Репродуктивным здоровьем нации в настоящее время вплотную занимается не только медицинская наука, но и государство. Неправильное питание, плохая экология, недостаток физической нагрузки негативно влияют не только на здоровье в целом, но и на способность иметь потомство в частности. Немаловажную роль играют и скрытые причины. Заболевания половой сферы часто протекают долго и незаметно. Распространённой патологией репродуктивной системы у мужчин является микоплазмоз.
Микоплазмы и мужской организм
Организм мужчины всю жизнь встречается с множеством дружественных и не очень микроорганизмов. Некоторые из них будут успешно играть роль друзей, используя в качестве жилища кишечник и кожный покров. Немаловажное значение дружественные микроорганизмы играют в жизни мужской репродуктивной системы. Во-первых, нормальная микрофлора препятствует заселению мочеполовых путей болезнетворными микробами. Во-вторых, полезные бактерии постоянно поддерживают в тонусе иммунитет.
Микоплазмы поражают органы мочеполового тракта у мужчин
В силу определённых обстоятельств в органах репродуктивной системы появляются непрошеные гости. Некоторые, как гонококк, заявляют о себе буквально на следующие сутки после внедрения в организм. Возбудитель сифилиса - бледная трепонема - даёт знать о своём присутствии спустя два месяца. Вирус иммунодефицита человека может десятилетиями скрываться в недрах организма, скрытно подрывая работу иммунитета.
Некоторым особняком в ряду венерических инфекций стоит микоплазмоз. Возбудителем являются несколько видов бактерий: Micoplasma hominis, Micoplasma pneumonie, Micoplasma genitalium. Эти бактерии в качестве излюбленной среды обитания выбрали мочеполовые органы. Причина - особый тип слизистой оболочки, который встречается в уретре, мочевом пузыре, яичках и семенных канатиках. Под микроскопом микоплазма имеет шаровидную или яйцевидную форму. Колонии этих бактерий, выращенные на питательной среде, бесцветны. Микоплазмы размножаются путём образования перетяжки, делящей одну клетку на два полноценных микроба.
Микоплазмы относятся к царству бактерий Микоплазмы вызывают заболевания не только у мужчин. Репродуктивная система женщин также страдает от их влияния. Бесплодие, выкидыши, мертворождения - причиной всех этих патологий являются микоплазмы. Кроме того, инфекцией заражаются ещё не родившиеся дети. Микоплазмы редко обитают в мочеполовых органах мужчины в одиночестве. Эти бактерии прекрасно уживаются в соседстве с уреаплазмами, хламидиями и гонококком. Кроме того, микоплазма вызывает не только заболевания мочеполовых органов мужчины. Воспаление лёгких () также может быть следствием болезнетворной деятельности этого микроба.
Классификация микоплазмоза у мужчин
Микоплазмоз - неоднородное заболевание. Выделяют несколько разновидностей этой патологии:
Микоплазмоз и уреаплазмоз - родственные заболевания, относящиеся к группе венерических. Однако эти два возбудителя существенно отличаются. Микоплазмы и уреаплазмы обладают разным внешним видом, биохимическими и болезнетворными свойствами. Уреаплазмы крайне негативно действуют на качество семенной жидкости и её способность к оплодотворению яйцеклетки.
Причины и факторы развития
Заражение микоплазмой происходит половым путём. У партнёра совершенно не обязательно присутствуют яркие признаки заболевания. Излюбленным местом обитания бактерий становится слизистая оболочка мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, семенных пузырьков. В очаге внедрения микроба возникает воспалительная реакция. Из сосудов к месту действия направляются иммунные клетки - лейкоциты. Вокруг микоплазм образуется барьер.
Однослойный эпителий мочеполового тракта - излюбленное место обитания микоплазм Иммунные клетки борются с возбудителем двумя основными способами. Нейтрофильные лейкоциты захватывают микроб и переваривают его. Погибшие лейкоциты и микоплазмы образуют воспалительную жидкость - экссудат. Другой вид бойцов иммунитета - лимфоциты - выделяют против бактерии антитела. Эти вещества по химическому состоянию являются белками. Антитела соединяются с микоплазмами, лишают их болезнетворных свойств и выводят из организма.
Нейтрофильные лейкоциты захватывают и переваривают бактерии Воспаление качественно изменяет кровообращение в поражённом органе. Нормальной реакцией организма на внедрение инфекции становится затруднение оттока венозной крови. Следствием является отёк слизистой оболочки. Увеличение её в объёме раздражает нервные окончания, которые в большом количестве присутствуют в уретре, простате, семенных пузырьках и мочевом пузыре. Микоплазмы, поселившиеся в мочеполовом тракте, ухудшают качества семенной жидкости. Сперматозоидов становится меньше, их форма может отличаться от нормальной. Подвижность половых клеток также снижается.
При микоплазмозе страдает подвижность сперматозоидов Микоплазмозом чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от 14 до 29 лет. Инфицированию способствует ряд предрасполагающих факторов:
- незащищённые половые контакты;
- заражение другими возбудителями венерических заболеваний - гонококком, хламидией, уреаплазмой;
- беспорядочные контакты;
- раннее начало половой жизни.
Микоплазмоз - видео
Симптомы и признаки
Между моментом заражения и появлением первых признаков неблагополучия проходит инкубационный период продолжительностью около 20 дней. Симптомы микоплазмоза у мужчин могут отличаться в зависимости от локализации воспалительного очага.
Симптомы микоплазмоза у мужчин - таблица
| Локализация процесса | Симптомы микоплазмоза |
| Уретра |
|
| Простата |
|
| Семенные пузырьки |
|
| Семенной канатик |
|
| Придаток яичка |
|
| Яички |
|
Следует отличать микоплазмоз и носительство бактерий. В первом случае микроб вызывает поражение внутренних органов, проблемы с мочеиспусканием и репродуктивной функцией. Во втором случае микоплазмы мирно существуют вместе с другими микроорганизмами, не вызывая симптомов.
Орхит - видео
Методы установления диагноза
Установить диагноз микоплазмоза - задача врача-дерматовенеролога. Первая цель диагностического поиска - установить конкретный вид возбудителя, вызвавший заболевание. Вторая - выяснить, какие органы оказались на пути микроорганизма. Для их решения необходимо проведение ряда обследований:
Небольшой размер микоплазм не позволяет увидеть их в микроскоп даже при значительном увеличении. Поиск бактерий в мазке проводится при помощи полимеразной цепной реакции. Под микроскопом обнаруживаются крупные бактерии, в частности, гонококк.
Лечение микоплазмоза
Лечение микоплазмоза у мужчин проводит специалист-дерматовенеролог. В первую очередь необходимо ликвидировать возбудителя назначением антибактериальных препаратов. Немаловажную роль играют лекарства, активирующие работу иммунной системы. Воспалительный процесс поддаётся лечению не только препаратами, но и физиотерапевтическими методами.
Медикаменты
Для лечения микоплазмоза специалисты назначают несколько разновидностей фармакологических препаратов. Терапия обычно носит комплексный характер, направленный на ликвидацию всех компонентов заболевания.
