Гиперосмия – это нарушение обоняния, при котором даже слабые, еле различимые для обычного человека запахи, становятся ярко-выраженными и интенсивными.

Обостренная чувствительность к ароматам представляет собой болезненное состояние и часто сопутствует некоторым заболеваниям. Но обо всем по порядку.

Как устроено обоняние у человека?

За восприятие и распознавание запахов отвечает обонятельный анализатор, который состоит из обонятельного эпителия, состоящего из нескольких видов клеток (обонятельных, поддерживающих и базальных).

Обонятельные клетки расположены в слизистой носовой полости и оканчиваются на поверхности обонятельными ресничками, улавливающими пахучие молекулы.

Каждая такая клетка «прикреплена» к нервным волокнам, которые объединены в пучки, называемые аксонами.

Именно по ним в соответствующие отделы головного мозга поступают импульсы, которые моментально интерпретируются.

В результате анализа основных характеристик аромата (интенсивности, качества, идентичности) происходит его распознавание и классификация (приятный, неприятный, отвратительный).

Гиперосмия – что это? Симптомы заболевания

Гиперосмия – это сильная чувствительность к запахам, присутствующим в окружающем пространстве. Пациент, у которого наблюдается обострение нюха, способен уловить и распознать едва различимые ароматы.

Подобное состояние может привести к головным болям, сильной мигрени, головокружениям, болезненности в области придаточных пазух носа, депрессии и эмоциональной нестабильности, психическим расстройствам.

Гиперосмия накладывает множество ограничений, так как острая реакция на присутствующие запахи вокруг, неизбежно приведет к раздражительности, нервозности и угнетенности.

Внимание

Гиперосмия может стать источником проблем, когда человек, пытаясь найти причину болезненного состояния, постоянно задается вопросом: «Я сильно чувствую запахи, почему?».

Несмотря на то, что постороннему кажется, что проблема надумана, люди, страдающие от обостренного обоняния, испытывают настоящую физическую боль и стремятся избавиться от заболевания любыми способами.

Иногда наблюдаются обонятельные галлюцинации, когда пациент отмечает: «Я чувствую запах, которого нет!» Любые нарушения обонятельной функции требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Повышенная чувствительность к запахам: причины

Обоняние – это своеобразный рубеж, фильтрующий поступающие извне ароматы. И если по каким-либо причинам происходит сбой на одном из этапов, то развивается обонятельная дисфункция.

Повышенное обоняние может быть следствием:

воспалительных процессов, протекающих в носовой полости. При этом развивается респираторный тип нарушения обоняния, при котором затрудняется прохождение воздуха через носовые проходы. Такая патология может быть осложнением недавно перенесенного ОРВИ, травмы, опухоли носа или головного мозга;

появления проблем с функциональностью обонятельного анализатора. Это нейросенсорный тип повышения чувствительности к запахам, который развивается в результате причин, не связанных с заболеванием носоглотки и патологическими внутричерепными процессами.

К примеру, усиление обоняния может спровоцировать прием некоторых медикаментов (амфетамины, тиазидные препараты) на протяжении длительного периода времени. Отказ от употребления таких лекарственных средств приводит к полному восстановлению обонятельной функции.
Источник: сайт Гиперосмия часто является первым симптомом какого-либо психического расстройства личности:

депрессивного состояния;
шизофрении;
неврастении;
истерии.

Повлиять на восприимчивость человека к запахам может одно из хронических заболеваний:

гипотиреоз (диффузный токсический зоб);
сахарный диабет;
гепатит;
синдром Тернера.

Чувствительность одного и того же человека к различным ароматам изменяется в течение суток. Существует минимальный порог восприятия, при котором определенная концентрация пахучих молекул провоцирует адекватную реакцию обонятельного анализатора.

У женщин, наоборот, чаще наблюдаются гормональные изменения в течение жизни и они более подвержены гиперосмии.

Замечено, что у ребенка порог обонятельного восприятия ниже в сравнении с взрослым человеком, поэтому дети остро реагируют на неприятные ароматы и чаще проявляют эмоции по отношению к запахам.

Обострение обоняния при беременности

Повышение чувствительности к запахам во время беременности связано с изменением гормонального фона женщины. При этом раздражение могут вызывать как отдельные ароматы (частичная, избирательная гиперосмия), так и абсолютно все пахучие вещества (полная гиперосмия).

После рождения ребенка, когда нормализуется баланс гормонов, острая восприимчивость к запахам проходит бесследно.

Обострение обоняния во время менструации

У вполне здоровых женщин реакция на запахи изменяется в течение одного менструального цикла. Это связано с закономерными гормональными изменениями.

Чаще всего обостренное обоняние у женщин перед месячными или во время овуляции (в середине цикла). Острота нюха возрастает и при приеме оральных контрацептивов, прохождении гормональной терапии.

Лечение обостренного обоняния (гиперосмии) медикаментами

Гиперосмия очень часто является одним из проявлений какого-то заболевания, поэтому основное лечение направлено на устранение первопричины.

Если обострение обоняния обусловлено острыми инфекционными или патологическими процессами в носоглотке, то терапия должна быть направлена на восстановление дыхательной функции носа и устранение очага воспаления.

Лечение неврологических проблем с помощью эффективных фармакологических препаратов, оказывающих седативное и психотропное воздействие на организм пациента, позволит устранить гиперосмию.

Для успешного излечения от основного заболевания и, соответственно, обостренного обоняния, необходимо постоянно корректировать схему лечения у невролога и психиатра.

Восстановление функциональности щитовидной железы потребует приема медикаментов, компенсирующих дефицит некоторых гормонов.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Восстановление гормонального фона устранит и болезненную реакцию на запахи.

Ярко выраженная гиперосмия с такими неприятными симптомами, как сильная головная боль, головокружения, мигрень является показанием к проведению эндоназальной новокаиновой блокады, на время снижающей восприимчивость обонятельных рецепторов к запахам.

Лечение народными средствами

Так как одним из основных проявлений гиперосмии считается диффузный токсический зоб, то народная медицина предлагает такой рецепт: молодые листочки ивы поместить в кастрюлю, залить холодной водой, кипятить до момента, когда жидкость немного загустеет и превратится в концентрированную смолу.

Ивовой массой нужно смазывать зоб на ночь, использовать метод в качестве вспомогательной терапии.

Для внутреннего применения рекомендуется смесь из 200г меда, измельченных орехов и молотой гречки. Полученное средство съедают в течение одного дня, а на 3 и 9 дни повторяют.

Страница 2 из 4

Нарушения обоняния

Острота обоняния у здоровых людей весьма широко варьирует, что может быть связано с местными или гормональными факторами, а также с возрастом.

Нарушения обоняния обычно подразделяют на количественные и качественные . Количественной патологией обоняния являются гиперосмия, гипосмия и аносмия. Гиперосмия - повышенная чувствительность к запахам. Гипосмия - сниженная способность чувствовать запах. Аносмия - полная потеря обоняния. Качественную патологию обоняния подразделяют на какосмию, дизосмию и паросмию. Какосмия - субъективное ощущение неприятного запаха (обычно он имеется на самом деле), обыкновенно вызванное органической патологией. Дизосмия - извращенное восприятие запахов. Паросмия - ощущение запаха при отсутствии стимула. Женщины по сравнению с мужчинами обычно отличаются более острым обонянием, оно еще более обостряется во время беременности и овуляции. По мере старения обычно постепенно прогрессирует гипосмия, а гиперосмия встречается при голодании, тошноте и ожирении. Некоторые профессиональные сферы, например парфюмерия или кулинария, требуют весьма острого обоняния, которое обычно бывает врожденным и не приобретается путем тренировки.

