молока на другие продукты следующие: Сроки. Вводить овощи и другие продукты в детский рацион следует не ранее 6 месяцев после рождения. Если в анамнезе ребенка были случаи проявления диатеза, продолжать кормление грудным молоком следует до 7 – 8 месяцев. Порции. Объем порции при первом прикорме не должен превышать размеров одного зерна фасоли. В последующие 7 – 10 дней порцию необходимо увеличить до одной чайной ложки. Таких же принципов следует придерживаться при вводе в детский рацион каждого нового продукта. Продукты. Начинать прикорм следует с растительных продуктов, которые обладают низкой степенью аллергенности. Это могут быть кабачки, зеленые яблоки, брокколи . Перед приготовлением овощи рекомендуется выдержать не менее 12 часов в воде. Позднее можно добавлять курицу, индейку, телятину. Дневник. При введении прикорма рекомендуется вести пищевой дневник, в котором следует записывать продукты, добавляемые в детское меню и реакцию детского организма на прикорм. По мере взросления ребенка большое значение в профилактике диатеза приобретает укрепление детского иммунитета. Наиболее простым методом укрепления детского организма является зарядка, которую следует делать по утрам. По возможности утреннюю зарядку следует выполнять на свежем воздухе или с открытыми окнами. Также родители должны следить за режимом дня и контролировать, чтобы ребенок засыпал не позднее 22.00, а просыпался – не позднее 07.00 часов. Отход ко сну и пробуждение в соответствии с этими временными рамками является важным требованием для крепкого иммунитета. Другими мерами укрепления иммунитета для профилактики диатеза являются: общеукрепляющий массаж; закаливание детского организма; посещение спортивных секций; прием специальных препаратов для укрепления иммунитета осенью и весной. Профилактика диатеза у взрослых Диатез является врожденной особенностью организма, которая по мере взросления человека проявляется все реже. И в большинстве случаев под определением «диатез» подразумевается аллергическая реакция детского организма на определенные продукты питания. Тем не менее, в моменты ослабевания иммунитета диатез встречается и у взрослых. Мерами профилактики диатеза у взрослых являются: Развитие устойчивости к стрессу. Хронический стресс является одной из самых распространенных причин ослабевания иммунной функции у взрослых. Чтобы предотвратить диатез, необходимо развивать толерантное отношение к стрессовым обстоятельствам. Медитации, спорт, хобби – эти занятия относятся к одним из наиболее эффективных методов борьбы со стрессом. Также могут помочь различные дыхательные техники и способы физического расслабления. Своевременное выявление и лечение болезней. Многие заболевания, переходящие в хроническую форму, ослабляют иммунитет, что провоцирует диатез у взрослых. Поэтому в целях профилактики следует своевременно обращаться к врачу при первых признаках недомогания и впоследствии соблюдать все указания, данные доктором. Сбалансированный рацион. Недостаточное количество клетчатки, овощей и фруктов, преобладание жирной и жареной пищи – все это ведет к дисфункции пищеварительной системы, вследствие чего барьерная функция организма ослабевает. Поэтому в целях профилактики диатеза взрослому человеку необходимо употреблять не менее 300 – 400 грамм овощей и фруктов в день, а количество жирной пищи свести до 120 – 150 граммов в сутки. Борьба с вредными привычками. Алкоголь тормозит процесс усвоения витаминов и других ценных веществ. Поэтому частое употребление спиртных напитков может спровоцировать дефицит полезных элементов. Снижает пользу пищевых продуктов и курение . Так, после одной выкуренной сигареты количество витамина С в организме уменьшается на 25 миллиграмм. Поэтому в целях профилактики диатеза взрослым людям необходимо сводить к минимуму количество потребляемой табачной и алкогольной продукции.

У малышей иногда начинает шелушиться кожа, на ней возникают покраснения и небольшие лопающиеся пузыри. Особенно неприятен зуд, который заставляет ранее спокойных грудничков капризничать и отказываться от еды. Так проявляется диатез, доставляющий неудобства детям и заставляющий страдать их родителей.