Фармакологическое лечение микоплазмоза - таблица
| Фармакологическая группа | Лечебный эффект | Примеры препаратов |
| Тетрациклиновые антибиотики | Ликвидация возбудителя |
|
| Фторхинолоновые антибиотики | Ликвидация возбудителя |
|
| Иммуномодуляторы | Активируют работу иммунитета |
|
| Нестероидные противовоспалительные средства |
|
|
Медикаменты для лечения микоплазмоза - фотогалерея
Мелоксикам снимает воспаление 
Тимоген активирует работу иммунитета 
Спарфло содержит антибиотик спарфлоксацин 
Левофлоксацин относится к группе фторхинолонов 
Доксициклин - популярный препарат для лечения микоплазмоза у мужчин
Физиотерапия
Влияние физических факторов - лазерного излучения, электрических и магнитных полей, ультразвуковых волн - поможет справиться не только с воспалением, но и избежать формирования рубцов:
Народное лечение
Лекарственные травы обладают всеми необходимыми свойствами для лечения микоплазмоза: антибактериальными, иммуномодулирующими, противовоспалительными. С разрешения врача можно использовать следующие средства на растительной основе:
- Лекарственный сбор. Сухое растительное сырьё цветков лобазника и листьев зверобоя необходимо измельчить, затем смешать в пропорции 2 к 1. Для приготовления отвара 4 ст. л. смеси заливают 800 мл кипящей воды и томят на медленном огне 10 минут. Полученное средство необходимо настоять в течение 2 часов, процедить. Отвар употребляют по стакану трижды в сутки до приёма пищи. Средство обладает отличными антисептическими свойствами.
- Сбор из лекарственных растений. Смешать в равных пропорциях измельчённое сырьё ромашки аптечной, василька синего, спорыша, зверобоя, кукурузных рылец. Для приготовления настоя 1 ст. л. сбора необходимо смешать с 300 мл кипятка. Смесь следует настоять в течение часа. Готовое средство употребляют по половине стакана трижды в день. Смесь трав окажет антисептическое и противовоспалительное действие.
- Травяной сбор. Сухое растительное сырьё травы зверобоя, коры бузины чёрной, корней бузины травянистой смешивают в пропорции 2 к 3 к 4. Отвар готовят из 9 столовых ложек смеси с добавлением литра кипятка. Время приготовления - 15 минут на медленном огне. Отвар остужают, процеживают, употребляют полученное средство в течение дня за три приёма.
Растения в терапии микоплазмоза - фотогалерея
Бузина оказывает противовоспалительный эффект 
Василёк назначается для лечения микоплазмоза 
Ромашка используется при воспалительных заболеваниях 
Лобазник используется для лечения микоплазмоза 
Зверобой обладает антисептическими свойствами
Диета
Соблюдение диеты - залог успешного лечения микоплазмоза. Предпочтительно использовать нежирные сорта мяса, блюда из овощей, фруктовые десерты. Следует исключить возможные аллергены - цитрусовые, шоколад. Необходимо избегать употребления алкоголя, крепкого чая и кофе.
Осложнения и прогноз
Микоплазмоз при своевременном выявлении можно ликвидировать с применением комплекса лекарств, физиотерапии, растительных средств. Важно помнить, что лечение необходимо пройти обоим партнёрам. Иммунитет к микоплазмам после окончательного выздоровления не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение. Длительное существование инфекции в организме приводит к бесплодию, проблемам с мочеиспусканием, постоянным неприятным ощущениям. Присутствие микоплазм облегчает путь другим инфекциям - гонорее, хламидиозу, уреаплазмозу, гарднереллёзу. Ассоциация болезнетворных бактерий вызывает более тяжёлые проявления и труднее подаётся ликвидации лекарствами и другими методами.
Микоплазма часто встречается в ассоциации с гонококком Профилактика
Для профилактики заражения микоплазмозом необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- избегать курения и употребления алкоголя;
- заниматься спортом, особенно при сидячей работе;
- гулять на свежем воздухе;
- скорректировать рацион в пользу свежих овощей и фруктов;
- использовать средства барьерной контрацепции;
- после незащищенного контакта пройти обследование под руководством специалиста;
- своевременно лечить другие венерические заболевания.
Как проявляется и как лечить микоплазмоз у мужчин?
Микоплазмоз у мужчин – это инфекционное заболевание, которое поражает мочеполовую систему. Возбудителями патологии являются несколько видов микоплазм, но в большинстве случаев развивается из-за Mycoplasma genitalium.
Болезнь часто протекает бессимптомно, и определить ее наличие можно только в результате клинического обследования. При распространении недуга на другие органы возможны неприятные ощущения в области паха, прямой кишки, кожные покровы могут покрыться характерной сыпью.
Существует много способов проникновения микоплазменной инфекции в организм, к которым относятся:
- незащищенный половой контакт (оральный, генитальный, анальный);
- использование чужих предметов личной гигиены;
- воздушно-капельный путь (контакт с носителем).
Ее развитию способствуют не благоприятные условия:
- сильное переохлаждение;
- слабая иммунная система.
Не последнюю роль при развитии микоплазмоза у мужчин играют и вредные привычки: табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотическая зависимость. Данная патология нередко является осложнением на фоне уже выявленных венерических заболеваний. В бессимптомной (латентной) форме он протекает вместе с гонореей или хламидиозом.
Симптомы
За развитие патологических процессов мужской мочеполовой системы отвечают бактерии Микоплазма гениталиум и Микоплазма хоминс. Именно они распространяются на простату, уретру, головку полового члена, разрушают семенной бугорок и семенные пузырьки. В запущенных случаях инфекция поражает мочевой пузырь и почки.
Основные симптомы микоплазмоза у мужчин:
- жжение и боль время мочеиспускания;
- прозрачные выделения в утренние часы;
- боль в области паха.
Если инфекция поражает простату, симптомы несколько усиливаются:
- развивается эректильная дисфункция;
- частое мочеиспускание (в ночное время);
- боль в промежности и нижней части живота;
- помутнение мочи, в редких случаях – наличие в ней гноя;
- давящие боли в области анального отверстия.
Если развивается воспаление придатка семенника (эпидидимит), признаками болезни являются:
- увеличение яичек в размерах;
- тянущая боль в мошонке;
- покраснение кожных покровов в области гениталий.
Если своевременно не назначить лечение, развивается хронический микоплазмоз, который проявляется воспалением суставов, нарушением функциональной работы почек и увеличением лимфатических узлов.
Микоплазма и бесплодие
У многих мужчин с клинически установленным нарушением репродуктивной функции выявляется микоплазменная инфекция. Воспалительный процесс, возникший вследствие заражения, вызывает нарушение процесса сперматогенеза. Микоплазма хоминис способствует отмиранию тканей семенных канальцев, что отрицательно влияет на способность к оплодотворению.
Наличие скрытого воспалительного процесса в организме мужчины в течение нескольких лет приводит к появлению рубцов в простате и придатке яичника. Они сдерживают движение сперматозоидов и способствуют развитию мужского бесплодия.
Последствия
Если появились симптомы, указывающие на наличие данной патологии, но лечение не проводится, могут возникнуть серьезные осложнения:
- Нарушается функционирование мочевого пузыря, развиваются болезни, поражающие почки и провоцирующие возникновение острой или хронической формы пиелонефрита.