Количественные нарушения обоняния.

Врожденные нарушения . Синдром Каллманна представляет собой сочетание гипогонадизма и аносмии, причиной которой является недоразвитие обонятельных рецепторов. Заболевание наследуется по рецессивному типу.

Воспалительные процессы . Как правило, наиболее частой прчиной потери обоняния являются местные изменения в полости носа, в частности банальный насморк, при котором закупорка носовых ходов вызывает преходящую гипосмию или аносмию. Другие виды ринитов часто сопровождаются преходящей закупоркой носовых ходов и гипосмией. При аллергическом рините возникает сезонное обострение с временной потерей обоняния. Если при этом имеют место аллергические полипы, которые обычно возникают с двух сторон, то потеря обоняния может быть длительной, что также наблюдается при вазомоторных ринитах, вызванных продолжительным использованием местных вазоконстрикторных капель. При атрофическом рините и синдроме Шегрена слизистая полости носа и обонятельный эпителий практически не функционируют, поэтому больные не знают о наличии у них зловонных корочек, образующихся в полости носа. При заболевании гриппом некоторые участки обонятельного эпителия разрушаются, а затем регенерируют, поэтому у больных часто возникают жалобы на гипосмию. Henkin и соавт. описаны случаи необратимой гипосмии после перенесенного гриппа.

Травмы . Нейроэпителий органа обоняния может разрушаться многими химическими веществами, гипосмия часто встречается у наркоманов, нюхающих кокаин, и у рабочих, имеющих контакт с профессиональными вредностями, например продуктами нефти, тяжелыми металлами и формальдегидом.

После черепно-мозговой травмы часто встречается механическое повреждение обонятельного нерва. Приблизительно у 40% больных, перенесших травмы лобной и затылочной области, и у 4% больных с переломами лицевых костей отмечается посттравматическая аносмия. В этих случаях нежные обонятельные волокна разрываются в месте проникновения через решетчатую пластинку при травме лица или резком сотрясении мозга при травме затылочной области.

Местные травмы носа часто сопровождаются преходящей аносмией, после исчезновения местного отека обоняние восстанавливается. Плановые операции на полости носа редко сопровождаются аносмией и гипосмией.

Опухоли . Опухоли полости носа и параназальных синусов вызывают постепенную закупорку носовых ходов и потерю обоняния, а некоторые редкие опухоли полости носа, исходящие из области обонятельных рецепторов, например эстезионейробластома, могут вызывать нарушения обоняния без закупорки носовых ходов.

Внутричерепные опухоли могут сдавливать или прорастать в обонятельный тракт. Срединные остеомы, менингиомы обонятельной борозды и клиновидной области, опухоли области перекреста зрительных нервов и лобной доли мозга могут вызывать снижение обоняния за счет сдавления обонятельной, луковицы.

Прочие причины . Загрязнение воздуха на рабочем месте, например парами серы или табачным дымом, может вызывать отек слизистой полости носа и вторичную гипосмию. Некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения болезней других органов, в частности гипотензивные, могут вызывать вазомоторные реакции в полости носа. Эти реакции обратимы, их исчезновение после прекращения приема препарата обычно подтверждает диагноз. Многие системные заболевания сопровождаются нарушением обоняния. При нелеченой аддисоновой болезни и муковргсцидозе гиперосмия встречается сравнительно редко и бывает случайной находкой. Гипосмия встречается гораздо чаще и нередко наблюдается при нарушениях гормонального фона, например при гипогонадизме, гипотиреозе и сахарном диабете, после гипофизэктомии, при почечной недостаточности и авитаминозах.

Качественные нарушения обоняния . Какосмия - распространенный симптом синусита, воспаления преддверия носа, опухолей параназальных синусов, срединной гранулемы, инфекционных ринитов. Лекарственные препараты типа тетрациклина, пеницилламина и левомицетина могут вызывать паросмию, поэтому, осматривая больного с нарушением обоняния, всегда следует расспросить его о любых принимаемых им лекарственных препаратах.

Патология глубоких структур головного мозга может сопровождаться обонятельной симптоматикой. Припадкам височной эпилепсии может предшествовать обонятельная аура в виде приятной или неприятной паросмии или гипосмии. При сотрясении или ушибах мозга может нарушаться обоняние, механизм этого процесса неясен. Многочисленные заболевания, не связанные с полостью носа и черепа, могут также вызывать расстройства обоняния, они перечислены, в табл. К сожалению, даже после весьма кропотливого обследования причины некоторых нарушений обоняния остаются неясными.

Причины нарушений обоняния, не связанные с заболеваниями носовой полости и органическими внутричерепными процессами

Психогенные	Депрессивные состояния
	Шизофрения
	Стимуляция
Лекарственные препараты	Амфетамины
	Леводопа
	Тиазидные препараты
Ятрогенные заболевания	Состояние после ларингэктомии
	Гепатит Дефицит витамина А
	Гипогонадизм у женщин
	Синдром Каллманна (врожденный гипогонадотропный евнухоидизм)
	Синдром Teрнepa
	Семейная дисавтонамия
	Сахарный диабет
	Гипотиреоз
	Псевдогилерпаратиреоз

Нарушения вкуса

Аномалии вкуса , называемые дисгевзиями , подразделяются на агевзию, гипогевзию, диссоциированную гипогевзию, парагевзию и фантагевзию. Агевзия - потеря одного из основных вкусовых ощущений. Дисгевзия - ослабление вкусовых ощущений. Ослабление только одного из основных вкусовых ощущений называют диссоциированной гипогевзией . Парагевзией называют ошибочное восприятие одного вкусового ощущения вместо другого. Фантагевзия - наличие патологического, обычно металлического, вкуса во рту, который чаще всего является побочным эффектом приема лекарственных препаратов.

На появление аномалии вкусовых ощущений у человека влияют многие местные факторы полости рта. Яркость вкусовых ощущений снижается за счет атрофии вкусовых сосочков при старении, этот процесс ускоряется при чрезмерном курении, приеме раздражающих веществ или при травме. Любой патологический процесс, затрагивающий органы полости рта, нарушающий секрецию слюны или повреждающий вкусовые рецепторы, вызывает расстройства вкуса. Часто причиной нарушения вкусовых ощущений являются генетические, гормональные и метаболические заболевания. Недостаточное питание и злоупотребление наркотиками или лекарственными препаратами часто сопровождается расстройствами вкуса.
Утолщенный, обложенный язык часто бывает причиной ги-погевзии. Причиной обложенности языка может быть дыхание через рот, гастрит, дегидратация. У людей преклонного возраста поверхность языка утолщается в результате снижения саливации.

Зоны вкусовых рецепторов могут блокироваться при синдроме «волосатого» языка или при замене новых зубных протезов верхней челюсти. Преходящие расстройства вкусовых ощущений встречаются при плоском лишае, молочнице, инфекциях небных миндалин и глотки.