Несмотря на крайне неприятные симптомы, педиатры не относят патологический процесс к заболеваниям, а считают его индивидуальной особенностью организма ребенка. Лечить диатез у грудничка следует незамедлительно, иначе он перейдет в хроническую форму, станет причиной аллергических реакций и атопического дерматита.

С чего начинается лечение

Покраснения и пузырьки - характерные симптомы многих заболеваний кожи, а также ожогов и травм. Поэтому перед началом лечения диатеза педиатр проводит диагностику. Исследование помогает не только прямо указать на кожную патологию, но и определить ее причину. В некоторых случаях бывает достаточно исключить провоцирующий шелушение и покраснение фактор из привычного образа жизни, и кожа грудничка опять становится гладкой.

Диатез переводится с греческого языка как «наклонность». У некоторых грудничков организм предрасположен к кожным высыпаниям, это его особенность. Для патологии характерна частая смена ремиссий и рецидивов. У грудничков имеется наследственная склонность к некоторым заболеваниям.
Чаще всего это:

• аллергия;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• нарушения метаболизма;
• расстройство работы иммунной системы;
• солевой диатез почек;
• повышенный мышечный тонус.

Чаще всего покраснения и высыпания наблюдаются на щечках малышей, а иногда кожная патология затрагивает лоб, руки, ноги, спину и живот. Диатез - это врожденная предрасположенность ребенка к внешним и внутренним раздражителям. Именно так иммунная система реагирует на их проникновение в организм малышей.

Вылечить диатез у ребенка быстро и эффективно можно, только установив причину появления зуда и пузырьков на коже. Качественное диагностирование играет важную роль в дальнейшей профилактике диатеза у конкретного новорожденного. К провоцирующим факторам относятся:

• употребление женщиной во время вынашивания ребенка продуктов с большим содержанием химических добавок;
• наличие в рационе беременной женщины продуктов, способных спровоцировать аллергические реакции (апельсины, грейпфруты, шоколадные конфеты, клубника);
• хронические патологии в анамнезе у женщины (солевой диатез почек, гломерулонефрит);
• инфекционные заболевания у матери в период вынашивания малыша;
• антибиотикотерапия, проведенная во время беременности;
• токсикозы в любом триместре;
• недостаточное количество грудного молока для вскармливания новорожденного;
• наличие аллергии грудничка на белок коровьего молока;
• введение в рацион питания ребенка новых продуктов.

Аллергическая реакция у грудничков может развиться при контакте с аллергическими агентами: пыльцой растений, шерстью животных, птичьими перьями, парами бытовой химии. Если диатез возник внезапно, то родителям следует проанализировать, какие перемены могли способствовать его появлению. Может быть, семья переехала в новую квартиру или кто-то из членов семьи начал использовать новый парфюм. Или в воду для купания малыша стали добавлять новое средство, дающее множество пузырьков.

Как быстро избавиться от высыпаний на коже

Доктор начинает лечить диатез у взрослых и детей в соответствии с определенной терапевтической схемой. Так как в основе кожной патологии лежит аллергическая составляющая, то педиатры рекомендуют прием антигистаминных средств второго поколения. К ним относятся:

• Кларитин;
• Зодак;
• Зиртек.

Эти фармакологические препараты не обладают седативным действием, что позволяет использовать их для длительного курсового лечения. В некоторых случаях показаны противоаллергические средства первого поколения. Если грудничок испытывает беспокойство, часто плачет и у плохо спит по ночам, то лекарства устранят эти негативные признаки диатеза. Антигистаминные препараты первого поколения способны вызывать сонливость, что очень важно при сильном кожном зуде.

Особенно эффективны:

• Супрастин;
• Пипольфен;
• Тавегил.

Педиатр рассчитает дозировку препаратов в зависимости от веса и возраста ребенка. Такие лекарства не подходят для длительного приема из-за наличия побочных эффектов.