- Вследствие размножения микоплазм в организме мужчины может развиться уреаплазмоз. Это недуг, поражающий слизистую мочеиспускательного канала. Его характерными признаками являются жжение и зуд, который усиливается во время опорожнения мочевого пузыря и полового акта. При эякуляции возможна резь и сильная боль.
- Микоплазменная инфекция является провокатором орхита (воспаления яичек). В области мошонки появляются тянущие болевые ощущения, усиливающиеся при давлении.
- Нередко на фоне этого недуга развивается простатит. Патология представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает предстательную железу. Характерные симптомы: болевые ощущения в области паха, которые при давлении значительно усиливаются. Кроме того, простатит вызывает болезненность и снижает потенцию во время полового контакта, что делает его практически невозможным.
Диагностика
Диагностировать заболевание только на основе сбора анамнеза и внешнего осмотра невозможно. Необходимо сдать ряд специальных анализов, позволяющих выявить наличие болезнетворных бактерий. Поскольку микроорганизм очень мелкого размера и различной формы, выявить его при помощи электронного микроскопа невозможно.
В этом случае цитологический метод исследования не подходит. К наиболее действенным способам, позволяющим выявить инфекцию, относят бакпосев, ИФА и ПЦР.
Бакпосев
Культуральный метод – действенный в том случае, если нужно выявить Микоплазму хоминис. Брать мазок из уретры нужно не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания, после чего посев материала помещается в специальную питательную среду. Если показатель не превышает 10 4 , мужчина не является носителем инфекции, соответственно, лечение не требуется.
Если этот показатель превышает допустимую норму, необходимо проводить лечение микоплазмоза антибиотиками по соответствующей схеме. Преимуществом этого способа является возможность определить чувствительность микроорганизмов к определенным препаратам, что позволяет правильно назначить лечение.
Недостатки метода:
- С помощью бактериального посева невозможно выявить микоплазму вида genitalium, чаще всего поражающую мочеполовую систему мужчин.
- Если пациент принимает антибактериальные препараты, анализ может показать отрицательный результат.
- Посев на наличие Mycoplasma для контроля результатов лечения, как правило, проводят не раньше чем через 10 дней после его начала.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Данное обследование состоит в выявлении антител к микоплазме, для этого используется кровь пациента. Но ввиду того что микроорганизм расположен внутри клеток, ответ организма будет слабый, поэтому диагностика этим методом недостаточно точная.
Повторно анализ можно проводить через 5-6 месяцев после прохождения лечения. За такой длительный промежуток времени уровень антител в крови существенно понизится.
Полиферментная цепная реакция (ПЦР)
ПЦР позволяет выявить наличие в организме человека любой вид микоплазмы. Это наиболее эффективный метод (в 99% случаев).
Для определения микоплазменной инфекции используется различный материал:
- моча;
- кровь;
- соскоб или мазок из уретры либо крайней плоти;
- секрет простаты или сперма.
Недостатки метода:
- Данное обследование обнаруживает только генетический материал, однако определить количество микроорганизмов и их чувствительность к лекарствам невозможно.
- Хотя метод ПЦР позволяет с высокой степенью точности определить количество микоплазмы, такое исследование достаточно дорогостоящее, что исключает возможность его проведения в каждой лаборатории.
- Чтобы установить факт излечения, необходимо контрольное исследование, которое следует проводить через один месяц после начала лечения. В случае, если материал для проведения анализа взят раньше этого срока, существует вероятность ложноположительного результата.
Лечение
Лечение данного заболевания сложное и достаточно длительное, однако при выполнении всех рекомендаций специалиста в 95% случаев оно излечимо.
Медикаментозная терапия
Для лечения патологии чаще всего назначают следующие лекарственные средства:
- Тетрациклины . Наиболее распространенными средствами, применяемыми для лечения микоплазменной инфекции, являются препараты тетрациклинового ряда. В этом случае назначают Доксициклин, он отличается от обычного Тетрациклина лучшим фармакологическим действием и большей безопасностью. Лекарства этой группы значительно подавляют биосинтез белка в клетках бактерий.
- Антибиотики . Также лечение микоплазмоза проводят с помощью антибактериальных средств различных фармакологических групп. Эффективно подавлять рост бактерий могут лекарственные препараты, обладающие высоким бактериостатическим действием и влияющие на синтез белка.
- Макролиды . Устранить симптомы и вылечить эту патологию можно с помощью препаратов, относящихся к классу макролидов. Довольно часто пациентам назначают Джозамицин (Вильпрафен). Лекарство быстро проникает в организм и длительное время содержится в высоких концентрациях в крови. Также Джозамицин обладает иммуномодулирующими свойствами, усиливающими терапию. Это делает препарат идеальным средством, устраняющим микоплазменную инфекцию за короткий период. Благодаря широкому спектру действия средство назначают для лечения смешанных инфекций.
- Фторхинолоны . Использование фторхинолонов – это альтернативный метод лечения, поскольку эти лекарственные средства обладают уникальным противомикробным механизмом воздействия. Они угнетают ферменты, отвечающие за развитие бактериальной клетки.
При лечении микоплазмоза предпочтение отдается Левофлоксацину или Офлоксацину, но эти препараты достаточно токсичны, поэтому их назначают на короткий период.
Также в комплексном лечении доктор может назначить мази, включающие в свой состав с антибиотики, такие как Тетрациклин или Офлокаин. Их втирают два раза в сутки в головку полового члена.
Побочные эффекты
Если есть аллергия на какие-либо препараты, необходимо известить об этом лечащего врача.
Лечение антибиотиками может вызывать побочные эффекты:
- Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, энтероколит, расстройство желудка, дисбактериоз, анорексия.
- Со стороны нервной системы : сильная головная боль, головокружение, редко – путанность сознания.
- Со стороны иммунной системы : зуд, покраснение кожи, сыпь, затруднение дыхание, отек Квинке.
При использовании препаратов из группы тетрациклинов запрещено посещать солярий и длительное время находиться на солнце, поскольку они значительно усиливают восприимчивость кожных покровов к УФ.
При возникновении побочных эффектов использование препарата нужно незамедлительно прекратить и обратиться к специалисту для коррекции лечения.
Народные средства
После консультации специалиста в качестве вспомогательного средства допустимо использование проверенных народных средств. Такие средства помогают устранить лишь симптомы, но не причину микоплазмоза.
Для этого рекомендуется применять промывания и спринцевания отварами и настоями лекарственных трав, таких как календула, лабазник, ромашка, зверобой, василек. Они оказывают антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Как повысить эффективность от лечения
- Нельзя пропускать прием препаратов и самостоятельно сокращать период терапии, поскольку это может негативно сказаться на ее эффективности. Сегодня вакцин против микоплазмозной инфекции не существует. Также нельзя полностью избавиться от недуга с помощью народных средств.
- Во время лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни. Из рациона нужно исключить соленые, острые, жареные и копченые блюда. Предпочтение стоит отдавать кашам, молочным продуктам, фруктам и овощам.
