Как пройти реабилитацию после операции на позвоночнике. Этапы реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Где проходят реабилитацию

Реабилитация после операции - комплекс физиотерапевтических, остеопатических и лечебно-профилактических мер, направленных на восстановление здоровья и подвижности пациента после хирургического вмешательства, которое вызвали травмы и/или заболевания.

Своевременное и квалифицированное хирургическое вмешательство позволяет устранить большинство заболеваний, последствий травм и повышенных нагрузок. Но операция - это только часть процесса выздоровления. Здоровье и самочувствие пациента во многом зависит от реабилитации после операции. Ведь нередко боль возвращается и продолжает мучить пациента, хотя причина ее удалена оперативно. Сказываются такие факторы, как мышечная память, нарушение кровообращения, повреждение нервных окончаний.

Помочь в процессе реабилитации после травмы или операции на позвоночнике могут остеопатические методики, которые базируются на восприятии организма как единой саморегулирующейся системы, способной к самостоятельному восстановлению под присмотром и при помощи опытного врача-остеопата.

Что же такое Реабилитация после операции на позвоночник?

Цель реабилитации после вмешательства

Главная цель реабилитационного периода после операции позвоночника - по возможности полное восстановление организма, возвращение к нормальной жизни. Решить поставленную задачу помогает комплексный остеопатический подход и сочетание мануальных методик с другими способами воздействия на человеческий организм, включая физические нагрузки, здоровое питание, режим дня и т. д. Грамотно построенная программа, по которой осуществляется реабилитация пациента после перенесенных травм или операции позволяет:

полностью ликвидировать болевые ощущения;
минимизировать риск развития осложнений в результате травмы и/или хирургического вмешательства;
восстановить функциональность позвоночника и его поврежденного участка;
устранить первопричины болезни или последствия травмы, которые и привели к необходимости хирургического вмешательства;
укрепить мышечный каркас;
возвратить пациенту возможность обслуживать себя самостоятельно и позволить ему социализироваться после перенесенной травмы.

Таким образом, комплексная реабилитация после травмы и/или операции решает не только исключительно физические, но и психологические задачи.

В зависимости от сложности операции на позвоночник реабилитационный период может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. На протяжении всего этого срока необходимо регулярно посещать врача-остеопата и строго выполнять его предписания, касающиеся физической нагрузки, коррекции питания, приема медикаментозных препаратов и т.д. При грамотном подходе реабилитация после травм и лечения позвоночника позволяет решить большинство проблем. Но поддерживающие процедуры могут быть назначены специалистом и по окончании реабилитационного курса.

Как проходит реабилитация после травм

Независимо от сложности хирургического вмешательства реабилитация после травмы и/или операции состоит из трех основных периодов:

ранний послеоперационный период. Составляет 1–2 недели после операции, иногда меньше - до снятия отека спинномозговых корешков и ликвидации острых болевых ощущений. В этот период пациенту необходим покой и минимизация двигательной активности для полного заживления затронутых операцией участков позвоночника. На этом этапе пациенту может назначаться медикаментозное лечение;
поздний послеоперационный период. Длится от нескольких недель до нескольких месяцев после оперативного лечения. В это время пациент постепенно привыкает к новым условиям жизни, а остеопат работает над устранением первопричин, которые послужили поводом для операции. Являясь саморегулирующейся системой, тело человека способно достаточно быстро адаптироваться, если реабилитация травм осуществляется под контролем специалиста. Этот период также обычно включает физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечную систему и вернуть подвижность опорно-двигательному аппарату;
отдаленный послеоперационный период. Обычно длится всю оставшуюся жизнь и предполагает, помимо регулярных осмотров у специалиста, контроль питания, ведение здорового образа жизни, профилактические мероприятия по поддержанию двигательных функций позвоночника.

Реабилитация после операции у врача-остеопата

Почему реабилитация после операции позвоночника должна осуществляться у остеопата? Более 90% заболеваний, предшествующих хирургическому вмешательству, - проявления осложнений, возникающих на фоне других болезней. По сути операция в таком случае является симптоматическим методом лечения и не исцеляет от первопричины. Например, удаление межпозвоночной грыжи не устраняет остеохондроз или радикулит, которым и было вызвано осложнение. В результате - боль так и не уходит, а грыжи могут возникнуть снова.

Реабилитация у остеопата осуществляется с целью ликвидации первопричин и формирования естественного костно-мышечного корсета, который надежно удержит позвоночник и позволит избежать травм и осложнений в дальнейшем. Кроме того, в процессе лечения остеопат воздействует на нервные окончания, поврежденные при травмах или во время болезни. Это позволяет восстановить кровообращение и работу ЦНС, повысить нервно-мышечную проводимость, улучшить общее состояние организма и работу конкретно опорно-двигательной системы.

Помимо мануальных методик, которые активно используются остеопатами, не менее важной является и лечебная физкультура, и умеренные физические нагрузки, назначаемые и выполняемые пациентом под присмотром специалиста или самостоятельно.

Реабилитация после проведенной на позвоночнике операции обязательно должна учитывать и такой аспект, как правильное питание. Целью коррекции и формирования диеты является обеспечение организма необходимыми для жизни и выздоровления витаминами, минералами и питательными веществами. Рацион пациента, выздоравливающего после травмы или болезни позвоночника, должен также содержать продукты, помогающие восстанавливать костную и суставную (хрящевую) ткань. Именно последняя обычно и страдает, особенно в возрасте после 40–45 лет, когда начинаются ее возрастные изменения в организме и физический износ.

Целью коррекции питания является также и контроль веса. Минимизация нагрузки на позвоночник - одна из главных задач периода восстановления после травмы или болезни.

Таким образом, лечение остеопата оказывается, с одной стороны, комплексным, что позволяет поддерживать общее состояние организма и справляться с последствиями травм, с другой - более деликатным и узконаправленным, что дает возможность ликвидировать нарушения, ставшие истинной причиной заболеваний позвоночника.

Реабилитация после операции на грыже поясничного отдела позвоночника занимает много времени. Последствия оперативного вмешательства будут давать о себе знать на протяжении всей жизни. Для предотвращения появления новой грыжи, придется ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

В процессе реабилитации полгода после операции нельзя подвергать спину физической нагрузке. Желательно избегать сквозняков и холода. Для успешного прохождения реабилитации пациентам прописывают медикаменты, физиотерапию, лечебную физкультуру.

После удаления межпозвоночной грыжи пациент еще не выздоровел полностью. Болезненная симптоматика может проявляться еще долго. Раздражительность нервов наблюдается по-прежнему, воспаление еще предстоит устранить, для этого принимается перечень процедур по восстановлению.

Реабилитация после хирургического вмешательства выполняет такие цели:

Улучшить состояние пациента, повысить возможность самообслуживания в быту.
Стабилизировать функционирование позвоночника.
Снизить ограничение на нагрузки.
Нейтрализовать неврологические болезненные симптомы.

Работоспособность больного должна быть возобновлена, повторное формирование грыжи предотвращается. Реабилитация может продолжаться до года с учетом сложности проводимой операции. К главным процедурам относится: физиотерапия, ЛФК, регулярный отдых.

Правила реабилитации

После операции нужно соблюдать такие правила. Во-первых, подбор подходящих процедур для больного с целью устранения его проблем. Во-вторых, требуется регулярное врачебное наблюдение за организмом. Действовать нужно врачу-хирургу.

Нужно принимать во внимание возрастную категорию пациента и другие расстройства опорно-двигательного аппарата, состояние грыжи на момент ее удаления, выбор подходящей методики хирургического вмешательства.