Глоссит часто сопровождается расстройствами вкусовых ощущений. Например, гладкий красный язык со сглаженными вкусовыми сосочками наблюдается при железодефицитной анемии и при синдроме Пламмера - Винсона. Глоссит при пеллагре, а также красный мясистый язык при авитаминозе А тоже вызывают расстройства вкусовых ощущений. То же самое возникает при длительном лечении антибиотиками с грибковой суперинфекцией, а также при ожогах языка горячими жидкостями. При ионизирующем облучении полости рта возникает сухость слизистой за счет повреждения слюнных желез и вкусовых рецепторов; после лучевой терапии саливация и вкусовые ощущения восстанавливаются очень медленно и часто не полностью.

Хирургические вмешательства или поражение VII и IX пар черепных нервов могут повреждать афферентные пути вкусовых ощущений. Например, травма chorda tympani при операции вызывает металлический вкус во рту, который постепенно исчезает.
Больные с синдромом Рамзая Хунта (herpes oticus) или с параличом Белла могут жаловаться на снижение вкусовых ощущений. Невринома слухового нерва может вначале сопровождаться лишь потерей вкусовых ощущений на соответствующей стороне, а нарушение слуха и паралич лицевого нерва развиваются позже. При обследовании больных с параличом лицевого нерва исследование вкусовых ощущений дает существенную информацию: во-первых, о топографии повреждения (снижение вкусовых ощущений наблюдается при поражении той части нервного ствола, в состав которой входит chorda tympani); во-вторых, об его этиологии (если за 48 ч перед развитием паралича лицевого нерва возникает металлический вкус во рту, то поражение вызвано вирусной инфекцией); в-третьих, о прогнозе заболевания (восстановление порогов вкусовых ощущений свидетельствует о том, что вскоре восстановятся и моторные функции).

При семейной дисавтономии (синдром Райли-Дея) причиной агевзии является отсутствие грибовидных вкусовых сосочков и сосочков, окруженных валом. Метаболические заболевания и эндокринопатии часто сопровождаются нарушениями вкусовых ощущений. Больные с гипотиреозом обнаруживают снижение остроты вкусовых ощущений, а при гипертиреозе у больных отмечается небольшое обострение вкусовых ощущений; после адекватного лечения эти симптомы регрессируют. У больных диабетом может наблюдаться снижение всех четырех основных вкусовых ощущений, которое предположительно связано с развитием периферической нейропатии и более выражено в случаях декомпенсированного диабета с сопутствующими дегенеративными осложнениями. При недостаточности коры надпочечников (болезнь Аддисона) наблюдается значительное обострение вкуса, которое нормализуется после начала заместительной гормональной терапии. Как правило, острота вкусовых ощущений прямо пропорциональна уровню женских половых гормонов, тем не менее тестостеронпродуцирующие вирилизирующие опухоли надпочечников вызывают гипертрофию вкусовых сосочков и обострение вкуса.

Многие лекарственные препараты вызывают аномалию вкусовых ощущений за счет неизвестных механизмов. Возможно, имеет место как прямое влияние на вкусовые сосочки, так и непрямое воздействие на кортикальные центры ощущения вкуса. Частым нобочным эффектом лекарственной терапии является фантагевзия с металлическим привкусом во рту и снижение чувствительности к сладкому. Частое применение препарата может привести к прогрессированию диссоциированной гипогевзии вплоть до агевзии. Среди препаратов, вызывающих изменение вкусовых ощущений, - антибиотики (цефамандол (Cefamandole), тетрациклин, этамбутол), противогрибковые препараты, препараты золота, пеницилламин, леводопа, карбонат лития и цитотоксические вещества.

Обоняние – одно из важнейших чувств человека. С его помощью различают разнообразные запахи вокруг. Это могут быть ароматы цветов или не совсем приятные, от сгорания каких-либо материалов.

Органы обоняния состоят из нескольких сложных систем рецепторов, каждый из которых отвечает за свойственные только ему запахи. Если какой-то из них теряет свои свойства, пострадать могут все. Иногда на удивление органы обоняния могут искажать полученную информацию. К таким аномалиям относится паросмия.

Паросмия: что это такое?

Причин исчезновения или ухудшения восприятия окружающих запахов может быть несколько. Да и расстройства тоже бывают разными. При некоторых полностью перестает работать восприятие запахов, следствием других может быть искаженное восприятие воздуха.

Нарушения условно делят на два вида:

качественные;
количественные.

К первому виду относится паросмия, какосмия, дизосмия. Количественные включают в себя гиперосмию, гипосмию и аносмию, главным различием между которыми является качественное восприятие запахов вокруг.

ЛОР проводит диагностику

Паросмия характеризуется восприятием несуществующих запахов. Человек ощущает запах, которого на самом деле нет. Возникают подобные отклонения часто, но после правильно подобранного лечения обоняние нормализуется, рецидивы возможны.

Симптоматика

Возникновение искаженного восприятия проявляется так:

человек ощущает несвойственный данному предмету запах, чаще всего он неприятный;
прием пищи искажает ее запах и вкус, трапеза превращается в настоящую пытку.

Эти симптомы могут указывать на начальную стадию расстройства психики, но есть и ряд других причин, которые провоцируют заболевание.

Причины возникновения

Качественные нарушения в работе органов обоняния могут возникать по разным причинам:

Осложнение после различных вирусных и инфекционных заболеваний носовой полости и носоглотки.
Тетрациклин, левомицетин и другие подобные препараты, принимаемые бесконтрольно на протяжении длительного периода.
Серьезные травмы эпителия как механического, так и химического происхождения. Сюда относят травмы головы, отравление препаратами с содержанием наркотических веществ, вдыхаемых через нос.
Засоренность воздуха на предприятиях, выпускающих токсические вещества, различные яды.
Новообразования, опухоли и метастазы в носовой полости, которые способны менять структуру рецепторов восприятия.
Хирургические вмешательства могут временно искажать восприятие запахов или привести к временной пропаже.
Различные заболевания, связанные с эндокринной системой, нарушения гормонального фона.
Расстройства и болезни психо-неврологического характера.

Прием большого количества препаратов может вызвать нарушение обоняния

Кроме этого, были зарегистрированы случаи паросмии у женщин в период климакса.

Диагностирование

Выявить паросмию несложно. При наличии нескольких симптомов обязательно нужно посетить специалиста, который сможет установить причину возникновения отклонения.

Для этого пациенту дают нюхать различные вещества и наблюдают за реакцией. Отклонение от нормы быстро даст о себе знать, исходя из этого, для подтверждения врач может предложить сдать несколько анализов.

Лечение

После подтверждения наличия сбоя в работе рецепторов приступают к нормализации состояния. Для этого необходимо устранить первопричину, а тут лечение зависит от многих факторов.

Если первопричина кроется в наличии воспалительных процессов, сначала следует нейтрализовать их при помощи лекарственных препаратов или рецептов народной медицины.
Травмы, хирургические вмешательства потребуют иной методики. Здесь нужно только ждать восстановления нормальных функций рецепторов.
Онкозаболевания потребуют дополнительного лечения самих образований.
Избавиться от симптомов при гормональных сбоях эндокринной системы можно, только нормализовав фон. Психику тоже нужно приводить в порядок.
Если же причиной стал засоренный воздух на предприятии, то, скорее всего, место работы лучше сменить.

Иногда паросмия не проходит на протяжении длительного периода, порой может остаться с человеком навсегда. Но аномалию лучше предупредить, чем устранять. Для этого больше гуляйте на свежем воздухе, правильно питайтесь, закаляйте организм.