- Многих пациентов интересует вопрос, можно ли жить половой жизнью в период лечения от микоплазмоза. Однозначного ответа на этот вопрос нет. По мнению врачей, барьерные средства защиты надежно предохраняют от заражения микоплазмозной инфекцией.
Профилактика
- избегать частой смены полового партнера;
- сдавать анализы на микоплазмоз;
- посещать уролога один раз в полгода;
- поддерживать здоровый образ жизни;
- укреплять иммунитет (регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе);
- при случайных половых контактах использовать барьерные средства контрацепции;
- исключить стрессы и эмоциональные потрясения;
- отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотических средств;
- сбалансированно питаться (включать в рацион витамины и микроэлементы).
Терапия микоплазмоза – продолжительный и сложный процесс. Своевременное выявление этого недуга значительно увеличивает вероятность успешного выздоровления.
В настоящее время на организм мужчины воздействует множество негативных факторов, в том числе стрессы, экология, несбалансированная диета, алкоголь и табак. Все это приводит к ослаблению иммунитета и проблемам со стороны репродуктивной системы. Это может привести к угнетению половой функции, уменьшению подвижности сперматозоидов, повышению риска развития инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. Одним из таких заболеваний, которое может развиться на фоне ослабленного иммунитета является микоплазмоз, возбудителем которого выступают микроорганизмы - микоплазмы. Давайте поговорим о нем подробнее, чем опасен микоплазмоз для мужчин, и когда и как его стоит лечить.Что такое микоплазма у мужчин
Прежде чем уточнять признаки и другие важные моменты заболевания следует отметить, что такое микоплазмы. Микоплазмы находятся где-то посередине между вирусами и бактериями, их принято выделять в самостоятельный класс Mollicutes из-за особенностей биологических свойств, отличающих их от бактерий. Крошечные микроорганизмы не имеют клеточной стенки, не окрашиваются по Граму и резистентны к действию антибиотиков, которые подавляют синтез клеточной стенки. Микоплазмы свободно живут в окружающей среде, у человека в организме встречаются 16 видов микоплазм. 6 видов из них селятся на слизистые мочеполовой системы, а стальные 10 видов обнаруживаются на слизистых ротовой полости и глотки.
К генитальным микоплазмам относятся:
1. Ureaplasma urealyticum.
2. Mycoplasma spermatophilum.
3. Mycoplasma primatum.
4. Mycoplasma penetrans.
5. Mycoplasma genitalium.
6. Mycoplasma hominis.
Уреаплазма уреалитикум может вызвать такое заболевание, как уреаплазмоз у мужчин .
Стоит отметить, что в статье пойдет речь именно про последние 2 разновидности (микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис ), так как именно они являются возбудителями такого заболевания как микоплазмоз. При этом следует учитывать, что микоплазма хоминис считается условно-патогенной и при отсутствии клинической картины, бесплодия и планирования беременности у партнерши, лечить ее мужчине не обязательно. Что нельзя сказать о наличие микоплазмы гениталиум, даже при отсутствие симптомов, требуется обязательное лечение.
Часто заболевание протекает бессимптомно, определяется микоплазма только в анализах. Именно поэтому может пройти довольно длительный отрезок времени перед выявлением заболевания. Но, поскольку необходимая медицинская помощь в этот период не оказывается, то пациенты, как правило, к специалисту попадают с выраженной картиной заболевания. Из уретры при микоплазменной инфекции выделяются прозрачные или жёлтые выделения. Нередко возникают боли во время мочеиспускания и полового акта. Кроме того, изменяется цвет мочеиспускательного канала, он становится гиперемированным, появляется зуд и дискомфорт в половых органах. При прогрессировании и распространении заболевания на другие органы возможны болевые ощущения в области паха, поясницы и прямой кишке, а кожные покровы могут покрыться сыпью, так как микоплазма может вызывать аллергическую реакцию.
Микоплазмоз у мужчин: последствия
■ Вследствие размножения микоплазм и отсутствия должного лечения в организме может развиться уретрит . Заболевание представляет собой воспаление, поражающее слизистую оболочку канала мочеиспускания. Характерными чертами уретрита является зуд, жжение, которое во время опорожнения и полового акта усиливается. При эякуляции может присутствовать сильная боль и резь.
■ Нередко на фоне этого развивается простатит . Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает предстательную железу. При этом отмечаются болевые ощущения в паховой области, которые при давлении усиливаются. Кроме того, простатит способствует болезненности и снижению потенции во время полового акта, делая его практически невозможным. Некоторые врачи считают недоказанной связь возникновения простатита с микоплазмозом.
■ Микоплазмоз является провокатором воспаления яичек – орхита . При этом в области мошонки появляются болевые ощущения, которые усиливаются при давлении.
■ Бесплодие у мужчин является наиболее распространённой проблемой при бактериях микоплазма. Обуславливается снижением объема и качества выделяемой спермы.
■ При поражении яичек и простаты появляются проблемы с потенцией . Вместе с этим половой акт практически невозможен, так как эрекция кратковременна или вовсе отсутствует из-за болезненности.
■ Нередко нарушается работа мочевого пузыря, а вместе с тем развиваются заболевания поражающие почки и провоцирующие развитие хронической или острой формы пиелонефрита.
Все эти осложнения могут появится при отсутствии или незаконченности лечения, поэтому не затягивайте с посещением уролога или венеролога. Вам окажут квалифицированную помощь в вашей районной поликлинике или КВД.
Пути передачи микоплазмоза у мужчин
Заражение микоплазмозом у мужчин происходит половым путем. Наличие микоплазмы гениталиум требует обязательного лечения обоих партнеров, так как она считается патологичной. А наличие микоплазмы хоминис при отсутствии клинической картины и проблем с зачатием, не требует обязательного лечения. Кроме того у мужчин встречается самоизлечение от микоплазмы хоминис при отсутствии проблем с иммунитетом, как при кандидозе (молочнице) у мужчин .
Диагностика микоплазмоза у мужчин
Для того чтобы выявить наличие микоплазмы в организме, берется посев. При этом применяется бактериологический, серологический и генетический методы зондов. Также для точности показателей и подтверждения диагноза применяется метод ПЦР и активированных частиц. Определения антигенов микоплазм ПИФ и ИФА не достаточно информативны, они показывают результаты с точностью до 70%.
А также следует провести посев на определение чувствительности микроорганизмов к группе антибиотиков, чтобы назначить адекватное лечение.
Лечение микоплазмоза у мужчин
Лечение микоплазмоза надо проводить всем половым партнерам, чтобы исключить повторное заражение. Схема лечения микоплазмоза у женщин не отличается от схемы лечения у мужчин.
Наиболее эффективными препаратами для лечения микоплазмоза являются: антибиотики тетрациклинового ряда, линкозамины, макролиды, а также противопротозойные и противогрибковые препараты.
Если обнаружен возбудитель микоплазма хоминис, то лечение не осложненного микоплазмоза проводят по схеме гарднереллеза. Если в мазке обнаруживается микоплазма гениталиум, лечение требуется такое же как и при уреаплазмозе.
Если наблюдается хроническая форма микоплазмоза, то назначается помимо комплексного лечения несколькими антибиотиками, целый ряд дополнительных процедур, таких как: инсталляция уретры, иммунотерапия, физиотерапия, соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.