Во время восстановления выполняются такие стадии:

Первые 14 дней устраняются болевые симптомы, оказывается поддержка психолога. Ходить получается через 3-4 дня после операции. ЛФК после устранения грыжи проводятся на данном этапе. Желательно заниматься гимнастикой в лежачем положении.
Первые 60 дней пациент готовится к повседневной жизни дома. В этот период недоступны движения с повышенной амплитудой, скручивается спина, делаются наклоны.
Спустя 90 дней физическая активность поддерживаются, укрепляются мышечные ткани, выполняется профилактика. Это время требует года после хирургии.

В течение 3-6 месяцев нельзя занимать сидячее положение, поскольку оказывается повышенная нагрузка на поясницу.

В течение 3 месяцев недопустимо садиться за руль автомобиля. Пассажиру разрешается находиться в полусидячем положении или занять горизонтальное. Недопустимо прыгать, бегать, поворачивать позвоночник. Позвонки и диски всегда травмируются.

Варианты устранения грыжи

Сегодня методы устранения грыжи проявляются в направлении максимально допустимого снижения операционного травматизма. Классический способ ламинэктомии используется редко, все больше применяется эндоскопия, методы микрохирургического устранения. Такие способы предотвращают травму после операции, пациента восстанавливают гораздо быстрее.

Эндоскопия относится к перспективным методикам, но имеет недостатки. Часто грыжа расположена в таких местах, куда не достает эндоскоп.

Микрохирургия выполняется с использованием микроскопа. Травма после операции незначительно усугубляется в сравнении с эндоскопией, ограничения по размерам грыжи отсутствуют.

Интенсивное восстановление

Реабилитация требуется для адаптации пациента после хирургического вмешательства к нормальной жизни. Продолжительность этого периода составляет от 3 до 12 месяцев. За этот период воспаление уходит, заживают рубцы, возобновляется двигательная активность. В специальных магазинах покупается корсет, позволяющий устранить лишнюю нагрузку со спины, требует постоянного использования.

Советы врачей:

Ограничить продолжительность расположения в конкретной позиции.
Можно разминать мышцы и обеспечивать позвоночнику незначительную физическую нагрузку.
Ограничить передвижение в транспортных средствах.
Нельзя таскать тяжести.
Предотвращать переохлаждение больного места.
Корсет нужно использовать ограниченный период времени.
Позвоночнику требуется отдых.

После операционная грыжа не будет требовать стационарного лечения. Реабилитация подразумевает:

Медикаменты для купирования воспалений, снижения боли, укрепления костей.
Физиотерапия помогает нормализовать кровоток, снизить боль.
ЛФК. Комплексы для поясницы, грудного или шейного отдела значительно отличаются.
Кинезотерапия, водные процедуры помогают снять напряжение с позвоночника.
Посещение реабилитационных учреждений или санаториев.

Ограничения обусловлены первым реабилитационным периодом. В это время много чего запрещается, допускается поддержание покоя. В ранний период врачи запрещают, занятия спортом, лечебная физкультура. В первые несколько недель нужно меньше двигаться для ускорения восстановления проблемного участка.

Нельзя садиться в автобусы, маршрутки, поезда и т.п. при которких поездок проблем может не возникнуть, но недопустимо принимать сидячее положение дольше 15 мин. Возникают болезненные симптомы, положение позвоночника неестественное.

Пренебрегать использованием корсета. После хирургического вмешательства пациент обязан 2 недели использовать корсет для фиксации спины в правильном положении. Самостоятельно выполнять магнитную терапию. В первые недели реабилитации массажные процедуры не выполняются. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Пользоваться корсетом продолжительно в течение суток. Слишком продолжительное использование корсета подразумевает опасность для опорно-двигательного аппарата. Врачи советуют носить его не больше 3-4 часов в день. Таким образом обеспечивается подходящая нагрузка на позвоночник. Если носить корсет постоянно, возникают повреждения в месте удаления грыжи или процесс заживления искажается.

Таскать тяжести нельзя, максимальная допустимая нагрузка составляет 2 кг. Недопустимо совершать наклону корпуса, поднимать предметы нужно из сидячего положения. Наилучший вариант – взять вещь из рук другого человека . Нежелательно употреблять лекарства без назначения специалистов. При отсутствии уверенности в том, что лекарство поможет, лучше отказаться от его употребления. Курить, пить спиртное врачи не рекомендуют.

Поздний период

Реабилитационный период относится к наиболее значимым лечебным методикам. Если отнестись к этому серьезно, удастся значительно укрепить свое здоровье. Когда работоспособность восстанавливается, имеет место отсроченный этап, который продолжается всю жизнь. Врачи контролируют процесс укрепления мышечного корсета . Упражнения для укрепления мышечных тканей отличаются больше активностью.

К главным методикам восстановления присоединяется массажная процедура, мануальная терапия. Улучшается кровоток, жизнедеятельность пациента нормализуется, проводится профилактика.

Не таскать вещи тяжелее 5 кг.
Не занимать долго сидячее положение или вертикальное.
Резко не двигаться, не прыгать.
Избегать холода, обматывать поясницу теплыми вещами.
Корсет носить реже.
Укреплять мышцы спины.
Следовать рекомендациям по питанию, активности и отдыху.

Регулярный период

При регулярном реабилитационном периоде число ограничений минимальное. Врачи советуют делать регулярные упражнения по лечебной гимнастике даже через годы после хирургического вмешательства. Всю оставшуюся жизнь таскать тяжести не разрешается, придется соблюдать диету, избегать резких движений . Уделять больше внимание собственному опорно-двигательному аппарату, проходить обследование при малейшем беспокойстве.

Постоперационные осложнения

Хирургическое вмешательство не всегда выполняется идеально, в результате возникают осложнения. При анестезии:

Когда подается наркоз, происходят изменения в пищеводе или трахеи.
Аллергия на составляющие вещества анестетиков.

При операции уменьшается показатель артериального давления . Сердце перестает биться, возникают проблемы с дыханием. Повреждение спинномозговой оболочки, из-за этого возникает хроническая мигрень. Инфекция попадает в цереброспинальную жидкость.

Деформация возвратного нерва вызывает потерю голоса и проблемы с дыханием. Спустя несколько месяцев нерв восстанавливается самостоятельно. Высокая вероятность деформации нервных корешков. Травмируется спинной мозг, возникает паралич, неврологические расстройства, другие патологии.

Артерия Адамкевича повреждена в районе грыжи, где патология выявляется наиболее часто. Это вызывает паралич и проблемы с контролем мочевого пузыря.

Постоперационные:

Остеомиелит – гнойники, воздействующие на работу позвонков. В результате может сломаться позвоночник.
Стеноз . Спинной мозг сжимается, требуется повторная операция.
Рецидив грыжи на месте хирургического вмешательства может произойти спустя год после устранения дисковой грыжи.
Позвонки и межпозвоночные диски меняют свое положение, в результате возникает грыжа или протрузия.

Оперативное устранение не становится причиной инвалидности. Если следовать рекомендациям специалистов, возобновление нормального образа жизни произойдет в ближайшее время.

Операция – это не единственный доступный способ устранения грыжи. Патология лечится терапевтическим методом. Поэтому хирургическое вмешательство проводится при отсутствии положительных результатов менее радикального лечения.

Правила использования корсета

Корсет нужно использовать всем после хирургического вмешательства. Сначала нужно разобраться, как долго используется ортопедическое приспособление. В соответствии с послеоперационными нормами использовать корсет нужно в течение 2 месяцев по 3-6 часов в день.

Приспособление надевается временно перед выполнением упражнений , прогулками, домашними делами. Пользоваться транспортными средствами и автомобилями нельзя, при возникновении такой необходимости нужно одевать корсет. Регулярно перед ночным сном это приспособление устраняется . Сначала пациент занимает горизонтальное положение, потом избавляется от приспособления.