При субъективной К. возникает ощущение неприятного запаха (гнили, сероводорода, неопределенных, ни с чем не сравнимых отвратительных запахов) при отсутствии адекватных раздражений в окружающей среде. Чаще запахи возникают периодически, приступами, реже постоянно. Субъективная К. относится к обонятельным галлюцинациям и встречается при различных поражениях коркового отдела обонятельного анализатора в височно-базальных отделах головного мозга (воспалительные, травмы, опухоли височно-базальных отделов мозга, опухоль гипофиза, эпилепсия и шизофрения). По мере развития патол, процесса обонятельные галлюцинации сменяются симптомами выпадения функции центра обоняния, и у больных нарушается распознавание запахов.

При объективной К. ощущение неприятного запаха объясняется наличием реального источника его. Неприятный запах может возникать в результате гнилостного распада тканей при заболеваниях околоносовых пазух (гнойный синусит, остеомиелит), при длительном пребывании инородного тела в полости носа, при кариесе зубов, пародонтозе, скоплении гнойного содержимого в лакунах миндалин, а также при абсцессе легкого, заболеваниях и нарушении функции жел.-киш. тракта.

При К. необходимо обследование носа, околоносовых пазух, глотки, зубов, десен, жел.-киш. тракта, легких, а также проведение неврол, и отоневрол. обследования.

Лечение зависит от этиологии и патогенеза К.

Лечим расстройство обоняния аносмия, какосмия, гипосмия: 8 народных рецептов

Аносмия, какосмия и гипосмия – это заболевания, которые вызывают расстройства обоняния. Проявляются они в различных формах. Аносмия, к примеру, вызывает потерю обоняния полностью, при какосмии постоянно ощущаются отвратительные запахи, а гипосмия сопровождается лишь частичной утратой обоняния.

Девушка с прищепкой на носу

Причины отсутствия обоняния разнообразны. Основными являются:

Гипосмия появляется в следствие искривления стенок носа, что блокирует проникновение сильно пахнущих компонентов в обонятельную область.

Какосмия же возникает при наличии воспалений, после перенесённого гриппа, при наличии новообразований в обонятельных проходах и при травмировании обонятельных нервных окончаний. Какосмия также может возникать после перенесённого стресса, депрессии, у будущих мам и у женщин в период менструального цикла и менопаузы. Эта болезнь заставляет ощущать те запахи, которые не существуют, или превращать их в неприятные.

Аносмия эссенциального типа возникает по причине разрушения двигательного нервного окончания. Происходит данный процесс, когда воспаление распространяется на слизистую носовой полости. Нарушения центрального аппарата, отвечающего за восприятие, и проводных путей также вызывают аносмию. К болезни приводят и опухолевые образования внутри черепной коробки, черепные травмы (переломы), повреждение нерва обоняния.

Воспаления в обонятельном нерве (неврит) появляются в следствие интоксикации организма:

никотином,
атропином,
морфином или после перенесения инфекционных недугов.

Гипосмия и аносмия у детей может появляться в следствие применения сосудосуживающих препаратов. Главной задачей родителей в данном случае – контролировать длительность использования таких лекарственных средств. Инфекционные недуги, заболевания зубов, глаз, ушей также могут стать причиной появления аносмии у детей.

Снижение обоняния может спровоцировать и такие детские болезни, как корь и свинка.

Симптомы и комплексная терапия

Основная симптоматика аносмии, гипосмии и какосмии – полная или частичная потеря обоняния. При какосмии появляется извращённое восприятие запахов, преимущественно неприятного характера. Часто встречается чесночный, сероводородный и гнилостный запах. В редких случаях люди ощущают запахи только одно ноздрёй.

Отдельно стоит поговорить и о гиперосмии. Если у человека усилилось обоняние, то в данном случае можно говорить о наличии заболевания. К сожалению, это не повод для радости, поскольку запахи ощущаются в сопровождении головной боли, мигрени, психических расстройств, эмоциональных отклонений и нарушении работы внутренних органов. Гиперсомия является причиной раздражительности и чувства угнетённого состояния.

Постановка диагноза

Если наблюдается частичное или полное отсутствие обоняния, то следует срочно обратиться к отоларингологу (ЛОР). Самостоятельно прибегать к лечению, а тем более приобретать лекарственные средства врачи не рекомендуют, чтобы не ухудшить ситуацию.

Нарушение обоняния может привести к тяжёлому и опасному для жизни состоянию.

На приёме доктор проведёт обследование носовой полости. В случае необходимости назначаются дополнительные анализы и диагностика (МРТ, КТ, УЗИ, рентген).

Для диагностирования нервных окончаний ЛОР направит пациента к другим специалистам (невролог, нейрохирург).

Если посетить доктора в ближайшее время возможности нет, то диагностику можно осуществить дома. Для этого берётся обычное мыло. Если отчётливо ощущается уксусный запах, то это говорит о неполной потере обоняния - гипосмии. При вдыхании аромата духов резкий запах не различается? Здесь можно говорить об аносмии. Чувствуется гнилостный или неприятный запах? Значит, это какосмия.

ЛОР назначит пациенту правильное и эффективное лечение.

На приеме у ЛОРа

Если врачебная помощь будет оказана на начальной стадии развития аносмии, то это позволит в короткие сроки полностью восстановить функции обоняния и привести в порядок слизистую носовой полости.

Лечение гипосмии, аносмии и какосмии проводится с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическими методами. Если утеря обоняния произошла из-за блокирования механического характера слизистой оболочки, в данном случае доктор прибегнет к санации и последующей реабилитации носовых пазух.

Потеря обоняние после простуды лечится путём удаления механических препятствий, перекрывающий путь к рецепторам носа. В данном случае врачи обходятся консервативным лечением. Лишь в редких случаях требуется оперативное вмешательство (минимальное).

Если аносмия вызвана хроническим ринитом или синуситом, то сначала устраняется основная причина, а затем осуществляется само лечение какосмии, аносмии или гипосмии.

Если причина в наличии аллергических заболеваний, то в данном случае требуется лечение аллерголога.

Аносмия возникла из-за полипов? Последует хирургическое вмешательство.

Если аносмия вызвана опухолью мозга, травмой полости носа, разрывом нервных волокон, детскими заболеваниями, то сначала устраняют основную причину нарушения обоняния.

Следует отметить, что лишь у 8% пациентов, больных травматической аносмией, наступает полное выздоровление. У остальных эта важная функция восстанавливается лишь частично.

К сожалению, лечение аносмии становится невозможным, в случае нарушения целостности нервных волокон или атрофии слизистой носа в преклонном возрасте.

Восстановление обоняния – достаточно сложный процесс, требующий от себя долгих усилий. Чтобы заболевание легче поддавалось лечению – при первых признаках потери обоняния обращаются к доктору.

Народные способы

Тем людям, которые желают опробовать способы разблокирования носовых проходов с помощью запахов табака, чеснока, хрена и лука, врачи рекомендуют этого не делать, иначе ситуация может усложниться (возникнет отёк слизистой).

Травы

Лечить потерю обоняния можно с помощью травяных ингаляций.

Для этого цветки мяты, листья майорана, ландыша майского и цветки ромашки в одинаковых пропорциях (по пол чайной ложке) заваривают в 500 мл воды и оставляют кипятить на минимальном огне 8-10 минут. Дышат над отваромминут. Процедура позволит снять отёк слизистой носа, а также облегчить дыхание.