Схема приема антибиотиков при микоплазмозе у мужчин
По 100 мг 2 раза в день, курс 10 дней.
- Кларитромицин по 250 мг 2 раза в день, курс 7-14 дней.
Джозамицин по 500 мг 3 раза в день, курс 10 дней.
- Левофлоксацин по 250 мг 1 раз в день, курс 3 дня.
- Азитромицин по 1 гр однократно или по 0,5 г 1 раз в день, курс 3-5 дней. Препарат принимают за 1 час до еды или через 2 часа после.
- Клиндамицин по 200-400 мг через каждые 6 часов, курс 7 дней.
Эритромицин по 500 мг 4 раза в день, курс 10-14 дней.
- Офлоксацин по 200–400 мг однократно.
Антибактериальную терапию может назначить только врач после проверки чувствительности микоплазм к данным препаратам, так как микоплазмы быстро мутируют и могут выработать иммунитет к какому-нибудь антибиотику. Самостоятельный прием препаратов может привести к неэффективному лечению и вызвать осложнения.
Диета при микоплазмозе
Следует исключить из рациона жирную, жаренную, копченую, соленую пищу, больше употреблять овощей, фруктов и молочно-кислых продуктов, таких как несладкий йогурт, ацидобифиллин, продукты с бифидо- и лакто-бактериями.
Лечение микоплазмоза у мужчин народными средствами
Лечение народными средствами микоплазмы допустимо в комплексной терапии только после консультации врача, а не как единственное средство. Народные методы направлены в первую очередь на устранение симптомов, а не возбудителя заболевания. Для этого применяют спринцевания и промывания настоями и отварами лекарственных трав, таких как ромашка , зверобой , календула , лабазник, василек. Они оказывают противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие.
Профилактика микоплазмоза у мужчин
Прежде всего, чтобы избежать развития этого заболевания, необходимо обратить внимание на здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки, следует придерживаться правильного питания и активно заниматься спортом. Контрацепция не дает полной гарантии "не подхватить" микоплазму и другие венерические заболевания , поэтому будьте осторожней при выборе партнера. Постоянный и единственный партнер снизит риск развития инфекций передающихся половым путем. Ежегодно требуется проходить обследование мочеполовой системы и сдавать анализы и мазки, а также своевременно проводить лечение имеющихся заболеваний.
Когда говорят про микоплазмоз у мужчин чаще всего имеют ввиду урогенитальную инфекцию. Возбудителей у нее два: гениталиум и микоплазма хоминис. На сегодняшний день заболевание встречается часто.
Микоплазмоз у мужчин может стать причиной развития многих осложнений. Передается недуг при половом контакте. Согласно статистике чаще всего страдают мужчины находящиеся в репродуктивном возрасте.
Микоплазмы – интересные микроорганизмы. Среди клеточных считаются самыми маленькими, относят их к бактериям, однако от других представителей данного домена имеют значительные отличия.
Нет жесткой ограничивающей стенки присущей для большинства микроорганизмов данного типа. Это все роднит их с представителями вирусов.
Однако в отличии от вирусов микоплазмы способны обитать и расти на бесклеточной среде. Помимо этого они крайне чувствительны к антибактериальным препаратам, в свои обменные процессы включают некоторые вещества, например, холестерин или стеролы. В микробных клетках есть РНК и ДНК.
Семейство содержит в себе более 200 видов бактерий. Но из всего этого количества только 16 вызывают у человека бактериальную инфекцию.
Причины развития
Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин развивается по тому, что в организм проникают микроорганизмы и начинают бесконтрольно размножаться и расти. Микоплазмы могут спокойно жить на слизистых оболочках половых органов, не провоцируя тем самым никаких симптомов.
Это состояние называется носительством. У мужчин такое состояние встречается немного реже, нежели у женщин, но все-таки оно может быть.
После проникновения бактерий они могут не давать о себе знать, только при наличии определенных неблагоприятных факторов начинают развиваться и атаковать:
- сильные стрессы;
- переохлаждения организма;
- инфицирование организма иными видами бактерий;
- развитие инфекционных заболеваний, под действием которых иммунитет ослабляется;
- иммунодефицит;
- беспорядочные половые связи, отсутствие средств контрацепции.
Ведение аморального образа жизни также может сыграть свою роль. Так, например, при злоупотреблении спиртными напитками, табакокурением, наркотиками, бактерии начинают размножаться очень быстро.
Заболевание может протекать в хронической форме, наступают периоды обострения и ремиссии. Но, несмотря на то, что признаки микоплазмоза у мужчин некоторое время могут отсутствовать, это вовсе не говорит об излеченности.
Возможные пути передачи
Способов и путей проникновения микоплазм в организм мужчин много.
Среди основных можно выделить следующее:
- вертикальный путь передачи – от больной матери к ребенку;
- в момент родовой деятельности, когда плод проходит по родовым путям матери;
- при половом контакте;
- контактно-бытовой путь передачи.
Несмотря на наличие иных путей заражения, половой остается самым распространенным. Причем произойти заражение может при любом виде секса – анальный, вагинальный, оральный.
Контактно-бытовой путь передачи заболевания у мужчин встречается крайне редко. Возможным он становится только при условии использования личных вещей больного человека, например, постельного белья или полотенец.
Симптомы микоплазмоза у мужчин не появляются сразу после того как состоялся незащищенный половой акт. Течение заболевания может быть субклиническим или латентным. В этом случае каких-то ярких признаков не будет, в течение длительного времени проблема может оставаться не выявленной.
Интересно! Согласно статистическим данным инкубационный период составляет от 5 до 60 дней. В среднем длится он около двух недель.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как может происходить заражение.
Симптомы заболевания
Так как не всегда присутствуют симптомы заболевания, в течение многих лет мужчина может даже не подозревать о том, что он болен. Продолжаться это будет до тех пор, пока иммунитет крепкий и может противостоять инфекции. После его ослабления бактерии начинают расти и размножаться, доставляя тем самым дискомфорт.
Выражаться он будет в следующих моментах:
- ощущение боли при мочеиспускании;
- жжение при мочеиспускании;
- из уретрального канала выделения слизи;
- в паховой области боль, ощущается она также в промежности, яичках, не сильная, но неприятная;
- воспалительный процесс на губках уретры, после длительной паузы между мочеиспусканиями они могут отекать и слипаться.
Признаки заболевания не специфичны, периодически они могут то затихать, то вновь обостряться. Большинство мужчин не обращаются за помощью в медицинское учреждение, полагая, что если симптомы исчезли, значит, наступило выздоровление.
Однако мужчина будет потенциально опасным для своей партнерши и при незащищенном половом акте сможет заразить ее. На фото ниже пример того, как выглядят симптомы заболевания.
Возможные последствия
Микоплазмы – это условно-патогенные бактерии, могут присутствовать в организме каждого здорового человека в небольшом количестве. Означает это то, что когда-то мужчина получил микроорганизмы от больного человека, однако иммунитет его настолько крепкий, что может справляться с ними.