Чаще всего высыпания и покраснения на коже при диатезе возникают на щечках малыша

Несмотря на то что диатез не считается болезнью, его симптомы очень неприятны и доставляют ребенку определенные неудобства. Чтобы снизить нервное напряжение от кожного зуда и предотвратить нежелательное расчесывание, врачи рекомендуют прием успокоительных средств – Фенибута или Анвифена. Их назначают в исключительных случаях, когда грудничок отказывается от еды и практически не спит. У таких препаратов очень много противопоказаний, поэтому доктор тщательнейшим образом подбирает индивидуальную дозировку.

Если диатез появился только на щечках ребенка, то кожный зуд можно устранить с помощью ванночек с лекарственными травами. При добавлении настоев целебных трав в воду для купания грудничков, через поры на коже в организм проникают биологически активные вещества, оказывающие расслабляющее и успокоительное действие. Такими свойствами обладают:

• мята;
• мелисса;
• душица;
• чабрец.

Когда причиной пузырей на щеках стало употребление новых продуктов или непереносимость коровьего молока, то у новорожденного часто диагностируется дисбактериоз. Наладить работу желудочно-кишечного тракта поможет курсовой прием пробиотиков – Линекса, Аципола, Бифидумбактерина или Лактобактерина. У грудничков улучшится пищеварение, исчезнут не только высыпания на коже, но и хронические запоры, метеоризм и боли в животике.

Многие молодые родители часто совершают одну ошибку. Узнав, что в основе патологии у грудничка лежит неправильный ответ иммунной системы на определенные раздражители, они начинают давать ему иммуномодуляторы. Большинство педиатров отказались от их использования при лечении любых заболеваний, особенно у маленьких детей из-за недоказанной эффективности. Иммунная система новорожденного несовершенна по вполне естественным причинам. Избыточная нагрузка лекарствами еще более ослабит окончательно не сформировавшийся иммунитет.

Ванночки с целебными травами устраняют кожный зуд при диатезе

Примочки, мази и растворы

Вылечить диатез быстро поможет комбинация фармакологических препаратов и средств для местного применения. Если на коже грудничков нет сильных высыпаний или покраснений, то педиатры советуют родителями обходиться только ванночками или примочками. Но иногда диагностируется диатез с осложнениями, особенно у детей после одного года.

Малыши в этом возрасте понимают, что стало причиной кожного зуда и как заставить его стихнуть на время. Они начинают расчесывать пузырьки, нарушая их целостность. На место ранок быстро присоединяется вторичная бактериальная инфекция, которая может перерасти в мокнущую экзему. В этой ситуации проводится лечение внутренними и наружными средствами, а иногда не обходится без приема антибиотиков.

В состав примочек, ванночек и растворов входят вещества с подсушивающим, противомикробным и противовоспалительным действием. Что можно использовать в лечении диатеза народными средствами у грудничков:

• при рецидивах каждый день показаны ванночки со слабо-розовым раствором калия перманганата. Продолжительность процедуры 7-10 минут;
• опрелости у грудничка легко устранит известное народное средство. В эмалированную емкость положить по 5 ст. ложек череды и шалфея, залить литром кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить, добавить в ванночку и искупать малыша без пенок или мыла;
• крахмал обладает замечательным подсушивающим действием. 5 ст. ложек крахмала размешать в 0,5 стакана холодной воды. Полученную смесь влить в кипящую воду (1 литр) и проварить до загустения. Остудить и добавить в ванночку с водой для купания. После завершения процедуры смазать кожу новорожденного питательным детским кремом;
• фурацилин устраняет воспаление у новорожденных, подсушивает, уничтожает вредные бактерии. 0,5 таблетки фурацилина растворить в стакане горячей воды, остудить. Смочить в желтой жидкости хлопчатобумажную ткань и прикладывать к участку кожи с высыпаниями. Примочки с фурацилином можно делать 2-3 раза в день;
• к народным средствам относится раствор обычной соды, который успешно борется с кожным зудом грудничков. 1 ст. ложку соду развести в 0,5 теплой воды. Смочить салфетку из ткани в полученном растворе и наложить на пораженную область кожи. Процедуру проводить 2 раза в день до полного выздоровления.