Корсет должен быть полужесткий, выполнять поддерживающую функцию, удалять нагрузку с позвоночника. Прооперированная область скорее восстанавливается, поскольку обеспечивается максимальная защита от перегрузки и незначительных плавных движений. Корсет способствует снижению болевых симптомов.

Когда разрешают садиться?

Только опытный врач решает, когда можно садиться, а когда нельз. С учетом сложности проведенной процедуры запрет на занятие сидячего положения может продлиться от 4 до 6 недель . Далее пациента обучают правильно садиться. Изначально разрешают присаживаться, снижая давление на копчик.

Перед началом такой процедуры нужно удостовериться в том, что поверхности для сидения не занижаются. Больному в подходящее время предстоит узнать, каким должно быть сидячее положение, допустимый прогиб позвоночника, как лучше встать и т.д. В этом можно удостовериться в положенное время.

Изначально разрешается садиться на край стула, колени должны быть расположены под тазобедренными суставами. При смене положения нужно держаться руками за подлокотники.

Если болит нога

Остаточные симптомы долго могут оставаться после операции. Чаще всего у пациентов болит нога. Нет ничего удивительного в том, что нога болит или имеет место онемение. В течение продолжительного времени структуры взаимодействовали с , которая давила на нервные окончания. Когда задеваются нервы, их сиюминутное восстановление затрудняется в результате устранения патологических раздражителей. По этой причине возникают боли в голени, немеет нога.

На восстановление чувствительности требуется несколько недель. Нет ситуаций, когда боль не удавалось полностью купировать. Когда улучшения не наблюдаются, боль и парастезия усугубляется. Иногда при нормальном самочувствии возникает боль в ноге. Это может свидетельствовать об осложнениях или рецидиве патологии.

Нужно почаще общаться с врачом, задавать ему вопросы касательно симптома. Это может быть в интересах пациента. Сроки выявления негативного фактора обуславливают шансы на его успешное устранение.

Физиотерапия

Реабилитация после хирургического вмешательства подразумевает выполнение физиотерапевтических процедур:

Обертывание грязью для устранения боли и воспаления.
Электростимуляция позволяет восстановить работу нервных тканей после сдавливания, стимулирует процесс обмена веществ в костях и хрящах.
Ультразвук позволяет восстановить и стимулировать быстрое питание тканей.
Магнитотерапия позволяет восстановить подвижность, уменьшить отечность и ее негативное воздействие, купировать боль и воспаления. Данная методика обследования позволяет активировать обмен веществ.
Реабилитация после требует применения КВЧ-терапии . Эта методика используется для улучшения тонуса мышц и связок, стимуляции кровообращения. Боль и воспаление грамотно устраняется с помощью таких процедур.
Ионофорез способствует углубленному проникновению лекарств через кожный покров. Эффективен для восстановления обрабатываемой области и купирования болевых симптомов.
Фонофорез позволяет ввести в организм медикаменты с помощью ультразвука. Для устранения отечностей и воспалений используется механическое воздействие.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи подразумевает использование разного температурного воздействия на больной участок спиты. Врачи ставят больным парафиновые аппликации. Такие процедуры дают возможность стимулировать кровоснабжение и лимфообращение, устранить воспаление, улучшить проводимость импульсов по нервным тканям.

Время на чтение: 5 мин

5 / 5 ( 1 голос )

Позвоночника на поздних сроках поддается лечению только при помощи хирургического вмешательства. После ее удаления необходимо проводить комплекс лечебных мер для получения положительного результата. При реабилитации после операции по удалению грыжи на позвоночнике в поясничном отделе многое зависит от самого пациента и его желания выздороветь.

Цели лечебных мероприятий

Основными задачами послеоперационной реабилитации выступают:

избавление от люмбалгии и неврологических реакций;
возвращение полноценной двигательной функции;
укрепление мышечного корсета;
выполнение адекватных физических нагрузок.

Справляться с этими задачами должен сам пациент, а помочь в этом ему призваны врачи-реабилитологи.

Периоды восстановления

Условно реабилитация после операции разделяется на три периода:

первый (ранний) - 7-14 дней;
второй (поздний) - 3-8 недель;
третий (отсроченный) - с 8 недели и пожизненно.

На раннем этапе происходит постепенная регенерация тканей и заживление послеоперационного шва. В это время к больному постепенно начинает возвращаться чувствительность, происходит стихание болей. Отечность и воспаление на протяжении первой недели могут еще сохраняться. Как правило, к концу второй недели они практически полностью проходят.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела в первые две недели состоит из приема противовоспалительных лекарств нестероидной (негормональной) группы для снятия болей и воспалительного процесса и простых упражнений, которые выполняются строго в корсете.

На этом этапе врач проводит контроль чувствительности конечностей и функционирования органов тазовой области. Назначаются дополнительные снимки и анализы.

На втором этапе постепенно начинает восстанавливаться двигательная функция, и затягивается послеоперационный шов. Если анализы хорошие и пациент чувствует себя соответственно, то его выписывают. Врач предоставляет схему лечения и все необходимые рекомендации.

Начиная с 8 недели происходит активное выздоровление больного с выполнением ряда упражнений и других предписаний врача.

Комплекс восстановительных мер

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника включает в себя следующие пункты:

прием медикаментов;
прохождение физиопроцедур;
занятие лечебной гимнастикой (ЛФК);
применение массажа;
использование иглорефлексотерапии;
принятие лечебных ванн;
прохождение санаторного лечения.

На раннем сроке после хирургического вмешательства пациент обязательно должен находиться под наблюдением у таких специалистов как нейрохирург, невролог и врач ЛФК.

Использование медикаментов

После хирургического вмешательства на позвоночнике предписываются лечебные препараты следующих групп:

противовоспалительные негормональные медикаменты;
анальгетики и спазмолитики;
миорелаксанты;
хондропротекторы;
витаминно-минеральные комплексы.

Для снятия воспаления принимают Ибупрофен, Нимесил, Мовалиис либо другие препараты из этой группы, которые назначил врач.

Из спазмолитиков и анальгетиков могут быть прописаны Спазмалгон, Кетарол, Но-Шпа и т.д.

Миорелаксанты назначаются с целью снятия напряжения мышц в области, где проводилось хирургическое вмешательство. К этой категории относятся «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд» и другие.

Задачей хондропротекторов является восстановление хрящевой ткани. Наиболее эффективными считаются внутримышечные инъекции «Хондролон», «Алфлутоп», «Структум».

Витамины и минералы показаны для восстановления костной и нервной тканей, пораженных корешков. Поэтому особенно полезны препараты кальция и витамины группы B.

Психотропные медикаменты назначают с целью усиления эффекта миорелаксантов. Кроме этого, они обладают успокаивающим действием и помогают снять больному нервное напряжение.

При большой отечности в первые две недели после операции назначаются диуретики.

Терапия физиопроцедурами

Реабилитация после операции на грыжу в поясничном отделе позвоночника может включать в себя следующие физиопроцедуры:

магнитотерапию;
ультрафонофорез;
ультразвук;
КВЧ-терапию;
ударно-волновая терапию;
парафинолечение.

Магнитотерапия оказывает воздействие на больные участки при помощи магнитного поля. Процедура позволяет снять отечность, болевые ощущения, воспалительный процесс, способствует скорейшему заживлению тканей и улучшает местное кровообращение. Кроме этого, магнитотерапия позволяет дополнительно расслабить мышцы спины. При помощи этого метода лечебный период может значительно сократиться.

Ультрафонофорез проводится с использованием лекарственных средств, которые проникают в ткани за счет ультразвуковой волны. Метод представляет собой микромассаж, позволяющий улучшить местное кровообращение, снять отечность, боль и запустить процесс регенерации. Аналогичным действием обладает и ультразвук.

