Мажущие выделения при приеме. Связаны ли выделения с приемом противозачаточных препаратов. Середина таблеточной упаковки

Противозачаточные препараты – простой и удобный способ контрацепции, но начало их использования сопряжено с серьезной гормональной перестройкой организма. Распространенным побочным эффектом от приема медикаментов являются мажущие или ациклические выделения с кровью. Это настораживает женщин и заставляет искать причины в проблемах со здоровьем. Является ли вагинальный секрет с кровью патологией, или это норма при использовании противозачаточных пилюль?

Какие выделения являются нормой при применении противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки отличаются высокой эффективностью и содержат синтетические гормоны, которые останавливают развитие яйцеклетки. При их приеме менструация не прекращается: цикл выравнивается и не превышает 28 дней, месячные можно высчитать с точностью до суток, а интенсивность кровотечения немного уменьшается.

При приеме препарата организм проходит адаптацию: менструация регулируется двумя типами гормонов – эстрогеном и прогестероном, но в оральных контрацептивах (ОК) содержание этих гормонов ниже, чем в организме женщины, поэтому ему необходимо перестроиться на работу в новых условиях. В этот период у женщины могут появляться межменструальные выделения мажущего или прорывного характера. Они могут начинаться независимо от дня цикла, но отмена препарата не требуется – нужно дождаться стабилизации работы половой системы.

Кровяные выделения в норме:

появляются циклично, но не идут постоянно;
мажущие выделения не продолжаются более 1 дня;
кровотечение возникает спустя 2–3 суток после окончания месячных (редкое явление);
не сопровождаются болевыми ощущениями или зудом;
секрет не имеет неприятного запаха.

При периодически возникающих кровяных выделениях защитная функция оральных контрацептивов не снижается. По истечении 3 месяцев у женщины будут идти только бели – так называют желтоватый или белый влагалищный секрет, который обеспечивает очищение слизистой оболочки. На протяжении цикла они выделяются в разном количестве, а ОК могут их сделать более густыми или обильными – это нормально. К врачу нужно обращаться в случае, когда параллельно возникает дискомфорт, а выделения неприятно пахнут – это может быть признаком воспаления.

Почему во время приема контрацептивов могут быть кровянистые выделения?

В первые дни после начала приема оральных контрацептивов кровотечение может возникнуть из-за процесса регулирования гормонального фона. На протяжении цикла организм секретирует определенный объем гормонов, а дозы эстрогенов и гестагенов в ОК ему может быть недостаточно. Пока организм привыкает, происходит частичное отторжение эндометрия, что вызывает выделения с примесями крови при приеме противозачаточных препаратов.

Есть и другие причины наличия крови в вагинальном секрете, которые могут возникать в зависимости от номера таблетки, типа контрацептива и фазы месячного цикла:

коричневая мазня в середине цикла может возникнуть на фоне дефицита эстрогена или гестагена;
несколько капель крови появляются на белье при овуляции из-за разрыва фолликула и повреждения капилляров (редкое явление);
темные выделения после менструации беспокоят из-за маленькой дозы эстрогена (необходима замена препарата);
кровь, появившаяся при пропуске таблеток или нарушении порядка их приема, может быть признаком беременности (кровавая секреция появляется на 6–12 день после овуляции);
кровотечение может появляться из-за кистозного образования – доминантный фолликул не разрывается, а увеличивается в диаметре до 3–5 см и впоследствии выходит с месячными.

Если при использовании гормональных препаратов возникает обильное кровотечение, оно может быть спровоцировано несколькими факторами:

изменена схема приема (если женщина выпила сразу 2 пилюли или пропустила несколько дней, баланс гормонов нарушается);
оральный контрацептив несовместим с другими лекарствами, которые принимает пациентка;
активные вещества медикамента плохо всосались в кишечнике из-за диареи или рвоты;
развилась патология репродуктивных органов;
женщина курит (никотин препятствует нормальному всасыванию эстрогена).

Как долго могут наблюдаться кровотечения?