Базилик в помощь и масла

В аптеке приобретают базиликовый эфир. Салфетку или платок опрыскивают несколькими каплями средства и дышат их испарениями в течение дня. Данный способ позволит нормализовать дыхание.

Лечение гипосмии народными средства включает в себя ингаляции с помощью эфирных масел. Лаванда, мяту, розмарину или эвкалипт (2 капли) и добавляют в стакане горячей воды. В смесь добавляюткапель лимонного сока. Дышать следует поочерёдно, каждой ноздрёй в течение 5 минут. Курс – 10 дней.

Прополис

Потеря обоняния при насморке лечится прополисом. Для этого 5 мг (1 ч. л.) перетёртого средства смешивают с 2 ст. л. сливочного домашнего масла. Смесь помещают на водяную баню на 2 часа. Затем отфильтровывают. Марлю сворачивают в трубочку, смачивают в средстве и закладывают в каждую ноздрю на полчасика 2 раза в сутки.

Ментол и травяной дым

Потеря вкуса и обоняния при простуде лечится эфирным маслом ментола. Крылья носа, лоб смазывают средством (2-3 капли). Для большей эффективности добавляется капля камфорного масла.

Потеря обоняния после гриппа лечится дымом от всевозможных растений. Рекомендуется сжигать чесночную, луковую шелуху и полынь. Вдыхается дым через нос.

Морская соль и дегтярная вода

В аптеке приобретается морская соль и йод. В 250 мл тёплой воды разбавляется 5 гр. соли и капля йода. Раствором промывается нос до полного восстановления обонятельных функций.

Чтобы снять воспаление в пазухах носа, следует воспользоваться следующим компрессом: 100 мл берёзового дёгтя (приобретается в аптеке) разбавляется в 500 мл прохладной воды и настаивается в течение 8 часов. Далее добавляется 100 мл только что выжатого сока буряка и 5 мл касторового масла. Всё перемешивается и подогревается на водяной бане доградусов.

Марлю складывают в 6 слоёв, смачивают в составе и накладывают на область лба, носовых пазух, висков (следите, чтобы средство не проникло в глаза) на 1, 5 часа, обмотавшись пищевой плёнкой.

В ноздри можно поместить ваточки (турундочки), смоченные в этом же растворе.

Какосмия, или обонятельные иллюзии

Какосмией специалисты называют очень редко встречающиеся обонятельные иллюзии, заключающиеся в том, что восприятие играет с человеком в "интересные" игры - меняет запахи, и, как правило, в отрицательную сторону. То есть, знакомые и приятные запахи, иллюзорно принимают резко отвратительный характер (в более широком смысле, слово какосмия означает любой неприятный запах).

В медицине и психологии термином "какосмия" (ещё, дизосмия, паросмия) обозначают разновидность аффективной иллюзии - искажение, мнимость запахов, своеобразное нарушения чувства обоняния под влиянием стрессов, возбуждения, страхов, внезапной смены обстановки и пр.

Однако практически все специалисты отмечают два важных фактора, во-первых, это явление, к сожалению, практически не изучено (ни его природа, ни правильная диагностика) и по сей день, а, во-вторых, оно мало отличается от обонятельных галлюцинаций (иногда вообще, с ними сливается).

Кроме того, возникновение иллюзий обоняния часто возникает по естественным медицинским причинам, несвязанным с психикой человека, являясь следствием обычных болезней - кариеса, хронической формы тонзиллита, синуситов в хронической или острой форме, различных видов патологического состояния кишечно-желудочного тракта.

При этом с точки зрения психиатров и психологов, причины обонятельных иллюзии или галлюцинаций (неприятный запах плесени, уксуса, гниения и пр.) лежат в области патологии, и говорят об ошибочном раздражении рецепторов в результате возникшего патологического процесса в области корковой обонятельной проекционной области. И, прежде всего, о нарушении крючка извилины парагиппокампальной, отвечающей за формирование некоторых поведенческих моментов, связанных с областью эмоций и инстинктов.

Обонятельные иллюзии (или галлюцинации) также могут также возникать в результате парциального эпилептического припадка, так как проявление обонятельных агнозий (в данном случае, иллюзий), возникновение процесса нарушения узнавания хорошо известного ранее запаха, напрямую связаны с очаговыми, двусторонними процессами, лежащими в зоне гиппокампа.

Нельзя сбрасывать со счетов и то, что нарушения обоняния (иллюзии обоняния) часто возникают в процессе различных заболеваний, не имеющих отношения к поражениям нервной системы, это касается гипотиреоза, сахарного диабета, склеродермии, болезни Педжета и пр.

Врачам общего профиля хорошо известны случаи возникновения паросмии, проявление необычных мнимых ощущений, обонятельных иллюзий во время воздействия стандартных раздражителей обоняния при воспалительных поражениях носоглотки, во время восстановления сниженного (при заболевании) обоняния.

Феноменом обонятельных иллюзий врачи называют тот факт, что после простудных (особенно вирусных) заболеваний резко падает возможность обоняния, но перед заболеванием (во время инкубационного периода) всегда возникает явление гиперосмии (резкая повышенная обонятельная чувствительность).

Врачи называют причиной обострённого обоняния вначале заболевания своеобразным компенсаторным аффектом сознания, провоцирующего поиск необходимых для выздоровления средств.

В том случае, если у человека нарушена функция обоняния, то возникает только одно ощущение - вкуса, и привычное восприятие регистрирует только на 4 основные вида вкуса - сладкое и солёное, горькое и кислое, а все специфические тонкости, свойственные вкусу различных пищевых продуктов, исчезают, потому что они связаны с запахом.

При сильном насморке могут непроизвольно возникнуть одновременно вкусовая и обонятельная иллюзии - лук имеет сладкий вкус, а пахнет, как яблоко. Удивительный факт - после перенесённых простудных (особенно вирусных) заболеваний обоняние резко снижается, зато накануне заболевания (во время инкубационного периода) всегда возникает гиперосмия.

Как правило, искажения запаха и обонятельные иллюзии возникают совершенно неожиданно, вдруг меняется восприятие, и человек начинает ощущать запах гари в аромате цитрусовых (частый случай) или привкус серы в острых пахучих специях. Одновременно с искажением (иллюзией) обонятельного восприятия появляются вкусовые иллюзии.

Явления иллюзорного восприятия запахов ещё называется хеморецепторной анестезией (притуплением) или гиперстезии (обострением), они могут возникать в различное время, некоторые - периодически (в начале менструального цикла, после перенесённой черепно-мозговой травмы, тяжёлого нервного потрясения).

А периоды, когда человек пытается бросить принимать алкоголь, употреблять наркотики, курить (или голодает), характеризуются резкими извращениями, иллюзиями обоняния, многим людям приходится учиться заново воспринимать прежде знакомые запахи.

С другой стороны, о не изученности явления иллюзий обоняния говорит тот факт, что многие специалисты считают, что запах относится к понятиям реальности, так как в его составе есть молекулы, воздействующие на обонятельные анализаторы - рецепторы, которые в состоянии вызвать "ответ" сознания, но при этом на уровне прохождения биохимической реакции.

Это достаточно интересная теория, но так же, как и все теории по поводу возникновения обонятельных иллюзий, спорная. И, тем не менее, есть множество примеров, доказывающих, что иллюзии запахов возникают у абсолютно здоровых психически и без терапевтических отклонений людей.