Если у ребенка диагностирован диатез в легкой форме, без высыпаний и покраснений, то устранить сухость и шелушение можно регулярным использованием детского масла и увлажняющего крема в домашних условиях. В состав средств должны входить лекарственные растения с успокаивающим и противовоспалительным действием на кожу: череда, ноготки, ромашка, чистотел.

На каких участках тела у грудничков чаще всего проявляется диатез

Мази, гели, бальзамы и крема

Еще одна ошибка неопытных родителей – самостоятельное приобретение мази от диатеза. Можно перепробовать весь аптечный ассортимент, потратить много средств и не добиться желательных результатов, а то и ухудшить состояние кожи ребенка. Любое наружное средство имеет ограничения по возрасту и массу нежелательных побочных действий и противопоказаний. Когда причиной диатеза у грудничка становится аллергический агент, то симптоматическое лечение малоэффективно, ведь причина патологии не устранена.

Мамы и папы совершают покупку мазей по совету других родителей или провизоров в аптеке. Но причина диатеза у новорожденных индивидуальна. Средство, которое помогло одному ребенку, на другого не окажет никакого воздействия. Гормональные мази (Элоком, Адвантан) применяются исключительно под наблюдением врача из-за наличия огромного списка противопоказаний. Чаще всего педиатры рекомендуют:

• Фенистил гель;
• Декспантенол (Пантенол, Бепантен);
• Ла-кри на основе целебных растений.

Присоединившуюся бактериальную инфекцию нужно лечить с помощью мазей, в состав которых входят вещества с противомикробным действием – Левомеколь, Левосин, линимент Вишневского. Для лечения легкой степени диатеза на щеках можно использовать мази и болтушки с подсушивающим действием. Их приготовят по индивидуальным рецептам в рецептурно-производственных отделах аптек.

Сопутствующее лечение

Большое значение в терапии диатеза имеет правильное и сбалансирование питание в матери в период грудного вскармливания новорожденного. Высыпания и покраснения на лице ребенка в большинстве случаев возникают из-за употребления женщиной определенного вида продуктов:

• насыщенных пряностями маринадов;
• жирных сортов мяса и рыбы;
• копченостей;
• свежих фруктов и овощей;
• жирного молока или творога.

В период грудного вскармливания питание матери должно напоминать диету. Нельзя включать в рацион продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Диетологи предлагают при готовке использовать приемы, которые помогают снизить вредность пищи:

• отваривать мясо и рыбу, а полученный бульон сливать;
• готовить на пару, тушить продукты;
• предварительно замачивать крупу и овощи.

При покупке следует отдавать предпочтение продуктам с меньшим содержанием добавок, красителей и ароматизаторов.

Педиатры не рекомендуют вводить прикорм, состоящий из двух видов овощей, фруктов или мяса. Новые продукты нужно давать грудничку в минимальном количестве и внимательно следить за реакцией ребенка. Если на коже появилось небольшое покраснение, то такая еда пока ребенку не подходит.

Отличной профилактикой диатеза станут ежедневные водные процедуры с использованием специальных детских косметических средств. Нельзя стирать вещи грудничков порошками и гелями, которые предназначены для взрослых. В период грудного вскармливания мать должна заботиться и о своем здоровье, вовремя лечить простудные и другие заболевания. И, конечно, не стоит забывать, что терапией диатеза в любой форме занимается исключительно педиатр.

Склонность малыша в возрасте до трёх лет к аллергическим заболеваниям, проявляющаяся в виде дерматита, - тот самый диатез у детей, который приносит столько беспокойства молодым родителям и самим крохам. После года детские щёчки могут заалеть даже у тех ребятишек, у которых до этого не наблюдалось никаких проблем с кожей, аллергией, пищеварением. Причём ярко-красные, скученные пятна могут появиться у деток не только на щеках, но и на попе, шее, груди, внутренней поверхности локтевых сгибов. И это - только начало проявления симптоматики.