В первые 2–3 месяца кровянистые выделения при использовании гормональных контрацептивов отмечают 40% женщин – столько времени нужно организму для адаптации к постоянному поступлению гормонов извне. У 10% пациенток адаптационный период растягивается на 6 месяцев – они отмечают скудные выделения с присутствием крови. У 5% женщин отмечаются существенные нарушения при использовании ОК – секреция с кровью сохраняется после смены нескольких препаратов, поэтому они вынуждены полностью отказаться от этого метода контрацепции.

Продолжительность адаптационного периода зависит от множества факторов:

возраста пациентки (особенно при назначении препарата впервые в возрасте старше 30 лет);
наличия проблем с гормональным фоном;
вредных привычек (удлиняют период привыкания);
соблюдения инструкции по приему препарата;
недостаточной дозы гормонов;
болезней репродуктивной системы.

Многое зависит от соблюдения женщиной графика приема медикамента – таблетки нельзя пропускать, их нужно пить приблизительно в одинаковое время. Противозачаточные оральные средства нужно выбирать вместе с врачом – самостоятельная покупка недопустима.

Патологические кровяные выделения и сопутствующая симптоматика

Если выделения при приеме противозачаточных средств длятся не более 3 месяцев, не становятся интенсивнее и не начинаются раньше времени, то это говорит о правильном подборе медикамента и его хорошей переносимости женским организмом. В противном случае требуется консультация специалиста, поскольку мажущий секрет или кровь из влагалища иногда не связаны с использованием ОК, а являются симптомами:

Воспалительных процессов (молочницы, хламидиоза и т.д.). Заболевания сопровождаются возникновением сухости влагалища, подтеканием сукровицы или выделениями от белого до зеленого цвета, болью во время коитуса, жжением при мочеиспускании и зудом в паховой зоне.
Миомы матки. Если женщина обнаруживает, что после окончания менструации у нее началось кровотечение, которое продолжается в течение 5–7 суток, это может свидетельствовать о наличии доброкачественного образования в мышечном слое матки. Пациентка жалуется на спазмы и боли внизу живота. Прием противозачаточных медикаментов не нормализует цикл.
Рака. При онкологическом заболевании половых органов кровотечение то появляется, то беспричинно прекращается и может наблюдаться до 15 дней в цикле. Женщина чувствует усталость и стремительно теряет вес.

При любом патологическом состоянии требуются консультация врача и лечение. При воспалительных процессах использование ОК не прекращается. Стоит отметить, что сами противозачаточные средства не могут спровоцировать развитие болезни – они возникают на фоне гормональных сбоев.

Что предпринять при возникновении кровяных выделений во время приема ОК?

Если менструальноподобное кровотечение началось во время приема ОК, а возможности посетить врача нет, следует сделать тест на беременность (использование гормональных препаратов не исключает возможность зачатия). При ее отсутствии рекомендуется увеличить количество принимаемого средства в 2 раза: пить по 1 таблетке утром и вечером. Медикамент нужно принимать в таком режиме до момента остановки кровотечения, а затем продолжить по привычной схеме: 1 пилюля в 24 часа. Курс ОК не должен быть дольше 21–24 дней.

У монофазных контрацептивов количество гормонов в каждой таблетке одинаково, поэтому их можно вынимать из любой ячейки. Комбинированные средства берут подряд из пронумерованных ячеек. Резко прекращать прием препарата нельзя, поскольку это может усугубить кровотечение.

При первой возможности женщина должна посетить специалиста. Иногда пациенткам требуется замена ОК – приходится сменить 3–4 препарата, прежде чем будет подобран подходящий. У некоторых пациенток существует непереносимость гормональных средств. Если кровянистые выделения продолжаются после назначения 4-го препарата, женщине следует поискать альтернативные способы предохранения от нежелательной беременности.

К наиболее частому и неприятному побочному эффекту, возникающему при приеме противозачаточных, относится возникновение мажущих кровянистых выделений или скудных межменструальных кровотечений. Появление скудных сукровичных выделений чаще всего наблюдается в период привыкания к приему таблеток. Выделения во время приема противозачаточных могут быть нормальным явлениям, а могут и указывать на то, что данное средство женщине не подходит.