Например, существует большое количество людей, определяющих по запаху наличие соли в пище. Хотя, как известно, соль является продуктом, не имеющим запаха, однако, сознание этих людей настолько "нацелено" его почувствовать, что его ощущают.

Есть понятия - "запах страха", "запах ненависти", и, несмотря на то что врачи склоны их трактовать, как особый запах пота, выделяемого человеком в стрессовом состоянии, психологи называют это явление иллюзией обоняния.

По сути, обонятельный анализатор (рецепторы) является совокупностью сложных сенсорных структур, отвечающих за восприятие, транспортировку и анализ запахов, попадающих в носовые ходы, при этом неразрывно связанный с вкусовыми ощущениями. Однако сама природа запахов может провоцировать возникновение иллюзорных ощущений, то есть явление обонятельных иллюзий.

Сложный процесс ошибочных восприятий обонятельных ощущений (обонятельных иллюзий) связан, в большей мере, не с естественным запахом, исходящим от источника, а с текущим состоянием здоровья человека (речь не идёт о психических отклонениях).

А также, с индивидуальными особенностями физиологии (недаром существуют "нюхачи", люди с чрезвычайно развитым обонянием), памятью и эмоциями, ассоциациями, включая последствия травм, возможностей делать умозаключения, эрудицией.

Психологи очень часто сталкиваются с таким явлением, когда к ним обращаются люди, рассказывающие, что хорошо знакомое и приятное ещё вчера вещество (духи, дезодорант, мыло) пахнет "неправильно", и приводят пример собственных исследований.

Этим людям предлагали сначала понюхать "правильные" одеколоны (они соглашались, что это так), а потом, выбрать из нескольких абсолютно одинаковых одеколонов тот (помеченный), который пах "неправильно", в 99 из 100 случаев они выбирали непомеченный.

Это яркий пример обонятельной иллюзии, спровоцированной конкретным состоянием человека именно в тот конкретный момент (перенесённым недавно потрясением, обидой, разочарованием и пр.).

Психологи утверждают, что человек воспринимает запахи двум способами - естественным реальным, и мнимым - ареальным, так как любой запах вызывает в сознании ассоциативные образы, связанные с прошлыми событиями.

Острее всего это касается именно запахов и звуков музыки, эти два явления способны изменить для человека существующую реальность, заменив её в сознании (а, значит, и в восприятии) воспоминаниями из прошлого, и вызвать обонятельную иллюзию.

Чувство обоняния, как никакое другое связано с психикой человека. При помощи некоторых "ярких" и запоминающихся запахов, можно манипулировать сознанием человека. Кроме того, при помощи запаха психологам удаётся изменить настроение человека, его намерение и поступки.

Явления извращения, иллюзии или ослабления обоняния может не проявляться длительное время, и возникать постепенно, у совершенно здорового человека при определённых условиях - в случаях частого злоупотребления алкоголем, в момент сильного стресса, при депрессии, во время тяжёлого протекания беременности, в период климакса, при приёме наркотиков и как побочное действие при приёме некоторых лекарственных средств.

Любые обонятельные иллюзии, являются обманом ощущения, которые могут, к сожалению, легко перейти от формы обычных искажений к болезненным обонятельным иллюзиям и галлюцинаторным обонятельным образам.

Расстройства обоняния: аносмия, гипосмия, какосмия

К самым распространенным расстройствам обоняния относятся аносмия, гипосмия и какосмия. Существуют и такие редкие формы, как гиперосмия и паросмия. Аносмия представляет собой полную потерю обоняния, гипосмия характеризуется снижением обоняния, какосмия – это постоянно ощущение неприятных запахов, преследующих человека вне зависимости от их реального наличия.

Причины аносмии, гипосмии и какосмии

Причиной аносмия являются изменения в полости носа: искривления носовой перегородки, отечности слизистой оболочки средней и нижней раковин, полипов и опухолей носа, атрезии хоан и т. д. У гипосмии причины точно такие же, эти искривления механически препятствуют попаданию струи воздуха, которая несет в себе сильно пахнущие вещества, в область обоняния.

Причиной какосмии являются воспалительные процессы (грипп), опухоли в области решетчатой пластинки и выше по ходу обонятельных путей к коре головного мозга, повреждения обонятельного нерва. Она часто имеет место при психических расстройствах, истерии, неврастении, у беременных и женщин в климактерический период.

При эссенциальной аносмии концевой нервный аппарат разрушается. Это обычно случается при распространении воспаления слизистой оболочки носа на обонятельную область, что характерно для озены, и приводит к гипосмии и аносмии.

Гнойные заболевания задних клеток решетчатого лабиринта и основной пазухи, которые сопровождаются истечением гноя через обонятельную щель, разрушения данной области при туберкулезе и сифилисе приводят к потере обоняния. Воспалительные заболевания обонятельного нерва (невриты) имеют место в случае отравления морфином, никотином, атропином либо вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (дифтерии, порой даже легких форм гриппа и т. д.).

Аносмия может возникать вследствие нарушения проводящих путей и центрального воспринимающего аппарата (центральная эссенциальная аносмия). К патологии приводят внутричерепные опухоли, травмы и переломы черепа в области решетчатой пластинки с разрывом обонятельных нитей и повреждением ствола обонятельного нерва, абсцессы лобной доли мозга и т. д. Реже бывает врожденная аносмия из-за недоразвития обонятельных нервов, такой вид заболевания сочетается с другими аномалиями развития скелета лица. У людей пожилого возраста атрофия обонятельных клеток постепенно развивается.

Гиперосмия (болезненное обостренное обоняние) и паросмия (извращенное обоняние) имеют центральное происхождение и встречаются чаще всего у людей, которые страдают истерией, психическими болезнями, неврастенией, довольно часто у беременных, а еще при органических заболеваниях центральной нервной системы (опухоли, множественный склероз и т. д.).

Симптомы и лечение аносмии, гипосмии и какосмии

Симптомы аносмии, гипосмии - потеря или снижение функции обоняния. Аносмия может быть респираторной и эссенциальной. Какосмия представляет собой извращенное обоняние: состояние, при котором воспринимаются запахи преимущественно неприятного свойства при отсутствии соответствующих сильно пахнущих веществ (субъективная какосмия). Самый распространенный симптом какосмии - преследующий запах чеснока, сероводорода, гнили и т. д.

Объективная какосмия имеет место при заболеваниях придаточных пазух носа, которые порой протекают скрыто, тогда запах зависит от гнилостного разложения имеющегося экссудата. Неприятный запах может появиться при гнилостных процессах, которые развиваются вследствие нахождения в носу инородных тел, разложения гнойных пробок в миндалинах, секвестров (сифилис и другие причины), кариозных зубов и пр.

Для лечения аносмии показана санация носовой полости, терапия заболеваний придаточных пазух носа с восстановлением носового дыхания. При лечении гипосмии и невритов обонятельного нерва назначаются препараты, которые применяются в неврологической практике. Если аносмия возникла из-за опухоли мозга, после тщательного неврологического обследования необходимо посетить нейрохирурга. При какосмии показано лечение основного заболевания и устранение выявленных заболеваний при объективных формах болезни.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Добавить комментарий

При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Необходима консультация специалиста. Обратная связь

Обоняния расстройства (аносмия, гипосмия, какосмия)

Функция обоняния может быть пониженной (гипосмия) или совершенно отсутствовать (аносмия). Аносмия может быть респираторной и эссенциальной.