КВЧ-терапия воздействует на пораженную область с помощью электромагнитных волн высокой частоты. Данный метод позволяет восстановить местные обменные процессы и микроциркуляцию, а также сократить период лечения медикаментами.

Ударно-волновая терапия воздействует при помощи звуковой волны, неуловимой для человеческого уха. Ее целью, как и выше описанных методов, является восстановление после хирургического вмешательства.

Парафинотерапия относится к тепловым процедурам, оказывает согревающее действие на больную область. Этот метод может применяться как дополнительная процедура к одному из выше описанных способов физиолечения.

Лечение массажем

Уже через несколько дней после операции показан щадящий массаж. Он позволяет устранить онемение, повысить рефлексию и улучшить местное кровообращение. Важно помнить, что выполнение лечебной манипуляции в пояснично-крестцовой области возможно только через 4-6 недель.

Занятия лечебной физкультурой

Уже с первых дней после хирургического вмешательства больной должен начинать двигаться и выполнять простые упражнения. Поэтому реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника обязательно должна включать в себя занятие лечебной физкультурой. Занятия не должны доставлять сильного дискомфорта и вызывать резкие болевые ощущения.

Упражнения после операции на пояснице выполняют первое время под контролем специалиста ЛФК, который и разрабатывает специальный комплекс занятий для каждого пациента индивидуально.

Гимнастика после удаления грыжи позволяет пациенту восстановить двигательную функцию, укрепить мышцы спины и вернуться к полноценному образу жизни.

Лягте спиной на пол, согните коленки и начинайте напрягать мышцы живота. Сохраняйте напряжение в течение пяти секунд, затем расслабьтесь. При отсутствии болевых ощущений упражнение можно постепенно доводить до 1 минуты за один подход. Через некоторое время упражнение усложняют. Для этого принимают то же положение и поднимают выпрямленные ноги на 10-15 см над уровнем поверхности. Упражнение также начинают с нескольких секунд и заканчивают 1 минутой.
Лягте на спину и согните колени, руки при этом должны быть раскинуты в стороны. Опираясь на стопы, начинайте постепенно приподнимать тазовую область. Постарайтесь удерживать такое положение в течение 5-10 секунд. Со временем нагрузка увеличивается до 1 минуты за один подход.
Встаньте на четвереньки и начинайте одновременно горизонтально вытягивать вначале правую и левую ногу, а затем наоборот. Сохранять такое положение необходимо в течение 10-15 минут. Затем временной интервал увеличивается до минуты.
Из положения лежа на животе (руки под подбородком) начинаем попеременно тянуть вверх правую, а затем левую конечность, при этом не отрывая от пола тазовую область. Удерживаем ногу в вытянутом положении от нескольких секунд до минуты.

Представленные упражнения - это лишь начальный курс ЛФК после операции на поясничном отделе позвоночника. Далее используются авторские методики, которые позволяют закрепить и улучшить результат.

ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи в период реабилитации проводится исключительно в ортопедическом корсете.

Лечение иглоукалыванием

В комплексной терапии нередко пациенту назначают такую процедуру, как иглорефлексотерапия. Проводится она не ранее, чем через 4 недели после операции. Методика обладает аналогичным воздействием, как физиопроцедуры, поэтому их не рекомендуется совмещать вместе.

Лечебные ванны

Целью гидротерапии является ускорить процесс выздоровления и сократить период лечения медикаментами. Для этого пациенту назначаются следующие виды лечебных ванн:

травяные;
радоновые;
сероводородные;
сульфидные.

Гидротерапия может совмещаться с физиопроцедурами. Обычно ванны используются при лечении в санатории.

Список противопоказаний

На раннем сроке после операции пациенту категорически запрещается совершать следующие манипуляции:

принимать сидячее положение;
поднимать тяжести, превышающие 3 кг;
принимать лекарства, не назначенные врачом;
использовать длительное время корсет.

Кроме этого, очень важно соблюдать , которая должная включать в себя здоровые продукты, обогащенные витаминами, минералами и микроэлементами. Из рациона необходимо устранить жареную, копченую, сильно соленую пищу, сладости, газированные напитки и полуфабрикаты.

При соблюдении всех правил реабилитации и предписаний врача пациент может вернуться к нормальному образу жизни примерно через три месяца.

Одна из часто встречающихся нарушений в функционировании организма человека – проблемы с позвоночником. И в отличие от многих заболеваний, они возникают в любом возрасте, а не только по причине зрелости. Привести к патологиям позвоночника могут травмы, сопутствующие заболевания, особенности образа жизни.

Одна из основных методик устранения нарушений в функционировании позвоночника – хирургическое вмешательство. Для полноценного восстановления необходим период реабилитации со строгим соблюдением правил и рекомендаций врача.

Патологии позвоночника могут возникнуть по следующим причинам:

различные заболевания, которые становятся следствием дегенеративно-дистрофического нарушения позвоночного столба;
автомобильная катастрофа;
сильный удар/ушиб спины;
падение с высоты.

В большинстве случаев травмируется шейный и поясничный отделы. При поясничном повреждении не исключён полный паралич, при травме шейного отдела высок риск летального исхода. В остальных случаях возможно вернуть нормальное функционирование позвоночника путём проведения операции. Но назначаются они только том случае, когда патологию невозможно устранить иным методом.

В каких случаях проводится хирургическое вмешательство

Пациенту назначается операция в следующих случаях:

при тяжёлых деформирующих нарушениях позвоночного столба, сопровождающихся сильным дискомфортом, давлением на соседние органы;
при нарушении целостности позвоночника после травм;
при наличии опухолевых новообразований;
при сколиозе (в случае искривления под углом 40° и более);
при защемлении нервных окончаний (при диагнозе стеноз, межпозвонковая грыжа);
при врождённых дефектах позвоночника.

Вышеперечисленные патологии сопровождаются сильными болями в спине, ограничением или полным отсутствием подвижности, гибкости. Прогрессирование нарушения в работе позвоночника при отсутствии своевременной медицинской помощи приводит к инвалидности.

Методы хирургического вмешательства

Способ оперирования выбирается в зависимости от того, какой отдел позвоночника деформирован (поясничный, шейный, грудной).

Существует несколько хирургических методик:

Имплантация дисковая. При данном типе операции заменяется повреждённый диск искусственным имплантатом. Наиболее распространённое хирургическое внедрение при патологиях позвоночника. Однако в большинстве случаев дисковая имплантация назначается пациентам после 50 лет, при невозможности сращивания позвонков естественным путём. См. фото 1.
Вертебропластика. При вертебропластике в полость повреждённого позвонка вводится костный цементирующий материал. Процедура проводится специальной медицинской иглой. После операции на позвоночнике восстанавливается подвижность позвоночного столба.
Ламинэктомия. Назначается при защемлении спинного мозга. В ходе ламинэктомии производится удаление дефектного позвонка (целого или определённой его части).
Дискэктомия. В ходе дискэктомии удаляется межпозвонковый диск и возникшая на нём грыжа. После этого происходит сращивание крайних позвонков. Чаще всего дискэктомию проводят при повреждении позвоночника в области поясницы.
Вапоризация лазерная. Операция проводится путём введения полой медицинской иглы с лазерным лучом. Лазером устраняется уплотнение на диске, благодаря чему предотвращается его омертвление. См. фото 2.
Эндоскопия. Один их самых безопасных, минимально травматических методов операции на позвоночнике. Все хирургические манипуляции хирург проводит с помощью небольших разрезов. Это позволяет исключить обширное повреждение кожных тканей, а период реабилитации короткий (по сравнению с другими видами операций на позвоночный столб).
Нуклеопластика. Сложный вид операции, поскольку производится разрушение структуры межпозвонковых дисков. Разрушение осуществляется электродом, который вводится в повреждённый позвоночный диск. После разрушения производится обратное втягивание диска.
Артодез. При проведении артодеза повреждённые позвонки сращиваются путём трансплантации соединительных деталей. Производятся они из титана, стали или костного материала донора.