Почему появляются выделения во время приема противозачаточных

Приблизительно у 30-40 % женщин исчезновение мажущих выделений происходит в первые 3 месяца с начала приема противозачаточных таблеток. У 5-10% принимающих оральные контрацептивы период адаптации может доходить до полугода. Но существует и такая часть женщин, у которых кровянистые выделения продолжаются и после того, как период привыкания к препарату заканчивается, даже после многократной замены.

Почему появляются выделения во время приема противозачаточных? Это связано с тем, что менструальный цикл женщины является комплексом последовательных гормональных перестроек, при которых происходят значительные колебания уровня гормонов в крови. В начале цикла происходит выработка большого количества эстрогена, во время овуляции отмечается его пиковый уровень, а затем, если оплодотворения не случилось, эстроген в крови начинает падать, а гормон 2 фазы цикла прогестерон — повышаться, готовя эндометрий, выстилающий матку, к менструации.

Таким образом, природой заложено, что в разные фазы цикла организмом женщины вырабатываются разные дозы определенных гормонов, а во всех современных противозачаточных контрацептивах содержатся очень низкие дозы этих гормонов, которых поначалу может просто не хватать. Именно поэтому для привыкания к небольшим дозам гормонов требуется некоторое время, чтобы организм не отторгал эндометрий до окончания приема упаковки противозачаточных таблеток.

Если при приеме противозачаточных контрацептивов выделения лишь немного мажутся и для соблюдения необходимой гигиены достаточно пары ежедневных прокладок в день, беспокоиться не стоит, поскольку такие кровянистые выделения не опасны для вашего здоровья. Их наличие в первые несколько месяцев приема оральных противозачаточных не требует отмены или замены препарата.

На фоне мазни контрацептивный эффект остается действенным, главное не забывать каждый день и в одно и то же время принимать контрацептив.

Выделения в начале упаковки

Если адаптационный период закончился, а мажущие выделения появляются в начале и ближе к середине упаковки, то это свидетельствует о том, что доза эстрогена в препарате недостаточна. В таком случае необходим подбор контрацептива, в котором доза эстрогена будет несколько выше.

Выделения в конце упаковки

Если адаптационный период закончился, а выделения появляются в конце упаковки, то это говорит о недостатке гестагенового компонента. В этом случае желательно подобрать препарат, в составе которого будет другой гестаген.

Обильные выделения при приеме противозачаточных

Если при приеме противозачаточных таблеток появляются обильные выделения, напоминающие по внешнему виду менструальные, то это указывает на появление прорывного кровотечения. Такое явление связано с ускоренной атрофией эндометрия под воздействием активных прогестагенов в период адаптации матки к новому гормональному состоянию. Современные ОК содержат очень мало эстрогенового компонента для того, чтобы могла выполняться гемостатическая (кровоостанавливающая функция).

Кроме этого, прорывное кровотечение может возникнуть в результате:

нарушения схемы приема контрацептивного препарата, когда был пропущен прием очередной таблетки;
возникновения рвоты или диареи, при которых нарушается всасывание препарата;
приема антибиотиков, а также лекарственных препаратов, оказывающих влияние на ЦНС;
фитопрепаратов, которые в своем составе содержат зверобой;
пролонгированных схем приема препаратов ОК, под которыми понимается прием таблеток в течение 63-х дней, после чего следует семидневный перерыв, и затем снова прием таблеток в течение такого же времени.

На вопросы отвечает Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции.

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

ВНИМАНИЕ!!!
Если кровяные выделения не идут на убыль, а становятся обильнее; если присутствуют боли внизу живота, следует срочно обратиться к врачу!

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

Кровяная мазня в начале упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.
Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.
Обильные кровотечения
Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).
Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).
Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес активные таблетки).

ВНИМАНИЕ!!!
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение. Обязательно обратитесь к врачу для контроля ситуации.

Минасян Маргарита

Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.

Когда выделения не должны вызывать опасений

С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.

Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
коричневый или красный цвет (см. фото).

Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.

Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины .

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

возраст;
нестабильность гормонального фона;
слишком низкая доза гормонов;
наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
пропуск таблетки;
нарушение инструкции;
различные заболевания половой системы;
неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

фазы цикла;
типа орального контрацептива;
порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Влияние времени цикла

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают .

Еще возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

нехватка синтетических эстрогенов;
недостаток гестагена;
естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о в статье по ссылке.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если , необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

Читайте, какими должны быть в статье, перейдя по ссылке.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных на беременность относят к норме.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

Постепенная нормализация менструального цикла.
Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
Восстановление способности эндометрия к имплантации.
Изменение микрофлоры влагалища.
Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Опасность резкого прерывания

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

гипертония;
сахарный диабет;
дисбаланс липидного обмена;
резкое падение зрения;
проблемы с печенью.

Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

принятие дозы неправильно (пропущен день);
две пилюли в одни сутки;
проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
лечение антибиотиками;
использование препаратов, влияющих на ЦНС;
прием фитопрепаратов со зверобоем;
курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты ( , и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Какой цвет у секреции?

Большая часть женщин жалуется на возникновение коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток. Подобная секреция в норме имеет мажущий характер и более темный оттенок, чем у обычных месячных. Допускаются еще розовые или светло-красные выделения, когда естественной слизи больше, чем крови из-за влияния орального контрацептива.

Белые выделения с однородной консистенцией, без запаха и неприятных ощущений тоже не должны вызывать беспокойства. Их появление особенно важно после отмены ОК, когда организм показывает, что период восстановления закончился. Желтый и допускается, но без зуда и жжения.

Кратко о главном

Если при приеме противозачаточных начались , то не следует сразу подозревать патологические процессы и серьезные гормональные сбои. Это естественная реакция организма в первые три месяца. Поводом для обращения в больницу выступает затяжной адаптационный период, сильные кровотечения и резкое ухудшение общего самочувствия.

Многие женщины сталкиваются с межменструальными влагалищными кровотечениями или незначительными выделениями крови, когда начинают принимать . Врачи называют такие кровотечения .

В большинстве случаев прорывные кровотечения перестают беспокоить женщин через несколько месяцев после начала использования оральных контрацептивов. Если данный симптом продолжает проявляться через полгода, то женщине следует рассказать об этом врачу.

Содержание статьи:

Причины

Прорывные кровотечения часто наблюдаются у женщин, принимающих противозачаточные таблетки

Выделения крови часто возникают в первые шесть месяцев использования противозачаточных таблеток. Оральным контрацептивам может понадобиться некоторое время для регулирования менструального цикла, поскольку организму нужно приспособиться к новым гормональным уровням. В результате такой адаптации женщины могут наблюдать межменструальные влагалищные кровотечения.

Врачи точно не знают, почему в начале приёма оральных контрацептивов у женщин возникают выделения крови. Согласно одной из теорий, повышенный уровень гормона приводит к изменениям в структуре слизистой оболочки матки, которую в медицине принято называть эндометрием.

Прогестин (искусственная форма прогестерона), содержащийся в противозачаточных таблетках, может истончать эндометриальную ткань. Слишком тонкий эндометрий не пригоден к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, поэтому женщина в такой ситуации не может стать беременной.

К числу других причин развития маточных кровотечений относится следующее.

Перерыв между приёмом гормональных средств контрацепции. Это может произойти, когда женщина по каким-то причинам не выпила одну или больше таблеток.
Рвота или диарея. При таких проблемах организм может не получить достаточно времени для того, чтобы усвоить гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках.
Инфекции. Дрожжевые инфекции или инфекции, передающееся половым путём, могут приводить к раздражению и воспалению матки или шейки матки.
Приём новых лекарственных средств. Некоторые препараты взаимодействуют с оральными контрацептивами и снижают их эффективность. К числу таких препаратов, например, относится антибиотик рифампицин. Поэтому если женщина имеет намерение принимать новые лекарственные средства, то ей сначала нужно узнать у врача об их взаимодействии с контрацептивами.
Беременность. Противозачаточные таблетки не гарантируют защиту от нежелательной беременности на сто процентов. Поэтому существует вероятность того, что аномальное маточное кровотечение может быть признаком имплантации оплодотворённой яйцеклетки в матку. Такое кровотечение обычно называют имплантационным.

Нужно ли беспокоиться по поводу выделений крови?