Многие медицинские работники придерживаются мнения, что до тех пор, пока иммунитет может самостоятельно справляться с инфекцией, предпринимать какие-то терапевтические меры не нужно. Лишь микоплазмы гениталиум необходимо лечить в обязательном порядке, в остальных случаях предпринимать действия следует только тогда, когда появляется дискомфорт.
Обоснован такой подход тем, что уничтожить антибиотиками бактерии полностью не возможно. Можно всего лишь подавить их бесконтрольный рост, нормализуя баланс. В этом состоянии микоплазмы не могут нанести практически никакого вреда.
После перенесенной инфекции не формируется специфический иммунитет. Мужчины, ведущие активный половой образ жизни, с легкостью могут подвергнуться повторному заражению. Из-за этого многие врачи считают, что это не серьезное заболевание и привести к серьезным осложнениям оно не может. Но на самом деле не все так просто как может показаться на первый взгляд.
В результате размножения микоплазм и отсутствия лечения могут возникнуть следующие последствия:
- Орхит. При развитии заболевания появляется боль в паху и яичках, периодически она отдает в спину. Отекшее яичко увеличивается в размере, кожа на мошонке гипермированная и гладкая. При ходьбе или занятии сексом болевые ощущения начинают усиливаться. Помимо этого могут присутствовать иные симптомы: температура, тошнота, головная боль. Опасно состояние тем, что больное яичко может атрофироваться, как следствие этого – бесплодие.
- Везикулит – воспалительный процесс в семенном пузырьке. В надлобковой зоне присутствует боль, при семяизвержении боль усиливается. Когда заболевание протекает остро, температура тела повышается, в сперме могут быть примеси крови. Воспаление приводит к тому, что семенной пузырь гноится, начинают воспаляться придатки яичков, это чревато бесплодием.
- Колликулит – воспаление, затрагивающее семенной бугорок. В промежности и паху боль, дискомфорт в области ануса. При опорожнении моча выделяется тонкой и прерывистой струйкой.
- Простатит . Воспаление в простате, характеризуется тем, что появляется боль в пояснице и нижней части живота, при мочеиспускании боль, жжение и резь. При дефекации также присутствует сильная боль. В острой форме в сперме присутствует кровь, человека беспокоит лихорадка. Осложнения от простатита могут быть серьезными, например, пиелонефрит, сепсис, цистит.
- Развивается бесплодие.
- Качество интимной жизни снижается, потенция снижается.
- Цистит . Заболевание характеризуется тем, что при микициях боль, частые ложные позывы к мочеиспусканию, при акте боль и рези. После проникновения микроорганизмов в интерстициальную ткань почек начнет развиваться пиелонефрит.
- Пиелонефрит.
Микоплазмоз – это достаточное серьезное заболевание, откладывать лечение которого не стоит ни на минуту. Если мужчина, страдающий от заболевания, находится в паре и у него есть постоянная половая партнерша, проходить лечение должна и она.
Самое опасное осложнение — пиелонефрит
Диагностика
Занимается диагностикой у мужчин врач, самостоятельно оставить диагноз невозможно. Применяются для этого многие методы: бактериологический посев, полимеразная цепная реакция, серологический метод.
Зачастую можно выявить микоплазмы в сочетании с другими инфекциями, которые также могут быть переданы при половом контакте: генитальный герпес, гонококк, трихомонада, уреаплазмы, хламидии.
Самый доступный и простой метод исследования – изучения состава выделений, которые выступают из мочеиспускательного канала у мужчин. Мазок исследуется под микроскопом. При бактериологическом посеве необходимо выращивать в питательной среде микроорганизмы, полученные из мазка.
Несмотря на то, что бактериологический метод точный, он длительный и получить результат можно не ранее чем через 7 дней. На основании полученных результатов анализов ставится окончательный диагноз и назначается лечение.
Методы лечения
Схема лечения микоплазмоза у мужчин немного отличается от схемы лечения у женщин. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение конкретного вида бактерий. Лечение может быть ограничено приёмом антибиотиков, либо урегулированием сексуальных контактов.
Комплексная терапия
Прежде, чем лечить микоплазмоз у мужчин, врач рекомендует пациенту отказаться от алкогольных напитков и «нездоровой» тяжелой и острой еды, добавить в рацион витаминизированные продукты для укрепления иммунитета, заняться спортом, совершать прогулки и закаливать организм.
В комплексной терапии применяют антибиотики, препараты для стимуляции неспецифической сопротивляемости организма, ферменты, витамины, пищевые добавки, иммуномодуляторы, физиотерапию и местные процедуры. Средства народной медицины повышают защитные силы организма, снимают воспаление и сглаживают негативное воздействие антибиотиков на почки и печень.
Они также убивают микоплазму и ее спутников: бактерии, вирусы и грибки. Результаты комплексного лечения становятся заметными через 3-4 недели после его начала.
Важно знать. Микоплазма лишена клеточной стенки, поэтому уничтожить пенициллиновыми антибиотиками ее невозможно. На глубокие структуры микроба воздействуют макролидами (Эритромицином, Вильпрафеном), азалидами (Азитромицином/Сумамедом), тетрациклинами (Доксициклином) и противопротозойным Трихополом.
Таблица 1: Основные препараты для лечения микоплазмоза у мужчин и их свойства:
| Препарат | Свойства | Инструкция применения |
| Антибиотик блокирует производство белка в микоплазме, усугубляет рост микроба и полностью его уничтожает. | При уретритах, вызванных микоплазмой и уреаплазмой, назначают по 800 мг препарата через каждые 8 часов. Курс – 7-14 дней. При урогенитальной инфекции принимают также по схеме: 500 мг х 4 раза в течение 7-14 дней. |
| Средство быстро проникает в органы с током крови и медленно выводится, поэтому эффект от его применения будет продолжительным. Препарат повышает у больных чувствительность к ультрафиолетовым лучам, поэтому стоит избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами на время терапии. | С целью сохранения слизистой желудка его принимают после еды по 100 мг дважды в день. Курс – 7-14 дней. |
По такой же схеме принимают Сумамед. |
||
| Эффективно воздействует на микоплазму и сопутствующие инфекционные агенты, вызывающие уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз. Метронидазолом подавляется синтез нуклеиновых кислот и тормозится рост микроорганизмов и микробов. | Таблетки назначают индивидуально по 250 мг 1-2-3 раза в сутки. Курс 7-14 дней. |
| Уретральные палочки с антибиотиком для введения в уретру
| В них входит антибиотик: Доксициклин, Вильпрафен, Трихопол или Азитромицин и иные активные вещества, например, Хлоргексидин, подавляющие микоплазму и другие инфекционные микроорганизмы. | Палочки вводят в уретру на ночь. Курс 7-14 дней. |
Дополнительная терапия
Лазер при микоплазме применяют редко, поэтому в качестве физиологических процедур назначают:
- микроволновую терапию: прогревание слизистой уретры и предстательной железы на глубину 5 мм. Процедура сочетается с лазером, бегущим магнитным полем или электрофорезом;
- бегущее магнитные боле или магнитотерапия для эффективного проникновения лекарственных средств с помощью аппарата АМУС-01-Интрамаг. Сочетают с лекарствами и прогревом предстательной железы, электрофорезом мочеполовых органов, для чего используют специальный катетер-ирригатор;
- электрофорез с антибиотическими и обезболивающими средствами. Совмещают с гальваногрязетерапией;
- инстилляции: введение лекарственных средств в уретру посредством катетера;
- УВЧ мочеполовых органов.