Наиболее сложные по технологии операции проводятся при патологиях шейного отдела. Связано это с труднодоступностью проникновения к поврежденной месту.

Цель реабилитационного периода

Оперативное вмешательство при повреждении позвоночника является основной мерой терапии. Однако для полного выздоровления требуется восстановительный период. Он основан на бережной подготовке пациента к возвращению в нормальную жизнь. Состоит из следующих этапов:

Восстановление двигательной, опорной функций организма.
Профилактические методики.
Соблюдение режима, обучение распределению правильной нагрузки на организм.
Отвыкание от привычек, возникших в период болезни.
Стремление к восстановлению нормальных показателей всех физических параметров организма.

Важно отметить, что после операции на позвоночнике реабилитация шаг за шагом подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Учитывается вид и сложность хирургического вмешательства, общие физические данные больного (пол, возраст, вес, наличие сопутствующих и хронических заболеваний). Скорость восстановления зависит от того, соблюдаются ли пациентом все рекомендации.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Реабилитация состоит из нескольких этапов.

Ранний этап восстановления пациента. Оптимальный период первого этапа реабилитации длится около двух недель. Пациенту требуется постельный режим и абсолютный покой.

Необходима вспомогательная медикаментозная терапия. Комплексное лечение состоит из анальгетиков (Мовалис, Кетотифен), противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак), хондопротекторных препаратов (Артра, Афлутоп), антидепрессантов (Флуоксетин, Инсидон).

Поздний этап восстановления пациента. Второй этап реабилитации длится 2 месяца. Необходимые мероприятия:

упражнения из комплекса лечебной физической культуры, способствующие тонизированию, укреплению мышечной системы;
физиотерапия – массаж, электрофорез, ультразвуковое/лазерное лечебное воздействие;
приём медикаментов – по усмотрению лечащего врача.

В восстановительный период запрещена физическая активность и подъём веса более 3 килограмм.

Профилактическая реабилитация. На данном этапе пациенту необходимо соблюдать ряд правил, установленных лечащим врачом. Это касается образа жизни, распределения нагрузок, корректировки двигательной активности.

Несоблюдение реабилитационного периода способно привести к рецидиву заболевания.

Реабилитационный период после операции на позвоночнике с применением металлоконструкции

Имплантированная деталь компенсирует часть позвоночного столба и позволяет восстановить его функции. Но требуется достаточно долгий и сложный процесс реабилитации, благодаря которому удастся облегчить приживаемость металлической конструкции.

Этапы реабилитации:

Строгий постельный режим. Один из самых важных периодов реабилитации. Его длительность определяется лечащим врачом в зависимости от общего физического состояния пациента после операции. Также учитывается площадь металлического фиксатора в позвоночнике (чем она больше, тем более длительное время требуется на восстановление). Не рекомендованы даже минимальные движения, пациент должен находиться в неподвижности.
Первые движения. Самые простые движения пациент после операции начинает делать только с разрешения лечащего врача. Обычно они относятся к лечебной гимнастике. Упражнения больной выполняет лёжа в постели (например, в лечебный комплекс входят коленные и локтевые сгибания, движения пальцами, дыхательная гимнастика). Постепенно комплекс упражнений расширяется, разрешено ненадолго вставать с постели. Но категорически запрещено находиться в положении сидя на раннем этапе реабилитации. В такой позе – большая нагрузка на организм.
Ношение медицинского корсета. Ортопедической корсет обеспечивает дополнительную поддержку позвоночнику, а также защищает от движений, способных нарушить спокойствие прооперированной позвоночной области. Неподвижность, достигаемая при ношении ортопедического корсета, необходима для более быстрого и правильного сращивания позвонков. См. фото 3.
Физиотерапевтические процедуры. В реабилитационный период пациенту после операции необходима не только ЛФК, но и массаж, физиотерапия. Проводятся они под контролем специалиста.
Медикаментозная терапия в период реабилитации. Лекарственные препараты назначаются для снятия послеоперационных симптомов и предотвращения возможного развития осложнений.

Оптимальный терапевтический курс:

обезболивающие препараты – для снятия болевого синдрома;
антикоагулянты – для нормализации кровотока, защиты от развития легочной тромбоэмболии;
противовоспалительные лекарства – для препятствия развития воспалительных процессов;
антибиотики – для защиты ослабленного организма от всевозможных инфекций.

По усмотрению лечащего врача назначаются нейрометаболические лекарственные средства.

Особые указания в реабилитации пациентов после операции на позвоночнике с применением металлоконструкции

Любые физические нагрузки строго ограничены, а также активные движения (резкие взмахи руками и ногами, наклоны). Категорически запрещено бегать, прыгать, самостоятельно спускаться по лестнице (только на лифте).

Если не соблюдать вышеперечисленные рекомендации, высок риск того, что имплантат не приживется, начнётся воспалительный процесс, будут развиваться патологии костных тканей. Как следствие – новый период реабилитации или же потребуется повторное хирургическое вмешательство.

В среднем реабилитационный курс после операции с вживлением металлоконструкций длится до 4 месяцев. При несоблюдении рекомендаций врача он может затянуться на год и больше.

Важно! В случае возникновения интенсивной боли в области спины необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Подробное описание лечебных методик в период реабилитации после операции на позвоночнике

По усмотрению врача пациенту для восстановления после операции необходим комплекс лечебных процедур.

Лечебная физическая культура

ЛФК после операции на позвоночнике является обязательной методикой в период восстановления. Направлена на укрепление мышц в области позвоночного столба, восстановление нормальной двигательной активности. Оптимальный курс занятий разрабатывается специалистом-реабилитологом. В индивидуальной форме определяются виды упражнений, частота их выполнения и интенсивность.

Важно! Все движения должны выполняться медленно, плавно, без резких движений. Недопустимо перегружать спину. В случаев возникновения дискомфорта необходимо оповестить об этом лечащего врача. Возможно потребуется замена методики занятий.

Начальная стадия занятий – это упражнения, которые несут минимальную нагрузку на организм пациента. Постепенно увеличивается интенсивность повторений. Стандартная технология ЛФК – не более трёх раз в неделю. Однако некоторые упражнения необходимо выполнять ежедневно.

Варианты упражнений ЛФК для пациентов, перенесших операцию на позвоночник:

Лечь на спину, руки в стороны, ладони вверх. Кончиками пальцев правой руки медленно дотянуться до ладони левой руки. После этого поменять руки. Во время выполнения упражнения бедра и спину не отрывать от кровати.
Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Сжать кулаки, одновременно с этим немного приподнять голову, а стопы ног на себя. Через несколько секунд принять исходное положение.
Лечь на бок, левую руку закинуть за голову, правую – перед собой. Плавно прижать колени (на выдохе), вернуться в исходное положение (на вдохе).
Лечь на живот, руки вытянуть вверх. Одновременно поднимать левую руку, правую ногу, приподнимать голову. Повторять упражнение, меняя руки и ноги.

На начальном этапе лечебных тренировок повторы делать не более двух раз. Постепенно интенсивность упражнений повышается до 15 раз.

Кинезиотерапия

Считается сложным методом реабилитации, поскольку специальные гимнастические упражнения сопровождаются болевыми ощущениями. Разработчики методики полагают, что при преодолении боли больной способен быстрее победить само заболевание. Комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально.

С помощью кинезиотерапии укрепляется опорно-двигательный аппарат и повышает выносливость нагрузок на спину.

Массаж

Для каждого пациента (в зависимости от типа проведённой операции на позвоночнике) подбирается индивидуальная форма массажа – аппаратный, классический, точечный, сегментарный.