Симптомы

Многие родители ошибочно считают единственным проявлением диатеза у детей дерматит (те самые пятна на коже). На самом же деле симптомы этого заболевания достаточно разнообразны и только ухудшают состояние ребёнка с течением времени при отсутствии надлежащего лечения. К ним относятся:

• раздражительность, вялость, капризы, отсутствие аппетита, бессонница;
• постоянные попытки малыша расчесать щёчки, потому что они подвергаются беспощадному и не прекращающемуся зуду, а от этого состояние кожи только ухудшается - образуются ранки и мокнущие язвочки;
• с течением времени на пятнах образуются корочки, которые с краёв начинают шелушиться, а затем мокнуть;
• нарушения стула: либо запоры, либо диарея, либо их чередование;
• , боль в горле.

Все эти признаки говорят о заболевании, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Причём диатез у грудных детей протекает практически так же, как у более старших ребятишек (с 1 года до 3 лет). Во многом симптоматика будет зависеть от того, какая именно разновидность заболевания настигла малыша. От правильно поставленного диагноза будет зависеть и назначенное лечение.

Виды

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:

• 1. Мочекислый

Мочекислый диатез у детей - заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.

• 2. Нервно-артрический

Нервно-артритический диатез у детей - явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития - нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.

• 3. Лимфатико-гипопластический

Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется усиленным ростом (гиперплазией) клеток лимфатической системы и эндокринными нарушениями, что чревато в дальнейшем ослабленной иммунной системой.

• 4. Экссудативный

Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе - непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание - экссудативно-катаральный диатез.

• 5. Аллергический

Аллергический диатез представляет собой самое распространённое явление среди грудничков 3–6 месяцев. Причина - предрасположенность маленького организма к воспалительным и аллергическим заболеваниям. Спустя 1–2 года оно проходит самостоятельно. В данном случае лечение диатеза у грудного ребёнка направлено прежде всего лишь на снятие внешних симптомов и облегчение его состояния. Большую роль в данном деле играют неблагоприятные факторы окружающей среды и наследственная предрасположенность.

• 6. Геморрагический

Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта - тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.

Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы - обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.

Причины

Медики называют следующие самые распространённые причины детского диатеза:

• наследственная предрасположенность;
• токсикозы во время беременности;
• неблагоприятная окружающая среда;
• чрезмерное или бесконтрольное употребление лекарств во время вынашивания малыша;
• нарушения пищевого режима женщины, которая вынашивает или кормит ребёнка;
• неправильное кормление детей аллергенными для него продуктами питания: яйцами, мёдом, молоком, маринадами, ягодами, икрой и пр.;
• искусственное вскармливание.

Это основные причины данного явления. От них и от разновидности заболевания будет зависеть и лечение диатеза у детей, которое должен назначать в обязательном порядке врач.

Лечение

Только квалифицированный и опытный специалист может поставить правильный диагноз и подробно разъяснить родителям, как лечить диатез у ребёнка, какие меры предпринимать и препараты использовать. Терапия может включать в себя:

• диету, которая предполагает исключение аллергенных продуктов из рациона не только малыша, но и кормящей мамы;
• мазь от диатеза у детей: это могут быть Элоком, Адвант, Целестодерм (гормональные мази), а также димедролово-цинковая паста (Гужиенко), Элидел, Фенистил-гель - негормональные препараты; чем мазать диатез на чувствительной коже ребёнка, должен решать только врач;
• лечение народными средствами в поддержку основной терапии: это может быть измельчённая скорлупа яйца, отвар из лаврового листа, пихтовое или облепиховое масло, ольха, картофель;
• правильный уход за кожей малыша: травяные ванночки, качественная, просторная одежда из натуральных материалов, соблюдение правил гигиены.

Вылечить диатез у ребёнка возможно лишь при грамотном подходе и своевременно предпринятых мерах. Иногда самонадеянные родители хотят избавить своего малыша от болезни домашними методами. Они не понимают, что никакие мази собственноручного приготовления и даже диета порой не срабатывают, потому что не выяснен механизм протекания заболевания. Это можно определить только в лабораторных условиях под наблюдением врача.