Если женщина принимает оральные контрацептивы на протяжении шести месяцев или более и при этом продолжает наблюдать межменструальные кровотечения, то ей лучше сообщить об этой проблеме врачу, поскольку кровотечения могут указывать на наличие серьёзных медицинских состояний.

К числу таких состояний относится следующее:

инфекции, передающиеся половым путём, такие как хламидиоз и ;
воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);

Однако в большинстве случаев выделения крови возникают из-за того, что уровень гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках, оказывается недостаточным для предотвращения случайных кровотечений. Организму может требоваться больше , который утолщает слизистую оболочку матки и способен снижать вероятность кровотечений.

Кроме того, организм может недостаточно эффективно реагировать на синтетический прогестерон противозачаточных таблеток, а это часто приводит к появлению красных пятен на нижнем белье.

Ни одна из двух последних причин не является серьёзной, но обе могут указывать на то, что женщине следует попробовать другой тип оральных контрацептивов.

Как остановить кровотечения?

Приём противозачаточных таблеток нужно продолжить, даже если возникают прорывные кровотечения

Женщинам следует придерживаться нескольких несложных правил, чтобы максимально повысить эффективность противозачаточных таблеток и снизить вероятность проявления побочных эффектов, в том числе прорывных кровотечений.

К числу таких правил относится следующее.

Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Таким образом вы сможете обеспечить стабильные гормональные уровни в организме.
Продолжайте пить таблетки регулярно, даже если у вас наблюдаются кровотечения. В тех случаях, когда женщины принимают оральные контрацептивы на протяжении двух-трёх месяцев, есть высокие шансы на то, что организм приспособится к новым гормональным уровням, после чего проблема исчезнет сама по себе.
Расскажите врачу о всех принимаемых вами лекарственных средствах и добавках. Таким образом вы сможете сохранить уверенность в том, что никакая другая фармакологическая продукция не влияет на эффективность противозачаточных таблеток.

Если вы принимаете таблетки дольше шести месяцев, но продолжаете наблюдать кровотечения, то попробуйте перейти на другой тип таблеток или выберите иную торговую марку.

Иногда выделения крови бывают настолько слабыми, что женщинам даже не приходится использовать прокладки или тампоны. Однако некоторые женщины всё же предпочитают применять тонкие прокладки, чтобы избежать загрязнения нижнего белья.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Одни женщины используют гормональные противозачаточные таблетки на протяжении десятилетий и при этом не сталкиваются с серьёзными проблемами. Другие - часто имеют дело с неприятными побочными эффектами. К врачу необходимо направиться тем женщинам, которые наблюдают следующее:

выделения крови на протяжении временного отрезка, превышающего семь дней, после приёма таблеток дольше шести месяцев;
сильные кровотечения, то есть такие кровотечения, когда женщине приходится менять тампоны через каждые один-два часа;
симптомы, которые могут указывать на тромбообразование, то есть боль в грудной клетке, головокружения, зрительные нарушения или сильная боль в ногах.

Если со времени начала приёма противозачаточных таблеток прошло шесть месяцев, а женщина продолжает сталкиваться с межменструальными выделениями крови, то врач может порекомендовать ей другой тип таблеток или альтернативную торговую марку.

С врачом необходимо проконсультироваться, если кровотечения не прекращаются после шести месяцев использования противозачаточных таблеток

Специалист может назначить комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие более высокие дозы эстрогена, или другие пропорции прогестина.

Женщины также должны наблюдать за развитием у себя признаков инфекции. К таким признакам, помимо кровотечений, относится следующее:

необычные влагалищные выделения;
повышенная температура тела;
боль или дискомфорт в области таза.

Если женщина имеет инфекцию, то ей может потребоваться лечение, которое обычно предусматривает приём антибиотиков.

Заключение

Кровотечения или выделения крови часто наблюдаются в течение первых шести месяцев использования противозачаточных таблеток. Если данный симптом продолжает проявляться через полгода, то женщине лучше рассказать об этом врачу.

Врач может назначить другой тип оральных контрацептивов или порекомендовать . Кроме того, он может провести медицинское обследование, если подозревает, что аномальные маточные кровотечения связаны с более серьезными проблемами.