Массаж способствует укреплению мышц спины, улучшает кровоток, нормализует обменные процессы в организме, расслабляет, ослабляет или полностью ликвидирует болевой синдром. Массаж входит в обязательный комплекс лечебных процедур для пациентов, перенесших операцию на позвоночнике.

Физиотерапия

Физиотерапия осуществляется методом воздействия на оперированный участок ультразвуком, током, теплом или холодом. С помощью таких технологий удаётся снизить или полностью устранить боль, улучшить кровообращение и регенерацию тканей.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия признана одним из самых современных и эффективных лечебных методик путём воздействия на определённые точки организма. Осуществляется с помощью иглоукалывания или специфической формы массажа (стоунтерапия или вакуумный массаж). Происходит активация собственных внутренних сил организма, позволяя пациенту принимать меньшее количество лекарственных средств.

Ортопедические корсеты, бандажи

Пациенту предписано обязательное ношение корсета или бандажа впервые месяцы после операции на позвоночнике. Они позволяют костям правильно сращиваться, уменьшают болевые симптомы, нормализуют кровоток.

Бандажи и корсеты бывают разных форм, размеров и жёсткости. Подбираются специалистом в зависимости от того, на какой области позвоночного столба произведена операция (поясничного, грудного, шейного).

Важно! В том случае, если корсет/бандаж подобран некорректно, может произойти неправильное сращивание позвонков. Также больной может испытывать сильнейший дискомфорт.

Выполнение упражнений на вертикализаторе

Вертикализатор – специальный лечебный тренажёр, позволяющий устранить негативные последствия при длительном нахождении в положении лёжа (у больного могут возникнуть дисфункции мышц, пролежни, болевой синдром). С помощью вертикализатора пациент после хирургического вмешательства может принимать вертикальное положение. Систематические занятия на тренажёре способствуют активации легочной, сердечно-сосудистой систем, нормализации метаболизма организма.

Общий реабилитационный период длится в среднем от 3 до 12 месяцев. Однако после его окончания человек, перенёсший операцию на позвоночнике, обязан пожизненно соблюдать ряд правил. К их числу прежде всего относятся ограничения в физических нагрузках, соблюдение здорового образа жизни, регулярные занятия лечебной физической культурой. Не следует исключать и ежегодные осмотры у специалиста.

Реабилитация после операции на позвоночнике требуется для полного восстановления организма. Хирургическое вмешательство не является абсолютным положительным фактором того, что пациент вернётся к нормальной жизни. Реабилитационный период даёт возможность позвоночному столбу оптимизировать работу. Согласно статистическим данным, строгое соблюдением рекомендаций врача позволяет пациентам вернуться к оптимальному уровню дееспособности.

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 23 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания - боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что...» Читать интервью полностью»

Реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела — это довольно долгий процесс. Межпозвоночная грыжа возникает в основном у людей после 30 лет. Грыжа поясничного отдела позвоночника встречается гораздо чаще, чем грудная или шейная. Хирургическое вмешательство для лечения этой болезни требуется не так часто. Но, тем не менее, врачи назначают эту процедуру своим пациентам. Поэтому очень важно знать, как проходит реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника.

Реабилитационный период включает в себя ЛФК – лечебные упражнения, физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение. Также курс реабилитации включает в себя три восстанавливающих этапа, которые будет подробно рассмотрены.

Задачи реабилитации

Истории читателей сайта: «Меня зовут Екатерина, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет. При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль. Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Мелоксикам... Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал. Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.» Читать подробнее»

После проведения операции у пациента ещё долгое время могут быть неприятные ощущения: снижение чувствительности, воспалительные процессы, боли. Реабилитационный период должен вернуть возвратить прежний образ жизни пациента и включает в себя:

нормализация работы позвоночника;
устранение болевого синдрома;
восстановление целостности опорно-двигательного аппарата;
укрепление мышечного корсета;
восстановление работы всего организма и возвращение к прежнему образу жизни.

Физиотерапия

Методов физиотерапевтического воздействия существует немало. Их может назначить лечащий врач в любой период восстановления. Цель процедур – устранение болей, отёков, спазмов в мышцах, нормализация кровообращения.

Медикаментозное лечение

Сразу после проведения операции может появиться боли, возникающие из-за остаточных явлений грыжи диска. Чтобы справиться с болями и восстановить организм, рекомендуется приём различных медикаментов.

Хорошая статья в продолжение:

Массаж

Массаж обычно назначают через два месяца после выписки из клиники. Процедуры должны быть щадящими и улучшающими приток крови в тканях спины. Особенно он будет полезен при онемении конечностей и слабости.

Санаторное лечение

Через пару месяцев после оперативного лечения пациент может отправиться на грязевой или минеральный санаторий. Это считается самым лучшим вариантом полного восстановления после операции. На курорте проводят следующие процедуры:

При правильной реабилитации, проводимой не менее полугода, полностью сохраняет эффект от операции и возвращает человека к прежнему образу жизни.

Диета

Правильное питание после операции играет важную роль. В самые первые дни после процедуры пища должна содержать много клетчатки и легко усваивается организмом. Нельзя допускать проблем с кишечником, чтобы не было дополнительной нагрузки на мышцы живота.

Лечебные ванны

Водные процедуры

Этот тип восстановительного лечения оказывает общий расслабляющий эффект на организм. Помните, что после операции нельзя долго находиться в воде (не более получаса).

Короткие обливания холодной водой также очень полезны, так как улучшается функционирование мышц и нервных окончаний.

Иглорефлексотерапия

Этот метод основан на активизации биологически активных точек при помощи тонких игл. Иглоукалывание можно использовать через месяц после проведения операции по удалению грыжи позвоночника, когда всё заживёт. Не рекомендуется использование этого метода с процедурами, оказывающими электрическое влияние, например, электрофорез.

Использование тепла и холода

Воздействие различными температурами на организм может включаться в программу реабилитационного лечения.

Важность лечебной гимнастики

Истории читателей сайта: Как я помог маме вылечить суставы. Моей маме 79, всю жизнь она проработала учительницей литературы. Когда у нее начались первые проблемы со спиной и суставами — она попросту утаивала их от меня, чтоб я не тратился на лекарства. Мама пыталась лечиться только отварами из корня подсолнуха, которые, конечно же, не помогали. А когда боль стала невыносимой - взяла взаймы у соседки и купила в аптеке обезболивающие. Когда соседка мне рассказала об этом, я сначала немного разозлился на маму - отпросился с работы и сразу же к приехал к ней на такси. На следующий день я записал маму на прием к ревматологу в платную клинику, несмотря на её просьбы не тратиться. Врач поставил диагноз — артрит и остеохондроз. Назначил лечение, но мама сразу запротестовала, что слишком дорого. Тогда доктор вошел в положение и предложил альтернативный вариант — домашнюю физкультуру и препарат на растительной основе. Это выходило дешевле, чем уколы хондропротекторами и даже не вызывало возможных побочных эффектов. Она начала использовать препарат и заниматься лечебной физкультурой. Когда я заехал к ней через пару дней, то застал её в огороде. Она подвязывала помидоры, и, видимо, уже успела многое сделать. Меня она встретила с улыбкой. Я понял: препарат и физкультура помогли, боли и отеки ушли.» Читать подробнее»

Этот тип реабилитации нужно выполнять как можно быстрее после оперативного вмешательства. Курс ЛФК подбирается индивидуально лечащим врачом. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения, восстановления подвижности и возвращение к прежнему образу жизни.

При выполнении восстановительной гимнастики надо следовать некоторым правилам:

движения должны быть плавными, без резких действий;
если появляется боль и неприятные ощущения, то упражнения следует прекратить;
при постоянных болях, появляющихся при ЛФК, следует обратиться к доктору.