Респираторная аносмия (или гипосмия) возникает в результате имеющихся изменений в полости носа (искривление носовой перегородки, полипы и опухоли носа, отечность слизистой оболочки средней и нижней раковин, атрезия хоан и т. д.), которые механически препятствуют попаданию струи воздуха, содержащей сильно пахнущие вещества, в обонятельную область.

При эссенциальной аносмии разрушается концевой нервный аппарат - обонятельные клетки и концевые разветвления обонятельного нерва. Это чаще всего возникает при распространении воспаления слизистой оболочки носа на обонятельную область, что, как правило, наблюдается при озене и ведет к гипосмии и аносмии.

Гнойные заболевания задних клеток решетчатого лабиринта и основной пазухи, сопровождающиеся истечением гноя через обонятельную щель, а также разрушения этой области при туберкулезе и сифилисе ведут к потере обоняния. Воспалительные заболевания обонятельного нерва (невриты) встречаются при отравлении никотином, морфином, атропином или после инфекционных заболеваний (дифтерии, иногда даже легких форм гриппа и т. д.).

Смазывания полости носа крепкими растворами нитрита серебра, сульфата цинка или квасцов также могут повести к разрушению концевых разветвлений обонятельного нерва.

Аносмия может быть не только результатом поражения периферического воспринимающего аппарата, но и следствием нарушения проводящих путей и центрального воспринимающего аппарата (центральная эссенциальная аносмия).

Сюда могут быть отнесены травмы и переломы черепа в области решетчатой пластинки с разрывом обонятельных нитей и повреждением ствола обонятельного нерва, внутричерепные опухоли, абсцессы лобной доли мозга и другие заболевания. Изредка встречается врожденная аносмия вследствие недоразвития обонятельных нервов, тогда она сочетается с другими аномалиями развития скелета лица. У лиц преклонного возраста постепенно развивается атрофия обонятельных клеток.

Гиперосмия - болезненное обостренное обоняние и паросмия - извращенное обоняние бывают центрального происхождения и наблюдаются обыкновенно у лиц, страдающих истерией, неврастенией, психическими болезнями, нередко у беременных, а таздке при органических заболеваниях центральной нервной системы (множественный склероз, опухоли и т. д.).

Диагноз аносмии и гипосмии устанавливают исследованием обоняния набором сильно пахнущих веществ или олифактометром (см. Исследования носа и его придаточных пазух). При аносмии резко снижаются вкусовые ощущения, так как обоняние принимает большое участие в ощущении вкуса.

Прогноз при респираторной аносмии благоприятный при условии устранения препятствия для дыхания. При аносмии центрального происхождения и эссенциальных формах прогноз зависит от основного заболевания и часто неблагоприятный.

Лечение состоит в устранении причин, вызывающих аносмию, там, где это возможно, необходима санация носовой полости, лечение заболеваний придаточных пазух носа с восстановлением носового дыхания. При невритах обонятельного нерва применяют медикаменты, используемые в неврологической практике. При аносмии, обусловленной опухолью мозга, после тщательного неврологического обследования больного следует направить к нейрохирургу.

Какосмия - извращенное обоняние, когда больной воспринимает запахи, преимущественно неприятного свойства, при отсутствии адекватного раздражения со стороны соответствующих сильно пахнущих веществ (субъективная какосмия). Больные чувствуют неприятные запахи сероводорода, чеснока, гнили и пр.

Извращенные обонятельные ощущения, иначе воспринимаемые по сравнению со здоровыми, относят к обонятельным галлюцинациям. Однако причиной какосмий могут быть воспалительные процессы (грипп) и повреждения обонятельного нерва, опухоли в области решетчатой пластинки и выше по ходу обонятельных путей к коре головного мозга. Какосмия нередко наблюдается при психических расстройствах, неврастении, истерии, а также у беременных и у женщин в климактерический период.

Объективная какосмия наблюдается при заболеваниях придаточных пазух носа, иногда скрыто протекающих, когда запах зависит от гнилостного разложения имеющегося экссудата. Ощущения неприятного запаха могут наблюдаться при гнилостных процессах, развивающихся от присутствия инородных тел в носу, секвестров (сифилис и другие причины), от разложения гнойных пробок в миндалинах, от кариозных зубов и пр.

При установлении диагноза субъективной какосмий также необходимо тщательное исследование полости носа (рентгенологическое исследование) и соседних с ним областей для исключения возможных объективных причин для воспринимаемого неприятного запаха.

Лечение основного заболевания и устранение выявленных заболеваний при объективных формах какосмий.

Озена

«Справочник по оториноларингологии», А.Г. Лихачев

Справочники, энциклопедии, научные труды, общедоступные книги.

Какосмия: причины, симптомы и лечение искажения обоняния

В глобальном смысле термин «какосмия» обозначает любой неприятный запах. В более узком смысле этим термином обычно именуют довольно редко встречающиеся иллюзии обонятельного характера, т.е. искажение или так называемая мнимость запахов.

Когда у человека изменяется восприятие запахов, причем изменяется в отрицательную сторону: знакомые и приятные запахи, иллюзорно становятся отвратительными.

К сожалению, подобное состояние в настоящее время практически не изучено, вдобавок ко всему оно мало чем отличается от обонятельных галлюцинаций, а иногда сливается с ними.

Как известно, какосмия, симптомы и лечение которой будут приведены ниже, существует в двух вариантах. О субъективной форме недуга говорят в том случае, когда извращение обоняния наступает в отсутствие адекватного раздражения со стороны соответствующих веществ с сильным запахом. Объективный же тип описываемого состояния, как правило, в своей основе содержит вполне ясную реальную причину, в виде, скажем, гнилостного разложения экссудата и т.д.

Причины возникновения какосмии

В связи с недостаточностью и неоднозначностью данных о рассматриваемом заболевании четко обозначить причины его возникновения сегодня не представляется возможным.

Есть мнение, что сложный процесс ошибочного восприятия связан не столько с самим запахом, идущим от того или иного источника, сколько с текущим состоянием здоровья, а также, с индивидуальными особенностями физиологии, памятью, эмоциями и т.д.

Но в то же самое время есть немало примеров, подтверждающих, что иллюзии запахов возникают у психически и физически абсолютно здоровых людей.

Считается, что описываемый недуг может возникать по естественным причинам, несвязанным с психикой. Другими словами, данное заболевание может являться следствием обычных болезней (например, кариеса, тонзиллита, синуситов и т.д.).

Психиатры иллюзии могут быть результатом парциального эпилептического припадка или одним из симптомов гипотиреоза, болезни Педжета и пр.

Обонятельные иллюзии могут быть результатом парциального эпилептического припадка или одним из симптомов гипотиреоза, болезни Педжета и пр.

Проявление симптомов какосмии и лечение заболевания

При таком состоянии, как какосмия, проявление симптомов, как правило, возникает совершенно неожиданно. В какой-то момент восприятие вдруг меняется, и больной начинает ощущать, к примеру, в аромате цитрусовых довольно хорошо различимый запах гари (что является относительно частым случаем) или же чувствовать привкус серы в острых специях.

Психологи нередко сталкиваются с тем, что к ним обращаются люди с рассказами о том, что хорошо знакомое и ещё вчера приятное вещество (например, духи или мыло) пахнет «неправильно».

Может произойти и так, что вместе с искажением обонятельного восприятия у человека разовьются и вкусовые иллюзии.