Микоплазменную инфекцию устраняют также этиотропной терапией по таким схемам:
- Мидекамицин (Макропен) – 0,4 г х 3 раза, курс 7-10 дней;
- Миноциклин (Минолексин) – 0,1 г х 2 раза, курс 7-10 дней;
- Пефлоксацин (Абактал) – 0,6 г х 1 раз, курс 7-10 дней.
Витаминотерапию при микоплазме половой и мочевыводящей систем проводят Фолиевой кислотой, Тиамином, Пиридоксином, средствами на основе цинка и магния. Цена таблеток Кальций Магний Цинк № 100 – от 679 руб.
Дополнительно в схему лечения вводят иммуномодуляторы: Т-активин, Галавит, Иммуномакс, Тималин или Метилурацил, растительные препараты: экстракты женьшеня и элеутерококка, средства на основе алоэ: сок и экстракт, мазь и гель – для местного применения. Нейтрализуют воспалительный процесс нестероидными средствами для местного использования, как Канефрон, Фитолизин.
На видео в этой статье дана информация о микоплазмозе у мужчин и его лечении.
Народные методы лечения
Лечение микоплазмоза у мужчин может проходить не только традиционными методами, но и народными. Существует большое количество средств, которые эффективны против микоплазм, они оказывают противомикробное, противовоспалительное действие. Принимать настойки или отвары из лекарственных трав следует ежедневно.
Проходить лечение желательно вместе со своей партнершей, даже если симптомы заболевания у нее отсутствуют. Следует помнить, что это та инфекция, которая может протекать в скрытой форме.
Если же только мужчина проходит лечение, при этом его партнерша страдает от скрытой формы заболевания, есть вероятность того, что заражение произойдет повторно.
Итак, как лечить микоплазмоз народными методами:
- Зверобой и ромашка. Смесь растений оказывает хорошее противовоспалительное действие. Следует взять цветки растений в одинаковом количестве, отделить ложку и залить стаканом кипятка. Несколько раз в день пейте настойку вместо чая. Курс лечения составляет 10 дней, затем делается перерыв и при необходимости он повторяется.
- Зверобой и лобазник. Возьмите две части зверобоя и четыре части лобазника. Три столовых ложки смеси берется на 600 миллилитров кипятка. Поставьте на огонь, томите пять минут, остудите и процедите. За полчаса до еды выпивайте по 200 миллилитров отвара, в день три раза.
- Грушанка, зимолюбка и боровая матка. Мелко измельчите растения, в равном количестве смешайте. Отделите 10 грамм смеси и залейте 400 миллилитрами кипятка, в течение получаса дайте настояться. До трех раз в день выпивайте по 100 миллилитров лекарства.
- Золотарник. Три ложки высушенной травы возьмите на 600 миллилитров кипятка, в течение 45 минут дайте настояться, процедите. За несколько приемом выпивайте все за день.
- Травяной сбор. Проводиться лечение может многокомпонентным сбором. По три части возьмите траву спорыш, бессмертник, листки березы, по 4 части толокнянку и подорожник. Смешайте все, отделите 2 ложки, залейте 400 миллилитрами холодной воды. Дайте настояться всю ночь, утром поставьте на огонь, после того как вода закипит, томите еще пять минут и выключите. Три раза в сутки выпивайте по 100 миллилитров.
- Чеснок. Продукт эффективен против многих инфекционных заболеваний, микоплазмоз не является исключением. Его можно просто кушать или готовить с ним соус.
На период лечения важно обратить внимание на свой образ жизни, отказаться от незащищённых половых актов.
Прогноз и профилактика
Если заболевание было вылечено своевременно, прогноз благоприятный и мужчина может полностью выздороветь. Однако большая часть больных не придает значение первым симптомам, а инфекция тем временем распространяется дальше и провоцирует осложнения. Заболевание может перейти в хроническую форму.
Профилактика заболевания проста и предусматривает соблюдение некоторых правил:
- заниматься следует только защищённым половым актом;
- следует отказаться от беспорядочных половых связей;
- использовать чужие средства личной гигиены нельзя;
- схема лечения уреаплазмоза и микоплазмоза у мужчин определяется врачом, заниматься самолечением нельзя.
Для того чтобы не пришлось думать о том, чем лечить микоплазмоз, следует внимательно относиться к своему здоровью и хотя бы несколько раз в год проходить профилактическое обследование.
Частые вопросы к врачу
Предупреждение заболевания
Здравствуйте, скажите, возможно ли предупредить развитие микоплазмозом?
Существует достаточно много профилактических мероприятий, которые позволяют защититься от заболевания. В первую очередь это касается защищенного полового акта, а также ведение порядочной половой жизни.
Зачатие ребенка
Несколько лет назад я переболел микоплазмозом, скажите, сможем ли мы с женой иметь детей?
Если заболевание лечилось своевременно и было полностью устранено, при этом не возникло никаких осложнений, то никаких препятствий для зачатия нет. Но для своей же перестраховки советую вам и вашей супруге обратиться в больницу и еще раз пройти полное обследование.
Несмотря на то, что микоплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, значительная колонизация ими урогенитального тракта может приводить к развитию серьезных воспалительных заболеваний. Урогенитальный микоплазмоз у мужчин сопровождается воспалением:
- мочеиспускательного канала (уретритами);
- семенных пузырьков (везикулитами);
- головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланитами и баланопоститами);
- предстательной железы (простатитами).
Также, урогенитальный микоплазмоз часто сопровождается нарушением сперматогенеза и приводит к развитию бесплодия. При восходящем распространении инфекции, микоплазмы могут вызывать воспаление мочевого пузыря (цистит) и чашечно-лоханочной системы почек (пиелонефрит).
Помимо воспалительных заболеваний мочеполового тракта, некоторые виды микоплазм (в частности микоплазма pneumonie) способны вызывать воспалительные заболевания респираторного тракта, протекающие по типу респираторного микоплазмоза (заболевание чаще встречается у детей) или микоплазменной (атипичной) пневмонии.
Микоплазмоз – это группа инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых микоплазмами и поражающих респираторную, а также мочеполовую систему.
Код по мкб 10:
- J15.7- для пневмоний, вызываемых микоплазмами;
- L63.8 и В96.8 для урогенитальных микоплазменных инфекций.
- A49.3 – для микоплазменной инфекции.
У человека микоплазмоз вызывается пятью видами микоплазм: пневмония (M. Pneumoniae), гениталиум, хоминис, уреаплазма уреалитикум, инкогнито.
Генитальный микоплазмоз (или гениталиум)
Из всех видов микоплазм, встречаемых у человека, абсолютно патогенным микроорганизмом, всегда вызывающим воспалительный процесс, является микоплазма genitalium. Остальные виды микоплазм являются условно-патогенными, поэтому при высоком иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов, умеренная колонизация микоплазмами респираторного или урогенитального тракта может протекать в виде здорового носительства.