ЛФК должна войти в привычку и стать частью жизни пациента. Заниматься следует постоянно, а лучше – ежедневно. Иначе — появится рецидив, что приведёт к новой операции и новым осложнениям.

В первые 5-10 дней после операции можно заниматься ходьбой в ограниченных количествах с перерывами на отдых.

ЛФК при грыже позвоночника

ЛФК в ранний период

Пока больному запрещено садиться, то гимнастику стоит выполнять лёжа на специальном коврике.

Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а руки вытянуть в обе стороны. Далее надо приподнять таз вверх и замереть в таком положении на 10-15 секунд. Со временем продолжительность держания тазовой области увеличить до 1 минуты. Количество повторов – 10-15 раз.
Положить руки крест-накрест на грудную клетку, ноги следует согнуть в коленях. Голову наклонить вниз, подбородок максимально прижать к груди. Напрягая пресс, поднять корпус тела вперёд и замереть на 10 секунд. Затем вернуться в исходное положение и расслабить тело. Повторить 10-15 раз.
Лёжа на спине медленно согнуть ноги в коленях и прижать их к груди. Напрячь ягодичные мышцы. Медленно расслабить мышцы ягодиц, но ноги оставить в прежнем положении на 30 секунд и потом плавно их выпрямить.
Лечь на живот, руки расположить под подбородком. Далее медленно поднять выпрямленную ногу вверх, невысоко и так же плавно опустить. Тазовая область при этом должна быть неподвижна.

В ранний период реабилитации надо ограничить физическую активность. Курс лечебной гимнастики в идеале должен подобрать грамотный специалист. Нежелательно самостоятельно выполнять упражнения.

ЛФК в поздний период

Этот комплекс упражнений способен держать в тонусе позвоночник и мышцы спины.

Отжимания от пола. Это упражнение необходимо выполнять с прямой спиной. При опускании тела воздух надо вдыхать, а поднимаясь – выдыхать. Повторить 15 раз.
Упражнение – Велосипед. Лечь на спину, ноги поднять и выполнять вращательные движения, имитируя езду на велосипеде. Начинать надо от 10 повторений и со временем увеличить до 150. Нагрузку надо регулировать путём увеличения подъёма ног.
Приседания. Для выполнения этого упражнения необходимо представлять, что садишься на стул. После операции на пояснице запрещены глубокие приседания. Количество приседаний 10-15 раз.

При выполнении этих упражнений с утра, позвоночник будет готов к ежедневным различным нагрузкам. Также помните о других рекомендациях врача.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Видео: реальный отзыв об операции — вапоризация межпозвоночного диска методом холодной плазмы

Ответы на вопросы

Истории читателей сайта: «Люблю работать на своей любимой даче. Бывает так наработаешься, что спину невозможно разогнуть и боль появляется в пояснице — хоть плачь. Обезболивающие таблетки не пью — больной желудок. Знакомый врач посоветовал обратить внимание на новейшее средство, которое специально производится только для внутреннего иностранного рынка. Заказала и применила его перед сном. Почувствовала небольшое жжение, но потом разлилась теплота по всей пояснице. Через 2 дня после использования диких болей в спине почти не стало, а ещё через 2 недели я забыла ощущение, что у тебя дико ломит спину. Прошло 4 (!) месяца, а результат держится — значит средство по-настоящему работает.» Читать статью»

Планирование беременности и операция

Чтобы не допустить повторения приступа, не рекомендуется планировать беременность в первый год после проведения операции по удалению грыжи на позвоночнике. Позвоночный столб и мышцы спины должны окрепнуть.

Дадут ли инвалидность?

Во многих случаях инвалидность не дают. Исключения составляет тот факт, что после полной реабилитации пациента у него не улучшилось состояние. Тогда созывают специальную комиссию для решения вопроса о присвоении группы. Вообще статус нетрудоспособного даётся временно, до 6 месяцев. Только лечащий врач сможет дать точный ответ, стоит ли вообще рассчитывать на инвалидную группу.

Сколько составляет больничный после операции?

Пациентам без осложнений и с успешной реабилитацией больничный заканчивается сразу после окончания восстановления. Приблизительно это составляет 2-3 месяца, после чего пациент может выйти на работу.

Сколько длится курс реабилитации?

Во многих случаях он длится не более трёх месяцев, после чего человек может вернуться к прежнему образу жизни.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника в основных случаях длится не более 3 месяцев

Что нужно сообщить врачу после операции?

Примерно через неделю шов снимают. Уже через 10 дней разрез, длина которого составляет от 2 до 5 см, неплохо заживает, отёчность и воспаление уменьшается. Если у пациента состояние хорошее, то после удаления швов больного выписывают из больницы.

Некоторые пациенты могут лениться и не следовать всем предписаниям врача, в том числе и выполнении лечебных упражнений. Если до планового осмотра, который бывает через 1,5 и 3 месяца, у пациента появились следующие симптомы, то надо как можно скорее прийти на приём к лечащему врачу:

появились проблемы с мочеиспусканием;
онемение в конечностях;
появилась боль в ногах, руках, животе и спине;
увеличилась температура тела;
появляются спазмы в мышцах спины;
воспалилась рана в месте разреза.

Как мыться после операции?

Париться в бане и сауне разрешается только через полгода после проведения операции, а принимать тёплый душ уже через 3 дня после хирургического вмешательства.

Что делать, если возник рецидив?

Если появился повторный приступ в результате разных факторов, будь то халатное отношение пациента к рекомендациям или появление осложнений, то назначают ещё одну операцию. При ней есть вероятность полного удаления межпозвоночных дисков и замена их на имплантаты.

Как не допустить рецидива?

В течение первого года после операции вероятность риска повторного появления грыжи очень высока. Ту физическую активность, к которой пришёл пациент спустя 2-3 месяца после операции, включая лечебные упражнения, надо сохранять не менее 12 месяцев.

Если не заниматься ЛФК, то могут возникнуть спайки, из-за которых придётся снова лечь на операционный стол. Сильные спайки в 3,5% всех случаев могут буквально замуровать нервные корешки в спинном мозге.

Реальные отзывы пациентов, перенёсших операцию по удалению грыжи в позвоночнике

По статистике, после операции грыжи в поясничном отделе позвоночника боль может появиться в одной из ног, а также в месте разреза. Также может снизиться чувствительность нижних конечностей (особенно стоп). если болевые синдромы появились не из-за осложнений, то они пройдут сами по себе за 14 дней. В этом случае помогут НПВП и более сильные обезболивающие препараты.

Андрей, 45 лет

У меня осенью появились первые симптомы грыжи, а через 2 месяца начала очень сильно подволакивать ногу, она очень болела, начиная от ягодиц и заканчивая голенью. Несмотря на обильный приём обезболивающих препаратов и уколов, спал максимум один час в сутки. Сходил на приём к врачу – назначили МРТ.

После обследования определили одну большую грыжу. Предложили сделать операцию. Через месяц лёг на операционный стол, удалили грыжу 10 мм L5-S1. Также поставили транспедикулярную фиксацию позвоночника (ТПФ). Состояние после операции было хорошее, боль в ноге сразу же пропала. Пришлось не садиться 3 месяца и носить корсет. Спустя ещё месяц сел за руль автомобиля. Иногда появляются небольшие боли в спине. Онемение в ноге появляется лишь при появлении боли в позвоночнике.

Михаил, 47 лет

У меня была грыжа 12 мм со сдавливанием нервных корешков. Когда мне её диагностировали, то я начал лечиться у мануального терапевта. Конечно, после каждого сеанса мне становилось легче, но при последующих приступах боли сеансы стали длиться гораздо дольше.