Как уже упоминалось выше описываемое заболевание крайне мало изучено. В силу этого какое-либо специфическое лечение какосмии медиками до сих пор не разработано.

Пока что общепризнанным фактом является то, что при возникновении иллюзий обоняния необходимо попытаться установить их причину и, если она будет выявлена, бросить все имеющиеся возможности и силы на то, чтобы вылечить основное заболевание.

Что такое паросмия и какосмия? Лечение

В ряде случаев такие явления проявляются относительно внезапно. Человек вдруг вместо давно привычных и знакомых запахов начинает ощущать посторонние, нехарактерные для данной ситуации (например, четкий запах гари в аромате цитрусовых фруктов).

Зачастую психологи сталкиваются с утверждением пациентов, что привычное мыло или парфюм вдруг стали пахнуть «неправильно».

Нарушения обоняния

В некоторых случаях вместе с отклонениями в обонятельной сфере может возникнуть и искажение вкусовых ощущений.

гиперосмия - повышенная способность к ощущению запахов;
гипосмия - снижение чувствительности обоняния;
аносмия - полное отсутствие способности к ощущению запахов.

паросмия - наличие ощущения запаха при отсутствии стимула;
какосмия - это ощущение неприятного запаха; в более узком, «медицинском» смысле какосмией называют искажение обонятельного восприятия в сторону неприятных запахов; какосмию принять делить на объективную, когда источник неприятного запаха действительно существует (например, как при синусите) и субъективную, когда источника запаха нет (такая картина наблюдается, например, при некоторых психических заболеваниях или органическом поражении некоторых глубинных структур головного мозга).

Откуда берутся нарушения обоняния?

Причины возникновения количественных нарушений

врожденная патология;
воспалительные процессы, такие как банальный насморк, вызывают отек слизистой оболочки носовой полости и как следствие - гипосмию или аносмию; интересно, что накануне развития насморка зачастую возникает гиперосмия; есть предположение, что в ее развитии играет роль некий компенсаторный механизм, направленный на поиски средств для лечения;
аллергическая реакция, вызвавшая отёк слизистой носа;
травматическое поражение;
искривление носовой перегородки (может вызвать как гипосмию, так и аносмию);
онкология;
загрязнение воздуха веществами, способными вызвать отек слизистой оболочки носовой полости (табачный дым, органические растворители);
беременность - в этом состоянии часто развивается выраженная гиперосмия;
овуляция - также может явиться причиной временной гиперосмии;
некоторые фармацевтические препараты (в частности, гипотензивные);
метаболические нарушения (муковисцидоз, аддисонова болезнь).

Причины возникновения качественных нарушений

синусит - весьма частая причина развития объективной какосмии;
опухоли (особенно распадающиеся) с локализацией в носовой полости или параназальных синусах. Кроме того, играют роль опухоли или метастазы, поражающие обонятельную сферу головного мозга;
некоторые фармацевтические препараты (например, тетрациклин, амфетамины, леводопа) также могут быть причиной развития какосмий или паросмий;
травматическое, онкологическое или инфекционное поражение глубоких отделов головного мозга; в частности, в виде данных симптомов может проявляться эпилептический приступ при локализации эпилептогенного очага в височной области (так называемые сенсорные припадки);
аура при эпилепсии или мигрени;
психогенные причины; в этом случае данные симптомы проявляются в структуре психического заболевания (шизофрения, выраженная органическая депрессия);
гиповитаминоз А;
женский гипогонадизм;
гипотиреоз;
заболевания зубов;
хроническое течение тонзиллита;
паратонзиллярный абсцесс (заболевание имеет и другую, характерную симптоматику);
склеродермия;
болезнь Педжета;
злоупотребление алкоголем;
интоксикации организма;
выраженный стресс;
климактерический период;
тяжелое протекание беременности;
в некоторых случаях расстройства обоняния могут выступать эквивалентом мигренозного приступа;
сахарный диабет.

Лечение

Специфического вида терапии, устраняющего эти неприятные симптомы, на сегодняшний день не разработано. Такая ситуация связана с недостаточной изученностью патогенеза данной патологии.

В большинстве случаев положительный эффект оказывает комплекс мер по лечению основного заболевания, приведшего к искажению обонятельных ощущений. Исключение составляют случаи, когда непосредственная причина расстройства обоняния так и остается невыясненной.

Прежде всего надлежит подробно опросить пациента и провести комплексное медицинское обследование с целью выявить заболевание или другое явление, которое могло стать причиной появления неприятного симптома.

В случае если обонятельные иллюзии вызваны приемом определенный фармацевтических препаратов, необходимо пересмотреть схему лечения, назначив пациенту средства, не вызывающие в качестве побочных эффектов беспокоящих его симптомов.

Обоняние может быть нарушено из-за каких-либо изменений в носу, в нервах, идущих от носа к головному мозгу, или в головном мозге. Например, если носовые проходы забиты из-за насморка, обоняние снижается просто потому, что запахи не достигают обонятельных рецепторов. Поскольку способность воспринимать запахи влияет на ощущение вкуса, при простуде пища часто кажется безвкусной. Обонятельные клетки могут быть временно повреждены вирусом гриппа, поэтому некоторые люди, перенесшие это заболевание, не ощущают запаха и вкуса в течение нескольких дней после выздоровления.

Иногда потеря обоняния или вкуса сохраняется в течение месяцев или даже становится необратимой. Клетки, воспринимающие запахи, могут быть повреждены или разрушены при воспалительных заболеваниях носовых пазух или в результате лучевой терапии при лечении злокачественной опухоли.

Однако самой распространенной причиной необратимой потери обоняния является травма головы, которая часто происходит при автомобильной катастрофе. При этом волокна обонятельного нерва, идущие от рецепторов обоняния, рвутся в решетчатой кости, которая отделяет внутричерепное пространство от носовой полости. В редких случаях человек рождается с отсутствием обоняния.

Избыточная чувствительность к запахам (гиперосмия) намного менее распространена, чем аносмия. Искаженное обоняние, когда человек воспринимает обычные запахи как неприятные (дизосмия), может являться следствием заболевания придаточных пазух, вызванного инфекцией, или частичного повреждения обонятельного нерва. К дизосмии приводит также пренебрежение гигиеной полости рта, сопровождаемое размножением бактерий и появлением плохого запаха. Иногда дизосмия развивается при депрессии. Некоторые люди, страдающие приступами судорог, которые связаны с раздражением обонятельного центра (участка головного мозга, где происходит восприятие запахов), испытывают краткие яркие неприятные обонятельные ощущения (обонятельные галлюцинации). Они являются компонентом приступа, а не простым искажением восприятия.

Уменьшение или потеря восприятия вкуса (агевзия) обычно является следствием болезненного состояния языка, возникшего в результате чрезмерной сухости во рту, курения (особенно трубки), лучевой терапии области головы и шеи или побочных эффектов лекарств, например винкристина (лекарства против злокачественных новообразований) или амитриптилина (антидепрессанта).

Искажение вкуса (дисгевзия) нередко возникает из-за тех же факторов, которые вызывают потерю вкуса. Ожоги языка могут привести к временной потере вкусовых сосочков, а паралич Белла (односторонний паралич лица, вызванный нарушением функции лицевого нерва) к притуплению вкуса на одной стороне языка. Дисгевзия может быть также симптомом депрессии.