Как передается микоплазмоз?
Инфицирование микоплазмами может осуществляться половым путем (для возбудителей урогенитального микоплазмоза), воздушно-капельным (для респираторного) и контактно-бытовым путем (данный механизм возможен и для урогенитального и для респираторного микоплазмоза).
Также возможно трансплацентарное заражение плода и инфицирование малыша в родах. Микоплазмоз у детей может самопроизвольно излечиваться (какие случаи чаще наблюдаются у мальчиков, чем у девочек).
Симптомы и лечение микоплазмоза у мужчин
Массивная колонизация микоплазмами урогенитального тракта является частой причиной развития негонорейного уретрита. Уретрит у мужчин проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании, жжением и зудом в уретре, появлением прозрачных, слизистых выделений перед и после мочеиспускания, появление частых ложных позывов к мочеиспусканию. В некоторых случаях, выделения из уретры могут носить слизисто-гнойный или слизисто-кровянистый характер.
Также, симптомами микоплазмоза у мужчин могут служить гиперемия и отек мошонки, снижение либидо, в некоторых случаях, может отмечаться преждевременная эякуляция (из-за резко повышенной чувствительности головки полового члена), гиперемия головки, появление на ней красных пятен или высыпаний.
В тяжелых случаях, урогенитальный микоплазмоз может сопровождаться увеличением паховых лимфоузлов, ноющими болями в мошонке, тянущими болями в пояснице, повышением температуры и общеинтоксикационными симптомами.
Другие симптомы микоплазмоза у мужчин
При развитии микоплазменного баланопостита, мужчины жалуются на постоянные выделения с головки полового члена, отек и гиперемию головки и крайней плоти, появление высыпаний, трещинок и мелких язв. Пациентов беспокоит постоянная сухость, рези, жжение и боль.
Специфические цирцинарные баланопоститы (вызываемые хламидиями и микоплазмами), сопровождаются появлением на головке четко очерченных, не возвышающихся гладких пятен. Цирцинарный баланопостит может сочетаться с синдромом Рейтера.
Фото микоплазмоза у мужчин:
Цирцинарный баланопостит
Синдром Рейтера в большинстве случаев развивается при хламидийной инфекции (часто ассоциированной с микоплазмами). Заболевание начинается остро, как правило, с уретрита. В некоторых случаях, клиническая картина уретрита может быть смазанной (невыраженный зуд, сухость и необильные прозрачные выделения из уретры).
Через некоторое время к симптомам уретрита добавляются признаки конъюнктивита и ирита (воспаления радужки).
В течение от одной недели до нескольких месяцев, присоединяются симптомы поражения суставов. Артрит при этом несимметричный, поражаются крупные суставы. Отмечается припухание пораженного сустава и покраснение кожи над ним. Возможно несимметричное поражение нескольких суставов. Для синдрома Рейтера характерно поражение суставов по лестничному типу, то есть постепенное воспаление суставов снизу вверх. Промежутки между поражением артритом новых суставов обычно занимают несколько дней.
Также, отмечаются специфические поражения кожных покровов.
Синдром Рейтера
У половины пациентов заболевание сопровождается образованием язвочек на головке полового члена и слизистой ротовой полости. В некоторых случаях, возможно появление красной пятнистой сыпи по всему телу. В тяжелых случаях, заболевание сопровождается поражением сердечно-сосудистой системы, почек и центральной нервной системы.
Урогенитальный микоплазмоз с развитием везикулита
При воспалении семенных пузырьков, пациенты жалуются на повышение температуры тела, озноб, слабость в мышцах, ломоту в суставах, боли в паху. Боль может иррадиировать в прямую кишку, нижнюю часть живота, поясницу. Характерно усиление болей во время и после дефекации. Могут отмечаться режущие боли после мочеиспускания.
Отмечается расстройство половой функции, снижение либидо. Некоторые пациенты жалуются на болезненную эрекцию и выделение крови со спермой.
Хронический микоплазмоз
Наличие хронической микоплазменной инфекции увеличивает риск развития простатита, нарушений сперматогенеза и бесплодия у мужчин.
При развитии простатита, мужчины жалуются на появление тянущих и ноющих болей в области крестца, прямой кишки, промежности. Боли часто иррадиируют в мошонку и половой член. Также, отмечаются жалобы на расстройства мочеиспускания и эректильные дисфункции. Характерно усиление болевых ощущений при длительной сидячей работе.
Острый простатит может также сопровождаться лихорадкой, ознобом и развитием общеинтоксикационных симптомов. При гнойном воспалении может отмечаться отхождение слизисто-гнойного отделяемого из уретры.
Микоплазмоз у детей
Для детей более характерно развитие респираторного микоплазмоза или атипичных микоплазменных пневмоний. Урогенитальный микоплазмоз у детей встречается крайне редко.
Респираторный микоплазмоз
Наиболее часто, респираторный микоплазмоз регистрируется у детей от двух до восьми лет. Заболевание вызывается микоплазмой пневмония (M. Pneumoniae), передающейся воздушно-капельно.
Симптомы микоплазмоза у детей
Период инкубации для респираторного микоплазмоза составляет от трех дней до четыре недель (в среднем от десяти до четырнадцати дней). Начало заболевания острое, тяжесть состояния больного может варьировать от нетяжелого ОРЗ до сливных пневмоний.
Частота встречаемости различных форм респираторного микоплазмоза
В начальных стадиях заболевания больные жалуются на симптомы и навязчивый непродуктивный или малопродуктивный кашель, лихорадку, озноб, боли в мышцах и суставах, слабость, снижение аппетита. В дальнейшем, обычно на шестой-седьмой день, наблюдается ухудшение состояния.
У половины больных, респираторный микоплазмоз протекает по типу обструктивного .
Наиболее показательным симптомом микоплазменного поражения респираторного тракта является длительный малопродуктивный кашель, поэтому анализ на микоплазмоз показан всем пациентам с кашлем более двух недель.
Осложнениями микоплазменной респираторной инфекции у детей могут быть менингоэнцефалиты, конъюнктивиты, буллезные ларингиты, отиты, поражение нервной системы, а также осложнения, связанные с наслоением другой бактериальной инфекции.
Диагностика микоплазмоза
Диагноз выставляется на основании данных осмотра, анамнеза и лабораторных исследований.
При урогенитальном микоплазмозе, проводится ПЦР с идентификацией специфических фрагментов дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты микоплазм. Также, показано проведение культуральных исследований с выделением и идентификаций возбудителя.
Диагностика микоплазмоза при поражении респираторного тракта включает в себя выявление антигенов или дезоксирибонуклиновой кислоты возбудителя в образце носоглоточной слизи или мокроты больного, а также определения титров антител к возбудителю в крови, методом ИФА.
Возможно также обнаружение диагностических титров при помощи реакции пассивной гемагглютинации (РПГА).
Схема лечения микоплазмоза
Лечение микоплазмоза у мужчин заключается в назначении курса антибактериальной терапии. Рекомендовано лечение макролидами или тетрациклинами. Из тетрациклинового ряда применяют (десятидневнй курс по 100 мг дважды в сутки).