Это лечение у меня продолжалось 2 года. Потом случился очень сильный приступ, что я не мог даже подняться. Через неделю мне сделали операцию по удалению грыжи. Боль пропала уже на следующий день. В больнице мне назначили курс ЛФК, чтобы я занимался дома. Советы из моего опыта:

Если у вас постоянно повторяются боли в поясничной области, то запишитесь и сделайте МРТ. Не слушайте терапевта, который будет ссылаться на остеохондроз и пичкать вас таблетками.
При обнаружении на снимке грыжи – не теряйте времени, а записывайтесь к нейрохирургу на приём.
Если при консервативном лечении (обычно не более 10 дней, куда входят капельницы, таблетки, уколы) не становится легче, то сразу же делайте операцию. Потому что если отомрут нервные корешки – то всё, конец.
Обязательно после операции надо побольше ходить, чтобы восстановить хрящевую ткань между позвонками.
Спустя 2 месяца, как заживёт фиброзное кольцо, надо начинать заниматься упражнениями для восстановления позвоночника, не раньше.

Главное не отчаивайтесь – судьба нам посылает именно те испытания, которые мы можем пройти!

Мария, 38 лет

У меня появилась межпозвоночная грыжа размером 12 мм. Её долго не могли обнаружить, назначали много разных анализов и схем лечения, но стало только хуже. В итоге я сходила на МРТ, где мне диагностировали грыжу.

Назначили срочную операцию, поскольку началось выпадение грыжи и сдавливание в районе копчика – так называемого конского хвоста. Все меня стали отговаривать, поскольку могут быть тяжёлые осложнения. Но я решилась, потому что боли были очень страшные. Операцию мне делали в городе Пермь. Нейрохирург очень удивился, как я смогла столько прожить с этой болью. Удаление грыжи прошло успешно. Через три дня уже смогла ходить, а через неделю уже выписали из клиники.

Я много ходила пешком – ноги больше не хромали, прошло онемение, боли нет совсем. Через два месяца я уже могла сидеть, вышла на работу. Три месяца принимала кальций, если возникают болевые синдромы – я на них старалась не обращать внимания. Через несколько лет точно такая же грыжа появилась и у моего мужа – мы бегом к этому хирургу на операцию. Поставили на ноги – и муж снова работает. Иногда у него появляются боли, но ЛФК помогает с ними справиться. Если кому интересно, нейрохирурга зовут Энгаус Александр Михайлович.

Жанна, 40 лет

Мне 40 лет, обнаружили две большие спинные грыжи по 0,55 мм. Операцию решилась делать в клинике Уридыль (Wooridul), г. Сеул, Южная Корея. Обследование прошло за один день, на следующий день сделали операцию с помощью эндоскопа.

Наркоз очень хороший, отошла от него сразу. Спустя четыре часа после операции надели поддерживающий корсет и разрешили ходить. Я была, мягко говоря, в огромном удивлении, что острой боли больше не было, причём сразу же после процедуры. Через неделю меня выписали, дали много лекарств. Корсет сняла через один месяц и начала заниматься ЛФК, чтобы укрепить мышечный корсет. Оказывать длительное давление на поясницу строго не рекомендуется, например, садиться.

До оперативного вмешательства у меня болела поясница, немела вся левая нога. А сейчас все эти симптомы пропали, могу стоять по много часов в очереди (а после операции прошёл только месяц). Что я вам могу сказать – выбирайте не дешёвую клинику, а качественную.

Марат, 37 лет

Мне 37 лет, боли в позвоночнике меня изматывают уже десять лет. МРТ сделал сам – и обнаружилась большая грыжа 0,70 мм. Обращался ко многим врачам – только зря выкинул деньги. Ходил к мануальному терапевту, он, конечно, снимал острые боли, он делал лечебный массаж, вправлял позвонки.

С годами боли усилились, боль стала отдавать в левую ногу. Появились небольшие проблемы с потенцией. Так произошло, что заболел мануальщик. Он подсказал обратиться к другому специалисту, который сразу меня направил на вытяжение позвоночника. Запомните, ни в коем случае не делайте вытяжку при грыже! После процедуры я не мог встать с кровати. Никакие препараты не помогли успокоить боли. Сразу после этой злополучного вытяжения я попал на операцию. После неё смог встать только на второй день. Движения конечно у меня стали скованными, страшно наклоняться, хотя боли все исчезли. Запретили сидеть полгода, поэтому я или стою, или лежу. Обезболивающие таблетки не пью совершенно, онемение в ногах пропало.

Рекомендации, какие мне дали после операции: регулярно делайте лечебную гимнастику, правильно питайтесь во избежание запора. Сидеть запрещено, переохлаждаться и принимать горячую ванну тоже нельзя – иначе вылезет грыжа на этом же месте. Откажитесь от газировок.

Общался с пациентами, которым этот врач делал эту операцию – почти у всех не было проблем уже много лет, главное выполняйте все рекомендации врача. Правда, был один пациент, которому за 11 лет сделали 13 операций, а всё потому, что он просто не выполнял рекомендации специалиста. Поэтому задумайтесь, стоит ли искать какие-либо способы в альтернативной медицине, чем сделать операцию и позже соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить рецидива грыжи.

Марина, 30 лет

Мне 30 лет. Я узнала, что у меня 2 грыжи в L4-L5. Я целый год лечилась разными способами – мануальная терапия, массажи, уколы, парафинотерапия, лечение лазером и другими. Всё это ерунда! Грыжа даже увеличилась в размерах на 3 мм!

Решилась я на операцию, потому что я даже ходить нормально не могла – меня всю перекосило на одну сторону. Отсечение грыжи прошло прекрасно. Врач даже показал, как выглядит межпозвоночная грыжа – жилистое мясо розового цвета…

После операции иногда возникают боли. Реабилитация очень важна! Садиться начала только через 3 месяца после оперативного вмешательства. ЛФК делаю только лёжа. Потом требуется ходить плавать в бассейн, кушать желейные продукты, например, холодец. Все здоровья и верьте в себя! Операция не такое уж и страшное дело, поверьте!

Подведём итоги. Активная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи – это очень важный и долгий процесс, к которому следует относиться ответственно. Это предотвратит рецидивов заболевания и вернёт прежний образ жизни к пациенту.

Будьте здоровы!

Отличные статьи в продолжение:

Выводы и заключения

О чем умалчивают наши российские врачи? Почему в 90% случаев медикаментозное лечение даёт лишь временный эффект?

К сожалению большинство средств "лечащих" болезни спины и суставов, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод .

Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь ВРЕМЕННО снимают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию . Обычная боль может быть симптомом более серьезных заболеваний:

дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени;
защемление седалищного нерва;
развитие артритов, артрозов и сопутствующих заболеваний;
острая и резкая боль - прострелы, которые приводят к хроническому радикулиту;
синдром "конского хвоста", который приводит к параличу ног;
импотенция и бесплодие.

Как же быть? - спросите вы. Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения заболеваний позвоночника и суставов. Так вот, оказалось, что единственное новое средство, которое не убирает симптомы, а по-настоящему лечит - это лекарство, которое не продаётся в аптеках и не рекламируется по телевизору! Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередное "чудо-средство", мы не будем рассказывать, какой это действенный препарат. Если интересно, то можете прочитать всю информацию о нём сами. Вот ссылка» .

Список использованной литературы

Евгений Черепанов "Школа "Здоровый позвоночник", 2012 г.;
Алексей Иванчев "Позвоночник. Секреты здоровья", 2014 г.;
Виктория Карпухина "Здоровье позвоночника. Системы Попова, Бубновского и другие методики излечения", 2014 г.;
Юрий Главчев "Позвоночник - провокатор всех болезней", 2014 г.;
Стивен Риппл "Жизнь без боли в спине. Как вылечить позвоночник и улучшить общее самочувствие", 2013 г;
Галли Р.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. "Неотложная ортопедия. Позвоночник.", 1995 г.